江蘇省省級臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)書

/附件江蘇省省級臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)書申報(bào)單位（蓋章）申報(bào)?？疲荷陥?bào)時(shí)間：年月日江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制2017年版

填寫說明一、申請單位應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科管理規(guī)定》、《江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科評分標(biāo)準(zhǔn)（2013版）》，并按臨床重點(diǎn)?？普撟C書（提綱）要求提交論證書、填寫申報(bào)書。二、專科的現(xiàn)狀（?？迫藛T數(shù)、床位數(shù)、?？疲ú。┠旯ぷ髁考安∪耸罩螖?shù)、專科已開展的主要技術(shù)項(xiàng)目（包括手術(shù)）、技術(shù)水平、學(xué)科帶頭人知名度、專科人員結(jié)構(gòu)及梯隊(duì)狀況、論文發(fā)表及科研成果獲獎(jiǎng)情況、現(xiàn)有的主要設(shè)備、設(shè)施及使用情況等）。三、在“專科技術(shù)優(yōu)勢及特色”中，應(yīng)文字陳述本?？苹厩闆r、技術(shù)優(yōu)勢、特色及臨床應(yīng)用情況等。四、申報(bào)書中的相關(guān)數(shù)據(jù)，除人員隊(duì)伍為申報(bào)時(shí)情況外，如無特別注明，均指申報(bào)時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)，近（前）三年數(shù)據(jù)是指申報(bào)年度之前三年的數(shù)據(jù)。五、“技術(shù)隊(duì)伍情況”中包括的人員是指申報(bào)臨床重點(diǎn)?？飘?dāng)年人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為執(zhí)業(yè)注冊在本醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。六、學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的?？曝?fù)責(zé)人，其“醫(yī)療工作情況”指學(xué)科帶頭人從事本專業(yè)工作的簡歷，并簡要介紹學(xué)科帶頭人的醫(yī)療水平及技術(shù)特長以及參加專家門診、科內(nèi)查房、手術(shù)、院外疑難危重病例重大會(huì)診等情況。七、學(xué)科骨干是指在?？苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。八、護(hù)理人員的“技術(shù)級別”是指根據(jù)《江蘇省實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》確定的技術(shù)級。九、“近三年獲醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)情況”指獲得省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)情況，且必須為第一獲獎(jiǎng)單位。十、“發(fā)表論文”指近三年本科室人員發(fā)表的研究論文（僅限于第一作者或通訊作者的論著、綜述）。論文“發(fā)表期刊及年、卷、期、頁”即填寫發(fā)表論文于什么期刊的哪一年第幾卷第幾期第幾頁。例：《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》2008，28（5）：519-521，“期刊類別”指SCI收錄期刊或統(tǒng)計(jì)源期刊。十一、申報(bào)書各項(xiàng)內(nèi)容必須實(shí)事求是，逐項(xiàng)認(rèn)真填寫。表達(dá)要明確、嚴(yán)謹(jǐn)，所有空格可據(jù)情增刪。經(jīng)審查，若填寫內(nèi)容不真實(shí)，則取消申報(bào)資格。十二、本申報(bào)書用A4復(fù)印紙打印，并于左側(cè)裝訂成冊。臨床重點(diǎn)?？普撟C書（提綱）一、基本情況1、本院專科建設(shè)的概況及規(guī)劃。2、專科的現(xiàn)狀（?？迫藛T數(shù)、床位數(shù)、?？茖２∧旯ぷ髁考安∪耸罩螖?shù)、專科技術(shù)水平、學(xué)科帶頭人知名度等）。3、?？埔验_展的主要技術(shù)項(xiàng)目（包括手術(shù)）。4、?？迫藛T結(jié)構(gòu)及梯隊(duì)狀況。5、專科現(xiàn)有的主要裝備及使用情況。6、?？普撐陌l(fā)表及科研成果獲獎(jiǎng)情況。7、專科今后發(fā)展的方向、重點(diǎn)及其可行性。8、?？瓢l(fā)展目標(biāo)及具體分步實(shí)施計(jì)劃（包括?？萍夹g(shù)項(xiàng)目、專科梯隊(duì)建設(shè)、?？迫瞬排囵B(yǎng)、?？苾x器設(shè)備的購置與更新、?？瓶蒲许?xiàng)目等）。二、初步論證根據(jù)該?？瓢l(fā)展的先進(jìn)性、科學(xué)性、可行性，對該?？频南铝星闆r進(jìn)行論證。1、該?？迫藛T的配置、結(jié)構(gòu)及梯隊(duì)建設(shè)；2、該?？片F(xiàn)已開展主要項(xiàng)目的實(shí)際水平；3、該?？片F(xiàn)有技術(shù)設(shè)備的使用和配套情況；4、該?？平窈笾攸c(diǎn)發(fā)展方向，目標(biāo)及具體分步實(shí)施的可行性；5、該?？撇季趾侠硇约霸谖沂〉牡匚?。三、本市區(qū)域醫(yī)療規(guī)劃意見

一、基本情況醫(yī)院名稱醫(yī)院類別綜合()?？?)其它()醫(yī)院等級()級()等地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話醫(yī)院編制床位數(shù)實(shí)際開放床位數(shù)醫(yī)院在崗人數(shù)人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)人，管理人員數(shù)人；法定代表人聯(lián)系電話（辦）：申報(bào)?？曝?fù)責(zé)人電子郵箱聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：二、臨床重點(diǎn)?？苹厩闆r表?？泼Q設(shè)置時(shí)間是否為市級臨床重點(diǎn)專科批準(zhǔn)時(shí)間?？拼参粩?shù)?？拼参?/p>

