2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）》模擬卷4

1.[單選]

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在服用磷酸奧司他韋后一段時(shí)間內(nèi)不應(yīng)使用減毒活流感疫苗，該時(shí)間是A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)E.120小時(shí)【答案】B【解析】本題考查奧司他韋的藥物相互作用。在服用磷酸奧司他韋后48小時(shí)內(nèi)不應(yīng)使用減毒活流感疫苗。故正確答案為B。2.[單選]

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關(guān)于氫氧化鋁的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.中和胃酸作用強(qiáng)而迅速B.凝膠劑餐前1小時(shí)服用效果好C.不影響排便D.可與胃液形成凝膠E.升高胃內(nèi)pH【答案】C【解析】本題考查氫氧化鋁的作用特點(diǎn)。C選項(xiàng)，氫氧化鋁與胃酸作用時(shí)，產(chǎn)生的氧化鋁有收斂作用，可局部止血，但是也有可能引起便秘。ABDE選項(xiàng)均為氫氧化鋁的作用特點(diǎn)。3.[單選]

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以下藥物腎結(jié)石患者禁用的是A.非布司他B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.別嘌醇E.碳酸氫鈉【答案】B【解析】本題考查抗痛風(fēng)藥的禁忌證?？雇达L(fēng)藥的禁忌證為：①妊娠期及哺乳期婦女、過敏者禁用；②骨髓增生低下及肝腎功能中重度不全者禁用秋水仙堿；③腎功能不全者，伴有腫瘤的高尿酸血癥者，使用細(xì)胞毒的抗腫瘤藥、放射治療患者及2歲以下兒童禁用丙磺舒；④痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，有中、重度腎功能不全或腎結(jié)石者禁用苯溴馬隆。苯溴馬隆為促進(jìn)尿酸排泄藥，此類藥可抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，但升高尿尿酸水平而易導(dǎo)致腎結(jié)石。故正確答案為B。4.[單選]

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以下用于治療失眠的苯二氮?類藥物中，屬于短效藥的是A.三唑侖B.艾司唑侖C.勞拉西泮D.氟西泮E.夸西泮【答案】A【解析】本題考查苯二氮類藥物的作用特點(diǎn)。通常用于治療失眠的苯二氮類藥物包括三唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮、替馬西泮、氟西泮和夸西泮。這些藥物之間的主要區(qū)別是作用持續(xù)時(shí)間。三唑侖是短效藥，艾司唑侖、勞拉西泮和替馬西泮是中效藥，氟西泮和夸西泮是長效藥。故正確答案為A。5.[單選]

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惡心性祛痰藥尤其適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰患者的藥物是A.溴己新B.乙酰半胱氨酸C.氨溴索D.氯化銨E.厄多司坦【答案】D【解析】考查祛痰藥的特點(diǎn)。關(guān)鍵詞“惡心性祛痰藥”。氯化銨為惡心性祛痰藥，尤其適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者。其他備選項(xiàng)均屬于黏痰溶解劑。6.[單選]

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下列屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥的是A.佐匹克隆B.氟西汀C.唑吡坦D.谷維素E.勞拉西泮【答案】E【解析】本題考查苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥的分類。苯二氮?類藥物有：長效（地西泮、氟西泮），中效（氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等）或短效（三唑侖）。7.[單選]

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厄他培南不推薦用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，是因?yàn)锳.在腦脊液中濃度較低B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)嚴(yán)重C.抗菌譜不能覆蓋D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重E.體內(nèi)半衰期短【答案】A【解析】本題考查厄他培南的臨床應(yīng)用注意。厄他培南在腦脊液中濃度較低，不推薦用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。故正確答案為A。8.[單選]

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患者，男，40歲。診斷為室上性心律失常，長期用藥可引起狼瘡樣反應(yīng)的藥物是A.利多卡因B.胺碘酮C.呋喃妥因D.美托洛爾E.普魯卡因胺【答案】E【解析】本題考查普魯卡因。普魯卡因胺廣譜抗心律失常藥，用于室上性和室性心律失常的治療，也用于預(yù)激綜合征房顫合并快速心率，或鑒別不清室性或室上性來源的寬QRS心動(dòng)過速尖端扭轉(zhuǎn)性室速、胃腸道不適、狼瘡樣綜合征口服曾用于治療室性或房性期前收縮，或預(yù)防室上速或室速復(fù)發(fā)，但長期使用可出現(xiàn)狼瘡樣反應(yīng)，已很少應(yīng)用。呋喃妥因?yàn)榭咕?，不符合題意。故本題選E。9.[單選]

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碳青霉烯類抗菌藥物的抗菌譜不包括A.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的流感嗜血桿菌B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌D.革蘭陽性菌E.耐甲氧西林葡萄球菌【答案】E【解析】本題考查碳青霉烯類抗菌藥物的藥理作用。碳青霉烯類通常不會(huì)被大多數(shù)質(zhì)粒和染色體介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶所分解，抗菌譜包括：革蘭陰性菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的流感嗜血桿菌和淋病奈瑟菌、腸桿菌科細(xì)菌及銅綠假單胞菌)，包括產(chǎn)超廣譜β一內(nèi)酰胺酶(ESBL)菌株；厭氧菌(包括脆弱擬桿菌)；革蘭陽性菌(包括糞腸球菌和李斯特菌)。對(duì)嗜麥芽窄食單胞菌、洋蔥伯克霍爾德菌、屎腸球菌、耐甲氧西林葡萄球菌和JK類白喉菌無活性。故正確答案為E。10.[單選]

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阿托伐他汀服用的時(shí)間最好是A.早晨空腹服用B.早餐后服用C.午餐后服用D.下午四點(diǎn)服用E.晚餐后服用【答案】E【解析】本題考查阿托伐他汀的用法用量。阿托伐他汀可在一日內(nèi)的任何時(shí)間服用，并不受進(jìn)餐影響。但最好在晚餐后服用(人體內(nèi)膽固醇的合成，取決于影響膽固醇合成的羥甲戊二酸酰輔酶A(HMG—CoA)還原酶的活性，這種酶的活性在一日之中的不同時(shí)間會(huì)呈現(xiàn)不同變化。在中午時(shí)分活性最低，而從午夜到凌晨的時(shí)間段中活性則變高；午夜12點(diǎn)此酶活性為最高峰，人體膽固醇的合成也就隨之在午夜時(shí)分達(dá)到全天的高峰。因此，夜間是全天膽固醇控制的關(guān)鍵窗口。故正確答案為E。11.[單選]

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下列哪項(xiàng)不是維生素K的適應(yīng)證A.梗阻性黃疸所致的出血B.早產(chǎn)兒及新生兒肝臟合成功能不足引起維生素K缺乏C.水楊酸類藥物過量引起的出血D.用于彌散性血管內(nèi)凝血癥高凝期E.用于香豆素類過量引起的出血【答案】D【解析】考查維生素K的適應(yīng)癥。適應(yīng)證：用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽?zhàn)?、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏。12.[單選]

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他汀類藥物中唯一主要經(jīng)過CYP2C9代謝的藥物是A.辛伐他汀B.瑞舒伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀【答案】E【解析】本題考查他汀類藥物的用藥監(jiān)護(hù)。他汀類經(jīng)肝藥酶代謝存在差異，多數(shù)藥經(jīng)CYP3A4代謝，部分藥經(jīng)CYP2C9和CYP2C19代謝，但不是主要代謝酶，氟伐他汀是他汀類唯一主要經(jīng)CYP2C9代謝的藥物。13.[單選]

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成人人體每天的水分生理需要量是A.1000～1500mlB.1500～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000mlE.3000～3500ml【答案】C【解析】本題考查水、電解質(zhì)基本知識(shí)。根據(jù)人體每天的水消耗與內(nèi)生水差值，可估算出成人人體水分生理需要量2000～2500ml。14.[單選]

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丙硫氧嘧啶的藥理作用與作用特點(diǎn)不包括A.抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘B.一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素C.直接對(duì)抗甲狀腺激素D.在甲狀腺外能抑制T3轉(zhuǎn)化為T3E.口服易吸收，20～30分鐘達(dá)甲狀腺，60％在肝內(nèi)代謝，t1/2為2小時(shí)，可通過胎盤和乳汁排出【答案】C【解析】本題考查丙硫氧嘧啶的藥理作用與作用機(jī)制、作用特點(diǎn)。(1)丙硫氧嘧啶能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素。由于本品不能直接對(duì)抗甲狀腺激素，待已生成的甲狀腺激素耗竭后才能產(chǎn)生療效，故作用較慢。本品在甲狀腺外能抑制T4轉(zhuǎn)化為T3。(2)丙硫氧嘧啶口服易吸收，分布于全身，服后20～30分鐘達(dá)甲狀腺。60％在肝內(nèi)代謝。t1/2為2小時(shí)。本品可通過胎盤和乳汁排出。故正確答案為C。15.[單選]

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沙庫巴曲屬于A.血管緊張素受體阻斷劑B.β受體阻斷劑C.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑E.腦啡肽酶抑制劑【答案】E【解析】本題考查沙庫巴曲纈沙坦鈉的藥理作用與作用機(jī)制。沙庫巴曲纈沙坦鈉含有腦啡肽酶抑制劑沙庫巴曲和血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦。16.[單選]

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阿糖胞苷屬于A.胸苷酸合成酶抑制劑B.DNA多聚酶抑制劑C.核苷酸還原酶抑制劑D.二氫葉酸還原酶抑制劑E.嘌呤核苷酸互變抑制劑【答案】B【解析】考查抗腫瘤藥阿糖胞苷的作用機(jī)制。阿糖胞苷屬于抗代謝抗腫瘤藥，是DNA多聚酶抑制劑，可干擾細(xì)胞代謝過程，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。17.[單選]

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關(guān)于維生素K1使用的敘述，錯(cuò)誤的是A.肌內(nèi)注射1～2小時(shí)起效，3～6小時(shí)止血效果明顯。12～14小時(shí)后凝血酶原時(shí)間恢復(fù)正常B.肝內(nèi)代謝C.經(jīng)腎臟和膽汁排出D.口服吸收需要膽汁的存在E.口服由胃腸道經(jīng)小腸毛細(xì)血管吸收【答案】E【解析】本題考查維生素K1的臨床用藥評(píng)價(jià)。維生素K1肌內(nèi)注射1～2小時(shí)起效，3～6小時(shí)止血效果明顯，12～14小時(shí)后凝血酶原時(shí)間恢復(fù)正常。本品在肝內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟和膽汁排出。在膽汁的存在下，口服維生素K1由胃腸道經(jīng)小腸淋巴管吸收，用藥后吸收良好。故正確答案為E。18.[單選]

