醫(yī)院醫(yī)務科計劃

醫(yī)院醫(yī)務科計劃

第一：醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周(上午)，遇到問題準時聯(lián)系相關(guān)科室或人員幫助解決，解決不了的準時向院領(lǐng)導反映。

(一)臨床科室：重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療過失和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量治理小組爭論制定檢查評比細則及獎懲制度。

1、病案質(zhì)量：嚴格按《×××病歷書寫標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的標準化要求。①每月第一個星期一的下午，組織治理小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5－×××份病歷。②每×××個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率×××。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

2、合理使用抗生素：依據(jù)《×××合理使用抗菌藥物的治理方法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月其次個星期的星期一組織藥物治理委員會，查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

3、防患醫(yī)療過失、事故及糾紛：①強調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強調(diào)真實、精確做好《死亡病例爭論記錄》、《重危疑難病例爭論記錄》、《搶救危重病人爭論記錄》及醫(yī)師交班本等工程記錄。3、科內(nèi)組織診療標準及相關(guān)法律法規(guī)的學習。

每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全根據(jù)績效考核方法處理。

(二)門急診部

1、進一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè)立獨立的感染性疾病預檢分診部。

2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，便利病人就診。

3、組織質(zhì)量治理小組爭論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月其次個星期的星期一組織藥物治理委員會查評門診病歷及處方。

(三)醫(yī)技幫助科室

每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量治理小組檢查評比。

第三：幫助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、養(yǎng)分科。

第四：幫助醫(yī)院完善傳染病分診點的設(shè)置及合理安排出診的人員。

第五：加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度，協(xié)調(diào)好社保的工作，作好醫(yī)療效勞工作，讓患者切實得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處，通過新型

農(nóng)村合作醫(yī)療工作進一步實現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。

其次：組織醫(yī)院治理委員會進展醫(yī)院大查房：分別固定在每周星期三上午，整個上午只查一個科室，除節(jié)假日或特別狀況外。全院全部臨床科室輪番循環(huán)進展。上午8時參與科室交班，交班后參與科室一個病人的正規(guī)三級查房，這是一個包括教學查房、主任查房在內(nèi)的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本狀況，重點了解危重病例爭論、死亡爭論、業(yè)務學習、醫(yī)療質(zhì)量治理小組活動等制度的執(zhí)行狀況，時間約為15分鐘。以后進入?yún)R報座談階段，參與查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報本階段醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量治理、科研教學、人員思想動態(tài)等狀況和存在問題、提出對醫(yī)院效勞保障的意見和需要解決的問題；然后院部人員反應當天檢查和平常把握狀況、現(xiàn)場拍板解決問題、提出