2023年護(hù)理學(xué)（師）基礎(chǔ)知識押題卷4

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患者，老年男性，咳嗽3個月，以干咳為主，有午后低熱，今晨突然咯血350ml來院急診，急診處理首選A.立即輸入新鮮血液B.建立人工氣道C.垂體后葉素D.肌注維生素KE.云南白藥十卡巴克洛【答案】C【解析】垂體后葉素可收縮小動脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。2.[單選]

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尿中含有大量膽紅素提示A.單純性胃炎B.十二指腸潰瘍C.黃疸型肝炎D.胰腺癌E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】C【解析】尿膽紅素陽性見于急性黃疸型肝炎、阻塞性黃疸。3.[單選]

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診斷骨折最可靠的方法是A.局部疼痛B.彈性固定C.畸形D.X線檢查E.異?；顒印敬鸢浮緿【解析】X線檢查可了解骨折的類型及骨折端移位情況，可確診。4.[單選]

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與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠入睡期B.正相睡眠淺睡期C.正相睡眠中度睡眠期D.正相睡眠深度睡眠期E.異相睡眠【答案】E【解析】異相睡眠（快波睡眠）期間蛋白質(zhì)合成加快與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān)，并有利于建立新的突觸聯(lián)系，促進(jìn)記憶活動和精力恢復(fù)。5.[單選]

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成人24小時正常尿量為A.500～1000ml/dB.1000～1500ml/dC.1000～2000ml/dD.1500～2000ml/dE.1500～2500ml/d【答案】C【解析】成人24小時正常尿量為1000～2000ml/d。6.[單選]

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缺鐵性貧血最常見的原因是A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游離鐵喪失【答案】C【解析】慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見和最重要的原因，如消化性潰瘍、腸息肉、鉤蟲病、痔瘡等引起的反復(fù)少量失血。7.[單選]

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患者，男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.肝大、脾大、腹水B.脾大、腹水、門靜脈交通支擴(kuò)張C.腹水、門靜脈交通支擴(kuò)張、黃疸D.門靜脈交通支擴(kuò)張、黃疸、肝大E.黃疸、肝大、脾大【答案】B【解析】肝門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。8.[單選]

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腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素除外A.腎小球腎炎B.糖尿病C.前列腺肥大D.高尿酸血癥E.機(jī)體免疫力低下【答案】A【解析】糖尿病、前列腺肥大、導(dǎo)尿以及長期使用糖皮質(zhì)激素都可誘發(fā)腎盂腎炎。臨床上，導(dǎo)致人體自衛(wèi)功能不良而易發(fā)生腎盂腎炎的因素主要有：①尿流不暢和尿路梗阻，是最主要的易感因素。如高尿酸血癥。②尿路畸形或功能缺陷。③機(jī)體免疫功能低下。④其他：尿道口或尿道口周圍的炎癥病變，如尿道旁腺炎、陰道炎、前列腺炎、會陰部皮膚感染等，細(xì)菌沿尿路上行引起腎盂腎炎。導(dǎo)尿、尿路器械檢查也易促發(fā)尿路感染。9.[單選]

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燒傷休克補(bǔ)液中，膠體液首選A.全血B.同型血漿C.血漿代用品D.低分子右旋糖酐E.洗滌紅細(xì)胞【答案】B【解析】燒傷補(bǔ)液療法時，膠體液首選同型血漿，亦可用全血或血漿代用品。10.[單選]

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患者男，32歲。十二指腸潰瘍患者，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是A.反流性食管炎B.急性中毒C.膽石癥D.幽門梗阻E.急性胰腺炎【答案】D【解析】11.[單選]

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延髓中部病變最常見的表現(xiàn)是A.三偏癥B.面部感覺障礙C.末梢型感覺障礙D.分離性感覺障礙E.交叉性感覺障礙【答案】D【解析】12.[單選]

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化膿性腦膜炎患兒腦脊液外觀特點(diǎn)為A.清晰透明B.毛玻璃樣C.混濁或呈膿性D.呈血性混濁E.靜置24小時有網(wǎng)狀薄膜形成【答案】C【解析】13.[單選]

