2017主管護(hù)師外科護(hù)理考試專業(yè)知識(shí)真題選題卷

單選題（共52題，共52分）1.老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是（）。A.容易出現(xiàn)休克B.常出現(xiàn)高熱C.胃腸道癥狀明顯D.癥狀與病理改變不一致E.腹膜刺激征多為陽性【答案】D【解析】老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)為：①癥狀不嚴(yán)重，體征不典型；②癥狀與病理改變不一致；③常合并其他疾病，使病情更趨復(fù)雜嚴(yán)重；④易壞死穿孔，引起腹膜炎。2.腹膜的功能不包括（）。A.潤滑B.防御C.修復(fù)D.增生E.吸收【答案】D【解析】腹膜的生理作用包括：吸收和滲出；潤滑；防御；修復(fù)。3.患者腹部外傷，致傷外力作用于右上腹。傷后突感上腹疼痛，2h后疼痛加劇，疼痛主要位于右上腹，且有時(shí)對應(yīng)部位的背部疼痛，曾有血性嘔吐物。X線檢查腹膜后有氣體，應(yīng)考慮的診斷是（）。A.肝破裂B.膽囊破裂C.右腎破裂D.十二指腸破裂E.腹膜后血管破裂【答案】D【解析】腹膜后積氣為十二指腸破裂的典型表現(xiàn)；結(jié)合患者右上腹外傷史和背部放射痛，考慮診斷為十二指腸破裂。4.急腹癥的手術(shù)探查指征不包括（）。A.懷疑消化道穿孔B.腹腔內(nèi)出血不止C.懷疑腸壞死D.經(jīng)積極治療，病情加重者E.腹痛反復(fù)發(fā)作4小時(shí)以上【答案】E【解析】急腹癥出現(xiàn)下列情況者，應(yīng)積極剖腹探查：疑有腹腔內(nèi)出血不止；疑有腸壞死或腸穿孔而有嚴(yán)重全腹腹膜炎者；經(jīng)積極非手術(shù)治療后，病情無好轉(zhuǎn)反而加重者。5.與甲狀腺有關(guān)的腫瘤特點(diǎn)是（）。A.位于頂部B.具有對稱性C.常多囊性D.局部脹痛E.隨吞咽上下移動(dòng)【答案】E【解析】甲狀腺腫瘤是頭頸部常見的腫瘤，女性多見。癥狀為頸前正中腫塊，隨吞咽活動(dòng)，部分病人還有聲音嘶啞和吞咽困難、呼吸困難。6.革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)不包括（）。A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.體溫不升C.白細(xì)胞上升D.低血壓E.四肢厥冷【答案】C【解析】革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)為全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和“三低”現(xiàn)象（體溫不升、低血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低血壓），早期即可發(fā)生感染性休克，且持續(xù)時(shí)間長。7.急性呼吸窘迫綜合征病人特征性的臨床表現(xiàn)為（）。A.呼吸音減弱B.肺部濕啰音C.胸部X線改變D.進(jìn)行性呼吸困難E.動(dòng)脈氧分壓下降【答案】D【解析】急性呼吸窘迫綜合征是由肺內(nèi)原因和/或肺外原因引起的，以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征。特征性的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。8.硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A.休克B.神經(jīng)損傷C.全脊髓麻醉D.硬膜外腔出血E.硬膜外腔感染【答案】C【解析】全部脊神經(jīng)受阻滯稱為全脊麻，是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。系硬膜外阻滯時(shí)穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并將超量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯。臨床主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)低血壓、意識(shí)喪失、呼吸、循環(huán)停止，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺。9.腎移植術(shù)后患者死亡的主要原因是（）。A.出血或血腫B.感染C.尿瘺D.消化道應(yīng)激性潰瘍E.骨髓抑制【答案】B【解析】感染是腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥，也是造成病人死亡的主要原因。其主要原因是病人接受大量的免疫抑制藥治療，使機(jī)體對各種病菌的抵抗能力大大降低，極易引起感染。特別是肺部感染發(fā)生率最高。10.以下屬于水溶性維生素的是（）。A.VitAB.VitDC.VitED.VitKE.VitC【答案】E【解析】VitA、D、E、K屬于脂溶性維生素。11.休克早期的表現(xiàn)是（）。A.口唇發(fā)紺B.血壓下降C.脈壓縮小D.呼吸困難E.意識(shí)模糊【答案】C【解析】休克早期，當(dāng)失血量少于循環(huán)血量的20%以下時(shí)，由于機(jī)體的代償作用，交感腎上腺軸興奮，病人表現(xiàn)為神志清醒，精神緊張，興奮或煩躁不安，口渴，面色蒼白，手足濕冷，心率和呼吸增快，尿量正?