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鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑的作用機(jī)制是A.通過競(jìng)爭(zhēng)胃壁細(xì)胞膜腔面的鉀離子來發(fā)揮作用B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗組胺與胃壁細(xì)胞上的H?受體結(jié)合C.通過二硫鍵與質(zhì)子泵的硫基呈不可逆性的結(jié)合D.抑制乙酰膽堿M受體E.抑制胃泌素受體【答案】A【解析】本題考查鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑的特點(diǎn)。鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑(potassium—competitiveacidinhibitor，P—CAB)通過競(jìng)爭(zhēng)胃壁細(xì)胞膜腔面的鉀離子來發(fā)揮作用，能夠?qū)|(zhì)子泵產(chǎn)生可逆性抑制，從而抑制胃酸分泌。故正確答案為A。19.[單選]

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關(guān)于阿糖腺苷使用的敘述，錯(cuò)誤的是A.即配即用，配得的輸液不可冷藏以免析出結(jié)晶B.注射部位疼痛，必要時(shí)可加鹽酸利多卡因注射液解除疼痛癥狀C.不可與含鈣的輸液配伍D.可與蛋白質(zhì)輸液劑配伍輸注E.不宜與別嘌醇合用【答案】D【解析】本題考查阿糖腺苷的臨床應(yīng)用注意。（1）注意事項(xiàng)：①肝、腎功能不全者慎用；②即配即用，配得的輸液不可冷藏以免析出結(jié)晶；③本品不可靜脈推注或快速滴注；④如注射部位疼痛，必要時(shí)可加鹽酸利多卡因注射液解除疼痛癥狀。（2）相互作用：①不可與含鈣的輸液配伍；②不宜與血液、血漿及蛋白質(zhì)輸液劑配伍；③別嘌醇可加重本品對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的毒性，不宜與別嘌醇合用；④與干擾素同用，可加重不良反應(yīng)。20.[單選]

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患者，女，62歲，COPD患者。因近來活動(dòng)耐力下降就診。對(duì)其因迷走神經(jīng)張力過高所致的氣道狹窄，宜選用的藥物是A.白三烯受體拮抗劑B.異丙托溴銨C.吸入型糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇E.茶堿【答案】B【解析】本題考查平喘藥的作用機(jī)制。根據(jù)題干患者應(yīng)選用M受體阻斷劑，異丙托溴銨為此類藥物。沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑，茶堿為白三烯受體拮抗劑。21.[單選]

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目前抗結(jié)核藥物中具有最強(qiáng)殺菌作用的合成抗菌藥是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氟喹諾酮類【答案】A【解析】本題考查抗結(jié)核分枝桿菌藥的作用特點(diǎn)。異煙肼對(duì)各型結(jié)核分枝桿菌都有高度選擇性抗菌作用，是目前抗結(jié)核藥物中具有最強(qiáng)殺菌作用的合成抗菌藥，對(duì)其他細(xì)菌幾乎無作用。故正確答案為A。22.[單選]

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患者，女，59歲，心率83次/分鐘，伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅢ級(jí)慢性心力衰竭患者，由于存在β受體阻斷劑禁忌證，使用伊伐布雷定治療，目標(biāo)心率是A.30～40次/分鐘B.40～50次/分鐘C.50～60次/分鐘D.60～70次/分鐘E.70～80次/分鐘【答案】C【解析】本題考查伊伐布雷定的用法用量。治療期間，應(yīng)將患者心率調(diào)整在50～60次/分鐘，如果患者的靜息心率持續(xù)低于50次/分鐘，或者出現(xiàn)與心動(dòng)過緩有關(guān)的癥狀，應(yīng)將7.5mg或5mg，一日兩次的劑量下調(diào)至下一個(gè)較低的劑量。如果患者的靜息心率持續(xù)高于60次/分鐘，應(yīng)將2.5mg或5mg，一日兩次的劑量上調(diào)至上一個(gè)較高的劑量。如果患者的心率持續(xù)低于50次/分鐘或者心動(dòng)過緩癥狀持續(xù)存在，則必須停藥。23.[單選]

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下列關(guān)于微生態(tài)制劑的描述，錯(cuò)誤的是A.地衣芽孢桿菌制劑、雙歧三聯(lián)活菌制劑都屬于微生態(tài)制劑B.可用于菌群失調(diào)所致的腹瀉或便秘C.活菌制劑不宜與抗菌藥物同服D.嬰幼兒服用可將藥粉加入少量的牛奶E.安全性高，不易發(fā)生過敏反應(yīng)【答案】E【解析】本題考查微生態(tài)制劑作用特點(diǎn)。地衣芽孢桿菌制劑、雙歧三聯(lián)活菌制劑都屬于微生態(tài)制劑，用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉，急、慢性腹瀉和便秘，各種腸炎及腸道菌群失調(diào)癥的防治。注意過敏反應(yīng)，過敏者禁用。嬰幼兒服用可將藥粉加入少量的牛奶；雙歧三聯(lián)活菌制劑對(duì)頭孢菌素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、亞胺培南、西司他丁等高度敏感，不能同時(shí)服用。微生態(tài)制劑大多數(shù)為細(xì)菌或蛋白，在服用時(shí)宜注意過敏反應(yīng)（E選項(xiàng)）。24.[單選]

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注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（2:1）的組成是A.頭孢哌酮1mg與舒巴坦0.5mgB.頭孢哌酮1mol與舒巴坦0.5molC.頭孢哌酮1g與舒巴坦0.5gD.頭孢哌酮1U與舒巴坦0.5UE.頭孢哌酮1ml與舒巴坦0.5ml【答案】C【解析】本題考查頭孢哌酮舒巴坦的規(guī)格。注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（2:1）：1.5g（含頭孢哌酮1g與舒巴坦0.5g）。25.[單選]

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利福昔明若有極少量被吸收時(shí)，尿液會(huì)變成A.淡藍(lán)色B.淡綠色C.深黃色D.粉紅色E.棕色【答案】D【解析】本題考查利福昔明的臨床應(yīng)用注意。連續(xù)服用利福昔明不能超過7日。長期大劑量用藥或腸黏膜受損時(shí)，有極少量(小于1％)被吸收，導(dǎo)致尿液呈粉紅色。故正確答案為D。26.[單選]

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以下PPI中，主要代謝酶是CYP3A4的是A.奧美拉唑B.蘭索拉唑C.雷貝拉唑D.泮托拉唑E.艾司奧美拉唑【答案】B【解析】本題考查PPI的作用特點(diǎn)。奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑的主要代謝酶均是CYP2C19，次要代謝酶均是CYP3A4。蘭索拉唑的主要代謝酶是CYP3A4，次要代謝酶是CYP2C19。故正確答案為B。27.[單選]

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強(qiáng)心苷類藥可用于A.合并心室率快的心房顫動(dòng)者B.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)者C.室性心動(dòng)過速者D.心室顫動(dòng)者E.急性心肌梗死后患者【答案】A【解析】本題考查強(qiáng)心苷類的作用特點(diǎn)、禁忌證。強(qiáng)心苷類適用于已經(jīng)使用利尿劑、ACEI(或ARB)和β受體阻斷劑治療而仍持續(xù)有癥狀的慢性收縮性心力衰竭或合并心室率快的心房顫動(dòng)患者。強(qiáng)心苷類藥的禁忌包括：(1)預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)者。(2)伴竇房傳導(dǎo)阻滯、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯又無起搏器保護(hù)者。(3)肥厚型梗阻性心肌病、單純的重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者。(4)室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)者。(5)急性心肌梗死后患者，特別是有進(jìn)行性心肌缺血者，應(yīng)慎用或不用地高辛。故正確答案為A。28.[單選]

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下列藥物屬于乙酰苯胺類NSAID的是A.阿司匹林B.布洛芬C.塞來昔布D.吲哚美辛E.對(duì)乙酰氨基酚【答案】E【解析】本題考查非甾體抗炎藥的分類及代表藥物。解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥分為非選擇性COX抑制劑及選擇性COX-2抑制劑（塞來昔布、依托考昔）。非選擇性COX抑制劑可分為水楊酸類（阿司匹林、貝諾酯、賴氨匹林），乙酰苯胺類（對(duì)乙酰氨基酚），芳基乙酸類（吲哚美辛、雙氯芬酸），芳基丙酸類（布洛芬、萘普生），1，2-苯并噻嗪類（吡羅昔康、美洛昔康），吡唑酮類（保泰松）、非酸性類（尼美舒利、萘丁美酮）。故正確答案為E。29.[單選]

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選擇性作用于H1受體，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管作用，擴(kuò)血管時(shí)不增加微血管的通透性，刺激胃酸分泌作用很小的藥物是A.乙琥胺B.卡馬西平C.倍他司汀D.艾地苯醌E.丁苯酞【答案】C【解析】本題考查治療缺血性腦血管病藥的藥理作用。倍他司汀為新型組胺類藥物，本藥能選擇性作用于H1受體，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量的作用。本藥擴(kuò)張血管作用較組胺弱而持久，擴(kuò)血管時(shí)不增加微血管的通透性。刺激胃酸分泌的作用很小。30.[單選]

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下列屬于β受體阻斷劑的是A.卡托普利B.美托洛爾C.阿利吉侖D.螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪【答案】B【解析】本題考查抗高血壓的分類。備選項(xiàng)均屬于抗高血壓藥，其中卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）；美托洛爾屬于β受體阻斷劑；阿利吉侖屬于腎素抑制劑；螺內(nèi)酯屬于留鉀利尿劑；氫氯噻嗪屬于噻嗪內(nèi)利尿劑。31.[單選]

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可用維生素B12治療的疾病是A.缺鐵性貧血B.慢性失血性貧血C.再生障礙性貧血D.神經(jīng)炎E.地中海貧血【答案】D【解析】本題考查維生素B12的適應(yīng)證。維生素B12用于維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血、神經(jīng)炎。32.[單選]

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下列哪項(xiàng)是避免奧沙利鉑的劑量依賴性神經(jīng)系統(tǒng)毒性，避免出現(xiàn)咽喉痙攣等嚴(yán)重后果的措施A.禁食熱飲熱水B.禁食冷飲冷水、接觸涼物C.禁止接觸塑料制品D.用生理鹽水做溶劑E.用林格注射液為溶劑【答案】B【解析】考查鉑類的不良反應(yīng)。監(jiān)測(cè)奧沙利鉑的神經(jīng)系統(tǒng)毒性。奧沙利鉑具有神經(jīng)毒性，呈劑量依賴性，遇冷可加重神經(jīng)毒性，甚至可因咽喉痙攣而致嚴(yán)重后果，在使用奧沙利鉑期間及其后一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)避免受涼，如禁食冷飲冷水（果汁）、接觸涼物及避風(fēng)等。33.[單選]

