呼吸系統(tǒng)疾病患兒的診療及護理考核試題及答案

呼吸系統(tǒng)疾病患兒的診療及護理一、選擇題1、新生兒呼吸頻率每分鐘為（）[單選題]*A、20~25次B、25~30次C、30~40次D、40~45次√E.50~60次2、嬰幼兒易患呼吸道感染與下列哪種免疫球蛋白低下有關(guān)（）[單選題]*A、IgEB、IgDC、sIgA√D、IgGE、IgM3、咽-結(jié)合膜熱的病原體是（）[單選題]*A、單純皰疹病毒B、?？刹《綜、冠狀病毒D、腺病毒√E、呼吸道合胞病毒4、支氣管肺炎最常見的病原體是（）[單選題]*A、腺病毒B、葡萄球菌C、肺炎鏈球菌√D、溶血性鏈球菌E、呼吸道合胞病毒5、下列肺炎病理分類中，嬰幼兒最多見的是（）[單選題]*A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎√C、間質(zhì)性肺炎D、吸入性肺炎E、毛細支氣管肺炎6、患兒，女，8個月。發(fā)熱2天，伴流鼻涕，輕咳，體格檢査：體溫39.5℃，咽部充血明顯，右眼結(jié)合膜充血水腫，右眼瞼水腫，右眼角有黃白色膿性分泌物，雙肺正常，引起該病的病原體可能是（）[單選題]*A、腺病毒√B、冠狀病毒C、流感病毒D、柯薩奇病毒E、呼吸道合胞病毒7、患兒，10個月。肺炎住院。喘憋狀，口周青紫，呼吸75次/分，雙肺布滿喘鳴音，少量細濕啰音，X線胸片：雙肺透過度增高，右下肺少許點狀陰影，引起該患兒臨床表現(xiàn)的最主要原因是（）[單選題]*A、通氣障礙√B、代謝性酸中毒C、換氣障礙D、呼吸性酸中毒E、肺動脈高壓8、患兒，女，8個月。發(fā)熱、流鼻涕3天，今日煩哭，搖頭，體格檢查：體溫38.5℃，咽充血明顯，右耳外耳道有少許黃白色膿液，肺部聽診正常。該患兒可能是上感并發(fā)了中耳炎，引起的原因是（）[單選題]*A、后鼻道狹窄B、鼻腔相對較小C、鼻竇口相對較大D、咽鼓管寬、短、直√E、喉部較長，呈漏斗狀9、某男孩，5歲，不小心將豆吸入氣管，豌豆最可能會進入小兒的（）[單選題]*A、左側(cè)支氣管B、右側(cè)支氣管√C、左側(cè)胸腔D、食管E、肺泡內(nèi)10、患兒，女，9個月。因發(fā)熱、咳嗽來院就診。候診時，患兒突然出現(xiàn)兩眼上翻、四肢抽搐，神志不清，1分鐘后抽搐停止，呈嗜睡狀。體格檢査：體溫39.5℃，咽充血，前囟平。請問該患兒抽搐的原因可能是（）[單選題]*A、癲癇發(fā)作B、熱性驚厥√C、低鈣驚厥D、中毒性腦病E、化膿性腦膜炎11．患兒，男，6個月。發(fā)熱、流涎2天，進食時哭鬧，體格檢査：體溫39.5℃，咽部充血，咽峽部可見幾個黃豆大小的黃白色皰疹，引起該病的病原體可能是（）[單選題]*A、腺病毒B、冠狀病毒C、流感病毒D、柯薩奇病毒√E、呼吸道合胞病毒12、患兒，男，8個月。發(fā)熱、咳嗽3天入院。體格檢查：體溫39.5℃，呼吸45次/分，心率135次/分，口周發(fā)，鼻翼扇動，兩肺聽診有細濕啰音。血白細胞總數(shù)14×10°L，中性粒細胞0.80，用青霉素治療有效。引起該病的最可能的病原體是（）[單選題]*A、肺炎鏈球菌√B、金黃色葡萄球菌C、革蘭陰性桿菌D、腺病毒E、呼吸道合胞病毒13、患兒，男，3歲。體溫38.5℃，聽診雙肺有干性和不固定性濕啰音，該患兒可能患了（）[單選題]*A上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、急性支氣管炎√D、輕癥肺炎E、重癥肺炎14、小兒，3歲。因高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。體格檢查：體溫40℃，精神差，面色蒼白，躁不安，呼吸64次分，右肺可聞及較多的細濕啰音，心率184次分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝右肋下3cm可及牌未及，雙下肢輕度水腫。該患兒可能是（）[單選題]*A、肺膿腫B、急性肺水腫C、肺炎合并心力衰竭√D、支氣管哮喘E、支氣管異物15、患兒，女，10個月。因肺炎入院，目前持續(xù)高熱，咳繁，喘憋明顯，發(fā)紺，經(jīng)多種抗生素治療無好轉(zhuǎn)，該患兒感染的病原體可能是（）[單選題]*A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、大腸埃希菌E、腺病毒√16、患兒、3歲。