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養(yǎng)老護(hù)理員初級(jí)教案九項(xiàng)教學(xué)目標(biāo)與注意事項(xiàng)全套第一章生活照料根據(jù)老年人生活自理程度,在日常生活起居方面給予相應(yīng)的幫助,使老年人得到較好的照顧,從而提高生活質(zhì)量。本章通過(guò)對(duì)老年人飲食、排泄、睡眠、身體清潔等相關(guān)知識(shí)和技能的介紹和學(xué)習(xí),提升護(hù)理員為老年人服務(wù)的實(shí)際能力。第一節(jié)飲食照料學(xué)習(xí)單元1為老年人擺放進(jìn)食體位學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人進(jìn)食體位的概念。2.熟悉老年人進(jìn)食體位擺放目的。3.熟悉老年人進(jìn)食體位種類。4.能為老年人擺放進(jìn)食體位。注意事項(xiàng):1.護(hù)理員協(xié)助老年人擺放體位前應(yīng)做好評(píng)估。2.擺放體位時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),保障安全。3.輔助器具使用前,檢查其是否處于安全完好的備用狀態(tài)。學(xué)習(xí)單元2幫助老年人進(jìn)食、進(jìn)水學(xué)習(xí)目標(biāo):1.熟悉老年人飲食結(jié)構(gòu)。2.掌握老年人進(jìn)食的觀察要點(diǎn)。3.能協(xié)助老年人進(jìn)食、進(jìn)水。注意事項(xiàng):1.食物溫度適宜。溫度太高,則會(huì)發(fā)生燙傷,溫度太低,則會(huì)引起胃部不適。2.老年人進(jìn)餐后不宜立即平臥,以防止食物反流。3.對(duì)于咀嚼或吞咽困難的老年人,可將食物打碎成糊狀,再協(xié)助進(jìn)食。4.老年人進(jìn)食中如發(fā)生嗆咳、噎食等現(xiàn)象,立即急救處理并通知醫(yī)護(hù)人員或家屬。學(xué)習(xí)單元3老年人進(jìn)食、水種類和量的觀察與記錄學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人飲食種類。2.了解有益老年人健康的飲品種類。3.熟悉老年人吞咽困難、進(jìn)食嗆咳觀察要點(diǎn)。4.能觀察老年人進(jìn)食、水種類和量并記錄異常。注意事項(xiàng):1.預(yù)先了解老年人飲食習(xí)慣,便于對(duì)比,發(fā)現(xiàn)異常情況。2.記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確,有利于準(zhǔn)確判斷老年人身體狀況。學(xué)習(xí)單元4為老年人發(fā)放治療飲食學(xué)習(xí)目標(biāo):1.治療飲食的概念及目的。2.了解老年人治療飲食的特點(diǎn)。3.能根據(jù)老年人疾病情況發(fā)放治療飲食。注意事項(xiàng):1.認(rèn)真核對(duì)飲食單及轉(zhuǎn)抄的發(fā)飯單。2.發(fā)飯時(shí),認(rèn)真核對(duì)床號(hào)、姓名及治療飲食種類及量,避免發(fā)放錯(cuò)誤,影響飲食治療效果。3.流質(zhì)治療飲食可使用瓶裝或袋裝塑封,以防止污染。4.奶類食物宜溫?zé)崾橙耄⒁獗?。第二?jié)排泄照料學(xué)習(xí)單元1幫助老年人如廁學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解排泄的定義。2.了解老年人胃腸活動(dòng)及排泄功能。3.熟悉老年人排泄異常的觀察方法。4.掌握老年人排泄異常的護(hù)理方法能幫助老年人正常如廁。評(píng)估老年人糞便嵌頓的原因;關(guān)閉門窗,注意保暖,屏風(fēng)遮擋,保護(hù)隱私;使用栓劑、緩瀉劑,必要時(shí)給予灌腸;灌腸無(wú)效時(shí)可遵醫(yī)囑執(zhí)行人工取便,操作中注意觀察老年人表現(xiàn),如有面色蒼白、呼吸急促、心悸等現(xiàn)象及時(shí)中止;協(xié)助排便后用溫水洗凈擦干肛門及臀部周圍皮膚,保持清潔干爽。