臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬卷2-1

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一、A1

1.帕金森病患者的典型震顫是[1分]

A靜止性震顫

B意向性震顫

C姿態(tài)性震顫

D撲翼樣震顫

E動(dòng)作性震顫

2.短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)在[1分]

A24小時(shí)內(nèi)

B28小時(shí)內(nèi)

C36小時(shí)內(nèi)

D48小時(shí)內(nèi)

E72小時(shí)內(nèi)

3.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有[1分]

A陣發(fā)性眩暈

B復(fù)視

C交叉性癱瘓

D吞咽困難

E運(yùn)動(dòng)性失語

4.脊髓休克見于[1分]

A脊髓膠質(zhì)瘤

B脊髓蛛網(wǎng)膜粘連

C急性橫貫性脊髓炎

D脊髓空洞癥

E脊髓后動(dòng)脈血栓形成

5.霍亂弧菌的致病因素不包括[1分]

A鞭毛

B菌毛

C莢膜

D腸毒素

E內(nèi)毒素

6.肺炎鏈球菌的主要致病因素是[1分]

AC反應(yīng)蛋白

B自溶酶

C莢膜

D外毒素

E內(nèi)毒素

7.在下列各種外毒素中,屬于神經(jīng)毒素的是[1分]

A產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素

B紅疹毒素

C肉毒毒素

D白喉毒素

E葡萄球菌毒性休克綜合征毒素(TSST-1)

8.在流行病學(xué)調(diào)查中,可用于細(xì)菌分型的合成性代謝物是[1分]

A熱原質(zhì)

B酶類

C毒素

D色素

E細(xì)菌素

9.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是[1分]

A阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B抑制血小板聚集

C增強(qiáng)ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用

D降低血中鈣離子濃度

E促進(jìn)纖維蛋白溶解

10.主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是[1分]

A螺內(nèi)酯

B氨苯蝶啶

C甘露醇

D呋塞米

E氫氯噻嗪

11.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為[1分]

A低血鉀

B消化性潰瘍

C水鈉潴留

D粒細(xì)胞減少

E體位性低血壓

12.下列對(duì)心房顫動(dòng)無治療作用的藥物是[1分]

A強(qiáng)心苷(甙)

B奎尼丁

C利多卡因

D維拉帕米

E普萘洛爾

13.具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是[1分]

A可樂定

B普萘洛爾

C利多卡因

D硝酸甘油

E氫氯噻嗪

14.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機(jī)制是[1分]

A抑制中樞PG合成

B抑制外周PG合成

C抑制中樞PG降解

D抑制外周PG降解

E增加中樞PG釋放

15.多巴胺藥理作用不包括[1分]

A激動(dòng)心臟?l受體

B促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放

C激動(dòng)血管a受體

D激動(dòng)血管多巴胺受體

E大劑量可使腎血管舒張

16.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是[1分]

A過敏性休克

B房室傳導(dǎo)阻滯

C與局麻藥配伍,延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間

D支氣管哮喘

E局部止血

17.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對(duì)眼的作用表現(xiàn)為[1分]

A降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

B降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹

C降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

D升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

E升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

18.某弱酸性藥物的pKa是3.4,在血漿中的解離百分率約為[1分]

A1%

B10%

C90%

D99%

E99.99%

19.氰化物中毒抑制的是[1分]

A細(xì)胞色素b

B細(xì)胞色素c

C細(xì)胞色素c1

D細(xì)胞色素aa3

E輔酶Q

20.乳酸脫氫酶同工酶有[1分]

A2種

B3種

C4種

D5種

E6種

21.不參與三羧酸循環(huán)的化合物是[1分]

A檸檬酸

B草酰乙酸

C丙二酸

Da—酮戊二酸

E琥珀酸

22.下列輔酶含有維生素PP的是[1分]

AFAD

BNADP+

CCoQ

DFMN

EFH4

23.下列有關(guān)酶的敘述,正確的是[1分]

