中國(guó)大運(yùn)河博物館

合同簽訂方甲方單位名稱南京博物院法定代表人或委托代理人詳細(xì)地址項(xiàng)目負(fù)責(zé)人開戶銀行（單位蓋章）年月日賬號(hào)電話乙方單位名稱江蘇省環(huán)境科學(xué)研究院法定代表人或委托代理人詳細(xì)地址項(xiàng)目負(fù)責(zé)人開戶銀行（單位蓋章）年月日賬號(hào)電話注：在不改變合同主要條款的前提下，采購(gòu)人、供應(yīng)商可以另行商議合同具體格式。

附件1標(biāo)本采集制作清單序號(hào)設(shè)備/模塊名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量1魚骨骼標(biāo)本符合JY279-87《魚骨骼標(biāo)本技術(shù)條件》的規(guī)定。個(gè)402兩棲爬行骨骼標(biāo)本符合JY153-82《脊椎動(dòng)物骨骼標(biāo)本通用技術(shù)條件（試行）》的規(guī)定。個(gè)303運(yùn)河流域鳥類標(biāo)本活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只504白鷴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只15河麂（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只16野豬（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只17麋鹿（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只18丹頂鶴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只19運(yùn)河流域小型哺乳動(dòng)物標(biāo)本活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只1510河流大型底棲浸制系列標(biāo)本福爾馬林浸制加入適當(dāng)比例的防凍液，便于使用和保存套2011河流水生生物系列標(biāo)本材料完整、干制、展現(xiàn)其自然形態(tài)個(gè)5012運(yùn)河流域蝴蝶類標(biāo)本展翅固定，自然形態(tài)，盒裝個(gè)20013運(yùn)河流域昆蟲類標(biāo)本展翅固定，自然形態(tài)，盒裝個(gè)30014植物覆膜標(biāo)本200種保色處理后，覆膜在硬質(zhì)紙張上，展示植物的自然形態(tài)套40015運(yùn)河流域昆蟲生活史標(biāo)本不同齡級(jí)的昆蟲制作，反映生活史套10附件2電子標(biāo)本拍攝清單（電子標(biāo)本數(shù)量為實(shí)物的2—3）序號(hào)設(shè)備/模塊名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量1魚符合JY279-87《魚骨骼標(biāo)本技術(shù)條件》的規(guī)定。張80—1202兩棲爬行動(dòng)物符合JY153-82《脊椎動(dòng)物骨骼標(biāo)本通用技術(shù)條件（試行）》的規(guī)定。張60—903運(yùn)河流域鳥類活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張100—1504白鷴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—55河麂（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—56野豬（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—57麋鹿（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—58丹頂鶴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—59運(yùn)河流域小型哺乳動(dòng)物活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張30—4510河流大型底棲浸制系列福爾馬林浸制加入適當(dāng)比例的防凍液，便于使用和保存張40—6011河流水生生物系列材料完整、干制、展現(xiàn)其自然形態(tài)張100—15012運(yùn)河流域蝴蝶類展翅固定，自然形態(tài)，盒裝張400—60013運(yùn)河流域昆蟲類展翅固定，自然形態(tài)，盒裝張600—90014植物覆膜標(biāo)本200種保色處理后，覆膜在硬質(zhì)紙張上，展示植物的自然形態(tài)張800—120015運(yùn)河流域昆蟲生活史不同齡級(jí)的昆蟲制作，反映生活史張20—30第三章技術(shù)規(guī)格及要求一、項(xiàng)目概況中國(guó)大運(yùn)河博物館選址揚(yáng)州運(yùn)河三灣風(fēng)景區(qū)，將以大運(yùn)河發(fā)展變遷為脈絡(luò)，以大運(yùn)河全流域、江蘇段特質(zhì)為重點(diǎn)，展示大運(yùn)河帶給民眾的美好生活。