民事賠償協(xié)議書范文（21篇）

第民事賠償協(xié)議書范文（21篇）

民事賠償協(xié)議書范文（精選21篇）

民事賠償協(xié)議書范文篇1

甲方：________

乙方：________

乙方系________的妻兒。________（系甲方雇工）于________年____月____日在為甲方（系________生前雇主）勞動時，因電擊死亡。為解決因________死亡的善后賠償事宜，

甲、乙雙方經協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：

一、因________家屬來滬料理________后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

二、發(fā)生在上海期間的________的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因________死亡的賠償金，計人民幣________萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。

甲方：________________

乙方：________________

簽訂日期：________年____月____日

簽訂地點：________________

民事賠償協(xié)議書范文篇2

協(xié)議雙方：

甲方：，，年月日出生，

身份證編號：。

乙方：，，年月日出生，

身份證編號：。

，，年月日出生，

身份證編號：。

乙方系___的妻兒。___(系甲方雇工)于年月日在為甲方(系

___生前雇主)勞動時，因電擊死亡。為解決因___死亡的善后賠償事宜，

甲、乙雙方經協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：

一、因___家屬來滬料理___后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火

化前的生活費，由甲方承擔。

二、發(fā)生在上海期間的___的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因___死亡的賠償金，計人民幣___萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在

銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應

向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任

何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本

協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人

民法院管轄。

協(xié)議人：

甲方：乙方：

簽訂日期：年月日

民事賠償協(xié)議書范文篇3

甲方：楊佳凱

乙方：謝樹榮

事實概述：于20__年11月3日乙方謝樹榮跟甲方楊佳凱鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作，在11月3日下午6點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角，當時送經大理學院附屬醫(yī)院診治，現(xiàn)已康復，醫(yī)療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔。

經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)楊佳凱(甲方)與謝樹榮(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫：陸仟元整)

二、付款時間及辦法：

三、上述費用支付給乙方后，不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。

甲方：

二零一乙方：年月日見證人：

民事賠償協(xié)議書范文篇4

甲方：

乙方：

住址：身份證號碼：鑒于甲、乙雙方于年月日簽訂《經銷合同書》，為解決乙方經銷甲方產品期間所產生的市場遺留問題，現(xiàn)依照《合同法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，遵照平等自愿、誠實信用、協(xié)商一致的原則，經過充分協(xié)商，就乙方經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題償事宜達成如下協(xié)議，并承諾共同遵守。

一、經甲、乙雙方經協(xié)商一致，乙方自愿放棄年月日至年月日經銷甲方產品期間因履行《經銷合同書》所享有所有的權利。

二、在互諒互讓的基礎上，由甲方給予乙方社保一次性經濟補償，共計人民幣元（￥元）。

三、經濟補償金在本協(xié)議簽訂后日內由甲方一次性支付給乙方。乙方領取上述各項費用后，乙雙方在年月日至年月日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決，乙方不再要求甲方承擔任何有關市場遺留及《經銷合同書》所約定的義務和責任。乙方自愿放棄法律所賦予的的相關權利。

四、乙方在收到上述款項后，雙方就乙雙方在年月日至年月日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決，乙方自愿放棄就該關市場遺留及履行《經銷合同書》所享有的仲裁、訴訟權利，乙方不再就該市場遺留及履行《經銷合同書》申請勞動爭議仲裁、訴訟。

五、甲、乙雙方應遵守本協(xié)議之約定，否則由違約方向守約方支付相當于補償金數(shù)額的違約金。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份，具有同等法律效力。

七、本協(xié)議經甲、乙雙方簽字或者蓋章后即生效。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日

民事賠償協(xié)議書范文篇5

甲方：

乙方：

經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

1、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元。

2、付款時間及辦法：

3、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。

4、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

5、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

6、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。

7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本

協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

10、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。

11、協(xié)議附件

甲方：

民事賠償協(xié)議書范文篇6

甲方：

乙方：

事實概述：于20__年11月3日乙方跟甲方鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作，在11月3日下午6點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角，當時送經大理學院附屬醫(yī)院診治，現(xiàn)已康復，醫(yī)療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔。

