創(chuàng)澤合理用藥系統(tǒng)說明書

.z."創(chuàng)澤合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)V1.0"說明書創(chuàng)澤信息技術(shù)股份二〇一六年九月-.z.目錄TOC一、使用協(xié)議3二、申明3三、系統(tǒng)概述3四、系統(tǒng)界面4五、功能介紹5(一).要點提示5(二).審查工程介紹6(三).醫(yī)學(xué)公式等工具查詢71.藥品說明書查詢72.藥品相互作用和配伍查詢83.常用醫(yī)學(xué)公式84.中藥用藥禁忌95.相關(guān)醫(yī)藥法律法規(guī)96.不合理處方查詢107.醫(yī)師咨詢118.參數(shù)配置11六、系統(tǒng)特性12一、使用協(xié)議1、用戶不能對本軟件進展逆向工程、反編譯；2、用戶不能將本系統(tǒng)知識庫復(fù)制用于其它軟件；3、本系統(tǒng)容僅作參考，不承當(dāng)任何法律責(zé)任。二、申明本軟件的及相關(guān)權(quán)利歸創(chuàng)澤信息技術(shù)股份所有。任何組織與個人未經(jīng)許可或授權(quán)，不得擅自復(fù)制該產(chǎn)品的容及包裝。三、系統(tǒng)概述該系統(tǒng)以控件形式嵌入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)〔HIS〕中，在電子處方〔醫(yī)囑〕過程中對存在超量用藥、禁忌證、配伍禁忌等可能對患者形成藥害的多種情況處方，建立起一套用藥平安監(jiān)測系統(tǒng)，實時警告、提示、顯示，防止藥害事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)疑問立即報警提示醫(yī)務(wù)人員注意，并可以進展平安日志記載，以供日后總結(jié)分析。它的特點是：在較小的空間表達出較大的信息量。系統(tǒng)根據(jù)國家藥監(jiān)局公布的中國藥品說明書模板，對其中的用法、用量、藥代動力學(xué)、不良反響進展了分析，在不干擾醫(yī)務(wù)人員正常工作的情況下，以最簡潔的形式，在處方處理的第一時間提供相關(guān)的警示信息四、系統(tǒng)界面1.系統(tǒng)初始化之后將在電腦桌面的右下角顯示系統(tǒng)托盤(如下列圖所示)。這樣可以做到對處方醫(yī)師實際操作的干擾降到最小。2.當(dāng)不合理用藥出現(xiàn)嚴重警示時，系統(tǒng)將在醫(yī)生工作站的系統(tǒng)托盤處出現(xiàn)紅燈閃爍，需要醫(yī)生馬上關(guān)注；當(dāng)不合理用藥出現(xiàn)一般警示時，將在醫(yī)生工作站的系統(tǒng)托盤處出現(xiàn)黃燈閃爍，需要醫(yī)生適度關(guān)注；當(dāng)不合理用藥出現(xiàn)其他警示時，將在醫(yī)生工作站的系統(tǒng)托盤處出現(xiàn)橙燈閃爍。3.點擊系統(tǒng)托盤警示燈可以查看警示的詳細容。五、功能介紹(一).要點提示當(dāng)醫(yī)生在開處方或者醫(yī)囑的時候，會自動彈出要點提示窗口，主要包括如下提示：根本藥物提示，包括國家根本藥物和省級根本藥物提示；抗菌藥物三級管理提示，非限制使用、限制使用、特殊使用；興奮劑類藥品提示；還有說明書中提到的考前須知、用法用量、使用說明提示。(二).審查工程介紹1.藥物適應(yīng)癥審查根據(jù)藥品說明書，對處方藥品是否適應(yīng)患者的診斷信息給出用藥警示信息2.藥物相互作用審查兩種藥品聯(lián)用時可能出現(xiàn)的不良反響不良反響警示級別分為：禁忌聯(lián)用、不推薦聯(lián)用、慎重聯(lián)用、關(guān)注聯(lián)用3.注射藥物配伍審查同一組號的注射劑體外配伍禁忌的情況配伍審查警示級別分為：忌配伍、配伍不定、限制性可配4.藥物禁忌癥審查提示在處方中所使用的藥物是否與診斷存在沖突問題5.給藥途徑審查提根據(jù)藥品說明書規(guī)定的用藥途徑和制止的用藥途徑，對處方所開的實際用藥途徑進展審查，不符合規(guī)定的將提示警示6.給藥頻次審查根據(jù)藥品說明書規(guī)定的用藥頻次，對處方所開的實際頻次進展審查，不符合規(guī)定的將提示警示7.藥品用量審查本功能對藥品的單次量、單日量進展審查。審查的依據(jù)是檢查藥品的實際用量是否大于藥品說明書規(guī)定的極量8.重復(fù)給藥審查本對同種、同類、同成份的藥品進展審查，是否存在重復(fù)用藥的問題9.特殊人群之特殊年齡審查根據(jù)患者年齡對一些特殊年齡的人，例如老年人、兒童、新生兒等用藥審查10.特殊人群之妊娠和哺乳期審查根據(jù)患者生理狀態(tài)判斷，當(dāng)為妊娠期或哺乳期婦女時，其處方藥品中是否存在不適合妊娠期或哺乳期婦女使用的藥品11.特殊人群之肝功能問題審查根據(jù)患者生理狀態(tài)判斷，當(dāng)為肝功能不全或者嚴重肝功能不全時，其處方藥品中是否存在不適合(嚴重)肝功能不全人使用的藥品12.特殊人群之腎功能問題審查根據(jù)患者生理狀態(tài)判斷，當(dāng)為腎功能不全或者嚴重腎功能不全時，其處方藥品中是否存在不適合(嚴重)腎功能不全人使用的藥品13.臨床診斷不全審查提示在處方中未按照標(biāo)準(zhǔn)開處方診斷14.門診用藥品種數(shù)超5種審查提示在處方中用藥數(shù)量超過規(guī)定5個藥品15.抗菌藥物分級權(quán)限進展審查提示開處方醫(yī)生是否有權(quán)限開立限制使用、特殊使用抗菌藥物16.患者藥物過敏史審查本功能通過數(shù)據(jù)接口獲得病人過敏史信息，對處方中與過敏史有關(guān)的藥物或者可能出現(xiàn)類似過敏反響的藥物進展提醒，即“穿插過敏〞，促進醫(yī)生更平安的使用藥品(三).醫(yī)學(xué)公式等工具查詢在醫(yī)生工作站右鍵系統(tǒng)圖標(biāo)，可彈出下面菜單。1.藥品說明書查詢輸入藥品首拼關(guān)鍵字或者藥品名稱關(guān)鍵字，可查詢相關(guān)藥品說明書。2.藥品相互作用和配伍查詢輸入兩個藥品，可查看是否有相互作用或者配伍問題。3.適應(yīng)癥查詢輸入ICD10診斷關(guān)鍵字,可查詢出符合該診斷的所有藥品。4.常用醫(yī)學(xué)公式5.中藥用藥禁忌6.相關(guān)醫(yī)藥法律法規(guī)7.不合理處方查詢默認情況下這能查詢當(dāng)日的自己開的處方或醫(yī)囑，如果查歷史處方，可更改日期。如果醫(yī)生對系統(tǒng)監(jiān)測結(jié)果又異議，可以點改處方，右鍵選擇申訴，填寫申訴容。藥師就可以對申訴容作出判斷。8.醫(yī)師咨詢此功能是平時醫(yī)生和藥師互動用的，醫(yī)生可以咨詢問題，藥師答復(fù)。9.