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醫(yī)院HIS系統(tǒng)建設論文淺談我院HIS系統(tǒng)實施摘要:HospitalInformationSystem,簡稱HIS系統(tǒng),即醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。隨著科學技術和醫(yī)療改革的不斷深化的不斷發(fā)展,HIS已經(jīng)成為醫(yī)院信息化建設中的重要組成部分,是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標志之一,是保證醫(yī)院順利開展醫(yī)療、教育、科研的重要工具。關鍵詞:HIS系統(tǒng)、醫(yī)院信息化Abstract:HospitalInformationSystem;withthedeepeningofmedicalreformandthecontinuousdevelopmentofscienceandtechnology,HIShasbeentheimportantpartoftheinformationconstructioninhospital,Isoneoftheimportantsignsofhospitalmodernization,itisanimportanttooltoensurethesmoothdevelopmentofmedical,educationandscientificresearch.KeyWords:HISsystem,Hospitalinformatization一、緒論隨著社會的發(fā)展,人們對健康越來越關注,醫(yī)院的業(yè)務不斷增長,處理越來越復雜,簡單的人工經(jīng)營管理,已無法滿足醫(yī)院的需要,成為醫(yī)院發(fā)展的瓶頸,人們對醫(yī)療服務的要求也越來越高。傳統(tǒng)的手工操作模式,病人帳目繁雜,病人查帳困難,病區(qū)和藥房的藥品浪費現(xiàn)象嚴重且無法追蹤,人工傳送各種記帳單容易漏、錯帳,人工劃價收費差錯難以避免,因此,如何提高服務水平、提高工作效率,成為迫待解決的問題。醫(yī)院HIS不僅能提高醫(yī)務人員的工作效率和醫(yī)療水平,而且能提高醫(yī)院的服務質(zhì)量和管理水平,因此,醫(yī)院對HIS系統(tǒng)有著強烈的需求。HIS系統(tǒng),是利用計算機和通訊設備,為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取。目的就是為了減輕業(yè)務勞動強度,減少了差錯[1]。提高醫(yī)院的財、物管理水平,增加經(jīng)濟效益,改善患者的就醫(yī)環(huán)境,方便患者就醫(yī)和查詢,提高醫(yī)院的服務效率和服務質(zhì)量,提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平,去除傳統(tǒng)人工管理的瓶頸。所以,一個現(xiàn)代化的適應社會發(fā)展需要的醫(yī)院,除了具備一流的醫(yī)療隊伍、一流的服務設施之外,還應具備一流的HIS系統(tǒng)。生活水平的提高與用戶需求的增長將推動著HIS系統(tǒng)的不斷完善與增強。二、我院信息化介紹我院自2005年HIS系統(tǒng)引入江門安易管理信息系統(tǒng),并應用于醫(yī)院管理以來取得了良好的社會效益與經(jīng)濟效益。2010年根據(jù)縣委、縣政府與縣衛(wèi)生局的指示和醫(yī)院發(fā)展需要對信息化建設認真思考,作出軟件更新,過渡到天健HIS系統(tǒng)。該項目被縣委、縣政府列為全縣2010年重點建設項目,總投資已近1000萬元,其中硬件投資近600萬元,軟件近400萬元,2010年7月開始實施至現(xiàn)在。主要實現(xiàn)的的功能模塊有:住院醫(yī)生工作站、護士站、門診醫(yī)生工作站、門診一卡通系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、住院登記收費系統(tǒng)、職工醫(yī)保系統(tǒng)、農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算系統(tǒng)、B超排隊叫號系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)、藥房藥庫系統(tǒng)、消耗品管理系統(tǒng)、病理工作站、病案管理系統(tǒng)、績效考核管理系統(tǒng)、容災備份系統(tǒng)、OA辦公自動化系統(tǒng)等。目前已初步形成較完整的集HIS、LIS、PACS、排隊叫號、財務的綜合計算機信息管理系統(tǒng),可以滿足醫(yī)院不同方面、不同層次的各種需求,提供包括數(shù)據(jù)、圖像、圖表等多媒體信息。