經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方)與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫：陸仟元整)

二、付款時間及辦法：

三、上述費用支付給乙方后，不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。

甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________

甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________

地址：_______________________地址：___________________________

電話：_______________________電話：___________________________

傳真：_______________________傳真：___________________________

日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

民事賠償協(xié)議書范文篇7

甲方：_______________(醫(yī)療機構)

乙方：___________________(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

姓名：_________年齡：______性別：_____籍貫：_________________住址：_______________

身份證號：______________________住院號：_____________________

疾病診斷：________________________________________________________

治療結果：________________________________________________________

二、甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：

__________________________

三、醫(yī)療事故原因：

____________________________________________

四、賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費：__________元;

2、誤工費：__________元;

3、住院伙食補助費：__________元;

4、陪護費：__________元;

5、殘疾生活補助費：__________元;

6、殘疾用具費：__________元;

7、喪葬費：__________元;

8、被撫養(yǎng)人生活費：__________元;

9、交通費：__________元;

10、住宿費：__________元;

11、精神損害撫慰金：__________元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：__________元(不超過2人)

合計：__________元

五、賠償款給付時間：

____________________

六、違約責任

七、其他

1、出院處理：____________________

2、如為死亡患者，尸體處理：______

3、其他：________________________

八、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：__________代理人：__________

乙方：__________代理人：__________

日期：__________日期：____________

民事賠償協(xié)議書范文篇8

甲方：

住所：

法定代表人：

乙方：

性別：

民族：

住址：

身份證號碼：

鑒于甲、乙雙方于20__年__月__日簽訂《經銷合同書》，為解決乙方經銷甲方產品期間所產生的市場遺留問題，現(xiàn)依照《合同法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，遵照平等自愿、誠實信用、協(xié)商一致的原則，經過充分協(xié)商，就乙方經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題償事宜達成如下協(xié)議，并承諾共同遵守。

一、經甲、乙雙方經協(xié)商一致，乙方自愿放棄20__年__月__日至年月日經銷甲方產品期間因履行《經銷合同書》所享有所有的權利。

二、在互諒互讓的基礎上，由甲方給予乙方社保一次性經濟補償，共計人民幣元（￥__元）。

三、經濟補償金在本協(xié)議簽訂后日內由甲方一次性支付給乙方。乙方領取上述各項費用后，乙雙方在20__年__月__日至20年月日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決，乙方不再要求甲方承擔任何有關市場遺留及《經銷合同書》所約定的義務和責任。乙方自愿放棄法律所賦予的的相關權利。

四、乙方在收到上述款項后，雙方就乙雙方在20__年__月__日至20年月日經銷甲方產品期間所產生市場遺留問題全部予以解決，乙方自愿放棄就該關市場遺留及履行《經銷合同書》所享有的仲裁、訴訟權利，乙方不再就該市場遺留及履行《經銷合同書》申請勞動爭議仲裁、訴訟。

五、甲、乙雙方應遵守本協(xié)議之約定，否則由違約方向守約方支付相當于補償金數(shù)額的違約金。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份，具有同等法律效力。

七、本協(xié)議經甲、乙雙方簽字或者蓋章后即生效。

甲方:

乙方簽字：

法定代表人：

委托代理人：

20__年__月__日

20__年__月__日

民事賠償協(xié)議書范文篇9

甲方：

乙方：

富鎮(zhèn)嚴村今有私人住宅樓（共兩層），甲方決定砌磚、抹灰、貼磚工程以輕工形式承包給乙方。承包內容如下：

1、甲方負責施工原材料提供，使用的水、電及耗材（如釘子、鐵絲等）須提供。大型機械挖掘機、吊車到位，原材料運到施工場地附近，給施工人員提供住宿。

2、乙方負責所有施工工具，主體砌磚、鋼筋、木工砼澆筑、抹灰、內墻打底子、白灰膏罩面、外墻打保溫底子、貼蘑菇石、內墻地磚、墻磚、打保溫墊層，不包括水電暖（其他需要增加工程量另議）。