因肺炎入院治療。院時患兒拒絕治療并哭不止。護土下列做法不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、多對患兒進行正面評價B、允許患兒把喜愛的玩具留在醫(yī)院C、多與患兒進行互動交流D、允許患兒用哭喊等方式發(fā)泄E、對患兒拒絕治療的行為進行批評√17、患兒，8個月。受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘癥狀，精神較差，食欲下降。體格檢查：神清，呼吸50次/分，心率120次/分，鼻翼扇動，口唇微發(fā)，三四征(+)，雙肺下部可聞及中等量細濕音。為進一步明確診斷，最有意義的檢查是（）[單選題]*A、胸部X線檢查√B、心電圖C、冷凝集試驗D、超聲心動圖E、血培養(yǎng)18、患兒，女，8個月，低熱，嗽，氣促，精神不振，雙肺聽診可聞及定的中、濕啰音。該患兒機體病理生理改變的關(guān)鍵因素是（）[單選題]*A、機體抵抗力下降B、缺氧和二氧化碳留√C、病原菌入侵D、毒素作用E、各器官發(fā)育不成熟19、患兒，女，8個月，低熱，嗽，氣促，精神不振，雙肺聽診可聞及定的中、濕啰音。該患兒患呼吸道感染，主要缺乏的免疫球蛋白是（）[單選題]*A、slgA√B、IgDC、IgED、IgGE、IgM20、患兒，男，1歲。弛張高熱、氣促、嗽有黃，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈嗽、面色發(fā)針、不能平臥，體格檢查：胸飽滿、叩診上方呈鼓音、下方胸叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次/分，肝大下2.0cm。該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A、急性上呼吸道感染B、肺炎合并膿氣胸√C、支氣管哮喘D、急性感染性喉炎E、肺炎合并心力衰竭21、患兒，男，1歲。弛張高熱、氣促、嗽有黃，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈嗽、面色發(fā)針、不能平臥，體格檢查：胸飽滿、叩診上方呈鼓音、下方胸叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次/分，肝大下2.0cm。引起該患兒肺炎最可能的病原體是（）[單選題]*A、腺病毒B、肺炎支原體C、流感嗜血桿菌D、呼吸道合胞病毒E、金黃色葡萄球菌√22、患兒，男，1歲。弛張高熱、氣促、嗽有黃，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈嗽、面色發(fā)針、不能平臥，體格檢查：胸飽滿、叩診上方呈鼓音、下方胸叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次/分，肝大下2.0cm。為進一步明確診斷需做何檢（）[單選題]*A、胸部X線攝片√B、心電圖C、血常規(guī)D、超聲心動圖E、血清冷凝聚試驗23、支氣管肺炎使用抗生素的原則不正確的是（）[單選題]*A、根據(jù)病原菌選用敏感藥物B、足量、足療程C、重癥宜靜脈給藥D、早用藥，對某些病原菌要聯(lián)合用藥E、選用廣譜高效抗生素√24、支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點是(（）[單選題]*A、氣促B、白細胞升高C、發(fā)熱、咳嗽D、呼吸音減弱E、固定的細濕啰音√25、關(guān)于小兒肺炎的護理，以下不正確的是（）[單選題]*A、體位采用頭高位或半臥位B、經(jīng)常翻身更換體位以減輕肺部淤血C、及時注意吸痰以保持呼吸道暢通D、盡量少喂奶、少喂食，以防嗆咳及引起窒息√E、輸液時嚴格控制液量和速度，以防肺水腫26、咳、痰多的支氣管炎患兒，室內(nèi)的濕度應保持在（）[單選題]*A、40%B、50%C、60%√D、70%E、80%27、關(guān)于上呼吸道感染患兒發(fā)熱的護理措施不正確的是（）[單選題]*A、保持室內(nèi)溫度適宣，空氣清新B、多飲水C、松解衣被，及時更換汗?jié)竦囊挛顳、體溫升至38℃時，給予乙醇擦浴√E、注意觀察是否有高熱驚厥發(fā)生28、患兒，男，3歲。