2021下半年邵陽(yáng)市邵東縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年邵陽(yáng)市邵東縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、下述關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的敘述，正確的是（）。

A、治療后病變吸收較快，短期內(nèi)可有變化

B、多隱匿起病，不會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱

C、繼發(fā)性肺結(jié)核不包括慢性纖維空洞性肺結(jié)核

D、肺部病變好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段

【答案】D

【解析】1999年公布的結(jié)核病分類標(biāo)準(zhǔn)中，繼發(fā)性肺結(jié)核包括浸潤(rùn)性、纖維空洞

和干酪性肺炎等。繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞形成或干酪樣壞死，病灶好發(fā)于兩肺尖

后段或下葉背段，起病多緩慢，但呈干酪性肺炎時(shí)，起病可以急劇。胸部X線的

特點(diǎn)包括病變吸收慢、1個(gè)月以內(nèi)變化較小。PPD試驗(yàn)陰性除表明未受感染外，

還可見(jiàn)于機(jī)體免疫功能低下或受干擾時(shí)。

2、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過(guò)敏癥患者血清中濃度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

【答案】C

【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過(guò)敏患者血清中濃度高。

3、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無(wú)

肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，腹水征

陽(yáng)性，肝脾未觸及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L0本病例診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

1

C、淤膽型肝炎

D、亞急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素＞171

umol/L,有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水，診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。

4、腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為（）。

A、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈

B、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈

C、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

【答案】C

【解析】其主要結(jié)構(gòu)由前向后依次排列為：腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂末端。

5、肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是（）。

A、腺磷癌

B、大細(xì)胞癌

C、鱗狀細(xì)胞癌

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)

胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個(gè)基本類型。其中鱗狀細(xì)胞癌是

肺癌最常見(jiàn)的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上，其中80%-80%為中央型

肺癌。故選C。

6、下面不屬于病人在求醫(yī)過(guò)程應(yīng)遵守的道德義務(wù)是（）。

A、遵守醫(yī)院就醫(yī)、探視的相關(guān)規(guī)定和規(guī)章制度

2

B、尊重、信任醫(yī)務(wù)人員，如實(shí)陳述病情

C、繳納醫(yī)療費(fèi)用

D、參加臨床新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)

【答案】D

【解析】病人在求醫(yī)過(guò)程中的道德義務(wù)包括：①積極配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)；②自

覺(jué)遵守醫(yī)院規(guī)章制度；③自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院秩序；④保持和恢復(fù)健康。是否參加臨床

新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)，屬于患者的自主決定的，不屬于患者的道德義務(wù)。故選D。

7、下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪項(xiàng)不正確()。

A、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

B、水、電解質(zhì)代謝紊亂

C、含氮物質(zhì)代謝障礙

D、芳香族氨基酸減少

【答案】D

【解析】肝性腦病的病理基礎(chǔ)主要有含氮物質(zhì)代謝障礙、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚、

水、電解質(zhì)代謝紊亂、短鏈脂肪酸增多。

8、正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)()作用來(lái)調(diào)節(jié)。

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)

C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

D、腎、肺

【答案】C

【解析】在正常情況下，機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌

系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)，即主要通過(guò)下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。

例如機(jī)體失水過(guò)多活進(jìn)食過(guò)多食鹽時(shí)，引起細(xì)胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)

3

滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過(guò)飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透

壓恢復(fù)正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛

固酮有保鈉排鉀的作用，同時(shí)也增加氯和水的重吸收。故選C。

9、以下說(shuō)法與大衛(wèi)生觀相符的有（）。

A、預(yù)防保健的責(zé)任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴(kuò)大到社會(huì)各行各業(yè)

B、由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會(huì)原因

C、由消極治療與康復(fù)擴(kuò)大到積極預(yù)防和主動(dòng)提高健康水平

D、衛(wèi)生事業(yè)活動(dòng)的主體由醫(yī)務(wù)人員擴(kuò)大到社會(huì)全體成員

【答案】ABCD

【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者及其治療為中心，擴(kuò)大到以健康、健

康人和保健、康復(fù)為中心，由治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，由關(guān)注疾病的自然原因

到同等程度地關(guān)注社會(huì)原因，由生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)，由院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院

外服務(wù)，由個(gè)體服務(wù)擴(kuò)大到群體服務(wù)，由技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)，由消極治療

與康復(fù)擴(kuò)大到積極預(yù)防和主動(dòng)提高健康水平，預(yù)防保健的責(zé)任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴(kuò)

大到社會(huì)各行各業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)活動(dòng)的主體由醫(yī)務(wù)人員擴(kuò)大到社會(huì)全體成員。故選

ABCDo

10、對(duì)患者中心療法的理解（）。

A、人本主義是其思想基礎(chǔ)

B、注重個(gè)人潛能

C、對(duì)病人進(jìn)行自由聯(lián)想

D、是一種哲學(xué)思想

【答案】AB

【解析】患者中心療法是卡爾-羅杰斯首創(chuàng)，以人本主義為思想基礎(chǔ)，羅杰斯認(rèn)

為，人具有自我實(shí)現(xiàn)的內(nèi)在動(dòng)力，人能夠依據(jù)對(duì)現(xiàn)實(shí)的知覺(jué)來(lái)構(gòu)建自己，注重個(gè)

4

人的潛能發(fā)展。故選AB。

11、氨基糖甘類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反應(yīng)