學(xué)習(xí)單元2幫助臥床老年人使用便盆及尿壺排泄學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解影響排便的環(huán)境因素。2.了解床上應(yīng)用的便器種類。3.熟悉幫助老年人養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣的方法。4.能幫助臥床老年人使用便器排便。注意事項(xiàng):1.使用便盆前檢查便盆是否潔凈完好。2.協(xié)助老年人排便,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露老年人身體,導(dǎo)致老年人受涼。3.便盆及時(shí)傾倒并清洗消毒,避免污漬附著。4.為老年人放置便盆時(shí)不可硬塞,以免損傷其皮膚。5.老年女性使用尿壺時(shí),應(yīng)注意確定貼近會(huì)陰部,以免漏尿打濕床單。6.接尿時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露老年人身體,導(dǎo)致老年人受涼。7.尿壺及時(shí)傾倒并清洗消毒,減少異味及尿漬附著。學(xué)習(xí)單元3為老年人更換尿墊、紙尿褲學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解尿墊、紙尿褲的種類和適用范圍。2.熟悉老年人尿失禁分類。3.掌握尿失禁老年人的照料方法。4.能為老年人更換一次性尿墊、紙尿褲。注意事項(xiàng):1.定時(shí)查看尿墊浸濕情況,根據(jù)尿墊吸收鎖水的能力進(jìn)行更換,防止發(fā)生尿布疹及壓瘡。2.更換一次性尿墊時(shí),動(dòng)作輕穩(wěn),避免老年人受涼。3.為老年人更換一次性尿墊時(shí)應(yīng)使用溫?zé)崦聿潦没蚯逑磿?huì)陰部,減少異味,保持局部清潔干燥。4.當(dāng)老年人患有傳染性疾病時(shí),一次性尿墊應(yīng)放入醫(yī)用黃色垃圾袋,作為醫(yī)用垃圾集中回收處理。5.更換紙尿褲時(shí),將紙尿褲大腿內(nèi)、外側(cè)邊緣展平,防止側(cè)漏。6.根據(jù)老年人胖瘦情況選擇適尺寸的紙尿褲。7.老年人使用紙尿褲,每次更換或排便后應(yīng)使用溫?zé)崦聿潦没蚯逑磿?huì)陰部,減輕異味,保持局部清潔干燥。8.當(dāng)老年人患有傳染性疾病時(shí),紙尿褲應(yīng)放入醫(yī)用黃色垃圾袋,作為醫(yī)用垃圾集中回收處理。學(xué)習(xí)單元4采集老年人的二便標(biāo)本學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解正常大小便的形狀、顏色。2.熟悉老年人排泄物異常的觀察方法。3.掌握采集大小便標(biāo)本的原則。4.能采集老年人的二便標(biāo)本。糞便異常的觀察1.次數(shù):每天排便超過(guò)3次或每周少于2次。2.形狀與軟硬度。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬、呈栗子樣;消化不良或急性腸炎可為稀便或水樣便;腸道部分梗阻或直腸狹窄,糞便呈扁條形或帶狀。顏色:根據(jù)病情不同。3.內(nèi)容物:腸道寄生蟲(chóng)感染的老年人糞便中可查見(jiàn)相應(yīng)寄生蟲(chóng)或卵。4.氣味:因病情而定。學(xué)習(xí)單元5使用開(kāi)塞露輔助老年人排便學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解開(kāi)塞露藥物的作用機(jī)理及適應(yīng)證。2.熟悉解除便秘的常用方法。3.掌握使用開(kāi)塞露的時(shí)機(jī);4.能使用開(kāi)塞露輔助老年人排便;利用甘油或山梨醇的高濃度,即高滲作用,軟化大便,刺激腸壁,反射性引起排便反應(yīng),用于老年體弱便秘者的治療。分為以下兩種:甘油制劑和甘露醇、硫酸鎂復(fù)方制劑。應(yīng)在老年人有大便的感覺(jué)時(shí)使用,輕度便秘者用過(guò)開(kāi)塞露之后保留5-10分鐘就會(huì)起效;?便秘嚴(yán)重者應(yīng)保留時(shí)間更長(zhǎng)一些,但一般不超過(guò)30分鐘。將開(kāi)塞露瓶蓋取下,擠出少許油脂潤(rùn)滑瓶口及肛門,緩慢插入肛門,然后將藥擠入直腸內(nèi),成人一次一支。