為我院各項工作提供及時、科學、準確的信息支持。下面主要重點談談我院HIS系統(tǒng)中的住院系統(tǒng)模塊。三、我院住院系統(tǒng)模塊住院系統(tǒng)模塊是我院天健HIS系統(tǒng)的核心部分,它由以下部分組成:住院登記模塊、護士工作站、醫(yī)生工作站、檢查子系統(tǒng)、醫(yī)囑擺藥、住院收費、術后登記與劃價、病案管理、血庫管理。護士工作站、醫(yī)生工作站成為住院系統(tǒng)模塊的主線,其業(yè)務流程圖為:住院登記系統(tǒng)是醫(yī)院住院業(yè)務處理系統(tǒng)中的基本功能之一,其主要完成病人主索引管理、入院處理、預交金處理等功能,包括:新建住院預約、病人信息登記、空床查詢、病人入院收/退預交金、預交金結(jié)算等功能,以及必要的查詢統(tǒng)計等功能;醫(yī)生工作站:直接為臨床醫(yī)生服務,包括:下醫(yī)囑、書寫病歷、開檢驗/檢查申請,查詢檢驗/檢查報告、病歷綜合閱讀、病案檢索等。醫(yī)生所下醫(yī)囑,直接傳送到各業(yè)務系統(tǒng),如藥局、檢驗科室、檢查科室。護士工作站:完成病人的入出轉(zhuǎn)登記工作,提供的床位一覽卡功能可一目了然地獲得病人當前狀態(tài)信息;完成病人體征信息(體溫、脈搏、呼吸等)的錄入;醫(yī)囑的錄入和處理功能可根據(jù)醫(yī)囑自動生成各種執(zhí)行單。同時,根據(jù)醫(yī)囑生成計價信息傳送給住院收費子系統(tǒng)。其工作流程圖如下:擺藥管理:主要功能是根據(jù)護士站和醫(yī)生站錄入的臨時或長期醫(yī)囑,計算出擺藥區(qū)間內(nèi)醫(yī)囑擺藥的藥品名稱、規(guī)格、單位、廠家、數(shù)量,并計算出病人的實收和應收費用。病人出院:首先要醫(yī)生站下出院通知,點擊出院病人右鍵,選擇出院,點擊確認,出現(xiàn)確認是否劃價,選擇是即完成出院。其流程為:四、HIS系統(tǒng)在我院實施中的問題在我院HIS系統(tǒng)實施過程中,醫(yī)務人員一方面對計算系統(tǒng)有過高的期望,另一方面缺乏參與意識,把實現(xiàn)HIS看作只是計算機專家的事;大多數(shù)醫(yī)生和護士在開始時擔心計算機會打亂原有的工作秩序,增加負擔,故而對實施HIS持有異議,甚至抵制;醫(yī)院管理人員對信息系統(tǒng)的實現(xiàn)缺乏了解,常把建立HIS的過程就看作購買計算機,用追求短期經(jīng)濟效益的觀點來評價HIS的作用;醫(yī)院各業(yè)務部門主管常常對HIS的實施也持消極態(tài)度,認為沒有計算機也能開醫(yī)院,凡此種種,都是管理方面的問題,對HIS的實施產(chǎn)生直接影響。復合型人才的缺乏,也制約著我院HIS的實施。實際上,醫(yī)院的業(yè)務流程相當復雜,如果讓一個不懂醫(yī)院流程的計算機人員實施我院HIS系統(tǒng),肯定不能滿足我院日常工作的需要。如何讓既懂計算機技術,又了解我院業(yè)務流程的復合人才參與進來,成為我院HIS系統(tǒng)實施的瓶頸。五、未來五年我院HIS系統(tǒng)的完善與其它事物的發(fā)展規(guī)律一樣,我院HIS系統(tǒng)的實施也經(jīng)歷一個分步實施,逐步完善的的一個過程。來年五年,我院將繼續(xù)加大信息化建設投入力度,臨床管理路徑系統(tǒng)、手術麻醉系統(tǒng)、移動護理系統(tǒng)、掌上APP系統(tǒng)等即將上線。將為我院HIS系統(tǒng)的實施錦上添花。六、結(jié)束語信息技術是當前全世界發(fā)展的重點技術,是衡量經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的重要標志,近些年來,計算機技術的迅猛發(fā)展已經(jīng)滲透到人類生活的方方面面,醫(yī)學科技的快速發(fā)展和醫(yī)療設備不斷更新使得醫(yī)院的科室越來越多,分工更為明確,因此,加強醫(yī)院的管理,使得從掛號、收費、診斷、檢驗、治療,甚至包括科、教、研、后勤保障等各個環(huán)節(jié)準確而高效的聯(lián)系起來,就形成了醫(yī)院信息化管理的一個重要途徑,HIS的實施,旨在應用計算機技術,結(jié)合本院的實際需要,把信息做為一項重要的資源,及時收集醫(yī)院內(nèi)的有用信息,經(jīng)過加工處理,使各部門各取所需,為各科室及領導決策等環(huán)節(jié)提供正確及時的依據(jù),提高管理水平、決策能力,使醫(yī)院經(jīng)濟朝著高效益、高質(zhì)量的方向發(fā)展[2]。一個好的HIS系統(tǒng),
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