醫(yī)學(xué)辯證法習(xí)題與答案_第1頁
醫(yī)學(xué)辯證法習(xí)題與答案_第2頁
醫(yī)學(xué)辯證法習(xí)題與答案_第3頁
醫(yī)學(xué)辯證法習(xí)題與答案_第4頁
醫(yī)學(xué)辯證法習(xí)題與答案_第5頁
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文檔簡介

醫(yī)學(xué)辯證法習(xí)題與答案單選題范例:從下列四個(gè)選項(xiàng)中選擇一種對的的答案填在括號內(nèi)。1希波克拉底的醫(yī)學(xué)體系代表了(B)。A.神靈醫(yī)學(xué)模式B.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C.宗教神學(xué)醫(yī)學(xué)模式D.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式2研究表明,人的精神對軀體有反作用,它(B)。

A.是以免疫功效為中介的B.是以情緒為中介的

C.是以神經(jīng)系統(tǒng)和激素為中介的D.是心理活動的直接作用

3人的死亡能夠劃分為臨床死亡、生物學(xué)死亡、社會學(xué)死亡,(D)。

A.社會學(xué)死亡是指腦干的功效全部破壞B.社會學(xué)死亡是以腦死亡為原則

C.生物學(xué)死亡能夠以腦死亡為原則D.臨床死亡能夠以腦死亡為原則4高血壓引發(fā)心肌肥大,它(C)。A.本質(zhì)上是損害但在一定條件下能轉(zhuǎn)化為抗損害B.是一種損害C.本質(zhì)上是抗損害但在一定條件下能轉(zhuǎn)化為損害D.是抗損害反映5疾病的個(gè)體差別性是指(B)。A.一病多型B.不同患者患同一種疾病時(shí)體現(xiàn)能夠不同C.疾病發(fā)生在不同的個(gè)體D.不同患者的年紀(jì)、性別、遺傳特性等不同6觀察、實(shí)驗(yàn)活動目的性、計(jì)劃性極強(qiáng),對于碰到的意外現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)(C)A.視而不見B.等本課題完畢后再進(jìn)行研究C.要關(guān)注意外現(xiàn)象的研究D.不要受意外現(xiàn)象干擾按原計(jì)劃進(jìn)行7科學(xué)歸納法是以(B)作為邏輯重要根據(jù)的不完全歸納法。A.普遍聯(lián)系B.因果聯(lián)系C.必然聯(lián)系D.偶然聯(lián)系8經(jīng)濟(jì)上的需要曾經(jīng)是,并且愈來愈是對自然界的認(rèn)識進(jìn)展的重要動力”是(A)的敘述。A.恩格斯B.斯大林C.毛澤東D.愛因斯坦多選題范例:1在生物心理社會醫(yī)學(xué)模式中(AB)。A.必定了生物醫(yī)學(xué)模式的價(jià)值B.保存了生物醫(yī)學(xué)的地位C.保存了生物醫(yī)學(xué)模式的地位D.增加了心理和社會醫(yī)學(xué)模式的地位2在對疾病本質(zhì)的辯證認(rèn)識中(ABCD)。A.涉及病因B.涉及人體與環(huán)境的關(guān)系C.明確了疾病的基本矛盾D.進(jìn)一步明確了疾病的局部定位3對疾病的診療含有相對性,其因素涉及(ABD)。A.輔助檢查有片面性B.醫(yī)生所根據(jù)的醫(yī)學(xué)理論和經(jīng)驗(yàn)都有相對性C.所運(yùn)用的類比辦法在結(jié)論上不一定可靠D.患者含有主體性4臨床觀察的特點(diǎn)有(ABC)A.目的性B.動態(tài)性C.主觀能動性D.社會性5分析辦法應(yīng)遵照的原則(ACD)A.分析必須以進(jìn)行新的綜合為目的B.分類后的各子項(xiàng)之和應(yīng)等于母項(xiàng)C.分析必須進(jìn)一步到最簡樸的要素D.分析必須含有漸進(jìn)性和持續(xù)性6應(yīng)用系統(tǒng)辦法應(yīng)遵照的原則有(BCD)A.客觀性原則B.整體性原則C.動態(tài)性原則D.最優(yōu)化原則E.全方面性原則7A.大力發(fā)展科學(xué)技術(shù)B.加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的管理C.不能再發(fā)展醫(yī)學(xué)高新技術(shù)D.依靠社會進(jìn)步第一章醫(yī)學(xué)的歷史發(fā)展與醫(yī)學(xué)模式習(xí)題與知識點(diǎn)1.何謂醫(yī)學(xué)模式?指在一定歷史時(shí)期中,醫(yī)學(xué)的基本觀點(diǎn)、概念框架以及思維方式與發(fā)展規(guī)范的總和。2.神靈醫(yī)學(xué)模式形成的重要因素及特點(diǎn)。神靈醫(yī)學(xué)模式形成的重要因素神靈醫(yī)學(xué)模式重要見于古代埃及、巴比倫、印度、中國、希臘等國家和地區(qū)在進(jìn)入奴隸社會后的早期醫(yī)學(xué)。在這些國家和地區(qū),隨著著生產(chǎn)力的發(fā)展,體力勞動和腦力勞動開始分化,為專職醫(yī)生的出現(xiàn)發(fā)明了條件,促使醫(yī)療實(shí)踐和醫(yī)學(xué)研究活動有了一定的發(fā)展。但總的來說,當(dāng)時(shí)社會的生產(chǎn)力水平仍然很低,人們的認(rèn)識能力也很有限,對許多自然現(xiàn)象不能予以合理的解釋,甚至感到畏懼,于是產(chǎn)生了自然神論的傾向。對人體的生命和疾病現(xiàn)象也同樣,只能依靠經(jīng)驗(yàn)和猜想,同時(shí)借助于神話傳說和巫術(shù),予以超自然的解釋;對疾病的治療則采用祈禱、符咒、驅(qū)魔術(shù),再配合有限的藥品。由此形成了神靈醫(yī)學(xué)模式。神靈醫(yī)學(xué)模式的重要特點(diǎn)該醫(yī)學(xué)模式建立在直觀經(jīng)驗(yàn)和猜想的基礎(chǔ)上,由于醫(yī)巫不分,因此是原始、粗糙甚至荒唐的。但是它體現(xiàn)了人類的探索精神及其與疾病作斗爭的理念。3.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式形成的重要因素。自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式形成的重要因素這一時(shí)期的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式重要以古希臘為代表。在希臘奴隸社會發(fā)展的后期,隨著經(jīng)濟(jì)、科學(xué)和文化的逐步發(fā)展,出現(xiàn)了自然哲學(xué),它是早期哲學(xué)和科學(xué)相結(jié)合的一種特殊形式,探索的重要內(nèi)容是有關(guān)自然界某些帶有根本性的問題,如世界的本原是什么?自然界與否運(yùn)動、變化和發(fā)展等,同時(shí)也涉及到少量具體的科學(xué)問題。由于社會生產(chǎn)力以及人的認(rèn)識能力仍很低下,決定了自然哲學(xué)的認(rèn)識論特點(diǎn)是,在直觀經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,運(yùn)用猜想和哲學(xué)的思辨來彌補(bǔ)知識上的空白。受其影響,在醫(yī)學(xué)中產(chǎn)生了希波克拉底的“四體液病理學(xué)說”,它成為自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式的重要代表。4.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)。自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式的重要特點(diǎn)與神靈醫(yī)學(xué)模式相比,它擯棄了有關(guān)鬼神、巫術(shù)等荒唐的內(nèi)容,使醫(yī)學(xué)與巫術(shù)相分離,立足于從物質(zhì)性、整體性上去闡明人體生命現(xiàn)象和疾病,含有樸素唯物主義和自發(fā)辯證法的思想。其重要缺點(diǎn)是在細(xì)節(jié)方面不夠進(jìn)一步,顯得過于籠統(tǒng),并且?guī)в心承繌?qiáng)附會的成分。5.生物醫(yī)學(xué)模式形成的重要因素。生物醫(yī)學(xué)模式形成的重要因素14世紀(jì)后,產(chǎn)生了近代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué),16世紀(jì)創(chuàng)立了科學(xué)的人體解剖學(xué),17世紀(jì)奠定了生理學(xué)的基礎(chǔ),18世紀(jì)建立了器官病理學(xué),19世紀(jì)微生物學(xué),同時(shí),有關(guān)神經(jīng)生理學(xué)、人體代謝過程和高級神經(jīng)活動等方面的研究也開展起來?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步直接推動了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)生了一系列尋找局部病灶的物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)診療技術(shù),增進(jìn)了藥品治療和以消除病灶為目的的外科手術(shù)及消毒法、麻醉法等的發(fā)展。6.生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)和局限性。生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是:側(cè)重從生物學(xué)的角度,運(yùn)用分析、還原的思維方式,即借助于物理學(xué)和化學(xué),在細(xì)節(jié)上進(jìn)一步考察人體生命和疾病的機(jī)制,形成了有關(guān)疾病的局部定位思想和特異性病因觀念,認(rèn)為:人體的每一種疾病都含有對應(yīng)器官、細(xì)胞或生物大分子的形態(tài)和(或)理化變化,都有擬定的生物和(或)理化的因素,從而能找到對應(yīng)的治療手段。生物醫(yī)學(xué)模式的局限性重要在于:它只重視于人的生物學(xué)屬性,而無視了人的社會學(xué)屬性,在它的框架內(nèi)沒有給疾病的心理、行為因素和社會因素留下余地;它重視于運(yùn)用分析、還原的思維方式,限制了它從整體上全方面地把握人體各方面的關(guān)系以及人體與環(huán)境的關(guān)系。這一局限性決定了它必然要被另一種新的醫(yī)學(xué)模式所取代。7.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是指什么?醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必要性。19世紀(jì)末至20世紀(jì)中葉,先后興起了當(dāng)代科學(xué)革命和技術(shù)革命,在它們的推動下,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)也進(jìn)入了一種新的發(fā)展時(shí)期。青霉素等抗菌藥品的應(yīng)用使化學(xué)治療成為新的有效手段;以X-CT為代表的多個(gè)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和生物工程技術(shù)(涉及細(xì)胞工程、基因工程、酶工程和發(fā)酵工程),帶來了臨床診療和治療的革命。同時(shí),醫(yī)學(xué)觀念也發(fā)生了明顯的變化,重要體現(xiàn)為生命觀和死亡觀、健康觀和疾病觀、治療觀和防止觀的轉(zhuǎn)變,顯示出辯證、整體的發(fā)展趨勢,從而為當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變奠定了基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必要性:1.當(dāng)代社會在發(fā)展的同時(shí)也帶來了更多的心理和社會致病因素。2.當(dāng)代疾病譜和死因譜的變化揭示了心理和社會因素是不可無視的致病因素。3.是醫(yī)學(xué)整體化趨勢的規(guī)定。4.能更加好地滿足新的健康需求。8.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義。1.引發(fā)人們思維方式的轉(zhuǎn)變。2.對醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療實(shí)踐產(chǎn)生巨大的推動作用。3.能更全方面地體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性。4.能更加好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的社會職能,增進(jìn)醫(yī)學(xué)與社會的良性互動。9.從古至今共有哪幾個(gè)醫(yī)學(xué)模式?(只規(guī)定四種醫(yī)學(xué)模式的名稱)[自己歸納]第二章人體觀習(xí)題與知識點(diǎn):