；驕p少；舒張壓可升高，脈壓減小。12.診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是（）。A.腹肌緊張B.膈下游離氣體C.腹式呼吸消失D.腹腔穿刺抽出渾濁液體E.腹腔穿刺抽出不凝血【答案】E【解析】腹腔穿刺抽出液體若為不凝固血液，提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血。13.體外沖擊碎石兩次的間隔時(shí)間至少要大于（）。A.3天B.5天C.7天D.9天E.14天【答案】C【解析】體外沖擊波碎石（ESWL）是指在X線、B型超聲定位下，將沖擊波聚焦后作用于結(jié)石使之粉碎，然后隨尿流排出。適用于大多數(shù)上尿路結(jié)石，最適宜于直徑＜2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時(shí)間＞7日。14.腎結(jié)核術(shù)后需要抗結(jié)核治療的時(shí)間是（）。A.2周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3～6個(gè)月E.6～12個(gè)月【答案】E【解析】抗結(jié)核藥物治療必須早期、聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律用藥。一般至少治療6個(gè)月以上。15.關(guān)于燒傷9分法的面積估算錯(cuò)誤的是（）。A.頭頸面各部位3%B.雙上肢為18%C.軀干為27%D.雙下肢為44%E.會(huì)陰為1%【答案】D【解析】中國新九分法將人體按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、7、13、21（雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿）（即雙下肢），13、13、1（軀干，包括會(huì)陰）。故雙下肢為46%。16.對放療最敏感的肺癌是（）。A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管細(xì)胞癌【答案】C【解析】小細(xì)胞癌發(fā)病率比鱗癌低，發(fā)病年齡較輕，多見于男性。一般起源于較大支氣管，多為中心型；惡性程度高，生長快，較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移，對放射和化學(xué)藥物治療雖較敏感，但在各型肺癌中預(yù)后最差。17.早泄的處理措施不正確的是（）。A.消除心理障礙B.不要使用安全套C.治療前列腺炎癥D.性感集中訓(xùn)練E.切除過長包皮【答案】B【解析】早泄患者仍需使用安全套，以達(dá)到避孕的效果。18.正常人門靜脈壓力約在（）。A.1～12cmH2OB.13～24cmH2OC.25～29cmH2OD.30～35cmH2OE.36～40cmH2O【答案】B【解析】靜脈正常壓力為13～24cmH2O，門靜脈高壓癥時(shí)，壓力大都增至30～50cmH2O。19.門脈高壓病人有脾亢的表現(xiàn)是（）。A.脾腫大B.貧血、白細(xì)胞和血小板減少C.嘔血、黑便D.腹壁靜脈曲張E.腹水【答案】B【解析】脾功能亢進(jìn)時(shí)，全血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，以血白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少最為明顯。20.中量血胸是指胸腔內(nèi)出血量在（）。A.100～300mLB.300～500mLC.500～1000mLD.1000～1500mLE.1500～2000mL【答案】C【解析】血胸根據(jù)胸腔內(nèi)出血量分為：小量（成人0.5L以下），中量（0.5～1L）和大量（1L以上）。21.兒茶酚胺癥的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.低血癥、高血糖、高代謝B.高血壓、高血糖、高代謝C.高血壓、低血糖、高代謝D.高血壓、高血糖、低代謝E.低血壓、低血糖、低代謝【答案】B【解析】兒茶酚胺癥是嗜鉻細(xì)胞瘤與腎上腺髓質(zhì)增生的總稱。其共同特點(diǎn)是腫瘤或腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞分泌大量兒茶酚胺，從而引起高血壓、高代謝、高血糖。22.目前術(shù)后鎮(zhèn)痛最好的方法是（）。A.舌下含服B.肌肉注射C.皮下注射D.神經(jīng)阻滯E.病人自控止痛法【答案】E【解析】現(xiàn)代術(shù)后鎮(zhèn)痛的宗旨是盡可能完善地控制術(shù)后疼痛，使病人感覺不到疼痛的痛苦。方法如下：①持續(xù)鎮(zhèn)痛（CA）：以鎮(zhèn)痛泵持續(xù)輸入小劑量鎮(zhèn)痛藥。②病人自控鎮(zhèn)痛（PCA）：在持續(xù)鎮(zhèn)痛基礎(chǔ)上，允許病人根據(jù)自身對疼痛的感受，觸發(fā)釋放一定量的藥物。該電子泵系統(tǒng)可在預(yù)先設(shè)定的時(shí)間內(nèi)對病人的第二次要求不作出反應(yīng)，可防止藥物過量。