2021年中級衛(wèi)生專業(yè)資格精神病學(xué)主治醫(yī)師中級模擬題31

區(qū)

中級衛(wèi)生專業(yè)資格精神病學(xué)主治醫(yī)師（中級）模擬題2021年（31）

（總分98.16,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

血管性癡呆的特征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

早期全面性智能損害

rB

常伴錯覺

「C

有階段性波動，智能呈“島狀”損害

「D

早期人格明顯改變

「E

白天精神障礙加重

該題您未回答：x該問題分值：0.64

答案:C

VD的起病相對較急，病程可呈階梯式惡化且波動較大。VD的認(rèn)知功能缺損通常

較局限，記憶缺損可能不太嚴(yán)重。

2.

關(guān)于夜驚癥的說法，以下哪項不對

|SSS_SINGLE_SE1

「A

多發(fā)生于睡眠的前1/3段

「B

多發(fā)生于非快眼動睡眠的第3~4期

「C

一般發(fā)作持續(xù)1?10分鐘

「D

發(fā)作后能夠清楚地回憶

「E

隨著年齡的增長，其發(fā)作可以逐漸停止

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

夜驚時難以喚醒，醒后意識和定向障礙，不能說出夢境內(nèi)容，對發(fā)作不能回

憶。

3.

下列關(guān)于自殺危險性評估的基本線索的說法中正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

，A

不愿與別人討論自殺問題，有意掩蓋自殺意愿是一個重要的危險信號

「B

“喪失性事件”常是自殺的誘發(fā)性事件，在事件發(fā)生的晚期，容易自殺

「C

抑郁癥患者在疾病的緩解期自殺風(fēng)險較低

「D

當(dāng)患者采取自殺并沒有真正解決其問題后，再次自殺的危險性將會降低

「E

多次自殺未遂者的自殺風(fēng)險將會降低

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：A

2喪失性事件”常是自殺的誘發(fā)性事件，在事件發(fā)生的早期，容易自殺。抑郁

癥的自殺并不一定只出現(xiàn)在疾病的高峰期，在疾病的緩解期同樣有較高的自殺

風(fēng)險。當(dāng)患者采取自殺并沒有真正解決其問題后，再次自殺的風(fēng)險將會大大增

加。在自殺行為多次重復(fù)后，周圍人常會認(rèn)為患者其實并不想死而放松警惕，

此時自殺的成功率將大大增加。

4.

關(guān)于知情同意，下列說法哪項不對

|SSS^SINGLE_SEL

「A

知情同意指在醫(yī)療過程中，同意或拒絕的決定由具有決定能力患者本人自愿做

出

「B

知情同意能力的評估是臨床精神醫(yī)學(xué)和司法精神醫(yī)學(xué)工作的重要內(nèi)容

rC

精神疾病可能會影響到知情同意能力

「D

為保護(hù)患者權(quán)益，在治療開始前都應(yīng)獲得知情同意

「E

患有精神疾病并不意味著患者自動地就喪失了作出決定的能力

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

按照有關(guān)法律和倫理規(guī)定，在任何治療開始前都應(yīng)獲得知情同意。例外的情況

包括：在延誤治療可能嚴(yán)重危及患者健康時、如實告知信息可能導(dǎo)致患者軀體

或精神健康惡化時、患者放棄知情權(quán)、患者本人無能力作出知情同意決定等特

殊或者緊急情況下，則無需獲得患者本人的知情同意。但在后兩種情況下，通

常需要患者的監(jiān)護(hù)人或近親代為行使知情同意。

5.

阿爾茨海默病屬于

ISSS_SINGLE_SE1

，A

精神活性物質(zhì)所致的精神障礙

「B

精神分裂癥

「C

人格障礙

「D

神經(jīng)癥

「E

腦器質(zhì)性精神障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

阿爾茨海默病是一組原因未明的原發(fā)性腦變性疾病。常起病于老年或老年前

期，多緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)。

6.

氣質(zhì)主要決定于_________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

遺傳

「B

環(huán)境

「C

認(rèn)知

「D

外貌

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：A

易傳是決定氣質(zhì)的主要因素。

7.

軀體疾病所致精神障礙治療原則中錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

關(guān)鍵是治療原發(fā)軀體疾病

「B

可預(yù)防用藥

rC

與軀體疾病治療同時進(jìn)行

「D

精神科用藥劑量宜小

「E

精神癥狀緩解后即應(yīng)停藥

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

對于澹妄的治療主要包括病因治療、支持治療和對癥治療。對癥治療是指針對

患者的精神癥狀給予精神藥物治療。為避免藥物加深意識障礙，應(yīng)盡量小劑

量，短期治療。

8.

神經(jīng)性嘔吐最具有特征的臨床表現(xiàn)是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

體重明顯減輕

「B

嘔吐隨時隨地出現(xiàn)

「C

患者有害怕發(fā)胖和減輕體重的想法

「D

伴有瘙癥癥狀

「E

無導(dǎo)致嘔吐的神經(jīng)和軀體癥狀

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

神經(jīng)性嘔吐指進(jìn)食后出現(xiàn)自發(fā)地或故意地誘發(fā)反復(fù)嘔吐，不影響下次進(jìn)食的食

欲，進(jìn)食量不減少，所以體重?zé)o明顯減輕，無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。

9.

下列哪種藥物的鎮(zhèn)靜作用最弱

|SSS_SINGLE_SE1

「A

氯丙嗪

「B

安定

「C

丙米嗪

「D

鋰鹽

「E

氟哌咤醇

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

主要用于治療躁狂癥。鋰鹽無鎮(zhèn)靜作用，一般主張對嚴(yán)重急性躁狂患者先給予

氯丙嗪或氟哌咤醇合用，急性癥狀控制后再單用碳酸鋰維持。

10.

關(guān)于軀體疾病所致精神障礙,下列說法錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性腦病綜合征最常見

「B

軀體疾病所引起的心理反應(yīng)不屬于軀體疾病所致精神障礙的臨床表現(xiàn)

「C

焦慮抑郁常見

「D

不一定有幻覺妄想

「E

抑郁癥狀可長達(dá)1個月以上

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

11.

癲癇所致精神障礙的先兆癥狀與前驅(qū)癥狀的描述,正確的是

SSS_SINGLE_SEI.

「A

先兆癥狀屬于發(fā)作前的癥狀

rB

前驅(qū)癥狀實際上已經(jīng)是臨床發(fā)作的開始

「C

先兆對決定癲癇的起始部位有很大的定位作用

「D

先兆與前驅(qū)癥狀并沒有實質(zhì)的區(qū)別

「E

先兆癥狀不會單獨(dú)出現(xiàn)，幾乎總是伴隨著大發(fā)作

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

12.

女性酒精依賴患者最常見的共病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

其他物質(zhì)的濫用

「B

精神病障礙

「C

人格障礙

「D

焦慮障礙

rE

分離性障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

13.

