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文檔簡介

主管護師-內(nèi)科護理學(xué)專業(yè)知識-強化練習(xí)題一[單選題]1.下列哪項是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀?()A.咯血B.胸痛C.咳痰D.咳嗽E.乏力正確答案:D參考解析(江南博哥):咳嗽為呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀,急性發(fā)作的刺激性干咳伴發(fā)熱、聲嘶常為急性喉氣管支氣管炎。常年咳嗽,秋冬季加重提示慢阻肺,體位改變時咳嗽、咳痰加劇提示支氣管擴張、肺膿腫??人园樾赝刺崾痉窝住0l(fā)作性干咳可能是咳嗽變異型哮喘。高亢的干咳伴有呼吸困難可能是支氣管肺癌累計氣管和支氣管。持續(xù)而加重的刺激性咳嗽伴有氣促則考慮特發(fā)性肺纖維化或支氣管肺泡癌。[單選題]2.關(guān)于普通感冒的描述哪項正確?()A.常伴有高熱、畏寒B.成人多由流感嗜血桿菌、革蘭陰性桿菌引起C.初期有咽干、打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀D.潛伏期長E.如無并發(fā)癥,一般2周左右痊愈正確答案:C參考解析:普通感冒,俗稱傷風(fēng),以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。常見病原體為鼻病毒、冠狀病毒流感和副流感病毒,起病較急,初期有有咽干、咽癢或燒灼感,發(fā)病同時或數(shù)小時后,可有打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,2-3天后鼻涕變稠。可伴咽痛,有時由于咽鼓管炎使聽力減退。也可出現(xiàn)流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等癥狀。一般無發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。如無并發(fā)癥,一般經(jīng)5-7天痊愈。[單選題]3.下列關(guān)于急性氣管—支氣管炎的臨床特點哪項正確?()A.胸骨后有不適B.常無急性上呼吸道癥狀C.咳嗽3天左右消失D.開始即咳吐黏液膿痰E.胸部X線可見斑片狀致密影正確答案:A參考解析:急性氣管—支氣管炎臨床主要癥狀有咳嗽和咳痰。發(fā)病較急,常先有上呼吸道感染癥狀,全身一般癥狀較輕,可有發(fā)熱,38℃左右,多于3-5天降至正常??人钥忍迪葹楦煽然蛏倭空骋盒哉?,隨后可轉(zhuǎn)為粘液膿性或膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血??人钥忍悼裳永m(xù)2-3周才消失,如遷延不愈,可發(fā)展為慢性支氣管炎。如支氣管發(fā)生痙攣,可出現(xiàn)程度不同的氣促,伴胸骨后發(fā)緊感。[單選題]4.慢性支氣管炎的臨床分型有()。A.急性型、慢性型、遷延型B.單純型、喘息型C.急性型、慢性遷延型D.單純型、喘息型、混合型E.急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型正確答案:B[單選題]5.喘息型慢性支氣管炎合理使用支氣管擴張劑后,仍有明顯呼吸道阻塞時,應(yīng)選用()。A.糜蛋白酶B.抗生素C.祛痰劑D.鎮(zhèn)咳劑E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:E參考解析:喘息型慢性支氣管炎合理使用支氣管擴張劑后,仍有明顯呼吸道阻塞或反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)使用腎上腺皮質(zhì)激素。糜蛋白酶霧化吸入有利于排痰。急性發(fā)作期以控制感染為主,常用青霉素、紅霉素、頭孢菌素及喹諾酮類,在應(yīng)用抗生素治療的同時鎮(zhèn)咳祛痰藥物可明顯改善癥狀。[單選題]6.下列哪項是肺氣腫的主要癥狀?()A.發(fā)紺B.突然出現(xiàn)呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難,尤以活動后顯著D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心悸正確答案:C參考解析:早期勞力時出現(xiàn)氣短或呼吸困難,后逐漸加重,以致在日常生活甚至休息時也感到氣短。是COPD的標(biāo)志性癥狀。[單選題]7.COPD患者,中老年、體弱,痰量較多者,哪類藥物應(yīng)避免使用?()A.平喘藥B.祛痰藥C.解痙藥D.