1.何謂人體觀?其發(fā)展經(jīng)歷了哪幾個(gè)階段?人體觀是在一定歷史時(shí)期中形成的有關(guān)人體生命活動本質(zhì)和規(guī)律的總觀點(diǎn)。從唯物主義的角度看,其發(fā)展經(jīng)歷了古代樸素整體的人體觀、近代機(jī)械的和形而上學(xué)的人體觀、當(dāng)代辯證系統(tǒng)的人體觀三個(gè)重要階段。

2.應(yīng)如何理解人的生命的含義?傳統(tǒng)的觀點(diǎn)側(cè)重于從生物學(xué)意義上去理解。新的觀點(diǎn)主張應(yīng)從生物學(xué)和社會學(xué)的雙重意義上去把握。從生物學(xué)意義上對人的生命的理解,普通是指從人的出生至死亡之前的人的生物學(xué)存在。但是現(xiàn)在在生命的具體起始時(shí)間上還存在不同意見。社會學(xué)意義上的人的生命又稱人格生命,它是指人生活在一定的社會關(guān)系中,參加社會生活,有一定的權(quán)利和義務(wù)。

3.應(yīng)如何理解人的死亡的含義?(對于人的死亡的理解重要體現(xiàn)在對死亡鑒定的原則和對死亡階段的劃分上。)傳統(tǒng)的死亡原則是人的心跳和呼吸功效停止,即心肺死亡原則。新的死亡原則是腦死亡。腦死亡是以人腦的全部功效發(fā)生不可逆性的喪失為重要根據(jù)。

4.人的生命與死亡的辯證關(guān)系。人的生命和死亡不僅互相對立,同時(shí)又含有統(tǒng)一性。其統(tǒng)一性體現(xiàn)在兩者的互相依存和互相轉(zhuǎn)化。兩者的互相依存是指,沒有生就無所謂死,沒有死無所謂生。兩者的互相轉(zhuǎn)化是指,死是生的必然成果,死在一定意義上又能夠轉(zhuǎn)化為生。在個(gè)體生命的存在過程中就時(shí)刻隨著著局部的死亡,人體在新陳代謝中每天都有大量的細(xì)胞生成,同時(shí)又有大量的細(xì)胞死亡。正是由于這種局部的死亡才換來了生命的存在。當(dāng)整個(gè)機(jī)體死亡后,它會通過分解再回歸于自然界,重新參加自然界的物質(zhì)循環(huán)及其它生命有機(jī)體的代謝過程。