關(guān)于阿爾茨海默病患者的死因,需除外的是

ISSSSINGLESE1

「A

全身感染

「B

肺炎

rC

全身衰竭

「D

記憶障礙

「E

骨折

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：D

后程呈進(jìn)行性，一般經(jīng)歷8?10年左右，罕見自發(fā)緩解，最后發(fā)展為嚴(yán)重癡

呆，常因褥瘡、骨折、肺炎、營養(yǎng)不良等繼發(fā)軀體疾病或衰竭而死亡。

14.

19歲女性患者。半年來食量大增，飲食量是平時的3倍，吃的速度很快，大量

進(jìn)食后有內(nèi)疚感，擔(dān)憂，自責(zé)情緒，并經(jīng)常吃瀉藥以防止?fàn)I養(yǎng)過剩帶來的肥

胖。________

ISSS^STNGLE_SEI

「A

神經(jīng)性厭食

rB

神經(jīng)性厭食合并神經(jīng)性貪食

rC

抑郁癥

「D

神經(jīng)性嘔吐

「E

神經(jīng)性貪食

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

此患者以暴食為主要癥狀，雖伴有嘔吐，但未見體重減輕，雖有內(nèi)疚，但為激

發(fā)于暴食之后，故診斷為神經(jīng)性貪食癥。

15.

關(guān)于自殺行為的預(yù)防，屬于二級預(yù)防的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

普及心理健康知識，矯正不良的認(rèn)知及行為，增強(qiáng)應(yīng)對能力

「B

對各種媒體報道進(jìn)行規(guī)范和必要的限制，避免不良誘導(dǎo)

「C

建立自殺預(yù)防機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對自殺及自殺預(yù)防的研究和有效措施的推廣

「D

適當(dāng)解決環(huán)境不良因素的影響，避免不斷受到影響而再度自殺

「E

建立自殺的急診救治系統(tǒng)，提高對自殺者的救治水平，降低死亡率

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

16.

王某，女，26歲。2005年與打工者周某認(rèn)識并發(fā)生性關(guān)系。其后，周某要求帶

王某去四川，王不同意，因此被周某毆打。王某家人報警，周某被拘留，王某

家人反映王某智力差。經(jīng)司法精神病鑒定，王某為部分性防衛(wèi)能力。王某的智

商測定結(jié)果最可能為

ISSSSINGLESEL

「A

56分

「B

48分

「C

80分

rD

95分

「E

32分

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

一般智商在34分以下者為無責(zé)任能力，35?49分者評定為部分責(zé)任能力，智

商在50?69分者評定為完全責(zé)任能力。行為能力評定原則大體相同。此女為部

分性防衛(wèi)能力，因此智商應(yīng)在35?49之間。

17.

嚴(yán)重分裂樣人超障礙慎用

ISSS_SINGLE_SEL

，A

氯丙嗪

「B

氟哌咤醇

「C

丙米嗪

rD

碳酸鋰

rE

舒必利

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：C

丙米嗪為三環(huán)類抗抑郁藥，對分裂樣人格障礙無效，考慮到其不良反應(yīng)應(yīng)慎

用。

18.

兒童多動綜合征的病因不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

遺傳因素

「B

染色體畸變

「C

額葉功能發(fā)育延遲及神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙

「D

母孕期、轉(zhuǎn)產(chǎn)期及出生后各種原因所致腦損傷

「E

家庭環(huán)境不良及教養(yǎng)方式不當(dāng)

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

日需四個生物學(xué)因素外，家庭環(huán)境不良并不是多動癥的病因之一。

19.

根據(jù)DSM-1V,孤獨(dú)癥的患病率為兒童人口的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

2-5/100

rB

2-5/1000

rC

2-5/10000

D

2-5/100000

rE

2-5/1000000

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

根據(jù)DSM-W,孤獨(dú)癥的患病率為兒童人口的2?5/10000o

20.

精神發(fā)育遲滯起病于

ISSS^SINGLE_SEL

「A

16歲以前

「B

18歲以前

「C

20歲以前

「D

22歲以前

「E

25歲以前

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：B

i輻發(fā)育遲滯是指個體在發(fā)育階段（18歲之前）精神發(fā)育遲滯或受阻。

21.

嚴(yán)重抑郁病人中最終自殺的比例是

ISSSSINGLESE1

「A

小于1%

「B

大約2%

rC

大約15%

「D

大約30%

「E

大約60%

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

抑郁病人中有10%?15%的病人最終死于自殺。

22.

患者，男性，45歲，飲酒10年，現(xiàn)每日上午必須飲酒2?3兩，否則就感到軀

體諸多不適，飲酒30?60分鐘后不適消失，該情況屬

ISSS_SINGLE_SEL

rA

習(xí)慣性飲酒

rB

震顫澹妄

rC

精神依賴

「D

軀體依賴

rE

耐受性

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

軀體依賴是指反復(fù)飲酒過程中使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某種生理變化、生化變

化，一旦戒斷可出現(xiàn)軀體或精神癥狀。

23.

以下不屬于自殺高危人群的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

有自殺家族史者

「B

低智商者

「C

家庭解體者

「D

醫(yī)、作家、藝家等特殊群體

「E

單身居住者

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

24.

在癲癇性精神簟礙的治療中,不宜使用哪種藥物

SSS_SINGLE_SEL

「A

利培酮

「B

托毗酯

「C

卡馬西平

「D

氯氮平

「E

氟哌咤醇

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

氯氮平可引起癲癇發(fā)作，不宜使用。

25.

關(guān)于AD和VD的鑒別診斷要點,下列說法哪項不對

ISSS^SINGLE_SEL

「A

AD多無高血壓病史或反復(fù)卒中史；VD常有上述病史

「B

AD病情波動，呈階梯式惡化；VD則呈進(jìn)行性發(fā)展

「C

AD的核心癥狀為全面性癡呆；VD為以近記憶為主的部分性癡呆

「D

AD有彌漫性腦皮質(zhì)萎縮；VD常見多發(fā)性梗死、腔隙性梗死或軟化灶

「E

AD患者早期即喪失自知力；VD的自知力與人格長時間內(nèi)保持較好

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

AD呈進(jìn)行性發(fā)展，而VD病情波動，呈階梯式惡化。

26.

46歲男性。一年前與妻子離婚，獨(dú)居不久后漸有躺在床上睡不著覺，越擔(dān)心睡

不著就越睡不著，入睡后也經(jīng)常做噩夢，白天覺得累，精神體力也不太好，有

痛苦感。無明顯焦慮抑郁情緒。此人適宜的診斷是

ISSS^STNGLE_SE1

「A

失眠癥

「B

嗜睡癥

「C

睡眠-覺醒節(jié)律障礙

rD

抑郁癥

「E

夜驚

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

失眠癥是指睡眠啟動和睡眠維持障礙，致使睡眠質(zhì)量不能滿足個體需要的一種

狀況?；颊哂腥胨щy、睡眠不深、多夢、醒后不適或疲乏感，或白天困倦。

故考慮為失眠癥。

27.