抗生素E.強烈鎮(zhèn)咳劑正確答案:E參考解析:COPD患者,中老年、體弱,痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,應(yīng)避免使用強烈鎮(zhèn)咳劑,如可待因。[單選題]8.支氣管哮喘典型的臨床癥狀包括()。A.干咳B.胸悶C.咯血D.胸痛E.反復(fù)發(fā)作性,伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案:E參考解析:支氣管哮喘主要癥狀為反復(fù)發(fā)作性,伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,或發(fā)作性胸悶和咳嗽。[單選題]9.典型支氣管哮喘發(fā)作時,最主要的是哪種臨床表現(xiàn)?()A.帶哮鳴音的混合性呼吸困難、粉紅色泡沫痰B.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難、咯血正確答案:D參考解析:典型支氣管哮喘發(fā)作是指氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加劇,常有帶有哮鳴音的呼吸困難及雙肺哮鳴音。[單選題]10.下列哪項是β2-腎上腺素受體激動劑緩解哮喘發(fā)作的主要機制?()A.抑制炎癥因子釋放B.抑制變態(tài)反應(yīng)過程C.抑制細胞因子生成D.舒張支氣管E.調(diào)節(jié)LT生物活性正確答案:D參考解析:β2-腎上腺素受體激動劑使氣管平滑肌舒張,緩解氣道痙攣,從而緩解哮喘的發(fā)作。[單選題]11.關(guān)于肺源性心臟病急性加重期的治療,關(guān)鍵是()。A.使用呼吸機改善通氣狀況B.補液C.糾正電解質(zhì)紊亂D.低流量吸氧E.控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能正確答案:E參考解析:肺源性心臟病急性加重期的治療關(guān)鍵:積極控制感染,通暢呼吸道、改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,糾正心衰,防止并發(fā)癥。[單選題]12.支氣管擴張,哪項體征最有意義?()A.貧血貌B.局限性哮鳴音C.杵狀指D.局限性濕啰音E.消瘦正確答案:D參考解析:支氣管擴張典型病變?yōu)椴∽儾课怀掷m(xù)存在濕啰音,部分病人可有杵狀指、貧血。[單選題]13.肺炎球菌肺炎患者,下列哪項癥狀最具特征性意義?()A.呼吸困難B.寒戰(zhàn)、高熱C.咳嗽D.胸痛E.咳鐵銹色痰正確答案:E參考解析:肺炎球菌肺炎患者,一般初為刺激性干咳,咳少量粘液痰,典型者痰液可呈鐵銹色。[單選題]14.肺炎球菌肺炎患者的熱型常表現(xiàn)為()。A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.弛張熱E.不規(guī)則熱正確答案:B參考解析:肺炎球菌肺炎患者起病急驟,有寒戰(zhàn)、高熱呈稽留。[單選題]15.治療肺炎球菌肺炎的關(guān)鍵措施是()。A.選擇有效抗生素控制感染B.臥床休息C.作必要的對癥處理D.防治并發(fā)癥E.注意營養(yǎng),必要時靜脈補液正確答案:A參考解析:治療肺炎球菌肺炎的關(guān)鍵措施是選擇有效抗生素控制感染,臥床休息、作必要的對癥處理、防治并發(fā)癥及注意營養(yǎng),必要時靜脈補液為一般治療措施。[單選題]16.軍團菌肺炎的抗菌治療首選藥物是()。A.頭孢菌素類B.青霉素C.慶大霉素D.紅霉素E.阿米卡星(丁胺卡那霉素)正確答案:D參考解析:治療首選紅霉素,每天1~2g,分4次口服,重癥以靜脈給藥,用藥2~3周。必要時可加用利福平,或多西環(huán)素療程3周以上,否則易復(fù)發(fā)。氨基糖苷類和青霉素、頭孢菌素類抗生素對本病無效。[單選題]17.克雷伯桿菌肺炎患者的痰液是()。A.黃綠色痰B.白黏痰C.鐵銹色痰D.惡臭痰E.暗紅色膠凍樣痰正確答案:E參考解析:克雷伯桿菌肺炎患者的痰液暗紅色膠凍樣痰。黃綠色痰見于綠膿桿菌肺炎,鐵銹色痰見于肺炎鏈球菌肺炎,惡臭痰常見于肺膿腫。白黏痰見于慢支患者。[單選題]18.判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是下列哪項?()A.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)空洞B.結(jié)核菌素試驗陽性C.血沉增快D.痰結(jié)核菌檢查陽性E.