博物館總建筑面積8萬平方米，其中地上5萬平方米，地下3萬平方米。內(nèi)設(shè)多個(gè)主題展廳、考古研究所、文創(chuàng)商品銷售、餐飲、兒童體驗(yàn)、小劇場(chǎng)、文物庫(kù)等功能區(qū)，是集文物保護(hù)、科研、展覽、休閑體驗(yàn)為一體的現(xiàn)代綜合性博物館，將成為大運(yùn)河文化帶建設(shè)上的新地標(biāo)。2019年9月開工建設(shè)，2021年7月對(duì)外開放，年游客量規(guī)劃在150萬-250萬人次。根據(jù)省委、省政府統(tǒng)一部署，大運(yùn)河博物館建設(shè)工程由揚(yáng)州市負(fù)責(zé)，展覽布置及運(yùn)營(yíng)工作由南京博物院組織實(shí)施?！斑\(yùn)河與自然”為中國(guó)大運(yùn)河博物館的一個(gè)專題展廳，主要展品為運(yùn)河沿線的動(dòng)植物標(biāo)本，突出江蘇段特征，地域跨越京津冀、魯皖豫、江浙等，溝通海河、黃河、淮河、長(zhǎng)江、錢塘江五大水系，穿越溫帶和亞熱帶。根據(jù)展示需要，2021年2月底前要定點(diǎn)采集制作運(yùn)河沿線的逾千件各類動(dòng)植物標(biāo)本，5月底要完成布展并開館。二、技術(shù)咨詢的內(nèi)容、方式和要求1、標(biāo)本采集制作與配套服務(wù)：（1）承擔(dān)動(dòng)植物標(biāo)本的實(shí)地野外采集、鑒定與制作工作。（2）承擔(dān)電子標(biāo)本的提供與相關(guān)介紹文字的編輯。（3）承擔(dān)展覽內(nèi)容深化設(shè)計(jì)，展板、宣傳冊(cè)的圖片及文字內(nèi)容編撰工作。（4）提供微縮景觀設(shè)計(jì)、展現(xiàn)形式、景觀濕地的規(guī)劃設(shè)計(jì)及布展等指導(dǎo)工作。（5）參與到博物館日?？破?、講解、宣傳等活動(dòng)。2、方式和要求（1）根據(jù)“運(yùn)河與自然”主題展館的規(guī)劃，將實(shí)地考察采集“通京華”“穿齊魯”“貫江淮”“潤(rùn)江南”從北到南四個(gè)地理單元的動(dòng)植物風(fēng)貌。植物主要以臘葉標(biāo)本、浸制標(biāo)本為主；鳥類以剝制標(biāo)本為主；兩棲爬行類、魚類等以剝制標(biāo)本、浸制標(biāo)本為主；昆蟲標(biāo)本以針插標(biāo)本、滴膠標(biāo)本為主；另孵化一批昆蟲，提供昆蟲生活史標(biāo)本等。具體清單見附件。（2）出于對(duì)物種的保護(hù)，珍稀瀕危及多數(shù)陸生脊椎動(dòng)物將以電子標(biāo)本的方式進(jìn)行介紹與展示，嚴(yán)禁對(duì)珍稀保護(hù)物種進(jìn)行采集。電子標(biāo)本即展示物種在野外的生存狀態(tài)，以圖像或紅外相機(jī)拍攝的影響進(jìn)行呈現(xiàn)。電子標(biāo)本數(shù)量為采集標(biāo)本的2—3倍，具體清單見附件。（3）展覽大綱內(nèi)容深化設(shè)計(jì)、展板與宣傳冊(cè)等，應(yīng)符合展覽主題，全面對(duì)各物種的生態(tài)習(xí)性等方面展開較為詳細(xì)的介紹。（4）從專業(yè)角度與可操作性出發(fā)，對(duì)展廳內(nèi)所設(shè)計(jì)的微縮景觀、景觀濕地等展現(xiàn)內(nèi)容提供建議，并針對(duì)全息投影等互動(dòng)宣傳形式提供視頻、模型素材。（5）參與到博物館日?？破?、講解、宣傳等活動(dòng)，參與到博物館的各種活動(dòng)，承擔(dān)講解、現(xiàn)場(chǎng)示范等職能。三、相關(guān)事項(xiàng)的要求說明1、自合同生效后，成交供應(yīng)商應(yīng)在履行期限2020年11月—2021年7月30日內(nèi)嚴(yán)格履行合同義務(wù)，保證按時(shí)、保質(zhì)完成技術(shù)服務(wù)任務(wù)。2、合同價(jià)包含所有設(shè)計(jì)費(fèi)、材料費(fèi)、輔材費(fèi)、人工費(fèi)、制作費(fèi)（該價(jià)格應(yīng)包含車輛運(yùn)輸費(fèi)、成品保護(hù)費(fèi)、利潤(rùn)、稅金、上下力機(jī)械搬運(yùn)與人工搬運(yùn)費(fèi)）、安裝費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、措施費(fèi)、維保費(fèi)及為了確保服務(wù)內(nèi)容的完成而發(fā)生的其他費(fèi)用）。采購(gòu)清單以合同簽訂為準(zhǔn)，合同簽訂后不允許擅自改變服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、期限與追加項(xiàng)目費(fèi)用。2、供貨期：合同簽訂后，所有標(biāo)本、電子標(biāo)本將在2020年3月30日前完成驗(yàn)收、交貨及相關(guān)服務(wù)。3、交貨地點(diǎn)：揚(yáng)州中國(guó)大運(yùn)河博物館。