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患兒，3個月，近2天發(fā)生腹瀉，呈黃綠色稀便，內(nèi)有奶瓣和泡沫，為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充生理鹽水B.靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉C.少量多次給予米湯D.少量多次喂服ORS液E.靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖鹽溶液【答案】D【解析】從患兒臨床表現(xiàn)看，屬于輕型腹瀉?？缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS)，防止脫水。14.[單選]

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慢性肝炎患者，腹圍逐漸增大，判斷有無腹水的腹部檢查是A.聽診有振水音B.叩診有移動性濁音C.視診肚臍突出D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失【答案】B【解析】移動性濁音陽性提示有腹水。15.[單選]

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肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)锳.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.痙攣性腸梗阻D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹【答案】E【解析】重型肺炎甚至引起中毒性腸麻痹和消化道出血，表現(xiàn)為嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失、便血或嘔吐咖啡渣樣物等。16.[單選]

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患兒，1歲半。自幼青紫，有昏厥史，今晨起頻繁抽搐，神志不清，呼吸深長，兩肺干啰音，P150次／分.考慮為A.支氣管肺炎伴心衰B.代謝性酸中毒C.腦炎D.化膿性腦膜炎E.法洛四聯(lián)癥【答案】E【解析】法洛四聯(lián)癥患兒主要臨床表現(xiàn)是青紫，而缺氧發(fā)作時會暈厥、抽搐、意識喪失。17.[單選]

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枕左前位，胎頭娩出時胎兒雙肩徑應(yīng)在A.骨盆入口左斜徑上B.骨盆入口右斜徑上C.中骨盆橫徑上D.骨盆出口前后徑上E.骨盆入口橫徑上【答案】A【解析】枕先露胎兒胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進(jìn)入骨盆入口。18.[單選]

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屬于急性心肌梗死的主要原因是A.感染B.冠狀動脈痙攣C.冠狀動脈堵塞D.頸動脈供血不足E.主動脈供血不足【答案】C【解析】冠狀動脈堵塞造成血供急劇減少或中斷。19.[單選]

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醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對新生兒進(jìn)行家庭訪視的次數(shù)訪視的內(nèi)容是A.宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)B.督促完成基礎(chǔ)計(jì)劃免疫C.指導(dǎo)添加輔食D.日常護(hù)理指導(dǎo)E.了解新生兒出生情況【答案】E【解析】訪視內(nèi)容為新生兒出生情況：包括觀察新生兒面色、呼吸、哭聲；測量身長、體重、體溫；檢查皮膚、檢查有無先天畸形。20.[單選]

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大量咯血是指A.24h內(nèi)咯血量大于300mlB.一次咯血量大于200mlC.一次咯血量大于100mlD.一次咯血量大于300mlE.24h內(nèi)咯血量大于400ml【答案】D【解析】21.[單選]

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預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林【答案】A【解析】考點(diǎn)：風(fēng)濕熱的預(yù)防。精析：風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，其與鏈球菌的關(guān)系十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕熱的一項(xiàng)最重要的環(huán)節(jié)。而C項(xiàng)是對已患過風(fēng)濕熱的患者，積極預(yù)防鏈球菌感染復(fù)發(fā)，采取的青霉素預(yù)防性治方式。對青霉素過敏者可用磺胺類藥物預(yù)防性治療。慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作者（每年發(fā)作2次上），應(yīng)手術(shù)摘除扁桃體，可預(yù)防初次風(fēng)濕熱，但扁桃體摘除后，仍可發(fā)生溶血性鏈球菌咽炎，應(yīng)及時治療。所以關(guān)鍵是預(yù)防鏈球菌感染。長期門服阿司匹林對預(yù)防風(fēng)濕熱沒有任何效果。避錯：本題B、C、D項(xiàng)都可以預(yù)防風(fēng)濕熱的初發(fā)利復(fù)發(fā)，但都是治標(biāo)不治本的措施，而這些措施的唯一目的和關(guān)鍵所在就是防止鏈球菌的感染。22.[單選]

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急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干【答案】C【解析】急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是嚴(yán)重貧血。23.[單選]