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以下關(guān)于降鈣素使用的敘述，錯(cuò)誤的是A.對(duì)蛋白質(zhì)過敏者可能對(duì)降鈣素過敏B.以大劑量作短期治療時(shí)，少數(shù)患者易引起繼發(fā)性甲狀腺功能減退C.使用后常見面部及手部潮紅D.鮭降鈣素禁用于妊娠期及哺乳期E.注射前無需做皮試【答案】E【解析】本題考查降鈣素的不良反應(yīng)及禁忌。(1)常見面部及手部潮紅：偶見面部發(fā)熱感、胸部壓迫感、心悸、視物模糊、咽喉部薄荷樣爽快感、低鈉血癥、全身乏力、指端麻木、手足搐搦、尿頻、浮腫、哮喘發(fā)作。罕見過敏性休克，注射前應(yīng)做皮試。注射部位偶見疼痛。降鈣素以大劑量做短期治療時(shí)，少數(shù)患者易引起繼發(fā)性甲狀腺功能減退。(2)鮭降鈣素禁用于妊娠期及哺乳期婦女；對(duì)降鈣素過敏者。應(yīng)用前應(yīng)做皮膚敏感試驗(yàn)，對(duì)蛋白質(zhì)過敏者可能對(duì)降鈣素過敏，應(yīng)用前宜做皮膚敏感試驗(yàn)。對(duì)懷疑過敏者，可先用1：100降鈣素稀釋液做皮試，觀察15分鐘，如注射部位發(fā)紅超過中度時(shí)為陽性，最好不要應(yīng)用。故正確答案為E。34.[單選]

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急性缺血性腦卒中的阿替普酶治療應(yīng)開始于癥狀發(fā)作后的A.3小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.5小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)E.7小時(shí)內(nèi)【答案】A【解析】本題考查阿替普酶的用法用量。急性缺血性腦卒中，推薦劑量為0.9mg／kg(最大劑量為90mg)，總劑量的10％先從靜脈推入，剩余劑量在隨后60分鐘持續(xù)靜脈滴注。急性缺血性腦卒中的阿替普酶治療應(yīng)在癥狀發(fā)作后的3小時(shí)內(nèi)開始。故正確答案為A。35.[單選]

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煙酸因強(qiáng)烈的擴(kuò)血管作用所致的皮膚反應(yīng)采取下列哪措施可以減輕A.每天早晚一次布洛芬200mgB.合用依折麥布C.與異煙肼合用D.服藥前30min合用阿司匹林E.與瑞舒伐他汀合用【答案】D【解析】本題考查煙酸的藥理作用與作用機(jī)制。煙酸具有強(qiáng)烈的擴(kuò)血管作用，可引起惡心嘔吐、腹痛發(fā)熱、瘙癢、皮膚干燥、面部潮紅，此作用與前列腺素有關(guān)。這些癥狀可用小劑量緩釋制劑或服藥前30min合用阿司匹林或每日服一次布洛芬200mg予以減輕。36.[單選]

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以下避孕藥無孕激素活性的是A.孕二烯酮B.去氧孕烯C.左炔諾孕酮D.雙炔失碳酯E.復(fù)方孕二烯酮【答案】D【解析】本題考查雙炔失碳酯的藥理作用與作用機(jī)制。雙炔失碳酯具有抗著床作用的避孕藥，并無孕激素活性，其雌激素活性為炔雌醇的1／36。小劑量與孕激素有協(xié)同作用，大劑量則有抗孕激素活性。故正確答案為D。37.[單選]

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對(duì)口腔黏膜具麻醉作用，產(chǎn)生麻木感覺，需整片吞服，不可嚼碎的鎮(zhèn)咳藥是A.可待因B.右美沙芬C.苯丙哌林D.噴托維林E.福爾可定【答案】C【解析】本題考查苯丙哌林的作用特點(diǎn)。苯丙哌林除選擇性抑制咳嗽中樞，還可阻斷肺迷走神經(jīng)，故具有中樞和外周雙重機(jī)制，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)，為可待因的2～4倍，無麻醉作用，不抑制呼吸，不引起便秘，無成癮性和耐受性。本品口服對(duì)口腔黏膜具麻醉作用。可出現(xiàn)口腔和咽部麻木感，故應(yīng)整片吞服，不可嚼碎。38.[單選]

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可引起低鉀血癥，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致惡性心律失常甚至心臟性猝死的藥物是A.阿米洛利B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶【答案】D【解析】考查氫氯噻嗪的用藥監(jiān)護(hù)。噻嗪類利尿劑引起的低血鉀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致惡性心律失常，甚至心臟性猝死；與保鉀利尿藥合用可減少低鉀血癥的發(fā)生。39.[單選]

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止吐藥昂丹司瓊屬于A.抗膽堿能藥B.多巴胺受體拮抗劑C.5-羥色胺受體3（5-HT3）阻斷劑D.神經(jīng)激肽（NK-1）受體阻斷劑E.苯二氮?類【答案】C【解析】本題考查止吐藥的分類。止吐藥按作用位點(diǎn)分類，但需要強(qiáng)調(diào)，一些藥物可作用于多種受體。可包括：抗膽堿能藥物（東莨菪堿）；抗組胺藥（氯丙嗪、苯海拉明）；多巴胺受體拮抗劑（甲氧氯普胺、氯丙嗪、氟哌啶醇和氟哌利多）；5-羥色胺受體3（5-HT3）拮抗劑（昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、帕洛諾司瓊、雷莫司瓊、阿扎司瓊）；神經(jīng)激肽（NK-1）受體拮抗劑（阿瑞匹坦）；糖皮質(zhì)激素（地塞米松）；苯二氮?類（勞拉西泮、阿普唑侖）；精神疾病藥物（奧氮平）。40.[單選]

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5α-還原酶抑制藥治療獲得最大療效一般需要用藥A.1~6分鐘B.1~6小時(shí)C.1~6日D.1~6周E.6~12個(gè)月【答案】E【解析】本題考查5a-還原酶抑制劑的臨床用藥評(píng)價(jià)。5a-還原酶抑制劑的起效時(shí)間相對(duì)較慢，一般需要用藥治療6~12個(gè)月才能獲得最大療效。不適于需要盡快解決急性癥狀的患者。41.[多選]

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核苷(酸)類抗肝炎病毒藥物的不良反應(yīng)包括A.肌酸激酶升高B.乳酸性酸中毒C.腎小管功能障礙D.軟骨病E.低磷血癥【答案】ABCDE【解析】本題考查核苷(酸)類抗肝炎病毒藥物的不良反應(yīng)。(1)NAs可導(dǎo)致肌酸激酶(creatinekinase，CK)升高，其中以替比夫定引起的最為常見，可表現(xiàn)為無癥狀的CK升高，或出現(xiàn)肌痛、肌炎和肌無力等癥狀。在臨床應(yīng)用過程中，需要對(duì)CK定期監(jiān)測(cè)。(2)NAs類藥物因具有線粒體毒性可能導(dǎo)致乳酸酸中毒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。(3)阿德福韋酯或替諾福韋酯治療2～9年的腎小管功能障礙累計(jì)發(fā)生率高達(dá)15％。(4)NAs類藥物對(duì)腎小管的損害引起低磷血癥、骨質(zhì)礦化不足進(jìn)而發(fā)展成為軟骨病。(5)CHB（慢性乙型肝炎）患者使用替比夫定存在周圍神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)。故正確答案為ABCDE。42.[多選]

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硝酸酯類藥的藥理作用包括A.以擴(kuò)張動(dòng)脈為主B.可直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C.保護(hù)心肌細(xì)胞，減輕缺血性損傷D.輕微的抗血小板聚集作用E.改變心肌血液的分布，增加缺血區(qū)血液供應(yīng)【答案】BCDE【解析】本題考查硝酸酯類藥的藥理作用與作用機(jī)制。（1）此類藥以擴(kuò)張靜脈為主，減低前負(fù)荷，兼有輕微的擴(kuò)張動(dòng)脈的作用，使心肌耗氧量減少，同時(shí)也可直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。（2）改變血流動(dòng)力學(xué)，減少心肌氧耗量。（3）改變心肌血液的分布，增加缺血區(qū)血液供應(yīng)。增加心肌膜下區(qū)域的血液供應(yīng)，選擇性舒張外膜下較大的輸送血管，增加缺血區(qū)域的血流量，開放側(cè)支循環(huán)。（4）保護(hù)心肌細(xì)胞，減輕缺血性損傷。（5）輕微的抗血小板聚集作用。故正確答案為BCDE。43.[多選]

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與其他ARB藥物相比，血漿藥物濃度達(dá)峰時(shí)間較長的兩個(gè)ARB藥物是A.坎地沙坦B.奧美沙坦C.氯沙坦D.纈沙坦E.替米沙坦【答案】AE【解析】本題考查ARB類藥的作用特點(diǎn)。ARB類血漿藥物濃度達(dá)峰時(shí)間6小時(shí)左右，坎地沙坦和替米沙坦較其他ARB藥物時(shí)間略長。故正確答案為AE。44.[多選]

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二甲雙胍的特點(diǎn)包括A.對(duì)體重?zé)o影響B(tài).單藥不顯著增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)C.具有明確的心血管保護(hù)作用D.提高外周組織（肌肉、脂肪）胰島素的敏感性E.提高腸道胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）水平【答案】BCDE【解析】本題考查二甲雙胍的藥理作用與作用機(jī)制。（1）作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；（2）作用于外周組織（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸水平，提高胰島素的敏感性，增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用；（3）作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）水平。（4）二甲雙胍具有血糖改善明顯、有利于減輕體重、單藥不顯著增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)、明確的心血管保護(hù)作用。45.[多選]

