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病區(qū)管理護(hù)理查房主查人:XX時(shí)

間:XX目錄CONTANTS123456擬定查房主題我科現(xiàn)狀描述學(xué)習(xí)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)討論整改措施主持人總結(jié)追蹤評(píng)價(jià)擬定查房主題01基本資料病區(qū)管理特點(diǎn)及意義入院基本情況

病區(qū)護(hù)理工作具有連續(xù)性、銜接性、集體性的特點(diǎn),其管理工作直接影響患者的治療效果及醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護(hù)理工作順利運(yùn)行,促進(jìn)康復(fù)的重要條件,創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的休養(yǎng)環(huán)境是護(hù)士工作的責(zé)任,是醫(yī)院管理的組成部分。病區(qū)管理的內(nèi)容1234病區(qū)的環(huán)境護(hù)士的行為規(guī)范護(hù)理分級(jí)管理陪探視人員的管理毒麻藥的管理5我科現(xiàn)狀描述02入院查體存在的不足床單元:01床頭柜、窗臺(tái)上物品擺放雜亂;在設(shè)備帶上充電;02塑料盆、便器沒(méi)有放在床架上;0304晨間護(hù)理不到位,患者被套或床單有血跡;病人出院后未及時(shí)對(duì)床單元進(jìn)行終末處理;05存在的不足治療室:配液過(guò)后未及時(shí)整理治療室;個(gè)別打開(kāi)后的胰島素、碘伏、酒精沒(méi)有標(biāo)識(shí)開(kāi)瓶日期;輸液后,治療盤(pán)未及時(shí)處理,清污不分;使用后的空針未及時(shí)處理,易導(dǎo)致針刺傷;廢棄的玻璃安瓿沒(méi)有放銳器盒;配好的液體、抽好的液體未標(biāo)識(shí)名稱及時(shí)間;進(jìn)治療室未帶口罩;01020304050607入院查體存在的不足相同藥名不同劑量的藥品混裝;不用的藥品沒(méi)放進(jìn)相應(yīng)的藥盒內(nèi);治療室:入院查體存在的不足污物間:銳器盒滿了沒(méi)有及時(shí)更換,針頭掉在銳器盒外;01垃圾桶未加蓋;02水池周?chē)_(tái)面積水過(guò)多;03存在的不足護(hù)士站:使用后的病歷未及時(shí)放回病歷架上抽屜里雜物太多,未及時(shí)收拾整理垃圾桶內(nèi)垃圾過(guò)滿,未及時(shí)傾倒未及時(shí)接聽(tīng)呼叫器存在的不足護(hù)理人員:上班時(shí)間玩手機(jī),大聲喧嘩,做與工作無(wú)關(guān)的事情護(hù)理人員未佩戴掛表未做到“四輕”實(shí)習(xí)生著裝不規(guī)范,胸牌佩戴不規(guī)范,工作服、護(hù)士鞋不清潔工作態(tài)度不積極,對(duì)待病人態(tài)度生硬,不夠耐心學(xué)習(xí)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)03病區(qū)秩序不準(zhǔn)在上班時(shí)間聊天,會(huì)客不準(zhǔn)在病區(qū)抽煙不準(zhǔn)在上班時(shí)間做私事,看小說(shuō)不準(zhǔn)在上班時(shí)間吃零食不準(zhǔn)在工作場(chǎng)所及冰箱內(nèi)存放私人物品做到五不準(zhǔn):“8S”管理內(nèi)容“8S”整理(SEIRI)整頓(SEITON)清掃(SEISO)清潔(SETKETSU)素養(yǎng)(SHTSUKE)安全(SAFETY)節(jié)約(SAVE)學(xué)習(xí)(STUDY。病區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生01設(shè)置和布局每個(gè)病區(qū)均設(shè)病室、危重病室及搶救室、治療室、醫(yī)生及護(hù)士辦公室、配餐室、庫(kù)房、醫(yī)護(hù)休息室等每個(gè)病區(qū)設(shè)病床50~60張,每間病室設(shè)1~3張床,兩床之間距離不少于1m.