5.何謂系統(tǒng)?系統(tǒng)是指由互相作用和互相依賴的若干部分(要素)構(gòu)成的、含有一定構(gòu)造和功效的有機(jī)整體。

6.如何辯證地認(rèn)識人體的多層次構(gòu)造?人體從高到低能夠分為許多層次,重要的層次從人的整個(gè)機(jī)體開始,向下依次為:九大功效系統(tǒng)(如運(yùn)動系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等)、器官、組織、細(xì)胞、細(xì)胞器、生物大分子、有機(jī)和無機(jī)小分子等。高層次和低層次之間現(xiàn)有明確的界限和質(zhì)的區(qū)別,又存在著有機(jī)聯(lián)系。有機(jī)聯(lián)系體現(xiàn)為:低層次構(gòu)成高層次并決定著高層次的特性;高層次又對低層次有制約作用。它們形成雙向的因果關(guān)系。

7.何謂孤立系統(tǒng)、封閉系統(tǒng)、開放系統(tǒng)、耗散構(gòu)造?孤立系統(tǒng)是指系統(tǒng)與環(huán)境之間沒有任何物質(zhì)與能量的交換。封閉系統(tǒng)是指系統(tǒng)與環(huán)境之間沒有物質(zhì)交流而只有能量交流。開放系統(tǒng)是指系統(tǒng)與環(huán)境現(xiàn)有物質(zhì)交流又有能量交流。開放系統(tǒng)在自然和社會是廣泛存在的。人體就是開放系統(tǒng),他必須靠和環(huán)境不停地進(jìn)行物質(zhì)、能量交換,才干維持新陳代謝與其它多個(gè)生命活性。耗散構(gòu)造是指其存在要靠消耗物質(zhì)和能量來維持的這樣一種構(gòu)造。因此耗散構(gòu)造也是開放系統(tǒng)。

8.何謂非線性關(guān)系、非加和性?人體自動控制的物質(zhì)基礎(chǔ)是什么?非線性關(guān)系在數(shù)學(xué)上原指函數(shù)中應(yīng)變量與自變量之間非一一對應(yīng)的變化關(guān)系,例如拋物線方程所示的關(guān)系,也可推廣用于表達(dá)非一一對應(yīng)的復(fù)雜因果關(guān)系,這樣的因果關(guān)系彼此能夠產(chǎn)生相干性,由它們結(jié)合成整體,其整體的屬性就不等于各部分的屬性之和,即含有非加和性。人體自動控制的物質(zhì)基礎(chǔ)是即使人體中存在大量的非線性互相作用,然而,人體又并不是雜亂無章的,而是呈現(xiàn)出高度的有序性,這重要又靠神經(jīng)、體液以及本身調(diào)節(jié)機(jī)制的支配和控制。神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)也是互相配合的。

9.構(gòu)造和功效的含義;人體中構(gòu)造和功效的辯證關(guān)系。(舉例)構(gòu)造是指系統(tǒng)各要素之間內(nèi)在的聯(lián)系與組織方式。功效是指有特定構(gòu)造的事物在內(nèi)部與外部的聯(lián)系中體現(xiàn)出來的特性和能力。構(gòu)造和功效的辯證關(guān)系構(gòu)造和功效的關(guān)系體現(xiàn)在:第一,構(gòu)造是功效的物質(zhì)基礎(chǔ),功效是構(gòu)造的運(yùn)動體現(xiàn)。第二,構(gòu)造決定功效。可分別以器官、細(xì)胞和生物大分子為例。第三,功效對構(gòu)造又有反作用。這一點(diǎn)也能夠從正常狀況和疾病狀態(tài)體現(xiàn)出來10.局部與整體的含義;人體中局部與整體的辯證關(guān)系。(舉例)整體是指構(gòu)成事物的諸要素及其關(guān)系的全部總和。局部是指整體中的多個(gè)要素和多個(gè)關(guān)系。局部的劃分有相對性,范疇可大可小。

11.人體的基本矛盾及九大功效系統(tǒng)的重要矛盾。人體的基本矛盾及其展開從整個(gè)人體看,其最基本的生命活動是新陳代謝,也就是自我更新,而它又以同化和異化的矛盾運(yùn)動為基礎(chǔ)。因此,能夠說人體最基本的矛盾是同化和異化,也就是合成代謝和分解代謝的對立統(tǒng)一,又可謂生與死的對立統(tǒng)一。人體內(nèi)的其它矛盾都是在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步的展開。在人體不同的層次上、不同的局部中、不同的過程中又分別有各自的基本矛盾和重要矛盾。例如,從人體整體的下一級層次即功效系統(tǒng)來看,運(yùn)動系統(tǒng)的基本矛盾與重要矛盾是骨骼肌的收縮與舒張,呼吸系統(tǒng)中是肺的呼氣與吸氣,循環(huán)系統(tǒng)中是心臟的射血與灌血及血管的收縮與舒張,消化系統(tǒng)中是吸取與排泄,排泄系統(tǒng)中重要是尿生成過程中的濾過與重吸取及胃腸道對食物的吸取與排泄,神經(jīng)系統(tǒng)中是神經(jīng)的興奮與克制,血液系統(tǒng)中重要是血液流動中的動力與阻力及凝血與抗凝血,內(nèi)分泌系統(tǒng)中是激素的生成與滅活,生殖系統(tǒng)中是遺傳與變異。同樣,在人體的其它層次中也存在著諸多矛盾運(yùn)動。

