中醫(yī)科規(guī)章制度、診療規(guī)范

#/7下載文檔可編輯阜寧縣羅橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)工作制度認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家中醫(yī)藥政策及法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)、文明行醫(yī)。設(shè)立中醫(yī)管理科，建立中醫(yī)科，開設(shè)中醫(yī)特色?？疲▽２。?，有專（兼）職人員負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理工作。建立中醫(yī)工作臺帳，健全中醫(yī)藥工作制度。中醫(yī)工作年初有計劃，工作有記錄，半年有檢查，年終有總結(jié)。運(yùn)用中醫(yī)理、法、方、藥診療方法，以及針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨等中醫(yī)適宜技術(shù)處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病和慢性病。制定中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)劃，定期組織中醫(yī)藥業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好中醫(yī)藥人員崗位培訓(xùn)、學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。根據(jù)理、法、方、藥的原則，定期開展中醫(yī)藥醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療文書書寫規(guī)范的檢查與評審，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化建設(shè)，做好中醫(yī)藥相關(guān)信息的收集、匯總和上報工作。承擔(dān)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)。指導(dǎo)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人員自采、自種、自用中草藥。繼承并整理名老中醫(yī)藥師學(xué)術(shù)經(jīng)驗，積極采集民間土、單、驗方及獨(dú)特療法加以整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。中醫(yī)管理科工作制度認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》及國家、省、市制定的中醫(yī)藥方針、政策和法規(guī)。擬定本單位中醫(yī)、中藥及中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展計劃，制定和完善中醫(yī)藥工作制度、職責(zé)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院及村（社）衛(wèi)生站中醫(yī)藥工作，定期開展醫(yī)療、護(hù)理、藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量督查。制定本單位中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)劃，組織中醫(yī)藥成人教育、繼續(xù)教育、臨床崗位培訓(xùn)和師承工作;倡議中醫(yī)“治未病”理念，積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù);組織指導(dǎo)醫(yī)院中醫(yī)藥科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)工作，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù);積極參與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。組織實(shí)施中醫(yī)藥操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);推行中醫(yī)藥人員執(zhí)業(yè)資格制度，負(fù)責(zé)中醫(yī)、中藥人員考試、登記、注冊工作。負(fù)責(zé)全院中醫(yī)藥統(tǒng)計和信息工作，協(xié)調(diào)管理全院中醫(yī)專項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)計劃。積極做好本院名老中醫(yī)藥師學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼整理和傳承，采集民間土、單、驗方及獨(dú)特療法加以整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。中醫(yī)科工作制度一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，承擔(dān)中醫(yī)門診、病房的工作。二、遵循中醫(yī)辨證論治和理、法、方、藥診療方法，開設(shè)針灸、推拿、正骨、男科、肛腸科等中醫(yī)?？疲▽２。?，做好常見病、多發(fā)病及慢性病的防治工作。三、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，熱情接待病人。詳細(xì)詢問病史，全面仔細(xì)檢查，診治措施正確，必要時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治。四、負(fù)責(zé)中醫(yī)病房管理，診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可請西醫(yī)協(xié)助診治。五、認(rèn)真及時書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷（包括門診病歷）及處方。堅持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書。六、為年老經(jīng)驗豐富的中醫(yī)配備青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)人員作為助手，繼承整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗。七、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真代好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動。八、院外處方，原則上不轉(zhuǎn)抄，只能供參考。醫(yī)師未見患者，一概不得開處方和抄方。九、積極采集民間土、單驗方進(jìn)行整理，篩選、驗證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。十、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染。中醫(yī)診斷治療常規(guī)中醫(yī)診斷治療疾病的過程即是辯證施（論）治的過程，是“理、法、方、藥”的綜合應(yīng)用，主要包括四診、診病、辯證、病案、治則和方藥六大部分。一、四診:“四診”即望診、聞診、問診、切診，簡稱“四診”，是中醫(yī)收集了解、診察病情資料與信息的主要方法。二、診病:亦稱辨病，即對疾病做出病名診斷。是對疾病的全過程的特點(diǎn)與規(guī)律作出概括與抽象。臨床醫(yī)生在診治疾病時，都應(yīng)對疾病的病名作出診斷。三、辯證:證是疾病過程中某一階段或某一種病理變化的綜合概括。辯證就是醫(yī)生運(yùn)用四診所獲得的客觀資料（即證候），對疾病當(dāng)前的病因、病位、病機(jī)、性質(zhì)、特征、機(jī)體的整體狀況等作出的分析、辯別與診斷，是中醫(yī)確立疾病治療的重要依據(jù)。四、病案:又稱病歷，古稱診籍。是臨床有關(guān)診療等情況的書面記錄和法律依據(jù)。它要求將患者的詳細(xì)病情、病史、診斷和治療等情況，都如實(shí)地記錄下來。中醫(yī)病歷包括門診病歷或門診登記和住院病歷。五、治則:治則包括治療原則和治療方法兩個內(nèi)容，是中醫(yī)臨證制方遣藥的依據(jù)。臨床醫(yī)生根據(jù)“治病求本”的原則，從整體觀念出發(fā)，依據(jù)辯證的結(jié)果，為疾病制訂相應(yīng)的治療原則和措施。六、方藥:即選（遣）方用藥，是中醫(yī)辨證施治的最后步驟。臨床醫(yī)生在辨證的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同證候選用合適的方劑，隨證加減，擬定出符合病情的中藥處方。因此，辨證是施治的依據(jù);施治是治療的目的。中醫(yī)急救操作常規(guī)中醫(yī)急診病立即安排病人送入急診室初步診斷，組織人員進(jìn)行搶進(jìn)行各項急診輔助及時查體及書寫救，使用安宮牛黃丸、至寶檢查（心電、B超、中醫(yī)搶救、護(hù)理丹、紫雪丹、黃連上清丸，化驗、X線檢查等）。等病歷（記錄）參附針、生脈針、清開靈等（口服、鼻飼、注射、輸液、配合針灸、火罐或西醫(yī)治療。中醫(yī)主治師職責(zé)1、 運(yùn)醫(yī)理論，參加本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)和技術(shù)培訓(xùn)工作。2、 按時查房，并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行辨證論治及特殊診療操作。3、 參加值班、門診、會診、出診工作及醫(yī)療咨詢工作。4、 決定疾病的重大治療措施，組織疑難危重病人的診療及搶救。5、 隨時掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時，應(yīng)及時處理，并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。6、 組織本院醫(yī)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，主持有關(guān)的危重病員、死亡病員、醫(yī)療爭議病案的討論及會診，并提出初步處理意見。7、 檢查，修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件。決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。8、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，主管病房的主治醫(yī)生應(yīng)經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。并與護(hù)士長共同負(fù)責(zé)搞好病房管理。9、做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗，撰寫學(xué)術(shù)論文。開展中醫(yī)藥新技術(shù)、新療法的科研活動。10、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作，負(fù)責(zé)向科主任提供各項征詢意見。11、負(fù)責(zé)完成上級醫(yī)師和院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。中醫(yī)師（士）職責(zé)1、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定數(shù)量醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。2、運(yùn)用四診八綱、辨證施治的方法診治病員、開寫醫(yī)囑、并檢查執(zhí)行情況。3、負(fù)責(zé)書寫中醫(yī)病歷及住院病程記錄，及時完成出院病歷小結(jié)，負(fù)責(zé)修改實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫的病歷。4、遇疑難問題，應(yīng)及時向主治醫(yī)師報告。5、對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，下班前做好交班工作，對重癥病員用口頭或書面方式交班。6、參加科內(nèi)查房，對所管病員每天至少上、下午各巡診一次，了解病員的情況。上級醫(yī)師查房和請他科會診時，應(yīng)陪同診視，并匯報病情和診治情況，詳細(xì)、準(zhǔn)確地記錄上級醫(yī)師或會診意見。7、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。8、學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，提高臨床治療效果，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。9、隨