民族醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)

關(guān)于民族醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)第1頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一藏醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)五元學(xué)說(shuō)三因?qū)W說(shuō)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)藏醫(yī)的治療方法第2頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一五元學(xué)說(shuō)五元即土、水、火、風(fēng)、空五種物質(zhì)元素五元屬性功能土元沉、穩(wěn)、堅(jiān)、黏持載和固定，是萬(wàn)物產(chǎn)生和存在的基礎(chǔ)水元重、寒、濕、潤(rùn)濕潤(rùn)和聚攏，能使萬(wàn)物滋潤(rùn)和聚攏成形火元熱、輕、銳、膩溫和和熟腐，能使萬(wàn)物產(chǎn)生溫?zé)岷痛偈钩墒祜L(fēng)元輕、動(dòng)、糙、燥能使萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)和保持干燥空元空、虛能為萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)和生長(zhǎng)提供空間第3頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一三因?qū)W說(shuō)

三因即隆、赤巴、培根三種因素風(fēng)氣津液隆赤巴培根風(fēng)火水土中醫(yī)三因五元第4頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一陰陽(yáng)（寒熱）學(xué)說(shuō)陰與陽(yáng)代表兩種既對(duì)立又統(tǒng)一，相互關(guān)聯(lián)而又矛盾的事物的現(xiàn)象藏醫(yī)學(xué)中“陰陽(yáng)”概念多以寒、熱；日、月；水、火；強(qiáng)、弱；峻、緩；動(dòng)、靜等意思相對(duì)的名詞來(lái)表述，尤其是以寒、熱來(lái)表述的更多，幾乎成了陰陽(yáng)的代名詞。陽(yáng)一切趨于活動(dòng)的、向上的、旺盛的、積極的、光亮的、溫?zé)岬?、外在的事物和現(xiàn)象陰一切趨于靜止的、向下的、減退的、消極的、陰暗的、寒涼的、內(nèi)在的事物和現(xiàn)象第5頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一治療方法

藏藥的治療方法

平息法、補(bǔ)益法、消散法汗法、油療法、瀉下法藥浴法、擦涂法、手術(shù)法催吐法、滴鼻法、緩導(dǎo)瀉法峻導(dǎo)瀉法、利尿法、熱罨法金針穿刺法、放血療法、火灸等18種。

第6頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一藏藥基礎(chǔ)知識(shí)藏藥與五元藥物的六味、八性、十七效配伍方法、原則劑型和用藥禁忌常用方劑第7頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一藏藥與五元空元為藥物生長(zhǎng)提供空間土元為藥物生長(zhǎng)之本源水元為藥物生長(zhǎng)的濕能火元為藥物生長(zhǎng)的熱源風(fēng)元為藥物生長(zhǎng)的動(dòng)力五元缺一不可藥物五元成分土性藥水性藥火性藥風(fēng)性藥空性藥稀、涼、重、鈍、潤(rùn)、柔、軟等熱、銳、干、糙、輕、膩、動(dòng)等輕、動(dòng)、寒、糙、燥等重、穩(wěn)、鈍、柔、潤(rùn)、干空、虛藥性第8頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一藥物的六味、八性、十七效六味功能甘稀、涼、鈍、軟，能增長(zhǎng)元?dú)夂腕w力，對(duì)老人小孩有補(bǔ)益作用，能醫(yī)治隆病、赤巴病，對(duì)消瘦、氣管炎、肺病有特效酸潤(rùn)、重、穩(wěn)、溫，能生胃火，增強(qiáng)消化，能使油脂糜爛稀釋，并兼順氣，能治培根病，其中余甘子還能治血病、赤巴病、熱癥咸效潤(rùn)、重、溫，能使身體堅(jiān)實(shí)，有疏通作用，能治閉塞梗阻癥，用于置熨時(shí)則產(chǎn)生胃火，有保健作用，能治隆、培根病苦輕、糙、涼、銳、浮等。能開(kāi)胃，驅(qū)蟲(chóng)，止渴，解毒，醫(yī)治赤巴病、麻風(fēng)、暈眩、瘟疫等疾病辛溫、銳、膩、糙等，能醫(yī)治隆及培根病、脂肪增多癥，去腐生肌，愈合傷口，使皮膚滋潤(rùn)光澤澀涼、重、潤(rùn)、浮等，能醫(yī)治血病、赤巴病、瘡癤、皮膚粗糙等五元土、水火、土火、水水、風(fēng)火、風(fēng)土、風(fēng)