常用簡(jiǎn)易通便法:開(kāi)塞露通便法;甘油栓通便法;肥皂栓通便法;腹部按摩法;人工取便法;灌腸法。學(xué)習(xí)單元6協(xié)助老年人嘔吐時(shí)變換體位學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人嘔吐時(shí)體位變換的重要性。2.熟悉惡心、嘔吐的概念。3.掌握老年人嘔吐的照料方法。4.能協(xié)助老年人嘔吐時(shí)變換體位。老年人嘔吐時(shí),易發(fā)生嗆咳、誤吸。盡快協(xié)助老年人變換嘔吐時(shí)的體位,有利于嘔吐物排出,可有效減少和避免嗆咳、誤吸現(xiàn)象發(fā)生。惡心:是一種可以引起嘔吐沖動(dòng)的胃內(nèi)不適感,是緊迫欲嘔吐的感覺(jué)并伴有迷走神經(jīng)興奮的癥狀,如皮膚蒼白、流涎、出汗、血壓降低及心動(dòng)過(guò)緩等。嘔吐:是胃內(nèi)容物,甚至膽汁、腸液通過(guò)食道逆流出口腔的一種復(fù)雜的反射動(dòng)作。1.協(xié)助老年人取坐位或半臥位,頭偏向一側(cè),預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。2.密切觀察老年人嘔吐的方式、嘔吐物的性狀、量、色、氣味等,并及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員或家屬。3.嘔吐后協(xié)助意識(shí)清楚能配合的老年人用溫開(kāi)水或生理鹽水漱口,不能自理的老年人應(yīng)做好口腔護(hù)理。及時(shí)整理老年人衣物,開(kāi)窗通風(fēng),增加舒適感。4.嘔吐停止后,應(yīng)給予老年人少量、清淡、易消化的食物。嚴(yán)重嘔吐者,應(yīng)暫時(shí)禁食。第三節(jié)睡眠照料學(xué)習(xí)單元1為老年人布置睡眠環(huán)境學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人的生理睡眠特點(diǎn)。2.熟悉營(yíng)造老年人睡眠環(huán)境并做好睡眠準(zhǔn)備的方法。3.能為老年人布置睡眠環(huán)境。注意事項(xiàng):1.老年人睡前,臥室適當(dāng)通風(fēng)換氣,避免空氣混濁或異味影響睡眠。2.被褥薄厚隨季節(jié)調(diào)整。3.枕頭不宜太高或太低,軟硬度適中。學(xué)習(xí)單元2老年人睡眠狀況觀察記錄學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人良好睡眠習(xí)慣。2.熟悉老年人睡眠觀察要點(diǎn)。3.能觀察老年人睡眠狀況,報(bào)告并記錄異常變化。注意事項(xiàng):1.夜間查房注意走路輕,關(guān)門輕,避免驚醒老年人。2.記錄內(nèi)容詳細(xì),字跡清楚。第四節(jié)清潔照料學(xué)習(xí)單元1為老年人更換整理床單位學(xué)習(xí)目標(biāo):1.熟悉老年人居室衛(wèi)生要求2.掌握老年人生活環(huán)境照料內(nèi)容3.掌握更換被服要求4.能為老年人整理、更換床單5.老年人生活環(huán)境照料6.老年人居室環(huán)境7.老年人居室采光8.老年人室內(nèi)溫濕度9.老年人的居室環(huán)境10.老年人的居室環(huán)境11.老年人的居室環(huán)境12.老年人的居室采光13.老年人室內(nèi)溫濕度14.老年人居室衛(wèi)生要求15.更換被服要求:污被單送指定地點(diǎn)注意事項(xiàng):1.護(hù)理員掃床需要戴口罩。2.床套在使用時(shí)每床一只,不可重復(fù)使用。3.床套使用后可用含氯消毒劑浸泡30分鐘,清洗晾干備用。相關(guān)知識(shí)1.臥有病人床更換床單的目的是什么?(1)保持床鋪的清潔、干燥、平整,使病人感覺(jué)舒適。(2)觀察病人的病情變化,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。(3)保持病室的整潔美觀。2.臥有病人床更換床單的注意事項(xiàng)是什么?(1)操作時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),注意節(jié)力,若兩人配合應(yīng)動(dòng)作協(xié)調(diào)。