反復(fù)咯血正確答案:D參考解析:飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑,判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是否開放性肺結(jié)核,即是否排菌,痰結(jié)核菌檢查陽性或痰涂片陽性。[單選題]19.飲用未消毒的帶菌牛奶引起腸道結(jié)核菌感染的菌屬類型是()。A.兔型結(jié)核菌B.人型結(jié)核菌C.牛型結(jié)核菌D.鼠型結(jié)核菌E.豬型結(jié)核菌正確答案:C參考解析:結(jié)核菌分為人型、牛型及鼠型等種類,前兩型,尤其是人型是人類結(jié)核病的主要病原菌。牛型結(jié)核菌可經(jīng)飲用未消毒的帶菌牛奶引起腸道結(jié)核菌感染。[單選題]20.肺結(jié)核的好發(fā)部位是()。A.右肺下葉B.左肺上葉C.右肺中葉D.左肺下葉E.肺尖正確答案:E參考解析:原發(fā)性肺結(jié)核病灶通常可見肺上葉底部、中葉或下葉上部,繼發(fā)性結(jié)核灶可僅產(chǎn)生于肺尖部。[單選題]21.聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物的主要優(yōu)點包括()。A.防治耐藥菌株B.減少毒副作用C.增強藥物濃度D.減少病菌傳播E.長期保持有效濃度正確答案:A參考解析:聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物的主要優(yōu)點是提高療效,同時通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥菌株的產(chǎn)生。[單選題]22.下列哪項是肺膿腫治療的關(guān)鍵?()A.支持和對癥治療B.適當(dāng)休息C.處理原發(fā)病灶D.加強營養(yǎng)E.抗菌和痰液引流正確答案:E參考解析:抗菌和痰液引流肺膿腫治療的關(guān)鍵,可選用青霉素、林可霉素、甲硝唑等敏感藥物。[單選題]23.支氣管肺癌早期哪項癥狀最常見?()A.呼吸困難B.經(jīng)常發(fā)熱C.反復(fù)咯血D.明顯消瘦E.刺激性干咳正確答案:E參考解析:支氣管肺癌早期以刺激性咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀多見。[單選題]24.自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀包括()。A.胸痛、干咳、呼吸困難B.咳嗽、咳痰、咯血C.咳痰、咯血、呼吸困難D.胸痛、干咳、咯血E.伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案:A參考解析:胸痛、干咳和呼吸困難是自發(fā)性氣胸典型的癥狀,張力性氣胸,病人可有煩躁不安、發(fā)紺、冷汗、脈速、心律不齊、意識不清等呼吸循環(huán)障礙的表現(xiàn)。血氣胸患者如失血過多會出現(xiàn)血壓下降,甚至休克。[單選題]25.肺萎縮達50%的自發(fā)性氣胸的治療的首選措施是()。A.鎮(zhèn)咳祛痰B.鼻塞給氧C.鎮(zhèn)靜止痛D.排氣減壓E.手術(shù)治療正確答案:D參考解析:單純性氣胸少量積氣(肺萎陷小于20%)可繼續(xù)觀察,不必抽氣,一般空氣可自行吸收(每日吸收量約為氣胸量的1.25%)。肺萎陷>20%,或癥狀明顯者需進行排氣治療。[單選題]26.哪項癥狀是呼吸衰竭的典型表現(xiàn)?()A.循環(huán)系統(tǒng)癥狀B.呼吸困難C.精神癥狀D.發(fā)紺E.消化系統(tǒng)癥狀正確答案:D參考解析:低氧血癥引發(fā)的發(fā)紺,是呼吸衰竭的典型表現(xiàn)。呼吸困難如胸悶、呼吸費力、喘息時患者最常見的主訴。[單選題]27.Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)給予吸氧的濃度是()。A.5%B.<15%C.35%~50%D.<30%~35%E.>50%正確答案:D參考解析:Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,應(yīng)采取低濃度(<30%~35%)持續(xù)給氧,這樣既能糾正缺氧又能防止二氧化碳潴留的加重。[單選題]28.患兒男,12歲,2天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、頭痛、輕微畏寒。查體:T37.1℃,咽紅,扁桃體無腫大,兩肺呼吸音輕,未聞及干濕啰音。患者可能的診斷是()。A.急性病毒性支氣管炎B.普通感冒C.急性病毒性喉炎D.急性病毒性咽炎E.急性支氣管炎正確答案:B參考解析:普通感冒初期有咽干、喉癢,繼而出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣,2~3天后變稠,可伴咽痛,有時由于耳咽管炎使聽力減退,可有流淚、呼吸不暢、聲嘶、干咳或咳少量黏液。