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醋酸去氨加壓素的給藥方式有A.經(jīng)鼻給藥B.舌下給藥C.口服給藥D.皮下注射E.肌內(nèi)注射【答案】ABCDE【解析】本題考查醋酸去氨加壓素的作用特點(diǎn)。醋酸去氨加壓素可以經(jīng)鼻、舌下、口腔或口服給藥均能迅速吸收，皮下或肌內(nèi)注射吸收迅速而完全。本藥經(jīng)鼻給藥1小時(shí)、或口服給藥1～2小時(shí)產(chǎn)生抗利尿作用，口服4～7小時(shí)達(dá)最大效應(yīng)。多次給藥，抗利尿作用的持續(xù)時(shí)間分別為：口服6～12小時(shí)、經(jīng)鼻給藥5～24小時(shí)。經(jīng)鼻給藥的生物利用度約為10％～20％。故正確答案為ABCDE。46.[多選]

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第二代大環(huán)內(nèi)酯類的藥理作用包括A.低濃度時(shí)為抑菌劑B.高濃度時(shí)可有殺菌作用C.胃動(dòng)素作用D.免疫修飾作用E.抗炎作用【答案】ABCDE【解析】本題考查大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物的藥理作用。本類藥物在低濃度時(shí)為抑菌劑，高濃度時(shí)可有殺菌作用。第二代大環(huán)內(nèi)酯類除抗菌作用外，還具有胃動(dòng)素作用、免疫修飾作用、抗炎作用等。故正確答案為ABCDE。47.[多選]

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吡喹酮對(duì)蟲體的主要藥理作用包括A.使蟲體肌肉發(fā)生強(qiáng)直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹B.使蟲體皮層損害與影響宿主免疫功能C.使蟲體表膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑制，內(nèi)源性糖原耗竭D.可抑制蟲體核酸的合成E.可抑制蟲體蛋白質(zhì)的合成【答案】ABCDE【解析】本題考查吡喹酮的藥理作用與作用機(jī)制。廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物吡喹酮對(duì)蟲體的主要藥理作用如下。(1)使蟲體肌肉發(fā)生強(qiáng)直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹。(2)使蟲體皮層損害與影響宿主免疫功能。(3)使蟲體表膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑制，內(nèi)源性糖原耗竭。(4)可抑制蟲體核酸與蛋白質(zhì)的合成。故正確答案為ABCDE。48.[多選]

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下列不屬于抗皰疹病毒的藥物是A.利巴韋林B.金剛烷胺C.拉米夫定D.泛昔洛韋E.奧司他韋【答案】ABCE【解析】本題考查治療皰疹病毒的藥物。注意本題干關(guān)鍵詞“不屬于”?？拱捳畈《镜乃幬?，代表藥：伐苦洛韋、泛昔洛韋、阿昔洛韋、噴昔洛韋、更昔洛韋等。奧司他韋、金剛烷胺是抗流感病毒藥。拉米夫定主要用于治療HIV感染，慢性乙型肝炎。療慢性丙型肝炎藥是利巴韋林。49.[多選]

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患者，男，49歲，診斷為高血壓。經(jīng)檢查，患者血同型半胱氨酸水平明顯升高，醫(yī)生建議其在使用抗高血壓藥物控制血壓的同時(shí)．補(bǔ)充的維生素有A.維生素B1B.維生素B6C.維生素B12D.煙酸E.葉酸【答案】CE【解析】本題考查葉酸的藥理作用與作用機(jī)制。同型半胱氨酸水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，補(bǔ)充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20％，進(jìn)而使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著下降25％。50.[多選]

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美國FDA妊娠期藥物危險(xiǎn)分類為B類的藥物有A.特拉唑嗪B.多沙唑嗪C.阿夫唑嗪D.坦洛新E.賽洛多辛【答案】CDE【解析】本題考查α1受體阻斷藥的特殊人群用藥。阿夫唑嗪、坦洛新和賽洛多辛三個(gè)藥物的美國FDA妊娠期藥物危險(xiǎn)分類為B類，其余為C類。故正確答案為CDE。51.[多選]

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黃體酮，美國FDA妊娠期用藥安全性分級(jí)為口服給藥A．A級(jí)B．B級(jí)C．C級(jí)D．D級(jí)E．X級(jí)【答案】B【解析】本題考查孕激素類的注意事項(xiàng)。妊娠初始4個(gè)月內(nèi)慎用，不宜用作早孕試驗(yàn)。黃體酮，美國FDA妊娠期用藥安全性分級(jí)為口服給藥B級(jí)。甲羥孕酮，美國FDA妊娠期用藥安全性分級(jí)為腸道外給藥X級(jí)。故正確答案為B。52.[多選]

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甲羥孕酮，美國FDA妊娠期用藥安全性分級(jí)為腸道外給藥A．A級(jí)B．B級(jí)C．C級(jí)D．D級(jí)E．X級(jí)【答案】E【解析】本題考查孕激素類的注意事項(xiàng)。妊娠初始4個(gè)月內(nèi)慎用，不宜用作早孕試驗(yàn)。黃體酮，美國FDA妊娠期用藥安全性分級(jí)為口服給藥B級(jí)。甲羥孕酮，美國FDA妊娠期用藥安全性分級(jí)為腸道外給藥X級(jí)。故正確答案為E。53.[多選]

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阻斷腦內(nèi)多巴胺受體，小劑量抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體，大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞，兼有鎮(zhèn)靜作用的是A．氯丙嗪B．甲氧氯普胺C．帕洛諾司瓊D．勞拉西泮E．東莨菪堿【答案】A【解析】本題考查止吐藥的藥理作用與機(jī)制。氯丙嗪屬吩噻嗪類藥物，主要阻斷腦內(nèi)多巴胺受體，小劑量抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體，大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞，兼有鎮(zhèn)靜作用。54.[多選]

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抗膽堿能藥物，易通過血-腦屏障，能有效預(yù)防暈動(dòng)病，可抗暈船、暈車的是A．氯丙嗪B．甲氧氯普胺C．帕洛諾司瓊D．勞拉西泮E．東莨菪堿【答案】E【解析】本題考查止吐藥的藥理作用與機(jī)制。東莨菪堿是抗膽堿能藥物，易通過血一腦屏障，能有效預(yù)防暈動(dòng)病，可抗暈船、暈車。55.[多選]

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低劑量用藥時(shí)對(duì)中樞和外周多巴胺D2，受體有拮抗作用，而高劑量用藥時(shí)有較弱的5-HT?受體阻斷作用，可用于化療所致惡心嘔吐的是A．氯丙嗪B．甲氧氯普胺C．帕洛諾司瓊D．勞拉西泮E．東莨菪堿【答案】B【解析】本題考查止吐藥的藥理作用與機(jī)制。甲氧氯普胺屬于苯甲酰胺類，低劑量用藥時(shí)對(duì)中樞和外周多巴胺D2受體有拮抗作用，而高劑量用藥時(shí)有較弱的5-HT受體阻滯作用，可用于化療所致惡心嘔吐（CINV）。56.[多選]

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長效的5-HT?受體阻斷劑是A．氯丙嗪B．甲氧氯普胺C．帕洛諾司瓊D．勞拉西泮E．東莨菪堿【答案】C【解析】本題考查止吐藥的藥理作用與機(jī)制。帕洛諾司瓊屬于長效的5-HT受體阻斷劑，半衰期約40小時(shí)。57.[多選]

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單獨(dú)應(yīng)用時(shí)止吐作用相對(duì)較弱，主要作為輔助藥物，用于減輕地塞米松所致焦慮和甲氧氯普胺所致靜坐不能，也可用于減少預(yù)期性的化療所致惡心嘔吐的是A．氯丙嗪B．甲氧氯普胺C．帕洛諾司瓊D．勞拉西泮E．東莨菪堿【答案】D【解析】本題考查止吐藥的藥理作用與機(jī)制。苯二氮類藥物單獨(dú)應(yīng)用時(shí)止吐作用相對(duì)較弱，最常用的是勞拉西泮和阿普唑侖，主要作為輔助藥物，用于減輕地塞米松所致焦慮和甲氧氯普胺所致靜坐不能，也可用于減少預(yù)期性的CINV。58.[多選]

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乳酸鈉的適應(yīng)證是A．用于代謝性酸中毒，堿化體液或尿液；用于高鉀血癥或普魯卡因胺引起的心律失常伴有酸血癥者B．用于各種原因所致的低滲性、等滲性和高滲性失水，高滲性非酮癥糖尿病昏迷，低氯性代謝性堿中毒。用作部分注射液的溶劑。外用可沖洗眼部、傷口等。濃氯化鈉主要用于各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥C．用于低鉀血癥、低鉀及洋地黃中毒引起的心律失常，心肌代謝障礙所致的心絞痛、心肌梗死、心肌炎后遺癥，慢性心功能不全，急性黃疸性肝炎、肝細(xì)胞功能不全和急、慢性肝炎的輔助治療D．用于心肌缺血引起的各種癥狀，如心絞痛、心肌梗死和心力衰竭，慢性疾病(酒精中毒、長期營養(yǎng)不良、慢性呼吸衰竭)中出現(xiàn)的低磷血癥E．用于防治低鉀血癥，治療洋地黃中毒引起的頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常【答案】A【解析】本題考查糖類、鹽類、酸堿平衡代表藥的適應(yīng)證。A選項(xiàng)是乳酸鈉的適應(yīng)證；B選項(xiàng)是氯化鈉的適應(yīng)證；C選項(xiàng)是門冬氨酸鉀鎂的適應(yīng)證；D選項(xiàng)是二磷酸果糖的適應(yīng)證。E選項(xiàng)是氯化鉀的適應(yīng)證。59.[多選]

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門冬氨酸鉀鎂的適應(yīng)證是A．用于代謝性酸中毒，堿化體液或尿液；用于高鉀血癥或普魯卡因胺引起的心律失常伴有酸血癥者B．用于各種原因所致的低滲性、等滲性和高滲性失水，高滲性非酮癥糖尿病昏迷，低氯性代謝性堿中毒。用作部分注射液的溶劑。外用可沖洗眼部、傷口等。濃氯化鈉主要用于各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥C．用于低鉀血癥、低鉀及洋地黃中毒引起的心律失常，心肌代謝障礙所致的心絞痛、心肌梗死、心肌炎后遺癥，慢性心功能不全，急性黃疸性肝炎、肝細(xì)胞功能不全和急、慢性肝炎的輔助治療D．用于心肌缺血引起的各種癥狀，如心絞痛、心肌梗死和心力衰竭，慢性疾病(酒精中毒、長期營養(yǎng)不良、慢性呼吸衰竭)中出現(xiàn)的低磷血癥E．用于防治低鉀血癥，治療洋地黃中毒引起的頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失?！敬鸢浮緾【解析】本題考查糖類、鹽類、酸堿平衡代表藥的適應(yīng)證。A選項(xiàng)是乳酸鈉的適應(yīng)證；B選項(xiàng)是氯化鈉的適應(yīng)證；C選項(xiàng)是門冬氨酸鉀鎂的適應(yīng)證；D選項(xiàng)是二磷酸果糖的適應(yīng)證。E選項(xiàng)是氯化鉀的適應(yīng)證。60.[多選]