環(huán)境管理適宜的溫度為18~22度適宜的濕度為50%~60%適宜的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~40分貝病區(qū)定時(shí)通風(fēng)換氣,每次30分鐘左右02治療室整潔、有序,有流動(dòng)水洗手設(shè)施。各柜、抽屜物品名稱標(biāo)示醒目。有菌與無(wú)菌物品分別放置,清潔與污染分層放置??诜帯⒓∽⑺?、靜脈藥分別放置,無(wú)過(guò)期失效藥品,盒裝保存。毒麻藥及二類精神藥專柜存放。各抽屜內(nèi)物品、藥品排列整齊,用后及時(shí)整理補(bǔ)充。治療后用物及時(shí)處理??諝饷咳障尽尵仁一緭尵仍O(shè)施齊備,放置合理,便于操作。01有一套備用的氧氣裝置、吸痰設(shè)備及監(jiān)護(hù)設(shè)備,并處于功能狀態(tài)。02搶救物品完好率100%。03搶救床單元整潔,用物齊備。04病區(qū)陳設(shè)辦公用品、儀器做到四固定:固定房間固定位置固定數(shù)量專人管理病區(qū)陳設(shè)床頭標(biāo)志清楚,床頭卡正確級(jí)別護(hù)理標(biāo)識(shí)清楚床旁桌,床旁椅,病床放成一條線床頭,床下,窗臺(tái)不放雜物窗簾懸掛整潔,無(wú)破損病區(qū)安全安全物品、儀器標(biāo)示明顯,水、火、電專人管理,定時(shí)記錄。毒麻,限、劇藥品、貴重藥品專人管理,專柜保存并加鎖。各類藥品擺放整齊、標(biāo)簽清楚。對(duì)入院病人進(jìn)行安全知識(shí)宣教,危重病人及特殊病人有安全防護(hù)措施。輸液病人液體及時(shí)更換,記錄時(shí)間,滴數(shù)正確并簽名。有突發(fā)應(yīng)急預(yù)案。護(hù)士知曉危重患者搶救處理預(yù)案。病區(qū)衛(wèi)生病區(qū)衛(wèi)生做到四無(wú),三分開(kāi),二定期地面無(wú)痰跡、果皮、紙屑無(wú)吸煙墻壁無(wú)灰塵衛(wèi)生間無(wú)異味,并保持整潔治療室,換藥室,病房,衛(wèi)生間拖把、抹布分開(kāi)使用病區(qū)走廊、病房、非一次使用物品定期消毒AddYourTitle四無(wú)三分開(kāi)AddYourTitle二定期病區(qū)噪音為減少病區(qū)噪聲,護(hù)士要做到“四輕”。走路輕四輕說(shuō)話輕開(kāi)窗門(mén)窗輕操作輕物資管理庫(kù)房物資管理規(guī)范,標(biāo)識(shí)清楚,按標(biāo)識(shí)放置,無(wú)過(guò)期物品。01常用器械、物資、設(shè)備班班交接。02藥物盒裝存放,各種藥物分開(kāi)放置,不混裝。03基藥定位、定數(shù)無(wú)過(guò)期,使用后及時(shí)記錄并補(bǔ)充。04毒麻、貴重藥品專人管理,上鎖保管。05儀器、設(shè)備定期檢查、維修,保證儀器的清潔。06質(zhì)量管理?yè)尵任镔Y及藥品專人負(fù)責(zé),班班交接,完好率100%。01差錯(cuò)、事故、壓力性損傷等護(hù)理不良事件如實(shí)、及時(shí)上報(bào),有記錄,年壓力性損傷發(fā)生率為0%。02針對(duì)定期檢查及飛行檢查、夜查房等發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并有落實(shí),后期進(jìn)行追蹤。03規(guī)范患者安全用藥,靜脈藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,注射藥物空瓶無(wú)殘存藥液;做好用藥相關(guān)知識(shí)宣教。04質(zhì)量管理輸液卡、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單簽名及時(shí)間準(zhǔn)確規(guī)范,無(wú)涂改,提前簽字現(xiàn)象。05各種標(biāo)本采集正確、規(guī)范登記,送檢及時(shí),有簽名,無(wú)遺失。06工休座談會(huì)按時(shí)召開(kāi),有記錄,對(duì)提出問(wèn)題及時(shí)整改并追蹤。07制定陪護(hù)管理規(guī)范,陪伴、探視人員遵守院規(guī),陪伴率不超標(biāo)(8%)。08護(hù)士站管理護(hù)士站管理護(hù)士站物品護(hù)士站衛(wèi)生工作流程護(hù)士站物品

