1種植產(chǎn)品調(diào)查表(綠色食品)

種植產(chǎn)品調(diào)查表申請人〔蓋章〕申請日期 年 月 日中國綠色食品進展中心填表說明一、本表適用于收獲后，不添加任何配料和添加劑，只進展清潔、脫粒、枯燥、分選等簡潔物理處理過程的產(chǎn)品〔或原料〕。如原糧、穎果蔬、飼料原料等。二、本表無蓋章、簽字無效。三、本表應照實填寫，全部欄目不得空缺，未填局部應說明理由。四、本表的內(nèi)容可打印或用藍、黑鋼筆或簽字筆填寫，語言標準準確、印章〔簽名〕端正清楚?！?///sydw/lssp/下載“:///sydw/lssp/A4印。六、本表由中國綠色食品進展中心負責解釋?！?種植產(chǎn)品根本狀況名稱 面積〔萬畝〕年產(chǎn)量〔噸〕 基地位置二產(chǎn)地環(huán)境根本狀況產(chǎn)地是否位于生態(tài)環(huán)境良好、無污染地產(chǎn)地是否位于生態(tài)環(huán)境良好、無污染地區(qū)？產(chǎn)地是否遠離工礦區(qū)和大路鐵路干線？5km，主導風向的上風向20km內(nèi)是否有工礦污染源？綠色食品生產(chǎn)區(qū)和常規(guī)生產(chǎn)區(qū)域之間是否有緩沖帶或物理屏障？請具體描述。請描述產(chǎn)地及周邊的動植物生長、布局等狀況。注:相關標準見《綠色食品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量》(NY/T391)和《綠色食品產(chǎn)地環(huán)境調(diào)查、監(jiān)測與評價標準》(NY/T1054)三 栽培措施及土壤處理承受何種耕作模式承受何種耕作模式(輪作、間作或套承受何種栽培類型〔露地、保護地或其他〕？播前土壤是否進展描述。是否進展客土？請型及來源。名稱年用量(噸/畝)來源無害化處理土壤培肥處理四種子〔種苗〕處理種子〔種苗〕來源種子〔種苗〕來源種子〔種苗〕是否經(jīng)過包衣等處理？請具體描述處理方法。播種〔育苗〕時間五 病蟲草害農(nóng)業(yè)防治措施當?shù)爻Ｒ姴∠x草害當?shù)爻Ｒ姴∠x草害簡述削減病蟲草害發(fā)生的生態(tài)及農(nóng)業(yè)措施。承受何種物理防治措施？請具體描述防治方法和防治對象。承受何種生物防治措施？請具體描述防治方法和防治對象。注：假設有間作或套作作物，請同時填寫其病蟲草害防治狀況。六 肥料使用狀況產(chǎn)品名稱 肥料名稱

有效成分〔%〕氮 磷

施用方法 施用量(kg/畝) 施用時間注：1.相關標準見《綠色食品肥料使用準則》(NY/T394)；2.該表可依據(jù)不同產(chǎn)品名稱依次填寫。七 病蟲草害防治農(nóng)藥使用狀況產(chǎn)品名稱農(nóng)藥名稱登記證號劑型規(guī)格產(chǎn)品名稱農(nóng)藥名稱登記證號劑型規(guī)格防治對象使用方法每次用假設有間作或套作作物，請同時填寫其病蟲草害農(nóng)藥防治狀況；該表可依據(jù)不同產(chǎn)品名稱依次填寫。八澆灌狀況澆灌水來源全年澆灌用水量〔噸〕九收獲后處理收獲時間收獲時間收獲后是否有清潔過程？請描述方法。收獲后是否對產(chǎn)品進展選擇、分級？請描述方法。收獲后是否有枯燥過程？請描述方法。收獲后是否實行保鮮措施？請描述方法。收獲后是否需要進展其他預處理？請描述過程。使用何種包裝材料？包裝方式？倉儲時實行何種措施防蟲、防鼠、防潮？請說明如