12.人體中運(yùn)動和平衡(靜止)的體現(xiàn)及辯證關(guān)系。

13.自然界的基本運(yùn)動形式在人體中的體現(xiàn)及其辯證關(guān)系。

14.人的軀體和精神的辯證統(tǒng)一。(舉例)15.人體和環(huán)境的辯證統(tǒng)一。(舉例)第三章疾病觀與防止觀一、習(xí)題與知識點(diǎn):1.何謂疾病觀?本質(zhì)是事物的根本特性,由事物內(nèi)部矛盾及該事物與他事物的內(nèi)在聯(lián)系所決定。對疾病本質(zhì)的認(rèn)識經(jīng)歷了長久的歷史發(fā)展過程。2.當(dāng)代醫(yī)學(xué)對疾病本質(zhì)的認(rèn)識。當(dāng)代醫(yī)學(xué)對疾病本質(zhì)的辯證認(rèn)識綜合各類學(xué)說,對疾病本質(zhì)的認(rèn)識能夠表述為:疾病是機(jī)體在一定病因作用下所發(fā)生的損傷與抗損傷的斗爭過程;體內(nèi)(涉及大腦)體現(xiàn)為一系列功效、代謝和形態(tài)構(gòu)造的變化;這些變化造成臨床上出現(xiàn)有關(guān)的癥狀與體征,在不同程度上妨礙了機(jī)體正常生命活動,使機(jī)體各器官、系統(tǒng)之間以及機(jī)體與外界環(huán)境之間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙。對疾病本質(zhì)的這一概括,涉及了疾病的外因和內(nèi)因、疾病過程中內(nèi)部基本的矛盾運(yùn)動、疾病的病理體現(xiàn)、局部和整體的關(guān)系以及精神、環(huán)境等方面,因而是比較全方面的。3.外因和內(nèi)因的辯證關(guān)系。(舉例)疾病總是由一定因素引發(fā)的,其因素又分為外因和內(nèi)因。外因涉及自然因素和社會因素,這是人生存的外界環(huán)境因素。自然因素有機(jī)械、物理、化學(xué)、生物等方面,以及飲食、季節(jié)和氣候、地理環(huán)境等方面。社會因素重要有社會的政治與經(jīng)濟(jì)制度、勞開工作條件、風(fēng)俗習(xí)慣、人際關(guān)系和社會事件等方面。內(nèi)因重要涉及機(jī)體的感受性、免疫防御機(jī)能、遺傳特性和心理因素等。外因是條件,內(nèi)因是根據(jù),外因通過內(nèi)因而起作用。這兩方面缺一不可,共同決定疾病的發(fā)生、發(fā)展和性質(zhì)。4.致病因素與非致病因素的辯證關(guān)系。(舉例)致病因素是能造成疾病的種種因素。但致病因素與非致病因素之間的分辨也不是絕對的,有時(shí)能夠互相轉(zhuǎn)化。有些因素對機(jī)體的作用品有兩重性——有利或有害,它以一定條件為轉(zhuǎn)移。5.疾病發(fā)生發(fā)展過程中損害和抗損害的辯證關(guān)系。(舉例)在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,機(jī)體內(nèi)始終貫穿著矛盾雙方的對立面的斗爭。首先是致病因素對機(jī)體的作用,引發(fā)多個(gè)病理性損害;另首先,機(jī)體的抗損害反映不停地對抗致病因素,力圖恢復(fù)機(jī)體的正常平衡狀態(tài)。斗爭雙方的力量對比,決定著疾病的發(fā)展方向與結(jié)局。由于損害力量和抗損害力量對比的變化,疾病出現(xiàn)不同的階段性;在同一疾病的不同發(fā)展階段,也存在著損害與抗損害的斗爭。同時(shí),損害與抗損害的矛盾還普遍存在于疾病過程的各個(gè)方面,在形態(tài)構(gòu)造方面,體現(xiàn)為組織構(gòu)造的損傷和再生、修復(fù)的斗爭;在機(jī)能方面,體現(xiàn)為破壞與代償?shù)亩窢?;在代謝方面,體現(xiàn)為代謝障礙和代謝代償?shù)亩窢帯p害與抗損害這對矛盾始終處在不停地斗爭過程之中,斗爭的成果誰勝誰負(fù),決定著疾病的發(fā)展方向和結(jié)局。6.疾病發(fā)生發(fā)展過程中因素和成果的辯證關(guān)系。(舉例)7.疾病發(fā)展過程中整體與局部的辯證關(guān)系。(舉例)8.應(yīng)如何理解健康與疾病的含義及兩者的辯證關(guān)系?9.防止思想和實(shí)踐的發(fā)展經(jīng)歷了哪幾個(gè)階段?有關(guān)疾病防止的思想和實(shí)踐,重要經(jīng)歷了四個(gè)發(fā)展階段:個(gè)體防止階段;群體防止階段;社會及社區(qū)防止階段;全球(人類)防止階段。10.防止與治療的辯證關(guān)系。當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和疾病防治實(shí)踐證明,只要真正抓好各項(xiàng)防止工作,杜絕發(fā)生疾病的因素,一切疾病都是能夠全部或部分防止的。在防止和治療這兩方面中,防止是重要方面。任何一種疾病的發(fā)生發(fā)展都有一定的因素,如果人們只對疾病治療,不從根本上消亡發(fā)病的因素,采用防止方法,那么同樣的疾病還會出現(xiàn)。固然,在防治工作中,強(qiáng)調(diào)“防止為主”是說要把防止工作做在治療之前,并不是說治療不重要。如果一種人得了病不及時(shí)治療,或認(rèn)為治不治都能夠,那是非常危險(xiǎn)的。防止和治療是互相聯(lián)系、互相滲入、互相增進(jìn),并在一定條件下各自向著對立面轉(zhuǎn)化。11.何謂社會大衛(wèi)生觀念?社會大衛(wèi)生觀念是相對于小衛(wèi)生觀念而言的,它是標(biāo)志衛(wèi)生事業(yè)高度社會化的概念。所謂“小衛(wèi)生觀”,是指歷史上那種以個(gè)體獨(dú)立行醫(yī)、獨(dú)立研究為特性的衛(wèi)生服務(wù)。而大衛(wèi)生觀則認(rèn)為,衛(wèi)生工作不單純是衛(wèi)生部門的專業(yè)技術(shù)工作,它要與社會經(jīng)濟(jì)同時(shí)發(fā)展,動員和依靠全社會的力量來推動衛(wèi)生工作。從小衛(wèi)生觀到大衛(wèi)生觀是一種歷史發(fā)展的過程,它是社會化大生產(chǎn)的發(fā)展、衛(wèi)生事業(yè)逐步社會化的產(chǎn)物,體現(xiàn)了防止疾病也需要全社會多層面參加的特點(diǎn)。12.何謂三級防止?第一級防止又稱病因防止。第二級防止又稱臨床前期防止。第三級防止又稱臨床防止。第四章臨床思維的認(rèn)識論特點(diǎn)和辯證法1.臨床認(rèn)識客體的特點(diǎn)。臨床診療作為一種認(rèn)識活動,涉及認(rèn)識的主體和被認(rèn)識的客體。主體是醫(yī)生及其它有關(guān)的醫(yī)務(wù)人員;客體是患者??腕w的特點(diǎn)體現(xiàn)在患者和他所患的疾病上。2.如何做到對疾病診療的個(gè)體性?