【答案】B

【解析】氨基糖甘類抗生素的不良反應(yīng)包括耳毒性（前庭功能障礙和耳蝸聽(tīng)神經(jīng)

損傷）、腎毒性（氨基糖昔類是誘發(fā)藥源性腎衰竭的最常見(jiàn)因素，腎功能減退可

使氨基糖首類血漿濃度升高，這又進(jìn)一步加重腎功能損傷和耳毒性）、神經(jīng)肌肉

阻滯、變態(tài)反應(yīng)，其中腎毒性和耳毒性是主要的不良反應(yīng)，其產(chǎn)生與服藥劑量和

療效有關(guān)，用藥期間應(yīng)經(jīng)常詢問(wèn)患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。

12、假膜性炎的主要滲出物是（）。

A、漿液

B、漿細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、纖維素

【答案】D

【解析】發(fā)生于黏膜的纖維素性炎（如白喉、細(xì)菌性痢疾），滲出的纖維素、白

細(xì)胞和壞死的黏膜組織及病原菌等，在黏膜表面可形成一層灰白色的膜狀物，稱

為假膜，故又稱假膜性炎。

13、青少年心理健康問(wèn)題主要有（）。

A、軀體健康問(wèn)題

B、成長(zhǎng)問(wèn)題

5

C、情感問(wèn)題

D、性教育

【答案】BCD

【解析】青少年問(wèn)題有很多，包含人際交往的壓力、學(xué)習(xí)壓力、成長(zhǎng)問(wèn)題、情感

問(wèn)題、性教育、道德問(wèn)題等。軀體健康問(wèn)題不屬于心理健康問(wèn)題范疇。故選BCD。

14、下列屬于假膜性炎的疾病是（）。

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、腸傷寒

C、腸結(jié)核

D、腸血吸蟲(chóng)病

【答案】A

【解析】急性細(xì)菌性痢疾典型病變過(guò)程為初期的急性卡他性炎、隨后的特征性假

膜性炎和潰瘍形成，最后愈合。

15、紅細(xì)胞的主要功能是（）。

A、提供營(yíng)養(yǎng)

B、調(diào)節(jié)溫度

C、運(yùn)輸激素

D、運(yùn)輸氧氣和二氧化碳

【答案】D

【解析】紅細(xì)胞的主要功能書(shū)運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅

蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運(yùn)輸?shù)摹＜t細(xì)胞運(yùn)輸?shù)?2約為溶解于血

漿中的02的65倍。故選D。

16、風(fēng)濕病具有病理診斷價(jià)值的病變是（）。

A、阿少夫小體

6

B、贅生物

C、瓣膜變形

D、膠原纖維黏液樣變性

【答案】A

【解析】典型的風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變，并提示有風(fēng)濕活動(dòng)。

17、Dane顆粒為（）。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。

18、蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、可擴(kuò)散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟

B、可見(jiàn)鮑氏小膿腫

C、由B細(xì)胞發(fā)生

D、可見(jiàn)腦同樣腫瘤細(xì)胞

【答案】C

【解析】蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種T細(xì)胞淋巴瘤，蕈樣霉菌病的腫瘤細(xì)胞

體積較大，核高度扭曲呈腦回樣，并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫，晚期可侵犯淋巴

結(jié)和內(nèi)臟。

19、葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí)，通常不會(huì)轉(zhuǎn)變發(fā)生的化合物是（）。

A、乙酰乙酸

B、膽固醇

7

C、脂肪酸

D、丙氨酸

【答案】A

【解析】乙酰乙酸屬于酮體，酮體由脂肪酸B-氧化生成的乙酰CoA轉(zhuǎn)變生成，

葡萄糖分解產(chǎn)生的乙酰CoA不能用于生成酮體。故選A。

20、日本血吸蟲(chóng)病病理變化最顯著的部位是（）。

A、肝臟和結(jié)腸

B、肺

C、結(jié)腸

D、腦

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲(chóng)病病理?yè)p害的器官之

一，選答其中一個(gè)都不全面。要點(diǎn)：日本血吸蟲(chóng)主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸

痔上靜脈內(nèi)。蟲(chóng)卵沉積于腸壁黏膜下層，順門靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝

臟和結(jié)腸最顯著。

21、以下關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐與醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)關(guān)系的說(shuō)法，正確的有（）。

A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)

B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)

C、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動(dòng)力

D、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ);

醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的

動(dòng)力；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。

8

22、下列哪項(xiàng)不符合ARDS的表現(xiàn)（）o

A、肺順應(yīng)性降低

B、Pa02進(jìn)行性下降

C、局灶性肺不張

D、PaC02進(jìn)行性升高

【答案】C

【解析】Pa02降低是ARDS診斷和監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)，ARDS典型的血?dú)夥治龈淖優(yōu)?/p>

Pa02降低，PaC02降低，PH升高，但是，隨著疾病的不斷進(jìn)展，呼吸肌疲勞導(dǎo)致

通氣不足，二氧化碳潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。ARDS時(shí)肺順應(yīng)性降低，順應(yīng)性的

改變對(duì)疾病嚴(yán)重性評(píng)價(jià)和療效有一定意義。

23、腎小管上皮細(xì)胞主動(dòng)攝取葡萄糖的能量直接來(lái)自（）。

A、葡萄糖濃度差

B、電位差

C、ATP分解

D、Na+濃度差

【答案】D

【解析】有些物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所需的驅(qū)動(dòng)力并不直接來(lái)自ATP的分解，而是利用原

