2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)

1.（單選題）在隔離病區(qū)工作護(hù)士的下列行為，正確的是（

）。A.把口罩掛在胸前B.身著隔離衣進(jìn)入治療室C.掀頁撕去避污紙D.為患者翻身后，用手整理口罩E.護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩【答案】E【解析】解析本題考查的是隔離技術(shù)。隔離是將傳染者（傳染病人和帶菌者）和高度易感人群安置在指定地方，暫時(shí)避免和周圍人群接觸。對(duì)前者采取傳染源隔離，防止病原體向外傳播；對(duì)后者采取保護(hù)性隔離，保護(hù)高度易感人群免受感染。結(jié)核患者屬于傳染病人，為避免交叉感染，在隔離病區(qū)工作護(hù)士護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩。E項(xiàng)正確。A項(xiàng)：口罩摘下后，將污染面向內(nèi)折疊，放入小袋內(nèi)，再放入衣服口袋內(nèi)，不能掛在胸前反復(fù)使用。與題干不符，排除。B項(xiàng)：治療室屬于清潔區(qū)，隔離衣外面被污染，身著隔離衣不能進(jìn)入治療室。與題干不符，排除。C項(xiàng)：使用避污紙的方法是從頁面中間抓取，不可掀頁撕取，以保持清潔。與題干不符，排除。D項(xiàng)：為患者翻身后，應(yīng)在洗手后整理口罩。與題干不符，排除。故正確答案為E。2.（單選題）體溫單底欄的填寫內(nèi)容有（

）。A.脈搏B.呼吸C.體溫D.住院天數(shù)E.胃液引流量【答案】E【解析】解析本題考查的是體溫單的書寫。體溫單底欄填寫內(nèi)容：大便次數(shù)、入量、尿量、血壓、體重、頁碼、其他（痰量、引流液量、腹圍）等。E項(xiàng)正確。A項(xiàng)：脈率從20次/分鐘至180次/分鐘，每一大格為20次/分鐘，每一小格為4次/分鐘，在80次/分鐘處與37℃重疊以紅橫線明顯標(biāo)出。與題干不符，排除。B項(xiàng)：呼吸以藍(lán)“●”表現(xiàn)，每一小格為2次/分鐘，相鄰兩次呼吸用藍(lán)線相連，在同一平行線上時(shí)可以不連線。與題干不符，排除。C項(xiàng)：體溫從35℃至42℃，每1大格為1℃，每1小格為0.2℃，在37℃處以紅橫線明顯標(biāo)出，以便辨識(shí)。與題干不符，排除。D項(xiàng)：住院天數(shù)填寫在眉欄。與題干不符，排除。故正確答案為E。3.（單選題）在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是（

）。A.病室B.護(hù)士站C.走廊D.治療室E.值班室【答案】A【解析】解析本題考查的是隔離技術(shù)。凡和病人直接或間接接觸，被病原微生物污染的地方為污染區(qū)，如病室、廁所、浴室等。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：護(hù)士站屬于半污染區(qū)。與題干不符，排除。C項(xiàng)：走廊屬于半污染區(qū)。與題干不符，排除。D、E項(xiàng)：均屬于清潔區(qū)。與題干不符，排除。故正確答案為A。4.（單選題）在臨床護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)無菌物品合格率的規(guī)定是（

）。A.95%B.90%C.100%D.85%E.80%【答案】C【解析】解析本題考查的是護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分類。臨床護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明確指出各項(xiàng)無菌物品滅菌合格率為100％。C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為C。5.（單選題）新生兒出生后進(jìn)行Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括（

）。A.皮膚顏色B.角膜反射C.心率D.呼吸E.肌張力【答案】B【解析】解析本題考查的是新生兒窒息的臨床表現(xiàn)。Apgar評(píng)分，即阿氏評(píng)分、新生兒評(píng)分，在孩子出生后，根據(jù)心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色5項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分。8-10分者為正常新生兒，4-7分考慮患有輕度窒息，0-3分考慮患有重度窒息。角膜反射不屬于Apgar評(píng)分指標(biāo)。B項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。A、C、D、E項(xiàng)：均屬于Apgar評(píng)分的評(píng)價(jià)體征。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為B。6.（單選題）對(duì)青春期孩子實(shí)施心理行為指導(dǎo)的重點(diǎn)是（

）。A.加強(qiáng)品德教育B.預(yù)防疾病和意外教育C.對(duì)學(xué)校生活適應(yīng)性的培養(yǎng)D.性心理教育E.社會(huì)適應(yīng)性的培養(yǎng)【答案】D【解析】解析本題考查的是青春期常見的心理行為問題。青春期是以性成熟為主要內(nèi)容的生理成長(zhǎng)，對(duì)青春期少年的心理及社會(huì)方面有著重大影響，因此對(duì)青春期孩子實(shí)施心理行為指導(dǎo)的重點(diǎn)是性心理教育。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：加強(qiáng)品德教育屬于學(xué)齡前期保健的內(nèi)容。與題干不符，排除。B項(xiàng)：預(yù)防疾病和意外教育貫穿于幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期保健。與題干不符，排除。C項(xiàng)：對(duì)學(xué)校生活適應(yīng)性的培養(yǎng)屬于學(xué)齡期保健的內(nèi)容。與題干不符，排除。E項(xiàng)：社會(huì)適應(yīng)性的培養(yǎng)屬于青春期保健的內(nèi)容，但并非心理行為指導(dǎo)的重點(diǎn)。與題干不符，排除。故正確答案為D。7.（單選題）不屬于中醫(yī)急重癥的是（

）。A.神昏B.癲癥C.高熱D.痿癥E.血癥【答案】D【解析】解析本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論。痿證是指肢體筋脈遲緩，手足痿軟無力，日久因不能隨意運(yùn)動(dòng)而致肌肉萎縮的一種病證，以下肢不能隨意運(yùn)動(dòng)及行走者較為多見。痿證不屬于中醫(yī)急重癥。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：神昏是不省人事，神志不清為特征的一種病證。中醫(yī)文獻(xiàn)還有“昏迷”、“昏蒙”、“昏厥”和“譫昏”等名，均屬神昏的范疇，屬于中醫(yī)急重癥。與題干不符，排除。B項(xiàng)：多由思慮太過、情懷抑郁，以致肝失條達(dá)、脾氣不運(yùn)、津液凝滯為痰、痰濁上逆、神明失常、發(fā)為癲證。屬于中醫(yī)急重癥。與題干不符，排除。C項(xiàng)：高熱會(huì)引起脫水、驚厥，在臨床上屬于危重癥范疇。與題干不符，排除。E項(xiàng)：血癥的表現(xiàn)一般分為出血，淤血，血虛，屬于中醫(yī)急重癥。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為D。8.（單選題）食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑（

）。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.直接轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.消化道轉(zhuǎn)移【答案】A【解析】解析本題考查的是食管癌的轉(zhuǎn)移途徑。食管癌主要的轉(zhuǎn)移途徑包括通過局部的侵犯轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移，其中最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：食管癌可以直接浸潤(rùn)?quán)徑鞴?，可侵入喉部、氣管及頸部軟組織，甚至侵入支氣管、胸導(dǎo)管及肺組織，下段食管癌?？衫奂百S門及心包，但不是最主要的轉(zhuǎn)移途徑。與題干不符，排除。C項(xiàng)：血行轉(zhuǎn)移多見于晚期患者，最常見轉(zhuǎn)移至肝，但也不是最主要的轉(zhuǎn)移途徑。與題干不符，排除。D項(xiàng)：食管癌種植轉(zhuǎn)移一般較少。與題干不符，排除。E項(xiàng)：消化道轉(zhuǎn)移最早出現(xiàn)于食管黏膜層或黏膜下層，因食管黏膜及黏膜下層存在豐富的淋巴管，癌腫可沿食管固有膜或黏膜下層得淋巴管浸潤(rùn)排除。與題干不符，排除。故正確答案為A。9.（單選題）急性白血病患者出血的原因是（

）。A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板質(zhì)和量的異常C.反復(fù)感染D.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)E.感染毒素對(duì)血管的損傷【答案】B【解析】解析本題考查的是急性白血病的臨床表現(xiàn)。半數(shù)以上白血病患者以出血為早期表現(xiàn)，程度輕重不一，部位可遍及全身，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血，牙齦出血和月經(jīng)過多、眼底出血等，出血主要是血小板明顯減少，血小板功能異常、凝血因子減少、及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)菌毒素等損傷血管而引起出血。B項(xiàng)正確。A項(xiàng)：彌散性血管內(nèi)凝血是在各種致病因素的作用下，在毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈內(nèi)廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚集，形成廣泛的微血栓。導(dǎo)致循環(huán)功能和其他內(nèi)臟功能障礙，與急性白血病患者出血的原因無關(guān)。與題干不符，排除。C項(xiàng)：白血病本身可低熱、盜汗，化療后體溫恢復(fù)，較高發(fā)熱常提示繼發(fā)感染，主要與成熟粒細(xì)胞明顯減少相關(guān)，但不是白血病患者出血的原因。與題干不符，排除。D項(xiàng)：白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可表現(xiàn)為牙齦增生或腫脹。與題干不符，排除。E項(xiàng)：繼發(fā)感染，主要與成熟粒細(xì)胞明顯減少相關(guān)，不是白血病患者出血的原因。與題干不符，排除。故正確答案為B。10.（單選題）破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每1ml皮試液含破傷風(fēng)抗毒素（

）。A.100IuB.150IUC.50IUD.1500IUE.15000IU【答案】B【解析】解析本題考查的是基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能中藥物療法和過敏試驗(yàn)法中藥物過敏性試驗(yàn)法。破傷風(fēng)抗毒素皮試液的配置以配制成每毫升含150UTAT的生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)，皮內(nèi)注射取15U/0.1ml。以一支破傷風(fēng)抗毒素(1ml，1500U)為例，取出0.1ml藥液，加0.9％氯化鈉溶液稀釋到1ml，則每毫升含150U，即成破傷風(fēng)抗毒素皮試液。B項(xiàng)正確。A、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為B。11.（單選題）幼兒期是指（