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初種卡介苗的年齡是A.出生后2～3天B.1個月以上C.4個月以上D.6個月以上E.8個月以上【答案】A【解析】24.[單選]

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患者，男性，60歲，突發(fā)左下肢動脈栓塞，該栓子最可能來源于A.大動脈B.大靜脈C.心臟D.小動脈E.小靜脈【答案】C【解析】動脈栓塞的栓子主要來源有心源性、血管源性和醫(yī)源性，其中以心源性最常見。25.[單選]

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擴(kuò)張型心肌病常見的死亡原因是A.腦栓塞B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.腦血栓形成E.急性心肌梗死【答案】B【解析】擴(kuò)張型心肌病以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。26.[單選]

[1分]

直腸癌手術(shù)能否保留肛門主要取決于A.腫瘤離肛門緣的距離B.患者的性別、年齡C.患者的胖瘦D.腫瘤的大小E.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比【答案】A【解析】癌腫距離齒狀線以上5cm以上者可行經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)，可保留肛門，腹膜反折以下的直腸癌需行經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根.治術(shù)，不保留肛門。27.[單選]

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診斷肝癌最重要的檢查是A.乳酸脫氫酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.癌胚抗原D.甲胎蛋白E.谷草轉(zhuǎn)氨酶【答案】D【解析】28.[單選]

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患者女，45歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫、壞死，該患者出現(xiàn)的是A.休克B.超急性排異反應(yīng)C.急性排異反應(yīng)D.亞急性排異反應(yīng)E.慢性排異反應(yīng)【答案】B【解析】29.[單選]

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下列排尿的異常是在腎小球?yàn)V過膜損傷、通透性增加時發(fā)生的是A.多尿B.少尿C.尿閉D.蛋白尿E.尿失禁【答案】D【解析】30.[單選]

[1分]

食管癌的典型癥狀是A.惡心、嘔吐B.柏油樣黑便C.持續(xù)胸背痛D.吞咽哽噎感E.進(jìn)行性吞咽困難【答案】E【解析】31.[單選]

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不能有效清理呼吸道的相關(guān)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)A.體位不佳B.疲乏無力C.嚴(yán)重水腫D.支氣管痙攣E.無效咳嗽【答案】C【解析】嚴(yán)重水腫不會引起清理呼吸道無效。32.[單選]

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患者女，28歲。在家燃煤取暖時突然昏倒?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.血液碳氧血紅蛋白測定D.全血膽堿酯酶活力測定E.腦電圖檢查【答案】C【解析】33.[單選]

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患者，女性，18歲，未婚，運(yùn)動時突發(fā)下腹痛，可觸及腹部包塊，正確的婦科檢查方法是A.直腸腹部診B.三合診C.雙合診D.陰道窺器檢查E.陰道分泌物檢查【答案】A【解析】未婚女性婦科檢查用直腸腹部診，即肛腹診。34.[單選]

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患者，男，消化性潰瘍患者，經(jīng)常胃出血，近期出現(xiàn)黑糞。估計(jì)其出血量為A.3～5mlB.30mlC.60mlD.200mlE.500ml【答案】C【解析】便隱血陽性示出血量約5ml，黑糞時出血量60(50～70ml)，嘔血時出血量超過250～300ml。35.[單選]

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血常規(guī)檢查，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）正常范圍是A.3～6)×10/L,0.00s～0.01B.6～8)×10/L,0.03～0.08C.4～10)×10/L,0.5～0.75D.8～15)×10/L,0.2～0.4E.10～12)×10/L,0.7～0.85【答案】C【解析】白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常值為(4～10)×10/L，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的0.5～0.75。36.[單選]

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患兒，6歲。20公斤，角膜外傷行縫合術(shù)，用2.5％硫噴妥鈉400mg肌注后，患兒出現(xiàn)呼吸困難，吸氣有雞鳴音，發(fā)紺，首先考慮的診斷是A.Mendelson綜合征B.下呼吸道梗阻C.上呼吸道梗阻D.嘔吐E.支氣管痙攣【答案】E【解析】患兒應(yīng)用硫噴妥鈉，硫噴妥鈉易引起咳嗽，喉及支氣管痙攣，癥狀和體征也符合支氣管痙攣。37.[單選]

