中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)練習(xí)試卷15

中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)練習(xí)試卷15-1（總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、A2型題（總題數(shù)：50，分?jǐn)?shù)：100.00）1?產(chǎn)婦自然分娩，產(chǎn)后第5天午后體溫37.8°C,；大小便正常。，檢查：，子宮底臍下3指，無(wú)壓痛，乳腺兩側(cè)腫大，有硬結(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X109/L，中性粒細(xì)胞0.68，淋巴細(xì)胞0.15，大單核細(xì)胞0.03，尿紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。對(duì)該產(chǎn)婦的診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00）產(chǎn)褥熱傷口感染乳汁淤積丿泌尿系統(tǒng)感染以上均不是解析：某女，30歲，繼發(fā)不育，自然流產(chǎn)3次，月經(jīng)周期經(jīng)期、經(jīng)量正常，無(wú)痛經(jīng)，婦科檢查無(wú)異常，應(yīng)首選做哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷（分?jǐn)?shù)：2.00）宮頸黏液檢查血LH、FSH測(cè)定B超檢查腹腔鏡檢查基礎(chǔ)體溫測(cè)定丿解析：某產(chǎn)婦在胎兒娩出后15分鐘，子宮體變硬呈球形，然后呈狹長(zhǎng)形，子宮底升高，陰道口外露臍帶自行延長(zhǎng)，陰道少量流血，輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮。考慮為（分?jǐn)?shù)：2.00）胎盤(pán)早剝胎盤(pán)剝離丿胎盤(pán)滯留胎盤(pán)植入第三產(chǎn)程延長(zhǎng)解析：患者，女，26歲。外陰瘙癢，帶下量多1周。瘙癢難忍并伴陰部灼痛、性交痛，帶下色白，質(zhì)稠成塊如凝乳。此病最可能的診斷為（分?jǐn)?shù)：2.00）滴蟲(chóng)性陰道炎念珠菌陰道炎丿細(xì)菌性陰道炎淋球菌陰道炎支原體陰道炎解析：某女，26歲，孕1產(chǎn)1，孕40周頭位順產(chǎn)，產(chǎn)褥期恢復(fù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（分?jǐn)?shù)：2.00）產(chǎn)后體溫稍高或正常產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略有升高，不超過(guò)38C產(chǎn)褥期忌性交產(chǎn)后6?12小時(shí)內(nèi)可起床稍活動(dòng)產(chǎn)后體溫均穩(wěn)定在正常范圍丿解析：6.33歲已婚女性，月經(jīng)平常不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)26周，陰道出血1天，下列哪項(xiàng)檢查是不必要的（分?jǐn)?shù)：2.00）B超檢查見(jiàn)到胎體超聲多譜勒探及胎心經(jīng)腹壁觸到胎兒肢體及胎頭尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性丿測(cè)宮底高度解析：某女，26歲，已婚初孕婦，停經(jīng)7周，下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：2.00）晨起惡心，嘔吐尿酮體陽(yáng)性乳房增大，乳暈著色尿頻出現(xiàn)妊娠紋丿解析：孕婦25歲，孕1產(chǎn)0,40周臨產(chǎn)，宮口開(kāi)全已1小時(shí)20分鐘，估計(jì)胎兒3000g,胎頭先露，胎頭位于坐骨棘水平下3cm,胎方位LOA，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分鐘。