攻擊性行為的高發(fā)階段是

ISSSSINGLESEL

rA

兒童期

rB

青少年期

「C

中年期

rD

老年期

rE

更年期

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

攻擊行為高發(fā)階段在青春期，幾乎是成年人的2倍，30歲以后開始下降。

28.

有關(guān)自殺意念，下面描述正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

與正常人在心境不佳時出現(xiàn)的短暫“不想活”的想法不同

「B

自殺意念的患病率低于自殺未遂

「C

是指有自殺想法但不愿意真的去死

rD

國際上自殺的分類不包括自殺意念

「E

自殺意念的發(fā)病率低于自殺未遂

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

自殺意念：有尋死的愿望，但沒有采取任何實際行動。自殺未遂：有意毀滅自

我的行動，但并未導(dǎo)致死亡。自殺死亡：采取有意毀滅自我的行動，并導(dǎo)致死

亡。自殺未遂的發(fā)生率遠(yuǎn)高于自殺死亡率。

29.

下列不屬于典型阿片類戒斷癥狀的是

ISSSSINGLESE1

「A

惡心嘔吐

「B

肌肉疼痛

rC

瞳孔縮小

「D

噴嚏

「E

血壓升高

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

阿片類的戒斷綜合征一般包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)的癥狀和體征。癥狀一般

在戒斷后4?6小時出現(xiàn)，海洛因的戒斷癥狀在36?72小時達(dá)到頂峰，先是焦

慮不安，渴求用藥，隨后休息時的呼吸頻率增加到每分鐘16次以上，常伴有哈

欠、出汗、流淚及鼻涕，其他癥狀有散瞳、汗毛豎起（雞皮疙瘩）、震顫、肌

肉抽搐、發(fā)冷發(fā)熱、肌肉疼痛以及厭食。

30.

區(qū)別人格障礙與精神病的關(guān)鍵是

ISSSSINGLESEL

「A

有無自知力

「B

有無古怪行為

「C

有無家族史

rD

異常行為的持續(xù)時間

「E

有無沖動行為

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：D

攵A障礙異常行為開始于童年、青少年或成年早期。

31.

一般認(rèn)為與癲癇癇病人伴發(fā)的分裂、偏執(zhí)狀態(tài)有關(guān)的大腦部位是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

非優(yōu)勢半球

「B

優(yōu)勢半球

rC

枕葉

D

頂葉

「E

額葉

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

二般認(rèn)為與癲癇病人伴發(fā)的分裂、偏執(zhí)狀態(tài)有關(guān)的大腦部位是額葉。

32.

TCAs不良反應(yīng)中最常見的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

錐體外系癥狀

「B

過敏反應(yīng)

rC

心律及EKG改變

「D

粒細(xì)胞減少

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

■膽堿能作用為三環(huán)類抗抑郁劑的主要副作用。

33.

關(guān)于功能性遺尿癥，以下哪項錯誤

|SSS_SINGLE_SEL

「A

男孩較女孩更為常見

rB

夜間遺尿更常見

「C

多數(shù)病例通常自發(fā)緩解

「D

與遺傳因素?zé)o關(guān)

「E

必須5歲或5歲以后方可診斷

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

6歲以下病人多數(shù)可自發(fā)緩解，6歲以上自愈率降到15雙

34.

發(fā)達(dá)國家中人格障礙的患病率為

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

1%~5%

rB

2%~10%

rC

4%~12%

「D

6%~14%

rE

8%~16%

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

發(fā)達(dá)國家中人格障礙的患病率為2%?10%

35.

不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

早期人格是否保持良好

「B

病程是否呈波動性

「C

癡呆的嚴(yán)重程度

「D

Hachinski量表評分

rE

是否有高血壓史

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

36.

潛年性癡呆的醫(yī)理學(xué)特征性診斷依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腦神經(jīng)細(xì)胞減少

rB

腦神經(jīng)細(xì)胞縮小

「C

老年斑

「D

染色體溶解

，E

膠質(zhì)細(xì)胞增生

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

AD病理改變主要為皮質(zhì)彌漫性萎縮，腦溝回增寬，腦室擴(kuò)大，神經(jīng)元大量減

少，并可見老年斑，神經(jīng)元纖維纏結(jié)等病變。

37.

在自殺的生物學(xué)因素中描述正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

自殺死亡者的男女性別比與自殺未遂者的男女性別比無明顯差異

「B

家系中有自殺者自殺風(fēng)險較高

「C

我國男女兩性的自殺率是1:3

「D

對自殺者死后的腦研究揭示腦前額葉皮質(zhì)5-HT活動升高

「E

近50年來男性自殺率的上升低于女性

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：B

￡自殺死亡者中，男女性別比約為3:1,而在自殺未遂者中男女性別比約為1：

3o對自殺者死后的腦研究揭示腦前額葉皮質(zhì)5-HT活動升高。我國男女兩性的

自殺率卻是1:1.1。近50年來男性自殺率的上升快于女性。

38.

具體實施危機(jī)干預(yù)措施中恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>

ISSS^STNGLE_SE1

「A

向當(dāng)事人解釋情感活動是對危機(jī)的非正常反應(yīng)

「B

避免與當(dāng)事人討論當(dāng)前感受，諸如否認(rèn)、內(nèi)疚、悲痛

「C

避免與當(dāng)事人談述過去，幫助當(dāng)事人理智地面對現(xiàn)實、接受現(xiàn)實及痛苦

rD

提供應(yīng)對的策略，替當(dāng)事人做出選擇和決定

「E

強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人對行為和決定的責(zé)任心

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

39.

糖尿病伴發(fā)精神障礙治療時，慎用或禁用的藥物是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

氟哌咤醇

rB

氯氮平

rC

地西泮

「D

阿普理侖

rE

三唾侖

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

氯氮平在臨床使用中可使血糖及血脂升高，故在應(yīng)用時應(yīng)注意。

40.

近年研究表明14號染色體基因為早老素-1基因S182,早發(fā)型Alzheimer病由

該基因突變引起的概率為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

50%~55%

「B

55%?60%

「C

60%?70%

「D

70%?80%

rE

85%以上

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

早老素1(Presenilinsl,PSD和PS2基因分別定位于14號染色體即

14q24.314q31、14q32,占家族性Alzheimer病致病基因的30%?50%,占早

發(fā)型AD致病基因的70%?80吼迄今為止發(fā)現(xiàn)至少有37種PS1基因突變與早發(fā)

型Alzheimer病有關(guān)。

41.