）。A.從出生至2歲B.1～3歲C.從出生至1歲D.3～5歲E.4～6歲【答案】B【解析】解析本題考查的是小兒年齡分期。幼兒期是指1歲至滿3歲。這一時(shí)期是兒童智力的發(fā)展非常迅速的時(shí)期，是孩子的特殊才能開始表現(xiàn)的時(shí)期，也是個(gè)性、品質(zhì)開始形成的時(shí)期。B項(xiàng)正確。C項(xiàng)：從出生至1歲為嬰兒期。與題干不符，排除。A、D、E項(xiàng)：與題干不符，排除。故正確答案為B。12.（單選題）泌尿系腫瘤患者的血尿特點(diǎn)是（

）。A.終末血尿伴膀胱痙攣B.初始血尿C.無痛性全程肉眼血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿【答案】C【解析】解析本題考查的是泌尿系腫瘤患者的血尿特點(diǎn)。血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞，血尿根據(jù)出血量多少而呈不同顏色。部分患者血尿既無泌尿道癥狀也無全肉眼身癥狀，見于某些疾病的早期，如腎結(jié)核，腎癌或膀胱癌早期，泌尿系腫瘤患者的血尿特點(diǎn)為無痛性全程肉眼血尿。C項(xiàng)正確。A項(xiàng)：終末血尿即排尿行將結(jié)束時(shí)出現(xiàn)血尿，病變多在膀胱三角區(qū)、膀胱頸部或后尿道，不是泌尿系腫瘤患者的血尿特點(diǎn)。與題干不符，排除。B項(xiàng)：初始血尿血尿僅見于排尿的開始，病變多在尿道。與題干不符，排除。D項(xiàng)：血尿伴腎絞痛是腎或輸尿管結(jié)石的特征，而血尿伴尿頻尿急尿痛見于膀胱炎和尿道炎，同時(shí)伴有腰痛，高熱畏寒常為腎盂腎炎。與題干不符，排除。E項(xiàng)：血紅蛋白尿多提示溶血。與題干不符，排除。故正確答案為C。13.（單選題）心動(dòng)過緩是指心率每分鐘少于（

）。A.45次B.50次C.40次D.55次E.60次【答案】E【解析】解析本題考查的是心動(dòng)過緩。在正常情況下，脈率與心率是一致的。心動(dòng)過緩指成人在安靜狀態(tài)下脈率低于60次/分，常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退病人等。E項(xiàng)正確。A、B、C、D項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為E。14.（單選題）老年科室的適宜溫度是（

）。A.20～22℃B.22～24℃C.18～20℃D.24～26℃E.26～28℃【答案】B【解析】解析本題考查的是病區(qū)溫濕度。一般病室適宜的病室溫度為18～22℃，新生兒、老年科病室及在擦浴時(shí)，室溫應(yīng)略高，以22～24℃為宜，濕度以50%～60%為宜。B項(xiàng)正確。A、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為B。15.（單選題）對(duì)正常血糖無影響的降糖藥是（

）。A.格列本脲B.格列吡嗪C.胰島素D.格列喹酮E.二甲雙胍【答案】E【解析】解析本題考查的是Ⅱ型糖尿病的藥物治療。二甲雙胍為雙胍類口服降血糖藥，具有多種作用機(jī)制，包括延緩葡萄糖在胃腸道的攝取，通過提高胰島素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、腎過度的糖原異生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。E項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。A項(xiàng)：格列本脲適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。與題干不符，排除。B項(xiàng)：格列吡嗪主要用于單用飲食控制治療未能達(dá)到良好效果的輕、中度非胰島素依賴型病人。與題干不符，排除。C項(xiàng)：胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用Ⅰ型糖尿病及降糖藥控制無效的Ⅱ型糖尿病治療。與題干不符，排除。D項(xiàng)：格列喹酮適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人胰島B細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為E。16.（單選題）正常情況下胰液進(jìn)入十二指腸，在腸激酶的作用下生成（

）。A.激肽蛋白酶B.前磷脂酶C.糜蛋白酶D.前彈力蛋白酶E.胰蛋白酶【答案】E【解析】解析本題考查的是胰液的生理。正常情況下，當(dāng)胰液進(jìn)入十二指腸后，在腸激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶，在胰蛋白酶作用下使各種胰消化酶原被激活為有生物活性的消化酶，對(duì)食物進(jìn)行消化。E項(xiàng)正確。A項(xiàng)：激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)作為一個(gè)復(fù)雜的內(nèi)源性多酶系統(tǒng)，參與調(diào)控心血管、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等的生理功能，與心臟病、腎病、炎癥反應(yīng)、癌癥等疾病的發(fā)生有著密切關(guān)系。與題干不符，排除。B項(xiàng)：磷脂酶，在生物體內(nèi)存在的可以水解甘油磷脂的一類酶，其中包括磷脂酶A1、A2、C和D，在動(dòng)植物內(nèi)廣泛存在。與題干不符，排除。C項(xiàng)：為胰腺分泌的一種蛋白水解酶，能迅速分解變性蛋白質(zhì)，作用、用途與胰蛋白酶相似，比胰蛋白酶分解能力強(qiáng)、毒性低、不良反應(yīng)小。與題干不符，排除。D項(xiàng)：彈性蛋白酶，由動(dòng)物的胰臟用水提取而得，也可用細(xì)菌的培養(yǎng)液在低溫下用水提取而得。與題干不符，排除。故正確答案為E。17.（單選題）青春期女孩的第二性征表現(xiàn)不包括（

）。A.月經(jīng)初潮B.骨盆變寬C.智齒萌出D.脂肪豐滿E.出現(xiàn)陰毛【答案】C【解析】解析本題考查的是青春期女孩第二性征。女性青春期第二性征是指除生殖器官以外，女性所特有的征象。此時(shí)女孩的音調(diào)變高，乳房豐滿而隆起，出現(xiàn)腋毛及陰毛，骨盆橫徑的發(fā)育大于前后徑的發(fā)育，胸、肩部的皮下脂肪更多，顯現(xiàn)了女性特有的體態(tài)。青春期女孩的第二性征表現(xiàn)不包括智齒萌出，C項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。A、B、D、E項(xiàng)：均屬于青春期女孩的第二性征。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為C。18.（單選題）慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是（

）。A.二尖瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.左心室肥厚D.右心室肥大E.主動(dòng)脈瓣增厚【答案】D【解析】解析本題考查的是慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)。慢性肺源性心臟病病人肺循環(huán)阻力增加時(shí)，右心發(fā)揮其代償功能，以克服肺動(dòng)脈壓升高的阻力而發(fā)生右心室肥厚。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：二尖瓣關(guān)閉不全，左心室部分血液反流回左心房，加上肺靜脈回流的血液，使左心房壓力升高和容量增加，舒張期左心房有過多血液流入左心室，造成左心房和左心室肥大，最后引起左心衰竭。與題干不符，排除。B項(xiàng)：指右心室與肺動(dòng)脈間的通道，因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄，而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。常見狹窄類型有瓣狹窄，漏斗部狹窄，肺動(dòng)脈狹窄。與題干不符，排除。C項(xiàng)：左心室肥厚，左心室心肌形態(tài)上發(fā)生變化，數(shù)量上增加，造成左心室室壁的增厚，而左心室的室腔相對(duì)空間減小，血容量減少。與題干不符，排除。E項(xiàng)：主動(dòng)脈瓣是半月瓣，位于左心室和主動(dòng)脈之間，抑制射入主動(dòng)脈的血流回流入左心室，形態(tài)學(xué)上類似于肺動(dòng)脈瓣。因?yàn)樘幱谥行奈恢?，主?dòng)脈瓣與各個(gè)心腔和瓣膜關(guān)系密切。與題干不符，排除。故正確答案為D。19.（單選題）糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要機(jī)制是（

）。A.抑制過敏反應(yīng)B.控制炎癥，抑制免疫反應(yīng)C.抗休克，改善循環(huán)D.降低內(nèi)毒素反應(yīng)E.抑菌、避免激發(fā)感染【答案】B【解析】解析本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療。糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要機(jī)制是控制炎癥，抑制免疫反應(yīng)。B項(xiàng)正確。A項(xiàng)：糖皮質(zhì)激素可以抑制過敏反應(yīng)，但不是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要機(jī)制。與題干不符，排除。C項(xiàng)：糖皮質(zhì)激素可以抗休克，改善循環(huán)，但與治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要機(jī)制無關(guān)。與題干不符，排除。D項(xiàng)：糖皮質(zhì)激素可以大大提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力，而保護(hù)機(jī)體渡過危險(xiǎn)期而贏得搶救時(shí)間。與題干不符，排除。E項(xiàng)：糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時(shí)，也降低了機(jī)體的防御功能，必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。與題干不符，排除。故正確答案為B。20.（單選題）高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是（

）。A.乏力B.心率增快C.頭痛D.心率減慢E.刺激性干咳【答案】E【解析】解析本題考查的是高血壓的藥物治療。卡托普利最常見的副作用是刺激性干咳，其他副作用還包括皮疹、心悸、心動(dòng)過速、胸痛、味覺遲鈍等。E項(xiàng)正確。A、B、C、D項(xiàng)：均不是卡托普利最常見的副作用。與題干不符，排除。故正確答案為E。21.（單選題）引起肛瘺最常見的原發(fā)病是（

）。A.直腸息肉B.肛裂C.痔瘡D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸癌【答案】D【解析】解析本題考查的是肛瘺的病因。肛瘺是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成肛瘺，是引起肛瘺最常見的原發(fā)病。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：較大的息肉可引起腸道癥狀，主要為大便習(xí)慣改變，次數(shù)增多，便中帶有粘液或粘液血便，偶有腹痛，極少數(shù)大便時(shí)有腫物自肛門脫出，一些患者可有長(zhǎng)期便血或貧血。與題干不符，排除。B項(xiàng)：肛門裂反復(fù)感染可并發(fā)皮下瘺，但不是引起肛瘺最常見的原發(fā)病。與題干不符，排除。C項(xiàng)：痔瘡常因排便時(shí)用力過猛，劇烈活動(dòng)或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等。與題干不符，排除。E項(xiàng)：直腸肛管癌波及深部并發(fā)肛瘺，不是引起肛瘺最常見的原發(fā)病。與題干不符，排除。故正確答案為D。22.（單選題）患者在診療活動(dòng)中受到傷害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)，承擔(dān)賠償責(zé)任的是（