發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所形成的某些離子的濃度梯度，在這些離子順濃度梯度擴(kuò)散的同事

使其他物質(zhì)逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，這種間接利用ATP能量的主

動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程稱為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，也稱聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。因?yàn)榻拥竭@種轉(zhuǎn)運(yùn)的載體同時(shí)

要結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)兩種或兩種以上的分子或離子，可分為同向轉(zhuǎn)運(yùn)和反向轉(zhuǎn)運(yùn)兩種形

式。葡萄糖在小腸黏膜上皮的吸收

24、當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時(shí)（）。

A、細(xì)胞膜兩側(cè)K+濃度梯度為零

9

B、細(xì)胞膜外K+濃度大于膜內(nèi)

C、細(xì)胞膜內(nèi)較膜外電位相對(duì)較正

D、細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)K+的凈外流為零

【答案】D

【解析】當(dāng)電位驅(qū)動(dòng)力增加到與濃度差驅(qū)動(dòng)力相等時(shí)，電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力即為零，

此時(shí)該離子的凈擴(kuò)散量為零，膜兩側(cè)的的電位差便穩(wěn)定下來(lái)。這種離子凈擴(kuò)散為

零時(shí)的跨膜電位差稱為鈣離子的平衡電位。故選D。

25、關(guān)于每分輸出量的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、成人在一般情況下為5?6L

B、等于每搏輸出量乘以心率

C、同體重的男子和女子相等

D、每分鐘一側(cè)心室輸出的血量

【答案】C

【解析】女性的每分輸出量比通體中的男子低10%。

26、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)是（）。

A、診治疾病的義務(wù)

B、解除疾病痛苦的義務(wù)

C、發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的義務(wù)

D、提供情況供病人選擇的義務(wù)

【答案】ABC

【解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員診治疾病，解除疾病痛苦，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)等的義

務(wù)。故選ABC。

27、以下關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐與醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)關(guān)系的說(shuō)法，正確的有（）。

A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)

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B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)

C、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動(dòng)力

D、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ);

醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的

動(dòng)力；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。

28、提出“生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然”這一觀

點(diǎn)的是（）。

A、希波克拉底

B、恩格爾

C、帕茲瓦爾

D、胡弗蘭德

【答案】B

【解析九977年，美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，他認(rèn)為，

導(dǎo)致疾病的原因是生物、心理、社會(huì)諸方面的，因此，也應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)尋

找對(duì)抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展

的必然，近年來(lái)，這一觀點(diǎn)已為越來(lái)越多的人所接受。故選B。

29、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有（）。

A、全身動(dòng)脈血壓和腎小球毛細(xì)血管血壓下降

B、腎小囊內(nèi)壓升高時(shí)，使有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率也減少

C、全身血漿蛋白的濃度明顯降低時(shí)，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過(guò)壓升高

D、腎小球的血漿流量對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率亦有很大影響

【答案】ABCD

11

【解析】影響腎小球?yàn)V過(guò)的的因素主要有腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓、

腎小囊內(nèi)壓、腎血漿流量和濾過(guò)系數(shù)。腎小球毛細(xì)血管血壓下降和腎小囊內(nèi)壓升

高均可使有效濾過(guò)壓下降，腎小球?yàn)V過(guò)率隨之下降；腎血流量減少可使濾過(guò)平衡

位置移向入球小動(dòng)脈端，有效濾過(guò)面積減小，從而使腎小球?yàn)V過(guò)率下降；血漿膠

體滲透壓下降可使有效濾過(guò)壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增高。故選ABCD。

30、急性闌尾炎與右側(cè)輸尿管結(jié)石的鑒別點(diǎn)為（）。

A、輸尿管絞痛可向外陰放射

B、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛史

C、輸尿管結(jié)石腹部平片中可顯示有結(jié)石

D、急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張

【答案】ABCD

【解析】急性闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度

的腹膜刺激征。右側(cè)輸尿管結(jié)石向下移動(dòng)時(shí)可引起右下腹部痛，有時(shí)可與闌尾炎

混淆。但輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)呈劇烈的絞痛，難以忍受，疼痛沿輸尿管向外陰部、

大腿內(nèi)側(cè)放射。腹部檢查，右下腹壓痛和肌緊張均不太明顯，腹部平片有時(shí)可發(fā)

現(xiàn)泌尿系有陽(yáng)性結(jié)石，而尿常規(guī)有大量紅細(xì)胞。故選ABCD。

31、接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下

可被喚醒，但很快又再入睡，稱為（）。

A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、淺昏迷

【答案】C

【解析】昏睡狀態(tài)：是接近人事不省的意識(shí)狀態(tài)，為中度意識(shí)障礙。患者處于熟

12

睡狀態(tài)，不易喚醒，雖經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)烈刺激可被喚醒，但很快

又入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。故選C。

32、診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是（）。

A、痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性

B、血清冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性

C、X線特異表現(xiàn)

D、紅霉素試驗(yàn)性治療

【答案】B

【解析】肺炎支原體的診斷方法主要依據(jù)依靠分離培養(yǎng)和血清學(xué)試驗(yàn)。約2/3的

患者起病2周后冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，效價(jià)大于1：32,特別是滴度逐步升高更有助