全身癥狀輕且短暫,輕度畏寒或頭痛,食欲不振,便秘或腹瀉,鼻和咽部黏膜充血和水腫。題中患兒癥狀身體倍棒普通感冒癥狀故可能的診斷是普通感冒。[單選題]29.患者男性,23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳,伴有胸骨后不適、乏力,未予重視。昨日出現(xiàn)咳嗽、咳吐黏液膿痰,痰中偶有血絲。體檢:肺部散在干、濕啰音。X線示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是()。A.肺結(jié)核B.普通感冒C.急性氣管—支氣管炎D.急性病毒性支氣管炎E.支氣管肺癌正確答案:C參考解析:患者4天前出現(xiàn)頻繁干咳,伴有胸骨后不適、乏力,之后又出現(xiàn)咳嗽、咳吐黏液膿痰,痰中偶有血絲。X線示肺紋理增粗,提示肺部氣管、支氣管炎癥。故可診斷為急性氣管—支氣管炎。[單選題]30.患者男性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,伴有活動后氣短。有吸煙史40余年。查體:雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,呼氣延長,兩肺散在少量濕啰音。肺功能檢查FEV1/FVC為60%,F(xiàn)EV1為55%,該患者最可能的診斷是()。A.支氣管擴張癥B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化正確答案:D參考解析:肺功能檢查呼氣功能檢測指標(biāo),F(xiàn)EV1/FVC即第一秒用力呼氣量占用力肺活量的百分比,<70%可確定為不完全可逆性氣流受限。FEV1即第一秒用力呼氣量,<80%預(yù)計值可確定為不完全可逆性氣流受限。依據(jù)患者癥狀、體征及既往病史可診斷為慢性阻塞性肺疾病。[單選題]31.患者男性,15歲。平素體健,每于劇烈運動后出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難。其最可能的診斷是()。A.慢性支氣管炎B.運動性哮喘C.急性支氣管炎D.支氣管擴張E.咳嗽變異性哮喘正確答案:B參考解析:患者,男性青壯年,每劇烈運動(誘因)后出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難,而胸悶、咳嗽和呼吸困難為哮喘發(fā)作的典型癥狀,符合小川診斷標(biāo)準(zhǔn)的第一條,且為運動后誘發(fā),故可診斷為運動性哮喘。[單選題]32.患者女性,36歲??人?月余,伴低熱、痰中帶血10天。全胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。A.癌性空洞伴感染B.肺膿腫C.浸潤型肺結(jié)核D.支氣管擴張E.金黃色葡萄球菌肺炎正確答案:C參考解析:題干中所述癥狀為繼發(fā)型肺結(jié)核的典型表現(xiàn),及其好發(fā)于肺尖部,可診斷為浸潤型肺結(jié)核。[單選題]33.患者男性,29歲。因劇烈運動后出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。查體:煩躁,右肺外側(cè)呼吸音消失。經(jīng)治療,4個月無明顯好轉(zhuǎn)。此時患者應(yīng)進行的治療是()。A.人工氣胸箱排氣B.高壓氧療C.靜滴氨茶堿D.臥床休息E.手術(shù)治療正確答案:E參考解析:患者青年男性,因劇烈運動后出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難,查體:煩躁,右肺外側(cè)呼吸音消失??沙醪皆\斷為自發(fā)性氣胸,由于經(jīng)治療,4個月無明顯好轉(zhuǎn),此時患者應(yīng)進行的治療手術(shù)治療。手術(shù)治療的適應(yīng)癥:慢性氣胸(病程超過3個月)、反復(fù)發(fā)作的氣胸和肺大泡應(yīng)考慮手術(shù)治療。[單選題]34.患者男性,21歲。劇烈運動后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難,伴有煩躁不安、發(fā)紺、脈速、意識不清。查體:右肺外側(cè)呼吸音消失?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.支氣管哮喘D.呼吸衰竭E.急性心肌梗死正確答案:B參考解析:胸痛、干咳和呼吸困難是自發(fā)性氣胸典型的癥狀,由此推斷患者可能是自發(fā)性氣胸。