承包商安全資格確認申請表

承包商安全資格確認申請表背景在進行工程合作時，為了保障各方的合法權(quán)益以及為了落實企業(yè)安全生產(chǎn)的相關(guān)要求，需要對承包商進行安全資格確認。本文檔為承包商安全資格確認申請表，旨在規(guī)范承包商確認流程，提高工程合作的安全保障水平。申請人基本信息姓名手機號碼身份證號碼郵箱張三138****1234510***********321zhangsan@申請單位基本信息單位名稱聯(lián)系人姓名聯(lián)系人電話營業(yè)執(zhí)照注冊號例子有限公司李四139****567891234567-8工程項目基本信息工程項目名稱項目負責人聯(lián)系電話例子工程項目王五177****0987承包商安全能力評估在確認承包商安全資格前，需要對其安全能力進行評估。請承包商按照以下安全能力評估表進行自查，并在申請表中詳細填寫：1.人員安全管理檢查項目確認情況是否具備安全生產(chǎn)管理部門是/否是否定期對工作人員進行安全培訓是/否是否對工作人員進行安全崗位培訓是/否是否對工作人員進行身體檢查是/否是否按照相關(guān)要求制定醫(yī)療急救預(yù)案是/否2.安全生產(chǎn)管理檢查項目確認情況是否擁有完善的安全生產(chǎn)管理制度是/否是否按照法律法規(guī)相關(guān)要求落實安全生產(chǎn)管理制度是/否是否按照相關(guān)要求進行安全生產(chǎn)風險評估是/否是否按照安全生產(chǎn)標準進行現(xiàn)場管理是/否是否按照相關(guān)要求開展安全生產(chǎn)月活動是/否3.安全生產(chǎn)設(shè)施檢查項目確認情況是否擁有符合標準的安全生產(chǎn)設(shè)施是/否是否按照相關(guān)要求進行安全生產(chǎn)設(shè)施的檢測和維護是/否是否按照相關(guān)要求進行安全生產(chǎn)設(shè)施的記錄和報告是/否是否按照安全生產(chǎn)標準配置消防設(shè)施和器材是/否是否按照安全生產(chǎn)標準設(shè)置應(yīng)急設(shè)施和器材是/否4.事故應(yīng)急管理檢查項目確認情況是否按照相關(guān)要求編制應(yīng)急預(yù)案是/否是否進行應(yīng)急演練和實戰(zhàn)演習是/否是否按照相關(guān)要求開展應(yīng)急救援工作是/否是否具備進行事故調(diào)查和分析的能力是/否是否按照相關(guān)要求編制事故報告并及時上報是/否承包商安全資格確認申請表項目填寫內(nèi)容申請單位名稱例子有限公司所屬工程項目名稱例子工程項目承包商名稱王六有限公司承包商法定代表人王六承包商營業(yè)執(zhí)照注冊號23456789-0承包商聯(lián)系電話135****4567承包商電子郵箱wangliu@承包商是否擁有相應(yīng)資質(zhì)（是/否）是承包商安全能力評估情況（請上傳評估報告）未評估/已評估承包商簽字/蓋章確認簽字/蓋章申請流程承包商填寫并提交申請表。項目負責人審核申請表，對承包商的安全能力評估報告進行審查。安全部門對承包商進行安全能力評估，并在評估報告中詳細說明評估結(jié)果。根據(jù)評估報告和項目負責人審查意見，決定是否確認承包商的安全資格。如確認資格，將在申請表中標記，同時在項目合作期間隨時對其進行安全管理檢查。如未確認資格，將拒絕其參與工程合作，同時在后續(xù)合作過程中加強安全管理、確保安全生產(chǎn)。總結(jié)承包商安全資格確認申請表是一個重要的工程合作流程，通過對承包商的安全資格進行確認，可以提高工程合作的安全保