適用于新高考新教材廣西專版2024屆高考歷史一輪總復(fù)習(xí)第41講醫(yī)療與公共衛(wèi)生課件

第十五單元歷史第41講醫(yī)療與公共衛(wèi)生內(nèi)容索引第一環(huán)節(jié)必備知識落實第二環(huán)節(jié)關(guān)鍵能力形成第三環(huán)節(jié)核心素養(yǎng)提升[時空觀念?圖示構(gòu)建]課標要求1.知道古代歷史上疫病的流行與影響2.了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程3.了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及其對社會生活的影響備考指導(dǎo)1.了解古代疫病流行及防治的主要史實以及中國古代中醫(yī)藥的主要成就,認識中醫(yī)藥在防治疫病中的作用;了解西醫(yī)在中國的傳播過程及其意義2.了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立過程及其主要內(nèi)容,認識現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展對社會生活的影響第一環(huán)節(jié)必備知識落實知識點一歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就一、歷史上的疫病1.概念:指由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。2.疫情(1)天花:古埃及時期,天花席卷尼羅河沿岸,法老拉美西斯五世罹患天花。18世紀時,歐洲天花肆虐,俄國彼得二世、法國路易十五等多位君主就死于天花。中國清朝的康熙皇帝也得過天花。被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)。(2)鼠疫:6世紀時,地中海沿岸暴發(fā)鼠疫,大量人口死亡,造成拜占庭帝國人口銳減一半。14世紀時,歐洲鼠疫大流行,由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑,故被稱為“黑死病”。黑死病流行了3個世紀,歐洲人口死亡過半,導(dǎo)致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯,歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒。3.危害:疫病給人們的健康帶來巨大威脅,甚至導(dǎo)致政治、經(jīng)濟的變動。(1)古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期,雅典突然暴發(fā)嚴重的鼠疫,造成包括雅典將軍伯里克利在內(nèi)的一半以上軍民的死亡,雅典政治的走向明顯轉(zhuǎn)變。(2)公元前323年,亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡,亞歷山大帝國隨之土崩瓦解。(3)中國明朝末年鼠疫橫行,明軍、大順軍以及大量民眾染病,大批患者

死亡。(4)17世紀暴發(fā)于墨西哥的黃熱病,在美洲、非洲與歐洲國家流行,肆虐兩個世紀。(5)20世紀早期,斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行,造成數(shù)百萬人死亡。1918—1919年,全球暴發(fā)大流感,死亡人口在2000萬人以上。4.防疫(1)重視公共衛(wèi)生與疫病防治①古羅馬非常注意公共衛(wèi)生,把修建飲水道、下水道當作重要工程。②中國古代的防疫措施:中國古代不少地方官,在任期間組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災(zāi)之后,及時掩埋尸體,發(fā)放藥物,采取各種方法預(yù)防疫病。東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。中國古人為了防治天花,發(fā)明了人痘接種。人痘接種法在明朝中期已經(jīng)廣泛使用,后來傳到歐洲。(2)建立救治機構(gòu)①西漢后期,政府對疫病患者進行隔離。②隋唐時期,寺廟病坊也收治病人。③古羅馬時期的醫(yī)院也收治疫病患者。(3)近代醫(yī)學(xué)的進步,有效控制了很多疫病的傳播①18世紀晚期,英國醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法,使天花的發(fā)病率大大降低。②19世紀,細胞與細菌學(xué)說發(fā)展迅速。法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。③1928年,英國細菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態(tài)。二、中醫(yī)藥的成就1.戰(zhàn)國時的扁鵲已經(jīng)用望、聞、問、切四診法進行診斷。

2.成書于戰(zhàn)國至西漢間的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,總結(jié)了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗,以陰陽五行學(xué)說解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化,闡明人與自然的有機聯(lián)系,是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。