張力性氣胸,病人可有煩躁不安、發(fā)紺、冷汗、脈速、心律不齊、意識不清等呼吸循環(huán)障礙的表現(xiàn)。題干所述癥狀體征提示患者可能是自發(fā)性氣胸的張力性氣胸。[單選題]35.患者女性,47歲。確診肺膿腫后經(jīng)抗生素治療3個月,仍咳膿痰,X線片顯示膿腔直徑6cm。進一步治療應(yīng)首先考慮()。A.加大抗生素用量B.手術(shù)治療C.中醫(yī)中藥治療D.加強體位引流E.氣管內(nèi)滴注抗生素正確答案:B參考解析:肺膿腫手術(shù)治療指征:肺膿腫病程超過3個月,內(nèi)科治療不能減少膿腔,并有反復(fù)感染、大量咯血者;伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸沖洗膿液療效不佳者。[單選題]36.患者男性,60歲。近2個月咳嗽,偶有血痰,伴有乏力、低熱,體重減輕5kg。查體:T37.5℃,心肺(-)。吸煙20年,1包/天。應(yīng)首先考慮的診斷是()。A.支氣管擴張B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.慢性支氣管炎正確答案:D參考解析:患者吸煙史20年,吸煙為肺癌發(fā)生的危險因素。胸片檢查未見異常,而肺結(jié)核時肺部有炎癥性改變。結(jié)合病史、癥狀、體征可診斷為肺癌。[單選題]37.造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見()。A.細菌B.病毒C.衣原體D.支原體E.立克次體正確答案:B[單選題]38.慢性支氣管炎急性發(fā)作期病人的主要治療是()。A.吸氧B.控制感染C.解痙、平喘D.祛痰E.鎮(zhèn)咳正確答案:B[單選題]39.咯出大量膿臭痰后體溫下降、全身毒性癥狀隨之減輕的疾病()。A.支氣管肺癌B.上呼吸道感染C.肺膿腫D.葡萄球菌肺炎E.肺結(jié)核正確答案:C參考解析:肺膿腫多數(shù)急性起病,病人感畏寒、高熱,伴有咳嗽、咳膿痰或膿臭痰。臨床表現(xiàn)病人在咳出大量膿痰后體溫下降,全身毒性癥狀隨之減輕,數(shù)周內(nèi)一般情況逐漸恢復(fù)正常。[單選題]40.慢性阻塞性肺氣腫突發(fā)胸痛,考慮的并發(fā)癥是()。A.慢性肺源性心臟病B.肺結(jié)核C.自發(fā)性氣胸D.肺部感染E.呼吸衰竭正確答案:C參考解析:慢性阻塞性肺氣腫可并發(fā)自發(fā)性氣胸,特別是有肺大皰的病人,當(dāng)劇烈咳嗽或屏氣時,肺泡內(nèi)壓力急劇增加,可致肺大皰或肺泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。如病人呼吸困難突然加劇,并伴有明顯的胸痛、發(fā)紺,聽診時一側(cè)肺呼吸音弱或消失,叩診時呈鼓音,應(yīng)考慮氣胸存在,通過X線檢查,可明確診斷。[單選題]41.在呼吸道感染流行時為防止交叉感染,接觸病毒感染者應(yīng)()。A.臥床休息B.對癥處理C.中醫(yī)中藥治療D.室內(nèi)食醋薰蒸E.呼吸道隔離正確答案:E[單選題]42.治療肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是()。A.體溫降至正常后3天B.體溫降至正常后1周C.體溫降至正常后2周D.癥狀、體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失正確答案:A[單選題]43.治療肺炎球菌肺炎首選的藥物為()。A.頭孢菌素B.林可霉素C.鏈霉素D.慶大霉素E.青霉素正確答案:E[單選題]44.治療上呼吸道感染的措施,下列哪項不妥?()A.適當(dāng)休息B.體溫超過39℃時物理降溫C.呼吸道隔離,防止交叉感染D.多飲水E.常規(guī)應(yīng)用抗生素治療正確答案:E[單選題]45.對年老、體弱的慢性阻塞性肺氣腫病人的治療中不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.急性發(fā)作期以抗感染為主B.痰液黏稠者可霧化吸入C.劇烈咳嗽者可用強鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦D.病情緩解期可作全身鍛煉和呼吸肌鍛煉E.應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食正確答案:C[單選題]46.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是()。A.是中效支氣管舒張劑B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推D.速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降E.