A生物體內(nèi)的無機(jī)催化劑

B催化活性都需要特異的輔酶

C對(duì)底物都有絕對(duì)專一性

D能顯著地降低反應(yīng)活化能

E在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí),不受任何調(diào)控

24.維系蛋白質(zhì)分子中α螺旋的化學(xué)鍵是[1分]

A鹽鍵

B疏水鍵

C氫鍵

D肽鍵

E二硫鍵

25.細(xì)菌經(jīng)紫外線照射會(huì)發(fā)生DNA損傷,為修復(fù)這種損傷,細(xì)菌合成DNA修復(fù)酶的基因表達(dá)增強(qiáng),這種現(xiàn)象稱為[1分]

ADNA損傷

BDNA修復(fù)

CDNA表達(dá)

D誘導(dǎo)

E阻遏

26.男,51歲,近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石,進(jìn)食肉類食物時(shí),病情加重?該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是[1分]

A糖代謝

B脂代謝

C嘌呤核苷酸代謝

D嘧啶核苷酸代謝

E氨基酸代謝

27.限制性內(nèi)切酶的作用是[1分]

A特異切開單鏈DNA

B特異切開雙鏈DNA

C連接斷開的單3210鏈DNA

D切開變性41的DNA

E切開錯(cuò)配的DNA

28.下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是[1分]

A甲狀腺素受體

B雌激素受體

C乙酰膽堿受體

D表皮生長(zhǎng)因子受體

E腎上腺素受體

29.tRNA分子上3'-端序列的功能是[1分]

A辨認(rèn)mRNA上的密碼子

B剪接修飾作用

C辨認(rèn)與核糖體結(jié)合的組分

D提供-OH基與氨基酸結(jié)合

E提供-OH基與糖類結(jié)合

30.DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位叫作[1分]

A外顯子

B增強(qiáng)子

C密碼子

D終止子

E啟動(dòng)子

31.逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是[1分]

ADNA→DNA

BDNA→RNA

CRNA→DNA

DRNA→蛋白質(zhì)

ERNA→RNA

32.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為γ-氨基丁酸（）的是[1分]

A谷氨酸

B天冬氨酸

C蘇氨酸

D色氨酸

E蛋氨酸

33.公正不僅指形式上的類似,強(qiáng)調(diào)公正的[1分]

A本質(zhì)

B內(nèi)容

C基礎(chǔ)

D內(nèi)涵

E意義

34.在下述各項(xiàng)中,不符合有利原則的是[1分]

A醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān)

B醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)使病人受益而可能給別的病人帶來損害

C醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)使病人受益而會(huì)給家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

D醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的痛苦

E受病人或家庭條件的限制,醫(yī)務(wù)人員選擇的診治手段不是最佳的

35.醫(yī)務(wù)工崇高的職業(yè)道德境界[1分]

A只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病的活動(dòng)中

B只體現(xiàn)在治療疾病的活動(dòng)中

C只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病、治療疾病的活動(dòng)中

D只體現(xiàn)在家庭生活中

E與醫(yī)學(xué)研究無關(guān)

36.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是[1分]

A靈活性

B集體性

C繼承性

D組織性

E非規(guī)范性

37.關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際性著名文件是[1分]

A《夏威夷宣言》

B《赫爾辛基宣言》

C《希波克拉底誓言》

D《東京宣言》

E《悉尼宣言》

38.臨終關(guān)懷的根本目的是為了[1分]

A節(jié)約衛(wèi)生資源

B減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C提高臨終病人的生存質(zhì)量

D縮短病人的生存時(shí)間

E防止病人自殺

39.醫(yī)德修養(yǎng)要堅(jiān)持[1分]

A集體性

B組織性

C實(shí)踐性

D強(qiáng)制性

E機(jī)動(dòng)性

40.醫(yī)生在與慢性病患者的交往中,醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是[1分]

A主動(dòng)-被動(dòng)型

B指導(dǎo)-合作型

C共同參與型

D主動(dòng)-主動(dòng)型

E被動(dòng)-被動(dòng)型

41.IQ=+100稱為[1分]