四、清單一、標(biāo)本采集制作清單序號(hào)設(shè)備/模塊名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量1魚骨骼標(biāo)本符合JY279-87《魚骨骼標(biāo)本技術(shù)條件》的規(guī)定。個(gè)402兩棲爬行骨骼標(biāo)本符合JY153-82《脊椎動(dòng)物骨骼標(biāo)本通用技術(shù)條件（試行）》的規(guī)定。個(gè)303運(yùn)河流域鳥類標(biāo)本活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只504白鷴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只15河麂（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只16野豬（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只17麋鹿（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只18丹頂鶴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只19運(yùn)河流域小型哺乳動(dòng)物標(biāo)本活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只1510河流大型底棲浸制系列標(biāo)本福爾馬林浸制加入適當(dāng)比例的防凍液，便于使用和保存套2011河流水生生物系列標(biāo)本材料完整、干制、展現(xiàn)其自然形態(tài)個(gè)5012運(yùn)河流域蝴蝶類標(biāo)本展翅固定，自然形態(tài)，盒裝個(gè)20013運(yùn)河流域昆蟲類標(biāo)本展翅固定，自然形態(tài)，盒裝個(gè)30014植物覆膜標(biāo)本200種保色處理后，覆膜在硬質(zhì)紙張上，展示植物的自然形態(tài)套40015運(yùn)河流域昆蟲生活史標(biāo)本不同齡級(jí)的昆蟲制作，反映生活史套10

二、電子標(biāo)本拍攝清單（電子標(biāo)本數(shù)量為實(shí)物的2—3）序號(hào)設(shè)備/模塊名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量1魚符合JY279-87《魚骨骼標(biāo)本技術(shù)條件》的規(guī)定。張80—1202兩棲爬行動(dòng)物符合JY153-82《脊椎動(dòng)物骨骼標(biāo)本通用技術(shù)條件（試行）》的規(guī)定。張60—903運(yùn)河流域鳥類活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張100—1504白鷴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—55河麂（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—56野豬（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—57麋鹿（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—58丹頂鶴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—59運(yùn)河流域小型哺乳動(dòng)物活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張30—4510河流大型底棲浸制系列福爾馬林浸制加入適當(dāng)比例的防凍液，便于使用和保存張40—6011河流水生生物系列材料完整、干制、展現(xiàn)其自然形態(tài)張100—15012運(yùn)河流域蝴蝶類展翅固定，自然形態(tài)，盒裝張400—60013運(yùn)河流域昆蟲類展翅固定，自然形態(tài)，盒裝張600—90014植物覆膜標(biāo)本200種保色處理后，覆膜在硬質(zhì)紙張上，展示植物的自然形態(tài)張800—120015運(yùn)河流域昆蟲生活史不同齡級(jí)的昆蟲制作，反映生活史張20—30

