急危重癥護(hù)理學(xué)（山東聯(lián)盟-山東第一醫(yī)科大學(xué)）智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下山東第一醫(yī)科大學(xué)

急危重癥護(hù)理學(xué)（山東聯(lián)盟-山東第一醫(yī)科大學(xué)）智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下山東第一醫(yī)科大學(xué)山東第一醫(yī)科大學(xué)

第一章測試

引起心搏驟停的最常見原因是（

）

A:冠心病

B:慢性阻塞性肺疾病C:藥物中毒D:糖尿病E:顱腦外傷

答案:冠心病

心搏驟?；颊咦畛Ｒ姷男穆墒СＪ?)

A:室顫B:陣發(fā)性室上性心動過速C:無脈性電活動D:停搏E:竇性心動過速

答案:室顫

如果疑似患者發(fā)生心搏驟停,判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是()

A:意識喪失、頸動脈搏動消失B:意識喪失、尿便失禁C:意識淡漠、觸摸不到橈動脈搏動D:意識喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐E:意識喪失、一側(cè)瞳孔散大

答案:意識喪失、頸動脈搏動消失

無脈性室速的心電圖特征是()

A:心電圖呈一條直線,或偶有P波B:任何種類或節(jié)律的電活動節(jié)律,往往測不到脈搏C:P波消失,代之大小不等的f波,R-R間期絕對不等D:QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,大動脈沒有搏動E:可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動脈沒有搏動

答案:可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動脈沒有搏動

關(guān)于成人胸外按壓的陳述,正確的是（

）

A:胸骨盡量下陷B:按壓頻率每分鐘100～120次C:按壓放松時,手掌根部要倚靠在患者胸壁上D:隨時停止胸外按壓查看心電監(jiān)護(hù)E:雙人心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣之比為15:2

答案:按壓頻率每分鐘100～120次

心肺復(fù)蘇時經(jīng)靜脈首選給予的藥物是（

）

A:胺碘酮B:利多卡因C:腎上腺素D:阿托品E:類固醇

答案:腎上腺素

一旦心搏驟停患者恢復(fù)自主循環(huán),理想的目標(biāo)是以最低的FiO?將血氧飽和度水平維持在（

）

A:90%-100%B:85%-100%C:94%-100%D:80%以下E:100%以上

答案:94%-100%

某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊:“快來人啊”。2名值班護(hù)士同時跑到事發(fā)現(xiàn)場,只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識喪失,在抽搐,小便失禁。護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場后,如果要判斷患者是否發(fā)生心搏驟停,其時間應(yīng)控制在（

）

A:至少10秒但不超過15秒B:至少5秒但不超過10秒C:在30秒以內(nèi)即可D:不超過5秒E:至少15秒但不超過20秒

答案:至少5秒但不超過10秒

對心搏驟停患者進(jìn)行搶救時，護(hù)士要為該患者建立靜脈通路，首選（

）

A:骨髓通路B:手背靜脈C:頸內(nèi)靜脈D:鎖骨下靜脈E:肘前靜脈

答案:肘前靜脈

患者,男性,49歲。冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時,伴大汗”為主訴來診,進(jìn)入搶救室后,心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,頻率為300次/分”。此時應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵?/p>

）

A:按壓人中,同時立即給予氣管插管B:立即給予氣管插管,胸外按壓C:應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150JD:立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5-1mg靜脈注射E:應(yīng)用單相波除顫器連續(xù)除顫3次

答案:應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150J

第二章測試

以下哪項不是中暑的常見病因（

）

A:體弱B:糖尿病

C:骨質(zhì)疏松D:年老、疲勞E:營養(yǎng)不良

答案:骨質(zhì)疏松

下列關(guān)于淡水淹溺的描述,不正確的是（

）

A:可引起高鉀血癥B:很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷C:可引起急性肺水腫、急性腦水腫D:可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥E:心室顫動多發(fā)

