公司登記（備案）申請(qǐng)書（空白表）

公司登記（備案）申請(qǐng)書口基本信息（必填項(xiàng)）名稱（集團(tuán)母公司需填寫：集團(tuán)名稱： 集團(tuán)簡(jiǎn)稱： ）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼（設(shè)立登記不填寫）住所 ?。ㄊ?自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號(hào)聯(lián)系電話郵政編碼口設(shè)立（僅設(shè)立登記填寫）法定代表人姓 名公司類型口有限責(zé)任公司 □股份有限公司口外資有限責(zé)任公司口外資股份有限公司注冊(cè)資本 萬元 （幣種：口人民幣 口其他 ）投資總額（外資公司填寫） 萬元（幣種： ） 折美元： 萬元設(shè)立方式（股份公司填寫）口發(fā)起設(shè)立口募集設(shè)立經(jīng)營(yíng)期限口長(zhǎng)期 口 年申領(lǐng)執(zhí)照□申領(lǐng)紙質(zhì)執(zhí)照其中：副本 個(gè)（電子執(zhí)照系統(tǒng)自動(dòng)生成，紙質(zhì)執(zhí)照自行勾選）經(jīng)營(yíng)范圍（根據(jù)登記機(jī)關(guān)公布的經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目分類標(biāo)準(zhǔn)辦理經(jīng)營(yíng)范圍登記）（涉及“多證合一”事項(xiàng)辦理的，申請(qǐng)人須根據(jù)市場(chǎng)主體自身情況填寫《“多證合一”政府部門共享信息項(xiàng)》相關(guān)內(nèi)容。）注：本申請(qǐng)書適用于內(nèi)資、外資公司申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、變更、備案。口變更（僅變更登記填寫，只填寫與本次申請(qǐng)有關(guān)的事項(xiàng)）變更事項(xiàng)原登記內(nèi)容變更后登記內(nèi)容注：變更事項(xiàng)包括名稱、住所、法定代表人（姓名）、注冊(cè)資本、公司類型、經(jīng)營(yíng)范圍、有限責(zé)任公司股東（股東姓名或者名稱）、股份有限公司發(fā)起人的姓名或者名稱。申請(qǐng)公司名稱變更，在名稱中增加“集團(tuán)或（集團(tuán)）”字樣的，應(yīng)當(dāng)填寫集團(tuán)名稱、集團(tuán)簡(jiǎn)稱（無集團(tuán)簡(jiǎn)稱的可不填）口備案（僅備案填寫）事項(xiàng)口公司董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員口經(jīng)營(yíng)期限口章程（含修正案）口認(rèn)繳出資數(shù)額口聯(lián)絡(luò)員口外商投資企業(yè)法律文件送達(dá)接受人注：高級(jí)管理人員包括“經(jīng)理、副經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人，上市公司董事會(huì)秘書和公司章程規(guī)定的其他人員?？谥付ù?委托代理人（必填項(xiàng)）委托權(quán)限1、同意口不同意□核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見；2、同意□不同意口修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤；3、同意□不同意口修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤；4、同意□不同意口領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。固定電話移動(dòng)電話 指定代表/委托代理人簽字（指定代表或者委托代理人身份證件復(fù)、影印件粘貼處）口申請(qǐng)人簽署（必填項(xiàng)）本申請(qǐng)人和簽字人承諾如下，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：（一）填報(bào)的信息及提交的材料真實(shí)、準(zhǔn)確、有效、完整。（二）使用的名稱符合《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》有關(guān)要求，不含有損國(guó)家、社會(huì)公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內(nèi)容：名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔(dān)法律責(zé)任；如使用的名稱被登記機(jī)關(guān)認(rèn)定為不適宜名稱，將主動(dòng)配合登記機(jī)關(guān)進(jìn)行糾正。（三）已依法取得住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）使用權(quán)，申請(qǐng)登記的住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）信息與實(shí)際一致。（四）經(jīng)營(yíng)范圍涉及法律、行政法規(guī)、國(guó)務(wù)院決定規(guī)定、地方行政法規(guī)和地方規(guī)章規(guī)定，需要辦理許可的，在取得相關(guān)部門批準(zhǔn)前，不從事相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。全體股東簽字或蓋章（僅限有限責(zé)任公司設(shè)立登記，可另附簽字頁(yè)）：董事會(huì)成員簽字（僅限股份有限公司設(shè)立登記，可另附簽字頁(yè)）：法定代表人簽字：公司蓋章年 月 日注：公司更換法定代表人的變更登記申請(qǐng)由新任法定代表人簽字。法定代表人信息本表適用于設(shè)立及變更法定代表人填寫。姓名國(guó)別（地區(qū)）職務(wù)□堇事長(zhǎng)□執(zhí)行董事□經(jīng)理產(chǎn)生方式身份證件類型身份證件號(hào)碼固定電話移動(dòng)電話住所電子郵箱（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）擬任法定代表人簽字:董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員信息（擔(dān)任法定代表人的董事長(zhǎng)、執(zhí)行黃事、經(jīng)理不重復(fù)填寫）姓名國(guó)別（地區(qū)）職務(wù)產(chǎn)生方式身份證件類型 身份證件號(hào)碼移動(dòng)電話（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）注：1、“職務(wù)”指董事長(zhǎng)（執(zhí)行董事）、董事、經(jīng)理、監(jiān)事會(huì)主席、監(jiān)事、副經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、董事會(huì)秘書等。上市股份有限公司設(shè)置獨(dú)立董事的應(yīng)在“職務(wù)”欄內(nèi)注明。2、“產(chǎn)生方式”按照章程規(guī)定填寫，董事、監(jiān)事一般應(yīng)為“選舉”或“委派”；經(jīng)理一般應(yīng)為“聘任”。中外合資（合作）企業(yè)應(yīng)當(dāng)明確上述人員的委派方。3、高級(jí)管理人員包括“經(jīng)理、副經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人，上市公司董事會(huì)秘書和公司章程規(guī)定的其他人員”。姓名國(guó)別（地區(qū)）職務(wù)產(chǎn)生方式 身份證件類型身份證件號(hào)碼移動(dòng)電話（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）備注事項(xiàng)同上姓名國(guó)別（地區(qū)）職務(wù)產(chǎn)生方式身份證件類型身份證件號(hào)碼移動(dòng)電話（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）備注事項(xiàng)同上附表3股東（發(fā)起人）、外國(guó)投資者出資情況單位：萬元（而種：□人民幣□其他 ）股東（發(fā)起人）、外國(guó)投資者名稱或姓名國(guó)別（地區(qū)）證件類型證件號(hào)碼認(rèn)繳出資額實(shí)繳出資額出資（認(rèn)繳）時(shí)間出資方式聯(lián)絡(luò)員信息姓名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號(hào)碼（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）注：1、聯(lián)絡(luò)員主要