第四章響應(yīng)文件格式注：請(qǐng)供應(yīng)商按照以下文件的要求格式、內(nèi)容，順序制作響應(yīng)文件，并請(qǐng)編制目錄及頁碼。

一、報(bào)價(jià)函、初次報(bào)價(jià)一覽表和報(bào)價(jià)明細(xì)表1、報(bào)價(jià)函江蘇省招標(biāo)中心有限公司：你們號(hào)單一來源采購(gòu)文件（包括更正通知，如果有的話）收悉，我們經(jīng)詳細(xì)審閱和研究，現(xiàn)決定參加報(bào)價(jià)與協(xié)商。1．我們鄭重承諾：我們是符合《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》的供應(yīng)商，并嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第二十二條的規(guī)定。2．我們接受單一來源采購(gòu)文件的所有的條款和規(guī)定。3．我們同意本響應(yīng)文件的有效期為從響應(yīng)文件遞交截止日期起計(jì)算的九十天，在此期間，本響應(yīng)文件將始終對(duì)我們具有約束力，并可隨時(shí)被接受。4．我們同意提供采購(gòu)人要求的有關(guān)本次采購(gòu)的所有資料。5．我們理解，并有權(quán)拒絕我們的報(bào)價(jià)，同時(shí)也理解你們不承擔(dān)我們本次報(bào)價(jià)的費(fèi)用。6．如果我們被確定為成交供應(yīng)商，我們將按照單一來源采購(gòu)文件的規(guī)定向貴公司支付采購(gòu)代理服務(wù)費(fèi)；為執(zhí)行合同，我們將按有關(guān)要求提供必要的履約保證。供應(yīng)商名稱：（公章）地址：郵編：電話：傳真：授權(quán)代表簽字：職務(wù)：日期：

2、初次報(bào)價(jià)一覽表項(xiàng)目名稱中國(guó)大運(yùn)河博物館標(biāo)本采集制作與配套服務(wù)項(xiàng)目備注項(xiàng)目編號(hào)JITC-2004FX2857報(bào)價(jià)標(biāo)本采集制作部分報(bào)價(jià)電子標(biāo)本拍攝部分報(bào)價(jià)其他報(bào)價(jià)包含實(shí)地考察、物種文字材料編寫、專家咨詢與審核、運(yùn)輸?shù)绕渌匈M(fèi)用。投標(biāo)總價(jià)大寫:人民幣萬履行期限2020年11月—2021年7月30日供貨期限合同簽訂后，所有標(biāo)本、電子標(biāo)本將在2020年3月30日前完成驗(yàn)收、交貨及相關(guān)服務(wù)。供應(yīng)商名稱：供應(yīng)商公章:授權(quán)代表(簽字):日期：

