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感控整治方法(共4篇)篇一:護(hù)理質(zhì)控檢查及整治方法07護(hù)理質(zhì)控檢查及整治方法篇二:第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整治方法第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整治方法神經(jīng)外科一區(qū)李群香消毒隔離:1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,特別是醫(yī)院改建期間,定時(shí)檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)狀況,監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作狀況。2、組織科室護(hù)士學(xué)_醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)原則,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,防止院內(nèi)感染的發(fā)生,使每位護(hù)士掌握職業(yè)暴露的解決程序。3、培養(yǎng)護(hù)士良好的_慣但凡液體、棉枝、茂康碘開包或開瓶后及時(shí)填寫使用日期,同時(shí)經(jīng)常督促和檢查,加大執(zhí)行力度。4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測(cè)登記和醫(yī)療垃圾放置的狀況發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。護(hù)理文書:存在問題:醫(yī)囑單:一份臨囑缺頁碼。護(hù)理統(tǒng)計(jì)單:初次護(hù)理統(tǒng)計(jì)單缺項(xiàng)。一份護(hù)理統(tǒng)計(jì)不全善。住院須知缺項(xiàng)。大交班本:一班未簽名。整治方法:1、針對(duì)存在問題組織學(xué)_護(hù)理文書書寫規(guī)范,加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時(shí)修正。2、督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時(shí)填寫頁碼。3、經(jīng)常查看交班本,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正。特一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控檢查狀況病人護(hù)理存在問題:輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫不全考核存在問題:病情觀察無針對(duì)性:腦損傷病人無觀察病人瞳孔變化及呼吸道狀況,對(duì)病人異常化驗(yàn)、檢查欠熟悉。整治方法:1、貫徹基礎(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)控檢查:即責(zé)任護(hù)士—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)長(zhǎng),每天進(jìn)行質(zhì)控查房。實(shí)施組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,護(hù)長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。2、加強(qiáng)專科疾病有關(guān)知識(shí)的學(xué)_培訓(xùn),如組織學(xué)_??萍膊〕R姲Y狀、體征及并發(fā)癥有關(guān)臨床體現(xiàn)觀察掌握有關(guān)檢查成果,掌握所管床的病情對(duì)病人負(fù)責(zé)。篇三:護(hù)理質(zhì)控統(tǒng)計(jì)一月份護(hù)理工作小結(jié)一月份工作計(jì)劃:1、制訂護(hù)理工作年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)2、制訂“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃。3、組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,明確職責(zé)與分工。4、對(duì)衛(wèi)生局年終檢查護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行分析,找出因素,認(rèn)真整治。2、工作小結(jié):本月按計(jì)劃順利完畢各項(xiàng)護(hù)理工作,制訂了年護(hù)理工作年計(jì)劃、季安排和月重點(diǎn),擬定了三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,并按計(jì)劃實(shí)施各項(xiàng)工作。組織了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)議,明確職責(zé)與分工,方便各負(fù)其責(zé)開展工作。對(duì)衛(wèi)生局年終檢查護(hù)理工作工作中存在的問題進(jìn)行了及時(shí)整治。一月份護(hù)理工作存在的問題:1、病房雜物較多,健康宣傳教育無床尾標(biāo)記,2、門診注射室輸液日卡不規(guī)范,個(gè)別護(hù)士著裝不規(guī)范。3、兩病區(qū)護(hù)理文書有筆跡潦草、涂改現(xiàn)象,三測(cè)單繪制欠美觀;執(zhí)行醫(yī)囑皮試成果未填寫。4、手術(shù)室環(huán)境欠安靜,接送車欠整潔;巡回護(hù)士對(duì)抽考有關(guān)制度不知曉,患者出手術(shù)室無輸液卡。5、供應(yīng)室布局欠合理,不符合院感規(guī)定。6、護(hù)士在日常工作中,儀表有欠規(guī)范現(xiàn)象、勞動(dòng)紀(jì)律較松懈。3、整治方法:1、護(hù)理部加強(qiáng)制度貫徹的督導(dǎo)。