答案:很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷

熱射病的典型表現(xiàn)是（

）

A:高熱、無汗、意識障礙B:高熱、抽搐、意識障礙C:高熱、無汗、抽搐D:頭痛、發(fā)熱、昏迷E:頭痛、暈厥、無汗

答案:高熱、無汗、意識障礙

中暑時最容易發(fā)生肌肉痙攣的是（

）

A:咀嚼肌B:面肌C:胸大肌D:腹直肌E:腓腸肌

答案:腓腸肌

患者女,60歲。診斷為熱射病，目前神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下哪項護(hù)理措施是錯誤的（

）

A:大血管走行處放置冰袋B:安置在22℃空調(diào)房間C:密切監(jiān)測肛溫,每15-30分鐘測量一次D:在最短的時間內(nèi)使肛溫降至35℃E:用4℃生理鹽水200—500ml進(jìn)行胃灌洗

答案:在最短的時間內(nèi)使肛溫降至35℃

患者,男,20歲。在海邊游玩時不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院。該患者可輸入哪種溶液（

）

A:5%葡萄糖溶液B:0.9%

生理鹽水C:林格氏液D:10%葡萄糖溶液E:5%葡萄糖鹽水

答案:5%葡萄糖溶液

患者男，10歲。不慎落人海里,15分鐘后被他人救起,120醫(yī)護(hù)人員急赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)患者神志不清，皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫淤泥，自主呼吸無。此時最關(guān)鍵的搶救措施是（

）

A:腎上腺素靜脈推注B:胸外心臟按壓C:給氧D:開放氣道、人工呼吸E:倒水

答案:開放氣道、人工呼吸

下列屬于哪些屬于中暑的急救原則（

）

A:高流量、高濃度氧療B:迅速有效降溫C:保護(hù)重要臟器功能D:使患者盡快脫離高溫環(huán)境E:防治低體溫

答案:迅速有效降溫;保護(hù)重要臟器功能;使患者盡快脫離高溫環(huán)境

重度中暑患者降溫通常應(yīng)在2小時內(nèi)使核心溫度收降至()℃左右。

A:32B:37.5

C:38.5D:39E:35

答案:38.5

患者男,50歲，某日在烈日下勞動4小時后感到頭昏乏力,隨后昏倒在地，神志不清，急送醫(yī)院，頭顱CT檢查未見異常。查體:體溫41℃,心率135次/分,律齊,血壓90/60mmHg,深昏迷,雙下肢陣發(fā)性抽搐,大、小便失禁。該患者出現(xiàn)了中暑中最嚴(yán)重的哪一類型（

）

A:輕度中暑B:熱痙攣C:先兆中暑D:熱射病E:熱衰竭

答案:熱射病

第三章測試

有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性（

）

A:膽堿酯酶B:過氧化氫酶C:谷丙轉(zhuǎn)氨酶D:肌酸激酶E:乳酸脫氫酶

答案:膽堿酯酶

中毒或被強(qiáng)酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是（

）

A:鹽酸灼傷皮膚后呈棕色B:硫酸灼傷皮膚后呈白色C:過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色D:硝酸灼傷皮膚后呈黃色E:一氧化碳氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色