3、報(bào)價(jià)明細(xì)表(格式自擬)分項(xiàng)報(bào)價(jià)表一、標(biāo)本采集制作清單序號(hào)設(shè)備/模塊名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)（元）小計(jì)（元）1魚骨骼標(biāo)本符合JY279-87《魚骨骼標(biāo)本技術(shù)條件》的規(guī)定。個(gè)402兩棲爬行骨骼標(biāo)本符合JY153-82《脊椎動(dòng)物骨骼標(biāo)本通用技術(shù)條件（試行）》的規(guī)定。個(gè)303運(yùn)河流域鳥類標(biāo)本活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只504白鷴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只15河麂（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只16野豬（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只17麋鹿（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只18丹頂鶴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只19運(yùn)河流域小型哺乳動(dòng)物標(biāo)本活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大只1510河流大型底棲浸制系列標(biāo)本福爾馬林浸制加入適當(dāng)比例的防凍液，便于使用和保存套2011河流水生生物系列標(biāo)本材料完整、干制、展現(xiàn)其自然形態(tài)個(gè)5012運(yùn)河流域蝴蝶類標(biāo)本展翅固定，自然形態(tài)，盒裝個(gè)20013運(yùn)河流域昆蟲類標(biāo)本展翅固定，自然形態(tài)，盒裝個(gè)30014植物覆膜標(biāo)本200種保色處理后，覆膜在硬質(zhì)紙張上，展示植物的自然形態(tài)套40015運(yùn)河流域昆蟲生活史標(biāo)本不同齡級(jí)的昆蟲制作，反映生活史套1016合計(jì)（元）供應(yīng)商名稱：供應(yīng)商公章:授權(quán)代表(簽字):日期：二、電子標(biāo)本拍攝清單（電子標(biāo)本數(shù)量為實(shí)物的2—3）序號(hào)設(shè)備/模塊名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)（元）小計(jì)（元）1魚符合JY279-87《魚骨骼標(biāo)本技術(shù)條件》的規(guī)定。張80—1202兩棲爬行動(dòng)物符合JY153-82《脊椎動(dòng)物骨骼標(biāo)本通用技術(shù)條件（試行）》的規(guī)定。張60—903運(yùn)河流域鳥類活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張100—1504白鷴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—55河麂（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—56野豬（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—57麋鹿（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—58丹頂鶴（保護(hù)區(qū)溝通購(gòu)買后制作）活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張3—59運(yùn)河流域小型哺乳動(dòng)物活體標(biāo)本皮張制作，成年自然大張30—4510河流大型底棲浸制系列福爾馬林浸制加入適當(dāng)比例的防凍液，便于使用和保存張40—6011河流水生生物系列材料完整、干制、展現(xiàn)其自然形態(tài)張100—15012運(yùn)河流域蝴蝶類展翅固定，自然形態(tài)，盒裝張400—60013運(yùn)河流域昆蟲類展翅固定，自然形態(tài)，盒裝張600—90014植物覆膜標(biāo)本200種保色處理后，覆膜在硬質(zhì)紙張上，展示植物的自然形態(tài)張800—120015運(yùn)河流域昆蟲生活史不同齡級(jí)的昆蟲制作，反映生活史張20—3016合計(jì)（元）供應(yīng)商名稱：供應(yīng)商公章:授權(quán)代表(簽字):日期：

三、其他報(bào)價(jià)序號(hào)項(xiàng)目報(bào)價(jià)（元）備注123456789101112131415合計(jì)（元）注：以上報(bào)價(jià)包含實(shí)地考察、物種文字材料編寫、專家咨詢與審核、運(yùn)輸?shù)绕渌匈M(fèi)用。供應(yīng)商名稱：供應(yīng)商公章:授權(quán)代表(簽字):日期：

二、資格證明文件1、法人或其他組織的營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明文件（復(fù)印件）2、財(cái)務(wù)狀況報(bào)告響應(yīng)文件遞交截止時(shí)間前的財(cái)務(wù)報(bào)表復(fù)印件3、具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的相關(guān)證明材料或承諾函（自行編寫）我公司鄭重聲明：我公司具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力。供應(yīng)商名稱（公章）：授權(quán)代表簽字：_______________________日期：______年月日4、依法繳納稅收記錄提供距響應(yīng)文件遞交截止時(shí)間六個(gè)月內(nèi)任一月份的納稅憑據(jù)復(fù)印件（依法免稅的應(yīng)提供相應(yīng)文件說明）5、社會(huì)保障資金繳納記錄距響應(yīng)文件遞交截止時(shí)間六個(gè)月內(nèi)任一月份的依法繳納社會(huì)保障資金的憑據(jù)復(fù)印件（憑據(jù)可以是繳費(fèi)的銀行單據(jù)、專用收據(jù)、社會(huì)保險(xiǎn)繳納清單或者所在社保機(jī)構(gòu)開具的證明等，自行編寫無效，依法不需要繳納社會(huì)保障資金的應(yīng)提供相應(yīng)文件說明）6、參加本政府采購(gòu)項(xiàng)目前3年內(nèi)（成立時(shí)間不足三年的、自成立時(shí)間起）在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄的聲明函原件（自行編寫，重大違法記錄是指供應(yīng)商因違法經(jīng)營(yíng)受到刑事處罰或責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額等行政處罰。）參加政府采購(gòu)活動(dòng)前3年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄的書面聲明(參考格式)我公司鄭重聲明：參加本次政府采購(gòu)活動(dòng)前3年內(nèi)，我公司在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有因違法經(jīng)營(yíng)受到刑事處罰或者責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。供應(yīng)商名稱（公章）：授權(quán)代表簽字：_______________________日期：______年月日7、其它必要資格證明文件