使用率%?？漆t(yī)療服務(wù)指標(biāo)名稱年年年平均年門診人次專家年門診人次年專家人均出診次數(shù)年門診人均費(fèi)用年出院人數(shù)年手術(shù)量四級手術(shù)占手術(shù)總數(shù)比例平均住院日病床使用率年出院患者人均費(fèi)用年出院患者中外埠患者比例截止申報(bào)當(dāng)年，近三年是否發(fā)生過醫(yī)療事故：是□，否□；例數(shù)：；其中二級及以上醫(yī)療事故例專科技術(shù)優(yōu)勢及特色三、人才隊(duì)伍情況（一）學(xué)科帶頭人一覽表姓名性別年齡學(xué)歷和學(xué)位職務(wù)技術(shù)職稱學(xué)科帶頭人情況（注：如有多個(gè)學(xué)科帶頭人可按此續(xù)填）姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱任職年限所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限專長外語語種熟練程度電子郵件聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：近3年省級以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國家級專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力，近3年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度?？撇榉看螖?shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會(huì)診情況）：科研教學(xué)情況（近3年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）:（二）學(xué)科骨干一覽表姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱亞專科從事本方向?qū)I(yè)年限（學(xué)科骨干姓名）工作情況（之一）醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力，近3年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度參加二級以上醫(yī)院間重大會(huì)診情況或參加專項(xiàng)檢查評審情況）：科研教學(xué)情況（近3年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）（學(xué)科骨干姓名）工作情況（之二）醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力，近3年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度參加二級以上醫(yī)院間重大會(huì)診情況或參加專項(xiàng)檢查評審情況）：科研教學(xué)情況（近3年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）（學(xué)科骨干姓名）工作情況（之三）醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力，近3年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度參加二級以上醫(yī)院間重大會(huì)診情況或參加專項(xiàng)檢查評審情況）：科研教學(xué)情況（近3年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）（三）醫(yī)師一覽表姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱專業(yè)從事本專業(yè)年限學(xué)術(shù)團(tuán)體及雜志擔(dān)任職務(wù)（四）護(hù)理人員一覽表護(hù)士長姓名出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱從事本專科年限技術(shù)級別?？谱o(hù)士培訓(xùn)及高級研修情況骨干姓名出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱從事本專科年限技術(shù)級別?？谱o(hù)士培訓(xùn)及高級研修情況其他護(hù)理人員（五）職稱結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)各類職稱人數(shù)正高級副高級中級初級合計(jì)醫(yī)師護(hù)士技師（六）學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu)崗位總計(jì)人數(shù)學(xué)歷學(xué)位分類（人數(shù)）博士研究生碩士研究生本科學(xué)士大專以下學(xué)歷合計(jì)醫(yī)師護(hù)士技師四、醫(yī)療服務(wù)能力和水平（一）總體水平1、一般專科技術(shù)技術(shù)名稱近三年開展例數(shù)年年年2、重點(diǎn)?？萍夹g(shù)技術(shù)名稱近三年開展例數(shù)年年年（二）診治能力1.近3年專科主要病種情況年?？浦饕》N（排名前10）疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費(fèi)用年?？浦饕》N（排名前10）疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費(fèi)用年?？浦饕》N（排名前10）疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費(fèi)用2.近3年?？埔呻y病種診治情況年專科疑難病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用年?？