臨床診療是綜合性的,它涉及的內(nèi)容諸多,如病因診療、病理形態(tài)診療、病理生理診療等,以此來揭示疾病的性質(zhì)和疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程。對有些疾病的診療還要分期、分型。因此,進(jìn)行綜合判斷有助于理解疾病過程的特殊性,掌握疾病體現(xiàn)的個(gè)體差別性。個(gè)體性診療還必須既見“病”,又見“人”,根據(jù)每一種人的性別、年紀(jì)、職業(yè)、發(fā)病季節(jié)、居住條件、家庭經(jīng)濟(jì)等眾多因素加以綜合考慮,這樣才干更充足地反映個(gè)體疾病的特性,使診療更加符合客觀實(shí)際。3.對疾病診療的相對性重要源于哪些因素?由于時(shí)間關(guān)系,所謂全方面體檢往往也是相對的,有時(shí)難免遺漏某些有價(jià)值的體征。另外,在醫(yī)生體檢的技術(shù)上,也會存在水平的差別。4.對疾病診療的概然性重要源于哪些因素?類比是根據(jù)兩個(gè)(或兩類)對象之間在某些方面的屬性相似或相似,推出它們在其它方面的屬性也可能相似或相似的邏輯辦法。是從個(gè)別到個(gè)別、特殊到特殊的推論。診療中普通是將現(xiàn)在的病例與經(jīng)驗(yàn)中的病例相類比。然而類比推理是一種概然性的推理,在前提與結(jié)論之間沒有嚴(yán)格的邏輯根據(jù)。由于在任何相似的兩個(gè)對象之間總有一定的差別性,這種差別性就限制了類比結(jié)論的可靠性。如果按攝影似屬性進(jìn)行類比推理,而推出的屬性恰恰是它們的差別性,這時(shí)結(jié)論就會發(fā)生錯(cuò)誤。5.誤診的主、客觀因素重要有哪些?疾病發(fā)生發(fā)展過程的復(fù)雜多變性、診療時(shí)間的急迫性和受倫理原則制約(生命倫理原則規(guī)定臨床中應(yīng)以不損害或盡量少損害病人機(jī)體為前提)等都是造成誤診難以避免的客觀因素。從主觀因素看,除了以上分析的臨床診療中的相對性和概然性因素以外,重要尚有下列方面:思維的表面性、思維的片面性、思維的靜止性、思維的主觀性、思維的習(xí)慣性、思維的簡樸性。6.對疾病治療的個(gè)體性重要體現(xiàn)在哪些方面?所謂因病而異,就是在治療中首先要考慮在不同病變中起主導(dǎo)作用的核心因素不同,采用有針對性的治療方法。另首先,治療中還要考慮不同病情中的主次關(guān)系及整體與局部的關(guān)系。再次,還必須根據(jù)病人疾病發(fā)展的不同階段和發(fā)展趨勢,選擇適宜的治療方案。所謂因人而異,就是在臨床治療中要針對患者疾病的個(gè)體差別性而區(qū)別看待。一是由于患者在體質(zhì)、代謝、免疫功效等方面存在的個(gè)體差別性,碰到同樣的致病因素,其致病的輕重卻能夠不同。二是由于患者的年紀(jì)不同,決定了其生理機(jī)能也不同,由此造成患病的不同及治療方法的不同。三是治療中還要注意性別的差別。四是在某些特定狀況下,還要避免治療造成的醫(yī)源性疾病。因時(shí)而異規(guī)定根據(jù)不同疾病與時(shí)間的親密關(guān)系,把握最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行治療。7.對疾病治療的概然性重要源于哪些因素?治療的決策需要以符合實(shí)際的診療為前提,因此診療所含有的概然性就決定了治療也必然含有概然性。同時(shí),治療尚有其本身的特點(diǎn)和規(guī)律,如在治療過程中還需要對疾病的原發(fā)性與繼發(fā)性、主病與次病、局部與整體等狀況分析甄別、妥善解決,才干達(dá)成一定的效果。再有,在治療過程中,由于患者的病情輕重度不同,用藥劑量不同,生活習(xí)慣、精神狀況等等都有一定差別,從而治療反映就必然有所不同,這些錯(cuò)綜繁雜的變化在治療中是難以預(yù)見的,他們也造成了治療的概然性。治療中還規(guī)定醫(yī)生根據(jù)疾病的發(fā)展趨向,結(jié)合患者本人的抵抗力、心理承受力、經(jīng)濟(jì)條件等,全方面考慮和選擇最佳的治療手段,然而在對這些問題的把握上也是存在概然性的。另外,治療決策中的概然性還體現(xiàn)在治療方案的合理性也是相對的,是發(fā)展變化的。8.診療與治療的辯證關(guān)系。診療與治療是一種互動的過程。首先診療是治療的基礎(chǔ),另首先治療效果又是對診療對的與否的反饋和檢查。9.自愈與治愈的辯證關(guān)系。在治療過程中,治愈和自愈是矛盾的統(tǒng)一體。首先,治愈要以自愈為基礎(chǔ)。加強(qiáng)機(jī)體的免疫能力,提高自愈力也是消除疾病的有效途徑之一。另首先,單靠機(jī)體的自愈能力也不能戰(zhàn)勝全部的疾病。恰當(dāng)?shù)闹委煏鲞M(jìn)病人的自愈能力。10.治病與致病的辯證關(guān)系。11.可治之癥與不可治之癥的辯證關(guān)系。在醫(yī)學(xué)發(fā)展史中,有諸多疾病如天花、霍亂、鼠疫等烈性傳染病,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展而得到控制,使原來的所謂不治之癥轉(zhuǎn)化為可治和可防止的疾病。另首先,對可治之癥也不可掉以輕心,原來能有效治療的疾病如果被延誤了,發(fā)展到晚期,也往往難以醫(yī)治。因此,在疾病可治與不可治之間并沒有一條絕對不可逾越的鴻溝。所謂不可治只是對某些疾病的本質(zhì)還沒有認(rèn)識清晰,一旦通過研究對疾病的認(rèn)識深化了,從不知到知,從表面現(xiàn)象達(dá)成對本質(zhì)的認(rèn)識,就能夠找到治療的手段。第五章醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)辦法論(上)1.辦法論的層次構(gòu)造。第一種層次:各門具體科學(xué)技術(shù)所使用的特殊研究辦法。第二個(gè)層次:各門科學(xué)技術(shù)通用的普通研究辦法。第三個(gè)層次:哲學(xué)辦法。2.醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)辦法論的地位。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)辦法論內(nèi)容的展開,同人類對醫(yī)學(xué)認(rèn)識的辯證過程相一致,遵照醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究的邏輯程序,揭示多個(gè)辦法的有關(guān)性,形成一種有關(guān)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)普通辦法的有機(jī)整體。3.醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)辦法論的歷史發(fā)展階段。