3.東漢晚期,華佗精通外科手術(shù),創(chuàng)制了“麻沸散”及“五禽戲”。張仲景著成《傷寒雜病論》,奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。唐朝孫思邈著成臨床百科全書《千金方》,他被后人尊稱為“藥王”。4.針灸在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用。它建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說基礎(chǔ)上,治療效果顯著,簡便經(jīng)濟,受到中國人的歡迎,也被世界許多其他國家所接受。5.數(shù)量巨大的中藥典籍,反映了中國古代醫(yī)藥學(xué)家對藥物性能功用的認識。唐朝的《唐本草》,是世界上第一部由政府頒布的藥典。明朝李時珍著成《本草綱目》,其被譽為“東方藥學(xué)巨典”。6.中華人民共和國成立后,中醫(yī)藥事業(yè)煥發(fā)了新的生機。(1)在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下,新老中西醫(yī)團結(jié)協(xié)作,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗,使得中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。(2)全國廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校,掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。(3)中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍,挖掘秘方驗方,開發(fā)中成藥制劑。屠呦呦等專家組成的研究團隊,從青蒿中分離出的青蒿素,對人類防治瘧疾發(fā)揮了巨大作用。2015年,屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。(4)21世紀以來,中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界。三、西醫(yī)在中國的傳播1.西醫(yī)的發(fā)展(1)成就:近代以來,西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實驗科學(xué)為依托,借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析,在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。(2)表現(xiàn)①17世紀,英國生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運動論》,揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。②荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡,對肉眼不可見的微生物進行了細致觀察。③19世紀,人們將生理與臨床結(jié)合起來,探索各種藥物的功能和作用,創(chuàng)立了實驗藥理學(xué)。2.西醫(yī)傳入中國(1)過程①明末清初,西醫(yī)傳入中國,但影響有限。鴉片戰(zhàn)爭后,西式醫(yī)院在通商口岸建立起來。這些醫(yī)院分科完備,技術(shù)先進。②牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國。③西醫(yī)院校也建立起來。它們把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合在一起,培養(yǎng)了相當數(shù)量的西醫(yī)人才。(2)影響①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗等手段,積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識,對人們的健康起到了積極的作用。②中國的一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施,推廣自來水、改善食品衛(wèi)生狀況、處理垃圾與糞便等,中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來。知識點二現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立1.體系構(gòu)成:包括基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系與醫(yī)療保障體系等內(nèi)容。2.表現(xiàn)(1)西方國家①建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生體系。各層級的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量出現(xiàn),公共衛(wèi)生監(jiān)督工作也取得很大進展,威脅人類健康的重大傳染病得到控制。②醫(yī)療服務(wù)體系日益完善,藥品供應(yīng)得到基本保障,城鄉(xiāng)居民都享有一定的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。③第二次世界大戰(zhàn)后,現(xiàn)代醫(yī)療保障制度在很多西方國家推廣。美國的醫(yī)療保障體系在社會保障體系中發(fā)揮了重要作用;歐洲尤其是北歐國家宣布建成“福利國家”。(2)中華人民共和國成立后①基本醫(yī)療衛(wèi)生體系逐漸建立起來。國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),出臺了一系列相應(yīng)的法律法規(guī),大力推行計劃免疫,積極防治傳染病,把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要工作。②醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)職能不斷擴大。國家逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理等內(nèi)容納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中。藥品供應(yīng)體系也不斷完善,國家規(guī)范藥品收費標準,加大醫(yī)療扶貧力度,有效緩解了我國老少邊窮地區(qū)醫(yī)療資源匱乏的狀況。③大力推進醫(yī)療保障體系建設(shè)。20世紀60年代,國家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng);改革開放后,建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,使全民病有所醫(yī)。中國的衛(wèi)生事業(yè)基本保障了世界上最多人口的健康,創(chuàng)造了世界醫(yī)療史上的奇跡。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活

第二環(huán)節(jié)關(guān)鍵能力形成[材料解讀]能力依托點1古代疫病防治及中醫(yī)學(xué)的發(fā)展材料一

明朝后期疫病發(fā)生頻率呈明顯的上升趨勢,1580年、1639年出現(xiàn)兩次延續(xù)多年的瘟疫。疫情出現(xiàn)后,明朝基本上都是向疫區(qū)派出醫(yī)官對患者進行診治,并散發(fā)相關(guān)的藥劑,向災(zāi)民派發(fā)小額救濟錢物,同時設(shè)壇做法事,祈福禳災(zāi)。明朝的防疫行為在很大程度上受到“天人合一”“天人感應(yīng)”等思想的影響,認為瘟疫是天神“震怒”的表現(xiàn)。崇禎十六年(1643年),北京鼠疫流行,不到7個月時間,就造成了20萬人死亡,蔓延迅速,形勢慘重。——摘編自程楊等《中國明清時期疫病時空分布規(guī)律的定量研究》等材料二