）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人C.醫(yī)務(wù)人員D.醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)E.醫(yī)務(wù)人員及其家屬【答案】A【解析】解析本題考查的是侵權(quán)責(zé)任法。《侵權(quán)責(zé)任法》第54條規(guī)定：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。A項(xiàng)正確。B、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為A。23.（單選題）右心功能不全的主要臨床癥狀是（

）。A.體循環(huán)淤血B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.肺循環(huán)淤血D.急性肺水腫E.咳嗽、咳痰、咯血【答案】A【解析】解析本題考查的是慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)。右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，包括頸靜脈充盈、怒張，肝頸靜脈回流征陽性，水腫，肝大等。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的癥狀。與題干不符，排除。C項(xiàng)：肺循環(huán)淤血是左心衰竭的癥狀。與題干不符，排除。D項(xiàng)：急性肺水腫是左心衰竭的癥狀。與題干不符，排除。E項(xiàng)：咳嗽、咳痰、咯血是支氣管擴(kuò)張的癥狀。與題干不符，排除。故正確答案為A。24.（單選題）拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)囑患者（

）。A.深呼氣后屏氣B.正常呼吸C.深吸氣后屏氣D.淺呼氣后屏氣E.淺吸氣后屏氣【答案】C【解析】解析本題考查的是氣胸的護(hù)理。因深吸氣后屏氣時(shí)，肺處于最大膨脹狀態(tài)，胸腹腔內(nèi)的壓力最大，因此應(yīng)在此時(shí)拔除胸腔引流管最為適宜。C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為C。25.（單選題）法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作，使用普萘洛爾（心得安）的目的（

）。A.減慢心率B.減少心肌耗氧量C.增強(qiáng)心肌收縮力D.降低血壓E.抗焦慮【答案】A【解析】解析本題考查的是先天性心臟病的藥物療法。法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)的處理：置患兒與膝胸臥位，及時(shí)吸氧并保持患兒安靜；皮下注射嗎啡，可抑制呼吸中樞和消除呼吸急促；靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉，糾正代謝性酸中毒；靜脈注射β受體阻滯劑普萘洛爾減慢心率，緩解發(fā)作。A項(xiàng)正確。B、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為A。26.（單選題）下面屬虛證臨床癥狀的是（

）。A.精神萎縮，虛證者低息微B.聲高氣粗C.體質(zhì)多壯實(shí)D.胸腹按之疼痛，脹滿不減E.脈象有力【答案】A【解析】解析本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)中中醫(yī)基礎(chǔ)理論。虛證的臨床表現(xiàn)為：面色蒼白或萎黃，精神萎靡，身疲乏力，心悸氣短，形寒肢冷或五心煩熱，自汗盜汗，大便溏瀉，小便頻數(shù)失禁，舌少苔或無苔，脈虛無力等。實(shí)證的常見癥狀為高熱，面紅，煩躁，譫妄，聲高氣粗，腹脹滿疼痛而拒按，痰涎壅盛，大便秘結(jié)，小便不利，或有淤血腫塊，水腫，食滯，蟲積，舌苔厚膩，脈實(shí)有力等。精神萎縮，虛證者低息微屬中醫(yī)虛證。A項(xiàng)正確。B、C、D、E項(xiàng)：均屬于中醫(yī)實(shí)證。與題干不符，排除。故正確答案為A。27.（單選題）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)的典型特點(diǎn)是（

）。A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性改變E.關(guān)節(jié)摩擦音【答案】D【解析】解析本題考查的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)特點(diǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)的癥狀表現(xiàn)對(duì)稱性、持續(xù)性關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，常伴有晨僵。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘和足趾關(guān)節(jié)最為多見。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛，但時(shí)輕時(shí)重，并伴有壓痛，但不是關(guān)節(jié)的典型特點(diǎn)。與題干不符，排除。B項(xiàng)：晨僵持續(xù)時(shí)間與關(guān)節(jié)的炎癥程度成正比，是觀察本病活動(dòng)性的指標(biāo)之一，不是關(guān)節(jié)的典型特點(diǎn)。與題干不符，排除。C項(xiàng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者凡受累的關(guān)節(jié)均可腫脹，多因關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起。當(dāng)關(guān)節(jié)炎性腫大而附近肌肉萎縮，關(guān)節(jié)呈梭形如梭狀指，但不是關(guān)節(jié)的典型特點(diǎn)。與題干不符，排除。E項(xiàng)：關(guān)節(jié)摩擦音不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)的特點(diǎn)。與題干不符，排除。故正確答案為D。28.（單選題）引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是（

）。A.血液透析失血及頻繁抽血化驗(yàn)導(dǎo)致失血B.紅細(xì)胞生存周期縮短C.鐵的攝入減少D.葉酸缺乏E.腎產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少【答案】E【解析】解析本題考查的是慢性腎衰竭的護(hù)理。貧血是慢性腎衰患者常見的臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致貧血的最主要的原因是腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，其次為代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血，使紅細(xì)胞壽命縮短，鐵、葉酸缺乏均可引起貧血。E項(xiàng)正確。A、B、C、D項(xiàng)：與題干不符，排除。故正確答案為E。29.（單選題）過期妊娠是指孕婦妊娠超過（

）。A.39周B.40周C.38周D.42周E.43周【答案】D【解析】解析本題考查的過期妊娠。凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周尚未臨產(chǎn)者稱為過期妊娠，其發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的10%左右，過期妊娠的圍生兒病率和死亡率增高，并隨妊娠周數(shù)的延長(zhǎng)而增加。D項(xiàng)正確。A、B、C、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為D。30.（單選題）預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最重要的措施是避免（

）。A.進(jìn)食油膩食物B.進(jìn)餐后平躺C.進(jìn)食過飽D.進(jìn)食過多粗纖維食物E.飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)【答案】E【解析】解析本題考查的是腸梗阻的護(hù)理。急性小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，常由飽食后劇烈活動(dòng)等誘發(fā)因素，因此，預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最重要的措施是避免飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)。E項(xiàng)正確。A、B、C、D項(xiàng)：與題干不符，排除。故正確答案為E。31.（單選題）老人慎用嗎啡，是因?yàn)閱岱热菀滓穑?/p>

）。A.呼吸抑制B.心率減慢C.惡心嘔吐D.喉頭痙攣E.血壓下降【答案】A【解析】解析本題考查的是危重病人的搶救。嗎啡治療量即可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢，潮氣量降低，每分通氣量減少，其中呼吸頻率減慢尤為突出，所以老年人要慎用嗎啡。A項(xiàng)正確。B、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為A。32.（單選題）屬于開放式問題的是（

）。A.傷口還疼嗎B.用餐了嗎C.您今天感覺怎么樣D.昨晚睡眠好嗎E.降糖藥吃了嗎【答案】C【解析】解析本題考查的是語言溝通的基本知識(shí)。開放式問題又稱敞口式提問，即所問問題的回答沒有范圍限制，患者可根據(jù)自己的感受、觀點(diǎn)自由回答，護(hù)士可從中了解患者的真實(shí)想法和感受。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可獲得更多、更真實(shí)的資料；其缺點(diǎn)是需要的時(shí)間較長(zhǎng)。C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：均屬于封閉式問題。與題干不符，排除。故正確答案為C。33.（單選題）屬于乙類傳染病，但按甲類處理的疾病是（

）。A.病毒性肝炎B.肺結(jié)核C.艾滋病D.霍亂E.傳染性非典型肺炎【答案】E【解析】解析本題考查的是法規(guī)與護(hù)理管理中與臨床護(hù)理工作相關(guān)的法規(guī)法律中傳染病防治法要。修訂后的傳染病防治法列入的法定傳染病共37種，其中甲類2種，乙類25種，丙類10種。對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。E項(xiàng)正確。A、B、C項(xiàng)：均屬于乙類傳染病。與題干不符，排除。D項(xiàng)：霍亂屬于甲類傳染病。與題干不符，排除。故正確答案為E。34.（單選題）以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強(qiáng)（

）。A.奧美拉唑B.法莫替丁C.氫氧化鋁鎂D.枸櫞酸鉍鉀E.硫糖鋁【答案】A【解析】解析本題考查的是抑制胃酸分泌的藥物。奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+-K+-ATP酶的活性，從而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，由于H+-K+-ATP酶是壁細(xì)胞泌酸的最后一個(gè)過程，故其抑酸能力強(qiáng)大，有強(qiáng)而持久的抑制基礎(chǔ)胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：法莫替丁為組織胺H2受體拮抗劑，能夠抑制胃酸分泌。適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、卓-艾綜合征等癥。與題干不符，排除。C項(xiàng)：藥用氫氧化鋁是用于腸胃類抑止胃酸用原料藥，常用作復(fù)方制劑，亦可用于藥用輔料。與題干不符，排除。D項(xiàng)：枸櫞酸鉍鉀有抑制胃酸形成，保護(hù)胃黏膜的作用，但是制酸作用沒有奧美拉唑強(qiáng)，主要用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍及紅斑滲出性胃炎、糜爛性胃炎等患者保護(hù)胃黏膜。與題干不符，排除。E項(xiàng)：硫糖鋁，是有效的抗消化性潰瘍藥，具有保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)潰瘍愈合的作用。與題干不符，排除。故正確答案為A。35.（單選題）肺結(jié)核化學(xué)治療原則錯(cuò)誤的是（

）。A.間斷使用抗結(jié)核藥B.規(guī)律C.早期D.適量E.聯(lián)合【答案】A【解析】解析本題考查的是肺結(jié)核化療原則。肺結(jié)核化療原則為早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。間斷使用抗結(jié)核藥不屬于化療原則。A項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。B、C、D、E項(xiàng)：均屬于化療原則。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為A。36.（單選題）護(hù)理工作中，護(hù)士觀察患者病情的最佳方法是（