診斷回避型人格障礙的主要依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

不渴望也不喜歡親密的關(guān)系

「B

需要別人承擔(dān)其生活中大部分責(zé)任

「C

認(rèn)為自己無能，不具有吸引力，比別人差

rD

缺乏感情移入，不愿意認(rèn)識或識別他人的感情

「E

精力過度投入工作，排斥娛樂活動和友誼

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：C

而避型人格障礙以一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自悲為特征。故可選C

42.

關(guān)于肺性腦病，錯誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

主要病理生理改變是二氧化碳潴留

「B

感染是最重要的促發(fā)因素

「C

意識障礙最多見

「D

可出現(xiàn)躁狂狀態(tài)

「E

腦電圖多正常

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

呼吸困難可導(dǎo)致焦慮、低氧血癥和高碳酸血癥，可影響判斷力、記憶力甚至智

能障礙與意識障礙，以及頭痛、頭昏、冷漠、健忘，甚至導(dǎo)致木僵和昏迷。可

能是由于高碳酸血癥刺激藍(lán)斑，使去甲腎上腺素系統(tǒng)活性增高所致。嚴(yán)重的還

有抑郁癥狀。

43.

神經(jīng)遞質(zhì)的“第二信使”是指

ISSS_SINGLE_SEl

「A

cAMP和cGMP

「B

腺甘酸環(huán)化酶

rC

P物質(zhì)

「D

天冬氨酸

，E

血管緊張素II

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

神經(jīng)遞質(zhì)的“第二信使”是指cAMP和cGMP。

44.

關(guān)于監(jiān)護(hù)人，下列說哪項不對

ISSSSINGLESEL

「A

監(jiān)護(hù)人的產(chǎn)生依照《民法通則》

「B

確定監(jiān)護(hù)人是經(jīng)過患者所在單位或者住所地的居民委員會、村民委員會同意的

「C

父母、配偶和成年子女都可以是監(jiān)護(hù)人

rD

限制民事行為能力人進(jìn)行民事活動需要其監(jiān)護(hù)人代理民事活動

「E

監(jiān)護(hù)人可以由法院裁決

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

監(jiān)護(hù)人的產(chǎn)生依照的是《民法通則》第十七條規(guī)定：限制民事行為能力人可以

進(jìn)行與其年齡、智力或者精神健康狀況相適應(yīng)的民事活動，其他民事活動由其

監(jiān)護(hù)人或其他法定代理人代理，或者征得其法定代理人同意。無民事行為能力

人則應(yīng)由法定代理人代理民事活動。符合法定條件的監(jiān)護(hù)人包括：①配偶；②

父母；③成年子女；④其他近親屬；⑤關(guān)系密切的其他親屬、朋友愿意承擔(dān)監(jiān)

護(hù)責(zé)任，經(jīng)患者所在單位或者住所地的居民委員會、村民委員會同意的。而對

于擔(dān)任監(jiān)護(hù)人有爭議的情況下，則由單位、居（村）委會指定；不服指定時由

法院裁決。

45.

最多見的抽動障礙是

SSS_SINGLE_SEL

rA

短暫抽動障礙

「B

慢性運(yùn)動抽動障礙

rC

慢性法聲抽動障礙

「D

發(fā)聲與多種運(yùn)動聯(lián)合抽動障礙

「E

Tourette綜合征

該題您未回答：X該問題分值：0.92

答案：A

言多見的抽動障礙是短暫抽動障礙。

46.

卒中伴發(fā)的精神障礙最常見的是

ISSSSINGLESEL

rA

躁狂

rB

精神病

「C

抑郁

rD

雙相障礙

rE

廣泛性焦慮發(fā)作

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：C

腦卒中可伴發(fā)抑郁、情緒不穩(wěn)和情感失控等癥狀。

47.

以下有關(guān)急性期軀體感染常見的精神癥狀哪項不對

|SSS^SINGLE_SEL

「A

意識障礙

「B

幻覺、妄想及思維聯(lián)想障礙

「C

行為紊亂、欣快

rD

情緒高漲或低落

「E

人格改變

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

意識障礙多發(fā)生在高熱期，隨體溫的變化而加重或減輕，且有晝輕夜重的特

點，是絕大多數(shù)急性感染患者所表現(xiàn)的基本癥狀，也是軀體感染所致精神障礙

中最常見的精神癥狀。在無意識障礙的情況下，患者可出現(xiàn)各種幻覺、妄想及

思維聯(lián)想障礙等精神病性癥狀。感染的急性期患者還可以出現(xiàn)行為紊亂、欣快

或情緒高漲、情緒低落等。部分患者在疾病后期可出現(xiàn)人格改變，主要表現(xiàn)為

行為模式的改變。

48.

自殺相關(guān)及危險因素中敘述正確的是

SSS_SINGLE_SEL

「A

重大的負(fù)性生活事件不直接導(dǎo)致自殺，僅為自殺的誘因

「B

自殺行為受神經(jīng)生物學(xué)的作用，單一因素往往足以引起自殺

「C

50%?90%的自殺死亡者可以建立精神疾病的診斷，而自殺未遂者比例要更高

「D

研究表明，慢性和（或）難治的軀體疾病患者的自殺率與一般人群無顯著性差

異

「E

自殺行為的發(fā)生是應(yīng)激與素質(zhì)等因素共同作用的結(jié)果

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

重大的負(fù)性生活事件常成為自殺的直接原因或誘因。自殺行為雖然有神經(jīng)生物

學(xué)的作用，但是，單一因素不足以引起自殺。自殺行為的發(fā)生是應(yīng)激與素質(zhì)等

因素共同作用的結(jié)果。50%~~90%的自殺死亡者可以建立精神障礙的診斷，但在

自殺未遂者中，符合精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)卻要低得多，常常只是一些心理健康

問題，尚不足以建立疾病的診斷。慢性和（或）難治的軀體疾病患者的自殺率

明顯高于一般人群。

49.

關(guān)于危機(jī)干預(yù)的說法正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

危機(jī)干預(yù)屬于緊急和長期的心理治療

「B

危機(jī)干預(yù)本質(zhì)上并不屬于支持性心理治療

「C

危機(jī)干預(yù)以解決問題、重塑當(dāng)事人人格為主

「D

危機(jī)干預(yù)的時機(jī)以慢性階段最為適宜

「E

危機(jī)干預(yù)目的是幫助當(dāng)事人度過危機(jī)，恢復(fù)心理平衡

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

危機(jī)干預(yù)是對處于心理失衡狀態(tài)的個體進(jìn)行簡短而有效的幫助，使他們度過心

理危機(jī)，恢復(fù)生理、心理和社會功能水平。危機(jī)干預(yù)是短程和緊急心理治療，

本質(zhì)上屬于支持性心理治療，是為解決或改善當(dāng)事人的困境而發(fā)展起來的，以

解決問題為主，一般不涉及當(dāng)事人的人格塑造。危機(jī)干預(yù)的時機(jī)以急性階段最

為適宜，干預(yù)過程包括通過傾聽和關(guān)懷，弄清問題實質(zhì)，鼓勵當(dāng)事人發(fā)揮自己

的潛能，重建信心來應(yīng)付面臨的問題，恢復(fù)心理平衡。

50.