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小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.3個月B.1～2歲C.4～10歲D.2～4歲E.14～15歲【答案】C【解析】腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時達(dá)高峰，14～15歲時逐漸退化，所以，小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長兒。38.[單選]

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慢性阻塞性肺氣腫失代償期最主要的表現(xiàn)是A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】E【解析】慢性阻塞性肺氣腫主要引起吸氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥和CO潴留，即Ⅱ型呼吸衰竭。39.[單選]

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子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為A.葉狀絨毛膜B.胎膜C.羊膜D.蛻膜E.絨毛膜【答案】D【解析】受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變，致密層蛻膜樣細(xì)胞增大變成蛻膜細(xì)胞，稱蛻膜。40.[單選]

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患兒女，12歲。5天前受涼后，流涕，發(fā)熱。3天后四肢乏力逐漸不能行走，最可能的診段為A.病毒性肌炎B.格林一巴利綜合征C.急性脊髓炎D.肌無力E.周期性癱瘓【答案】B【解析】格林一巴利綜合征多見十歲以內(nèi)小兒，臨床上可見以急性，對稱性，弛緩性肢體癱瘓為特征．病前可有病毒感染史。41.[單選]

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患者，女，70歲。冠心病心絞痛5年，平日心絞痛發(fā)作時口含硝酸甘油1～3min可止痛，此次心絞痛發(fā)作3h并服上述藥物無效，急送醫(yī)院。心電圖檢查為急性心肌梗死，入監(jiān)護(hù)室。血壓為70／50mmHg，煩躁不安，皮膚濕冷，脈搏細(xì)速。此時護(hù)士考慮病人病情變化是A.腦血管痙攣B.心力衰竭C.心臟破裂D.心源性休克E.心律失常【答案】D【解析】42.[單選]

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護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外A.規(guī)格化B.統(tǒng)一化C.系列化D.規(guī)范化E.形式化【答案】E【解析】考點(diǎn)：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的表現(xiàn)形式。精析：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的表現(xiàn)形式包括四項(xiàng)。①統(tǒng)一化：是對重復(fù)性的同類工作和事物規(guī)定統(tǒng)一的質(zhì)量要求，以保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；②規(guī)格化：是物質(zhì)性質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要形式，其實(shí)質(zhì)是將物質(zhì)技術(shù)質(zhì)量定型化和定量化；③系列化：是同一項(xiàng)工環(huán)節(jié)同時進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的一種形式，主要是使醫(yī)療服務(wù)的各個工作環(huán)節(jié)達(dá)到技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量系列配套的標(biāo)準(zhǔn)化工作；④規(guī)范化：主要是選擇性技術(shù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化形式，如手術(shù)方案、護(hù)理診斷及措施、搶救方案等。避錯：請考生仔細(xì)讀題，本題選擇是標(biāo)準(zhǔn)化表現(xiàn)形式的選項(xiàng)，除了形式化均是正確說法。43.[單選]

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病毒性心肌炎的病因是A.遺傳B.細(xì)菌C.病毒D.運(yùn)動過度E.飽餐【答案】C【解析】病毒性心肌炎各種病毒均可引起，以可引起腸道和呼吸道感染的病毒最常見。44.[單選]

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甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是A.T、T不增高B.體溫35℃C.嚴(yán)重吐、瀉、大汗D.脈搏110／minE.煩躁或嗜睡【答案】C【解析】45.[單選]

[1分]

患者，男性，40歲，誤服敵敵畏約200ml，出現(xiàn)呼吸困難，面肌細(xì)顫，其原因是A.血氧飽和度下降B.膽堿酯酶活性降低C.胰島素不足D.乙酰膽堿失活性E.5．羥色胺過多【答案】B【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥可使膽堿酯酶失活，導(dǎo)致乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)．肌肉接頭處過多蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢等全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動。46.[單選]

[1分]

經(jīng)期衛(wèi)生保健不正確的是A.經(jīng)期易發(fā)生感染B.做好經(jīng)期保健教育可預(yù)防婦科病C.經(jīng)期要勞逸結(jié)合，避免精神緊張D.保持外陰清潔，1：5000高錳酸鉀水坐浴E.經(jīng)期應(yīng)選擇淋浴【答案】D【解析】經(jīng)期禁坐浴，以防感染。47.[單選]