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氯化鉀的適應(yīng)證是A．用于代謝性酸中毒，堿化體液或尿液；用于高鉀血癥或普魯卡因胺引起的心律失常伴有酸血癥者B．用于各種原因所致的低滲性、等滲性和高滲性失水，高滲性非酮癥糖尿病昏迷，低氯性代謝性堿中毒。用作部分注射液的溶劑。外用可沖洗眼部、傷口等。濃氯化鈉主要用于各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥C．用于低鉀血癥、低鉀及洋地黃中毒引起的心律失常，心肌代謝障礙所致的心絞痛、心肌梗死、心肌炎后遺癥，慢性心功能不全，急性黃疸性肝炎、肝細(xì)胞功能不全和急、慢性肝炎的輔助治療D．用于心肌缺血引起的各種癥狀，如心絞痛、心肌梗死和心力衰竭，慢性疾病(酒精中毒、長期營養(yǎng)不良、慢性呼吸衰竭)中出現(xiàn)的低磷血癥E．用于防治低鉀血癥，治療洋地黃中毒引起的頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失?！敬鸢浮縀【解析】本題考查糖類、鹽類、酸堿平衡代表藥的適應(yīng)證。A選項(xiàng)是乳酸鈉的適應(yīng)證；B選項(xiàng)是氯化鈉的適應(yīng)證；C選項(xiàng)是門冬氨酸鉀鎂的適應(yīng)證；D選項(xiàng)是二磷酸果糖的適應(yīng)證。E選項(xiàng)是氯化鉀的適應(yīng)證。61.[多選]

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伐昔洛韋口服后在肝臟水解為A．噴昔洛韋B．阿昔洛韋C．西多福韋D．更昔洛韋E．膦甲酸鈉【答案】B【解析】本題考查抗皰疹病毒藥的藥理作用與作用機(jī)制。(1)核苷類抗皰疹病毒藥物伐昔洛韋為阿昔洛韋的L-纈氨酸酯，屬前藥，口服后在肝臟水解為阿昔洛韋。(2)泛昔洛韋口服后代謝為噴昔洛韋。(3)伐更昔洛韋為更昔洛韋的前藥，口服后在腸道和肝臟中水解成為更昔洛韋。62.[多選]

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泛昔洛韋口服后代謝為A．噴昔洛韋B．阿昔洛韋C．西多福韋D．更昔洛韋E．膦甲酸鈉【答案】A【解析】本題考查抗皰疹病毒藥的藥理作用與作用機(jī)制。(1)核苷類抗皰疹病毒藥物伐昔洛韋為阿昔洛韋的L-纈氨酸酯，屬前藥，口服后在肝臟水解為阿昔洛韋。(2)泛昔洛韋口服后代謝為噴昔洛韋。(3)伐更昔洛韋為更昔洛韋的前藥，口服后在腸道和肝臟中水解成為更昔洛韋。63.[多選]

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伐更昔洛韋口服后在腸道和肝臟中水解為A．噴昔洛韋B．阿昔洛韋C．西多福韋D．更昔洛韋E．膦甲酸鈉【答案】D【解析】本題考查抗皰疹病毒藥的藥理作用與作用機(jī)制。(1)核苷類抗皰疹病毒藥物伐昔洛韋為阿昔洛韋的L-纈氨酸酯，屬前藥，口服后在肝臟水解為阿昔洛韋。(2)泛昔洛韋口服后代謝為噴昔洛韋。(3)伐更昔洛韋為更昔洛韋的前藥，口服后在腸道和肝臟中水解成為更昔洛韋。64.[多選]

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作用較慢，發(fā)揮最大療效需要2-3日A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶【答案】B【解析】考查利尿藥的相關(guān)特點(diǎn)。呋塞米有耳毒性；氫氯噻嗪影響血脂和血糖；螺內(nèi)酯口服起效慢，發(fā)揮最大療效需要2-3日，該藥半衰期短，但其代謝產(chǎn)物（坎利酮）具有活性。65.[多選]

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有耳毒性的藥物是A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶【答案】A【解析】考查利尿藥的相關(guān)特點(diǎn)。呋塞米有耳毒性；氫氯噻嗪影響血脂和血糖；螺內(nèi)酯口服起效慢，發(fā)揮最大療效需要2-3日，該藥半衰期短，但其代謝產(chǎn)物（坎利酮）具有活性。66.[多選]

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影響血脂和血糖的藥物是A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶【答案】C【解析】考查利尿藥的相關(guān)特點(diǎn)。呋塞米有耳毒性；氫氯噻嗪影響血脂和血糖；螺內(nèi)酯口服起效慢，發(fā)揮最大療效需要2-3日，該藥半衰期短，但其代謝產(chǎn)物（坎利酮）具有活性。67.[多選]

[1分]

使用美沙拉嗪需要監(jiān)測(cè)的是A.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝功能B.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和尿常規(guī)C.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和肺功能D.血脂水平和血糖水平E.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和心臟功能【答案】B【解析】本題考查消化系統(tǒng)常用藥的注意事項(xiàng)。美沙拉嗪大劑量重復(fù)口服給藥具有腎毒性，在治療期間，應(yīng)注意血細(xì)胞計(jì)數(shù)和尿檢查。一般情況下，在治療開始14天，就應(yīng)該進(jìn)行這些檢查。此后，每用藥4周，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)檢查。68.[多選]

[1分]

使用柳氮磺吡啶需要監(jiān)測(cè)的是A.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝功能B.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和尿常規(guī)C.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和肺功能D.血脂水平和血糖水平E.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和心臟功能【答案】A【解析】本題考查消化系統(tǒng)常用藥的注意事項(xiàng)。（1）嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏是柳氮磺吡啶罕見但后果嚴(yán)重的不良反應(yīng)。治療初始，應(yīng)進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝功能檢查，隨后在頭3個(gè)月內(nèi)應(yīng)每2周監(jiān)測(cè)1次，之后的3個(gè)月每月監(jiān)測(cè)1次，以后每3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次。69.[多選]

[1分]

抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14a一甾醇去甲基化，從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類——麥角固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，以致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)攝取受影響或流失而使真菌死亡的是A.兩性霉素BB.氟胞嘧啶C.伊曲康唑D.萬古霉素E.卡泊芬凈【答案】C【解析】本題考查抗真菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。

（1）吡咯類藥物（伊曲康唑）作用機(jī)制是抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14a一甾醇去甲基化，從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類——麥角固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，以致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)攝取受影響或流失而使真菌死亡。

（2）兩性霉素B通過與敏感真菌細(xì)胞膜上的甾醇（主要為麥角固醇）相結(jié)合，引起細(xì)胞膜的通透性改變，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏，從而破壞細(xì)胞的正常代謝抑制其生長。

（3）卡泊芬凈是半合成的棘白菌素，通過非競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-（1，3）一D一糖苷合成酶，從而破壞真菌細(xì)胞壁糖苷的合成。

（4）氟胞嘧啶經(jīng)胞嘧啶透酶系統(tǒng)進(jìn)入真菌細(xì)胞，在真菌細(xì)胞內(nèi)經(jīng)胞嘧啶脫氨酶作用代謝成為氟尿嘧啶，替代尿嘧啶進(jìn)入真菌的RNA，從而抑制DNA和RNA的合成，導(dǎo)致真菌死亡。70.[多選]

[1分]

通過與敏感真菌細(xì)胞膜上的甾醇（主要為麥角固醇）相結(jié)合，引起細(xì)胞膜的通透性改變，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏，從而破壞細(xì)胞的正常代謝抑制其生長的是A.兩性霉素BB.氟胞嘧啶C.伊曲康唑D.萬古霉素E.卡泊芬凈【答案】A【解析】本題考查抗真菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。

（1）吡咯類藥物（伊曲康唑）作用機(jī)制是抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14a一甾醇去甲基化，從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類——麥角固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，以致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)攝取受影響或流失而使真菌死亡。

（2）兩性霉素B通過與敏感真菌細(xì)胞膜上的甾醇（主要為麥角固醇）相結(jié)合，引起細(xì)胞膜的通透性改變，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏，從而破壞細(xì)胞的正常代謝抑制其生長。

（3）卡泊芬凈是半合成的棘白菌素，通過非競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-（1，3）一D一糖苷合成酶，從而破壞真菌細(xì)胞壁糖苷的合成。

（4）氟胞嘧啶經(jīng)胞嘧啶透酶系統(tǒng)進(jìn)入真菌細(xì)胞，在真菌細(xì)胞內(nèi)經(jīng)胞嘧啶脫氨酶作用代謝成為氟尿嘧啶，替代尿嘧啶進(jìn)入真菌的RNA，從而抑制DNA和RNA的合成，導(dǎo)致真菌死亡。71.[多選]

[1分]

通過非競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-（1，3）-D-糖苷合成酶，從而破壞真菌細(xì)胞壁糖苷的合成的是A.兩性霉素BB.氟胞嘧啶C.伊曲康唑D.萬古霉素E.卡泊芬凈【答案】E【解析】本題考查抗真菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。

（1）吡咯類藥物（伊曲康唑）作用機(jī)制是抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14a一甾醇去甲基化，從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類——麥角固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，以致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)攝取受影響或流失而使真菌死亡。

（2）兩性霉素B通過與敏感真菌細(xì)胞膜上的甾醇（主要為麥角固醇）相結(jié)合，引起細(xì)胞膜的通透性改變，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏，從而破壞細(xì)胞的正常代謝抑制其生長。

（3）卡泊芬凈是半合成的棘白菌素，通過非競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-（1，3）一D一糖苷合成酶，從而破壞真菌細(xì)胞壁糖苷的合成。

（4）氟胞嘧啶經(jīng)胞嘧啶透酶系統(tǒng)進(jìn)入真菌細(xì)胞，在真菌細(xì)胞內(nèi)經(jīng)胞嘧啶脫氨酶作用代謝成為氟尿嘧啶，替代尿嘧啶進(jìn)入真菌的RNA，從而抑制DNA和RNA的合成，導(dǎo)致真菌死亡。72.[多選]

[1分]