有關(guān)阿片中毒癥狀的描述，錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

面色蒼白

B

血壓升高

「C

昏睡至昏迷

「D

口齒不清

「E

過量可致瞳孔擴(kuò)大

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

輕度急性中毒患者表現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心嘔吐、興奮或抑制?；颊弑憩F(xiàn)輕度意

識障礙，可伴有便秘、尿潴留等；重度中毒則表現(xiàn)有昏迷、瞳孔呈針尖樣大

小、高度呼吸抑制，稱之阿片中毒三大特征。經(jīng)常出現(xiàn)驚厥、牙關(guān)緊閉和角弓

反張等脊髓反射增強(qiáng)的體征。呼吸異常，變淺變慢，繼之出現(xiàn)嘆息樣呼吸或潮

式呼吸，并伴有急性肺水腫，以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。

51.

接觸病人時需要注意的原則是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

以病人為中心

「B

協(xié)助病人維持希望

「C

接納與尊重病人

「D

重視非言語溝通的重要性

rE

以上均是

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

接觸病人時須注意以病人為中心，接納與尊重病人，重視非言語溝通的重要

性，協(xié)助病人維持希望。

52.

5-HT再攝取抑制劑治療抑郁癥時的起效時間是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

1?2天

rB

4~8小時

rc

12?24小時

「D

7~14天

CE

21~30天

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

選擇性5-HT再攝取抑制劑治療抑郁癥時的起效時間是1?2周。

53.

兒童多動癥較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

活動過多

「B

注意力集中困難

「C

情緒不穩(wěn)，沖動任性

「D

學(xué)習(xí)困難

rE

智力邊緣或低下

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

少數(shù)患者伴發(fā)有語言發(fā)育遲滯、語言表達(dá)能力差、智力低下等問題。

54.

正常成人腦脊液總蛋白含量是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

150~450mg/L

「B

160~460mg/L

rc

以上均不是

「D

150~460mg/L

rE

140-460mg/L

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

正常成人腦脊液總蛋白含量應(yīng)不高于150~450mg/L,具體因個體差異而異。

55.

不符合酒精性震顫謔妄的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

在戒酒后發(fā)生

「B

有意識障礙

「C

全身肌肉有粗大的震顫

「D

有大量的感知異常

「E

癥狀多遷延，可持續(xù)數(shù)月

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

震顫調(diào)妄常起于酒精戒斷48?72小時之后，表現(xiàn)為焦慮發(fā)作，日益意識渾濁，

睡眠不佳（伴有噩夢或夜間幻覺），出汗明顯和深度抑郁。患者常因不斷閃現(xiàn)的

幻覺而坐立不安和恐懼。

56.

Asperger綜合征與兒童孤獨(dú)癥的主要鑒別點在于前者

ISSS^STNGLE_SE1

「A

存在社會交往方面質(zhì)的缺陷

「B

存在刻板的興趣與行為方式

「C

常有抽動障礙

rD

言語和認(rèn)知發(fā)育無遲緩，智力多正常

「E

發(fā)展同伴關(guān)系困難

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

Asperger綜合征是原因未明的廣泛性發(fā)育障礙，具有與孤獨(dú)癥同樣的社會交往

障礙，局限的興趣和重復(fù)、刻板的活動方式。與孤獨(dú)癥的區(qū)別在于此病沒有明

顯的語言和智能障礙。

57.

記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為

ISSSSINGLESEL

rA

順行性遺忘

「B

錯構(gòu)

「C

瞬間記憶障礙

「D

近事遺忘

rE

M事遺忘

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

近記憶障礙常為首發(fā)及最明顯癥狀。

58.

在糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥后伴發(fā)的精神障礙常見的是以下哪項

|SSS^SINGLE_SEL

「A

澹妄狀態(tài)

「B

認(rèn)知障礙

「C

人格障礙

rD

精神運(yùn)動性興奮

「E

轉(zhuǎn)換癥狀

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

在發(fā)生糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥（如糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷）

病情加重后患者可出現(xiàn)意識障礙，包括澹妄狀態(tài)。慢性糖尿病患者可見輕度認(rèn)

知障礙或輕度癡呆，可能是由于反復(fù)低血糖或腦動脈硬化的原因。

59.

有關(guān)自殺的神經(jīng)生物學(xué)研究正確的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

自殺未遂者腦脊液(CSF)中5-HT的代謝產(chǎn)物5-HIAA升高

「B

5-HIAA下降程度與致死性或自殺未遂的嚴(yán)重性成負(fù)相關(guān)

rC

抑郁癥患者對芬氟拉明激發(fā)的催乳素(PRL)分泌反應(yīng)越迅速，患者的自殺企圖越

強(qiáng)烈

「D

對自殺者死后的腦研究揭示腦前額葉皮質(zhì)5-HT活動升高

「E

尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素/腎上腺素比例減低

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

對自殺者死后的腦研究揭示腦前額葉皮質(zhì)5-HT活動降低，尤以腹側(cè)前額最為明

顯。大量的研究發(fā)現(xiàn)，自殺未遂者腦脊液(CSF)中5-HT的代謝產(chǎn)物五羥口引跺乙

酸(5-HIAA)降低，且下降程度與致死性或自殺未遂的嚴(yán)重性成正相關(guān)；抑郁癥

患者對芬氟拉明激發(fā)的催乳素(PRL)分泌反應(yīng)越遲鈍，患者的自殺企圖越強(qiáng)烈。

其他與自殺行為相關(guān)的生物學(xué)指標(biāo)有：尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素/腎

上腺素比例減低；給予地塞米松后血漿可的松分泌不抑制；灌注5-HIAA后出現(xiàn)

過度的可的松反應(yīng)；灌注促甲狀腺激素釋放激素(TRH)后血漿甲狀腺素反應(yīng)遲鈍

等。

60.

以下哪種說法正確

|SSS_SINGLE_SEI

「A

強(qiáng)制醫(yī)療是對精神病人違法行為的一種懲罰

「B

有些病人可以不治療，外人不宜干涉

rC

醫(yī)生不應(yīng)將治療方案告訴病人

「D

約束精神病人不會出現(xiàn)軀體損害

「E

為了保護(hù)病人及周圍人安全，可以長期隔離及約束精神病人

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：B

篇神病人的強(qiáng)制醫(yī)療是對精神病人旨在“隔離排害”的特殊社會防衛(wèi)措施，強(qiáng)

制醫(yī)療不是一種刑罰，而是維護(hù)社會治安的國家性強(qiáng)制措施。精神病人及其家

屬與其他病人及家屬一樣擁有知情同意的權(quán)利，精神科醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或

者其家屬介紹病情，當(dāng)患者受精神疾病的影響，其知情同意能力受損時，應(yīng)由

其法定代理人來幫助患者完成。約束是限制人身自由的行為，有時還會發(fā)生軀

體損害后果，因此必須嚴(yán)格掌握，必要時應(yīng)及時解除約束或隔離。如果精神障

礙者自己不感到痛苦，所患精神障礙沒有損害其身體健康或者不會導(dǎo)致其死

亡，也不會傷害自己或者他人，可以不治療、不住院，外人不宜干涉。

61.