）。A.經(jīng)常與患者交談，了解患者需要B.翻閱病例C.觀察法D.查看會(huì)診記錄E.多與患者家屬交談【答案】A【解析】解析本題考查的是病情觀察。評(píng)估是護(hù)理程序的第一個(gè)階段，護(hù)士采取各種方法和途徑收集與護(hù)理對(duì)象健康有關(guān)的資料，并對(duì)資料進(jìn)行分析和整理，找出需要解決的護(hù)理問題。健康資料的直接來源是病人本人，通過病人的主訴、對(duì)病人的觀察及體檢等所獲得的資料。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：目前或既往的健康記錄或病歷，如兒童預(yù)防接種記錄、健康體檢記錄或病歷記錄等屬于健康資料的間接來源。與題干不符，排除。C項(xiàng)：觀察法指護(hù)士運(yùn)用自己的感官獲得資料的方法，通過觀察全面了解病人的身體情況和心理狀態(tài)。與題干不符，排除。D項(xiàng)：會(huì)診記錄屬于健康資料的間接來源。與題干不符，排除。E項(xiàng)：患者意識(shí)清醒的情況下，與患者家屬交談屬于屬于健康資料的間接來源。與題干不符，排除。故正確答案為A。37.（單選題）關(guān)于嬰兒呼吸系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（

）。A.嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)整，若不齊則有大問題B.嬰兒呼吸節(jié)律不整是正?，F(xiàn)象C.嬰兒呼吸頻率快D.嬰幼兒呈腹式呼吸E.年齡越小，呼吸頻率越快【答案】A【解析】解析本題考查的是呼吸系統(tǒng)的生理功能。嬰兒由于呼吸中樞發(fā)育尚未完全成熟，呼吸調(diào)節(jié)功能不完善，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整，為正常現(xiàn)象，無需治療。A項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。B項(xiàng)：嬰兒呼吸節(jié)律不整是正?，F(xiàn)象，無需治療。與題干不符，排除。C項(xiàng)：小兒年齡越小，呼吸頻率越快。與題干不符，排除。D項(xiàng)：嬰幼兒呼吸肌發(fā)育蒡，旱腹膈式呼吸；隨著年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)胸腹式呼吸。與題干不符，排除。E項(xiàng)：小兒年齡越小，呼吸頻率越快。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為A。38.（單選題）預(yù)防甲狀腺大部分切除手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象最重要的措施是（

）。A.防止損傷甲狀旁腺B.盡量多地保留甲狀腺C.充分做好術(shù)前準(zhǔn)備D.保證殘余甲狀腺的血液供應(yīng)E.手術(shù)中盡量少擠壓甲狀腺【答案】C【解析】解析本題考查的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的護(hù)理。甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后12～36小時(shí)。發(fā)生多與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)，甲狀腺素過量釋放引起的暴發(fā)性腎上腺素能興奮現(xiàn)象。預(yù)防甲狀腺大部分切除手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最重要的措施是充分做好術(shù)前準(zhǔn)備。C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：預(yù)防甲狀腺危象，最重要的措施是充分做好術(shù)前準(zhǔn)備。與題干不符，排除。故正確答案為C。39.（單選題）肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是（

）。A.腹水B.肝掌C.脾大D.貧血E.出血【答案】A【解析】解析本題考查的是肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)。肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)最突出的是腹水，約75%以上患者有腹水，腹水形成主要原因是門靜脈高壓和血漿白蛋白降低。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：患了慢性肝炎特別是肝硬變后，在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)了片狀充血，或是紅色斑點(diǎn)、斑塊，加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。與題干不符，排除。C項(xiàng)：脾因淤血而腫大，多為輕、中度腫大。晚期脾大伴有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少，稱為脾功能亢進(jìn)，但不是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。與題干不符，排除。D項(xiàng)：貧血主要與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)、腸道吸收障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、毛細(xì)血管脆性增加等因素有關(guān)，但不是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。與題干不符，排除。E項(xiàng)：輕者可有鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜，重者胃腸道出血引起黑便，但不是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。與題干不符，排除。故正確答案為A。40.（單選題）門靜脈系和腔靜脈系之間最主要的交通支是（

）。A.腸系膜交通支B.腹膜后交通支C.直腸下端、肛管交通支D.胃底、食管下段交通支E.前腹壁交通支【答案】D【解析】解析本題考查的是肝硬化的護(hù)理。門靜脈與腔靜脈之間存在4支交通支：①胃底、食管下段交通支；②直腸下端、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。其中最主要的是胃底、食管下段交通支。D項(xiàng)正確。A、B、C、E項(xiàng)：與題干不符，排除。故正確答案為D。41.（單選題）系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮損是（

）。A.蝶形紅斑B.斑丘疹C.盤形紅斑D.紫斑E.蕁麻疹【答案】A【解析】解析本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者典型者有面頰及鼻梁部鮮紅色或紫紅色蝶形紅斑，邊緣清楚或模糊、表面光滑，有時(shí)可見鱗屑，手掌的大小魚際、指端及指（趾）周有紅斑、斑丘疹及紫斑等，可有脫發(fā)。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：斑丘疹是指斑疹和丘疹同時(shí)存在。此外，還有結(jié)節(jié)性紅斑、系暗紅色丘疹、突出皮膚、有較硬的結(jié)節(jié)、指壓疼痛。皮疹的一種類型。在丘疹周圍伴有皮膚發(fā)紅的底盤。見于風(fēng)疹、猩紅熱、藥物疹等。與題干不符，排除。C項(xiàng)：盤狀紅斑狼瘡為慢性復(fù)發(fā)性疾病，主要侵犯皮膚，其特征是有界限清楚的紅色斑塊(紅斑)，毛囊栓塞，鱗屑，毛細(xì)血管擴(kuò)張以及皮膚萎縮等。與題干不符，排除。D項(xiàng)：紫斑，也稱之肌衄，多數(shù)指血液溢出肌膚之間，皮膚表現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊的病證。與題干不符，排除。E項(xiàng)：蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種限局性水腫反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)疹塊損害，驟然發(fā)生，迅速消退，瘙癢劇烈，愈后不留任何痕跡。與題干不符，排除。故正確答案為A。42.（單選題）在使用胰島素過程中，老人更易發(fā)生低血糖的原因是（

）。A.老年人易多使用胰島素B.多種藥物同時(shí)使用導(dǎo)致血糖降低C.對(duì)胰島素不耐受D.飲食量過少E.肝功能減退導(dǎo)致對(duì)胰島素滅活作用降低【答案】E【解析】解析本題考查的是Ⅱ型糖尿病并發(fā)癥。老年人肝調(diào)節(jié)血糖的功能減退，肝糖原生成及儲(chǔ)存量少，在使用胰島素的過程中，更易發(fā)生低血糖。一旦發(fā)生低血糖則難以快速糾正，使低血糖程度加重還易發(fā)展為嚴(yán)重類型。E項(xiàng)正確。A、B、C、D項(xiàng)：與題干不符，排除。故正確答案為E。43.（單選題）治療外陰炎，醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴，高錳酸鉀的作用是（

）。A.減輕疼痛B.消除腫脹C.殺菌D.緩解瘙癢E.清潔外陰【答案】C【解析】解析本題考查的是外陰炎的護(hù)理。外陰炎患者應(yīng)選用1:5000高錳酸鉀坐浴，起到殺菌的作用，每次坐浴20分鐘，每天2次。C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為C。44.（單選題）患者高熱急診入院，退溫措施正確的是（

）。A.前額頭頂冷敷B.腹部冷敷C.腳底冷敷D.心前區(qū)冷敷E.熱水擦浴【答案】A【解析】解析本題考查的是冷療法。高熱患者可給予冷敷、乙醇或溫水擦浴降溫。冷敷時(shí)應(yīng)將冰袋置于前額、頭頂部或大血管流經(jīng)處，腳底、腹部、心前區(qū)、枕后、耳廓、陰囊等處禁忌用冷。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：腹部用冷易致腹瀉。與題干不符，排除。C項(xiàng)：足底用冷可引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮；反射性引起末梢血管收縮影響散熱。與題干不符，排除。D項(xiàng)：心前區(qū)用冷易引起反射性心率減慢。與題干不符，排除。E項(xiàng)：應(yīng)使用溫水擦浴。與題干不符，排除。故正確答案為A。45.（單選題）支氣管擴(kuò)張咯血，有窒息危險(xiǎn)，最可能出現(xiàn)的心理（

）。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.驚慌E.壓抑【答案】B【解析】解析本題考查的是支氣管擴(kuò)張的護(hù)理。支氣管擴(kuò)張患者因大咯血，有窒息的危險(xiǎn)，一旦窒息將嚴(yán)重威脅患者生命，此時(shí)患者最可能出現(xiàn)恐懼的心理。B項(xiàng)正確。A項(xiàng)：抑郁以情感低落、思維遲緩、以及言語動(dòng)作減少，遲緩為典型癥狀。與題干不符，排除。C項(xiàng)：焦慮是由緊張、焦急、憂慮、擔(dān)心和恐懼等感受交織而成的一種復(fù)雜的情緒反應(yīng)。與題干不符，排除。D項(xiàng)：驚慌是因受到意外刺激而感到緊張、害怕。與題干不符，排除。E項(xiàng)：壓抑意為情緒、感情低落、精神壓抑內(nèi)壓抑等精神狀態(tài)。與題干不符，排除。故正確答案為B。46.（單選題）《艾滋病防治條例》規(guī)定艾滋病患者需將感染事實(shí)告知（

）。A.醫(yī)生及護(hù)士B.朋友C.同室患者D.親屬E.與其有性關(guān)系者【答案】E【解析】解析本題考查的是《艾滋病防治條例》。條例第三十八條也明確了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)：接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；將其感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者；就醫(yī)時(shí)，將其感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生；采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人；不得以任何方式故意傳播艾滋病。E項(xiàng)正確。A、B、C、D項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為E。47.（單選題）需避光輸注的藥物是（

）。A.地爾硫B.硝普鈉C.卡托普利D.呋塞米E.利血平【答案】B【解析】解析本題考查的是給藥的基本知識(shí)。硝普鈉對(duì)光敏感，溶液穩(wěn)定性較差，滴注溶液應(yīng)新鮮配制并注意避光。B項(xiàng)正確。A、C、D、E項(xiàng)：均不需避光輸注。與題干不符，排除。故正確答案為B。48.（單選題）胎兒娩出后立即按摩子宮協(xié)助胎盤娩出，可導(dǎo)致的后果是（