因咳嗽，咳痰3天入院。體格檢查：體溫37.8℃，雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗。評估患兒痰液黏稠，患兒自己難以咳出。該患兒的主要護理診斷問題是（）[單選題]*A、清理呼吸道無效√B、氣體交換受損C、低效型呼吸形態(tài)D、高熱E、知識缺乏29、患兒，5歲。發(fā)熱、咳嗽3天、體溫38℃，呼吸25次分。肺部可聞及細濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。該患兒的主要護理措施是（）[單選題]*A、立即物理降溫B、給予適量止咳藥C、室內(nèi)濕度應保持在40％D、囑患兒勿進食過飽E、定時霧化吸入、排痰√30、患兒，出生后5天，發(fā)熱、鼻塞。體格檢査：體溫39.5℃，咽部充血，診斷為急性上呼吸道感染”。對該患兒的護理措施應首選（）[單選題]*A、解開過厚衣被散熱√B、口服退熱藥物C、用退熱栓降溫D、用0.5％麻黃堿滴鼻E、用50％乙醇擦浴31、7個月重癥肺炎患兒，人院后3天出現(xiàn)嚴重腹脹，體格檢查發(fā)現(xiàn)腸音消失，血清鉀測定在正常范圍，該患兒可能并發(fā)（）[單選題]*A、消化功能素亂B、中毒性腸麻痹√C、中毒性腦病D、低鉀血癥E、低鈣血癥32、患兒，男，5個月。受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘癥狀，精神較差，食欲下降。體格檢查：口唇青紫，三凹征明顯，兩肺聞及固定的細濕音。此患兒首優(yōu)的護理診斷問題是（）[單選題]*A、清理呼吸道無效B、體溫過高C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量D、氣體交換受損√E、有感染的危險33、患兒，15個月。1周前上感后開始出現(xiàn)咳嗽、呼氣性呼吸困難伴喘息，肺部叩診呈鼓音，聽診兩肺布滿哮鳴音。診斷首先應考慮（）[單選題]*A、中毒性肺炎B、哮喘性支氣管炎√C、氣管異物D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、急性感染性喉炎34、患兒，男，8個月。因“支氣管肺炎”入院，給予青霉素抗感染治療后病情好轉(zhuǎn)。使用青霉素的時間應持續(xù)到（）[單選題]*A、體溫恢復正常B、臨床癥狀消失C、體溫恢復正常后3天D、體溫正常后5~7天√E、臨床癥狀消失后7天35、患兒，女，6個月。發(fā)熱、咳嗽、喘憋2天。體格檢查：體溫37.8℃，呼吸66次分，心率150次分，呼氣性呼吸困難明顯，兩肺布滿喘鳴音。為緩解呼吸困難，治療時可用（）[單選題]*A、氨茶堿B、腎上腺素C、復方氯丙D、腎上腺糖皮質(zhì)激素√E、脂凝乳霧化吸入36、患兒，女，11個月，因急性上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，測量體溫37.3℃，該患兒的主要護理診斷問題是（）[單選題]*A、體溫過高B、心排血量減少C、活動無耐力D、有體液不足的危險√E、有皮膚完整性受損的危險37、患兒，女，8個月。因“發(fā)熱、咳嗽、伴氣促”來診，診斷為肺炎人院，為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護士應重點觀察（）[單選題]*A、睡眠狀況B、進食量C、大小便次數(shù)D、心率、呼吸的變化√E、咳嗽頻率與輕重38、患兒，女，1歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱院。現(xiàn)體溫39.3℃，半小時前突發(fā)抽描，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀，為避免再抽，護理的重點是（）[單選題]*A、多曬太陽B、按時預防接種C、加強體格鍛煉D、居室定期食醋熏蒸E、體溫過高時應及時降溫√39、患兒，女，3歲。因呼吸困難就診。體溫38.5℃，煩不安，呼吸急促，三四征(+)，犬吠樣咳，雙肺呼吸音，可聞及吸氣性喘鳴音，心率125次分。最可能的診斷為（）[單選題]*A、急性喉炎√B、氣管異物C、白喉D、慢性支氣管炎E、支氣管哮喘40、患兒，男，2歲。因咳嗽3天，喘憋1天入院。