在真菌細(xì)胞內(nèi)代謝后進(jìn)入真菌的RNA，抑制DNA和RNA的合成，導(dǎo)致真菌死亡的是A.兩性霉素BB.氟胞嘧啶C.伊曲康唑D.萬古霉素E.卡泊芬凈【答案】B【解析】本題考查抗真菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。

（1）吡咯類藥物（伊曲康唑）作用機(jī)制是抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14a一甾醇去甲基化，從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類——麥角固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，以致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)攝取受影響或流失而使真菌死亡。

（2）兩性霉素B通過與敏感真菌細(xì)胞膜上的甾醇（主要為麥角固醇）相結(jié)合，引起細(xì)胞膜的通透性改變，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏，從而破壞細(xì)胞的正常代謝抑制其生長。

（3）卡泊芬凈是半合成的棘白菌素，通過非競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-（1，3）一D一糖苷合成酶，從而破壞真菌細(xì)胞壁糖苷的合成。

（4）氟胞嘧啶經(jīng)胞嘧啶透酶系統(tǒng)進(jìn)入真菌細(xì)胞，在真菌細(xì)胞內(nèi)經(jīng)胞嘧啶脫氨酶作用代謝成為氟尿嘧啶，替代尿嘧啶進(jìn)入真菌的RNA，從而抑制DNA和RNA的合成，導(dǎo)致真菌死亡。73.[多選]

[1分]

糖皮質(zhì)激素用于中毒性感染及各種休克宜選擇的給藥方法是A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法【答案】B【解析】考查糖皮質(zhì)激素的使用方法。（1）大劑量沖擊療法：用于嚴(yán)重中毒性感染及各種休克，宜短期使用大劑量，如氫化可的松靜脈滴注200～300mg，用藥時(shí)間一般不超過3天。（2）一般劑量長期療法：用于結(jié)締組織病、腎病綜合征、頑固性哮喘、中心性視網(wǎng)膜炎、各種惡性淋巴瘤等，一般開始使用潑尼松10~20mg，一日3次。（3）小劑量替代療法：用于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全者：每日給生理需要量，一般上午8時(shí)給藥；或早晨給藥2/3，夜間給藥1/3。74.[多選]

[1分]

糖皮質(zhì)激素用于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全宜選擇的給藥方法是A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法【答案】A【解析】考查糖皮質(zhì)激素的使用方法。（1）大劑量沖擊療法：用于嚴(yán)重中毒性感染及各種休克，宜短期使用大劑量，如氫化可的松靜脈滴注200～300mg，用藥時(shí)間一般不超過3天。（2）一般劑量長期療法：用于結(jié)締組織病、腎病綜合征、頑固性哮喘、中心性視網(wǎng)膜炎、各種惡性淋巴瘤等，一般開始使用潑尼松10~20mg，一日3次。（3）小劑量替代療法：用于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全者：每日給生理需要量，一般上午8時(shí)給藥；或早晨給藥2/3，夜間給藥1/3。75.[多選]

[1分]

糖皮質(zhì)激素用于結(jié)締組織病、腎病綜合征、頑固性支氣管哮喘宜選擇的給藥方法是A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法【答案】C【解析】考查糖皮質(zhì)激素的使用方法。（1）大劑量沖擊療法：用于嚴(yán)重中毒性感染及各種休克，宜短期使用大劑量，如氫化可的松靜脈滴注200～300mg，用藥時(shí)間一般不超過3天。（2）一般劑量長期療法：用于結(jié)締組織病、腎病綜合征、頑固性哮喘、中心性視網(wǎng)膜炎、各種惡性淋巴瘤等，一般開始使用潑尼松10~20mg，一日3次。（3）小劑量替代療法：用于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全者：每日給生理需要量，一般上午8時(shí)給藥；或早晨給藥2/3，夜間給藥1/3。76.[多選]

[1分]

蒙脫石散是A．吸附劑B．抗動(dòng)力藥C．抗分泌藥D．微生態(tài)制劑E．口服補(bǔ)液鹽【答案】A【解析】本題考查止瀉藥的分類及代表藥物。止瀉藥為腹瀉的對(duì)癥治療藥，分為吸附劑、口服補(bǔ)液溶液、抗動(dòng)力藥、抗分泌藥和微生態(tài)制劑等，對(duì)應(yīng)不同的止瀉機(jī)制，包括吸附有毒有害物質(zhì)、減少腸蠕動(dòng)、減少腸液分泌、調(diào)整菌群失調(diào)等，或補(bǔ)充腹瀉丟失的液體和電解質(zhì)，維持機(jī)體平衡。(1)吸附劑(蒙脫石散、藥用炭)可結(jié)合消化道黏液和毒素。(2)口服補(bǔ)液鹽(口服補(bǔ)液溶液)。(3)抗動(dòng)力藥(洛哌丁胺、復(fù)方地芬諾酯，為阿片受體激動(dòng)劑)可降低腸道動(dòng)力。(4)抗分泌藥(消旋卡多曲、次水楊酸鉍)。(5)微生態(tài)制劑(地衣芽孢桿菌活菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌)利用正常微生物制成的活的微生物制劑，可調(diào)節(jié)腸道，構(gòu)建腸道微生態(tài)平衡，可以防止和治療腹瀉。故正確答案為A。77.[多選]

[1分]

次水楊酸鉍是A．吸附劑B．抗動(dòng)力藥C．抗分泌藥D．微生態(tài)制劑E．口服補(bǔ)液鹽【答案】C【解析】本題考查止瀉藥的分類及代表藥物。止瀉藥為腹瀉的對(duì)癥治療藥，分為吸附劑、口服補(bǔ)液溶液、抗動(dòng)力藥、抗分泌藥和微生態(tài)制劑等，對(duì)應(yīng)不同的止瀉機(jī)制，包括吸附有毒有害物質(zhì)、減少腸蠕動(dòng)、減少腸液分泌、調(diào)整菌群失調(diào)等，或補(bǔ)充腹瀉丟失的液體和電解質(zhì)，維持機(jī)體平衡。(1)吸附劑(蒙脫石散、藥用炭)可結(jié)合消化道黏液和毒素。(2)口服補(bǔ)液鹽(口服補(bǔ)液溶液)。(3)抗動(dòng)力藥(洛哌丁胺、復(fù)方地芬諾酯，為阿片受體激動(dòng)劑)可降低腸道動(dòng)力。(4)抗分泌藥(消旋卡多曲、次水楊酸鉍)。(5)微生態(tài)制劑(地衣芽孢桿菌活菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌)利用正常微生物制成的活的微生物制劑，可調(diào)節(jié)腸道，構(gòu)建腸道微生態(tài)平衡，可以防止和治療腹瀉。故正確答案為C。78.[多選]

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復(fù)方地芬諾酯是A．吸附劑B．抗動(dòng)力藥C．抗分泌藥D．微生態(tài)制劑E．口服補(bǔ)液鹽【答案】B【解析】本題考查止瀉藥的分類及代表藥物。止瀉藥為腹瀉的對(duì)癥治療藥，分為吸附劑、口服補(bǔ)液溶液、抗動(dòng)力藥、抗分泌藥和微生態(tài)制劑等，對(duì)應(yīng)不同的止瀉機(jī)制，包括吸附有毒有害物質(zhì)、減少腸蠕動(dòng)、減少腸液分泌、調(diào)整菌群失調(diào)等，或補(bǔ)充腹瀉丟失的液體和電解質(zhì)，維持機(jī)體平衡。(1)吸附劑(蒙脫石散、藥用炭)可結(jié)合消化道黏液和毒素。(2)口服補(bǔ)液鹽(口服補(bǔ)液溶液)。(3)抗動(dòng)力藥(洛哌丁胺、復(fù)方地芬諾酯，為阿片受體激動(dòng)劑)可降低腸道動(dòng)力。(4)抗分泌藥(消旋卡多曲、次水楊酸鉍)。(5)微生態(tài)制劑(地衣芽孢桿菌活菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌)利用正常微生物制成的活的微生物制劑，可調(diào)節(jié)腸道，構(gòu)建腸道微生態(tài)平衡，可以防止和治療腹瀉。故正確答案為B。79.[多選]

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在維持劑量下可能會(huì)發(fā)生肺纖維化，需定期拍攝胸片監(jiān)測(cè)的是A.硝苯地平B.胺碘酮C.普萘洛爾D.硝酸甘油E.硝普鈉【答案】B【解析】考查心血管疾病用藥的作用特點(diǎn)。

A選項(xiàng)，硝苯地平第一代CCB：為短效藥，生物利用度低，藥物血漿濃度波動(dòng)大，用藥后快速導(dǎo)致血管擴(kuò)張和交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，易引起反射性心動(dòng)過速、心悸和頭痛。

B選項(xiàng)，胺碘酮在常用的維持劑量下很少發(fā)生肺纖維化，但仍應(yīng)注意詢問病史和體檢，定期拍攝胸片。

C選項(xiàng)，普萘洛爾適用于高血壓伴甲狀腺功能亢進(jìn)者。

D選項(xiàng)，硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為NO。

E選項(xiàng)，硝普鈉的適應(yīng)證：高血壓急癥（高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓），急性心力衰竭，急性肺水腫。80.[多選]

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進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為NO藥物是A.硝苯地平B.胺碘酮C.普萘洛爾D.硝酸甘油E.硝普鈉【答案】D【解析】考查心血管疾病用藥的作用特點(diǎn)。

A選項(xiàng)，硝苯地平第一代CCB：為短效藥，生物利用度低，藥物血漿濃度波動(dòng)大，用藥后快速導(dǎo)致血管擴(kuò)張和交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，易引起反射性心動(dòng)過速、心悸和頭痛。

B選項(xiàng)，胺碘酮在常用的維持劑量下很少發(fā)生肺纖維化，但仍應(yīng)注意詢問病史和體檢，定期拍攝胸片。

C選項(xiàng)，普萘洛爾適用于高血壓伴甲狀腺功能亢進(jìn)者。

D選項(xiàng)，硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為NO。

E選項(xiàng)，硝普鈉的適應(yīng)證：高血壓急癥（高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓），急性心力衰竭，急性肺水腫。81.[多選]

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高血壓伴甲狀腺功能亢進(jìn)者可選用的藥物是A.硝苯地平B.胺碘酮C.普萘洛爾D.硝酸甘油E.硝普鈉【答案】C【解析】考查心血管疾病用藥的作用特點(diǎn)。

A選項(xiàng)，硝苯地平第一代CCB：為短效藥，生物利用度低，藥物血漿濃度波動(dòng)大，用藥后快速導(dǎo)致血管擴(kuò)張和交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，易引起反射性心動(dòng)過速、心悸和頭痛。