A比率智商

B離差智商

C百分位智商

D中位數(shù)智商

E人格智商

42.“比奈一西蒙量表”屬于一種[1分]

A智力測(cè)驗(yàn)

B人格測(cè)驗(yàn)

C神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)

D評(píng)定量表

E投射測(cè)驗(yàn)

43.反應(yīng)一個(gè)測(cè)驗(yàn)工具的正確性是指該測(cè)驗(yàn)的[1分]

A效度

B信度

C樣本

D常模

E概念

44.同時(shí)刺激多種感官的游戲和運(yùn)動(dòng),稱為[1分]

A平衡的有氧運(yùn)動(dòng)

B充分的健康教育

C感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

D早期語言訓(xùn)練

E學(xué)齡前教育

45.對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是[1分]

A是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映

B心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映

C心理是主觀想象的反映

D心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映

E心理是想什么就反映什么

46.心理障礙患者軀體癥狀的產(chǎn)生是由于心理必須通過生理的中介才能產(chǎn)生的,持這種觀點(diǎn)的學(xué)者是[1分]

A羅杰斯

B坎農(nóng)

C巴甫洛夫

D華生

E弗洛伊德

47.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象為[1分]

A心理活動(dòng)的規(guī)律的學(xué)科

B人類行為的科學(xué)發(fā)展

C疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律

D影響健康的有關(guān)心理問題和行為

E疾病的預(yù)防和治療的原則

48.醫(yī)生的臨床知識(shí)和技能×病人的依從性,等于[1分]

A治療效果

B技術(shù)交往

C非技術(shù)交往

D言語交往

E非言語交往

49.某人已被確診為某病,而本人否認(rèn)自己有病,此人角色行為的改變屬于[1分]

A角色行為沖突

B角色行為減退

C角色行為強(qiáng)化

D角色行為缺如

E角色行為異常

50.在下列方法中,屬于精神分析治療常用的是[1分]

A系統(tǒng)脫敏

B厭惡治療

C患者中心

D催眠治療

E自由聯(lián)想

51.心理測(cè)驗(yàn)工作應(yīng)遵守的原則為[1分]

A真誠(chéng)、中立、回避

B自強(qiáng)、自立、自省

C信度、效度、常模

D客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化

E自主、學(xué)習(xí)、實(shí)效

52.按照心身醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),下列疾病中屬于心身疾病的是[1分]

A精神分裂癥

B抑郁癥

C消化性潰瘍

D大葉性肺炎

E精神發(fā)育遲滯

53.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在[1分]

A3歲前

B4歲前

C5歲前

D6歲前

E7歲前

54.下列均為大氣污染對(duì)健康的直接損害,除外[1分]

A急性中毒

B機(jī)體免疫力下降

C兒童佝僂病的發(fā)生增加

D變態(tài)反應(yīng)

E致癌作用

55.預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究[1分]

A人體健康與環(huán)境的關(guān)系

B個(gè)體與群體的健康

C人群的健康

D社會(huì)環(huán)境與健康的關(guān)系

E健康和無癥狀患者

56.據(jù)下表資料,如果服用兩藥后的血壓下降值服從正態(tài)分布,能否認(rèn)為服用這兩種降壓藥后,兩血壓下降值總體平均數(shù)相等服兩藥后血壓下降的mmHg值NXS甲藥3012.32.0乙藥3024.02.5[1分]

A不能,因?yàn)?2.3小于24.0

B需作兩樣本比較的單側(cè)T檢驗(yàn)才能定

C需作兩樣本比較的雙側(cè)T檢驗(yàn)才能定

D需作兩樣本比較的單側(cè)u檢驗(yàn)才能定

E需作兩樣本比較的雙側(cè)u檢驗(yàn)才能定

57.以下哪一組疾病,都應(yīng)以第一級(jí)預(yù)防為重點(diǎn)[1分]