3、承包方式，按實際建筑面積，每平方米300元。

4、撥款方式，進場需給乙方施工人員部分生活費。

（1）基礎完活，付總工程量20%的工程款。

（2）一層完活，付總工程量30%的工程款。

（3）二層完活，付總工程量30%的工程款。

（4）抹灰完活，付總工程量10%的工程款。

（5）貼磚完活，付總工程量10%的工程款。

文明施工、嚴格要求此協(xié)議一式兩份，雙方同意簽字生效：

甲方：

乙方：

日期：

民事賠償協(xié)議書范文篇10

協(xié)議雙方：

(簡稱甲方)代理人：_______________

(簡稱乙方)代理人：_______________

甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關事宜在協(xié)商一致的基礎上達成如下一致意見：

一、乙方因甲方傷害行為而產生的醫(yī)療費、誤工費、護理費、后續(xù)治療費等，雙方同意不以票據(jù)為準，由甲方一次性賠償萬元整，乙方不再追究甲方其它民事賠償責任。

二、甲方賠償款支付后，乙方撤回對甲方的民事控訴，并不再追究甲方的刑事責任，服從法院對甲方的刑事部分處理結果，不申訴、不上訪。

三、本協(xié)議生效于賠償款支付到位后，乙方就涉及此案的其它相關事宜永不再追究。

四、此協(xié)議一式三份，甲、乙雙方及代理人簽字后生效，甲、乙雙方及人民法院各存一份。

甲方：_______________

代理人：_______________

乙方：_______________

代理人：_______________

________年________月________日

民事賠償協(xié)議書范文篇11

甲方：___，___縣___鄉(xiāng)人，身份證號碼：_____系寧_____車駕駛人。

乙方：___，___市___區(qū)人，身份證號碼：_____，系_____車駕駛員。

甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就______年11月16日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：

一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。

二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

三、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。

甲方：_____

乙方：_____

民事賠償協(xié)議書范文篇12

甲方：

乙方：

甲方于20__年6月17日上午第4節(jié)課上課期間，因乙方的兒子柏發(fā)羽與學生查世銀打架而去勸架，在此期間因柏發(fā)羽被拉開后又去打查世銀，甲方為了讓學生不再打架而去攔在中間，因學生柏發(fā)羽的手要打在甲方身上，甲方無意識的情況下就打了柏發(fā)羽臉上一下，造成柏發(fā)羽的耳部受傷。柏發(fā)羽受傷后在文山州醫(yī)院治療，現(xiàn)經過治療柏發(fā)羽的傷已痊愈。經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計人民幣捌仟陸佰元整(8600.00元)。乙方須簽寫收條。之后甲方不再負有任何其他經濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。

二、付款時間及辦法(含有關條件)：(乙方與甲方于20__年8月5日上午9時到新三七市場農行取錢結清)。

三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

九、其它：

甲方簽章：_______________

乙方簽字：_______________

____年____月____日

民事賠償協(xié)議書范文篇13

甲方(單位)：____________

法定代表人：____________

乙方(工人)：____________

乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計人民幣____元(大寫：____元整)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣____元(大寫：____元整)。

3、本協(xié)議簽訂后__日內，甲方向乙方支付人民幣人民幣____元(大寫：____元整)，余款人民幣____元(大寫：____元整)于____年____月____日付清。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章：_______________

乙方簽字：_______________

____年____月____日

民事賠償協(xié)議書范文篇14

甲方：

乙方：

根據(jù)有關法律規(guī)定，經雙方平等、自愿協(xié)商，特依法就刑事附帶民事賠償有關事宜達成如下協(xié)議內容：

一、乙方對自己于20__年12月3日晚，在__縣城關鎮(zhèn)小吃一條街與他人共同故意傷害導致甲方重傷、殘疾的犯罪行為表示非常后悔，但是，因為家庭經濟條件困難等原因，不能足額賠償甲方所有損失，愿意一次性賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣：貳萬柒仟元整，￥27000元，甲方也愿意接受其給付的賠償款，由甲方代理人收款出具收款條。