[1分]

診斷急性心肌梗死患者最有意義的是A.肌酸激酶同工酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.肌鈣蛋白E.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶【答案】A【解析】48.[單選]

[1分]

患者男，46歲，由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.應(yīng)用抗生素同時C.體溫開始下降時D.寒戰(zhàn)高熱時E.清晨【答案】D【解析】49.[單選]

[1分]

護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行健康宣導(dǎo)，告知患者正常情況下餐后2小時血糖值應(yīng)A.＜9.8mmol／LB.＜8.8mmol／LC.＜7.8mmol／LD.＜6.8mmol／LE.＜5.8mmol／L【答案】C【解析】血糖正常標(biāo)準(zhǔn)值為：空腹正常血糖值范圍保持在3.9-6.1mmol/L，

餐后正常血糖值不超過7.8mmol/L。50.[單選]

[1分]

腹膜炎病因未明確之前，以下處理錯誤的是A.禁食B.持續(xù)胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.糾正水電解質(zhì)紊亂E.應(yīng)用嗎啡、哌替啶止痛【答案】E【解析】腹膜炎患者在未明確診斷之前，禁用嗎啡止痛，以免掩蓋病情。51.[單選]

[1分]

易引起腎盂腎炎的疾病是A.原發(fā)性高血壓(高血壓病)B.肺炎球菌性肺炎C.慢性肝炎D.缺鐵性貧血E.糖尿病【答案】E【解析】易引起腎盂腎炎的疾病是糖尿病，長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等。52.[單選]

[1分]

患者男，42歲。因腸梗阻入院，入院后最主要的治療措施是A.禁食、胃腸減壓B.應(yīng)用解痙劑C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.應(yīng)用抗生素E.對癥治療【答案】A【解析】53.[單選]

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孕婦，30歲，妊娠36周常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查，必查的項(xiàng)目是A.骨盆外測量B.糖耐量篩查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查AFP【答案】D【解析】常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。54.[單選]

[1分]

患者，男性，62歲，前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸是為了防止A.梗阻B.出血C.腸穿孔D.感染E.腹瀉【答案】B【解析】肛管排氣和灌腸可刺激直腸，增加腹壓，易誘發(fā)傷口出血。55.[單選]

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子宮破裂的預(yù)防與治療不正確的是A.采取有效的避孕措施B.選擇恰當(dāng)?shù)姆置浞绞紺.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮E.已破裂者在糾正休克同時進(jìn)行剖腹手術(shù)【答案】C【解析】先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮，如全麻或肌注哌替啶100mg等，立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，迅速結(jié)束的分娩。56.[單選]

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患兒，女，3歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，首選的檢查是A.結(jié)腸鏡B.直腸指檢C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.X線腹部B超【答案】D【解析】疑為腸套疊可做空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療，但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。57.[單選]

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嬰兒佝僂病的主要病因是A.飲食中缺磷B.甲狀旁腺功能低下C.缺乏維生素CD.缺乏維生素DE.食物中鈣、磷比例不當(dāng)【答案】D【解析】佝僂病，是由于兒童體內(nèi)缺乏維生素D，導(dǎo)致鈣、磷代謝失常，使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化，造成骨骼病變的一種慢性營養(yǎng)性疾病。58.[單選]

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硝苯地平可降低血壓，其藥理作用是A.減少水、鈉潴留B.抑制腎素釋放C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞D.抑制血管緊張素Ⅱ產(chǎn)生E.阻滯β受體【答案】C【解析】鈣拮抗藥，可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。59.[單選]

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3歲小兒出生時曾經(jīng)種卡介苗，2歲時PPD試驗(yàn)為5mm×4mm，最近PPD反應(yīng)為10mm×12mm，下列情況可能性大的是A.卡介苗接種后反應(yīng)B.結(jié)核試驗(yàn)假陽性反應(yīng)C.新近有感染D.曾有結(jié)核感染E.受過結(jié)核感染，但體內(nèi)不一定有活動病灶【答案】C【解析】PPD反應(yīng)強(qiáng)度從原直徑小于10mm增至大于10mm，且增加后幅度為6mm以上者，表示新近有感染或可能有活動性病灶。60.[單選]