A地方病、傳染病、職業(yè)病

B職業(yè)病、心腦血管疾病、傳染病

C食物中毒、腫瘤、公害病

D地方病、腫瘤、職業(yè)病

E公害病、心腦血管疾病、傳染病

58.在職業(yè)性中毒中,生產(chǎn)性毒物主要通過下述哪種途徑進(jìn)入體內(nèi)[1分]

A消化道

B皮膚

C呼吸道

D毛囊

E汗腺

59.經(jīng)過統(tǒng)計(jì)得到X2X20.05結(jié)果,正確的結(jié)論是[1分]

AP=0.05,拒絕H0,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

BP0.05,接受H0,的可能性較大

CP=0.05,接受H0,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

DP0.05,拒絕H0,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

EP0.05,接受H0,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

60.反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是[1分]

A標(biāo)準(zhǔn)誤

B標(biāo)準(zhǔn)差

C變異系數(shù)

D均數(shù)

E全距

61.下列食物中,鐵的良好來源是[1分]

A動(dòng)物肝臟

B魚

C蛋黃

D大豆

E小麥

62.食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于[1分]

A蛋白質(zhì)真消化率

B蛋白質(zhì)表觀消化率

C蛋白質(zhì)的含量

D食物蛋白質(zhì)所含氨基酸的數(shù)量

E蛋白質(zhì)所含必需氨基酸的含量和比值

63.光化學(xué)煙霧是由下列哪些環(huán)境污染物在強(qiáng)烈的太陽紫外線作用下,發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)而形成的一種淺藍(lán)色煙霧[1分]

AH2S、CO

BCO2、NOx

CNOx、烴類

D烴類、醛類

E醛類、酮類

64.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行[1分]

A產(chǎn)前診斷

B母嬰保健

C孕婦保健

D胎兒保健

E產(chǎn)婦保健

65.對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以[1分]

A吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

B責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育

C降低其執(zhí)業(yè)等級(jí)

D變更其工作崗位

E給予行政或紀(jì)律處分

66.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利之一是[1分]

A宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)

B尊重患者隱私權(quán)

C人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

D努力鉆研業(yè)務(wù),及時(shí)更新知識(shí)

E愛崗敬業(yè),努力工作

67.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于[1分]

A一級(jí)醫(yī)療事故

B二級(jí)醫(yī)療事故

C三級(jí)醫(yī)療事故

D四級(jí)醫(yī)療事故

E嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)

68.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備[1分]

A保證制劑質(zhì)量的設(shè)施

B管理制度

C檢驗(yàn)儀器

D相應(yīng)的衛(wèi)生條件

E依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員

69.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)[1分]

A科學(xué)、合理用血

B安全、科學(xué)用血

C合理、安全用血

D合理、衛(wèi)生用血

E科學(xué)、衛(wèi)生用血

70.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)當(dāng)[1分]

A在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

B在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

C在4小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

D在6小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

E在8小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

71.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設(shè)項(xiàng)目開工前,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行[1分]

A環(huán)保調(diào)查

B衛(wèi)生調(diào)查

C衛(wèi)生資源調(diào)查

D環(huán)境資源調(diào)查

E危害因素調(diào)查

72.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是[1分]

A對(duì)孕婦、產(chǎn)婦保健服務(wù)有異議的

B對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

C對(duì)婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

D對(duì)孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的

E對(duì)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的

73.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門[1分]

A審查

B審核

C認(rèn)可

D許可

E確認(rèn)

74.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得[1分]

A病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

B科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

C醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)監(jiān)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施

D醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施

E科室全體醫(yī)師討論通過后實(shí)施

75.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中,有關(guān)單位和個(gè)人不配合有關(guān)主業(yè)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)的,對(duì)有關(guān)責(zé)任人給予[1分]

A警告

B吊銷執(zhí)照

C降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分

D行政處分或者紀(jì)律處分

E追究刑事責(zé)任

76.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定對(duì)考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng),并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育?暫停期限是3個(gè)月至[1分]