(2)保證病人舒適與安全,不宜過(guò)多翻動(dòng)和暴露病人,維護(hù)病人隱私,必要時(shí)可用床檔,保護(hù)病人。(3)病人的衣服、床單、被套等一般每周更換1-2次,如被血液、嘔吐物等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。(4)病床應(yīng)濕式清掃,一床一巾一消毒。禁止在病區(qū)走廊地面上堆放更換下來(lái)的衣物。3.臥有病人床更換床單的方法有哪幾種?臥有病人床更換床單的方法有兩種:(1)床單可以自床的一邊向另一邊更換,此法適用于臥床不起,病情允許翻身側(cè)臥的病人。(2)床單可以自床頭向床尾更換,此法適用于病情不允許翻身側(cè)臥的病人。4.為各種手術(shù)后病人翻身側(cè)臥時(shí),應(yīng)注意什么?(1)護(hù)理員應(yīng)注意節(jié)力原則。(2)移動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn),不可拖拉,以免擦傷皮膚,應(yīng)將病人身體稍抬起,再行翻身。移動(dòng)體位后,需用軟枕墊好肢體,以維持其舒適體位。(3)翻身時(shí)注意為病人保暖,防止墜床。(4)根據(jù)病情及皮膚受壓部位情況,確定翻身間隔時(shí)間,如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅,應(yīng)增加翻身次數(shù),同時(shí)做好交接班。(5)如病人身上置有多種導(dǎo)管及輸液裝置時(shí),翻身時(shí)應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng),翻身后檢查各導(dǎo)管是否扭曲或連接處脫落,注意保持導(dǎo)管通暢。(6)為手術(shù)后病人翻身時(shí),翻身前先檢查敷料是否脫落或潮濕,如脫落或被分泌物浸濕,應(yīng)先換藥再翻身;顱腦手術(shù)后的病人,頭部翻動(dòng)過(guò)劇可引起腦疝,壓迫腦干,導(dǎo)致突然死亡,故一般只能臥于健側(cè)或取平臥位;頸椎和顱骨牽引的病人,翻身時(shí)不可放松牽引;石膏固定或傷口較大的病人,翻身后應(yīng)將患處放于適當(dāng)位置,防止受壓。學(xué)習(xí)單元2為老年人清潔口腔學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)2.了解保持口腔清潔的重要性3.熟悉老年人保持口腔健康的方法4.熟悉老年人幾種口腔清潔方法5.能為老年人清潔口腔WHO制定的老年人口腔健康標(biāo)準(zhǔn):老年人保證有20顆以上牙齒,才能滿足口腔健康功能的需要。WHO對(duì)牙齒健康標(biāo)準(zhǔn):牙齒清潔、沒(méi)有齲齒、沒(méi)有疼痛感、牙齦粉紅色、沒(méi)有出血現(xiàn)象。清潔用具使用的選擇盡量選用外形小,表面光滑的尼龍軟毛刷,既可刺激牙齦又不會(huì)損傷牙齦。牙刷每隔三個(gè)月更換一次。學(xué)習(xí)單元3為老年人摘戴、清洗義齒學(xué)習(xí)目標(biāo):1.熟悉老年人佩戴義齒過(guò)程中的注意事項(xiàng)2.熟悉義齒的摘取和佩戴方法3.掌握義齒清洗、存放原則4.能為老年人摘戴、清洗義齒注意事項(xiàng):1.對(duì)意識(shí)不清的老年人應(yīng)將義齒取下,刷洗干凈,放于清潔冷水杯內(nèi)保存。2.義齒不可浸泡在熱水、酒精中保存。3.佩戴義齒的老年人不宜咀嚼過(guò)硬或過(guò)粘的食物。4.摘戴義齒,不可用力過(guò)大,以免損傷牙齦。摘取不下來(lái)時(shí)可輕推卡環(huán)。5.佩戴義齒時(shí)叮囑老年人不要用力咬合,以防卡環(huán)變形或義齒折斷。學(xué)習(xí)單元4頭發(fā)清潔與梳理學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人頭發(fā)養(yǎng)護(hù)方法2.熟悉老年人洗發(fā)要求3.能為老年人做好晨間梳洗、坐位洗發(fā)、床上洗發(fā)注意事項(xiàng):1.水溫不可過(guò)熱,以防燙傷。2.臉盆擺放平穩(wěn),避免打濕被褥和衣物。3.