PCA包括：①病人自控靜脈鎮(zhèn)痛：以阿片類藥物為主；②病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛：以局麻藥為主；③皮下PCA：藥物注入皮下；④神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛：以局麻藥為主。23.不會(huì)出現(xiàn)等滲性脫水的情況是（）。A.急性腹膜炎B.急性腸梗阻C.大量嘔吐D.大面積燒傷E.大量出汗【答案】E【解析】急性腹膜炎、急性腸梗阻和大量嘔吐及大面積燒傷等是等滲性脫水最常見的原因。等滲性脫水時(shí)，水和鈉成比例喪失，細(xì)胞外液滲透壓無明顯變化。E項(xiàng)，大量出汗一般造成高滲性脫水。24.7歲兒童雙下肢淺2度燒傷，其面積為（）。A.20%B.36%C.41%D.46%E.51%【答案】C【解析】兒童雙下肢燒傷面積＝46－（12－年齡）＝46－（12－7）＝41%。25.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見的癥狀是（）。A.出血B.癲癇C.精神癥狀D.頭痛E.偏癱【答案】A【解析】顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的臨床表現(xiàn)：出血（52%～70%）、缺血、癲癇、頭痛。26.正常人的潮氣量是（）。A.300～400mLB.400～500mLC.500～600mLD.600～700mLE.700～800mL【答案】B【解析】潮氣量是指平靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出的氣體容量，與年齡、性別、體表面積及機(jī)體的代謝情況有關(guān)，個(gè)體差異較大，正常值為400～500mL（5～7mL/kg）。27.患者男，40歲，肛門左側(cè)皮膚間斷破潰流膿2年，體檢肛門左側(cè)3厘米處有一乳頭狀突起，有少量膿液流出，直腸指檢可觸及一條索狀物，考慮可能是（）。A.肛周膿腫B.肛瘺C.外痔D.肛裂E.直腸癌【答案】B【解析】肛瘺是指直腸遠(yuǎn)端或肛管與肛周皮膚間形成的肉芽腫性管道。肛瘺主要表現(xiàn)為肛門周圍的外口經(jīng)常流膿、肛周潮濕、瘙癢。有時(shí)外口暫時(shí)閉合，瘺管內(nèi)膿液積聚，出現(xiàn)直腸肛管周圍膿腫癥狀。當(dāng)膿腫破潰再次排膿后，癥狀可緩解，如此反復(fù)發(fā)作。檢查：肛周皮膚有乳頭狀突起或稍凹陷的外口，直腸指檢在內(nèi)口處有輕度壓痛，可觸及索條狀瘺管，擠壓時(shí)外口可有膿液流出。患者癥狀及檢查結(jié)果與之相符，故診斷為肛瘺。28.患者男，45歲，因膽道感染入院，經(jīng)處理病情穩(wěn)定，恢復(fù)飲食，應(yīng)指導(dǎo)患者不應(yīng)選擇的食物是（）。A.高纖維B.高脂肪C.高蛋白D.高碳水化合物E.高維生素【答案】B【解析】進(jìn)食高脂肪食物時(shí)會(huì)刺激膽囊收縮，加重疾病癥狀。因此，膽道感染患者應(yīng)避免攝入高脂肪食物。29.患者男，50歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血收入院，意識(shí)清楚，訴頭痛不適，下列健康教育正確的是（）。A.嚴(yán)格臥床休息，生活護(hù)理由他人完成B.無頭痛時(shí)可外出C.外出時(shí)必須經(jīng)醫(yī)生同意D.可以生活自理，保持情緒穩(wěn)定E.可以下床活動(dòng)【答案】A【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)給予一級護(hù)理，指導(dǎo)患者絕對臥床休息4～6周，故患者自理能力受限，需他人協(xié)助護(hù)理。30.患者女，41歲，闌尾炎切除術(shù)后第7天，體溫39℃，下腹痛，觀察腹壁傷口有少量糞性內(nèi)容物流出，可能發(fā)生了（）。A.盆腔膿腫B.腸間隙膿腫C.腸瘺D.腸腫瘤E.泌尿系感染【答案】C【解析】糞性內(nèi)容物外流提示結(jié)腸破裂，考慮術(shù)后并發(fā)腸瘺。31.低血容量性休克的治療原則是（）。A.抗生素預(yù)防感染B.及時(shí)補(bǔ)充血容量C.使用血管收縮藥D.積極手術(shù)治療E.使用血管擴(kuò)張藥【答案】B【解析】低血容量性休克的治療原則是：及時(shí)補(bǔ)充血容量、治療病因和制止繼續(xù)失血、失液。32.堿中毒時(shí)易發(fā)生手足抽搐的原因?yàn)椋ǎ.低鉀B.高鈉C.低氯D.低鈣E.高鎂【答案】D【解析】堿中毒時(shí)，鈣沉積增加，血漿內(nèi)游離鈣減少，容易發(fā)生低鈣抽搐。33.腎癌的常見癥狀是（）。A.尿頻、尿急、血尿B.血尿、腫塊、疼痛C.活動(dòng)后血尿、血壓升高D.低熱、血尿、血壓升高E.尿頻、血尿、低熱【答案】B【解析】腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，是最常見的腎臟惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)主要為血尿、腫塊和疼痛。早期無明顯癥狀。34.關(guān)于顱內(nèi)壓增高的描述，不正確的是（）。A.劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.顱內(nèi)壓力持續(xù)高于2.0kpaC.病變對側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓D.