Alzheimer病確診的金標(biāo)準(zhǔn)是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

老年期發(fā)生的進(jìn)行性認(rèn)知障礙

「B

近事記憶障礙

「C

體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)腦血管病證據(jù)

「D

病理診斷

「E

無物質(zhì)依賴和其他精神病史

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

Alzheimer病確診的金標(biāo)準(zhǔn)是病理診斷，包括活檢和尸檢。

62.

意識障礙多在下列哪種疾病中出現(xiàn)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

精神分裂癥

「B

軀體疾病所致的精神障礙

「C

癌癥

「D

神經(jīng)衰弱

「E

抑郁癥

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

軀體疾病所致的精神障礙主要為意識障礙。

63.

JMPI中國T個以多少分為劃界分

|SSS_SINGLE_SEI

「A

70分

「B

75分

「C

80為高界，超過的項目考慮為高分項目

rD

50分

「E

60分

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

64.

F列哪種藥物不是鎮(zhèn)靜催眠藥

ISSS_SINGLE__SEL

「A

安定

rB

口坐吐坦

「C

利眠寧

「D

阿普理侖

「E

丁螺環(huán)酮

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

丁螺環(huán)酮用于治療廣泛性焦慮癥和其他焦慮性障礙。

65.

■出：“腦為元神之府”的醫(yī)家是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

王清任

「B

汪昂

「C

李時珍

rD

張景岳

rE

張仲景

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

提出：“腦為元神之府”的醫(yī)家是李時珍。

66.

關(guān)于神經(jīng)性厭食癥的描述確切的是

ISSSSINGLE?SEL

「A

發(fā)病年齡在20?30歲

「B

男性多見

「C

常有內(nèi)分泌紊亂

「D

體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上

「E

生長發(fā)育不受影響

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

神經(jīng)性厭食癥患者體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上。

67.

有關(guān)精神發(fā)育遲滯的描述，最正確的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

發(fā)生在個體發(fā)育階段（18歲以前）

rB

通常都是由先天因素致病

「C

主要臨床表現(xiàn)就是智力落后

「D

是導(dǎo)致智力殘疾第2位的原因

「E

與地方性的飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

精神發(fā)育遲滯：是指18歲以前發(fā)育階段由于遺傳因素、環(huán)境因素、社會心理因

素等各種原因所引起，臨床表現(xiàn)為智力明顯低下和社會適應(yīng)能力缺陷為主要特

征的一組疾病。

68.

甲狀腺功能低下伴發(fā)精神障礙慎用或禁用的藥物是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

奮乃靜

'B

地西泮

CC

氯丙嗪

「D

舒必利

rE

氟哌咤醇

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

因使用氯丙嗪可導(dǎo)致低體溫性昏迷，可小劑量使用奮乃靜或氟哌咤醇治療甲狀

腺功能減退伴發(fā)的精神障礙。

69.

可作為中度、重度癡呆患者的篩查與評定

|SSS_SINGLE_SE1

「A

SCL-90

「B

BPRS

「C

WAIS

rD

HAMA

rE

MMSE

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

范查評定癡呆及其程度最常用的有簡易智能狀態(tài)檢查(MMSE),是一個非常簡單

的測試工具。

70.

軀體疾病所致精神障礙急性期表現(xiàn)主要是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

智能障礙

「B

人格改變

「C

意識障礙

「D

遺忘綜合征

，E

以上都是

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

軀體疾病所致精神障礙急性期主要表現(xiàn)為意識障礙，慢性腦綜合征才表現(xiàn)為智

能障礙，人格解體，遺忘綜合征。

71.

Mann等提出了一個應(yīng)激一一素質(zhì)自殺行為模型，下列哪個選項屬于其提出的素

質(zhì)因素___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

精神障礙

「B

物質(zhì)的濫用

「C

負(fù)性生活事件

「D

家庭危機(jī)

rE

遺傳、人格特征

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

Mann等提出了一個應(yīng)激一一素質(zhì)自殺行為模型，應(yīng)激因素包括精神障礙、物質(zhì)

的濫用、負(fù)性生活事件或家庭危機(jī)等，素質(zhì)涉及遺傳、人格特征等。自殺行為

的發(fā)生是應(yīng)激與素質(zhì)等因素共同作用的結(jié)果。

72.

關(guān)于精神疾病患者的法律能力的判定,不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

刑事責(zé)任能力

「B

作案能力

「C

受審能力

「D

服刑能力

「E

性自衛(wèi)能力

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

精神疾病患者的法律能力的判定一般包括刑事責(zé)任能力，受審能力，服刑能

力，作證能力，性自衛(wèi)能力。

73.

下列哪種藥物主要選擇性作用于DA2受體

|SSS_SINGLE_SE1

「A

氯丙嗪

B

氟哌咤醇

「C

舒必利

「D

利培酮

「E

氟西汀

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：B

氟哌咤醇主要選擇性作用于DA2受體，主要不良反應(yīng)為錐體外系副作用。

74.

關(guān)于苯丙酮尿癥的治療，以下哪點最為重要

ISSS_SINGLE_SEL

「A

教育訓(xùn)練

「B

改善和促進(jìn)腦細(xì)胞功能的藥物治療

「C

嚴(yán)格限制苯丙氨酸的攝入

「D

補(bǔ)充微量元素

「E

補(bǔ)充維生素

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

本癥的治療方法是嚴(yán)格限制苯丙氨酸的攝入。

75.

有關(guān)美沙酮脫毒治療的說法錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

美沙酮是合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥

「B

美沙酮屬于u受體激動藥

「C

美沙酮治療中阿片受體拮抗藥可誘發(fā)戒斷癥狀

rD

美沙酮替代遞減療法可用于各種阿片類戒毒脫毒治療

「E

一般而論，凡靜脈濫用在1克/天以上的海洛因成癮者，美沙酮初始用量為

10~20mg/d

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

美沙酮使用劑量視病人的情況而定，首日劑量為30?60毫克，然后根據(jù)病人的

軀體反應(yīng)逐漸減量，原則是只減不加，先快后慢、限時減完。

76.