）。A.胎盤嵌頓B.胎盤殘留C.產(chǎn)后出血D.胎盤粘連E.胎盤剝離不全【答案】E【解析】解析本題考查的是產(chǎn)后出血病人的護(hù)理。胎盤剝離不全多見于子宮收縮無力，當(dāng)胎盤尚未剝離時(shí)，接生者過早、過度地干預(yù)，揉擠子宮，牽拉臍帶，致使部分胎盤與子宮蛻膜層分離，另一部分則尚未剝離，此時(shí)出現(xiàn)胎盤剝離面的血竇開放，出血不止。E項(xiàng)正確。A項(xiàng)：胎盤剝離后滯留指由于某種原因，盡管胎盤已經(jīng)剝離，但未能及時(shí)排出宮腔外而影響宮縮導(dǎo)致出血。與題干不符，排除。B項(xiàng)：胎盤、胎膜殘留指部分胎盤小葉、副胎盤或胎膜的殘留均可影響子宮收縮而致出血。與題干不符，排除。C項(xiàng)：產(chǎn)后血瘀的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過多，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)流血量超過500ml。與題干不符，排除。D項(xiàng)：胎盤粘連指胎盤全部或部分粘連于宮壁不能自行剝離為胎盤粘連。全部粘連時(shí)無出血，部分粘連時(shí)似胎盤剝離不全而發(fā)生出血。與題干不符，排除。故正確答案為E。49.（單選題）地高辛治療心力衰竭的藥理作用是（

）。A.增加心肌收縮力B.增加心臟搏出量C.加快心率D.加快心臟傳導(dǎo)E.延長(zhǎng)心房有效不應(yīng)期【答案】A【解析】解析本題考查的是慢性心力衰竭的藥物治療。地高辛為中效強(qiáng)心藥，能有效地加強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，抑制心臟傳導(dǎo)。排泄快，蓄積性較小，用于充血性心力衰竭，室上性心動(dòng)過速，心房顫動(dòng)和撲動(dòng)。A項(xiàng)正確。B、C、D、E項(xiàng)：均不是地高辛治療心力衰竭的藥理作用。與題干不符，排除。故正確答案為A。50.（單選題）急腹癥在未明確診斷時(shí)，可對(duì)沒有休克的患者采取的措施是（

）。A.給予鎮(zhèn)痛藥B.實(shí)施胃腸減壓C.給予流質(zhì)飲食D.便秘者行低壓灌腸E.可服用少量石蠟油【答案】B【解析】解析本題考查的是急腹癥的護(hù)理。急腹癥在未明確診斷時(shí)應(yīng)做到"四禁"，即禁飲食、禁灌腸、禁用瀉劑、禁用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑，對(duì)沒有休克的患者可按需要實(shí)施胃腸減壓。B項(xiàng)正確。A項(xiàng)：急腹癥在未確診之前不得使用止痛藥，以免掩蓋癥狀。與題干不符，排除。C項(xiàng)：一般病人入院后暫禁飲食。與題干不符，排除。D項(xiàng)：急腹癥患者禁止灌腸。與題干不符，排除。E項(xiàng)：一般病人入院后暫禁飲食。與題干不符，排除。故正確答案為B。51.（單選題）骨折與脫位共有的特征性表現(xiàn)是（

）。A.腫脹B.畸形C.疼痛D.異常活動(dòng)E.骨擦音【答案】B【解析】解析本題考查的是骨折與脫位共有的特征性表現(xiàn)。骨折的專有體征是畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感；關(guān)節(jié)脫位的專有體征是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。兩者共有的特征表現(xiàn)是畸形。B項(xiàng)正確。A、D項(xiàng)：骨折與脫位均可帶來疼痛和腫脹，但不是特征表現(xiàn)。與題干不符，排除。D、E項(xiàng)：均是骨折的專有體征，脫位沒有。與題干不符，排除。故正確答案為B。52.（單選題）可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血壅塞的致病因素是（

）。A.過勞B.六淫C.過飽D.痰飲E.疫傷【答案】D【解析】解析本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論。痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，一般認(rèn)為濕聚為水，積水成飲（清?。?，飲凝成痰（稠濁）。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：過勞癥癥狀為：低燒、怕冷、淋巴結(jié)腫脹，嗓子腫痛，肌肉痛，關(guān)節(jié)痛等?？瓷先ハ窕几忻耙粯拥暮喜Y狀。是因現(xiàn)代人的工作壓力真大所致。與題干不符，排除。B項(xiàng)：所謂六淫，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。與題干不符，排除。C項(xiàng)：過飽可能會(huì)導(dǎo)致積食、失眠。與題干不符，排除。E項(xiàng)：疫傷是指感受疫癘之氣而出現(xiàn)的證候。與題干不符，排除。故正確答案為D。53.（單選題）美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（

）。A.清水B.高錳酸鉀C.生理鹽水D.溫開水E.碳酸氫鈉溶液【答案】E【解析】解析本題考查的是洗胃法。美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氫鈉溶液洗胃，因?yàn)槊狼Ⅴ儆谟袡C(jī)磷制劑，如果與堿性藥物或堿性物質(zhì)相遇，會(huì)增強(qiáng)毒性。E項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。A項(xiàng)：當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，洗胃溶液可先選用溫開水或生理鹽水。與題干不符，排除。B項(xiàng)：有機(jī)磷制劑中毒，可用1∶15000～1∶20000高錳酸鉀洗胃。與題干不符，排除。C項(xiàng)：當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送驗(yàn)，洗胃溶液可先選用溫開水或生理鹽水。與題干不符，排除。D項(xiàng)：當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送驗(yàn)，洗胃溶液可先選用溫開水或生理鹽水。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為E。54.（單選題）關(guān)于輸血的敘述錯(cuò)誤的是（

）。A.取血時(shí)應(yīng)做好"三查八對(duì)"B.取血時(shí)不可劇烈搖晃C.輸血前應(yīng)做交叉配血試驗(yàn)D.輸血完畢應(yīng)再輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后及時(shí)將輸血管、血袋等進(jìn)行消毒、分類棄用【答案】E【解析】解析本題考查的是靜脈輸血法。輸血完畢后應(yīng)保留輸血管、血袋等，以便在發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，能查明原因。E項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。A項(xiàng)：取血時(shí)，護(hù)士應(yīng)與血庫(kù)人員一起進(jìn)行“三查八對(duì)”。與題干不符，排除。B項(xiàng)：血制品從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩，以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血。與題干不符，排除。C項(xiàng)：輸血前應(yīng)做交叉配血試驗(yàn)。與題干不符，排除。D項(xiàng)：輸血完畢后及時(shí)將輸血管、血袋等進(jìn)行消毒、分類棄用。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為E。55.（單選題）便秘患者應(yīng)用液狀石蠟導(dǎo)瀉，其作用機(jī)制是（

）。A.潤(rùn)滑腸壁，軟化大便B.阻止腸內(nèi)水分吸收C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)D.增強(qiáng)排便反射E.增加纖維素含量【答案】A【解析】解析本題考查的是排便的護(hù)理。液狀石蠟適用于老人、小兒便秘，也可用于痔、高血壓、心力衰竭患者的便秘及預(yù)防術(shù)后排便困難。因服后不被吸收，能使大便稀釋變軟，同時(shí)潤(rùn)滑腸壁，使大便易于排出。A項(xiàng)正確。B、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為A。56.（單選題）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒尿液有（

）。A.腥臭味B.鼠尿味C.蒜臭味D.爛蘋果味E.氨臭味【答案】C【解析】解析本題考查的是洗胃法。典型有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，呼吸及尿液有蒜臭味。C項(xiàng)正確。A項(xiàng)：腥臭味一般與出血有關(guān)。與題干不符，排除。B項(xiàng)：鼠尿味一般提示PKU患兒。與題干不符，排除。D項(xiàng)：爛蘋果味一般提示糖尿病酮癥酸中毒。與題干不符，排除。E項(xiàng)：氨臭味一般提示肝性腦病。與題干不符，排除。故正確答案為C。57.（單選題）治療厭氧菌性急性盆腔炎，首選的抗生素是（

）。A.甲硝唑B.紅霉素C.青霉素D.頭孢拉定E.阿莫西林【答案】A【解析】解析本題考查的是盆腔炎的藥物療法。治療厭氧菌性感染，在抗菌藥選擇中，療效最好的首推甲硝唑，對(duì)所有的厭氧菌包括脆弱類桿菌均有效。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：紅霉素對(duì)支原體，衣原體，立克次體等及軍團(tuán)菌有抗菌作用。適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎。與題干不符，排除。C項(xiàng)：青霉素能分別治療肺炎、肺結(jié)核、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、白喉、炭疽等病。與題干不符，排除。D項(xiàng)：頭孢拉定臨床主要用于呼吸道、泌尿道、皮膚和軟組織等的感染，如支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎，膀胱炎，耳鼻咽喉感染、腸炎及痢疾等。與題干不符，排除。E項(xiàng)：阿莫西林對(duì)大多數(shù)致病的G+菌和G-菌(包括球菌和桿菌)均有強(qiáng)大的抑菌和殺菌作用。與題干不符，排除。故正確答案為A。58.（單選題）急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是（

）。A.內(nèi)臟神經(jīng)反射B.軀體神經(jīng)反射C.胃腸功能紊亂D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣【答案】A【解析】解析本題考查的是闌尾炎的臨床表現(xiàn)。早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時(shí)，內(nèi)臟神經(jīng)受累，定位不準(zhǔn)確。如急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹。A項(xiàng)正確。B、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為A。59.（單選題）風(fēng)濕性疾病最早、最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛性疾病最常見的癥狀是（

）。A.肌肉痛B.軟組織痛C.關(guān)節(jié)痛D.神經(jīng)痛E.關(guān)節(jié)致殘【答案】C【解析】解析本題考查的是風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)。風(fēng)濕性疾病最早、最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：均不是風(fēng)濕性疾病最早、最常見的癥狀。與題干不符，排除。故正確答案為C。60.（單選題）肺氣腫患者胸部叩診音為（