梳理動(dòng)作要輕穩(wěn),不可強(qiáng)拉硬拽。4.頭發(fā)纏繞成團(tuán)不易梳通時(shí),可蘸水或涂抹少量白酒濕潤(rùn)后再小心梳理。5.頭發(fā)較長(zhǎng)者可分段梳理,先梳理靠近發(fā)梢的一段,梳通后,再由發(fā)根部位梳理至發(fā)梢。學(xué)習(xí)單元5身體清潔學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人身體清潔的目的2.熟悉身體沐浴的種類3.熟悉清潔會(huì)陰的目的4.掌握會(huì)陰清洗的范圍5.能協(xié)助老年人沐浴、盆浴6.能為老年人床上擦浴7.能為老年女性進(jìn)行會(huì)陰沖洗什么是清潔?清潔的概念:是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物。目的:去除和減少微生物,而不能殺滅微生物。常用方法:水洗、機(jī)械去污和去污劑去污。老年人身體清潔的目的保持皮膚清潔、通過(guò)清洗與揉搓,達(dá)到消除疲勞,促進(jìn)血液循環(huán),改善睡眠,提高皮膚新陳代謝和增強(qiáng)抗病能力。學(xué)習(xí)單元6為老年人修飾儀容儀表學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解儀容儀表概念和對(duì)老年人的積極意義2.能為老年人剃胡須、修剪指(趾)甲、修飾儀表儀容儀容儀表概念儀容:指人的外觀、外貌。儀表:人的外表。儀容儀表:包括的容貌、服飾和姿態(tài)等。修飾儀容儀表的基本原則:美觀、整潔、衛(wèi)生、得體。學(xué)習(xí)單元7為老年人更衣學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人選擇服裝應(yīng)具備的特點(diǎn)2.熟悉老年人適宜穿著的鞋襪3.能為老年人更衣老年人選擇服裝應(yīng)具備的特點(diǎn)實(shí)用:衣著有保暖防寒的作用。冬衣求保暖,夏裝能消暑。舒適:寬松、柔軟、輕便,利于活動(dòng)。質(zhì)地以純棉制品為佳。整潔:干凈、齊整。美觀:根據(jù)老人自身文化素養(yǎng)、品味選擇適宜的服裝,以簡(jiǎn)潔明快、方便穿著為宜。老年人適宜穿著的鞋襪襪子:襪口不過(guò)緊、棉質(zhì)。鞋子:排汗、減震、安全、柔軟、輕巧、舒適,大小合適。學(xué)習(xí)單元8臥床老年人預(yù)防壓瘡學(xué)習(xí)目標(biāo):1.熟悉壓瘡預(yù)防知識(shí)2.熟悉預(yù)防壓瘡的觀察要點(diǎn)3.掌握預(yù)防老年人發(fā)生壓瘡的方法4.能為臥床老年人翻身,并觀察皮膚變化,報(bào)告并記錄異常變化壓瘡預(yù)防的方法身體受壓部位有效減壓?:定時(shí)翻身(4小時(shí)一次),骨突部位墊軟枕,輪椅加4-5CM海綿墊等。保持皮膚清潔:溫水清洗,避免堿性皂,切忌用力揉搓。加強(qiáng)護(hù)膚柔潤(rùn)度:清洗后涂乳液預(yù)防干燥,避免粉劑,防孔堵塞。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì),少食多餐,增加機(jī)體及皮膚的抵抗力。勤更換內(nèi)衣及被褥:衣著寬松柔軟、吸汗;及時(shí)更換,床鋪一定要保持清潔、干燥、平整。預(yù)防壓瘡的觀察要點(diǎn)臥位:骨突出和受壓部位皮膚情況。皮膚營(yíng)養(yǎng):彈性、顏色、溫度、感覺(jué)等。軀體活動(dòng)能力:有無(wú)活動(dòng)障礙、意識(shí)狀態(tài)。全身狀態(tài):有無(wú)發(fā)熱、消瘦或肥胖、昏迷或躁動(dòng)、年老體弱、大小便失禁、水腫等。注意事項(xiàng):翻身時(shí)應(yīng)將老年人抬起,避免拖、拉、推等動(dòng)作,以免挫傷皮膚。臥床老年人,一般情況下2小時(shí)翻身1次,必要時(shí)1小時(shí)翻身1次。記錄準(zhǔn)確、全面,報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確。(翻身時(shí)間、體位、皮膚情況等,如:潮濕、壓紅及壓紅消褪時(shí)間、水泡、破潰、感染等)第二章?