六味生生生第9頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一藥物的六味、八性、十七效三化味三化味藥物或食物甘咸味三胃火消化酸味苦辛澀味甘

赤巴病和隆病

酸

隆病和培根病

苦

赤巴病和培根病

第10頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一藥物的六味、八性、十七效八性：重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。藥物土元偏盛重、膩治特性為輕、糙的隆病水元偏盛涼、鈍治特性為熱、銳的赤巴病火元偏盛熱、銳治特性為重、柔、寒、鈍的培根病風(fēng)元偏盛輕、糙第11頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一藥物的六味、八性、十七效十七效十七效五元五元屬性重、穩(wěn)、溫、鈍、柔、膩土元重、穩(wěn)、鈍、膩等熱、銳、干、輕、燥火元熱、銳、干、輕、燥等涼、稀、軟水元涼、稀、軟寒、糙、浮風(fēng)元寒、輕、糙、浮十七效功能柔、重、溫、膩、穩(wěn)可治隆病的糙、輕、涼、硬、細(xì)、浮等特性寒、鈍、涼、軟、稀、燥可治赤巴病的潤(rùn)、銳、熱、重、嗅、瀉、濕等特性干、熱、輕、銳、燥、浮可治培根病的膩、重、鈍、柔、穩(wěn)、黏等特性十七效與五元十七效的功能第12頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一配伍方法、原則配伍方法按味配方按性、效配方：將性、效相同或相近的藥味配伍到一個(gè)方劑中，或?qū)⑴c疾病性質(zhì)相反的一類性效藥物配伍于一個(gè)方劑中，相當(dāng)于中醫(yī)相須法。按化味配方：將化味相同的藥物配伍在一起，謂之按化味配方。按藥物部位配伍，用以治療不同部位的疾病。第13頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一配伍方法、原則配伍原則君、臣、佐、使配伍原則同類方劑按君臣佐使分類一個(gè)方劑中按君臣佐使配伍找溫和配伍原則：是為抑制一些峻烈藥物功效，或克服某些藥物的功效不足，發(fā)揮各藥味的協(xié)同作用所采取的一種配伍方法。

從配方找溫和：即將相同性味的藥物配伍在一起，以發(fā)揮各藥味的協(xié)同作用從歸經(jīng)找溫和：即方劑中加入五臟六腑的歸經(jīng)藥物，以增強(qiáng)藥方的專向性從對(duì)治找溫和，即一切草藥有鼓動(dòng)隆勢(shì)，撲殺胃火及耗損正精的負(fù)面作用

加減原則：根據(jù)具體疾病，病人的體質(zhì)、年齡、氣候、環(huán)境以及生活習(xí)慣等不同情況，靈活化裁、加減藥味或藥量寒、熱藥性分別配伍的原則：寒、熱性質(zhì)對(duì)立的藥味不能出現(xiàn)于同一方于中第14頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一劑型和用藥禁忌劑型

湯劑、散劑、丸劑、糊劑、酥油丸、灰丹劑、膏劑、藥酒、膠囊等。用藥禁忌

配伍禁忌：性質(zhì)相反的藥物不可配伍于同一方劑中。飲食禁忌：如魚(yú)肉反乳類，乳類反水果，魚(yú)肉反雞蛋，豆葉、紅塊糖、乳酪相反，蘑菇反白芥子油，鳩肉反乳酪，蜂蜜不可與等量植物油食用，新酥油置銅器過(guò)十天有毒，用小檗火燒獅肉有毒，服寒水石后忌食蘑菇和蒲公英，食用酥油后忌飲涼水，肉類沾染乳類、酸性食物、糌粑則有毒，熱熟肉密封置七天有毒，酸性食物忌與乳類同食，前食末消繼而食之，食用不習(xí)慣之品和不按時(shí)食等，都會(huì)變成毒物。妊娠用藥禁忌：大凡劇毒藥、峻瀉藥、活血祛瘀藥等應(yīng)忌用或慎用。