A5個(gè)月

B6個(gè)月

C7個(gè)月

D8個(gè)月

E9個(gè)月

77.因搶救急?；颊?未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明,其時(shí)限是[1分]

A2小時(shí)內(nèi)

B4小時(shí)內(nèi)

C6小時(shí)內(nèi)

D8小時(shí)內(nèi)

E12小時(shí)內(nèi)

78.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制[1分]

A省級(jí)衛(wèi)生行政部門

B省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門

C縣級(jí)衛(wèi)生行政部門

D地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門

E省級(jí)工商行政管理部門

79.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前[1分]

A2天之內(nèi)的

B3天之內(nèi)的

C4天之內(nèi)的

D5天之內(nèi)的

E6天之內(nèi)的

80.對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定采取[1分]

A防治措施和強(qiáng)制治療措施

B防治措施和強(qiáng)制隔離措施

C防治措施和醫(yī)療保健措施

D防治措施和追蹤調(diào)查措施

E防治措施和緊急控制措施

二、A2

1.一男性患者40歲,6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是[1分]

A全腹壓痛及肌緊張

B腸鳴音亢進(jìn)

C肝濁音界消失

D呼吸淺快,腹肌呈板樣

E發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

2.女,48歲?晨起左中指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后可消失,屈伸中指時(shí)有彈響?最可能的診斷是[1分]

A類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B狹窄性腱鞘炎

C腱鞘囊腫

D滑囊炎

E創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

3.男,54歲,因外傷造成右肱骨外科頸骨折,臂不能外展,三角肌表面皮膚麻木,考慮是損傷了[1分]

A橈神經(jīng)

B尺神經(jīng)

C腋神經(jīng)

D正中神經(jīng)

E肌皮神經(jīng)

4.男,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年?檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無壓痛,平臥位不消失,透光試驗(yàn)陽性?雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常?應(yīng)診斷為[1分]

A睪丸鞘膜積液

B睪丸腫瘤

C腹股溝疝

D精索鞘膜積液

E陰囊橡皮腫

5.初孕婦,26歲?妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時(shí),宮口開大6cm,S+1,胎膜已破,胎兒體重估計(jì)3000g,血壓130/80mmHg,胎心144次/分?2小時(shí)后肛查:宮口仍6cm,邊薄,先露S+1,宮縮力弱,20秒/5~6分,胎心好?應(yīng)診斷為[1分]

A潛伏期延長(zhǎng)

B活躍期延長(zhǎng)

C活躍期停滯

D第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

E滯產(chǎn)

6.患者,25歲,女性,停經(jīng)3個(gè)月,陰道淋漓流血2個(gè)月,陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個(gè)半月大小,尿妊娠試驗(yàn)(+),應(yīng)考慮為[1分]

A葡萄胎

B侵蝕性葡萄胎

C雙胎妊娠

D妊娠合并子宮肌瘤

E先兆流產(chǎn)

7.女性,20歲,反復(fù)低熱、盜汗、咳嗽、咳少量痰一年,出現(xiàn)大量咯血l天?查體:雙頰潮紅,左肺上野觸覺語顫增強(qiáng),并可聞及異常支氣管呼吸音,其咯血原因可能為[1分]

A慢性支氣管炎

B肺炎

C支氣管肺癌

D支氣管擴(kuò)張

E肺結(jié)核

8.女性,92歲,心悸,氣短,查體可觸及心尖區(qū)舒張期震顫,該患者的診斷是[1分]

A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B肺動(dòng)脈瓣狹窄

C二尖瓣狹窄

D主動(dòng)脈瓣狹窄

E二尖瓣關(guān)閉不全

9.女性,43歲,矮胖,查體肺下界在鎖骨中線,腋前線,肩胛下角線分別為5、7、9肋間隙,左右肺下界大致相同,最可能的原因是[1分]

A胸腔積液

B肺氣腫

C氣胸

D心包積液

E正常狀態(tài)

10.患者,女性,76歲,心臟查體心濁音界變小,該患者可能是[1分]