于診斷。

33、關(guān)于卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、白膜深面為皮質(zhì)

B、皮質(zhì)內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡

C、中央為髓質(zhì)

D、黃體位于髓質(zhì)

【答案】D

【解析】卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)具有以下特點(diǎn)：（1）表面上皮：表面被覆單層立方或扁平

上皮；（2）白膜：上皮下為薄層致密結(jié)締組織；（3）卵巢實(shí)質(zhì)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，

兩者間無(wú)不明顯分界；（4）皮質(zhì)較厚，位于周邊，由處于發(fā)育不同階段的卵泡、

黃體、白體及其之間的結(jié)締組織組成；（5）髓質(zhì)狹小，位于中央，由疏松結(jié)締組

織組成，內(nèi)含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經(jīng)。故選D。

34、弧菌主要分布于（）。

A、動(dòng)物體腸道

13

B、空氣

C、水

D、人體腸道

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選人體腸道或動(dòng)物體腸道，認(rèn)為弧苗屬主要引起腸道的烈性

傳染病，那它只存在于人的腸道、動(dòng)物腸道，而實(shí)際上弧菌屬?gòu)V泛分布于自然界，

以水中最多。

35、下述關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（）。

A、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡

B、每次抽氣不宜超過(guò)1.5L

C、積氣量多者可每日抽氣一次

D、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣

【答案】C

【解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是：如氣胸患者的肺被壓縮小于20%,

則可采用保守治療，無(wú)須抽氣。如積氣量大，癥狀明顯者可每日抽氣1?2次，

但每次抽氣量不宜超過(guò)1000ml（IL）o如患者肺復(fù)張能力較差，應(yīng)采用胸腔閉式

引流，不宜過(guò)快將氣抽盡。閉式引流是治療自發(fā)性氣胸的常用方法，但適用于張

力性氣胸、

36、腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是（）。

A、血漿蛋白含量增多

B、腎小球?yàn)V過(guò)率增多

C、濾過(guò)膜上的糖蛋白減少

D、腎小球毛細(xì)血管血壓升高

【答案】C

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【解析】濾過(guò)膜上有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋，形成濾過(guò)膜的電學(xué)屏障，在腎臟病

理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過(guò)膜上的糖蛋白減少。故選C。

37、對(duì)一個(gè)因昏迷而入院治療的病人，首先應(yīng)按照()醫(yī)患關(guān)系模式加以處理。

A、主動(dòng)一被動(dòng)型

B、指導(dǎo)一合作型

C、共同參與型

D、純技術(shù)

【答案】A

【解析】在臨床醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)患關(guān)系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式

轉(zhuǎn)向另一種模式。例如，對(duì)于一個(gè)因昏迷而入院治療的病人，首先應(yīng)按照“主動(dòng)

-被動(dòng)”模式加以處理；隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識(shí)的恢復(fù)，就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導(dǎo)-合

作”模式；最后，病人進(jìn)入復(fù)原或康復(fù)期，適宜的模式就變成“共同參與故

選Ao

38、血瓊脂平板屬于()。

A、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基

B、選擇培養(yǎng)基

C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基

D、鑒別培養(yǎng)基

【答案】A

【解析】血瓊脂平板屬于營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基。

39、血壓監(jiān)測(cè)器顯現(xiàn)患者的血壓為76/40mmHg,此時(shí)正確的處置為()。

A、用血壓計(jì)再測(cè)量1次血壓，以便決定后續(xù)治療

B、立即檢查患者的梯動(dòng)脈及股動(dòng)脈搏動(dòng)，以便決定后續(xù)對(duì)策

C、給予多巴胺5ug/(kg*min)靜脈滴注，再依血壓調(diào)整

15

D、立即予去甲腎上腺素Img

【答案】B

【解析】收縮壓達(dá)60mmHg可維持大動(dòng)脈搏動(dòng)，檢查股動(dòng)脈和梯動(dòng)脈，確定低血

壓是否是血壓監(jiān)測(cè)器的緣故。

40、45歲女性，其左邊第3肋間鎖骨正中線處有一穿刺傷，血壓80/70mmHg,心

率100次/分，Sa0299%o左胸管已放置，并流出2000ml血液，請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)應(yīng)如

何處置（）。

A、繼續(xù)觀察

B、在急診做緊急開(kāi)胸手術(shù)

C、前往手術(shù)室做緊急開(kāi)胸手術(shù)

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】須立即開(kāi)胸手術(shù)閉合創(chuàng)口止血。

41、內(nèi)皮細(xì)胞的特性結(jié)構(gòu)是（）。

A、W-P小體

B、豐富的緊密連接

C、豐富的溶酶體

D、細(xì)胞間有10—20nm的間隙

【答案】A

【解析】?jī)?nèi)皮細(xì)胞中還可見(jiàn)長(zhǎng)桿狀的W-P小體，又稱內(nèi)皮特有顆粒，有質(zhì)膜包裹。

42、在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中，夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高，其主要

原因是（）。

A、血管容積減少，相對(duì)血容量增多

B、頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激

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C、頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低

D、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低

【答案】D

【解析】頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分存在頸動(dòng)脈竇。其管壁的外

膜下有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，一般稱為壓力感受器，與血壓調(diào)節(jié)功能有關(guān)，壓力

感受器的適宜刺激是管壁的機(jī)械牽張。在夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈時(shí)，相應(yīng)的頸總動(dòng)脈

