自體心理學(xué)精神分析的轉(zhuǎn)移自體心理學(xué) 預(yù)覽

自體心理學(xué)——自戀與轉(zhuǎn)移從弗洛伊德開始回顧：何所謂神經(jīng)癥

弗洛伊德所定義的神經(jīng)癥神經(jīng)癥自戀神經(jīng)癥移情神經(jīng)癥什么是自體心理學(xué)Kohut（科胡特）創(chuàng)立1913—1981

延續(xù)經(jīng)典精神分析，深入人類的自體感，協(xié)助自我意識理解和接納潛意識中困難的精神分析學(xué)派。

自戀不作為一種病態(tài)情況而是作為人類發(fā)展的一部分來描述

總綱：三個如何，一個原理，一個技術(shù)明確工作目標(biāo)：自體心理學(xué)對癥狀的分類

精神?。汉诵淖泽w沒有成形，中心空虛但卻有完整周邊防御結(jié)構(gòu)，包括精神病和嚴(yán)重的邊緣人格障礙等

自體缺陷障礙：核心自體發(fā)展，但有缺陷的人格或行為障礙，例如自戀人格障礙等結(jié)構(gòu)—沖突官能障礙：中輕度神經(jīng)癥等等自體缺陷障礙自戀行為障礙群，有關(guān)外部自戀人格障礙群，有關(guān)內(nèi)部和關(guān)系長期養(yǎng)育斷裂所造成的人格長期被溺愛所造成的人格一般精神分析癥狀學(xué)北美精神分析學(xué)派精神病性群—邊緣癥狀群—神經(jīng)癥狀群理清與DSM-4的關(guān)系自體心理學(xué)派DSM-4對臨床心理學(xué)的危害DSM-4的產(chǎn)生

DSM-4與精神分析起源學(xué)（病理學(xué)）之間的影響癥狀如何發(fā)生：轉(zhuǎn)移=移情癥狀為何現(xiàn)在發(fā)生癥狀如何瓦解轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移的詮釋

自由聯(lián)想和解夢技術(shù)解釋：精神分析的本質(zhì)

目前精神分析界有流行的一個基本錯誤：

將潛意識揭示到意識的精神分析基礎(chǔ)原理改換為以精神分析過程是養(yǎng)育和情感矯正性原理。自體心理學(xué)的理念基礎(chǔ)和重要技術(shù)理念：自戀及自戀的暴怒

自戀的暴怒，來自環(huán)境對自體的不共情和曲解生物應(yīng)對挫折反應(yīng)：攻擊、回避、木僵技術(shù)：潛意識到意識過程：由恰好的挫折——創(chuàng)傷情結(jié)的脫敏現(xiàn)代自體心理學(xué)的原則

“分析師必須觀察被分析者的行為，并對他的聯(lián)想開放地傾聽，我指的是他必須抗拒誘惑，不能將對病人的理解壓縮成任何他所持

理論的先入為主的概念的僵化模型中

那可能是克萊因派、欒克學(xué)派、榮格學(xué)派、阿德勒學(xué)派、經(jīng)典精神分析（包括自我心理學(xué)），或甚至是自體心理學(xué)派的。他必須等待到能夠更精確地了解病人需求的本質(zhì)，才能經(jīng)由比較正確的解釋，向病人傳達(dá)他的理解?！埃?984）浸泡：共情性研究方法(分析師)奉獻(xiàn)其生命來幫助他人,籍助于對他人的內(nèi)在生命之同理浸泡所獲得得洞識......分析師必須努力不要像個程序設(shè)計良好的電腦......分析師的回應(yīng)需要其人格的深度層面之參與?！狵ohut,1978貼近體驗和遠(yuǎn)離體驗

借助貼近體驗性共情觀察，理解來訪者的“自體”的發(fā)展——但不是做為一個“概念”而是一種具有時空連續(xù)性的內(nèi)在體驗。

借助遠(yuǎn)離體驗的觀察，得到對來訪者自體發(fā)展障礙的認(rèn)知自體客體經(jīng)驗一種彼此融合式的體驗性情感經(jīng)驗自體客體經(jīng)驗的功能與客體關(guān)系理論的區(qū)別和比喻自體的面向與轉(zhuǎn)移類型夸大自體——鏡映轉(zhuǎn)移現(xiàn)象理想化自體——理想化轉(zhuǎn)移現(xiàn)象孿生自體——密友轉(zhuǎn)移現(xiàn)象自體心理學(xué)的經(jīng)典治療模型鏡映轉(zhuǎn)移:是指來訪者試圖得到治療師的肯定的需要或欲望.轉(zhuǎn)移的進(jìn)一步工作，詮釋跟隨，在成熟時詮釋轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象理想化轉(zhuǎn)移一種深切的渴望：渴望著通過與被崇拜的，充滿威力的人物的結(jié)合而得到保護(hù)和強化。這樣的人物給你理想，力量；在你危難，挫折，尋求生命意義的時候，助你維持自體系統(tǒng)的穩(wěn)定性。（Basch，1986）恰好的挫折，以及后期的詮釋過程密友轉(zhuǎn)移

在治療關(guān)系中，來訪者需要與治療師產(chǎn)生相同感或親和感的連結(jié)反應(yīng)。案例片斷：一杯水、一個小禮物融合式轉(zhuǎn)移

此狀態(tài)從自閉態(tài)跨出了一小步。他對他人有一點點的意識，但

他人被以為是自己延伸出的一

部分。盡管有意識他人的存在，但不存在對他人的態(tài)度，因為

他人已在掌控之列?！狟ruce恰好的挫折：對轉(zhuǎn)移的工作時機(jī)自體創(chuàng)傷的造就恐懼、憤怒、抑郁自戀創(chuàng)傷的逐步活化過程斷裂和修復(fù)技術(shù)：情感的矯正經(jīng)驗

自體客體關(guān)系的斷裂（非創(chuàng)傷性的挫折）與修復(fù)，化解了對過去創(chuàng)傷的恐懼感，構(gòu)成了來訪者人格的適應(yīng)性微結(jié)構(gòu)回溯技術(shù)潛意識到意識技術(shù)自體的重建

自體基礎(chǔ)于恰好挫折的結(jié)構(gòu)，由自體客體對之共情的回應(yīng)，通過轉(zhuǎn)變的內(nèi)化作用吸收了自體客體良好功能,自體是能夠神入和接納自己的.然后也具有理解他人的良好能力.同時也可以形成自體的高內(nèi)聚密度,而感受到生命的意義和快樂.并有能力忍受生命中的挫折和不快樂.青少年短程模型

創(chuàng)傷性移情與發(fā)展性