基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理是研究臨床護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)和方法的一門學(xué)科。老年人基礎(chǔ)護(hù)理是應(yīng)用護(hù)理的基本知識(shí)和實(shí)踐技能,用以滿足老年人基本生活、治療和心理的需要。本章主要介紹為老年人實(shí)施用藥照料、冷熱應(yīng)用及遺體照料的相關(guān)知識(shí)。第一節(jié)用藥照料學(xué)習(xí)單元1協(xié)助老年人服藥學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解常用口服藥的劑型2.掌握口服藥的用藥原則3.掌握非自理老年人給藥方法4.能督促、協(xié)助老年人按時(shí)用藥5.能觀察老年人用藥后的反應(yīng),記錄并報(bào)告掌握:1.常用口服藥劑型2.口服藥物劑型正確服用方法3.用藥原則注意事項(xiàng):1.遵照醫(yī)囑協(xié)助老年人服藥,不得私自加、減藥物或停藥。2.老年人對(duì)藥品有疑問(wèn)時(shí),需要再次核對(duì)無(wú)誤方能給藥,并要向老年人解釋說(shuō)明。3.用藥后發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員或協(xié)助就診。4.對(duì)于吞咽困難的老年人,護(hù)理員要咨詢醫(yī)護(hù)人員或根據(jù)藥物的說(shuō)明書,決定是否可以將藥物切割成小塊或研碎服用。5.協(xié)助精神疾患老年人服藥,要求其張口,檢查藥物是否全部咽下。學(xué)習(xí)單元2常用藥的管理及注意事項(xiàng)學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人常備藥的種類及儲(chǔ)備量;2.掌握藥物的保管方法;3.能及時(shí)告知家屬補(bǔ)充老年人的自備藥;4.能檢查常用藥是否過(guò)期并及時(shí)處理。第二節(jié)冷熱應(yīng)用冷熱應(yīng)用是老年人護(hù)理中常用的一種物理方法。冷和熱對(duì)人體是一種溫度刺激,無(wú)論用于局部或全身,都可引起皮膚和內(nèi)臟的血管收縮或擴(kuò)張,改變體液循環(huán)和新陳代謝。學(xué)習(xí)單元1老年人熱水袋的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解取暖物品的類型2.了解老年人使用熱水袋可能出現(xiàn)的危害3.掌握老年人熱水袋的溫度控制4.掌握老年人熱水袋的使用方法5.能使用熱水袋為老年人入睡時(shí)保暖注意事項(xiàng):1.在老年人使用熱水袋過(guò)程中,護(hù)理員要每15分鐘巡視一次。如發(fā)生燙傷,應(yīng)立即停止使用,進(jìn)行局部降溫并及時(shí)報(bào)告。2.老年人應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用熱,時(shí)間以30-60分鐘為宜。3.老年人使用熱水袋,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至50℃,熱水袋裝入布套內(nèi)或包裹毛巾,避免與皮膚直接接觸,防止?fàn)C傷。學(xué)習(xí)單元2老年人濕熱敷的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人濕熱敷的應(yīng)用范圍2.掌握老年人濕熱敷的禁忌3.掌握老年人濕熱敷的溫度控制4.掌握老年人濕熱敷的方法注意事項(xiàng):1.嚴(yán)密觀察濕熱敷部位皮膚狀況,防止?fàn)C傷。2.癱瘓、糖尿病、腎炎等血液循環(huán)障礙或感知覺(jué)異常的老年人不可使用濕熱敷,以免發(fā)生意外。學(xué)習(xí)單元3老年人皮膚觀察學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解老年人皮膚生理變化2.能觀察老年人皮膚異常情況注意事項(xiàng):1.注意皮膚情況要前后對(duì)比。2.觀察順序從頭到腳,無(wú)遺漏。3.記錄完整,報(bào)告及時(shí)。第三節(jié)遺體照料遺體照料是對(duì)老年人實(shí)施護(hù)理的最后步驟。