不同人群的營養(yǎng)-嬰幼兒的營養(yǎng)與膳食

嬰兒的營養(yǎng)與膳食一、嬰兒營養(yǎng)：

嬰兒期是指從1到12個月的階段。

這個階段是人的一生中生長發(fā)育最重要的時期之一。

㈠嬰兒營養(yǎng)的生理特點:

1、生長發(fā)育

（1）體重：

出生第一年體重增加6-7㎏，約為出生時的2倍。

（2）身高：出生第一年身高增加20-25cm，增加40%--50%

（3）頭圍：6個月以內(nèi)每月增長1.5cm

6個月以后每月增長0.5cm

（4）腦重：每天以1-1.5g速度增長2、消化吸收

新生兒有嗅覺和味覺，前三個月中，嬰兒很容易習慣各種口味。

三個月前，嬰兒沒有淀粉酶分泌，所以不能添加谷類輔食。

新生兒胃容量小，賁門功能不健全，容易發(fā)生溢奶。

嬰幼兒胃容量：

新生兒50ml1個月90ml6個月160ml12個月300ml2歲600ml-700ml

消化功能未成熟

嬰兒對蛋白質(zhì)分解成多肽吸收，過早補充食物蛋白容易發(fā)生過敏。

嬰兒對母乳中脂肪的吸收率在數(shù)周內(nèi)達到90%，而對配方食品的脂肪吸收率，要到4～5個月時才能達到90以上。

3、由于快速生長，所以對營養(yǎng)素的需求

相對比較大，容易發(fā)生營養(yǎng)缺乏癥。

常見營養(yǎng)素缺乏的是維生素D、A、鐵、鋅，引起佝僂病、缺鐵性貧血。

但營養(yǎng)素過多的補充，會造成中毒。

1、能量

嬰兒的熱能，50%用于基礎代謝，25%用于活動，25%用于生長。0.4MJ(96kcal)/kg.d可以滿足嬰兒需要。1周歲時體重超過12公斤的，成年后肥胖的可能性高于普通嬰兒。

二、嬰兒的營養(yǎng)需要

2、蛋白質(zhì)

嬰幼兒處于生長發(fā)育的旺盛時期，需要正氮平衡以保證正常生長發(fā)育。嬰幼兒蛋白質(zhì)需要量按每日每千克體重計算：母乳喂養(yǎng)為1.6～2.2g；人工喂養(yǎng)(牛乳)為3～4g，因牛乳蛋白質(zhì)價值較母乳低。

建議蛋白質(zhì)RNI：嬰兒為1.5～3.0g/(kg·d).

3、脂肪

母乳中脂肪的熱能占總熱能的50%，每日攝入量占總能量適宜比例：6個月以內(nèi)為45％～50％；6個月～2歲為35％～40％.

4、碳水化合物嬰幼兒對碳水化合物的需要量為：0～2歲為10～12g/(kg·d)，2歲以上約為10g/(kg·d)。嬰幼兒每日攝取糖類以占總能量的50％～55％為最適宜。5、礦物質(zhì)

嬰幼兒骨骼生長和牙齒鈣化都需要大量的鈣和磷。我國6個月內(nèi)的嬰兒的鈣與磷的每日膳食中適宜攝入量為400mg，1～3歲為600mg，并注意維生素D的營養(yǎng)狀況。

嬰兒體內(nèi)約有280mg鐵儲備，可以滿足嬰兒4～6個月的需要，嬰兒從6個月起需要補充鐵，嬰兒鐵AI為10mg。VC能促進鐵吸收，可在奶粉或牛奶中適量添加6、維生素

維生素A

嬰兒吸收胡蘿卜素的能力差，故應給予VA。嬰兒AI為400RE。

維生素D100IU/d可以防止佝僂病，300IU/d可以治療佝僂病，AI為400IU。

母乳中VD達不到推薦水平，應注意補充或曬太陽。

維生素E

嬰兒體內(nèi)儲備很少。AI為3mg/kg

配方奶粉中添加了多不飽和脂肪酸和鐵，鐵可以促進氧化作用，使VE含量降低。

硫胺素如果母親硫胺素缺乏時，嬰兒容易發(fā)生腳氣病。硫胺素缺乏時影響食欲，硫胺素充分時補充硫胺素對食欲沒有促進作用。

抗壞血酸母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般不缺VC，牛乳因殺菌時破壞了VC，需要適當補充。