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)辦法論的歷史發(fā)展能夠劃分為三個(gè)階段:古代直觀加思辨推理辦法時(shí)期、近代以實(shí)驗(yàn)和分析為主的科學(xué)技術(shù)辦法論時(shí)期、當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)辦法論的辯證發(fā)展時(shí)期。4.貝爾納、巴甫洛夫有關(guān)學(xué)習(xí)科學(xué)研究辦法意義的敘述。5.科研選題的意義。第一,選題決定科研主體的主攻方向和目的;第二,選題關(guān)系著科研成果的大小與價(jià)值;第三,選題決定了科研的辦法;第四,選題的過程能培養(yǎng)科研人員的能力。6.科研選題的基本原則。1、需要性原則2、科學(xué)性原則3、創(chuàng)新性原則4、可行性原則5、合理性、效益性原則7.臨床觀察的特點(diǎn)。首先,臨床觀察含有目的性。醫(yī)生在臨床診治疾病過程中始終隨著著有目的的觀察。另首先,臨床觀察含有動態(tài)性。疾病本身是一種發(fā)生、發(fā)展過程,要隨時(shí)根據(jù)其變化來診治,以求對癥下藥。因此臨床觀察也應(yīng)是一種動態(tài)過程,通過把握個(gè)別變化,具體地認(rèn)識具體病情,切實(shí)地解決具體問題。第三,臨床觀察的對象含有主觀能動性。臨床觀察的對象是病人。病人既是認(rèn)識的對象,又在一定程度上主動地參加觀察過程。臨床觀察包含了認(rèn)識主體和認(rèn)識客體的雙重主動活動,含有互動性,臨床觀察對象的主觀能動性也體現(xiàn)了臨床實(shí)踐的復(fù)雜性。8.臨床觀察應(yīng)遵照的基本原則。1.客觀性原則,這是確保觀察質(zhì)量的基本原則。2.全方面性原則,全方面性原則是確保觀察客觀性的必要補(bǔ)充。3.典型性原則,典型性原則是指在觀察過程中,要選擇能代表同一類事物共同特性的典型事物進(jìn)行觀察。4.辯證性原則9.臨床觀察的典型性原則與全方面性原則的關(guān)系。堅(jiān)持臨床觀察的典型性原則與全方面性原則并不矛盾,兩者是辯證統(tǒng)一的關(guān)系,它規(guī)定在觀察時(shí)既要力求全方面,又要突出重點(diǎn)。10.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)辦法的作用。1.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)艹渥惆l(fā)揮人的主觀能動性。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)是形成醫(yī)學(xué)理論的重要源泉。3.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)茏C明客觀必然性11.恩格斯有關(guān)科學(xué)實(shí)驗(yàn)作用的敘述。12.臨床實(shí)驗(yàn)應(yīng)注意的問題。(1)臨床實(shí)驗(yàn)必須確保受試者的安全。選用人體做實(shí)驗(yàn)應(yīng)做到下列四點(diǎn):首先,要從倫理道德觀念考慮,一切實(shí)驗(yàn)應(yīng)以有助于病人而不造成受試者機(jī)體不可逆轉(zhuǎn)的破壞為前提,如果實(shí)驗(yàn)半途發(fā)現(xiàn)有不利于病人的因素存在應(yīng)隨時(shí)中斷實(shí)驗(yàn),不能使任何參加臨床實(shí)驗(yàn)的病人得到比其應(yīng)有療效更壞的成果。另首先,為了確保人體實(shí)驗(yàn)安全,要以動物實(shí)驗(yàn)提供的可靠根據(jù)為基礎(chǔ)。再次,對人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)采用自愿原則,如果對一種新療法的安全性和療效把握不大,在實(shí)驗(yàn)前,要明確告知受試者及其家眷本次實(shí)驗(yàn)的目的及后果,征得其同意后方可進(jìn)行。最后,在實(shí)驗(yàn)過程中充足準(zhǔn)備安全設(shè)施,提供確保,以防意外。(2)采用臨床對照實(shí)驗(yàn)進(jìn)行研究。臨床實(shí)驗(yàn)中設(shè)立對照組非常重要,否則,治療的效果將難以評價(jià)。臨床對照實(shí)驗(yàn)規(guī)定設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、辦法合理、成果科學(xué)并令人信服,能真正對臨床起到指導(dǎo)作用。因此,在具體實(shí)施時(shí)要注意下列幾個(gè)方面:第一,明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?。第二,進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)。第三,隨機(jī)分派。在實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)采用隨機(jī)分派辦法,把全部參試人員分為兩組,一組是對照組,另一組是實(shí)驗(yàn)組。第四,選擇具體實(shí)驗(yàn)辦法。為了排除實(shí)驗(yàn)過程中實(shí)驗(yàn)工作人員、受試者主觀因素對實(shí)驗(yàn)的干擾,臨床對照實(shí)驗(yàn)普通采用單盲實(shí)驗(yàn)法和雙盲實(shí)驗(yàn)法。13.觀察和理論的關(guān)系問題。有關(guān)觀察(既指自然狀態(tài)下觀察,也涉及實(shí)驗(yàn)觀察)與理論的關(guān)系在科學(xué)認(rèn)識史上存在兩種不同觀點(diǎn):其一是中性觀察。其二是觀察滲入理論的觀點(diǎn)。在醫(yī)學(xué)觀察中,從觀察主體角度來看,觀察目的的擬定、觀察資料的收集直至成果的陳說、分析,其中都蘊(yùn)含著科研人員或醫(yī)生原有理論知識的滲入,從觀察中介來看,隨著儀器在醫(yī)學(xué)中的普及,實(shí)驗(yàn)室研究和臨床觀察其實(shí)都是以與儀器有關(guān)的理論為前提的,儀器本身水平的高低對觀察成果有重要影響。另外,由于臨床觀察的對象是人,人的主觀能動性決定了觀察的對象必然參加整個(gè)觀察過程,反過來對觀察成果也會產(chǎn)生影響。觀察滲入理論既不是承認(rèn)觀察是純主觀行為,也不是意味著觀察不含有客觀性。它規(guī)定科研工作者在觀察時(shí)應(yīng)充足認(rèn)識到理論的影響作用,盡量借助對的的理論來指導(dǎo)觀察,這樣才干更真實(shí)、更深刻地反映對象。14.機(jī)遇的概念、特點(diǎn)。