第15頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一常用方劑部分常用方劑簡(jiǎn)介七十味珍珠丸：由珍珠、貓眼石、佐太、西紅花等70味藥精練制成。功能開(kāi)竅醒神，鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，活血通絡(luò)。二十五松石丸：由松石、藏茵陳、麝香、天竺黃、牛黃等25味藥加工而成。功能舒肝解郁，利膽退黃，消炎解毒。二十五珊瑚丸：由珊瑚、西紅花、獐牙菜、麝香等25味藥物精制而成。功能醒腦開(kāi)竅，疏筋通絡(luò)，化瘀止痛。六味安消散：由訶子、寒水石、藏木香等6味藥配制而成。功能和胃健脾，導(dǎo)滯消積，潤(rùn)腸通便，理氣、降脂。仁青芒覺(jué)：由佐太、牛黃、西紅花、螃蟹、芒果、白檀香等70余種藥物特殊加工而成。功能解毒消炎，降水通淋，祛腐生肌，利尿消腫，滋補(bǔ)強(qiáng)身。仁青常覺(jué)：由西紅花、訶子、麝香等160余種天然藥精練制成。功能消炎解毒，健脾和胃，活血消腫，止痛。第16頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一常用方劑部分常用方劑簡(jiǎn)介二十五味鬼臼丸：由鬼臼、藏茜草、熊膽、藏紫草等25味藥制成。功能祛風(fēng)鎮(zhèn)痛，調(diào)經(jīng)止血，補(bǔ)氣養(yǎng)血。潔白丸：由訶子、寒水石、石榴子、紅花等14味藥加工而成。功能健脾和胃，止痛止吐。三十五味沉香丸：由沉香、檀香、塞北紫堇、小傘虎耳草、短管兔耳草等35味藥加工而成。功能清瘟瀉熱，寬胸益肺，祛風(fēng)通痹。降脂丸：由訶子、紫檀香、沙棘膏、寬筋藤等藥物精制而成。功能清血除脂。用于高血脂癥。二十九味能消散：由藏水香、寒水石等25味藥制成。功能祛寒化痞，消食，調(diào)肝益腎。八味沉香散：由沉香、肉豆蔻等8味藥制成。功能寧心安神。第17頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一蒙醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)蒙醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容三根七素及與三根的關(guān)系三穢第18頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一蒙醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)蒙醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容：三根理論、七素三穢的物質(zhì)基礎(chǔ)、辨證施治的基本方法等。三根：“赫依”、“希日”、“巴達(dá)干”為三根，是人體的本基。赫依：屬五元之氣，中性，是生命活動(dòng)（包括語(yǔ)言思維）動(dòng)力的支配者希日：屬五元之火，是機(jī)體陽(yáng)成熱能的基物巴達(dá)干：屬五元之土和水，是機(jī)體陰或寒性的基物七素

又稱七精。分別為精華、血、肉、脂、骨、髓及紅或白精，是機(jī)體的構(gòu)成物質(zhì)。七素與三根之間有著互依互養(yǎng)的關(guān)系，當(dāng)三根變態(tài)時(shí)，體征表現(xiàn)在七素，反之七素反常時(shí)，一根失?；蚱淦胶馐艿狡茐?。三穢：稠、稀、汗等三種排泄物，是七素生化過(guò)程中的產(chǎn)物，對(duì)診治疾病有重要參照意義。第19頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一蒙藥基礎(chǔ)知識(shí)藥味、藥力、藥能、藥物功能的內(nèi)容，藥味與五元的關(guān)系（蒙藥理論）組方依據(jù)和準(zhǔn)則傳統(tǒng)劑型用藥方法、劑量和用藥禁忌第20頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一蒙藥理論