）。A.鼓音B.實(shí)音C.清音D.濁音E.過清音【答案】E【解析】解析本題考查的是肺氣腫患者胸部叩診。肺氣腫患者，胸部叩診時(shí)呈過清音。E項(xiàng)正確。A項(xiàng)：鼓音正常情況下可見于胃泡區(qū)和腹部，病理情況下可見于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。與題干不符，排除。B項(xiàng)：實(shí)音正常出現(xiàn)在心、肝等實(shí)質(zhì)臟器部分。病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。與題干不符，排除。C項(xiàng)：清音是正常肺部的叩診音。它是一種頻率約為100~128次/秒，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，音響不甚一致的非樂性音。提示肺組織的彈性、含氣量、致密度正常。與題干不符，排除。D項(xiàng)：濁音是一種音調(diào)較高，音響較弱，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間較短的非樂性叩診音。除音響外，板指所感到的振動(dòng)也較弱。當(dāng)叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生，如叩擊心或肝被肺段邊緣所覆蓋的部分，或在病理狀態(tài)下如肺炎(肺組織含氣量減少)的叩診音。與題干不符，排除。故正確答案為E。61.（單選題）通過解除緊張情緒可以緩解的心率失常是（

）。A.心室顫動(dòng)B.房性心動(dòng)過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室性期前收縮E.心房撲動(dòng)【答案】D【解析】解析本題考查的是心律失常的護(hù)理。對(duì)于無器質(zhì)性心臟病的患者，室性期前收縮不會(huì)增加其發(fā)生心臟性猝死的危險(xiǎn)性，如無明顯癥狀，不必使用藥物治療。如有明顯癥狀，應(yīng)做心理疏導(dǎo)，避免誘發(fā)因素。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：心室顫動(dòng)常為器質(zhì)性心臟病及其他疾病病人臨終前發(fā)生的心律失常。與題干不符，排除。B項(xiàng)：房性心動(dòng)過速簡(jiǎn)稱房速。根據(jù)發(fā)生機(jī)制與心電圖表現(xiàn)的不同，可分為自律性房性心動(dòng)過速、折返性房性心動(dòng)過速與混亂性房性心動(dòng)過速三種。可使用心電圖進(jìn)行檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷和藥物治療。與題干不符，排除。C項(xiàng)：房室傳導(dǎo)阻滯是指竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)：在從心房傳到心室的過程中，由于生理性或病理性的原因，在房室連接區(qū)受到部分或完全，暫時(shí)或永久性的阻滯，根據(jù)阻滯程度不同，可分為3度：第一度為房室間傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，但心房沖動(dòng)全部能傳到心室；第二度為部分沖動(dòng)不能傳至心室；第三度則全部沖動(dòng)均不能傳至心室，故又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。與題干不符。排除。E項(xiàng)：心房撲動(dòng)絕大多數(shù)見于器質(zhì)性心臟病病人，心理因素對(duì)其影響不大。與題干不符，排除。故正確答案為D。62.（單選題）關(guān)于人體器官移植敘述正確的是（

）。A.可直接在死囚身上摘取B.活體器官的捐獻(xiàn)與接收需經(jīng)過倫理委員會(huì)的審核C.可直接在死者身上直接摘取D.所有醫(yī)生均可以參與摘取器官E.以上都不對(duì)【答案】B【解析】解析本題考查的是《人體器官移植條例》?！度梭w器官移植條例》共五章三十二條。《人體器官移植條例》施行標(biāo)志著人體器官移植正式納入法制化管理軌道。自2007年5月1日起正式實(shí)施。在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事人體器官移植，適用本條例；從事人體細(xì)胞和角膜、骨髓等人體組織移植，不適用本條例?！度梭w器官移植條例》強(qiáng)調(diào)，為確保無買賣或者變相買賣人體器官的情形出現(xiàn)，條例在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員摘取人體器官前加上了倫理委員會(huì)進(jìn)行審查的要求。B項(xiàng)正確。A項(xiàng)：《人體器官移植條例》強(qiáng)調(diào)公民有權(quán)捐獻(xiàn)或者不捐獻(xiàn)其人體器官；任何組織或者個(gè)人不得強(qiáng)迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官，選項(xiàng)內(nèi)容錯(cuò)誤。與題干不符，排除。C項(xiàng)：《人體器官移植條例》強(qiáng)調(diào)，公民生前表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，任何組織或者個(gè)人不得捐獻(xiàn)、摘取該公民的人體器官，選項(xiàng)內(nèi)容錯(cuò)誤。與題干不符，排除。D項(xiàng)：《人體器官移植條例》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事人體器官移植應(yīng)當(dāng)有與從事人體器官移植相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其他醫(yī)務(wù)人員、設(shè)備、設(shè)施，選項(xiàng)內(nèi)容錯(cuò)誤。與題干不符，排除。E項(xiàng)：選項(xiàng)內(nèi)容錯(cuò)誤。與題干不符，排除。故正確答案為B。63.（單選題）最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是（

）。A.肺B.腦C.心臟D.腎E.肝【答案】A【解析】解析本題考查的是骨肉瘤的臨床表現(xiàn)。骨肉瘤惡性程度甚高，預(yù)后極差，特點(diǎn)是肺部轉(zhuǎn)移早，肺部轉(zhuǎn)移可致呼吸困難。A項(xiàng)正確。B、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核。與題干不符，排除。故正確答案為A。64.（單選題）急性胰腺炎起病后升高最早的酶是（

）。A.尿淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清淀粉酶D.單胺氧化酶E.堿性磷酸酶【答案】C【解析】解析本題考查的是消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理中急性胰腺炎病人的護(hù)理中輔助檢查。血清脂肪酶常在起病后24～72小時(shí)開始上升，持續(xù)7～10天，而血清淀粉酶升高常在發(fā)病后6～12小時(shí)升高，48小時(shí)下降，一般持續(xù)3～5天后下降。C項(xiàng)正確。A項(xiàng)：淀粉酶為胰腺所分泌的消化酵素，經(jīng)胰導(dǎo)管隨胰液排入十二指腸。測(cè)定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的診斷。尿淀粉酶較血清淀粉酶增高較遲，于急性胰腺炎起病后12~24小時(shí)始可增高，下降亦較慢(多持續(xù)3~10天)。慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)，可有中等程度增高。此外，胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎等，此酶活性亦增高。與題干不符，排除。B項(xiàng)：血清脂肪酶，生物術(shù)語之一，是血清及尿淀粉酶來自胰腺和唾液腺的分泌，對(duì)于診斷急性胰腺炎很有價(jià)值，特別是對(duì)沒有及時(shí)就診的患者。與題干不符，排除。D項(xiàng)：血清單胺氧化酶的活性高低能反映肝纖維化的程度，是診斷肝硬化的重要指標(biāo)。與題干不符，排除。E項(xiàng)：堿性磷酸酶偏低有著實(shí)際臨床意義，在臨床上一般堿性磷酸酶偏高說明有肝膽系統(tǒng)疾病。堿性磷酸酶指標(biāo)低也可以見于慢性腎炎，貧血，甲狀腺機(jī)能不全等。與題干不符，排除。故正確答案為C。65.（單選題）最容易引起聽神經(jīng)損害的藥物是（

）。A.利福平B.鏈霉素C.異煙肼D.乙氨丁醇E.吡嗪酰胺【答案】B【解析】解析本題考查的是肺結(jié)核的藥物療法。鏈霉素的主要不良反應(yīng)是對(duì)聽神經(jīng)的損害，其過敏反應(yīng)發(fā)生率較青霉素低得多，但死亡率卻很高。B項(xiàng)正確。A項(xiàng)：利福平消化道反應(yīng)最為多見，肝毒性為該品的主要不良反應(yīng)。與題干不符，排除。C項(xiàng)：異煙肼不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎、肝腎功能減退等。與題干不符，排除。D項(xiàng)：乙氨丁醇常見視神經(jīng)損害，如球后視神經(jīng)炎、視神經(jīng)中心纖維損害。與題干不符，排除。E項(xiàng)：吡嗪酰胺常見食欲減退、發(fā)熱、異常乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性)。與題干不符，排除。故正確答案為B。66.（單選題）在對(duì)纖維胃鏡進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)選擇哪種消毒劑（

）。A.2%戊二醛溶液B.2%碘酊溶液C.70%的乙醇D.0.2%過氧乙酸E.20%戊二醛溶液【答案】A【解析】解析本題考查的是清潔、消毒和滅菌。2%戊二醛溶液屬于滅菌劑，用于浸泡器械、內(nèi)鏡等，消毒需10～30分鐘，滅菌需7～10小時(shí)。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：2%碘酊溶液屬于中效消毒劑。與題干不符，排除。C項(xiàng)：70%的乙醇屬于中效消毒劑。與題干不符，排除。D項(xiàng)：0.2%過氧乙酸用于空氣消毒。與題干不符，排除。E項(xiàng)：常用消毒劑無20%戊二醛溶液。與題干不符，排除。故正確答案為A。67.（單選題）患者，男性，在大量食用路邊燒烤后，出現(xiàn)高熱腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，不正確的護(hù)理措施是（

）。A.高蛋白飲食B.酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)C.胃腸道隔離D.記錄排便的性狀、次數(shù)E.留大便標(biāo)本送檢【答案】A【解析】解析本題考查的是中毒性細(xì)菌性痢疾的護(hù)理。細(xì)菌性痢疾的飲食護(hù)理：飲食治療的目的是減少腸道刺激，緩解患者腹瀉癥狀，防止和糾正水、電解質(zhì)平衡。在發(fā)熱、腹痛、腹瀉明顯時(shí)，應(yīng)禁食。當(dāng)癥狀稍有減輕時(shí)，可進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、脂肪少、低蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如藕粉、米湯、果汁、菜汁，禁飲牛奶、豆?jié){及易產(chǎn)氣的飲食，以保證腸道的充分休息，要補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。高蛋白飲食不符合菌痢的護(hù)理。A項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。B項(xiàng)：癥狀稍有減輕時(shí)，可進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、脂肪少、低蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。與題干不符，排除。C項(xiàng)：細(xì)菌性痢疾為傳染性疾病，需要進(jìn)行胃腸道隔離。與題干不符，排除。D項(xiàng)：護(hù)理人員應(yīng)該密切觀察患者的病情，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄排便的性狀、次數(shù)。與題干不符，排除。E項(xiàng)：消化道隔離至連續(xù)三次便培養(yǎng)陰性為止。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為A。68.（單選題）患者，男，17歲，車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院，搶救無效死亡，其家屬情緒激動(dòng).對(duì)醫(yī)務(wù)人員說："這么年輕的小伙子，進(jìn)醫(yī)院還活著，怎么就死了！你們?cè)趺粗蔚模课壹揖瓦@一個(gè)孩子！"此時(shí)影響患者家屬的心理因素是（