濃度過高可引起心臟驟停正確答案:B[單選題]47.支氣管舒張劑中最常用的是()。A.β2-受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑正確答案:A[單選題]48.肺膿腫的護理措施最能提高療效的是()。A.注意休息B.痰液引流C.加強營養(yǎng)D.做好口腔護理E.心理護理正確答案:B參考解析:抗菌和痰液引流是肺膿腫的關(guān)鍵性治療。可選用青霉素、林可霉素、甲硝唑等敏感藥物。[單選題]49.肺心病呼吸衰竭時,嚴重缺氧及二氧化碳潴留,鼻導(dǎo)管供氧原則是()。A.低流量(1~2L/min)間斷給氧B.低流量持續(xù)給氧C.中流量間斷給氧D.中流量持續(xù)給氧E.高流量(6L/min)持續(xù)給氧正確答案:B參考解析:Ⅱ型呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,應(yīng)采取低濃度(<30%~35%)持續(xù)給氧,這樣既能糾正缺氧,又能防止二氧化碳潴留的加重。[單選題]50.肺結(jié)核化學(xué)治療原則是()。A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程B.僅早期使用抗結(jié)核藥C.間斷使用抗結(jié)核藥D.僅用一種殺菌藥E.藥物劑量應(yīng)偏大正確答案:A參考解析:肺結(jié)核的化療治療原則:①早期:對所有檢出和確診者應(yīng)立即予以化學(xué)治療,有利于迅速發(fā)揮藥物的早期殺菌作用,促使病變吸收和減少傳染性。②規(guī)律:嚴格按照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥,不漏服,不停服,以避免耐藥性產(chǎn)生。③全程:保證完成規(guī)定的治療期是提高治愈率和減少復(fù)發(fā)率的重要措施。④適量:藥物劑量過低不能達到有效的血濃度,影響療效和易產(chǎn)生耐藥性,劑量過大易產(chǎn)生藥物毒副作用。⑤聯(lián)合:同時采用多種抗結(jié)核藥物治療,可以提高療效,又可以通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。[單選題]51.支氣管哮喘與心源性哮喘不能鑒別時,宜選用的藥物是()。A.舒喘靈B.氨茶堿C.哌替啶D.地塞米松E.毒毛旋花子苷K正確答案:B[單選題]52.肺源性心臟病呼吸衰竭時應(yīng)給予()。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流景間歇吸氧D.低流量持續(xù)吸氧E.低流量混有二氧化碳的氧吸入正確答案:D[單選題]53.慢性肺心病急性加重期病人應(yīng)慎用()。A.抗生素B.祛痰劑C.平喘藥D.鎮(zhèn)靜劑E.呼吸興奮劑正確答案:D[單選題]54.慢性肺源性心臟病失代償期的治療中心環(huán)節(jié)是()。A.利尿B.祛痰C.控制感染D.改善通氣E.糾正缺氧和二氧化碳潴留正確答案:E[單選題]55.支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是()。A.只有少量黏痰B.草綠色C.紅棕色膠凍狀D.灰黑色E.痰液分層現(xiàn)象正確答案:E[單選題]56.支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是()。A.肺結(jié)核B.肺癌C.阻塞性肺氣腫D.上呼吸道感染E.呼吸衰竭正確答案:C[單選題]57.慢性支氣管炎的典型臨床特征不包括()。A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.炎癥E.呼吸困難正確答案:E[單選題]58.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫病人,主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)()。A.反復(fù)感染發(fā)熱B.反復(fù)發(fā)紺C.咳多量膿痰D.逐漸加重的呼吸困難E.劇烈咳嗽正確答案:D[單選題]59.肺炎球菌肺炎病人胸痛特點,下列哪項不正確?()A.呈尖銳的刺痛B.咳嗽和深呼吸時加劇C.迫使病人取健側(cè)臥位D.少數(shù)病人可有胸、腹或肩部放射痛E.下胸部呼吸幅度較大的部位較明顯正確答案:C[單選題]60.肺炎桿菌(肺炎克雷伯桿菌)肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征的是()。A.胸痛B.寒顫、發(fā)熱C.可聞干、濕性啰音D.