男性，25歲，大學(xué)教師，從不飲酒。在一次聚餐會時飲白酒二兩后，突然興奮

沖動打人毀物，1個小時后又突然癱在地上呼之不應(yīng),此癥狀最可能為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性酒精中毒

「B

急性應(yīng)激障礙

「C

行為障礙

「D

情感障礙

「E

記憶障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

由于飲酒過量易造成急性酒精中毒，早期出現(xiàn)面紅、脈快、情緒激動、語無倫

次、惡心、嘔吐、嗜睡等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷，甚至呼吸麻痹而死亡，還

可發(fā)生高熱、驚厥及腦水腫等。

77.

氯丙嗪治療精神分裂癥最適宜的給藥方法是

ISSSSINGLESEL

「A

開始用大劑量，癥狀好轉(zhuǎn)后停藥

「B

持續(xù)使用小劑量

「C

按癥狀輕重決定劑量

「D

開始小劑量逐漸加到治療量

「E

持續(xù)應(yīng)用適當(dāng)劑量

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

氯丙嗪治療精神分裂癥開始小劑量逐漸加到治療量。

78.

下列敘述正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

厭食癥患者是公認(rèn)的自殺高危人群

「B

抑郁情緒的患者，如出現(xiàn)情緒的突然“好轉(zhuǎn)”，應(yīng)警惕自殺的可能

「C

對抑郁癥患者進(jìn)行追蹤調(diào)查時發(fā)現(xiàn)：出院時間越長，自殺的比率越低

「D

抑郁癥的自殺只出現(xiàn)在疾病的高峰期，在疾病的緩解期沒有自殺風(fēng)險

「E

對抑郁癥患者出院后不必隨訪

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

精神疾病患者，特別是抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥、酒精、藥物依賴患者

是公認(rèn)的自殺高危人群。有抑郁情緒的患者，如出現(xiàn)情緒的突然“好轉(zhuǎn)”，應(yīng)

警惕自殺的可能。有人對抑郁癥患者進(jìn)行追蹤調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，出院6個月36個患

者中有42%自殺，出院1年中有58%,2年中有70虬因此，抑郁癥的自殺并不

一定只出現(xiàn)在疾病的高峰期，在疾病的緩解期同樣有較高的自殺風(fēng)險，對抑郁

癥患者出院后的隨訪是有必要的。

79.

影響兒童少年品行障礙預(yù)后的因素不包括

ISSSSINGLE..SEL

「A

發(fā)病年齡

「B

病情嚴(yán)重程度

「C

合并癲癇

「D

行為類型

「E

家庭環(huán)境

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

不良預(yù)后與下列因素有關(guān)：發(fā)病年齡早，臨床表現(xiàn)形式多樣，發(fā)生頻率高，在

家庭、學(xué)校和社交等多種場合出現(xiàn)，有反社會行為，合并多動癥、精神發(fā)育遲

滯或其他神經(jīng)精神疾病，不良的家庭因素和心理社會環(huán)境因素未得到改善，與

有違法犯罪者結(jié)幫成伙等。

80.

阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀常為

ISSS_SINGLE_SEI

「A

思維遲緩

rB

人格改變

「C

計算力下降

「D

情緒障礙

「E

近記憶障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：E

星記憶障礙是阿爾茨海默病患者首發(fā)和最明顯的癥狀。

81.

以下關(guān)于神經(jīng)性厭食患者的敘述哪項正確

ISSS^SINGLE_SEL

「A

因食欲減退而不愿進(jìn)食

「B

患者大多能主動就醫(yī)

「C

多數(shù)患者存在體像障礙

「D

多數(shù)患者同時伴有抑郁癥

「E

病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：C

黃毒癥患者通常食欲正常，有些患者能意識到是一種病態(tài)，但絕大多數(shù)不主動

求醫(yī)，大多數(shù)患者存在體像障礙，雖已嚴(yán)重消瘦，仍強(qiáng)烈地認(rèn)為自己太胖。病

人常伴有抑郁癥狀和繼發(fā)性內(nèi)分泌和代謝紊亂。

82.

精神疾病患者中，屬于公認(rèn)的自殺高危人群的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

精神分裂癥

rB

疑病癥

rC

軀體形式障礙

「D

焦慮癥

rE

人格障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

抑郁癥、精神分裂癥、酒精、藥物依賴患者是公認(rèn)的自殺高危人群。有自責(zé)自

罪、被害、虛無妄想，或有命令性幻聽、強(qiáng)制性思維，焦慮或驚恐者等癥狀

者。有抑郁情緒的患者，如出現(xiàn)情緒的突然“好轉(zhuǎn)”，應(yīng)警惕自殺的可能。疑

病癥常十分關(guān)注自己的身體健康，積極求治，沒有自殺的意念。

83.

關(guān)于精神發(fā)育遲滯患者，下列哪種說法不對

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

常有辨認(rèn)能力削弱

rB

常有控制能力削弱

「C

常無責(zé)任能力

「D

責(zé)任能力與智商相關(guān)

「E

行為能力與智商相關(guān)

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

精神發(fā)育遲滯患者的辨認(rèn)和控制能力受智力水平影響有所削弱，責(zé)任能力與行

為能力與智商水平相關(guān)。

84.

兒童情緒障礙不包括

|SSS_SINGLE_SE1

rA

分離焦慮

「B

學(xué)?？植?/p>

「C

強(qiáng)迫癥

「D

瘴癥

「E

兒童躁郁癥

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：D

人童情緒障礙是起病于兒童青少年時期以焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、羞怯為主要臨床

表現(xiàn)的疾患。

85.

由事物或活動本身引起的興趣是

ISSS^STNGLE_SEI

「A

物質(zhì)興趣

「B

精神興趣

rC

短暫的興趣

「D

間接興趣

「E

直接興趣

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:E

直接興趣是由事物或活動本身所引起的興趣。是求知欲的源泉，是思維發(fā)展的

源動力。

86.

下面有關(guān)腦震蕩后綜合征的處理措施中,哪項不恰當(dāng)

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

支持性心理治療

rB

抗焦慮藥物的使用

「C

行為或認(rèn)知行為治療

「D

抗抑郁治療

rE

反復(fù)進(jìn)行體格檢查

該題您未回答：X該問題分值：0.92

答案:E

腦震蕩后綜合征可給予抗抑郁和抗焦慮的藥物治療以及心理治療，但不需要反

復(fù)進(jìn)行體格檢查。

87.

男性，23歲，人稱假姑娘，某日發(fā)現(xiàn)吊死在辦公室，現(xiàn)場無搏斗痕跡。他身著

女性假發(fā)，女士內(nèi)衣，乳罩，長裙，高跟鞋。內(nèi)褲上有大量精斑。如果作司法

鑒定，重點考慮_________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

他殺后移尸現(xiàn)場

「B

自殺現(xiàn)場

「C

性窒息現(xiàn)場

rD

同性戀失戀后自殺

「E

窺淫癥被發(fā)現(xiàn)后自殺

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

患者以故意造成大腦缺氧的狀況以增強(qiáng)性興奮度，致死案例是由于不能自我解

救而導(dǎo)致的窒息死亡。

88.