A胸腔積液

B大量腹水

C肺實(shí)變

D胸膜粘連

E肺氣腫

11.6歲女童,吃果凍過程中突發(fā)呼吸困難,口唇發(fā)紺,可見吸氣時(shí)三凹征,該患者的呼吸困難屬于[1分]

A血源性呼吸困難

B呼氣性呼吸困難

C混合性呼吸困難

D心源性呼吸困難

E吸氣性呼吸困難

12.患者男性,28歲,出現(xiàn)右下腹絞痛,疼痛向右腹股溝及腰部放散,該患者的診斷是[1分]

A急性腸炎

B急性闌尾炎

C急性膽囊炎

D輸尿管結(jié)石

E急性胃炎

13.患者男性,77歲,上腹脹痛6天,今晨空腹來診,查體發(fā)現(xiàn)上腹有振水音,該患者可能是[1分]

A正常

B腹腔內(nèi)大量氣體

C胃內(nèi)大量氣體

D腹腔內(nèi)大量液體

E胃內(nèi)大量液體潴留

14.男性,66歲,腹部疼痛2天,加劇l天,停止排便、排氣?5年前曾行化膿性闌尾炎切除術(shù)?查體:腹壁未觸及包塊,腸鳴音消失,該患者最可能的診斷是[1分]

A胃癌

B幽門梗阻

C十二指腸潰瘍穿孔

D急性腹膜炎

E粘連性腸梗阻

15.男性,38歲,查體出現(xiàn)雙下肢非凹陷性水腫,該水腫的原因是[1分]

A藥物性水腫

B腎病綜合征

C肝硬化

D黏液性水腫

E特發(fā)性水腫

16.女性,66歲,于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,為壓榨樣,每次持續(xù)2分鐘可自行緩解,該患者的胸痛可能為[1分]

A氣胸

B胸膜炎

C心絞痛

D心肌梗死

E肋間神經(jīng)痛

17.女性,37歲,左下肺肺炎,查體:左下肺可聞及明顯支氣管呼吸音,該患者的病變屬于下列哪期[1分]

A充血期

B實(shí)變期

C消散期

D痊愈期

E機(jī)化期

18.患者,男性,36歲,查體可聞及異常支氣管呼吸音,該患者不可能的診斷是[1分]

A大葉性肺炎實(shí)變期

B空洞性肺結(jié)核

C大量胸腔積液

D壓迫性肺不張

E支氣管肺炎

19.男性,41歲,查體見雙側(cè)肺泡呼吸音減弱,首先考慮[1分]

A酸中毒

B肺不張

C發(fā)熱

D肺氣腫

E肺癌

20.患者,女性,35歲,查體見雙側(cè)瞳孔不等大,該患者可能是下列疾病,除外[1分]

A腦外傷

B腦腫瘤

C腦積水

D腦疝

E中樞神經(jīng)梅毒

21.患者,女性,33歲,l0天前發(fā)熱,食欲減退,尿黃8天,眼黃不斷加深、惡心、嘔吐5天,躁動(dòng)不安l天,撲翼樣震顫陽性?此患者肝組織活檢的病理改變應(yīng)為[1分]

A肝細(xì)胞普遍水腫、變性及點(diǎn)狀壞死

B肝細(xì)胞碎片狀壞死

C大量肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞

D匯管區(qū)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)

E肝細(xì)胞嚴(yán)重嗜酸性變

22.患者,男性,既往消化道潰瘍病史,近日出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹,嘔吐,查體有振水音,下列的敘述正確的是[1分]

A振水音僅出現(xiàn)在幽門梗阻患者

B餐后4~6小時(shí)聽到振水音提示幽門梗阻

C餐后6~8小時(shí)聽到振水音提示幽門梗阻

D一旦出現(xiàn)振水音則提示幽門梗阻

E有振水音就必定有胃蠕動(dòng)波

23.患者,男性,因反復(fù)腹痛l年行胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍,不符合該患者腹痛特征的是[1分]