答案:硫酸灼傷皮膚后呈白色

有機(jī)磷殺蟲藥中毒的煙堿樣癥狀是（

）

A:肌纖維顫動B:呼吸困難C:瞳孔小如針尖D:大汗淋漓E:嘔吐物有大蒜味

答案:肌纖維顫動

可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的是（

）

A:阿托品中毒B:敵敵畏中毒C:顳葉溝回疝D(zhuǎn):顱內(nèi)壓增高E:硬腦膜外血腫

答案:敵敵畏中毒

毒物不明的急性中毒洗胃時選用（

）

A:活性炭B:碳酸氫鈉C:清水D:稀釋醋E:1:5000高錳酸鉀

答案:清水

下列急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是（

）

A:砷B:百草枯

C:鉛D:亞硝酸鹽E:有機(jī)磷殺蟲藥

答案:百草枯

百草枯進(jìn)入人體后,損傷最嚴(yán)重和最突出的組織或器官是（

）

A:皮膚B:肝C:腎D:骨骼E:肺

答案:肺

某患者急性百草枯中毒,在下列何種情況可考慮吸氧（

）

A:肺CT提示有間質(zhì)性改變B:患者主訴呼吸困難C:氧分壓＜60mmHgD:SpO2<94%E:氧分壓＜40mmHg或出現(xiàn)ARDS

答案:氧分壓＜40mmHg或出現(xiàn)ARDS

一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（

）

A:血液灌流B:糾正水、電解質(zhì)平衡C:地西泮D:吸氧E:脫水療法

答案:吸氧

護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時,應(yīng)注意（

）

A:開始加壓時,將液體平面調(diào)低B:加壓或減壓時無需調(diào)整液體平面C:患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜D:減壓時,將液體平面調(diào)低E:開始加壓時，將液體平面調(diào)高

答案:開始加壓時,將液體平面調(diào)低

第四章測試

屬于閉合性創(chuàng)傷的是（

）

A:撕脫傷B:擦傷C:震蕩傷D:火器傷E:切割傷

答案:震蕩傷

多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救（

）

A:昏迷B:顱腦損傷C:四肢開放性骨折D:脾破裂E:開放性氣胸

答案:開放性氣胸

張力性氣胸的緊急處理是（

）

A:盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓B:吸氧C:剖胸探查修補損傷D:氣管插管E:胸腔閉式引流

答案:盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓

對大量血胸的護(hù)理措施，描述正確的是（

）

A:胸腔閉式引流后，若胸管引流量達(dá)到50ml/h，須立即準(zhǔn)備手術(shù)B:建立2路18G靜脈通路，給予靜脈液體復(fù)蘇

C:給氧、氣管插管D:立即床邊開胸手術(shù)E:可給予200ml紅細(xì)胞輸注

答案:建立2路18G靜脈通路，給予靜脈液體復(fù)蘇

創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診科后，首先給予的處理是（

）

A:立即行X線、B超檢查，明確傷情B:剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷C:建立靜脈通路，補足血容量D:防治感染E:應(yīng)用血管活性藥物

答案:建立靜脈通路，補足血容量

關(guān)于損傷的現(xiàn)場急救，下列描述正確的是（

）

A:發(fā)現(xiàn)有活動性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)B:盡快解除各種呼吸道阻塞，維持呼吸道通暢C:對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救D:做詳細(xì)的全身檢查E:對于發(fā)現(xiàn)有心搏驟停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場，然后進(jìn)行CPR

答案:盡快解除各種呼吸道阻塞，維持呼吸道通暢

患者女，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血、骨盆骨折、陰道出血，請判斷她屬于（

）

A:復(fù)合傷B:多發(fā)傷C:聯(lián)合傷D:單發(fā)傷E:多處傷

答案:多發(fā)傷

患者男，52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血氣胸；脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清，BP75/46mmHg，R38次/分，心率126次/分，律齊，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后首先要對患者進(jìn)行哪一項傷情評估（

）

A:意識狀態(tài)B:仔細(xì)的胸部檢查C:氣道和呼吸情況

D:循環(huán)情況E:進(jìn)行化驗檢查

答案:氣道和呼吸情況

患者男，22歲。30min前因騎電瓶車未戴頭盔與小車相撞，當(dāng)時車速較快，患者被甩出6米遠(yuǎn)。院前120到達(dá)時，患者已無反應(yīng)，血壓100/60mmHg，脈搏128次/分，呼吸24次/分，口腔內(nèi)可見嘔吐物。評估患者瞳孔，雙側(cè)不等大固定，該患者發(fā)生了什么，應(yīng)立即（

）

A:腦疝，聯(lián)系重癥監(jiān)護(hù)室住院B:腦疝，降顱壓，準(zhǔn)備手術(shù)C:顱腦損傷，行CT明確診斷D:動眼神經(jīng)損傷，眼科會診E:腦疝，給予甘露種靜脈滴注，觀察瞳孔是否縮小

答案:腦疝，降顱壓，準(zhǔn)備手術(shù)