普蔡洛爾（心得安）的禁忌證是

|SSS_SINGLE_SEI

￡A

IRJ血壓

rB

哮喘

rC

心絞痛

rD

心律不齊

「E

焦慮障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

普蔡洛爾為B受體阻滯劑，可引發(fā)哮喘。故禁用。

89.

，內(nèi)曲酮治療酒精所致精神障礙,以下正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

用于治療酒精依賴患者戒斷癥狀

「B

使用3個月后停用，療效可持續(xù)下去

「C

用于維持治療，可減少飲酒的天數(shù)

「D

可以造成肝損害

「E

與酒精同用可產(chǎn)生毒性反應(yīng)

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

納曲酮可減少酒依賴患者對酒的渴求減低，飲酒天數(shù)明顯減少。1994年，美國

FDA批準(zhǔn)其應(yīng)用于治療酒依賴。

90.

患者，女性，21歲，因吸食可卡因5天突然出現(xiàn)嚴(yán)重的自殺行為而被送入急診

室，同時伴有無價值感，無望感，明顯的植物神經(jīng)癥狀及極度疲勞，食欲下

降，精力喪失。最可能的診斷是

ISSSSINGLESE1

「A

詐病

「B

抑郁發(fā)作

「C

適應(yīng)障礙

「D

戒斷綜合征

「E

人格障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：D

薨長期或反復(fù)使用精神活性物質(zhì)后，停用或減量時發(fā)生的癥狀變化多端、嚴(yán)重

程度不等的綜合征。癥狀的出現(xiàn)和病程與物質(zhì)使用有時間聯(lián)系，而且與停用或

減量前剛剛用過的物質(zhì)類型和劑量有關(guān)。

B1題型

1.

神經(jīng)癥患者有秒實動機(jī)的危害行為應(yīng)評為

ISSSSINGLE,SE1

「A

完全責(zé)任能力

「B

部分責(zé)任能力

rC

無責(zé)任能力

「D

無行為能力

「E

有行為能力

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:A

作案動機(jī)是極為重要的參考因素。精神分裂癥患者殘留期行為的辨認(rèn)和控制能

力削弱，在現(xiàn)實動機(jī)下實施危害行為，有的既有現(xiàn)實因素，又有病理成分，一

般評定為部分責(zé)任能力。抑郁癥患者抑郁狀態(tài)下的擴(kuò)大性自殺行為，由于病人

存在強(qiáng)烈的自殺觀念，對自己的行為往往喪失辨認(rèn)能力，一般判定無責(zé)任能

力。神經(jīng)癥患者有充分的辨認(rèn)和控制能力，而且有現(xiàn)實動機(jī)，評為完全責(zé)任能

力。躁狂患者受情緒高漲影響，不能預(yù)見對自己的行為后果，評為無行為能

力。

2.

邛小時睡眠警醒障礙

ISSS_SINGLE_SEI

rA

失眠

「B

睡眠-覺醒節(jié)律障礙

「C

做夢

「D

嗜睡

rE

睡行癥

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

睡眠障礙通?？煞譃樗拇箢悾核叩陌l(fā)動與維持困難（失眠）、白天過度睡眠

（嗜睡）、24小時睡眠-覺醒周期障礙（睡眠-覺醒節(jié)律障礙）、睡眠中的異常

活動和行為（睡行癥、夜驚、夢魘）。

3.

精神分裂癥患者殘留期，有現(xiàn)實動機(jī)的危害行為應(yīng)評為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

完全責(zé)任能力

'B

部分責(zé)任能力

「C

無責(zé)任能力

「D

無行為能力

「E

有行為能力

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:B

是案動機(jī)是極為重要的參考因素。精神分裂癥患者殘留期行為的辨認(rèn)和控制能

力削弱，在現(xiàn)實動機(jī)下實施危害行為，有的既有現(xiàn)實因素，又有病理成分，一

般評定為部分責(zé)任能力。抑郁癥患者抑郁狀態(tài)下的擴(kuò)大性自殺行為，由于病人

存在強(qiáng)烈的自殺觀念，對自己的行為往往喪失辨認(rèn)能力，一般判定無責(zé)任能

力。神經(jīng)癥患者有充分的辨認(rèn)和控制能力，而且有現(xiàn)實動機(jī)，評為完全責(zé)任能

力。躁狂患者受情緒高漲影響，不能預(yù)見對自己的行為后果，評為無行為能

力。

4.

白天過度睡眠_(dá)__________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

失眠

「B

睡眠-覺醒節(jié)律障礙

「C

做夢

1D

嗜睡

rE

睡行癥

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案：D

藤小障礙通?？煞譃樗拇箢悾核叩陌l(fā)動與維持困難（失眠）、白天過度睡眠

（嗜睡）、24小時睡眠-覺醒周期障礙（睡眠-覺醒節(jié)律障礙）、睡眠中的異常

活動和行為（睡行癥、夜驚、夢魘）。

5.

臨床主要表現(xiàn)突然發(fā)作的煩躁不安、驚恐甚至瀕死感等。最可能為

ISSSSINGLE.SEL

「A

慢性阻塞性肺疾病

「B

肺性腦病

「C

肺栓塞

rD

腦梗塞

「E

阿-斯綜合征

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:C

根據(jù)臨床表現(xiàn)有：突然煩躁不安、害怕、瀕死感，故首先考慮肺栓塞，因肺栓

塞發(fā)作時為突然起病，出現(xiàn)心前區(qū)不適，瀕死感，故選C

6.

躁狂患者隨意產(chǎn)個人財產(chǎn)贈給毫不相干者,應(yīng)評為

ISSS^STNGLE_SEI

「A

完全責(zé)任能力

「B

部分責(zé)任能力

rC

無責(zé)任能力

「D

無行為能力

「E

有行為能力

該題您未回答：x該問題分值：0.92

答案:D

作案動機(jī)是極為重要的參考因素。精神分裂癥患者殘留期行為的辨認(rèn)和控制能

力削弱，在現(xiàn)實動機(jī)下實施危害行為，有的既有現(xiàn)實因素，又有病理成分，一

般評定為部分責(zé)任能力。抑郁癥患者抑郁狀態(tài)下的擴(kuò)大性自殺行為，由于病人

存在強(qiáng)烈的自殺觀念，對自己的行為往往喪失辨認(rèn)能力，一般判定無責(zé)任能

力。神經(jīng)癥患者有充分的辨認(rèn)和控制能力，而且有現(xiàn)實動機(jī)，評為完全責(zé)任能

力。躁狂患者受情緒高漲影響，不能預(yù)見對自己的行為后果，評為無行為能

力。

7.

睡眠中的異?；顒雍?/p>