）。A.護(hù)士和家屬交流受阻B.家屬對(duì)結(jié)果無法接受C.醫(yī)院搶救措施陳舊D.醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平欠佳E.家屬缺乏對(duì)護(hù)士的信任【答案】B【解析】解析本題考查的是人際溝通中概述中人際溝通的影響因素。根據(jù)題干可知，患者較年輕，且為家里獨(dú)子，車禍導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡，家屬對(duì)患者死亡這一突如其來的結(jié)果無法接受，影響護(hù)患有效溝通。B項(xiàng)正確。A、C、D、E項(xiàng)：與題干不符，排除。故正確答案為B。69.（單選題）患者，男，65歲，腦梗死入院，意識(shí)模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩(wěn)，四肢發(fā)冷。護(hù)士用熱水袋為其進(jìn)行保溫，正確的方法是（

）。A.熱水袋外裹毛巾B.熱水袋置于腹部C.袋內(nèi)水溫為60℃D.熱水袋水溫與室溫相同后，撤走熱水袋E.叮囑家屬隨時(shí)更換熱水袋內(nèi)熱水【答案】A【解析】解析本題考查的是熱療法。熱水袋一般水溫調(diào)節(jié)至60～70℃，對(duì)意識(shí)不清，老年人、嬰幼兒、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良等患者，水溫應(yīng)調(diào)至50℃，以防發(fā)生燙傷。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：對(duì)意識(shí)不清、感覺遲鈍的患者使用熱水袋時(shí)，應(yīng)再包一塊大毛巾或放于兩層毯之間，并定時(shí)檢查局部皮膚情況，以防燙傷。與題干不符，排除。C項(xiàng)：水溫宜在50℃左右。與題干不符，排除。D項(xiàng)：熱水袋用于治療，不超過30分鐘；用于保暖，可持續(xù)使用。熱水袋內(nèi)水溫降低后及時(shí)更換熱水。與題干不符，排除。E項(xiàng)：所有護(hù)理操作均應(yīng)由護(hù)理人員完成，不能叮囑家屬由家屬完成。與題干不符，排除。故正確答案為A。70.（單選題）患者，男，68歲，腦出血急診入院，醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理，給予心電監(jiān)護(hù)，接診護(hù)士在給患者女兒做入院介紹時(shí)，遭到了家屬的強(qiáng)烈拒絕，最可能的原因是（

）。A.護(hù)士著裝不整齊B.護(hù)士介紹不到位C.正在對(duì)患者進(jìn)行搶救D.護(hù)士表情不自然E.病房環(huán)境較嘈雜【答案】C【解析】解析本題考查的是人際溝通的影響因素。根據(jù)題干可知，患者因腦出血正在進(jìn)行搶救，患者家屬此時(shí)很擔(dān)心，充滿焦慮，此時(shí)不宜做入院介紹，應(yīng)在搶救完畢患者病情穩(wěn)定后再進(jìn)行。C項(xiàng)正確。A項(xiàng)：護(hù)士著裝不整齊與家屬擔(dān)心患者影響溝通無關(guān)。與題干不符，排除。B項(xiàng)：家屬主要問題是擔(dān)心患者病情，與護(hù)士介紹不到位無關(guān)。與題干不符，排除。D項(xiàng)：家屬主要問題是擔(dān)心患者病情，與護(hù)士表情無關(guān)。與題干不符，排除。E項(xiàng)：病房環(huán)境較嘈雜影響溝通，但結(jié)合題干不是主要影響因素。與題干不符，排除。故正確答案為C。71.（單選題）護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血，發(fā)生上述情況的原因可能是（

）。A.針刺入過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁B.針頭斜面一半在血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E.針頭刺入皮下【答案】A【解析】解析本題考查的是注射給藥法。靜脈注射過程中，局部略腫脹，抽無回血?jiǎng)t說明針頭斜面完全不在血管內(nèi)。推注約5mL后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，說明針頭刺入過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：針頭未完全刺入靜脈，針尖斜面一半在靜脈內(nèi)，一半在靜脈外，抽吸有回血，注藥時(shí)部分藥液溢出至皮下，使局部皮膚隆起，病人有疼痛感。與題干不符，排除。C項(xiàng)：靜脈痙攣多與溫度過低或者液體溫度低有關(guān)。與題干不符，排除。D項(xiàng)：針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體滴入，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到滴注通暢為止。與題干不符，排除。E項(xiàng)：針頭刺入皮下開始推注即有阻力，局部腫脹。與題干不符，排除。故正確答案為A。72.（單選題）患者，男，29歲，因外傷至昏迷，需鼻飼，護(hù)士在晨晚護(hù)理期間，為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括（

）。A.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌B.清除口臭、口垢C.保持口腔清潔D.觀察口腔黏膜E.保持口腔濕潤(rùn)【答案】A【解析】解析本題考查的是口腔護(hù)理。口腔護(hù)理的目的為保持口腔清潔、濕潤(rùn)，使病員舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息?；颊邽榛杳曰颊?，口腔護(hù)理的目的不包括清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌。A項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。B、C、D、E項(xiàng)：均屬于昏迷患者口腔護(hù)理的目的。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為A。73.（單選題）年輕男性患者，因車禍昏迷送來急診，初步診斷顱骨骨折、骨盆骨折。醫(yī)囑開放靜脈通道，急行X線檢查，護(hù)士護(hù)送患者時(shí)，不妥的做法是（

）。A.護(hù)士站在患者頭側(cè)B.護(hù)送時(shí)注意保暖C.選用平車運(yùn)送D.檢查室護(hù)士暫時(shí)離開照相室E.運(yùn)送期間暫時(shí)停止輸液【答案】E【解析】解析本題考查的是運(yùn)送病人法。護(hù)士護(hù)送患者運(yùn)送過程中不可停止輸液，以免影響治療。E項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題干要求，當(dāng)選。A項(xiàng)：對(duì)煩躁或神志不清的病人，必須有護(hù)士在車旁守護(hù)，以防意外，護(hù)士站在患者頭側(cè)保護(hù)病人處理措施正確。與題干不符，排除。B項(xiàng)：護(hù)送時(shí)注意保暖屬于正確處理措施。與題干不符，排除。C項(xiàng)：患者因車禍昏迷送來急診，初步診斷顱骨骨折、骨盆骨折，選用平車運(yùn)送可以避免二次傷害。與題干不符，排除。D項(xiàng)：X線檢查有輻射，檢查室護(hù)士應(yīng)該暫時(shí)離開照相室。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為E。74.（單選題）患者，女，40歲，上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在導(dǎo)尿操作中，應(yīng)為患者安置的體位是（

）。A.頭高足低位B.側(cè)臥位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.截石位【答案】D【解析】解析本題考查的是導(dǎo)尿術(shù)的臥位。屈膝仰臥位適用范圍：①腹部檢查的患者，腹肌放松，利于檢查；②導(dǎo)尿的患者，利于暴露操作部位。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：頭高足低位用于頸椎骨折、脫位進(jìn)行顱骨牽引時(shí)作為反牽引力；在預(yù)防腦水腫，減輕顱內(nèi)壓，或開顱手術(shù)后也常用此種臥位。與題干不符，排除。B項(xiàng)：側(cè)臥位用于灌腸、肛門檢查，側(cè)臥和平臥交替可預(yù)防壓瘡發(fā)生。與題干不符，排除。C項(xiàng)：去枕仰臥位用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止嘔吐物流入氣管，而引起窒息及肺部并發(fā)癥；用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺6～8小時(shí)后的病人，預(yù)防腦壓減低而引起的頭痛。與題干不符，排除。E項(xiàng)：截石位用于會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)；膀胱鏡的檢查及婦產(chǎn)科的檢查等；分娩體位。與題干不符，排除。故正確答案為D。75.（單選題）患者，女，17歲，行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)，20分鐘后結(jié)果是局部皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈大于4cm，自述有癢感，應(yīng)采取的處理措施是（

）。A.在對(duì)側(cè)前臂做對(duì)照試驗(yàn)后再注射B.將抗毒素稀釋，分2次注射C.將毒素分成4等分，分次注射D.待患者癢感消失后再全量注射E.將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射【答案】E【解析】解析本題考查的是TAT脫敏療法。從題干可以看出，該患者破傷風(fēng)抗毒素后出現(xiàn)硬結(jié)大于1.5cm，紅暈大于4cm，提示過敏試驗(yàn)結(jié)果為陽性，注射時(shí)應(yīng)采取脫敏療法，將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射。E項(xiàng)正確。A、B、C、D項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核，其他選項(xiàng)與題干無關(guān)，排除。故正確答案為E。76.（單選題）患者，女，38歲，大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少，發(fā)生上述狀況最可能的原因是（

）。A.大量水分蒸發(fā)造成脫水B.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)C.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙D.大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克【答案】D【解析】解析本題考查的是燒傷的病理生理。低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液，引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。如嚴(yán)重腹瀉、劇烈嘔吐、大量排尿或大面積燒傷時(shí)大量丟失水、鹽或血漿。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：疼痛一般導(dǎo)致心率加快，血壓升高。與題干不符，排除。B項(xiàng)：該患者主要表現(xiàn)為低血容量性休克，與疼痛無關(guān)。與題干不符，排除。C項(xiàng)：大量紅細(xì)胞喪失與肺換氣障礙無關(guān)。與題干不符，排除。E項(xiàng)：燒傷患者可能出現(xiàn)創(chuàng)面細(xì)菌感染，但不會(huì)導(dǎo)致低血容量性休克。與題干不符，排除。故正確答案為D。77.（單選題）患者，男，67歲，因食管癌入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者自述目前能進(jìn)食米粥之類的食物，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食是（