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患者為慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰，氣促明顯，又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺、多汗，做血?dú)夥治鯬aO50mmHg，PaCO62mmHg。應(yīng)給予患者A.低濃度、低流量間歇吸氧B.乙醇濕化吸氧C.高濃度、高流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量持續(xù)吸氧E.高濃度、高流量間歇吸氧【答案】D【解析】61.[單選]

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8個月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養(yǎng)，未加輔食，初診為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。下述哪項(xiàng)處理最重要A.增加輔助食品B.使用維生素B和（或）葉酸C.口服鐵劑D.口服維生素CE.輸血【答案】B【解析】考點(diǎn)：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的治療。精析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因是維生素B和（或）葉酸缺乏，因此治療最根本的足補(bǔ)充維生素B和葉酸。避錯：考生須牢記缺鐵性貧血與營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因和主要治療方案，就不難做出正確的選擇。嬰幼兒期小增加輔食，患兒的營養(yǎng)攝入不均衡，易出現(xiàn)以維生素B、葉酸缺乏的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，治療時主要以去除病因治療為主。補(bǔ)充含維生素B、葉酸含量豐富的食物。62.[單選]

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各型糖尿病病人最基本的治療護(hù)理措施是A.控制飲食B.口服降糖藥C.胰島素治療D.運(yùn)動療法E.心理療法【答案】A【解析】63.[單選]

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關(guān)于女性妊娠期血液循環(huán)系統(tǒng)生理改變的描述，正確的是A.血漿蛋白含量升高B.血沉減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.血液相對稀釋E.血液處于低凝狀態(tài)【答案】D【解析】64.[單選]

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患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氮質(zhì)血癥E.神經(jīng)系統(tǒng)抑制【答案】C【解析】一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。65.[單選]

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預(yù)產(chǎn)期的推算方法是用末次月經(jīng)A.月數(shù)減5，日數(shù)加7B.月數(shù)減3，日數(shù)加6C.月數(shù)減3，日數(shù)加7D.月數(shù)減5，日數(shù)加9E.月數(shù)減3，曰數(shù)加5【答案】C【解析】根據(jù)末次月經(jīng)推算預(yù)產(chǎn)期的公式為月份減3或加9，日期加7。66.[單選]

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鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A.有無出血B.有無異常活動C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無尺神經(jīng)損傷【答案】C【解析】肘關(guān)節(jié)脫位時明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。67.[單選]

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下列哪個疾病血常規(guī)可見嗜酸性粒細(xì)胞增多A.化膿性感染B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.空洞型肺結(jié)核E.軍團(tuán)菌肺炎【答案】C【解析】68.[單選]

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急性中毒患者的處理原則，不正確的是A.應(yīng)用特殊解毒藥B.對癥治療C.針對病因的治療D.清除尚未吸收的毒物E.促進(jìn)己吸收的毒物排泄【答案】C【解析】急性中毒患者多數(shù)為誤服或自行服毒，中毒后應(yīng)盡快搶救解毒處理，搶救成功后再進(jìn)行心理護(hù)理及健康教育。69.[單選]

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人體在高溫下勞動，大量出汗飲水過多，而鹽分不足，可能發(fā)生A.中暑衰竭B.日射病C.中暑高熱D.中暑痙攣E.高血壓【答案】D【解析】70.[單選]

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一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液中，最先受累的臟器是A.心B.肺C.肝D.腎E.腦組織【答案】E【解析】一氧化碳中毒時，體內(nèi)血管吻合枝少而代謝旺盛的器官如腦組織最易受到損害。71.[單選]

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妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A.葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果1項(xiàng)異常B.葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果2項(xiàng)異常C.1次空腹血糖>5.8mmol/LD.1次空腹血糖>11.1mmol/LE.尿糖陽性【答案】B【解析】72.[單選]