末端的頸動(dòng)脈竇內(nèi)的壓力降低，感覺(jué)神經(jīng)傳入的降低血壓的神經(jīng)沖動(dòng)減少，因此

全身動(dòng)脈血壓上升。故選頸動(dòng)脈竇

43、治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物是（）。

A、口比喳酮

B、血防846

C、酒石酸鐳鉀

D、硝硫氟胺

【答案】A

【解析】喧喳酮是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物。

44、可被阿托品阻斷的受體是（）。

A、a受體

B、B受體

C、N型受體

D、M型受體

【答案】D

【解析】M型受體是毒蕈堿型受體的簡(jiǎn)稱，廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配

的效應(yīng)器細(xì)胞上，以及汗腺、骨骼肌內(nèi)的血管上。阿托品為M型受體的阻斷劑。

故選D。

17

45、動(dòng)脈粥樣硬化病灶中可見(jiàn)（）。

A、脂肪細(xì)胞

B、泡沫細(xì)胞

C、阿少夫細(xì)胞

D、心衰細(xì)胞

【答案】B

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化病灶處內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞聚集。泡沫細(xì)胞圓形,

體積較大，胞漿內(nèi)有大量小空泡（原為脂滴，制片過(guò)程中被溶解）。此外，可見(jiàn)

較多的基質(zhì)（蛋白聚糖），數(shù)量不等的合成型SMC,少量T淋巴細(xì)胞，嗜中性、嗜

堿性及嗜酸性粒細(xì)胞等。

46、作用于髓拌升支粗短皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的是（）。

A、螺內(nèi)酯

B、吠塞米

C、氫氯嘎嗪

D、氨苯蝶咤

【答案】B

【解析】吠塞米主要作用于髓拌升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部，特異性抑制髓株升支

管腔膜側(cè)的Na+-K+-2C1-同向轉(zhuǎn)運(yùn)子，抑制NaCl的重吸收。故選B。

47、皮膚癬菌感染為（）。

A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、條件性真菌感染

D、真菌變態(tài)反應(yīng)性疾病

【答案】B

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【解析】皮膚癬菌感染為致病性真菌感染。

48、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標(biāo)是（）。

A、動(dòng)作發(fā)育能力

B、語(yǔ)言發(fā)育程度

C、智能發(fā)育水平

D、體重、升高、頭圍

【答案】D

【解析】小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上

臂圍、囪門、牙齒等。其中最常用的指標(biāo)是體重、身高、頭圍。故選D。

49、日本血吸蟲(chóng)病的病理變化主要是由什么引起的（）。

A、毛坳

B、蟲(chóng)卵

C、成蟲(chóng)

D、尾坳

【答案】B

【解析】蟲(chóng)卵沉積于肝、腸等組織內(nèi)誘發(fā)的蟲(chóng)卵肉芽腫及隨之發(fā)生纖維化是血吸

蟲(chóng)病的主要病理基礎(chǔ)。

50、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是（）。

A、玻璃體

B、角膜

C、后房水

D、晶狀體

【答案】B

【解析】包括房水、晶狀體和玻璃體。

19

51、下列哪項(xiàng)不為傳染源（）。

A、病原攜帶狀態(tài)

B、顯性感染

C、受感染的動(dòng)物

D、潛伏性感染

【答案】D

【解析】在體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖，并可將病原體排出的人和動(dòng)物，即患傳染病

或攜帶病原體的人和動(dòng)物。潛伏性感染，指病原體感染人體后，寄生在機(jī)體中某

些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以

將病原體清除，病原體便可長(zhǎng)期潛伏下來(lái)，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，則可引起顯

性感染。

52、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是（）。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白質(zhì)

C、類固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物；生長(zhǎng)素、催產(chǎn)素

和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素；類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等；

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。

53、干擾素抗病毒感染的機(jī)制是（）。

A、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

B、直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄

C、阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞

20

D、影響病毒裝配

【答案】A

【解析】干擾素（IFN）是一種廣譜抗病毒劑，并不直接殺傷或抑制病毒，而主

要是通過(guò)細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制病毒的復(fù)制。

54、焦痂和潰瘍見(jiàn)于（）。

A、登革熱

B、敗血癥

C、鉤端螺旋體病

D、恙蟲(chóng)病

【答案】D

【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲(chóng)病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞增

多。血小板減少多見(jiàn)于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。

55、提出“生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然”這一觀

點(diǎn)的是（）。

A、希波克拉底

B、恩格爾

C、帕茲瓦爾

D、胡弗蘭德

【答案】B

【解析】1977年，美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，他認(rèn)為，

導(dǎo)致疾病的原因是生物、心理、社會(huì)諸方面的，因此，也應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)尋

找對(duì)抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展

的必然，近年來(lái)，這一觀點(diǎn)已為越來(lái)越多的人所接受。故選B。

56、下列關(guān)于小腸對(duì)鐵吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

21

A、胃酸可促進(jìn)鐵是吸收

B、維生素D可促進(jìn)鐵的吸收

C、亞鐵易被小腸吸收

D、鐵的吸收量與機(jī)體需要程度有關(guān)

【答案】B

【解析】鐵的吸收與機(jī)體對(duì)鐵的需要量有關(guān)，當(dāng)服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者