A疼痛能準(zhǔn)確反映潰瘍所在的解剖部位

B節(jié)律性痛

C周期性痛

D燒灼樣痛

E中上腹疼痛

24.患者,女性,40歲,呼吸困難,心絞痛,暈厥,查體:主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音,該患者可在哪個(gè)部位觸到震顫[1分]

A胸骨右緣第2肋間

B胸骨左緣第2肋間

C胸骨左緣第3~4肋間

D心尖部

E劍突下

25.患者,男性,33歲,發(fā)熱,胸痛,查體可聞及胸膜摩擦音,該患者的呼吸節(jié)律為[1分]

A腹式呼吸為主

B抑制性呼吸

C間停呼吸

D潮式呼吸

E嘆氣樣呼吸

26.患者男性,36歲,咳嗽、咳膿痰、發(fā)熱,體溫常在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)不超過l℃?查體:右上肺語顫增強(qiáng)、叩診實(shí)音、肺泡呼吸音增強(qiáng)?該患者最可能的診斷是[1分]

A大葉性肺炎

B肺結(jié)核

C肺膿腫

D慢性支氣管炎

E支氣管擴(kuò)張

三、A3/A41、女,2歲?自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦?體檢:身高80cm,體重7,000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍?

1.假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停?首先應(yīng)考慮最可能的原因是[1分]

A急性心力衰竭

B低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

C重度脫水伴休克

D低鈣血癥引起的喉痙攣

E自發(fā)性低血糖

2.該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為[1分]

A給予呼吸興奮劑

B輸液糾正脫水

C立即測(cè)血糖,靜注高滲葡萄糖

D立即測(cè)血鈣,補(bǔ)充鈣劑

E立即給強(qiáng)心劑治療

3.該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為[1分]

A給予呼吸興奮劑

B輸液糾正脫水

C立即測(cè)血糖,靜注高滲葡萄糖

D立即測(cè)血鈣,補(bǔ)充鈣劑

E立即給強(qiáng)心劑治療

4.此患兒目前最可能的主要診斷應(yīng)是[1分]

A營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B先天性甲狀腺功能減低癥

C營(yíng)養(yǎng)不良

D嬰幼兒腹瀉

E心功能不全

2、男4歲,因懷疑先天性心臟病就診

5.首先去檢查[1分]

A血常規(guī)

B腦電圖

C血鈣、磷測(cè)定

D胸部X線攝片

E腹部B超

6.該患兒口唇粘膜青紫,輕度杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間聽到2~3級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音減弱;為確診應(yīng)做的檢查是[1分]

A腦電圖

B頭部CT

C心肌酶譜

D右心導(dǎo)管造影

E腹部B超

7.2個(gè)月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛?右側(cè)巴氏征(+),WBCl8×109/L,中性0.86,淋巴0.14?考慮合并[1分]

A肺炎

B腦出血

C腦膿腫

D心肌炎

E結(jié)核性腦膜炎

8.合并癥治愈后,進(jìn)一步治療的方法為[1分]

A預(yù)防外傷

B長(zhǎng)期抗生素預(yù)防感染

C應(yīng)用激素

D口服維生素

E施行心臟手

3、62歲?絕經(jīng)11年,陰道反復(fù)流血4個(gè)月就診?查體:肥胖,一般情況好,血壓150/105mmHg?婦科檢查:陰道少許血液,宮頸光滑,子宮正常大,雙附件正常

9.最可能的診斷是[1分]

A子宮頸癌

B老年性子宮內(nèi)膜炎

C子宮內(nèi)膜息肉

D老年性陰道炎

E子宮內(nèi)膜癌

10.確診的最佳方法是[1分]

A宮腔涂片細(xì)胞學(xué)檢查

B宮頸管細(xì)胞學(xué)檢查

C宮頸活檢

D官腔鏡檢查

E子宮分段診刮

4、男性礦工,井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,立即來診?檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平?