三、法人授權(quán)委托書法人授權(quán)委托書致江蘇省招標(biāo)中心有限公司：本授權(quán)書宣告：委托人：地址：法定代表人：受托人：姓名性別：出生日期：年月日所在單位：職務(wù)：身份證：聯(lián)系方式:茲委托受托人合法地代表我單位參加江蘇省招標(biāo)中心有限公司組織的（項(xiàng)目編號(hào)為：）項(xiàng)目的單一來源采購(gòu)活動(dòng)，受托人有權(quán)在該采購(gòu)活動(dòng)中，以我單位的名義簽署報(bào)價(jià)函和響應(yīng)文件，與采購(gòu)人協(xié)商、澄清、解釋，簽訂合同書并執(zhí)行一切與此有關(guān)的事項(xiàng)。受托人在辦理上述事宜過程中以其自己的名義所簽署的所有文件我均予以承認(rèn)。受托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。委托期限：至上述事宜處理完畢止。委托單位（公章）法定代表人（簽名）二О二О年月日

四、證明貨物/服務(wù)符合單一來源采購(gòu)文件規(guī)定的文件1.商務(wù)條款偏離表供應(yīng)商名稱：項(xiàng)目編號(hào)：序號(hào)單一來源采購(gòu)文件條目號(hào)單一來源采購(gòu)文件的商務(wù)條款響應(yīng)文件的商務(wù)條款偏離情況供應(yīng)商名稱（公章）：供應(yīng)商代表簽字：注：1.如供應(yīng)商無任何偏離，也需在響應(yīng)表中注明并在響應(yīng)文件中遞交此表。2.偏離包括正、負(fù)偏離，正偏離指供應(yīng)商的響應(yīng)高于單一來源采購(gòu)文件要求，負(fù)偏離指供應(yīng)商的響應(yīng)低于單一來源采購(gòu)文件要求。

2.技術(shù)要求響應(yīng)/偏離表供應(yīng)商名稱：項(xiàng)目編號(hào)：序號(hào)單一來源采購(gòu)文件技術(shù)要求響應(yīng)文件技術(shù)指標(biāo)情況響應(yīng)/偏離情況供應(yīng)商名稱（公章）：供應(yīng)商代表簽字：注：1.對(duì)于某項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)存在證明文件內(nèi)容不一致的情況，取指標(biāo)較低的為準(zhǔn)，對(duì)于可以用量化形式表示的條款，供應(yīng)商必須明確回答，或以功能描述回答。2.作為響應(yīng)文件重要的組成部分，不能通過簡(jiǎn)單拷貝詢價(jià)通知書技術(shù)要求或簡(jiǎn)單標(biāo)注“符合”“滿足”。3.偏離包括正、負(fù)偏離，正偏離指供應(yīng)商的響應(yīng)高于單一來源采購(gòu)文件要求，負(fù)偏離指供應(yīng)商的響應(yīng)低于單一來源采購(gòu)文件要求。3、供應(yīng)商提供的類似提取項(xiàng)目業(yè)績(jī)