護(hù)士站放置工作流程,排班表配備:辦公桌、電腦、打印機(jī)、電話、座椅室內(nèi)陳設(shè)按規(guī)定擺放,物品放置要整齊、定位、有序辦公桌抽屜保持整潔、有序,物品擺放歸位護(hù)士站不允許有私人物品護(hù)士站護(hù)士站衛(wèi)生

護(hù)士臺(tái)、墻壁干凈無(wú)灰塵及蜘蛛網(wǎng)洗手池、水池下清潔無(wú)雜物地面無(wú)煙頭、垃圾桶外無(wú)垃圾工作流程

接電話時(shí)使用文明用語(yǔ)不準(zhǔn)病人、病例陪護(hù)及探視人員翻看病例聽(tīng)到病人呼叫信號(hào),隨叫隨到主動(dòng)服務(wù),來(lái)有迎聲,去有送聲住院一欄表中病人人數(shù)、姓名及護(hù)理級(jí)別和日志及病例相符白板干凈,信息內(nèi)容要填寫(xiě)清楚陪探視人員管理原則1.探視者應(yīng)按規(guī)定的時(shí)間探視;2.每次不得超過(guò)規(guī)定的人數(shù)和時(shí)間;3.探視者不得影響病人的休息和醫(yī)療護(hù)理;4.由醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情決定是否需要陪護(hù);5.在班護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常與陪護(hù)人員取得聯(lián)系,督促陪護(hù)人員遵守病區(qū)管理規(guī)定,維持病房秩序6.在查房和治療時(shí)間里,應(yīng)囑其家屬離開(kāi)病室;7.非危重患者要求只留一名陪伴24小時(shí)陪護(hù)。毒麻藥的管理專柜加鎖專冊(cè)登記毒麻藥“五專”專人負(fù)責(zé)專用帳冊(cè)專用處方管理人員要做到“五?!保?4討論整改措施整改措施01020304在行入院宣教時(shí),告知病人不要在設(shè)備帶上充電,如何擺放床頭柜上的物品。病人出院后及時(shí)行終末處理,鋪備用床。05銳器盒2/3滿及時(shí)更換銳器盒,切勿將針頭仍在外面上。(專人負(fù)責(zé))認(rèn)真落實(shí)晨間護(hù)理,及時(shí)更換床單被套,每天早上及下午上班時(shí)先整理病房。配完液體后及時(shí)整理治療室,使用后治療盤(pán)及時(shí)清理,藥品規(guī)范放置,規(guī)范管理,無(wú)混裝現(xiàn)象。物資庫(kù)房專人管理,每日清理庫(kù)房,做好庫(kù)房溫度、濕度記錄登記;物品按標(biāo)識(shí)放置,物品無(wú)過(guò)期現(xiàn)象。拿取布類物資時(shí)不要隨時(shí)亂翻,盡量整齊放置。06整改措施070809101112在輸液時(shí)必須推治療車(chē),準(zhǔn)備黃色、黑色口袋各一個(gè),銳器盒一個(gè),醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類放置。隨時(shí)收拾整理護(hù)士站抽屜物品,資料分類放置整齊。將手機(jī)開(kāi)為震動(dòng)或靜音,做到“四輕”,尤其是夜間查房時(shí)或治療時(shí),盡量使用床頭燈,話音輕柔。及時(shí)處理洗手池臺(tái)面積水,護(hù)士站垃圾及時(shí)清理。及時(shí)更換垃圾口袋,以免垃圾扔到垃圾桶外。認(rèn)真落實(shí)“5S”管理。05主持人總結(jié)討論發(fā)言規(guī)培護(hù)士:

各層級(jí)發(fā)言N1級(jí)護(hù)師:插入內(nèi)容,文獻(xiàn)放右側(cè)護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)發(fā)言06追蹤評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)

(當(dāng)月完成)評(píng)價(jià)時(shí)間:評(píng)價(jià)人:參考文獻(xiàn)護(hù)理教學(xué)查存在的問(wèn)題[1]史紅軍,

方小來(lái).病區(qū)治療室雜亂的原因分析及改進(jìn)措施.全科護(hù)理2014.10.12-29(總第338)[2]王素真.五常法"在醫(yī)院病區(qū)管理中的應(yīng)用進(jìn)展.

護(hù)理實(shí)踐與研究2006,06

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