藥味：即甘、酸、咸、苦、辛、澀。藥味與五元：甘味以土、水，酸味以火、土，咸味以水、火，苦味以水、氣，辛味以火、氣，澀味以土、氣含量為主。所以，甘味藥可補(bǔ)屬土、水的“巴達(dá)干”，苦味藥能克屬火的“希日”等等。藥力：用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)高度歸類繁多的藥性，即寒性或者熱性為藥力。寒和熱是對(duì)立統(tǒng)一的兩個(gè)方面，寒性藥治熱性病，反之亦然。從量的角度還分為寒、極涼、涼、微涼、中、微溫、溫、極溫、熱等等級(jí)。第21頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一蒙藥理論藥能：也稱藥效能。是藥物去克制三根之20種特性的效能名稱。共有17個(gè)，稱作十七效。重、膩二效克制“赫依”病的輕、燥等主要特性；寒、鈍二效克制“希日”病的熱、銳等主要特性；輕、熱二效克制“巴達(dá)干”病的重、寒等主要特性。藥物功能：藥物作用于人體所產(chǎn)生的治療效果為藥物功能。蒙醫(yī)配方和臨床用藥多以藥物功能為依據(jù)。此外，尚有“藥物八性”、“藥物化味”及“藥物五元”等理論，指導(dǎo)著蒙藥采集、加工、炮制、配方和臨床使用。

第22頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一組方依據(jù)和準(zhǔn)則組方依據(jù)依據(jù)藥味配組依據(jù)藥物功能配組依據(jù)藥物化味配組組方準(zhǔn)則：包括方劑組成、各組成數(shù)量和藥量比例等。方劑組成：由君、臣、佐、使四個(gè)成分組成方中各組成數(shù)量：主要根據(jù)病情而定。一般大致規(guī)定為：治輕?。壕⒊几?味，佐2昧，使3味組成；治中?。壕?、臣各1味，佐3味，使5味組成；治重?。壕?、臣各2味，佐5味，使9味組成。所以蒙藥方中味數(shù)7、10、18者居多。方中藥量比例：一般是恒定的，而且一經(jīng)確定不能隨意變動(dòng)。但尚未確定或需要調(diào)整時(shí)，應(yīng)遵循下列原則之一：按君藥5份，臣藥4份，佐藥3份，使藥1份的比例確定。來(lái)源于藏醫(yī)經(jīng)典的藥方，則君藥比其他組成略多或2倍，其他諸組成各1份。第23頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一傳統(tǒng)劑型傳統(tǒng)劑型

湯劑（湯散）散劑丸劑膏劑灰劑油劑、6種，此外還有攪合劑與酒劑，現(xiàn)已不常用。

第24頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一用藥方法、劑量和用藥禁忌用藥方法

蒙醫(yī)有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、噴、灌腸、腔內(nèi)滴等用藥方法。其中口服最為多用，是蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的主要途徑?！胺幨畡t”：治療寒證及驅(qū)蟲(chóng)藥，早晨空腹服；補(bǔ)養(yǎng)或下清“赫依”（通便、通經(jīng)）藥，食前服；上行“赫依”（理氣）藥，食間服；司命“赫依”（鎮(zhèn)靜）藥，食藥交替服；平喘、祛痰或催吐藥，不定期服；止逆藥，與食混服；止噎或開(kāi)胃藥，夾食服（飯前飯后各一半）；治“巴達(dá)干”病或毒劇麻藥及催眠藥，睡前服。第25頁(yè)，共27頁(yè)，編輯于2022年，星期一用藥方法、劑量和用藥禁忌用藥劑量

一般有毒、峻烈、過(guò)熱或過(guò)寒性藥，用量宜小，從小劑量試服至常用量湯劑的用量比丸劑為重，單味藥量應(yīng)比復(fù)方為重輕病用量不必過(guò)