初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-外科護(hù)理學(xué)-乳房疾病病人的護(hù)理

初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-外科護(hù)理學(xué)-乳房疾病病人的護(hù)理[單選題]1.乳腺癌術(shù)后進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有直接作用的是A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.繼續(xù)功能鍛煉C.五年內(nèi)避免妊娠D.參加體育活動(dòng)E（江南博哥）.定期復(fù)查正確答案：C參考解析：五年內(nèi)避免妊娠可以減輕雌激素對(duì)乳腺組織的刺激性，防止腫瘤復(fù)發(fā)。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.乳房保健檢查的最佳時(shí)間一般選擇在A.月經(jīng)前7～10天B.月經(jīng)前3～5天C.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7～10天E.月經(jīng)后3～5天正確答案：D參考解析：乳房保健的最佳時(shí)間一般選擇在月經(jīng)后7～10天，此時(shí)乳腺組織最松軟，檢查時(shí)最容易發(fā)現(xiàn)腫塊。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.乳房深部膿腫，診斷依據(jù)應(yīng)是A.皮膚紅腫B.乳房脹痛C.發(fā)熱D.局部波動(dòng)感E.穿刺抽到膿液正確答案：E參考解析：乳房深部膿腫一般局部癥狀不明顯，腫塊也不易觸及，因此確診的主要依據(jù)是乳房穿刺抽出膿液。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.乳癌根治術(shù)后，利于傷口愈合的主要措施是A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.保持皮瓣下引流通暢C.鼓勵(lì)咳痰D.患肢鍛煉E.應(yīng)用抗生素正確答案：B參考解析：乳癌根治術(shù)后保持皮瓣下引流通暢可促進(jìn)皮瓣下積血、積液的排出，從而有利于皮瓣與皮下組織愈合。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.乳癌根治術(shù)后第2天護(hù)理措施不正確的是A.患側(cè)墊枕，抬高患肢B.保持傷口引流管通暢C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液正確答案：D參考解析：乳癌根治術(shù)后第2天應(yīng)抬高患肢，保持傷口引流管通暢并注意觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)，禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液等。這時(shí)不能進(jìn)行肩部活動(dòng)，待術(shù)后1周，皮瓣基本愈合后方可進(jìn)行肩部活動(dòng)、手指爬墻運(yùn)動(dòng)，直至患側(cè)手指能高舉過頭，自行梳理頭發(fā)。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是A.保持乳頭清潔B.養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣C.每次授乳后排空乳汁D.及時(shí)治療破損乳頭E.嬰兒睡覺時(shí)不含乳頭正確答案：C參考解析：急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積，因此哺乳期婦女每次授乳后都應(yīng)排空乳汁以預(yù)防急性乳腺炎。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性乳腺炎（臨床表現(xiàn)和診斷、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.乳房局部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因可能是A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫侵犯乳腺導(dǎo)管C.癌細(xì)胞阻塞皮下靜脈血管D.癌細(xì)胞阻塞皮下或皮內(nèi)淋巴管E.癌腫侵犯皮內(nèi)纖維結(jié)締組織正確答案：D參考解析：乳腺癌中腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞而引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（臨床表現(xiàn)）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因?yàn)锳.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管正確答案：C參考解析：Cooper韌帶將乳腺組織與皮膚筋膜連接起來，起固定和支持乳房的作用，乳癌癌瘤侵犯Cooper韌帶會(huì)導(dǎo)致Cooper韌帶收縮，從而牽拉皮膚出現(xiàn)酒窩征。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.王女士，35歲。近1個(gè)月來發(fā)現(xiàn)乳頭有鮮血流出，但乳房內(nèi)并無明顯腫塊觸及，亦無痛，可考慮為A.乳房纖維腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺炎癥E.乳腺癌正確答案：C參考解析：該病人的典型癥狀為乳頭血性溢液，但是乳房內(nèi)并未觸及腫塊，因此應(yīng)排除乳腺癌的可能，考慮為乳管內(nèi)乳頭狀瘤。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳房良性腫塊（臨床特點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.張女士，45歲，發(fā)現(xiàn)乳房外上象限有一直徑4cm大小的腫塊，質(zhì)硬，表面高低不平，活動(dòng)度小，乳頭回縮，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可觸及兩個(gè)小腫塊，此為A.乳癌I期B.乳癌Ⅱ期C.乳癌Ⅲ期D.乳房纖維腺瘤惡性變E.乳房囊性增生病惡性變正確答案：B參考解析：乳癌腫瘤直徑為4cm，因此T分期為T2，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，N分期為N1，M分期為M0，因此該病人的乳癌腫塊為T2N1M0，屬于乳癌Ⅱ期。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.小王，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，外下方出現(xiàn)界限不明顯的硬塊，伴有壓痛，穿刺未抽出膿液，以下護(hù)理不妥的是A.使用抗生素B.局部熱敷C.用胸罩托起乳房D.用吸乳器吸凈乳汁E.積極做好手術(shù)切開準(zhǔn)備正確答案：E參考解析：該病人出現(xiàn)了產(chǎn)后急性乳腺炎，主要的護(hù)理措施為促進(jìn)炎癥消退，可應(yīng)用抗生素、局部熱敷，用胸罩托起乳房可減輕乳房疼痛，用吸乳器吸凈乳汁可以減輕炎癥癥狀。