B選項(xiàng)，胺碘酮在常用的維持劑量下很少發(fā)生肺纖維化，但仍應(yīng)注意詢問病史和體檢，定期拍攝胸片。

C選項(xiàng)，普萘洛爾適用于高血壓伴甲狀腺功能亢進(jìn)者。

D選項(xiàng)，硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為NO。

E選項(xiàng)，硝普鈉的適應(yīng)證：高血壓急癥（高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓），急性心力衰竭，急性肺水腫。82.[多選]

[1分]

用于高血壓危象的藥物是A.硝苯地平B.胺碘酮C.普萘洛爾D.硝酸甘油E.硝普鈉【答案】E【解析】考查心血管疾病用藥的作用特點(diǎn)。

A選項(xiàng)，硝苯地平第一代CCB：為短效藥，生物利用度低，藥物血漿濃度波動(dòng)大，用藥后快速導(dǎo)致血管擴(kuò)張和交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，易引起反射性心動(dòng)過速、心悸和頭痛。

B選項(xiàng)，胺碘酮在常用的維持劑量下很少發(fā)生肺纖維化，但仍應(yīng)注意詢問病史和體檢，定期拍攝胸片。

C選項(xiàng)，普萘洛爾適用于高血壓伴甲狀腺功能亢進(jìn)者。

D選項(xiàng)，硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為NO。

E選項(xiàng)，硝普鈉的適應(yīng)證：高血壓急癥（高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓），急性心力衰竭，急性肺水腫。83.[多選]

[1分]

易引起反射性心動(dòng)過速、心悸和頭痛的藥物是A.硝苯地平B.胺碘酮C.普萘洛爾D.硝酸甘油E.硝普鈉【答案】A【解析】考查心血管疾病用藥的作用特點(diǎn)。

A選項(xiàng)，硝苯地平第一代CCB：為短效藥，生物利用度低，藥物血漿濃度波動(dòng)大，用藥后快速導(dǎo)致血管擴(kuò)張和交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，易引起反射性心動(dòng)過速、心悸和頭痛。

B選項(xiàng)，胺碘酮在常用的維持劑量下很少發(fā)生肺纖維化，但仍應(yīng)注意詢問病史和體檢，定期拍攝胸片。

C選項(xiàng)，普萘洛爾適用于高血壓伴甲狀腺功能亢進(jìn)者。

D選項(xiàng)，硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為NO。

E選項(xiàng)，硝普鈉的適應(yīng)證：高血壓急癥（高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓），急性心力衰竭，急性肺水腫。84.[多選]

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乳酸鈉注射液遺漏于血管外時(shí)，應(yīng)A．立即停用，并應(yīng)用氯化鈉注射液作局部沖洗，局部給予氫化可的松、1％利多卡因注射液注射，熱敷或抬高患肢B．及時(shí)應(yīng)用0.5％普魯卡因注射液作局部封閉C．無需處理D．及時(shí)應(yīng)用5％葡萄糖注射液沖洗E．及時(shí)應(yīng)用生理鹽水沖洗【答案】B【解析】本題考查乳酸鈉、氯化鈣的臨床應(yīng)用注意。（1）乳酸鈉注射液不可遺漏于血管外，否則可致劇痛、組織壞死。如有遺漏時(shí)，宜及時(shí)應(yīng)用0.5％普魯卡因注射液作局部封閉。85.[多選]

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若氯化鈣靜脈注射時(shí)藥液漏出血管外，應(yīng)A．立即停用，并應(yīng)用氯化鈉注射液作局部沖洗，局部給予氫化可的松、1％利多卡因注射液注射，熱敷或抬高患肢B．及時(shí)應(yīng)用0.5％普魯卡因注射液作局部封閉C．無需處理D．及時(shí)應(yīng)用5％葡萄糖注射液沖洗E．及時(shí)應(yīng)用生理鹽水沖洗【答案】A【解析】本題考查乳酸鈉、氯化鈣的臨床應(yīng)用注意。氯化鈣有強(qiáng)烈的刺激性，不宜皮下或肌內(nèi)注射，靜脈注射時(shí)宜以10％~25％葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，速度不宜超過50mg/min，注射后應(yīng)平臥，以免頭暈；若注射時(shí)藥液漏出血管外，應(yīng)立即停用，并應(yīng)用氯化鈉注射液作局部沖洗，局部給予氫化可的松、1％利多卡因注射液注射，熱敷或抬高患肢。86.[多選]

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可致色覺異常的藥物是A.地高辛B.卡托普利C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉貝洛爾【答案】A【解析】本題考查心血管藥典型不良反應(yīng)。地高辛可致色覺異常；卡托普利用于嚴(yán)重心衰時(shí)，首劑可出現(xiàn)低血壓反應(yīng)；氨氯地平的不良反應(yīng)有踝部關(guān)節(jié)水腫，晨輕午重。87.[多選]

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嚴(yán)重心衰首劑可出現(xiàn)低血壓反應(yīng)的藥物是A.地高辛B.卡托普利C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉貝洛爾【答案】B【解析】本題考查心血管藥典型不良反應(yīng)。地高辛可致色覺異常；卡托普利用于嚴(yán)重心衰時(shí)，首劑可出現(xiàn)低血壓反應(yīng)；氨氯地平的不良反應(yīng)有踝部關(guān)節(jié)水腫，晨輕午重。88.[多選]

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主要不良反應(yīng)為踝部關(guān)節(jié)水腫，晨輕午重的藥物是A.地高辛B.卡托普利C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉貝洛爾【答案】C【解析】本題考查心血管藥典型不良反應(yīng)。地高辛可致色覺異常；卡托普利用于嚴(yán)重心衰時(shí)，首劑可出現(xiàn)低血壓反應(yīng)；氨氯地平的不良反應(yīng)有踝部關(guān)節(jié)水腫，晨輕午重。89.[多選]

[1分]

魯比前列酮的作用特點(diǎn)是A.促進(jìn)潰瘍修復(fù)愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強(qiáng)胃黏膜屏障B.為鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細(xì)胞頂膜的2型氯離子通道【答案】E【解析】考查消化系統(tǒng)藥物的作用機(jī)制和藥理作用。①沃諾拉贊是鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑。對(duì)質(zhì)子泵抑制作用無需酸的激活；②吉法酯是胃黏膜保護(hù)藥，能夠保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)潰瘍修復(fù)愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增加可視黏液層厚度，增強(qiáng)胃黏膜屏障；③奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑（PPI）對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用；④魯比前列酮是前列腺素E1衍生物，可選擇性激活位于腸上皮細(xì)胞頂膜的2型氯離子通道。使腸液分泌增加，疏松糞便。90.[多選]

[1分]

奧美拉唑的作用特點(diǎn)是A.促進(jìn)潰瘍修復(fù)愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強(qiáng)胃黏膜屏障B.為鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細(xì)胞頂膜的2型氯離子通道【答案】D【解析】考查消化系統(tǒng)藥物的作用機(jī)制和藥理作用。①沃諾拉贊是鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑。對(duì)質(zhì)子泵抑制作用無需酸的激活；②吉法酯是胃黏膜保護(hù)藥，能夠保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)潰瘍修復(fù)愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增加可視黏液層厚度，增強(qiáng)胃黏膜屏障；③奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑（PPI）對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用；④魯比前列酮是前列腺素E1衍生物，可選擇性激活位于腸上皮細(xì)胞頂膜的2型氯離子通道。使腸液分泌增加，疏松糞便。91.[多選]

[1分]

吉法酯的作用特點(diǎn)是A.促進(jìn)潰瘍修復(fù)愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強(qiáng)胃黏膜屏障B.為鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細(xì)胞頂膜的2型氯離子通道【答案】A【解析】考查消化系統(tǒng)藥物的作用機(jī)制和藥理作用。①沃諾拉贊是鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑。對(duì)質(zhì)子泵抑制作用無需酸的激活；②吉法酯是胃黏膜保護(hù)藥，能夠保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)潰瘍修復(fù)愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增加可視黏液層厚度，增強(qiáng)胃黏膜屏障；③奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑（PPI）對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用；④魯比前列酮是前列腺素E1衍生物，可選擇性激活位于腸上皮細(xì)胞頂膜的2型氯離子通道。使腸液分泌增加，疏松糞便。92.[多選]

[1分]

沃諾拉贊的作用特點(diǎn)是A.促進(jìn)潰瘍修復(fù)愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強(qiáng)胃黏膜屏障B.為鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細(xì)胞頂膜的2型氯離子通道【答案】B【解析】考查消化系統(tǒng)藥物的作用機(jī)制和藥理作用。①沃諾拉贊是鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸抑制劑。對(duì)質(zhì)子泵抑制作用無需酸的激活；②吉法酯是胃黏膜保護(hù)藥，能夠保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)潰瘍修復(fù)愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增加可視黏液層厚度，增強(qiáng)胃黏膜屏障；③奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑（PPI）對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用；④魯比前列酮是前列腺素E1衍生物，可選擇性激活位于腸上皮細(xì)胞頂膜的2型氯離子通道。使腸液分泌增加，疏松糞便。93.[多選]

[1分]

屬于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑的是A.沙格列汀B.瑞格列奈C.格列美脲D.羅格列酮E.恩格列凈【答案】A【解析】本題考查口服降糖藥的分類。（1）磺酰脲類促胰島素分泌藥：格列苯脲、格列吡嗪、格列齊特、格列美脲。（2）非磺酰脲類促胰島素分泌藥：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。（3）噻唑烷二酮類胰島素增敏劑：吡格列酮、羅格列酮。（4）二肽基肽酶-4抑制劑：西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列汀。（5）鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑：達(dá)格列凈、恩格列凈、卡格列凈。94.[多選]

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屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT-2）抑制劑的是A.沙格列汀B.瑞格列奈C.格列美脲D.羅格列酮E.恩格列凈【答案】E【解析】本題考查口服降糖藥的分類。（1）磺酰脲類促胰島素分泌藥：格列苯脲、格列吡嗪、格列齊特、格列美脲。（2）非磺酰脲類促胰島素分泌藥：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。（3）噻唑烷二酮類胰島素增敏劑：吡格列酮、羅格列酮。（4）二肽基肽酶-4抑制劑：西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列汀。（5）鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑：達(dá)格列凈、恩格列凈、卡格列凈。95.[多選]

[1分]

屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑的是A.沙格列汀B.瑞格列奈C.格列美脲D.羅格列酮E.恩格列凈【答案】D【解析】本題考查口服降糖藥的分類。（1）磺酰脲類促胰島素分泌藥：格列苯脲、格列吡嗪、格列齊特、格列美脲。（2）非磺酰脲類促胰島素分泌藥：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。（3）噻唑烷二酮類胰島素增敏劑：吡格列酮、羅格列酮。（4）二肽基肽酶-4抑制劑：西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列汀。（5）鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑：達(dá)格列凈、恩格列凈、卡格列凈。96.[多選]

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注射使用可致“類流感樣”反應(yīng)，且需討論患者發(fā)生頜骨壞死危險(xiǎn)因素的藥物是A．維生素DB．鈣劑C．阿侖膦酸鈉D．鐵劑E．唑來膦酸鈉【答案】E【解析】本題考查抑制骨吸收藥的藥物相互作用。(1)無論口服還是靜脈用雙膦酸鹽類，都需詢問患者接下來是否有進(jìn)行侵入性牙科操作的計(jì)劃，并討論發(fā)生頜骨壞死的危險(xiǎn)因素，注射用唑來膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱，肌肉酸痛等癥狀。(2)鮭降鈣素對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行治療期間需要補(bǔ)充鈣劑以防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，但給藥時(shí)宜間隔4小時(shí)。(3)鮭降鈣素與雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑(阿侖膦酸鈉)合用，有可能急速降血鈣，出現(xiàn)嚴(yán)重低鈣血癥。97.[多選]

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鮭降鈣素對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行治療期間．為防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)需要補(bǔ)充A．維生素DB．鈣劑C．阿侖膦酸鈉D．鐵劑E．唑來膦酸鈉【答案】B【解析】本題考查抑制骨吸收藥的藥物相互作用。(1)無論口服還是靜脈用雙膦酸鹽類，都需詢問患者接下來是否有進(jìn)行侵入性牙科操作的計(jì)劃，并討論發(fā)生頜骨壞死的危險(xiǎn)因素，注射用唑來膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱，肌肉酸痛等癥狀。(2)鮭降鈣素對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行治療期間需要補(bǔ)充鈣劑以防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，但給藥時(shí)宜間隔4小時(shí)。(3)鮭降鈣素與雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑(阿侖膦酸鈉)合用，有可能急速降血鈣，出現(xiàn)嚴(yán)重低鈣血癥。98.[多選]

[1分]

與鮭降鈣素合用，有可能急速降血鈣，出現(xiàn)嚴(yán)重低鈣血癥的是A．維生素DB．鈣劑C．阿侖膦酸鈉D．鐵劑E．唑來膦酸鈉【答案】C【解析】本題考查抑制骨吸收藥的藥物相互作用。(1)無論口服還是靜脈用雙膦酸鹽類，都需詢問患者接下來是否有進(jìn)行侵入性牙科操作的計(jì)劃，并討論發(fā)生頜骨壞死的危險(xiǎn)因素，注射用唑來膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱，肌肉酸痛等癥狀。(2)鮭降鈣素對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行治療期間需要補(bǔ)充鈣劑以防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，但給藥時(shí)宜間隔4小時(shí)。(3)鮭降鈣素與雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑(阿侖膦酸鈉)合用，有可能急速降血鈣，出現(xiàn)嚴(yán)重低鈣血癥。99.[多選]

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可增加糖尿病患者口服磺酰脲類降糖作用，引起嚴(yán)重低血糖的藥物是A.乳果糖B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.東莨菪堿E.米索前列醇【答案】B【解析】本題考查消化系統(tǒng)藥物的不良反應(yīng)和適應(yīng)癥。

A選項(xiàng)，半乳糖血癥、腸梗阻、急腹痛患者是乳果糖的禁忌癥。

B選項(xiàng)，雷尼替丁可增加糖尿病患者口服磺酰脲類降糖作用，引起嚴(yán)重低血糖。

C選項(xiàng)，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑與鉍劑合用于幽門螺桿菌感染的根治，且極少發(fā)生耐藥，連續(xù)使用3個(gè)月以上可致低鎂血癥。

D選項(xiàng)，東莨菪堿適應(yīng)證：胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛、胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、氣鋇雙重造影、腹部CT掃描的術(shù)前準(zhǔn)備。東莨菪堿貼片用于預(yù)防暈動(dòng)病伴發(fā)的惡心、嘔吐。

E選項(xiàng)，米索前列醇適應(yīng)證：十二指腸潰瘍、胃潰瘍及由NSAID引起的消化性潰瘍。預(yù)防NSAID引起的消化性潰瘍。與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49日內(nèi)的早期妊娠。100.[多選]

[1分]

可用于十二指腸潰瘍及終止49日內(nèi)的早期妊娠的藥物是A.乳果糖B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.東莨菪堿E.米索前列醇【答案】E【解析】本題考查消化系統(tǒng)藥物的不良反應(yīng)和適應(yīng)癥。

A選項(xiàng)，半乳糖血癥、腸梗阻、急腹痛患者是乳果糖的禁忌癥。

B選項(xiàng)，雷尼替丁可增加糖尿病患者口服磺酰脲類降糖作用，引起嚴(yán)重低血糖。

C選項(xiàng)，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑與鉍劑合用于幽門螺桿菌感染的根治，且極少發(fā)生耐藥，連續(xù)使用3個(gè)月以上可致低鎂血癥。

D選項(xiàng)，東莨菪堿適應(yīng)證：胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛、胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、氣鋇雙重造影、腹部CT掃描的術(shù)前準(zhǔn)備。東莨菪堿貼片用于預(yù)防暈動(dòng)病伴發(fā)的惡心、嘔吐。

E選項(xiàng)，米索前列醇適應(yīng)證：十二指腸潰瘍、胃潰瘍及由NSAID引起的消化性潰瘍。預(yù)防NSAID引起的消化性潰瘍。與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49日內(nèi)的早期妊娠。101.[多選]

[1分]

貼片可用于預(yù)防暈動(dòng)病伴發(fā)的惡心、嘔吐的是A.乳果糖B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.東莨菪堿E.米索前列醇【答案】D【解析】本題考查消化系統(tǒng)藥物的不良反應(yīng)和適應(yīng)癥。

A選項(xiàng)，半乳糖血癥、腸梗阻、急腹痛患者是乳果糖的禁忌癥。

B選項(xiàng)，雷尼替丁可增加糖尿病患者口服磺酰脲類降糖作用，引起嚴(yán)重低血糖。

C選項(xiàng)，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑與鉍劑合用于幽門螺桿菌感染的根治，且極少發(fā)生耐藥，連續(xù)使用3個(gè)月以上可致低鎂血癥。

D選項(xiàng)，東莨菪堿適應(yīng)證：胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛、胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、氣鋇雙重造影、腹部CT掃描的術(shù)前準(zhǔn)備。東莨菪堿貼片用于預(yù)防暈動(dòng)病伴發(fā)的惡心、嘔吐。

E選項(xiàng)，米索前列醇適應(yīng)證：十二指腸潰瘍、胃潰瘍及由NSAID引起的消化性潰瘍。預(yù)防NSAID引起的消化性潰瘍。與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49日內(nèi)的早期妊娠。102.[多選]

[1分]

與鉍劑合用于幽門螺桿菌感染的根治，且極少發(fā)生耐藥的藥物是A.乳果糖B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.東莨菪堿E.米索前列醇【答案】C【解析】本題考查消化系統(tǒng)藥物的不良反應(yīng)和適應(yīng)癥。

A選項(xiàng)，半乳糖血癥、腸梗阻、急腹痛患者是乳果糖的禁忌癥。

B選項(xiàng)，雷尼替丁可增加糖尿病患者口服磺酰脲類降糖作用，引起嚴(yán)重低血糖。

C選項(xiàng)，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑與鉍劑合用于幽門螺桿菌感染的根治，且極少發(fā)生耐藥，連續(xù)使用3個(gè)月以上可致低鎂血癥。

D選項(xiàng)，東莨菪堿適應(yīng)證：胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛、胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、氣鋇雙重造影、腹部CT掃描的術(shù)前準(zhǔn)備。東莨菪堿貼片用于預(yù)防暈動(dòng)病伴發(fā)的惡心、嘔吐。

E選項(xiàng)，米索前列醇適應(yīng)證：十二指腸潰瘍、胃潰瘍及由NSAID引起的消化性潰瘍。預(yù)防NSAID引起的消化性潰瘍。與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49日內(nèi)的早期妊娠。103.[多選]

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腸梗阻、急腹痛患者禁用的藥物是A.乳果糖B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.東莨菪堿E.米索前列醇【答案】A【解析】本題考查消化系統(tǒng)藥物的不良反應(yīng)和適應(yīng)癥。

A選項(xiàng)，半乳糖血癥、腸梗阻、急腹痛患者是乳果糖的禁忌癥。

B選項(xiàng)，雷尼替丁可增加糖尿病患者口服磺酰脲類降糖作用，引起嚴(yán)重低血糖。

C選項(xiàng)，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑與鉍劑合用于幽門螺桿菌感染的根治，且極少發(fā)生耐藥，連續(xù)使用3個(gè)月以上可致低鎂血癥。

D選項(xiàng)，東莨菪堿適應(yīng)證：胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛、胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、氣鋇雙重造影、腹部CT掃描的術(shù)前準(zhǔn)備。東莨菪堿貼片用于預(yù)防暈動(dòng)病伴發(fā)的惡心、嘔吐。

E選項(xiàng)，米索前列醇適應(yīng)證：十二指腸潰瘍、胃潰瘍及由NSAID引起的消化性潰瘍。預(yù)防NSAID引起的消化性潰瘍。與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49日內(nèi)的早期妊娠。104.[多選]

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緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥是A．特布他林B．福莫特羅C．沙美特羅D．丙卡特羅E．異丙托溴銨【答案】A【解析】本題考查β2腎上腺素受體激動(dòng)劑的臨床用藥評(píng)價(jià)。(1)常用的短效β2受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用維持4～6小時(shí)，是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。(2)長效β2受體激動(dòng)劑中的福莫特羅可作為氣道痙攣的應(yīng)急緩解藥物。105.[多選]

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可作為氣道痙攣的應(yīng)急緩解藥物的長效β2受體激動(dòng)劑是A．特布他林B．福莫特羅C．沙美特羅D．丙卡特羅E．異丙托溴銨【答案】B【解析】本題考查β2腎上腺素受體激動(dòng)劑的臨床用藥評(píng)價(jià)。(1)常用的短效β2受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用維持4～6小時(shí)，是緩解輕、中度急性哮喘