2、強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)在科室管理中的重要性。3、科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn),規(guī)范護(hù)理文書的書寫。4、加強(qiáng)護(hù)士言行規(guī)范的學(xué)_。5、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)。6、向分管院領(lǐng)導(dǎo)反映供應(yīng)室布局不合理,院領(lǐng)導(dǎo)表達(dá)將和其它院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商,酌情整治。4、護(hù)理部二月份護(hù)理工作小結(jié)二月工作計(jì)劃:1、進(jìn)一步科室檢查、督導(dǎo)護(hù)理文書書寫狀況。2、安排春節(jié)值班和組織節(jié)前巡邏。5、工作小結(jié):本月按計(jì)劃圓滿完畢工作任務(wù),針對(duì)上月護(hù)理文書中存在的問題進(jìn)行檢查和督導(dǎo),本月護(hù)理文書缺項(xiàng)漏項(xiàng)現(xiàn)象大有好轉(zhuǎn),各區(qū)域醫(yī)療廢物按規(guī)范解決。護(hù)理部還組織科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了春節(jié)前巡邏:1、各科室春節(jié)值班人員已貫徹。2、急救藥械管理規(guī)范,完好率100%。3、備用藥品及各類物品準(zhǔn)備充足,但門診觀察室要多準(zhǔn)備2各備用氧氣以備急需。6、存在問題:1、病房雜物較多,三短九潔貫徹不到位。2、消毒隔離制度執(zhí)行不到位,無菌容器封閉不嚴(yán),地面欠清潔等。3、門診注射室一人一巾一帶貫徹不到位。4、兩病區(qū)護(hù)理文書仍有涂改現(xiàn)象,三測(cè)單繪制欠主觀、有漏缺項(xiàng);護(hù)理統(tǒng)計(jì)單內(nèi)容填寫不完整。7、整治方法:1、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理,做好衛(wèi)生宣傳教育,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好清潔消毒滅菌和登記工作。3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫,護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量。8、護(hù)理部三月護(hù)理工作存在問題及整治方法一、存在問題:1、病房管理仍需加強(qiáng),床單位欠整潔,雜物較多。2、健康宣傳教育工作貫徹不夠到位,少數(shù)病人對(duì)健康知識(shí)不知曉。3、護(hù)士言行舉止欠規(guī)范,有個(gè)別護(hù)士上班時(shí)做與工作無關(guān)的事情??创』紤B(tài)度欠熱情周到。4、個(gè)別科室護(hù)士拔針未帶拔針盤,輸液卡有未簽名現(xiàn)象。5、檢查各科室有關(guān)登記,有漏缺和代簽名現(xiàn)象。9、二、整治方法1、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理,做好衛(wèi)生宣傳教育,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。2、認(rèn)真貫徹健康宣傳教育工作,責(zé)任到人,護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo),對(duì)未嚴(yán)格貫徹的予以對(duì)應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處分。3、加強(qiáng)護(hù)士言行規(guī)范的學(xué)_。每日晨會(huì)護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)。4、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)。5、嚴(yán)格各項(xiàng)制度的貫徹,每班做好本職工作并做好有關(guān)的登記,對(duì)不認(rèn)真貫徹的予以批評(píng),情節(jié)嚴(yán)重的予以通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處分。10、護(hù)理部-3四月護(hù)理工作小結(jié)四月工作計(jì)劃1、護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排(護(hù)士禮儀培訓(xùn)、護(hù)士節(jié)慶?;顒?dòng)文藝節(jié)目演習(xí))2、重點(diǎn)檢查各科室院感管理狀況。11、工作小結(jié)本月按計(jì)劃順利完畢各項(xiàng)護(hù)理工作,對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整治方法進(jìn)行了整治:加強(qiáng)了晨晚間護(hù)理,健康宣傳教育工作貫徹到責(zé)任人,避免了許多安全隱患;嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度和護(hù)理操作規(guī)程,巡視病房及時(shí),能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液滲漏并解決。對(duì)各科室院感管理狀況進(jìn)行了檢查,個(gè)別科室醫(yī)療垃圾和生活垃圾分辨不嚴(yán),對(duì)不符合院感標(biāo)準(zhǔn)的加大力度整治,逐步完善。護(hù)士節(jié)文藝活動(dòng)準(zhǔn)備工作有條不紊進(jìn)行。12、三月份工作中存在的問題以下:個(gè)別病人物品放置過多、過亂,個(gè)別病人使用小電鍋熱飯;護(hù)理文書周測(cè)血壓漏測(cè)記。醫(yī)囑單臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名;護(hù)理統(tǒng)計(jì)中外出病人未歸院漏統(tǒng)計(jì)。