此孕婦處于產(chǎn)程中哪一個(gè)階段（分?jǐn)?shù)：2.00）第一產(chǎn)程第二產(chǎn)程丿第三產(chǎn)程第二產(chǎn)程延長(zhǎng)第三產(chǎn)程延長(zhǎng)解析：某女，37歲,孕3產(chǎn)0。現(xiàn)妊娠6周，首次來(lái)院作產(chǎn)前檢查，患者擔(dān)心新生兒有先天畸形，應(yīng)在妊娠何時(shí)作羊膜穿刺術(shù)（分?jǐn)?shù)：2.00）妊娠7?9周妊娠10?12周妊娠13?15周妊娠16?20周丿妊娠20?24周解析：10.34歲女性，白帶增多1年，外陰不癢，查：陰道暢，宮頸下有2/3區(qū)域呈紅色，顆粒狀，診斷為宮頸炎。下列哪項(xiàng)不符合慢性宮頸炎（分?jǐn)?shù)：2.00）宮頸肥大宮頸糜爛宮頸息肉宮頸那氏腺囊腫宮頸中重毒不典型增生丿解析：產(chǎn)婦31歲，孕2產(chǎn)0，39周臨產(chǎn)16小時(shí)，宮口開(kāi)全2小時(shí)10分鐘，胎兒未娩出。查：宮口開(kāi)全，胎頭先露，胎頭位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎兒估計(jì)3300g。骨盆無(wú)明顯狹窄，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎兒順利娩出。下列最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00）正常產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)丿活躍期延長(zhǎng)活躍期停滯解析：某女，28歲，孕3產(chǎn)1，以往月經(jīng)尚規(guī)律，量中等，近2年月經(jīng)開(kāi)始漸漸后錯(cuò)，量越來(lái)越少，現(xiàn)已半年余月經(jīng)尚未來(lái)潮，伴有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小腹"隱隱作痛，喜溫喜按，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。應(yīng)診斷為（分?jǐn)?shù)：2.00）月經(jīng)后期月經(jīng)過(guò)少原發(fā)性閉經(jīng)繼發(fā)性閉經(jīng)丿妊娠解析：女患者，45歲，月經(jīng)先后無(wú)定期，經(jīng)量或多或少，腰酸耳鳴，經(jīng)前乳房脹痛，苔薄白，脈細(xì)弦。應(yīng)首選（分?jǐn)?shù)：2.00）固陰煎定經(jīng)湯丿逍遙散安沖湯右歸丸解析：某女，15歲，月經(jīng)規(guī)律，近半年每次月經(jīng)來(lái)潮出現(xiàn)下腹部疼痛難忍，第一天疼痛嚴(yán)重，經(jīng)常影響學(xué)習(xí)和生活，經(jīng)量多，盆腔檢查未見(jiàn)異常。首先應(yīng)考慮的診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00）闌尾炎功能性痛經(jīng)丿子宮內(nèi)膜異位癥繼發(fā)性痛經(jīng)月經(jīng)過(guò)多解析：某女，29歲，患不孕癥，經(jīng)期腹痛5年，經(jīng)前12天開(kāi)始下腹痛,經(jīng)后漸消失，查：子宮大小正常，后傾，不活動(dòng)，壓痛，雙側(cè)附件可觸及6cm之囊性腫塊，呈串珠狀增厚，有壓痛，根據(jù)上述癥狀，體征，考慮下述何種診斷（分?jǐn)?shù)：2.00）慢性盆腔炎結(jié)核性盆腔炎子宮內(nèi)膜異位癥丿雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫卵巢癌解析：16.25歲初產(chǎn)婦，孕婦檢查情況不詳，妊娠41周臨產(chǎn)，胎位LOA，胎心140次/分，頭淺定，骨盆測(cè)量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑27cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm，后矢狀徑6.5cm，胎兒估計(jì)3000g，正確分娩方式（分?jǐn)?shù)：2.00）產(chǎn)鉗術(shù)會(huì)陰側(cè)切術(shù)胎頭吸引術(shù)自然分娩剖宮術(shù)丿解析：張某，女，40歲。月經(jīng)逐漸后延，量少，經(jīng)色淡而質(zhì)薄，繼而停閉不行。