做好遺體照料不僅是對(duì)老年人本身人格的尊重,而且是對(duì)老年人家屬心靈上的安慰。護(hù)理員應(yīng)以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度做好遺體料理工作,尊重老年人的遺愿,滿足家屬的合理的要求。學(xué)習(xí)單元1清潔遺體學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解清潔遺體的目的2.熟悉遺體料理的操作要求3.熟悉清潔遺體的方法4.能進(jìn)行遺體料理注意事項(xiàng):1.老年人死亡后,遵照家屬意愿進(jìn)行或協(xié)助進(jìn)行尸體清潔工作。2.堵塞七竅時(shí),避免填塞物外漏。學(xué)習(xí)單元2整理遺物學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解整理遺物的原則2.掌握整理遺物的流程整理遺物的原則:1.物品經(jīng)兩人清點(diǎn)后交與家屬。2.貴重物品由家屬直接保管。3.若為傳染病者,應(yīng)將物品單獨(dú)放置,按規(guī)定銷毀。注意事項(xiàng):1.老年人遺物需要兩人同時(shí)在場(chǎng)清點(diǎn)。貴重物品,先行記錄并由主管領(lǐng)導(dǎo)妥善保管。2.遺物清單至少留存一年。第三章康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理是養(yǎng)老護(hù)理的重要組成部分,是護(hù)理員為達(dá)到全面康復(fù)的目的,與其他康復(fù)專業(yè)人員共同協(xié)作,對(duì)殘疾人、老年病、慢性病且伴有功能障礙者進(jìn)行符合康復(fù)醫(yī)學(xué)要求的專門護(hù)理和各種專門功能訓(xùn)練,以預(yù)防殘疾的發(fā)生、發(fā)展及繼發(fā)性殘疾,減輕殘疾的影響,已達(dá)到最大限度的康復(fù)并使之重返社會(huì)。第一節(jié)康樂(lè)活動(dòng)學(xué)習(xí)單元1教老年人手工活動(dòng)學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解手工活動(dòng)的內(nèi)涵和目的2.能教會(huì)并帶領(lǐng)老年人進(jìn)行手工活動(dòng)注意事項(xiàng):1.選擇活動(dòng)用具時(shí)要符合老年人的特點(diǎn),保證安全。2.在活動(dòng)過(guò)程中要多使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言。3.護(hù)理員安排手工活動(dòng)時(shí)間時(shí),要避開(kāi)老年人休息時(shí)間。4.老年人在活動(dòng)中出現(xiàn)厭煩、身體不適時(shí),應(yīng)立即停止,協(xié)助老年人休息。學(xué)習(xí)單元2為老年人示范娛樂(lè)游戲活動(dòng)學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解娛樂(lè)游戲活動(dòng)實(shí)施對(duì)老年人的作用2.能帶領(lǐng)老年人進(jìn)行文體娛樂(lè)活動(dòng)開(kāi)展娛樂(lè)游戲?qū)夏耆说淖饔茫涸鲞M(jìn)健康、健腦增加、保持良好的情緒娛樂(lè)游戲活動(dòng)實(shí)施的方法:個(gè)案娛樂(lè)活動(dòng)、小組娛樂(lè)活動(dòng)注意事項(xiàng):1.游戲活動(dòng)的設(shè)計(jì)要充分考慮老年人的能力。2.在活動(dòng)過(guò)程中要注意老年人的變化。3.合理安排時(shí)間,避開(kāi)老年人的休息時(shí)間。4.在示范過(guò)程中隨時(shí)觀察老年人的反應(yīng),如果老年人出現(xiàn)厭煩、身體不舒服,應(yīng)立即停下來(lái)休息。第二節(jié)活動(dòng)保護(hù)學(xué)習(xí)單元1教老年人使用拐杖進(jìn)行活動(dòng)學(xué)習(xí)目標(biāo):1.了解拐杖的作用、種類2.掌握利用拐杖行走的方法

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