患者男，22歲，右胸刺傷2小時，創(chuàng)口與胸腔相通，患者極度呼吸困難，首要的急救措施是（

）

A:迅速封閉胸壁傷口B:給氧、氣管插管C:輸血、輸液D:胸腔閉式引流

E:立即手術(shù)

答案:迅速封閉胸壁傷口

第五章測試

急性肺栓塞在臨床上最常見的是（

）

A:肺血栓栓塞B:羊水栓塞C:急性肺水腫D:空氣栓塞E:脂肪栓塞

答案:肺血栓栓塞

最危急的氣胸類型是（

）

A:開放性氣胸B:張力性氣胸C:自發(fā)性氣胸D:創(chuàng)傷性氣胸E:閉合性氣胸

答案:張力性氣胸

下列關(guān)于吸氣性呼吸困難的癥狀描述，正確的是（

）

A:呼氣延長，伴有哮鳴音B:吸氣與呼氣均費力，呼吸頻率增快、深度變淺、呼吸音異常C:吸氣費力，出現(xiàn)三凹征，伴有高調(diào)吸氣性哮鳴音D:深而大或淺而慢的呼吸困難E:勞動、平臥時加重休息、坐位時減輕

答案:吸氣費力，出現(xiàn)三凹征，伴有高調(diào)吸氣性哮鳴音

呼吸頻率減慢最常見于（

）

A:貧血B:癔病發(fā)作C:急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、CO中毒D:發(fā)熱E:心血管疾病

答案:急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、CO中毒

當(dāng)患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險時，首要措施是（

）

A:做好隔離措施B:保持呼吸道通暢C:建立靜脈通路，保證及時給藥D:取舒適體位E:準(zhǔn)確留取血標(biāo)本

答案:保持呼吸道通暢

心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是（

）

A:cTnB:CK-MBC:CKD:D-二聚體E:

LDH

答案:cTn

急性心肌梗死三大并發(fā)癥是（

）

A:心律失常、心源性休克、心力衰竭B:心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象C:心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征D:心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫E:心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿斯綜合征

答案:心律失常、心源性休克、心力衰竭

致命性胸痛最常見的原因是（

）

A:急性心包炎B:肋間神經(jīng)損傷C:胸膜炎D:急性冠狀動脈綜合征E:心血管神經(jīng)官能癥

答案:急性冠狀動脈綜合征

急性肺栓塞患者首選的影像學(xué)檢查是（

）

A:動脈造影術(shù)B:胸片C:核磁共振D:超聲心動圖E:CT血管成像

答案:CT血管成像

主動脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是（

）

A:心前區(qū)針刺樣疼痛B:左胸部疼痛C:勞力后左胸部劇烈疼痛，休息后緩解D:胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛E:突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高

答案:突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高

第六章測試

下列關(guān)于口咽通氣管的敘述，正確的是（）

A:用于清醒或半清醒患者

B:選擇長度為口角至下頜角或耳垂

C:選擇的原則是寧短勿長

D:當(dāng)外口接近咽后壁時，將其旋轉(zhuǎn)180°

E:插入前可在口腔內(nèi)滴人血管收縮藥

答案:選擇長度為口角至下頜角或耳垂

上肢使用止血帶時，壓力標(biāo)準(zhǔn)為（）

A:350～400mmHg

B:300～350mmHg

C:200～250mmHg

D:250～300mmHg

E:150～200mmHg

答案:250～300mmHg

在使用繃帶包扎需要由一處迅速延伸至另處時的包扎方法為()

A:蛇形包扎法

B:環(huán)形包扎法

C:螺旋反折包扎法

D:螺旋形包扎法

E:“8”字包扎法

答案:蛇形包扎法

患者，女，車禍導(dǎo)致小腿動脈受傷出血，其出血狀態(tài)的描述正確的是（）

A:鮮紅色,自傷口遠(yuǎn)心端噴射出

B:暗紅色,自傷口遠(yuǎn)心端持續(xù)流出

C:暗紅色,自傷口近心端持續(xù)流出

D:淺紅色，有大的創(chuàng)面沒有出血點

E:鮮紅色,自傷口近心端噴射出

答案:鮮紅色,自傷口近心端噴射出

脊柱骨折的病