心悸氣短，神疲肢倦，食欲不振，毛發(fā)不澤，舌淡，苔薄白，脈沉緩。首選方是（分?jǐn)?shù)：2.00）八珍湯舉元煎人參滋血湯圣愈湯人參養(yǎng)榮湯丿解析：某女，30歲，停經(jīng)5個(gè)月，檢查子宮大于孕月，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是（分?jǐn)?shù)：2.00）胎兒心電圖檢查超聲心動(dòng)圖檢查B超檢查丿腹部X線(xiàn)攝片羊水CEA測(cè)定解析：某女，38歲，已婚，月經(jīng)周期正常，但帶經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)9?12天。于月經(jīng)來(lái)潮第5天行診斷性刮宮術(shù)，病理報(bào)告為"增生期子宮內(nèi)膜，部分呈分泌反應(yīng)"。其診斷應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：2.00）黃體功能不全黃體萎縮不全丿子宮內(nèi)膜息肉無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血黏膜下子宮肌瘤解析：女性，30歲，停35周，血壓高伴尿蛋白（++）3天，入院查BP140/90mmHg，下肢水腫（++），心肺（-），宮高31cm，頭位，頭淺定，F(xiàn)HR144次/分，急查尿蛋白（斗）。下列治療方案不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）急查肝腎功能胎心監(jiān)護(hù)首選解痙查血球壓積、尿比重以判定是否擴(kuò)容治療立即終止妊娠丿解析：某女，25歲，妊娠40周，因胎動(dòng)減少入院，檢查：宮底恥上33cm，胎位LOA，先露固定，胎心132次/分，無(wú)宮縮，入院后到24小時(shí)E3為6ms，應(yīng)考慮為（分?jǐn)?shù)：2.00）胎帶繞頸臍帶受壓胎兒先天性畸形胎盤(pán)功能不全V過(guò)期妊娠解析：患者，妊娠7周。早孕反應(yīng)嚴(yán)重，惡心、嘔吐，人流后1周，無(wú)陰道流血，無(wú)腹痛，但惡心，嘔吐持續(xù)存在，查尿妊娠試驗(yàn)（+）。最可能診斷（分?jǐn)?shù)：2.00）漏吸V吸宮不全肝炎子宮穿孔盆腔炎解析：某女性，40歲，自然流產(chǎn)5次，西醫(yī)診斷為習(xí)慣性流產(chǎn)?；颊哐ニ彳?，頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，中藥治療以下列何法為宜（分?jǐn)?shù)：2.00）溫腎扶陽(yáng)滋陰潛陽(yáng)補(bǔ)養(yǎng)氣血大補(bǔ)元?dú)庋a(bǔ)腎固腎V解析：王某某，女，38歲。月經(jīng)數(shù)月不行，形體肥胖，胸脘滿(mǎn)悶，嘔惡痰多，帶下量多，舌苔白膩，脈滑。治法應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：2.00）豁痰除濕，活血通經(jīng)V燥濕祛痰，行氣通經(jīng)健脾祛濕，活血調(diào)經(jīng)燥濕祛痰，健脾止帶燥濕健牌，消食導(dǎo)滯解析：患者，女，33歲。陰道分泌物增多伴陰癢5日。陰道分泌物呈黏液膿性，腰酸，下腹墜痛，婦檢：宮頸充血、水腫，觸痛，有黏液膿性分泌物從宮頸管流出。白帶常規(guī)：清潔度IV度。診斷為（分?jǐn)?shù)：2.00）細(xì)菌性陰道炎急性宮頸炎V慢性宮頸炎急性盆腔炎以上都不是解析：女性，25歲，孕2產(chǎn)0，平時(shí)月經(jīng)不規(guī)律，要求懷孕，到醫(yī)院就診，婦科檢查均正常。囑行基礎(chǔ)體溫測(cè)定，以下哪項(xiàng)為排卵型體溫（分?jǐn)?shù)：2.00）基礎(chǔ)體溫不規(guī)則基礎(chǔ)體溫單相基礎(chǔ)體溫升高不明顯基礎(chǔ)體溫雙相V以上都不是解析：某女，28歲，結(jié)婚3年不孕，下面哪一項(xiàng)不能證明有排卵（分?jǐn)?shù)：2.00）血孕酮水平基礎(chǔ)體溫升高呈雙相型妊娠分泌期宮內(nèi)膜有月經(jīng)發(fā)生丿解析：張某，女，34歲。經(jīng)血由少而漸至停閉，五心煩熱，兩顴潮紅，骨蒸勞熱。首選方是（分?jǐn)?shù)：2.00）保陰煎加減一陰煎丿兩地湯清經(jīng)散左歸丸解析：29?