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患者，女性，36歲，右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后9天，恢復(fù)順利，明天出院，對其健康教育，最重要的是A.防止受涼，咳嗽B.3個月內(nèi)不從事重體力勞動C.多飲水，多食高纖維飲食D.避免用力排便E.定期隨訪【答案】B【解析】重體力勞動可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝復(fù)發(fā)。73.[單選]

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患者，30歲，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院，現(xiàn)發(fā)生急性肺水腫，最有效的藥物是A.嗎啡B.地高辛C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米【答案】D【解析】阿托品是解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的關(guān)鍵。74.[單選]

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患者繼發(fā)性閉經(jīng)1年，孕激素試驗(yàn)陰性，雌激素試驗(yàn)陰性，提示閉經(jīng)的可能原因是A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異?！敬鸢浮緼【解析】孕激素和雌激素試驗(yàn)是鑒別子宮性閉經(jīng)與卵巢性閉經(jīng)的方法。①孕激素試驗(yàn)：觀察停用后2～3天有否子宮撤退性出血。陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變。②雌激素試驗(yàn)：停藥后3～7天出現(xiàn)子宮撤退性出血，為陽性提示卵巢或垂體病變導(dǎo)致雌激素水平低下；陰性，提示病變在子宮內(nèi)膜。75.[單選]

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氨中毒學(xué)說：肝性腦病主要發(fā)病機(jī)制是氨干擾大腦的A.血液循環(huán)B.電解質(zhì)平衡C.血氧供給D.水鹽代謝E.能量代謝【答案】E【解析】氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦?。ǜ位杳裕┑闹匾l(fā)病機(jī)制，氨對大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。76.[單選]

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下面屬于支氣管哮喘發(fā)作的呼吸形式是A.深大呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.點(diǎn)頭式呼吸【答案】C【解析】支氣管哮喘以呼氣性呼吸困難為主。77.[單選]

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急產(chǎn)指整個分娩過程在多少時間內(nèi)完成A.3小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.8小時內(nèi)E.10小時內(nèi)【答案】A【解析】急產(chǎn)通常指產(chǎn)痛發(fā)生后3小時內(nèi)完成分娩。78.[單選]

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出生后多長時間內(nèi)將裸體新生兒俯臥在母體胸前A.40h內(nèi)B.60h內(nèi)C.30h內(nèi)D.50h內(nèi)E.70h內(nèi)【答案】C【解析】79.[單選]

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女性，45歲，有哮喘史5年。近年來為他人代養(yǎng)一只小狗，每天給小狗洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息。護(hù)士為其宣教時，應(yīng)指出此次哮喘發(fā)作最可能的過敏原是A.病毒感染B.塵螨C.精神因素D.花粉E.動物的毛屑【答案】E【解析】80.[單選]

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患兒，男，8歲，因眼瞼水腫、血尿3天以急性腎小球腎炎收住入院，護(hù)士囑其臥床休息。該患兒需臥床休息多長時間可下床輕微活動A.1周B.2周C.2個月D.半年E.3個月【答案】B【解析】急性腎小球腎炎無特異療法，以休息和對癥治療為主。疾病早期應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，增加心排血量，使腎血流量增加，提高腎小球?yàn)V過率，減少水鈉潴留，減少潛在并發(fā)癥的發(fā)生；同時又由于靜脈壓下降，降低了毛細(xì)血管血壓，而使水腫減輕。一般臥床休息2周，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；病后2～3個月若離心尿每高倍視野紅細(xì)胞在10個以下，紅細(xì)胞沉降率正?？缮蠈W(xué)，仍需避免劇烈活動；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。81.[單選]

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經(jīng)高壓蒸汽滅菌后的物品，最長保存時間是A.3dB.1～2周C.3周D.4周E.5周【答案】B【解析】82.[單選]

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腦干損傷時瞳孔常表現(xiàn)為A.一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱B.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失C.雙側(cè)瞳孔時大時小，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動障礙D.一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失E.雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正?！敬鸢浮緾【解析】腦干損傷時的表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔時大時小，變化不定，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動障礙（如眼球分離、同向凝視）。83.[單選]