體格檢查：體溫38.5℃，心率115次/分，呼吸45次/分，有呼氣性呼吸困難，聽診兩肺布滿哮鳴音和少量粗濕音。該患兒的首優(yōu)護理問題是（）[單選題]*A、自理能力缺陷B、體溫過高C、知識缺乏D、活動無耐力E、低效性呼吸形態(tài)√41、患兒，男，2歲。因咳嗽3天，喘憋1天入院。體格檢查：體溫38.5℃，心率115次/分，呼吸45次/分，有呼氣性呼吸困難，聽診兩肺布滿哮鳴音和少量粗濕音。下列護理措施不正確的是（）[單選題]*A、少量飲水√B、病室定時通風換氣C、適當給予物理降溫D、定時為患兒拍背E、密切觀察病情變化，必要時吸氧42、患兒，8個月。因肺炎入院。現(xiàn)突然煩躁不安、發(fā)紺，且進行性加重。體格檢查：呼吸65次/分，心率186次/分，心音低鈍，兩肺布滿細濕啰音。對該患兒首先采取的護理措施是（）[單選題]*A、超聲霧化吸入B、限制鈉水入量C、設法讓患兒安靜√D、患兒取右側(cè)臥位小E、清理患兒呼吸道43、患兒，8個月。因肺炎入院?，F(xiàn)突然煩躁不安、發(fā)紺，且進行性加重。體格檢查：呼吸65次/分，心率186次/分，心音低鈍，兩肺布滿細濕啰音。此時給予的護理操作不妥的是（）[單選題]*A、控制輸液量B、減慢輸液速度C、及時給氧氣吸D、監(jiān)測患兒生命體征E、給患兒做體位引流以幫助排痰√44、患兒，8個月。因肺炎入院。現(xiàn)突然煩躁不安、發(fā)紺，且進行性加重。體格檢查：呼吸65次/分，心率186次/分，心音低鈍，兩肺布滿細濕啰音。指導患兒家長配制飲食，應告誡選擇（）[單選題]*A、多進甜食B、低纖維飲食C、按時按量進餐D、多飲水E、少鹽或無鹽√B1、小兒咳嗽變異型哮喘的診斷依據(jù)是（）[單選題]*A、臨床由明顯感染征象B、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解√C、低熱3周以上D、以往有嗆咳病史E、鎮(zhèn)靜劑可緩解病情2、支氣管哮喘的本質(zhì)是（）[單選題]*A、一種自身免疫性疾病B、氣道慢性炎癥√C、支氣管平滑肌可逆性痙攣D、支氣管平滑肌內(nèi)β2受體功能低下E、肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進3、診斷肺炎最需要做的輔助檢查是（）[單選題]*A、X線胸片√B、血細胞分析C、四唑氮藍驗與C反應蛋白D、結(jié)核菌素試驗E、病原學檢查4、判斷小兒支氣管肺炎嚴重程度的指標是（）[單選題]*A、白細胞高低B、呼吸頻率C、有無累及其它系統(tǒng)√D、胸片顯示程度E、感染菌群5、小兒肺炎可分為典型性肺炎和非典型性肺炎，典型性肺炎的常見病原體是（）[單選題]*A、肺炎鏈球菌√B、病毒C、軍團菌D、衣原體E、肺炎支原體6、下列關(guān)于急性支氣管炎的病因及發(fā)病機制說法錯誤的是（）[單選題]*A、凡能引起上呼吸道感染的病原體均可引起支氣管炎B、常繼發(fā)于上呼吸道感染C、氣管常同時受累D、唯一病原體為病毒√E、嬰幼兒多見7、急性支氣管炎的危險因素是（）[單選題]*A、免疫功能低下B、特異性體質(zhì)C、營養(yǎng)不良D、佝僂病E、以上說法均正確√8、急性支氣管炎多見于（）[單選題]*A、嬰幼兒√B、新生兒C、學齡前兒童D、學齡兒童E、青春期9、下列關(guān)于急性支氣管的輔助檢查說法錯誤的是（）[單選題]*A、病毒感染者白細胞可偏低B、細菌感染者白細胞計數(shù)增高C、胸部X線檢查多無異常改變D、肺紋理增粗E、肺門陰影變淺√10、小兒上呼吸道感染的主要病原是（）[單選題]*A、呼吸道合胞病毒√B、肺炎鏈球菌C、肺炎支原體D、溶血性鏈球菌E、輪狀病毒11、嬰幼兒易患上呼吸道感染的主要原因是（）[單選題]*A、呼吸淺表B、呼吸頻率快C、呼吸中樞發(fā)育不成熟D、肺組織尚未發(fā)育完善E、鼻腔短小，黏膜柔嫩血管豐富√12、嬰幼兒反復呼吸道感染的主要原因是（）[單選題]*A、血清中IgA缺乏B、分泌型IgA缺乏√C、血清中IgM缺乏D、血清中IgG缺乏E、細胞免疫功能低下13、嬰兒的呼吸類型是（）[單選題]*A、胸式呼吸B、腹式呼吸√C、胸腹式呼吸D、胸式與腹式交替E、男嬰式腹呼吸，女嬰胸式呼吸14、不屬于小兒下呼吸道解剖特點的是（）[單選題]*A、支氣管腔相對狹窄B、粘膜柔嫩血管豐富C、軟骨柔軟支撐力弱D、氣道清除能力較差E、右側(cè)