可比正常人的鐵吸收量高2?5倍。三價(jià)鐵易與小腸液中的負(fù)離子形成不溶性鹽，

而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+,不易被吸收，當(dāng)它還原為亞

鐵Fe2+）時(shí)則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2?15倍。維生

素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進(jìn)鐵的吸收。鐵

57、硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的是（）。

A、呼吸加快

B、尿量減少

C、呼吸減慢

D、膝反射消失

【答案】D

【解析】注射硫酸鎂可以抑制中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)，使骨骼肌、心肌和血管平滑

肌松弛，從而發(fā)揮肌松作用和降壓作用。但是硫酸鎂注射的安全范圍很窄，血鎂

過(guò)高即可抑制延髓呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞，引起呼吸抑制、血壓驟降和心臟驟

停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化鈣或葡萄糖酸鈣注射液解

救。故選D。

58、典型急性菌痢病人大便呈（）。

A、少量膿血便

B、灰陶土樣便

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C、果醬樣腥臭便

D、柏油樣便

【答案】A

【解析】細(xì)菌性痢疾臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便，

嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克和（或）中毒性腦病。米潛水樣大便見(jiàn)于霍亂；柏油樣

大便見(jiàn)于上消化道出血；灰陶土樣大便見(jiàn)于黃疸；果醬樣腥臭便見(jiàn)于急性出血性

壞死性腸炎。

59、交感神經(jīng)興奮可引起的變化是（）。

A、妊娠子宮收縮

B、支氣管平滑肌收縮

C、逼尿肌收縮

D、消化道括約肌舒張

【答案】A

【解析】交感神經(jīng)興奮可引起瞳孔擴(kuò)大、逼尿肌舒張，促進(jìn)消化道括約肌收縮,

使有孕子宮收縮，無(wú)孕子宮舒張和支氣管平滑肌舒張。

60、引起DIC的是（）o

A、莢膜

B、外毒素

C、內(nèi)毒素

D、芽胞

【答案】C

【解析】大量?jī)?nèi)毒素可直接活化凝血系統(tǒng)，也可通過(guò)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞間接活化

凝血系統(tǒng)，引起彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）o

61、血管外破壞紅細(xì)胞的主要場(chǎng)所是（）。

23

A、腎和肝

B、脾和肝

C、胸腺和骨髓

D、肺

【答案】B

【解析】正常人體內(nèi)的紅細(xì)胞壽命平均為120天，每天約有0.8%的衰老紅細(xì)胞破

壞，主要是因衰老而消失。90%的衰老紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，稱為紅細(xì)胞的血

管外破壞，血管外破壞的最主要場(chǎng)所為脾臟，其次為肝臟和骨髓。故選B。

62、哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因（）。

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、縱隔腫瘤侵襲胸膜

C、阻塞性肺炎累及胸膜

D、藥物過(guò)敏

【答案】D

【解析】滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質(zhì)呈滲出液特點(diǎn)。如積液呈漿

液性，則常見(jiàn)病因?yàn)榻Y(jié)核、肺炎、惡性腫瘤、肺梗死、膠原系統(tǒng)疾病（SLE、類

風(fēng)濕病等）、氣胸、外科手術(shù)后等。如積液呈膿性，則病因常以感染為主。如為

血胸，則應(yīng)首先考慮腫瘤，其次應(yīng)考慮結(jié)核病、肺梗死、外傷等。如為乳糜胸腔

積液，則應(yīng)考慮外傷損傷胸導(dǎo)管、惡性腫瘤等。本題所列的選項(xiàng)阻塞性肺炎累及

胸膜、縱隔腫瘤侵襲胸膜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣胸所指都是滲出性胸膜炎的病因，

故藥物過(guò)敏應(yīng)是本題正確答案。

63、下丘腦分泌的激素是（）。

A、胰島素

B、生長(zhǎng)抑素

24

C、生長(zhǎng)素

D、降鈣素

【答案】B

【解析】生長(zhǎng)抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。

64、細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要包括（）。

A、蛋白質(zhì)、水、多糖

B、水、多肽、核酸

C、糖、蛋白質(zhì)、核酸

D、蛋白質(zhì)、類脂、少量多糖

【答案】D

【解析】細(xì)胞膜主要是由磷脂構(gòu)成的富有彈性的半透性膜，其主要功能是選擇性

地交換物質(zhì)，吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，排出代謝廢物，分泌與運(yùn)輸?shù)鞍踪|(zhì)。細(xì)胞膜的主要

成分是脂質(zhì)（約占50%）和蛋白質(zhì)（約占40%）,此外還有少量的糖類（占2%?10%）。

故選D。

65、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而無(wú)視桿細(xì)胞的區(qū)域是（）。

A、視盤

B、視盤周邊部

C、視網(wǎng)膜周邊部

D、中央凹

【答案】D

【解析】視桿細(xì)胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊區(qū)，其數(shù)量在中央凹外10°-20°處

最多，越往視網(wǎng)膜周邊區(qū)則越少；視錐細(xì)胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處，且此處

僅有視錐細(xì)胞分布，向視網(wǎng)膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。

66、急性血吸蟲(chóng)病血常規(guī)檢查最突出的特點(diǎn)是（）。

25

A、中性粒細(xì)胞顯著增多

B、嗜堿性粒細(xì)胞顯著增多

C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多

D、血小板顯著增多

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答中性粒細(xì)胞顯著增多，急性血吸蟲(chóng)病白細(xì)胞總數(shù)可升高，