13、整體護(hù)理存在問題:對(duì)病情、用藥、肢體康復(fù)訓(xùn)練理解不全方面,肢體功效鍛煉手法不精確。14、整治方法:對(duì)以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問題的因素,分析可能引發(fā)的不良后果,使責(zé)任護(hù)士對(duì)工作中存在的問題從主觀上有對(duì)的的認(rèn)識(shí)。倡導(dǎo)人人參加病房管理,督促病人及家眷將物品整頓好,解釋不能使用自帶電器的因素,獲得病人的配合,為病人發(fā)明整潔、舒適的治療環(huán)境;對(duì)新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的狀況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù)士要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要重復(fù)多次練_,力求精益求精;治療班要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)與否符合質(zhì)量規(guī)定,下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次,避免遺漏;護(hù)理文書的書寫重要是要加強(qiáng)責(zé)任心,每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時(shí)簽名、統(tǒng)計(jì),下班前再核對(duì)一次;整體護(hù)理及健康要保持持續(xù)性,重復(fù)強(qiáng)化,主管護(hù)士要及時(shí)評(píng)價(jià),持續(xù)改善。加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)_,加強(qiáng)本身防護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行《院內(nèi)感染管理?xiàng)l例》的規(guī)定,貫徹到工作中的每一種細(xì)節(jié),嚴(yán)格消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作。15、護(hù)理部五月護(hù)理工作小結(jié)五月工作計(jì)劃1、組織慶祝5.12護(hù)士節(jié)活動(dòng)。2、檢查科內(nèi)多個(gè)登記及護(hù)理八大本完畢狀況16、工作小結(jié)本月按計(jì)劃順利完畢各項(xiàng)護(hù)理工作,對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整治方法進(jìn)行了整治:加強(qiáng)病房管理,做好衛(wèi)生健康宣傳教育;病歷書寫后認(rèn)真核查,提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量;成功舉辦了“5.12”護(hù)士節(jié)文藝活動(dòng),對(duì)全體護(hù)理人員的文化素養(yǎng)有了一定的提高。對(duì)各科室內(nèi)多個(gè)登記及護(hù)理八大本完畢狀況做了一次具體的檢查,總體執(zhí)行狀況較好,個(gè)別科室流于形式,貫徹不夠到位。核對(duì)醫(yī)囑統(tǒng)計(jì)本登記不規(guī)范,有代簽名現(xiàn)象。本月存在問題:病房管理存在問題是個(gè)別病人物品多而亂,規(guī)定各個(gè)班次均要參加病房管理,隨時(shí)督促整頓,分管護(hù)士要進(jìn)一步細(xì)致地做好解釋工作,對(duì)病人臨時(shí)無法帶走的物品,放倉庫拒廚暫存。對(duì)新入院的病人在不影響病情及急救的狀況下,或病情穩(wěn)定后及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置。技術(shù)操作重要是細(xì)節(jié)問題,要重復(fù)練_,才干精益求精。消毒隔離存在的問題重要是責(zé)任心不強(qiáng),明知故犯,加強(qiáng)自覺執(zhí)行制度的意識(shí)。護(hù)理文書書寫個(gè)別護(hù)士仍沒有養(yǎng)成寫完統(tǒng)計(jì)后自查一遍的_慣,繼續(xù)強(qiáng)化。護(hù)理部年5月六月護(hù)理工作存在問題及整治方法一、存在問題:1、病房管理存在問題是仍有個(gè)別病房物品雜亂;個(gè)別科室“三短九潔”貫徹不到位;床單位病人出院后終末消毒不及時(shí);2、辦理病人出院流程不合理,手續(xù)繁雜。3、消毒隔離存在的問題重要是無菌容器的消毒滅茵未按無菌技術(shù)規(guī)定嚴(yán)格貫徹,供應(yīng)室消毒統(tǒng)計(jì)欠完整;產(chǎn)房進(jìn)出未換鞋和未穿隔離衣.4、病歷文書仍有筆跡潦草、刮涂現(xiàn)象。二、整治方法1、規(guī)定護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房管理,在護(hù)理查房時(shí)嚴(yán)格督導(dǎo),各個(gè)班次均要參加病房管理,隨時(shí)督導(dǎo)整頓;加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理,做好病床單位的終末消毒。2、簡(jiǎn)化病人出院流程,減輕病人的負(fù)擔(dān)。避免不必要的繁瑣。3、嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度的落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程做好消毒滅菌和隔離工作。4、護(hù)士長(zhǎng)加大管理力度,做好各項(xiàng)病歷文書的書寫和各項(xiàng)登記工作。著重強(qiáng)調(diào)正確的書寫方式,加強(qiáng)工作責(zé)任心。護(hù)理部2010年6月七月護(hù)理工作小結(jié)七月工作計(jì)劃1、組織全院護(hù)理操作考試.2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)及考試.3、重點(diǎn)檢查健康貫徹狀況工作小結(jié)本月按計(jì)劃順利完畢各項(xiàng)護(hù)理工作,對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整治方法進(jìn)行了整治:加強(qiáng)病房管理.