所謂機(jī)遇是指人們在觀察、實(shí)驗(yàn)過程中由于某一偶然事件或機(jī)會,意外地發(fā)現(xiàn)了新的現(xiàn)象,并由此造成科學(xué)上的新發(fā)現(xiàn)和新突破。機(jī)遇具故意外性和偶然性兩個(gè)特點(diǎn)15.機(jī)遇產(chǎn)生的本源。機(jī)遇產(chǎn)生的時(shí)間、地點(diǎn)、場合含有偶然性,但在其背后隱藏著必然性,偶然性只但是是必然性的體現(xiàn)形式。機(jī)遇是必然性和偶然性相結(jié)合的產(chǎn)物,(1)機(jī)遇現(xiàn)象的出現(xiàn)是偶然的,但機(jī)遇所揭示的事物的本質(zhì)在條件含有時(shí)又會必然顯現(xiàn)。(2)機(jī)遇在什么時(shí)候以什么方式出現(xiàn)是偶然的,但機(jī)遇在時(shí)代已含有了有關(guān)知識背景情的狀況下被發(fā)現(xiàn)又是必然的。(3)機(jī)遇由誰捕獲是偶然性的,但機(jī)遇被含有綜合科學(xué)素質(zhì)的人捕獲卻含有必然性。16.捕獲機(jī)遇的條件。第六章醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)辦法論(中)1.科學(xué)抽象的概念??茖W(xué)抽象是把已獲得的大量感性材料,通過比較、分類、分析、綜合,將一類事物同其它事物分辨開來,排除個(gè)別的、偶然的、外部的表面現(xiàn)象,抽取出事物的普遍的、必然的、內(nèi)在的本質(zhì)和規(guī)律,從而達(dá)成從個(gè)別中把握普通,從現(xiàn)象中把握本質(zhì)的目的。2.科學(xué)抽象的作用。1.科學(xué)抽象能分辨事物的真象與假象,透過表面現(xiàn)象,認(rèn)識內(nèi)在本質(zhì)。由于事物的本質(zhì)和規(guī)律總是隱蔽的,往往不能為我們的感官直接感知,必須借助科學(xué)抽象的辦法才干把握。要認(rèn)識事物的本質(zhì)和規(guī)律,核心是要分辨事物的真象和假象,起作用的本質(zhì)屬性與派生屬性,撇開事物外部的非本質(zhì)的聯(lián)系,讓事物內(nèi)在的本質(zhì)的聯(lián)系暴露出來。2.科學(xué)抽象能將事物的多個(gè)屬性和關(guān)系綜合起來,從而把事物的本質(zhì)作為一種整體完整地抽象出來。3.科學(xué)抽象的基本過程?;具^程劃分為三個(gè)階段兩次飛躍:(一)第一階段體現(xiàn)為感性具體(二)第二個(gè)階段是從感性具體到抽象規(guī)定(三)第三個(gè)階段是從抽象規(guī)定上升到思維具體4.科學(xué)抽象的基礎(chǔ)??茖W(xué)抽象不僅要以大量的、系統(tǒng)的感性材料為條件,并且還必須以實(shí)踐為基礎(chǔ)。科學(xué)抽象和實(shí)踐基礎(chǔ)是統(tǒng)一認(rèn)識過程中相輔相成的兩個(gè)方面。首先,沒有實(shí)踐,既不能獲得科學(xué)抽象賴以進(jìn)行的感性材料和科學(xué)前提,也不可能產(chǎn)生科學(xué)抽象的思維過程;另首先,科學(xué)抽象又是與實(shí)踐活動不同的思維活動,是一種概念、判斷、推理、假說等產(chǎn)生和形成的過程。沒有這兩個(gè)過程的統(tǒng)一,人們的認(rèn)識就不能飛躍,實(shí)踐之樹就不能結(jié)出理論之果。因此,我們既不能無限夸張科學(xué)抽象的作用,使它脫離實(shí)踐或凌駕于實(shí)踐之上,同時(shí),我們也不能否認(rèn)科學(xué)抽象的重要作用,把實(shí)踐基礎(chǔ)和科學(xué)抽象對立起來。只有把兩者有機(jī)地統(tǒng)一起來,才干使建立在實(shí)踐基礎(chǔ)上的科學(xué)抽象發(fā)揮巨大的作用。5.比較的概念。比較是指通過有關(guān)對象之間的對比,擬定兩個(gè)或兩類事物之間的共同點(diǎn)和差別點(diǎn),并發(fā)現(xiàn)其共同規(guī)律和特殊規(guī)律的一種邏輯思維辦法。6.分類的概念。分類是在比較的基礎(chǔ)上,根據(jù)研究對象之間的共同點(diǎn)與差別點(diǎn),把對象分為不同種類的邏輯思維辦法。通過比較找出事物的共同點(diǎn)和差別點(diǎn),根據(jù)共同點(diǎn)將事物歸為較大的類,根據(jù)差別點(diǎn)將事物劃分為不同的較小的類,從而將事物分辨為有一定附屬關(guān)系的不同等級的系統(tǒng)。7.類比的概念。類比是根據(jù)兩個(gè)(或兩類)對象之間在某些方面的屬性相似或相似的關(guān)系,推出它們在其它方面的屬性也可能相似或相似的一種邏輯辦法。8.類比的特點(diǎn)。類比特點(diǎn):(1)不規(guī)定邏輯的嚴(yán)密性。(2)類比結(jié)論的或然性。9.類比的作用。類比的作用:(1)科學(xué)發(fā)現(xiàn)上的發(fā)明作用。運(yùn)用類比辦法有助于科學(xué)家充足發(fā)揮想象力,在廣闊的范疇內(nèi)把不同事物聯(lián)系起來進(jìn)行類比,從而提出含有發(fā)明性的科學(xué)思想。(2)技術(shù)應(yīng)用上的先導(dǎo)作用類比辦法對于新的技術(shù)設(shè)計(jì)思想和技術(shù)原理的提出有著重要的作用。在技術(shù)應(yīng)用上為了克服客觀條件的限制,而間接考察研究對象時(shí),往往運(yùn)用類比辦法以模型模擬原型,進(jìn)行新的技術(shù)設(shè)計(jì),然后外推到原型中去。10.類比的局限性。首先,運(yùn)用類比辦法所得的結(jié)論是或然的,即只是一種可能性,有可能對的也可能錯(cuò)誤。類比是異中求同的辦法,由于客觀事物之間的相似性或相似性,運(yùn)用類比辦法有可能獲得對的的結(jié)論。如果根據(jù)兩個(gè)事物含有相似性進(jìn)行類比推理,推出的屬性正好是它們的差別性時(shí),類比的結(jié)論就會發(fā)生錯(cuò)誤。另首先,類比的邏輯根據(jù)不充足。類比是根據(jù)兩個(gè)或兩類事物在某些屬性上相似或相似,推出它們在其它屬性上也可能相似或相似的結(jié)論,其前提和結(jié)論之間并沒有必然的聯(lián)系,這就決定了類比只是一種或然性推理。11.克服類比局限性的方法??朔惐鹊木窒扌詰?yīng)采用的方法有:一是積累有關(guān)對象的豐富知識,增加類比對象之間相似屬性的數(shù)量及其提高其有關(guān)程度,這是提高類比可靠程度的有效途徑。在類比兩個(gè)對象的本質(zhì)屬性時(shí),盡量把握前提與結(jié)論之間的必然聯(lián)系,這樣,推出來的結(jié)論可靠性程度高,若僅僅依靠表面現(xiàn)象和非本質(zhì)屬性方面的相似性進(jìn)行類比,得出的結(jié)論往往是靠不住的。二是要注意檢查與否有與所推論相矛盾的屬性,并注意綜合應(yīng)用其它思維辦法。12.分析的概念。