但嗜酸性粒細(xì)胞比中性粒細(xì)胞增高更明顯，更常見(jiàn)。要點(diǎn)急性血吸蟲(chóng)病嗜酸性粒

細(xì)胞增高最為突出，一般占20%?40%.有的高達(dá)90%,對(duì)急性血吸蟲(chóng)病的診斷具

有重要意義。

67、當(dāng)血小板的數(shù)量低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可引起出血現(xiàn)象（）。

A、5X109/L

B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人體生理止血、凝血和維持血管內(nèi)皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的數(shù)量為（100?300）X109/Lo當(dāng)血小板數(shù)減少到50X109/L以

下時(shí)，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向，微小的創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮

膚和粘膜下出現(xiàn)瘀點(diǎn)。故選C。

68、干擾素抗病毒作用的特點(diǎn)是（）。

A、有種屬特異性，無(wú)病毒特異性

B、無(wú)種屬特異性，有病毒特異性

C、只有病毒特異性

D、有種屬特異性和病毒特異性

26

【答案】A

【解析】干擾素是由病毒或干擾素誘生劑刺激人或動(dòng)物細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白，

具有抗病毒、抗腫瘤和免疫作用。干擾素是非特異天然免疫的組成部分，不同病

毒均可刺激細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素作用于鄰近細(xì)胞，使之合成一些抗病毒蛋白，

從而抑制病毒在這些細(xì)胞中復(fù)制。因此，干擾素作用具有種屬特異性，但與病毒

種類無(wú)關(guān)。

69、使細(xì)菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成份是（）。

A、芽抱

B、肽聚糖

C、莢膜

D、核糖體

【答案】C

【解析】細(xì)菌的侵襲力是指致病菌突破宿主皮膚、粘膜等生理屏障，進(jìn)入機(jī)體并

在體內(nèi)定植和繁殖擴(kuò)散的能力，與侵襲力有關(guān)的物質(zhì)主要有粘附素、莢膜、侵襲

素、侵襲性酶類和細(xì)菌生物披膜等，其中莢膜具有抗宿主吞噬細(xì)胞和抵抗體液中

殺菌物質(zhì)的作用，使致病菌能在宿主體內(nèi)存在、繁殖和擴(kuò)散。故選C。

70、燒灼樣疼痛常見(jiàn)于（）。

A、腹主動(dòng)脈瘤

B、消化性潰瘍

C、闌尾炎

D、腸梗阻

【答案】B

【解析】消化性潰瘍多呈鈍痛、灼痛，其中胃潰瘍也呈饑餓樣痛。

71、磺腺類藥物可用于治療（）。

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A、糖尿病合并高熱

B、胰島素功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病

C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒

D、胰島素依賴型糖尿病

【答案】B

【解析】磺酰腺類藥物用于降血糖的機(jī)制主要是刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，故

磺酰腑類藥物主要用于胰島功能尚存的2型糖尿病。故選B。

72、下列關(guān)于酶活性中心的敘述中正確的是（）。

A、所有酶的活性中心都含有輔酶

B、所有酶的活性中心都含有金屬離子

C、酶的必需基團(tuán)都位于活性中心內(nèi)

D、所有的酶都有活性中心

【答案】D

【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位，所有的酶都有活性

中心，沒(méi)有活性中心就無(wú)法起到催化作用。故選D。

73、下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述不正確的是（）。

A、無(wú)血管

B、有屈光作用

C、無(wú)色透明

D、無(wú)神經(jīng)末梢

【答案】D

【解析】眼球壁外層前部的透明部分稱為角膜，呈圓形，占外層面積的六分之一，

約1毫米厚，主要由無(wú)血管的結(jié)締組織構(gòu)成。前面微微突起，像球面一樣彎曲,

具有屈光作用。角膜含有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，任何微小刺激、損傷或發(fā)炎皆能

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引起疼痛、流淚。如果用棉花輕觸角膜，會(huì)引起眼裂閉合的保護(hù)性反應(yīng)，稱為角

膜反射。故選D。

74、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見(jiàn)的結(jié)果是（）。

A、感染長(zhǎng)期潛伏后再發(fā)病

B、感染而不發(fā)病

C、大部分人感染后發(fā)病

D、無(wú)感染

【答案】B

【解析】在中國(guó)約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染，但是在大部分感染者的體內(nèi),

結(jié)核菌都會(huì)處于休眠狀態(tài)，也不會(huì)發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會(huì)在免疫力

下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。

75、起自舐骨經(jīng)坐骨大孔止于大轉(zhuǎn)子的肌是（）。

A、梨狀肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、閉孔內(nèi)肌

【答案】A

【解析】梨狀肌位于臀中肌的下方。起自盆內(nèi)能骨前面、舐前孔的外側(cè)，肌束向

外出坐骨大孔達(dá)臀部，止于股骨大轉(zhuǎn)子尖端。此肌收縮時(shí)，使髓關(guān)節(jié)外展和旋外。

故選Ao

76、妊娠期間不宜選用的降壓藥為（）。

A、利尿劑

B、B受體阻滯劑

C、二氫嗽咤類鈣拮抗劑

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D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

【答案】D

【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎，所

以妊娠期患者不宜選用。故選D。

77、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動(dòng)作無(wú)明顯相關(guān)，平