中醫(yī)在其發(fā)展的歷史長河中,逐漸形成了一套獨具特色的醫(yī)療原則。中醫(yī)認為,人與自然環(huán)境、社會因素和心理因素密切相關(guān),因而影響健康和疾病的因素,既有生物因素,又有社會和心理因素。同時人體本身也是一個有機整體,人的五臟與五體,九竅、五聲等相互聯(lián)系,組成人體和五個系統(tǒng),在此基礎(chǔ)上又根據(jù)臟腑的表里關(guān)系通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系起來,共同協(xié)調(diào)地完成人的生命活動。此外,中醫(yī)還提倡“不治已病,治未病”,提醒人們從生命開始就要注意防病于未然。《淮南子》中說:“良醫(yī)者,常治無病之病,故無病;圣人者,常治無患之患,故無患也。”——摘編自李麟《中醫(yī)文化常識》[研讀分析](1)材料一反映了明朝政府防疫措施的重點以及應(yīng)對疫情的態(tài)度。(2)材料二反映了中醫(yī)的醫(yī)療原則,體現(xiàn)了防重于治的辯證觀、才德兼?zhèn)涞穆殬I(yè)觀以及求真務(wù)實的精神等。[探究運用](1)根據(jù)材料一并結(jié)合所學(xué)知識,概括明朝防疫措施的特點。特點:政府采取了一定的應(yīng)對措施;防疫重點主要在災(zāi)后賑濟救助方面;防疫措施迷信色彩濃厚。(2)根據(jù)材料二并結(jié)合所學(xué)知識,分析中醫(yī)體現(xiàn)了哪些中國傳統(tǒng)文化觀點。觀點:天人合一、形神一體的整體觀;防重于治的辯證觀;關(guān)愛生命和健康的人本觀(救死扶傷的人道主義精神);才德兼?zhèn)涞穆殬I(yè)觀;求真務(wù)實精神。歸納概括中醫(yī)的發(fā)展歷程(1)中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會,春秋戰(zhàn)國時期中醫(yī)理論已經(jīng)基本形成,出現(xiàn)了解剖和醫(yī)學(xué)分科,扁鵲已經(jīng)用望、聞、問、切四診法進行診斷。治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導(dǎo)引、布氣、祝由等。(2)成書于戰(zhàn)國至西漢間的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作,它總結(jié)了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗,以陰陽五行學(xué)說解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化,闡明人與自然的有機聯(lián)系,是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。(3)東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景已經(jīng)對“八綱”(陰陽、表里、虛實、寒熱)有所認識,總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外科手術(shù)和麻醉名聞天下,還創(chuàng)制了健身方法“五禽戲”。(4)唐朝孫思邈總結(jié)前人的理論和自己的經(jīng)驗,收集5000多個藥方,并采用辨證治療,著成臨床百科全書《千金方》,被人尊稱為“藥王”。唐朝以后,中國醫(yī)學(xué)理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。(5)兩宋時期,宋政府設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)分科接近完備,并且統(tǒng)一了中國針灸由于傳抄引起的穴位紊亂,出版《圖經(jīng)》。(6)明清以后,出現(xiàn)了溫病派、時方派,逐步取代了經(jīng)方派中醫(yī)。[新題驗證]《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為人的身、心、行共同構(gòu)成了生命,三者整合才能使人和諧發(fā)展?！暗隆惫艿木褪切?(醫(yī)者)身心不合,無以“扶正祛邪”。材料認為《黃帝內(nèi)經(jīng)》(

)A.蘊含了樸素的唯物論思想B.強調(diào)了中醫(yī)醫(yī)德的重要性C.代表了中醫(yī)理論的最高水平D.奠定了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)B根據(jù)題干材料“‘德’管的就是心,(醫(yī)者)身心不合,無以‘扶正祛邪’”,可知《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)了醫(yī)者醫(yī)德的重要性,故選B項。[材料解讀]能力依托點2現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立材料