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患者，男性，70歲，急性廣泛心肌梗死入院，突然咳大量粉紅色泡沫痰，其原因是A.急性氣胸B.肺氣腫C.肺栓塞D.急性肺水腫E.肺動脈高壓【答案】D【解析】嚴(yán)重的呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。84.[單選]

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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A.血氧運(yùn)輸障礙B.體溫調(diào)節(jié)異常．C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)【答案】D【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致組織中的乙酰膽堿過量蓄積，產(chǎn)生膽堿能神經(jīng)功能紊亂。85.[單選]

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一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒，娩出后頭顱血腫4cm×4cm×4cm,Apgar評分為5分，有嘔吐，護(hù)理措施正確的是A.觀察新生兒大小便B.做好搶救新生兒的準(zhǔn)備C.新生兒靜臥48小時D.可以搬動新生兒E.5天內(nèi)禁止洗頭【答案】B【解析】產(chǎn)鉗助產(chǎn)的新生兒，隨時做好搶救新生兒的準(zhǔn)備，需靜臥24小時，避免搬動，3天內(nèi)禁止洗頭。86.[多選]

[1分]

A.正常肌力

B.肢體能做抗阻力動作

C.肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，但不能抬起

D.肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作

E.肌肉無任何收縮肌力最差的一項(xiàng)是【答案】E【解析】

正常肌力為5級肌力；肢體能做抗阻力動作為4級肌力；肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，但不能抬起為3級肌力；肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作為2級肌力；肌肉無任何收縮為0級肌力。87.[多選]

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A.正常肌力

B.肢體能做抗阻力動作

C.肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，但不能抬起

D.肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作

E.肌肉無任何收縮5級肌力是指【答案】A【解析】

正常肌力為5級肌力；肢體能做抗阻力動作為4級肌力；肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，但不能抬起為3級肌力；肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作為2級肌力；肌肉無任何收縮為0級肌力。88.[多選]

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A.正常肌力

B.肢體能做抗阻力動作

C.肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，但不能抬起

D.肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作

E.肌肉無任何收縮2級肌力是指【答案】C【解析】

正常肌力為5級肌力；肢體能做抗阻力動作為4級肌力；肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，但不能抬起為3級肌力；肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作為2級肌力；肌肉無任何收縮為0級肌力。89.[多選]

[1分]

A.不超過30分鐘

B.1～2小時

C.2～3小時

D.6～8小時

E.11～12小時正常經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過程中，第一產(chǎn)程所需時間約【答案】D【解析】90.[多選]

[1分]

A.不超過30分鐘

B.1～2小時

C.2～3小時

D.6～8小時

E.11～12小時正常初產(chǎn)婦在分娩過程中，第二產(chǎn)程所需時間約【答案】B【解析】91.[多選]

[1分]

A.不超過30分鐘

B.1～2小時

C.2～3小時

D.6～8小時

E.11～12小時從胎兒娩出到胎盤娩出【答案】A【解析】92.[多選]

[1分]

A.氣胸

B.嚴(yán)重肺炎

C.喉頭水腫

D.支氣管哮喘

E.大量胸腔積液呼氣性呼吸困難可見于【答案】D【解析】

1.吸氣性呼吸困難，可見于喉頭水腫、白喉、喉癌等疾病，其特點(diǎn)是吸氣性呼吸困難，吸氣時略帶哮鳴音，常伴有聲嘶與失音。

2.呼氣性呼吸困難，可見于急性細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等，緣于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣。93.[多選]

[1分]

A.氣胸

B.嚴(yán)重肺炎

C.喉頭水腫

D.支氣管哮喘

E.大量胸腔積液吸氣性呼吸困難可見于【答案】C【解析】

1.吸氣性呼吸困難，可見于喉頭水腫、白喉、喉癌等疾病，其特點(diǎn)是吸氣性呼吸困難，吸氣時略帶哮鳴音，常伴有聲嘶與失音。

2.呼氣性呼吸困難，可見于急性細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等，緣于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣。94.[多選]

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A.96％～98％

B.98％

C.99％

D.99．7％

E.99．95％速效避孕藥探親1號避孕率可達(dá)【答案】D【解析】1．復(fù)方短效口服避孕藥是由雌激素和孕