二、甲方收到乙方給付的上述賠償款后，表示諒解乙方犯罪行為和過錯，保證今后不再因此事追究其民事責任和刑事責任，同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。

三、本協(xié)議一式三份，自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發(fā)生法律效力，甲方持一份，乙方持二份。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日

民事賠償協(xié)議書范文篇15

甲方：高______，男，漢族，(戴______之配偶)身份證：

乙方：錢______，男，漢族，(袁______之配偶)身份證：

20年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議：

一乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;

該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

二甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任;

甲方和乙方表示互相原諒對方;

三、協(xié)議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。

甲方：

___年___月___日

乙方：

___年___月___日

民事賠償協(xié)議書范文篇16

甲方：_________

乙方：_________

經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計元。

二、付款時間及辦法：

三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配處理，其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應以次為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏，如違約的，除違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，

且公平合理。

八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。

十一、協(xié)議附件

甲方：_________乙方：_________

_________年_________月_________日

_________年_________月_________日

民事賠償協(xié)議書范文篇17

甲方：________

身份證號碼：________

住址：________

聯(lián)系電話：________

乙方：________

身份證號碼：

住址：________

聯(lián)系電話：________

甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協(xié)議：

1、事情經過：________年________月________日晚甲方應盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒，席間你來我往，酒過半旬后，雙方因言語不周，酒后失態(tài)導致發(fā)生口角、打斗，最終致____________、____________、____________輕微傷害，2人住院治療。

2、事發(fā)后經派出所教育和自身反省，相互之間深刻認識錯誤并表示悔過，本著互諒互讓原則，雙方表示自愿達成和解協(xié)議。

3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元（大寫：____________元），該賠償款包括（醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費）等一切費用。

4、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間的法律、民事權利義務關系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求（索賠），包括向人民法院提起民事訴訟。

5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害，乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后，主動向公安機關申請撤回報案，可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議撤案。

6、因甲方認真積極履行賠償義務，賠禮道歉，前往醫(yī)院看望，乙方收取賠償款項后，應當出具諒解書給甲方，并交公安機關備案。

7、甲乙方雙方均保證，在本協(xié)議簽訂日后應和平相處，不得以任何理由再產生糾紛與口角，保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。

8、鑒于甲方的主動賠償、認識態(tài)度，乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。

9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

11、一式三份，雙方各持一份，交公安機關一份。

甲方：_____

乙方____

調解人：______

日期：

民事賠償協(xié)議書范文篇18

甲方（受害人）：___________

乙方（駕駛人）：____________

__年__月__日時分，乙方駕駛號車在縣街上倒車時，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議：

一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務和精神損失費____元。

三、甲方自行承擔__年__月__日下午出院后身體及胎兒異常責任。

四、本協(xié)議簽字時，乙方通過事故處理警官支付甲方____元即視為本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

五、雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復印件留存交警部門卷宗備查。

甲方簽字（手?。篲___________

乙方簽字（手?。篲___________

______年______月______日

民事賠償協(xié)議書范文篇19

甲方：________年____月____日出生

身份證編號：

乙方：________年____月____日出生

身份證編號：

乙方系'妻兒。(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系生前雇主)勞動時，因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜。

甲、乙雙方經協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：

一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

二、發(fā)生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計人民幣_萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。

甲方：乙方：

簽訂日期：________年____月____日

民事賠償協(xié)議書范文篇20

甲方：_____________________女，(__________配偶)

乙方：______________________男，(__________父親)，__________，女，(__________母親)

因__________與__________斗毆致__________受傷經送醫(yī)院搶救無效死亡，__________因此被刑事拘留。現(xiàn)經__________家屬__________與受害人家屬__________、__________協(xié)商，雙