19世紀30年代英國頒布《濟貧法》,并推行了以“救濟大量貧民、失業(yè)者為主要內(nèi)涵”的社會保障措施。但在當時,英國國民充斥著自由放任的自由市場意識形態(tài),認為……國家不負擔救濟和幫助貧窮者的責(zé)任和義務(wù)。英國社會保障制度的安排形式也以自愿為主……在1908年之前,英國始終沒有一個由政府管理的公共養(yǎng)老金計劃?！幾憎V魚《我的歡樂日》[研讀分析]材料概述了兩次工業(yè)革命時期英國社會保障制度以自愿為主的特點。[探究運用]根據(jù)材料,指出19世紀30年代至20世紀初英國社會保障制度的基本特點。結(jié)合所學(xué)知識,分析形成這些特點的社會原因。特點:頒布了《濟貧法》,并有相應(yīng)的社會保障措施;實行個人自愿原則,缺乏政府通盤考慮的保障制度(如養(yǎng)老金制度)。社會原因:自由市場意識濃厚,認為管得最少的政府就是最好的政府,主張國家不負擔救濟和幫助貧窮者的責(zé)任和義務(wù);認為經(jīng)濟危機往往通過市場能自行解決。歸納概括近現(xiàn)代醫(yī)療體系的建立與發(fā)展(1)臨床醫(yī)學(xué)的建立與發(fā)展:法國大革命以后,醫(yī)院從既照料病人,又收容乞丐、孤兒、老弱者等社會不幸者的慈善機構(gòu),逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)教育和研究的中心。法國通過立法,建立起新型的以醫(yī)院為核心的醫(yī)學(xué)教育體系和醫(yī)院服務(wù)體系,從而逐步形成了以病理解剖為基礎(chǔ)、以物理診斷為特征的醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)。(2)預(yù)防醫(yī)學(xué)的建立與發(fā)展:18世紀下半葉,隨著工業(yè)化的發(fā)展,城市人口驟增,隨之而來的是居住條件和工作環(huán)境的惡化、流行病的蔓延等一系列問題,各國政府開始把興辦公共設(shè)施、建設(shè)城市供水排水系統(tǒng)、改善街道住宅、注重勞動衛(wèi)生和實行防疫措施等提上議事日程,推動了現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的建立。(3)公共衛(wèi)生學(xué)的建立與發(fā)展:18世紀,在啟蒙運動的影響下,公共衛(wèi)生在歐洲國家得到迅速發(fā)展,并與現(xiàn)代政府功能的轉(zhuǎn)變聯(lián)系在一起。19世紀末20世紀初,衛(wèi)生學(xué)成為預(yù)防醫(yī)學(xué)體系中一門重要的學(xué)科,歐洲的一些國家開始關(guān)注學(xué)校衛(wèi)生問題,對學(xué)生進行定期體檢,并對一些病癥進行預(yù)防和診治。(4)醫(yī)療衛(wèi)生保健制度的發(fā)展:為貧窮人群提供醫(yī)療服務(wù),早期大部分由教會負責(zé)。19世紀以來,西方社會醫(yī)療衛(wèi)生保健制度逐漸建立,并于第二次世界大戰(zhàn)后得到了迅速發(fā)展。[新題驗證]“鑒于20世紀30年代經(jīng)濟大危機引發(fā)的社會動蕩和政府信用危機,第二次世界大戰(zhàn)后各主要資本主義國家相繼推行了健全社會保障制度的福利政策?！边@說明西方國家推行社會福利政策的主要目的是(

)A.提高本國人民的生活水平

B.保證社會秩序的穩(wěn)定C.遏制經(jīng)濟危機的再次發(fā)生

D.展示資本主義制度的優(yōu)越性B根據(jù)題干材料“鑒于20世紀30年代經(jīng)濟大危機引發(fā)的社會動蕩和政府信用危機”,可知第二次世界大戰(zhàn)后西方國家推行社會福利政策的主要目的是緩和社會矛盾,保證社會秩序的穩(wěn)定,鞏固資產(chǎn)階級統(tǒng)治,故B項正確。第三環(huán)節(jié)核心素養(yǎng)提升[素養(yǎng)剖析]【例題】〔2016天津卷,12(節(jié)選)〕閱讀材料,回答問題。材料

明朝以前,醫(yī)學(xué)對于傳染病學(xué)的認識都未超出“傷寒論”的范圍。明清兩代醫(yī)藥學(xué)家,深入研究傳染病等熱性病發(fā)病原因和醫(yī)療方法,創(chuàng)立了溫病學(xué)說,療效顯著。如《震澤縣志續(xù)》載,乾隆二十一年,“瘟疫遍行,家無不病,病無不?！?名醫(yī)孫日璉施診施藥,“賴以全活者計千有余人”。又如《相城小志》載,光緒十七年,“疫癥盛行,嘔瀉螺瘡起”,龔霞伯以四味中藥“遍施之,病立愈,活人甚眾”?！幾杂嘈轮摇肚宕系奈烈吲c社會》等根據(jù)材料和所學(xué)知識,指出明朝以前中醫(yī)治療傳染病的理論來源,明清時期有何新發(fā)展?實踐效果怎樣?意圖:本題以明清時期中醫(yī)理論的發(fā)展為依托,考查學(xué)生調(diào)動和運用所學(xué)知識解答問題的能力,主要考查學(xué)生史料實證和家國情懷等學(xué)科素養(yǎng)。解析:根據(jù)題干材料“未超出‘傷寒論’的范圍”并結(jié)合所學(xué)知識,可知“理論來源”是張仲景的傷寒病理論;根據(jù)題干材料“創(chuàng)立了溫病學(xué)說”回答明清時期的新發(fā)展;根據(jù)題干材料“賴以全活者計千有余人”“遍施之,病立愈,活人甚眾”,可知實踐效果是挽救了許多人的生命。參考答案:理論來源:張仲景的傷寒病理論。新發(fā)展:創(chuàng)立溫病學(xué)說。實踐效果:運用溫病學(xué)說治療傳染病,挽救了許多人的生命。[典題實戰(zhàn)](2020海南卷,25)閱讀材料,回答問題