11.如果傷后3個(gè)小時(shí),病人雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)逐漸恢復(fù),其最可能是[1分]

A脊髓水腫

B脊髓出血

C脊髓震蕩

D脊髓挫傷

E脊髓受壓

12.如果傷后病人腹脹、腹痛、大便秘結(jié),可能是由于[1分]

A,腎臟損傷

B直腸損傷

C膀胱損傷

D尿道損傷

E腹膜后血腫刺激

13.為明確診斷應(yīng)首選的輔助檢查是[1分]

A肌電圖

BX線片

CCT

DMRI

EB超

14.正確的搬運(yùn)方法是[1分]

A一人用一手抱頸另手抱腿放于擔(dān)架上

B一人抬頭,另人抬足放于木板上

C兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車

D兩人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板上

E三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上

5、女性,35歲,因多食、肥胖、閉經(jīng)、血糖高1年就診,體檢:腹部,臀部脂肪堆積,紫紋(+),血壓170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初診皮質(zhì)醇增多癥?

15.下述哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有意義[1分]

A血皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定

B24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定

C24小時(shí)尿17-羥,17-酮測(cè)定

D血ACTH測(cè)定

EOGTT

16.如經(jīng)上述檢查確定了Cushing綜合征后,為進(jìn)一步確定是否為Cushing病,下述哪項(xiàng)檢查沒有意義[1分]

ACRF興奮試驗(yàn)

B小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

CACTH興奮試驗(yàn)

D大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E甲吡酮試驗(yàn)

17.如垂體CT證實(shí)鞍內(nèi)有微腺瘤,應(yīng)首選下述哪種治療方案[1分]

A經(jīng)額垂體瘤切除術(shù)

B經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)

C垂體放射治療.

D雙腎上腺次全切除術(shù)

E賽庚定治療

6、男性,60歲,乙肝病史20年,此次因發(fā)熱,腹脹,少尿來院就診,查體:鞏膜黃染,肝掌,腹膨隆,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,B超示腹腔大量積液?

18.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害[1分]

A白/球比倒置

B血氨高

C雌激素增高

D紅細(xì)胞生成素下降

E血糖降低

19.該患者適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦荹1分]

A高鹽飲食

B高蛋白飲食

C常下地活動(dòng)

D反復(fù)多次抽腹水

E靜注白蛋白

7、女性,32歲?門診就診,2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,有類似發(fā)作病史?聽診雙肺散在哮鳴音,心率ll0次/分?

20.上述病例門診治療后病情好轉(zhuǎn),但2周后喘息發(fā)作,氣促明顯,心悸加重,急診就醫(yī)?體檢:煩躁不安,端坐位,心率120次/分,雙肺滿布哮鳴音,首先考慮的診斷是[1分]

A心源性哮喘

B合并氣胸

C急性細(xì)支氣管炎

D支氣管哮喘急性發(fā)作

E喘息型支氣管炎急性發(fā)作

21.上述患者因病情較重收入病房,經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注,癥狀未能緩解,痰黏稠難以咳出,進(jìn)食極少?查體:汗多,心率l20次/分,呼吸音低,雙肺哮鳴音明顯減少,白細(xì)胞6.9×109/L,紅細(xì)胞比積56%,血?dú)夥治鯬aC0245mmHg,Pa0260mmHg,pH7.33?此時(shí)首選的治療是[1分]

A靜脈推注毛花苷丙以減慢心率

B增加激素的用量

C進(jìn)一步積極補(bǔ)充液體

D應(yīng)用廣譜抗生素

E氣管插管,機(jī)械通氣治療

22.治療的方法是[1分]

A給予地西泮,使患者得到休息

B給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑解痙平喘

C給予普萘洛爾及胺碘酮,改善心悸

D1‰腎上腺素lml皮下注射,使癥狀迅速緩解

E吸人色甘酸鈉氣霧劑

8、男,50歲,郊區(qū)農(nóng)民,7月21E1人院,主訴:發(fā)熱伴頭痛6天,神志不清、煩躁不安3天?病來大便l~2次/日,便中可見黏液,未見膿血?查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),頸強(qiáng)(