分析是將研究對象的整體分解為各個(gè)部分、要素、單元、環(huán)節(jié)等,并分別進(jìn)行考察的思維辦法。13.應(yīng)用分析辦法應(yīng)遵照的基本原則。分析應(yīng)遵照的原則:(1)分析必須以進(jìn)行新的綜合為目的。(2)分析必須進(jìn)一步到最簡樸的要素。(3)分析必須含有漸進(jìn)性和持續(xù)性。14.綜合的概念。綜合是將已有的有關(guān)研究對象的各個(gè)部分、方面、要素、和環(huán)節(jié)的認(rèn)識聯(lián)結(jié)接起來,形成對研究對象統(tǒng)一整體的認(rèn)識辦法。15.應(yīng)用綜合辦法應(yīng)遵照的基本原則。綜合的原則:(1)綜合必須立足于進(jìn)一步的分析并與分析相結(jié)合。分析是綜合的基礎(chǔ),只有在進(jìn)一步分析的基礎(chǔ)上才干實(shí)現(xiàn)高度的綜合。(2)綜合必須按照客觀對象的原來面目進(jìn)行,并發(fā)明性地形成有關(guān)對象的整體認(rèn)識。也就是說,綜合是一種發(fā)明性的思維活動,但這種發(fā)明活動必須符合客觀實(shí)際。16.分析和綜合的辯證關(guān)系。分析和綜合是人們科學(xué)思維中慣用的邏輯辦法,兩者是辯證統(tǒng)一的,現(xiàn)有區(qū)別,又有聯(lián)系。首先,分析和綜合是互相區(qū)別的。分析是從認(rèn)識事物的現(xiàn)象出發(fā),通過分解對象,去認(rèn)識事物的本質(zhì)。而綜合則是從事物本質(zhì)出發(fā),通過綜合認(rèn)識對象的各個(gè)方面,去認(rèn)識事物的整體。分析和綜合在一定條件下能夠互相轉(zhuǎn)化。人的認(rèn)識是從現(xiàn)象到本質(zhì)不停深化的過程從現(xiàn)象到本質(zhì)是以分析為主。一旦認(rèn)識了事物的本質(zhì)就要用它去闡明原有的現(xiàn)象,這個(gè)過程是以綜合為主的。17.歸納的概念。歸納是從個(gè)別事實(shí)概括出普通原理的邏輯思維辦法。18.歸納的類型。歸納辦法根據(jù)概括的對象與否完全能夠分為完全歸納法和不完全歸納法兩種類型。19.科學(xué)歸納法和與簡樸枚舉法的區(qū)別??茖W(xué)歸納法與簡樸枚舉歸納法的不同點(diǎn)在于:其一,推理的根據(jù)不同。簡樸枚舉歸納法的根據(jù)是某類事物中的部分對象與某屬性的聯(lián)系多次重復(fù)出現(xiàn)而未碰到相反狀況,而科學(xué)歸納法的根據(jù)是某類事物中部分對象與某種屬性之間有必然聯(lián)系。其二,結(jié)論的可靠程度不同??茖W(xué)歸納法所得出結(jié)論的可靠程度比簡樸枚舉歸納法要高。其三,對前提數(shù)目的規(guī)定不同。簡樸枚舉歸納法的前提數(shù)目越多,結(jié)論的可靠性越大,而科學(xué)歸納法結(jié)論的可靠性不受前提數(shù)目多少的影響。20.演繹法的概念。演繹是從已知的某些普通原理、定理或科學(xué)概念出發(fā),推出個(gè)別結(jié)論的一種邏輯思維辦法。21.演繹法的特點(diǎn)。演繹法的特點(diǎn):演繹的基本特性是由普通到個(gè)別,即推理的前提是普通,推出的結(jié)論是個(gè)別;演繹是一種前提與結(jié)論之間含有必然聯(lián)系的推理,只要推理的前提是真實(shí)可靠的,推理形式是合乎邏輯的,共結(jié)論必然是真實(shí)的。22.歸納和演繹的辯證關(guān)系。歸納和演繹是對立統(tǒng)一的關(guān)系。歸納和演繹是互相區(qū)別的。它們是方向相反的思維活動。歸納是從個(gè)別到普通的思維辦法,即從個(gè)別的事實(shí)中概括出普通的原理;演繹是從普通到個(gè)別的思維辦法。即從普通原理中引申出個(gè)別結(jié)論。另首先,歸納和演繹是互相聯(lián)系的。23.演繹法的作用。演繹法在醫(yī)學(xué)認(rèn)識中的作用:演繹法是邏輯證明的工具。由于演繹法是一種必然性推理,因此,人們能夠選用確實(shí)可靠的命題作為前提,通過邏輯推理為醫(yī)學(xué)知識的合理性提供邏輯證明。演繹法能夠作出醫(yī)學(xué)預(yù)見。演繹法把普通原理運(yùn)用于某個(gè)具體場合,形成有關(guān)特定對象的推論就是預(yù)見。第七章醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)辦法論(下)1.系統(tǒng)論辦法。系統(tǒng)論辦法是用系統(tǒng)的概念去認(rèn)識和解決多個(gè)實(shí)際問題的辦法論體系,它規(guī)定把研究對象當(dāng)作一種系統(tǒng),從系統(tǒng)的總體出發(fā),在系統(tǒng)與要素、要素與要素、系統(tǒng)與環(huán)境的互相作用中,揭示出研究對象的性質(zhì)和運(yùn)動規(guī)律,從而達(dá)成獲得最優(yōu)效果的這樣一種解決和解決問題的辦法。2.應(yīng)用系統(tǒng)辦法應(yīng)遵照的基本原則。應(yīng)用系統(tǒng)辦法的普通原則有下列三點(diǎn):(1)整體性原則。整體性原則是系統(tǒng)辦法的首要原則。(2)動態(tài)性原則。(3)最優(yōu)化原則。3.系統(tǒng)辦法實(shí)施的環(huán)節(jié)。系統(tǒng)辦法的實(shí)施環(huán)節(jié)(即系統(tǒng)工程)涉及:研究制訂系統(tǒng)的總目的,一切都要圍繞這個(gè)總目的去考慮;擬定系統(tǒng)構(gòu)造的構(gòu)成和目的控制的內(nèi)容等;為實(shí)現(xiàn)總目的設(shè)計(jì)若干個(gè)可行方案;作出模型及模擬運(yùn)行,選出最佳方案;階段性控制和修正。4.系統(tǒng)辦法的作用。系統(tǒng)辦法的作用涉及兩個(gè)方面:一是倡導(dǎo)了一種新的思維方式,避免思維的簡樸化。二是為復(fù)雜的研究對象提供了有效的手段和辦法。5.假說的概念。假說是在科學(xué)研究中,通過大量的觀察、實(shí)驗(yàn)積累了一定的事實(shí)材料之后,根據(jù)已有的知識,對研究對象的某些現(xiàn)象和規(guī)律作出的假定性闡明和推斷。6.假說的構(gòu)成要素。假說的基本要素有四個(gè)方面:一是有事實(shí)基礎(chǔ);二是有背景理論;三是有對現(xiàn)象本質(zhì)的猜想;四是有推表演的預(yù)言和預(yù)見。診療疾病的過程能夠說就是建立假說的過程。7.假說的特點(diǎn)。(1)科學(xué)性。假說是以一定的科學(xué)事實(shí)和已知的科學(xué)知識為根據(jù),并運(yùn)用科學(xué)的邏輯辦法推理

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