紅色膠胨狀黏稠膿性痰E.胸片見模糊淡薄陰影正確答案:D[單選題]61.肺結(jié)核病人痰液最簡單有效的滅菌方法是()。A.掩埋B.煮沸C.陽光下暴曬D.紙包后焚燒E.1‰過氧乙酸浸泡正確答案:D[單選題]62.進行結(jié)核菌素試驗的主要目的是()。A.測定人體是否受過結(jié)核菌感染B.診斷是否患有肺結(jié)核C.判斷結(jié)核有無活動性D.增強機體對結(jié)核菌的免疫力E.明確肺結(jié)核病人是否需隔離治療正確答案:A[單選題]63.結(jié)核病化療聯(lián)用的主要目的()。A.減少并發(fā)癥B.避免發(fā)生耐藥性,增加療效C.避免不良反應(yīng)D.可完全殺滅結(jié)核菌E.縮短療程正確答案:B[單選題]64.自發(fā)性氣胸最常見的癥狀是()。A.胸痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難B.咯血C.咳嗽D.咯痰E.有休克征象正確答案:A[單選題]65.不符合張力性氣胸的表現(xiàn)是()。A.呼吸急促B.呼吸音消失C.反常呼吸D.皮下氣腫E.縱隔移位正確答案:C[單選題]66.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫病人,主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)()。A.反復(fù)發(fā)紺B.劇烈咳嗽C.咳多量膿痰D.經(jīng)常感染發(fā)熱E.逐漸加重的呼吸困難正確答案:E[單選題]67.男性,50歲,發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是()。A.胸痛B.肋間飽滿C.呼吸音減弱D.胸片大片陰影E.胸穿抽出膿液正確答案:E[單選題]68.某肺心病患者近3日來呼吸困難加重,血氣分析示PaO2

52mmHg,PaCO267mmHg,此時給氧宜采用()。A.間歇給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧E.高濃度持續(xù)給氧正確答案:C[單選題]69.下列哪項可在心尖區(qū)觸及舒張期震顫?()A.動脈導(dǎo)管未閉B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:C參考解析:二尖瓣狹窄患者心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音,??捎|及心尖區(qū)觸及舒張期震顫。[單選題]70.下列哪項可發(fā)生生理性心悸?()A.甲狀腺功能亢進癥B.激動C.高熱D.貧血E.心力衰竭正確答案:B參考解析:生理性心悸即健康人的竇性心動過速,常在吸煙,飲茶、咖啡、酒,劇烈運動或情緒激動等情況下發(fā)生。[單選題]71.對心力衰竭病人護理的重要措施包括()。A.減輕心臟的負荷B.合理吸氧C.健康教育D.消除焦慮E.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生正確答案:A參考解析:對心力衰竭病人護理不能僅限于緩解癥狀,必須采取綜合治療措施進行病因治療和減輕心臟負擔(dān)。[單選題]72.慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑,應(yīng)注意哪種不良反應(yīng)?()A.氮質(zhì)血癥B.低鎂血癥C.脫水癥D.低鈉血癥E.低鉀血癥正確答案:E參考解析:慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑,因噻嗪類利尿劑屬于排鉀利尿劑,應(yīng)注意低鉀血癥。[單選題]73.對心力衰竭病人輸液,應(yīng)嚴格限制滴速在()。A.5~10滴/分B.10~19滴/分C.15~25滴/分D.20~30滴/分E.61~70滴/分正確答案:D[單選題]74.下列哪項是心室顫動的脈搏特征?()A.慢而不規(guī)則B.快而規(guī)則C.快而不規(guī)則D.慢而規(guī)則E.消失摸不到正確答案:E[單選題]75.哪種藥物以減輕心臟前負荷為主?()A.哌唑嗪B.多巴胺C.洋地黃D.硝酸甘油E.肼屈嗪正確答案:D[單選題]76.哪種方法轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動最有效?()A.同步直流電B.藥物治療C.人工呼吸D.心臟按壓E.非同步直流電正確答案:A[單選題]77.對三度房室傳導(dǎo)阻滯反復(fù)發(fā)作,并伴有阿—斯綜合

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