女性，50歲，月經(jīng)不規(guī)律半年，陰道大量出血14天，血色素為60g/Lo此時(shí)應(yīng)用激素止血，原則上應(yīng)達(dá)到（分?jǐn)?shù)：2.00）1小時(shí)內(nèi)明顯見(jiàn)效，24?48小時(shí)內(nèi)血止2小時(shí)內(nèi)明顯見(jiàn)效，48?72小時(shí)內(nèi)血止6小時(shí)內(nèi)明顯見(jiàn)效，12?24小時(shí)內(nèi)血止6小時(shí)內(nèi)明顯見(jiàn)效，24?48小時(shí)內(nèi)血止丿24小時(shí)內(nèi)明顯見(jiàn)效，48?72小時(shí)內(nèi)血止解析：30.45歲已婚婦女，停經(jīng)2個(gè)月后陰道出血，出血量初如月經(jīng)，以后增多，順腿流，已有2天不能起床，盆腔檢查子宮如經(jīng)產(chǎn)大小。最好的止血方為哪項(xiàng)（分?jǐn)?shù)：2.00）肌注維生素K、維生素C、安絡(luò)血及止血敏等刮宮丿婦康片丙酸睪丸酮人工周期解析：某女，42歲，月經(jīng)周期為24?25天，經(jīng)量點(diǎn)滴即凈，伴腰、膝。頭暈耳鳴，舌淡，脈沉弱。診斷為（分?jǐn)?shù)：2.00）月經(jīng)先期經(jīng)行身痛月經(jīng)過(guò)少丿經(jīng)行眩暈以上均不是解析：女患者，35歲，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，腰脊酸軟，夜尿多，舌淡，脈沉弱。治法是（分?jǐn)?shù)：2.00）養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)丿溫補(bǔ)腎陽(yáng)調(diào)經(jīng)滋陰養(yǎng)血調(diào)經(jīng)解析：患者，34歲。既往有風(fēng)心病史，心功無(wú)改變，重復(fù)剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中應(yīng)選的避孕措施是（分?jǐn)?shù)：2.00）上環(huán)輸卵管結(jié)扎術(shù)丿口服避孕藥工具避孕安全期避孕解析：孕婦25歲，第一胎，孕婦檢查未發(fā)現(xiàn)異常，妊娠37周，開(kāi)始有規(guī)律宮縮6小時(shí)，血壓120/70mmHg,脈搏80次/分，胎兒右枕前位，胎心好，宮口開(kāi)大正常，估計(jì)胎兒體重2500g處理應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：2.00）用抑制宮縮劑保胎剖宮術(shù)宮縮素靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)可以等待自然分娩丿以上均不對(duì)解析：35.51歲女性，月經(jīng)不規(guī)律半年，量時(shí)多時(shí)少，服甲基睪丸素治療無(wú)效，此次月經(jīng)特別多，致面色蒼白，心慌，宜采取何種緊急措施以止血（分?jǐn)?shù)：2.00）黃體酮合激素（雌、孕激素）雌激素診斷性刮宮丿子宮切除術(shù)解析：患者，女，20歲。近半年來(lái)出現(xiàn)月經(jīng)提前"，甚則半月一行，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，色紫紅，夾有瘀塊，伴胸悶脅脹，煩躁易怒，口苦咽干，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。此病應(yīng)辨證為（分?jǐn)?shù)：2.00）陽(yáng)盛血熱氣虛虛熱血瘀肝郁血熱丿解析：某女，21歲，未婚。月經(jīng)先期、經(jīng)期延長(zhǎng)已2年余，肛檢：外陰發(fā)育正常，宮體較小。診為"功血"。曾用激素并服中藥治療3個(gè)月無(wú)效。前次月經(jīng)約行50日始止。本次又值經(jīng)期，已2日，量多如注，色鮮紅，質(zhì)稍稠，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干，苔少，脈細(xì)數(shù)。