抗壞血酸的RNI為50mg。

3.嬰兒的合理膳食原則通常嬰兒的喂養(yǎng)可分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)三種方式。（1）嬰兒母乳喂養(yǎng)原則有四點：①早期開乳，按需哺乳。②4～6個月開始添加輔食。③8個月后減少喂乳次數(shù)，用牛乳或其他輔助食品替代。④建議2周歲后斷乳。科學添加輔食在喂養(yǎng)到4～6個月時都要及時添加各種輔食。添加輔食首先添加谷類與果蔬類，后添加魚、蛋、肉等。方法上，應由稀到稠、由細到粗、從少到多，視嬰兒的消化適應力而循序漸進。最先添加的食物為液體狀，如稀粥、青菜羹等，其次可添加粥、米糊、水果泥、魚泥、豆腐等；視嬰兒的適應情況，最后可添加爛飯、面包、饅頭、肉末等。應加入適量的植物油，但不必加鹽，注意鐵、鈣等易缺乏營養(yǎng)素的強化。幼兒的營養(yǎng)與膳食二、幼兒營養(yǎng)1周歲到滿3周歲之前為幼兒期。（一）幼兒期生長發(fā)育特點

生長發(fā)育雖不及嬰兒迅速，但亦非常旺盛1、體格發(fā)育體重增加：2.5～3.0kg/年，平均0.25kg/月身長增加：1~2歲11～13cm,2~3歲8～9cm；頭圍增加：1cm/年上臂圍：3歲平均16cm2、腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育腦重：出生時：370g6個月：600

700g2歲：900

1000g7歲：接近成人1500g腦細胞數(shù)目增加可持續(xù)到3歲神經(jīng)髓鞘形成不全，對外來刺激反應慢且易于泛化3、消化系統(tǒng)牙：2歲時共出18～20顆牙。胃：胃腸道消化酶的分泌及胃腸道蠕動能力遠不如成人（三）幼兒的膳食指導（原則）1、幼兒喂養(yǎng)指南1）繼續(xù)給予母乳、其他乳制品，逐步過渡到食物多樣性可母乳喂養(yǎng)至2歲或者不少于350ml/天幼兒配方奶（50-80g幼兒配方奶粉）適時添加細、軟、碎、爛的膳食2）選擇營養(yǎng)豐富、易消化食物蛋白質(zhì)鈣、鐵維生素A3）采用適宜的烹調(diào)方式，單獨加工制作膳食烹調(diào)方式：蒸、煮、燉、煨制作方式：細、軟、碎、爛口味：清淡硬果類食物4）在良好環(huán)境下規(guī)律進餐，重視良好飲食習慣的培養(yǎng)5-6餐定時、適量、有規(guī)律集中精力進餐進餐場所安靜愉悅，鼓勵自主進餐5）鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過瘦或過胖6）每天足量飲水，少喝含糖高的飲料125ml/kg，1250-2000ml/日飲料問題7）定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況2-3月/次8）確保飲食衛(wèi)生，嚴格餐具消毒2）合理加工與烹調(diào)細、軟、爛、碎；避免刺激3）合理安排進餐1~2歲5-6餐/天；2~3歲4-5餐/天；能量提供早：中：晚=25：35：30（10%三餐外）4）營造良好的進餐環(huán)境5）注意飲食衛(wèi)生

幼兒期每日食物參考攝入量食物種類 參考食物量(克/(人.日)谷類（米、麥類各1/2） 100 蔬菜（綠葉占1/2）150 魚、禽、瘦肉 50 雞蛋 40（1個） 水果 50 牛奶（液體鮮牛奶計） 350 豆類（以黃豆計） 20 植物油10～20 豬肝、豬血 每周10～20

3、微量營養(yǎng)素年齡餐次幼兒（1-2歲）食譜舉例食物名稱食物重量(或體積）早餐牛奶200ml小饅頭面粉20g蛋黃1