糖尿病飲食治療原則

糖友關懷

飲食治療原則

糖尿病的定義

糖尿?。╠iabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀，糖尿病（血糖）一旦控制不好會引發(fā)糖尿病并發(fā)癥，導致腎、眼、足等部位的衰竭病變，且無法治愈?；颊邞摱ㄆ诒O(jiān)測血糖水平，及時控制，以防并發(fā)癥的發(fā)生，不可忽視。

最新糖尿病診斷標準正常：1.空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L2.餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L

確診：1.有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L2.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L糖耐量異常:1.餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT)；

2.空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)

診斷時往往要結合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標準，才可以判為糖尿病。

飲食治療原則糖尿病飲食治療的主要原則就是要保持合理體重，做到全面均衡營養(yǎng)，還要控制好血糖、血脂以延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。飲食要根據病情、體重、飲食習慣、文化程度、工作情況、因人施教，制定飲食計劃。通過飲食調節(jié)，控制食物中糖、脂肪、蛋白質含量。三餐內容要求均勻，每餐均有蛋白質、脂肪和碳水化合物，做到菜譜多樣化。糖尿病飲食治療不是不能吃，不能喝，而是要堅持科學合理的飲食。糖尿病飲食治療十大黃金準則

1.控制每日攝入總熱量，達到或維持理想體重。2.平衡膳食。3.食物選擇多樣化，谷類是基礎。4.限制脂肪攝入量。5.適量選擇優(yōu)質蛋白質。6.減少或禁忌單糖及雙糖食物。7.高膳食纖維膳食。8.減少食鹽攝入。9.堅持少量多餐、定時、定量、定餐。10.多飲水，限制飲酒。1.少吃多動很多糖尿病病友體重超重或肥胖，應適當少吃一點，每餐八分飽并輔助適當運動以減輕體重減輕體重對2型糖尿病人來說，更為重要。提倡每天30分鐘體力活動或快步行走半小時。在確定總熱量后，對三大營養(yǎng)成分--碳水化合、蛋白質、脂肪及維生素進行合理搭配。選擇復合碳水化合物及含可溶性物纖維素的碳水化合物選擇質量較高的動物蛋白質如：瘦肉、魚類、蛋、牛奶等，其中脂肪的攝入應以不飽和脂肪酸為宜2.合理膳食，均衡營養(yǎng)要做到營養(yǎng)全面和平衡；每日應攝入糧谷類、蔬菜水果類、肉蛋類、乳豆類和油脂類食物；主食粗細搭配、副食葷素搭配；不挑食、不偏食！3.食物宜粗不宜精

主食多選粗雜糧代替精細糧，有利于控制餐后血糖，增加飽腹感；全天主食總量的一半可為粗雜糧；土豆、紅薯、南瓜、山藥類食物富含淀粉，應計算能量；葉類蔬菜富含膳食纖維，可以多食。目前國際上最推崇的保健素食是魔芋，被稱為“魔力食品”、“肉伴侶”。因其是低熱量、高纖維，具有飽腹、減肥、通便、潔胃功效。與肉同食可維持體內酸堿平衡，平穩(wěn)餐后血糖，是糖尿病、心腦血管疾病患者餐桌上的佳品4.清淡少油，低脂低膽固醇脂肪是人體必需的營養(yǎng)素，但食用過多易使人發(fā)胖。交替使用不同種類的植物油；每天烹調用油控制在3勺以下；盡量不用動物油，食用含不飽和脂肪酸的植物油。選擇肉類食物要選擇最瘦部分；牛奶要選擇脫脂奶。５．適量蛋白質蛋白質存在于瘦肉、牛奶、豆奶食物中；主食可以包含1個雞蛋、150克瘦肉、100～150克豆類制品標準體重的蛋白質供給量為1～1.5g/（kg·d），要求動物性蛋白占1/3，以保證必需氨基酸的供給。糖尿病患者攝入過多的蛋白質可能增加腎臟的負擔；故腎功能不全時，應減少至0.6～0.8g/（kg·d）。血膽固醇偏高的患者，每天可吃1個雞蛋白，每周可吃2～3個整雞蛋，或不吃雞蛋，從其它地方補充蛋白質；黃豆蛋白是優(yōu)質蛋白，豆?jié){和牛奶在營養(yǎng)上各有特點，兩者最好每天都飲用適量。６．糖尿病患者怎樣吃甜食糖尿病患者并不是一點甜食都不可以吃，主要要根據食品的熱量來決定，但糖尿病患者要嚴格限制白糖、紅糖、蜂蜜、巧克力、含糖飲料如可樂及甜果汁、的攝入，因為這些食物大都含有較多的葡萄糖、蔗糖，所含熱量較高，吸收后會明顯升高血糖。糖尿病患者可以吃的甜食：山梨糖，在很多水果中都存在，甜度僅為蔗糖的50%，熱量稍低于葡萄糖，服用后不會轉為葡萄糖，是適合糖尿病并發(fā)肝炎、膽囊炎者服用的甜味劑。麥芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不產生熱量，也不含合成脂肪和刺激膽固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者較理想的甜味劑。木糖醇，是植物中半纖維素的多聚戊糖，經水解后再加氫還原成的產物。有引起腹瀉的作用，應慎用，不應大量服用。7.高膳食纖維、多蔬菜提倡食用粗纖維食品，多食蔬菜。優(yōu)先選用糙米、玉米、豆類、綠豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、絲瓜、萵筍、茄子、空心菜等。食物中增加的纖維含量，可促進腸蠕動，減少便秘，同時可延緩食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。膳食纖維并非多多益善，過量攝入可能造成腹脹、消化不良蔬菜是維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質的重要來源蔬菜可減緩餐后血糖吸收的速度可適當多吃西紅杮、黃瓜充饑海藻類、魔芋、香菇、木耳、大蒜有助降低膽固醇

8.水果限量糖尿病患者是可以少量進食水果。比較安全的水果如黃瓜、西紅柿、桃、蘋果、梨、柚子、木瓜等，但原則是“用糧食換水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收卻比葡萄糖慢，升血糖的作用也很緩慢，同時可以補充膳食纖維及維生素。血糖控制不好的患者（餐后2h>11.1、糖化血紅蛋白>6.5%或血糖不穩(wěn)）建議限制水果攝入，但可以食用西紅杮、黃瓜；但也不要天天吃，宜飯后2h或睡前吃，此時血糖高峰已過，血糖已開始下降血糖控制較好時，可攝入水果，宜在兩餐中間吃，不宜餐后馬上食用。9.清淡少鹽每日食鹽量不超過6克應用低鈉飲食聯合高果蔬低脂乳制品可降低血壓習慣過咸的食物者，可在烹制肴時放少許醋提鮮，使用醬油替代食鹽亦可10.適當多喝水喝水對糖友至關重要不要怕多排尿而限制飲水身體缺水會加重病情每天應飲6-8杯水少量多次，每次1杯不要等到口渴再喝晨