埔呻y病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用年?？埔呻y病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用3.近3年?？莆Ｖ夭》N診治情況年?？莆Ｖ夭》N疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用年?？莆Ｖ夭》N疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用年?？莆Ｖ夭》N疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用4、近3年疑難危重病例情況（例）疾病名稱年年年平均值合計(jì)（三）近三年新技術(shù)、新項(xiàng)目新技術(shù)新項(xiàng)目名稱開展年度開展例數(shù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)先進(jìn)性□國際最早□國內(nèi)最早□省內(nèi)最早□國際領(lǐng)先□國內(nèi)領(lǐng)先□省內(nèi)領(lǐng)先□國際最早□國內(nèi)最早□省內(nèi)最早□國際領(lǐng)先□國內(nèi)領(lǐng)先□省內(nèi)領(lǐng)先□國際最早□國內(nèi)最早□省內(nèi)最早□國際領(lǐng)先□國內(nèi)領(lǐng)先□省內(nèi)領(lǐng)先□國際最早□國內(nèi)最早□省內(nèi)最早□國際領(lǐng)先□國內(nèi)領(lǐng)先□省內(nèi)領(lǐng)先□國際最早□國內(nèi)最早□省內(nèi)最早□國際領(lǐng)先□國內(nèi)領(lǐng)先□省內(nèi)領(lǐng)先□國際最早□國內(nèi)最早□省內(nèi)最早□國際領(lǐng)先□國內(nèi)領(lǐng)先□省內(nèi)領(lǐng)先……□國際最早□國內(nèi)最早□省內(nèi)最早□國際領(lǐng)先□國內(nèi)領(lǐng)先□省內(nèi)領(lǐng)先（四）近三年獲醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)情況獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間獲獎(jiǎng)等級獲獎(jiǎng)申報(bào)學(xué)科第一完成人姓名及單位……（五）輻射能力1.近3年的相關(guān)數(shù)據(jù)年份進(jìn)修醫(yī)生數(shù)量來自二級及以上醫(yī)院進(jìn)修人員數(shù)主要進(jìn)修醫(yī)師來源2.近3年技術(shù)推廣情況項(xiàng)目名稱舉辦年度及培訓(xùn)班次數(shù)受訓(xùn)人數(shù)3.近3年受邀在國外召開的國際學(xué)術(shù)會(huì)議上做學(xué)術(shù)報(bào)告報(bào)告名稱學(xué)術(shù)會(huì)議名稱及年度報(bào)告人五、醫(yī)療質(zhì)量狀況（一）質(zhì)量概況1.主要質(zhì)量指標(biāo)指標(biāo)項(xiàng)目年度年度年度入出院診斷符合率臨床主要診斷、病理診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率急診搶救成功率住院患者搶救成功率甲級病案率出院患者隨訪率擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日基礎(chǔ)護(hù)理合格率危重患者護(hù)理合格率手術(shù)感染率病人滿意度醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù)2.抗菌藥物使用情況年度門診患者抗菌藥物使用比率急診患者抗菌藥物使用比率住院患者抗菌藥物使用比率抗菌藥物使用強(qiáng)度抗菌藥物收入占藥品收入比（二）單病種質(zhì)量及費(fèi)用年單病種質(zhì)量及費(fèi)用疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用年單病種質(zhì)量及費(fèi)用疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用年單病種質(zhì)量及費(fèi)用疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費(fèi)用六、科研情況項(xiàng)目名稱立項(xiàng)時(shí)間課題來源經(jīng)費(fèi)（萬元）進(jìn)展情況研究單位排名……七、獲科技成果獎(jiǎng)勵(lì)情況成果名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間獲獎(jiǎng)等級授獎(jiǎng)部門獲獎(jiǎng)單位排名……八、論文發(fā)表情況主要發(fā)表論文題目作者發(fā)表期刊及年、卷、期、頁期刊類別影響因子……公開發(fā)表論文總計(jì)（篇）SCI收錄統(tǒng)計(jì)源或核心期刊中華系列期刊注：有其他收錄的，可另外補(bǔ)充說明。九、著作出版情況著作名作者出版社出版年份……十、重點(diǎn)?？浦饕O(shè)備及使用情況（一）?？茖Ｓ迷O(shè)備儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）運(yùn)行狀況……（二）相關(guān)配套設(shè)備儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）運(yùn)行情況……十一、專科近3—5年發(fā)展規(guī)劃該?？平窈笾攸c(diǎn)發(fā)展方向、定位、目標(biāo)及具體分步實(shí)施的可行性：（包括?？萍夹g(shù)項(xiàng)目、專科梯隊(duì)建設(shè)、?？迫瞬排囵B(yǎng)、專科儀器設(shè)備的購置與更新、?？瓶蒲许?xiàng)目等）。申報(bào)單位意見：院長（簽字）：（醫(yī)院公章）年月日設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門初審意見：分管領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：