做好衛(wèi)生健康宣傳教育:病歷書寫后認(rèn)真核查,提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量;嚴(yán)格消毒隔離制度貫徹到位.準(zhǔn)時(shí)組織護(hù)理操作考試,考試合格率90%.開展母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)并組織考試,合格率100%。抽查病人及家眷對(duì)有關(guān)健教知識(shí)知曉.本月存在問題:1、病房雜物較多,三姐九潔貫徹不到位.2.消毒隔離制度執(zhí)行不到位,無菌容器封閉不嚴(yán)地面欠清潔等.3、健康工作仍需加強(qiáng).安全管理知識(shí)應(yīng)宣傳到每位患者.4、業(yè)務(wù)學(xué)_還需繼續(xù)加強(qiáng),極個(gè)別護(hù)士學(xué)_態(tài)度消極.整治方法:1.加強(qiáng)晨晚問護(hù)理.做好衛(wèi)生宜教,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作.2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好清潔消毒滅菌和登記工作.3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理又書的書寫,護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量.對(duì)學(xué)_態(tài)度不端正的予以對(duì)應(yīng)經(jīng)濟(jì)處分,考核不合格的人重新學(xué)_再補(bǔ)考.護(hù)理部年7月八月護(hù)理工作小結(jié)八月工作計(jì)劃1、組織全院護(hù)理操作考試。2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的三基培訓(xùn)及考試。3、重點(diǎn)檢查健康貫徹狀況。工作小結(jié)本月按計(jì)劃順利完畢各項(xiàng)護(hù)理工作,對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整治方法進(jìn)行了整治:加強(qiáng)病房管理,做好衛(wèi)生健康宣傳教育;病歷書寫后認(rèn)真核查,提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量;嚴(yán)格消毒隔離制度貫徹到位。急救藥品物品器械管理規(guī)范,完好率100%;準(zhǔn)時(shí)組織護(hù)理操作考試,考試合格率95%。開展三基三嚴(yán)知識(shí)培訓(xùn)并組織考試,合格率100%,.各科室無菌物品完好率100%;護(hù)士行為基本規(guī)范;各科室質(zhì)控工作開展持續(xù)改善,有統(tǒng)計(jì)和質(zhì)量追蹤。本月存在問題:1、病房雜物較多,抽查經(jīng)管護(hù)士對(duì)病人病情未做到純熟知曉。2、消毒隔離制度執(zhí)行不到位,物表清潔消毒未嚴(yán)格執(zhí)行,地面欠清潔,吸氧裝置濕化瓶未干燥保存。3、個(gè)別護(hù)士對(duì)核心制度未做到純熟知曉,仍需加強(qiáng)學(xué)_。4、業(yè)務(wù)學(xué)_還需繼續(xù)加強(qiáng),極個(gè)別護(hù)士學(xué)_態(tài)度消極。5、兒科靜脈留置針注射時(shí)未注明注射時(shí)間。整治方法:1、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理,做好衛(wèi)生宣傳教育,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好清潔消毒滅菌和登記工作。3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫,護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量。4、對(duì)學(xué)_態(tài)度不端正的予以對(duì)應(yīng)經(jīng)濟(jì)處分,考核不合格的人重新學(xué)_再補(bǔ)考。5、加強(qiáng)核心制度和崗位職責(zé)的學(xué)_,做到每個(gè)護(hù)理人員純熟知曉。6、對(duì)特殊管道的護(hù)理操作嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行,特殊導(dǎo)管有標(biāo)記,統(tǒng)計(jì)留置時(shí)間有更換敷料時(shí)間,按規(guī)定更換。護(hù)理部年8月九月護(hù)理工作小結(jié)九月工作計(jì)劃1、組織全院護(hù)理操作考試。2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的三基培訓(xùn)及考試。3、重點(diǎn)檢查健康貫徹狀況。工作小結(jié)本月按計(jì)劃順利完畢各項(xiàng)護(hù)理工作,對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整治方法進(jìn)行了整治:加強(qiáng)病房管理,做好衛(wèi)生健康宣傳教育;病歷書寫后認(rèn)真核查,提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量;嚴(yán)格消毒隔離制度貫徹到位。急救藥品物品器械管理規(guī)范,完好率100%;準(zhǔn)時(shí)組織護(hù)理操作考試,考試合格率95%。開展三基三嚴(yán)知識(shí)培訓(xùn)并組織考試,合格率100%。各科室無菌物品完好率100%;各科室質(zhì)控工作開展持續(xù)改善,有統(tǒng)計(jì)和質(zhì)量追蹤。本月存在問題:1、病房雜物較多,抽查經(jīng)管護(hù)士對(duì)病人未做到純熟知曉。2、消毒隔離制度執(zhí)行不到位,床單位、濕化瓶終末消毒不及時(shí),治療車清潔消毒未嚴(yán)格貫徹。3
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