）。A.低熱量、低蛋白、低脂肪流食B.高熱量、高蛋白、高維生素半流食C.高熱量、高蛋白、高脂肪半流食D.高熱量、低蛋白、高維生素半流食E.高熱量、高蛋白、高維生素普食【答案】B【解析】解析本題考查的是腫瘤病人的護(hù)理中食管癌病人的護(hù)理中護(hù)理措施。食管癌患者能口服者應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、豐富維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；若患者進(jìn)食時(shí)感食管黏膜有刺痛，可給予清淡無刺激的食物。B項(xiàng)正確。A、C、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核，其他選項(xiàng)與題干無關(guān)，排除。故正確答案為B。78.（單選題）初產(chǎn)婦正常陰道分娩第二產(chǎn)程時(shí)宮縮頻繁，疼痛難忍，痛苦呻吟，此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞绞牵?/p>

）。A.默默陪伴B.撫摸腹部C.勸其忍耐D.握緊產(chǎn)婦的手E.投以關(guān)切的目光【答案】D【解析】解析本題考查的是非語言溝通的基本要求。觸摸是一種無聲的安慰和重要的心理支持方式，可以傳遞關(guān)心、理解、體貼、安慰等。產(chǎn)婦分娩時(shí)，護(hù)士握住產(chǎn)婦的手，產(chǎn)婦會(huì)感到安慰，甚至感覺疼痛的減輕。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：分娩期間產(chǎn)婦需要更多支持，沉默不適合。與題干不符，排除。B項(xiàng)：初產(chǎn)婦正常陰道分娩第二產(chǎn)程時(shí)宮縮頻繁，撫摸腹部并不適合。與題干不符，排除。C項(xiàng)：宮縮頻繁，疼痛難忍，應(yīng)給與產(chǎn)婦更多支持而不是勸其忍耐。與題干不符，排除。E項(xiàng)：正常陰道分娩第二產(chǎn)程時(shí)宮縮頻繁，疼痛難忍，無法顧及護(hù)士關(guān)切的目光。與題干不符，排除。故正確答案為D。79.（單選題）某新生兒確診為低鈣血癥，醫(yī)囑：靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣，護(hù)士要注意觀察的是（

）。A.防止心動(dòng)過緩，保持心率大于90次/分B.防止心動(dòng)過緩，保持心率大于100次/分C.防止心動(dòng)過緩，保持心率大于80次/分D.防止心動(dòng)過速，保持心率小于80次/分E.防止心動(dòng)過速，保持心率小于100次/分【答案】C【解析】解析本題考查的是新生兒低鈣血癥的護(hù)理。新生兒低鈣血癥主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高，煩躁不安、驚跳、手足抽搐，震顫和驚厥。鈣劑治療有特效，靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣過程中，注意觀察防止心動(dòng)過緩，保持心率大于80次/分。C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：該題為固定知識(shí)點(diǎn)考核，其他選項(xiàng)與題干無關(guān)，排除。故正確答案為C。80.（單選題）患者，男，79歲，因患ARDS入住ICU，病情緩解后，患者對(duì)護(hù)士說，我見不到孩子、老伴，心里不舒服，這表明該患者存在（

）。A.安全需要B.愛與歸屬的需要C.生理需要D.尊重的需要E.自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的需要【答案】B【解析】解析本題考查的是馬斯洛需要層次論。愛與歸屬的需要，它是包括友誼、愛情、歸屬、信任與接納的需要。馬斯洛認(rèn)為，人是一種社會(huì)動(dòng)物，人們的生活和工作都不是獨(dú)立進(jìn)行的，經(jīng)常會(huì)與他人接觸，因此人們需要有社會(huì)交往、良好的人際關(guān)系、人與人之間的感情和愛，在組織中能得到他人的接納與信任。根據(jù)該患者表現(xiàn)，說明其存在愛與歸屬的需要。B項(xiàng)正確。A項(xiàng)：安全需要是人類要求保障自身安全、擺脫事業(yè)和喪失財(cái)產(chǎn)威脅、避免職業(yè)病的侵襲、接觸嚴(yán)酷的監(jiān)督等方面的需要。與題干不符，排除。C項(xiàng)：生理需要是人類維持自身生存的最基本要求，包括饑、渴、衣、住、性的方面的要求。與題干不符，排除。D項(xiàng)：尊重的需要是人人都希望自己有穩(wěn)定的社會(huì)地位，要求個(gè)人的能力和成就得到社會(huì)的承認(rèn)。與題干不符，排除。E項(xiàng)：自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的需要這是最高層次的需要，它是指實(shí)現(xiàn)個(gè)人理想、抱負(fù)，發(fā)揮個(gè)人的能力到最大程度，完成與自己的能力相稱的一切事情的需要。與題干不符，排除。故正確答案為B。81.（單選題）患者，男，如廁時(shí)忽然暈倒，瞳孔散大，心搏驟停，呼吸消失立即采取的措施是（

）。A.大呼患者B.心肺復(fù)蘇C.立即呼救，等待救援D.使勁搖晃患者E.立即將患者送往醫(yī)院【答案】B【解析】解析本題考查的是心臟驟停病人的護(hù)理。根據(jù)題干分析可知患者突然意識(shí)喪失，呼吸、心臟驟停，判斷出現(xiàn)成人心臟驟停，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇。B項(xiàng)正確。A項(xiàng)：大呼患者是判斷患者意識(shí)狀態(tài)的，但不是成人心臟驟停應(yīng)立即施行的措施。與題干不符，排除。C項(xiàng)：出現(xiàn)成人心臟驟停，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇不能等待救援。與題干不符，排除。D項(xiàng)：出現(xiàn)成人心臟驟停禁忌使勁搖晃患者。與題干不符，排除。E項(xiàng)：出現(xiàn)成人心臟驟停應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇搶救生命，而不是立即將患者送往醫(yī)院。與題干不符，排除。故正確答案為B。82.（單選題）患者，男，73歲，因結(jié)腸癌入院，經(jīng)入院治療后癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，患者向護(hù)士發(fā)火說"你們治來治去，怎么也治不好，不治了"。護(hù)士安慰患者最恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

）。A."醫(yī)療水平有限，這也不能怪我們。"B."治療需要過程，您心急也沒用。"C."您的心情我理解，我們也在努力。"D."這是醫(yī)生的事，你找他去說吧。"E."我們這醫(yī)療水平有限，您可以選擇轉(zhuǎn)院。"【答案】C【解析】解析本題考查的是語言溝通的基本知識(shí)。根據(jù)題干可知，患者因結(jié)腸癌入院，經(jīng)入院治療后癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，病人通常會(huì)生氣、憤怒、怨恨、嫉妒，產(chǎn)生憤恨的心理反應(yīng)。內(nèi)心的不平衡，使病人常常遷怒于周圍的人，向醫(yī)護(hù)人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。護(hù)理人員要應(yīng)允許病人發(fā)怒、抱怨，給病人機(jī)會(huì)以宣泄心中的憂慮和恐懼，C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：護(hù)理人員應(yīng)允許病人發(fā)怒、抱怨，給病人機(jī)會(huì)以宣泄心中的憂慮和恐懼；并認(rèn)真傾聽病人的心理感受，理解其不合作的行為。與題干不符，排除。故正確答案為C。83.（單選題）患者，女，51歲，發(fā)熱、頭痛1天。醫(yī)生要為她做腰穿檢查，有恐懼感。從倫理要求考慮，臨床應(yīng)向患者做的主要工作是（

）。A.告知做腰穿的必要性B.告知做腰穿時(shí)的注意事項(xiàng)C.要得到患者知情同意D.因診斷需要，先動(dòng)員，后檢查E.動(dòng)員家屬做患者思想工作【答案】C【解析】解析本題考查的是自主原則。護(hù)理倫理基本原則是概括性的根本原則，在運(yùn)用基本原則時(shí)，還要借助于一些具體的原則，以實(shí)現(xiàn)它的要求。具體原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則等。自主原則對(duì)護(hù)士的要求為切實(shí)履行責(zé)任，協(xié)助病人行使自主權(quán)：護(hù)士有義務(wù)主動(dòng)提供適宜的環(huán)境和必要的條件，與病人進(jìn)行溝通和交流，向病人提供醫(yī)護(hù)信息，保證病人自主權(quán)的充分行使。C項(xiàng)正確。A、B、D、E項(xiàng)：與題干不符，排除。故正確答案為C。84.（單選題）患者，女，20歲，因車禍擠壓傷住院，第2天自感頭痛、頭暈，呼吸費(fèi)力，尿量每小時(shí)少于17ml，應(yīng)考慮其危險(xiǎn)是（

）。A.ARDSB.ARFC.血容量不足D.MODSE.心功能不全【答案】D【解析】解析本題考查的是創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)。分析題干可知，患者因車禍擠壓傷住院，第2天自感頭痛、頭暈，呼吸費(fèi)力，尿量每小時(shí)少于17ml，應(yīng)考慮其危險(xiǎn)是腎衰竭，屬于多器官功能衰竭(MODS)。D項(xiàng)正確。A項(xiàng)：ARDS即急性呼吸窘迫綜合征，是指由心源性以外的各種肺內(nèi)外致病因素導(dǎo)致的急性、進(jìn)行性缺氧性呼吸衰竭。與題干不符，排除。B項(xiàng)：ARF即急性腎功能衰竭是繼發(fā)于休克、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染，溶血和中毒等病因的急性腎實(shí)質(zhì)損害的總稱，是一個(gè)綜合征。與題干不符，排除。C項(xiàng)：血容量減少見于出血、休克、燒傷和電解質(zhì)紊亂。與題干不符，排除。E項(xiàng)：心功能不全是由于各種原因造成心肌的收縮功能下降，使心臟前向性排血減少，造成血液淤滯在體循環(huán)或肺循環(huán)產(chǎn)生的癥狀。與題干不符，排除。故正確答案為D。85.（單選題）患者，女，39歲，行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)，傷口處不可包扎過緊，原因是（

）。A.以免影響引流B.防止皮瓣壞死C.防止皮瓣脫落D.以免傷口滲血E.防止發(fā)生氣胸【答案】B【解析】解析本題考查的是乳腺癌的護(hù)理。乳腺