此病常用方劑（分?jǐn)?shù)：2.00）固本止崩湯左歸丸合二至丸丿清熱固經(jīng)湯四物湯合失笑散右歸丸解析：一女患者，25歲，初潮晚，月經(jīng)后期量少，色淡漸至閉經(jīng)，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，舌淡紅，苔少，脈沉弱。首選方是（分?jǐn)?shù)：2.00）右歸丸壽胎丸人參養(yǎng)榮湯歸腎丸丿當(dāng)歸地黃飲解析：某女，25歲，停經(jīng)3月,陰道少量出血3天，伴下腹痛1天。婦科檢查：宮頸著色，子宮內(nèi)口閉合，子宮增大如孕3月。為確診下列哪項(xiàng)檢查最有意義（分?jǐn)?shù)：2.00）尿妊娠試驗(yàn)診斷性刮宮A型超聲B型超聲丿基礎(chǔ)體溫測(cè)定解析：患者，女，50歲。陰道分泌物增多，伴外陰瘙癢、灼熱3日，陰道分泌物稀薄，呈淡黃色，無(wú)臭味。48歲絕經(jīng)。治療用藥可選（分?jǐn)?shù)：2.00）1%乳酸液沖洗陰道甲硝唑200mg納陰道己烯雌酚0.25mg納陰道尼爾雌醇口服以上均可丿解析：某女，28歲，初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍93cm,宮高32cm（宮底在臍與劍突之間），胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周為（分?jǐn)?shù)：2.00）孕20周末孕28周末孕32周末孕36周末丿孕40周末解析：某女，25歲，月經(jīng)周期對(duì)28?50天，量多如注，持續(xù)十余日不凈，經(jīng)色淡，質(zhì)稀，伴有神疲肢軟，舌淡苔薄，脈細(xì)弱，測(cè)基礎(chǔ)體溫為單相。應(yīng)屬于（分?jǐn)?shù)：2.00）無(wú)排卵功血（血虛型）排卵型功血（陰虛型）無(wú)排卵功血（氣虛型）丿排卵型功血（血虛型）黃體功能不全（血熱型）解析：某女，30歲，月經(jīng)周期20?55天，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕；測(cè)基礎(chǔ)體溫為單相?？稍\斷為（分?jǐn)?shù)：2.00）月經(jīng)先后無(wú)定期無(wú)排卵型功血丿排卵型功血經(jīng)期延長(zhǎng)不孕癥解析：某女，38歲，孕1產(chǎn)0，6年前人工流產(chǎn)一次，后一直未懷孕，現(xiàn)準(zhǔn)備做輸卵管通液檢查，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（分?jǐn)?shù)：2.00）片經(jīng)干凈3日未同房在月經(jīng)中期排卵時(shí)檢查丿基礎(chǔ)體溫測(cè)定為雙相近期無(wú)下腹疼痛無(wú)嚴(yán)重心肺疾患解析：45.35歲已婚女性，妊1產(chǎn)0，既往月經(jīng)規(guī)律，但一年以來(lái)月經(jīng)周期混。經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，經(jīng)量不多，伴腰疼，末次月經(jīng)19天至今未凈，以下哪項(xiàng)可能性最小（分?jǐn)?shù)：2.00）子宮肌瘤無(wú)排卵型功血丿排卵型功血宮內(nèi)節(jié)育器子宮內(nèi)膜炎解析：46?某女，35歲，左側(cè)外陰巴氏腺處可觸及一約5cm腫物，紅腫疼痛，不能行走，伴有發(fā)熱，當(dāng)行下列哪一手術(shù)治療（分?jǐn)?shù)：2.00）后穹窿切開(kāi)術(shù)丿外陰腫瘤切除術(shù)陰阜膿腫切開(kāi)術(shù)外陰癤腫切除術(shù)前庭大腺膿腫切開(kāi)術(shù)解析：患者，女，33歲。素嗜辛辣助熱之食，月經(jīng)兩旬一行，量多，色紫紅，胸悶心煩，口干溲赤，舌紅，脈數(shù)。治宜（分?jǐn)?shù)：2.00）清熱涼血凋經(jīng)丿養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)清肝郁調(diào)經(jīng)瀉火清熱調(diào)經(jīng)活血化瘀調(diào)經(jīng)解析：某女，16歲，1年來(lái)每逢月經(jīng)來(lái)潮時(shí)下腹冷痛，拒按，得熱痛減，經(jīng)血量少，色黯有塊，畏寒，舌淡黯，苔白膩，脈沉緊。診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。首選方為（分?jǐn)?shù)：2.0