時(shí)無(wú)反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不

應(yīng)考慮的診斷是（）。

A、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

B、張力性氣胸

C、肺栓塞

D、反流性食管炎

【答案】D

【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外應(yīng)有灼燒感，并伴有上腹不適，疼痛等其

他消化系統(tǒng)癥狀，一般有消化系統(tǒng)疾病史。

78、志賀菌屬常引起（）。

A、阿米巴痢疾

B、腸熱癥

C、細(xì)菌性痢疾

D、假膜性腸炎

【答案】C

【解析】易選腸熱癥。同學(xué)把腸桿菌科中志賀菌屬和沙門菌屬相混淆了。志賀菌

屬是人類細(xì)菌性痢疾最為常見(jiàn)的病原菌，俗稱痢疾桿菌。

79、生育過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)措施是（）。

A、實(shí)施結(jié)扎手術(shù)

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B、定期指導(dǎo)

C、產(chǎn)前診斷

D、醫(yī)學(xué)檢查

【答案】D

【解析】生育過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查判斷是否可以再次

妊娠。

80、硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí)，應(yīng)加入的試劑是（）。

A、肌酸甘

B、銅粉

C、鋅粉

D、肌酸

【答案】C

【解析】硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí)，應(yīng)加入少許鋅粉，如出現(xiàn)紅色則表明

試驗(yàn)確實(shí)為陰性。若仍不產(chǎn)生紅色，表示試驗(yàn)為假陰性。

81、不屬于由腦干整合而完成的姿勢(shì)反射是（）。

A、腱反射

B、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射

C、翻正反射

D、頸緊張反射

【答案】A

【解析】腦干整合而完成的姿勢(shì)反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、

直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射。

82、慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項(xiàng)措施最為合適（）。

A、應(yīng)用抗生素治療

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B、提高機(jī)體抗病能力，避免上呼吸道感染

C、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰

D、少量鎮(zhèn)咳劑

【答案】B

【解析】慢性支氣管炎緩解期的主要治療措施是：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免

疫功能，積極預(yù)防上呼吸道感染。其他選項(xiàng)所提及的方法及措施對(duì)緩解期的病人

是不合適的。

83、多數(shù)病原菌繁殖一代所需時(shí)間為（）。

A、20~30min

B、20?30s

C、2?3h

D、2?3周

【答案】A

【解析】大多數(shù)細(xì)菌的代時(shí)約20?30分鐘。

84、下面關(guān)于CURB—65評(píng)分的內(nèi)容，哪項(xiàng)不正確（）。

A、新出現(xiàn)精神癥狀

B、尿量減少，每小時(shí)小于20ml,肌酎進(jìn)行性增高

C、年齡大于65歲

D、收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60nlm11g

【答案】B

【解析JCURB—65評(píng)分包括C（意識(shí)狀態(tài)）指新出現(xiàn)精神癥狀,U（尿素）27mmol/L,

R（呼吸頻率）230次/分，B（血壓）收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60mmHg,

年齡265歲。

85、機(jī)體處在寒冷環(huán)境時(shí)，甲狀腺激素分泌增多屬于（）。

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A、神經(jīng)調(diào)節(jié)

B、體液調(diào)節(jié)

C、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)

D、局部體液調(diào)節(jié)

【答案】C

【解析】機(jī)體處于寒冷環(huán)境時(shí)，外周溫度感受器興奮，信息傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng)

引起交感神經(jīng)興奮，進(jìn)而促進(jìn)下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素，經(jīng)“下丘腦-

垂體-甲狀腺”軸，最終促進(jìn)甲狀腺激素的分泌，在此過(guò)程中，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)

調(diào)節(jié)的一個(gè)傳出傳戒，為典型的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)過(guò)程。故選C。

86、對(duì)RBC內(nèi)裂殖體有迅速而強(qiáng)大殺滅作用的藥物是（）。

A、奎寧

B、口比喳酮

C、氯喳

D、乙胺喀唳

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“伯氨喳”，說(shuō)明對(duì)氯喳藥理作用不熟悉。

87、在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是（）。

A、讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D、讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

【答案】BD

【解析】在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán)，讓病人

及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)

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體不可恢復(fù)的改變給予理解和認(rèn)同。故選BD。

88、下列哪一個(gè)試驗(yàn)不屬于沉淀反應(yīng)（）。

A、Coombs試驗(yàn)

B、免疫比濁法

C、單向免疫擴(kuò)散法

D、雙向免疫擴(kuò)散法

【答案】A

【解析】Coombs試驗(yàn)即抗球蛋白試驗(yàn)，是檢查溫反應(yīng)性抗體敏感的方法，屬于凝

集反應(yīng)。其余四項(xiàng)為沉淀反應(yīng)。

89、按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)正

確的是（）。

A、判斷病情穩(wěn)定者，2個(gè)月內(nèi)隨訪

B、首次判斷病情基本穩(wěn)定者，1個(gè)月內(nèi)隨訪

C、判斷病情不穩(wěn)定者，2周內(nèi)隨訪

D、所有患者每2個(gè)月隨訪1次

【答案】C

90、風(fēng)濕病的病變主要累及全身的（）。

A、脂肪組織

B、平滑肌組織

C、骨骼肌組織

D、結(jié)締組織

【答案】D

【解析】風(fēng)濕病又稱為結(jié)締組織病，病變主要累及全身結(jié)締組織及血