五、供應(yīng)商認(rèn)為需要提供的其他文件

六、政府采購(gòu)政策（一）政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展政策1.企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》(財(cái)庫(kù)[2011]181號(hào))的規(guī)定，本公司為______(請(qǐng)?zhí)顚懀捍笮汀⒅行?、小型、微?企業(yè)。一、根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》(工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號(hào))規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為______(請(qǐng)?zhí)顚懀捍笮?、中型、小型、微?企業(yè)。二、本公司參加項(xiàng)目編號(hào)為______的______單位的______項(xiàng)目采購(gòu)活動(dòng)提供本企業(yè)制造的貨物（由本企業(yè)承擔(dān)工程、提供服務(wù)），或提供其他______(請(qǐng)?zhí)顚懀盒⌒?、微?企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊(cè)商標(biāo)的貨物。本公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。投標(biāo)商（公章）：日期：年月日注：（1）投標(biāo)商為小微企業(yè)，或小微企業(yè)使用其它小微企業(yè)制造的貨物參加本次政府采購(gòu)項(xiàng)目需提供此聲明函。其它情況無需提供此聲明函。（2）投標(biāo)商如不提供此聲明函，價(jià)格將不做相應(yīng)扣除。

2.小微企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》(財(cái)庫(kù)[2011]181號(hào))的規(guī)定，本公司為______(請(qǐng)?zhí)顚懀盒⌒?、微?企業(yè)。1、根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》(工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號(hào))規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為______(請(qǐng)?zhí)顚懀盒⌒?、微?企業(yè)。二、本公司參加項(xiàng)目編號(hào)為______的______單位的______項(xiàng)目采購(gòu)活動(dòng)提供本企業(yè)制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程、提供服務(wù)），或提供其他______(請(qǐng)?zhí)顚懀盒⌒?、微?企業(yè)制造的貨物。。本公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。貨物制造企業(yè)（公章）：日期：年月日注：（1）投標(biāo)商使用其他小微企業(yè)制造的貨物參加本次政府采購(gòu)項(xiàng)目，需由貨物制造企業(yè)提供此聲明函。（2）貨物制造企業(yè)如不提供此聲明函，價(jià)格將不做相應(yīng)扣除。

3.殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部民政部中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購(gòu)政策的通知》（財(cái)庫(kù)〔2017〕141號(hào)）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位。本單位參加項(xiàng)目編號(hào)為______的______單位的______項(xiàng)目采購(gòu)活動(dòng)提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程、提供服務(wù)），或提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物。本單位對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。單位（公章）：日期：年月日

4.監(jiān)獄企業(yè)證明根據(jù)《關(guān)于政府采購(gòu)支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的通知》（財(cái)庫(kù)[2014]68號(hào)），監(jiān)獄企業(yè)視同小型、微型企業(yè)，享受以上政策。監(jiān)獄企業(yè)須提供由省級(jí)以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局(含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán))出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件。5.小微企業(yè)產(chǎn)品報(bào)價(jià)表投標(biāo)商（公章）：項(xiàng)目編號(hào)：序號(hào)產(chǎn)品名稱型號(hào)和規(guī)格數(shù)量原產(chǎn)地和制造商名稱制造商企業(yè)類型（小型、微型）單價(jià)（元人民幣）總價(jià)（元人民幣）其中，小微企業(yè)產(chǎn)品總計(jì)：授權(quán)代表（簽字）:日期：年月日注：（1）投標(biāo)商使用小微企業(yè)(監(jiān)獄企業(yè)、殘疾人福利企業(yè))產(chǎn)品參加投標(biāo)的，必須填寫此表，否則不做價(jià)格扣除。（2）投標(biāo)商必須保證承諾使用小微企業(yè)(監(jiān)獄企業(yè)、殘疾人福利企業(yè))產(chǎn)品參加投標(biāo)的真實(shí)性，如出現(xiàn)虛假響應(yīng)，一經(jīng)查實(shí)，將按照采購(gòu)文件具體規(guī)定進(jìn)行處理。