急性乳腺炎形成乳房膿腫才進(jìn)行手術(shù)切開，引流膿液。掌握“專業(yè)知識(shí)-急性乳腺炎（臨床表現(xiàn)和診斷、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)共享題干題女性，50歲，乳癌，患者半月前門診檢查，右乳外上象限堅(jiān)硬腫塊直徑4cm，可移動(dòng)，乳房皮膚呈橘皮樣改變，右腋淋巴結(jié)腫大，1.2cm，可移動(dòng)，今日入院[單選題]1.患側(cè)乳房呈現(xiàn)橘皮樣改變是因?yàn)锳.癌侵犯Cooper韌帶B.癌阻塞皮膚淋巴管C.癌侵犯胸壁D.癌侵入乳管E.癌侵入局部靜脈正確答案：B參考解析：乳腺癌時(shí)癌細(xì)胞阻塞皮下、皮內(nèi)淋巴管會(huì)引起乳房皮膚淋巴水腫，而皮膚毛囊與皮下組織連接緊密，因此乳房皮膚就會(huì)表現(xiàn)為橘皮樣改變。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.擬行根治術(shù)，錯(cuò)誤的備皮范圍是A.上自鎖骨上B.下至臍水平C.右側(cè)至腋前線D.左側(cè)至鎖骨中線或腋前線E.包括右側(cè)上臂、肩、腋窩，剃腋毛正確答案：C參考解析：該病人為右乳癌，根治術(shù)前備皮范圍應(yīng)當(dāng)為上自鎖骨上，下至臍水平，右側(cè)至腋后線，包括右側(cè)上臂、肩、腋窩，剃腋毛，左側(cè)至鎖骨中線或腋前線。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)王女士，55歲，右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊，質(zhì)硬，尚能活動(dòng)，皮膚有“橘皮樣”改變，被診為乳腺癌。[單選題]3.乳腺癌的“橘皮樣”改變是由于A.淋巴水腫B.低蛋白水腫C.靜脈水腫D.炎性水腫E.營養(yǎng)性水腫正確答案：A參考解析：早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不甚光滑，與周圍組織分界不清，且不易推動(dòng)。常無自覺癥狀，病人多在無意中（洗澡、更衣）發(fā)現(xiàn)。隨著腫塊增大，乳房局部隆起；若癌腫侵及Cooper韌帶，可使其縮短而致癌腫表面皮膚凹陷，呈“酒窩征”；鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫側(cè)；乳頭深部癌塊侵及乳管可使乳頭內(nèi)陷。腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞而引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.乳腺癌較早轉(zhuǎn)移途徑是A.組織液B.血液C.淋巴D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延正確答案：C參考解析：淋巴轉(zhuǎn)移：可循乳房淋巴液的四條輸出途徑擴(kuò)散。轉(zhuǎn)移部位與乳腺癌細(xì)胞原發(fā)部位有一定關(guān)系，原發(fā)癌灶位于乳頭、乳暈區(qū)及乳房外側(cè)者，約80％發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；位于乳房內(nèi)側(cè)者，約70％發(fā)生胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.病人術(shù)后出院，給予康復(fù)指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.繼續(xù)功能鍛煉B.定期乳房自查C.按時(shí)來院復(fù)查D.盼子心切，5年內(nèi)可以妊娠E.遵醫(yī)囑服藥正確答案：D參考解析：術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.病程短，乳房可捫及單個(gè)拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實(shí)質(zhì)陰影B.病程短，乳房有單個(gè)包塊，邊界不清，活動(dòng)不大，腋下淋巴結(jié)腫大C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛D.病程緩慢，乳房有單個(gè)包塊，邊界清楚，活動(dòng)E.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清[單選題]1.乳腺癌A.病程短，乳房可捫及單個(gè)拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實(shí)質(zhì)陰影B.病程短，乳房有單個(gè)包塊，邊界不清，活動(dòng)不大，腋下淋巴結(jié)腫大C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛D.病程緩慢，乳房有單個(gè)包塊，邊界清楚，活動(dòng)E.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清正確答案：B參考解析：乳腺癌為惡性腫瘤，腫塊一般為單個(gè)，邊界不清，活動(dòng)度不大，可有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.病程短，乳房可捫及單個(gè)拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實(shí)質(zhì)陰影B.病程短，乳房有單個(gè)包塊，邊界不清，活動(dòng)不大，腋下淋巴結(jié)腫大C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛D.病程緩慢，乳房有單個(gè)包塊，邊界清楚，活動(dòng)E.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清[單選題]2.乳腺囊性增生A.病程短，乳房可捫及單個(gè)拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實(shí)質(zhì)陰影B.病程短，乳房有單個(gè)包塊，邊界不清，活動(dòng)不大，腋下淋巴結(jié)腫大C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛D.病程緩慢，乳房有單個(gè)包塊，邊界清楚，活動(dòng)E.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清正確答案：E參考解析：乳腺囊性增生的特點(diǎn)為周期性的腫塊和疼痛，腫塊一般為多個(gè)結(jié)節(jié)狀、質(zhì)韌、邊界不清。掌握“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.病程短，乳房可捫及單個(gè)拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實(shí)質(zhì)陰影B.病程短，乳房有單個(gè)包塊，邊界不清，活動(dòng)不大，腋下淋巴結(jié)腫大C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛D.病程緩慢，乳房有單個(gè)包塊，邊界清楚，活動(dòng)E.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清[單選題]3.乳腺纖