嚴(yán)重時(shí)雙側(cè)瞳孔散大E.血壓升高、脈緩慢而有力、呼吸深慢【答案】C【解析】AB兩項(xiàng)，當(dāng)顱腔內(nèi)容物的體積增加或顱腔容積縮小超過顱腔可代償?shù)娜萘浚癸B內(nèi)壓持續(xù)高于200mmH2O（2kPa），并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視乳頭水腫等臨床表現(xiàn)時(shí)，即稱為顱內(nèi)壓增高。E項(xiàng)，機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高，尤其是收縮壓增高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高）。CD兩項(xiàng)，嚴(yán)重者患側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，繼之雙側(cè)瞳孔散大；對側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，以至出現(xiàn)四肢挺直、頭頸過伸、軀背屈曲、角弓反張的去大腦強(qiáng)直狀態(tài)。35.全身麻醉是指患者的（）。A.意識(shí)消失，痛覺消失，肌肉松弛，反射活動(dòng)減弱B.意識(shí)存在，痛覺消失，肌肉松弛，反射活動(dòng)減弱C.意識(shí)消失，痛覺消失，肌肉松弛，反射活動(dòng)增強(qiáng)D.意識(shí)存在，痛覺消失，肌肉松弛，反射活動(dòng)增強(qiáng)E.意識(shí)消失，痛覺消失，肌肉緊張，反射活動(dòng)增強(qiáng)【答案】A【解析】麻醉藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使其抑制，病人的意識(shí)和痛覺消失，肌肉松弛，反射活動(dòng)減弱稱為全身麻醉。全身麻醉是臨床麻醉中使用的主要方法，能滿足全身各部位手術(shù)需要、較之局部和阻滯麻醉，病人更舒適、安全。36.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是受傷后出現(xiàn)（）。A.骨擦音B.異常活動(dòng)C.血管雜音D.彈性固定E.疼痛【答案】D【解析】關(guān)節(jié)脫位的一般表現(xiàn)有：脫位的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛、關(guān)節(jié)功能喪失。特征表現(xiàn)包括：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。37.顱內(nèi)無明顯器質(zhì)性改變的是（）。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.腦內(nèi)出血【答案】A【解析】腦震蕩是指頭部受到撞擊后，立即發(fā)生一過性神經(jīng)功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變，但在顯微鏡下可見神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂。38.兒茶酚胺癥病人術(shù)前用藥禁用（）。A.安定B.東莨菪堿C.阿托品D.杜冷丁E.苯巴比妥鈉【答案】C【解析】阿托品能抑制迷走神經(jīng)，易導(dǎo)致心率加快和心率失常，應(yīng)禁用。39.創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流血管的位置通常在（）。A.腋前線第2肋間B.鎖骨中線第2肋間C.腋中線第6肋間D.腋前線第8肋間E.腋后線第6肋間【答案】B【解析】胸膜腔引流管的安置部位：①胸膜腔積液一般在腋中線和腋后線之間第6～8肋間插管引流；②胸膜腔積氣常選鎖骨中線第2肋間；③膿胸常選在膿液積聚的最低位。40.終末血尿的血液來自（）。A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.尿道口E.膀胱頸部【答案】E【解析】初始血尿：提示尿道出血。終末血尿：提示后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)出血。全程血尿：提示膀胱或者膀胱以上部位出血。41.頸部急性蜂窩織炎應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.體溫B.血壓C.呼吸D.意識(shí)E.局部波動(dòng)感【答案】C【解析】急性蜂窩織炎是指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性感染。口底、頜下、頸部等處的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。故頸部急性蜂窩織炎應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸。42.對機(jī)械通氣的病人，控制性氧療的方法是（）。A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.貯氧袋面罩吸氧D.高壓氧E.氣管插管呼吸機(jī)吸氧【答案】E【解析】機(jī)械通氣是在呼吸機(jī)的幫助下，以維持氣道通暢、改善通氣和氧合，防止機(jī)體缺氧和二氧化碳蓄積?？刂菩匝醑煹姆椒ㄊ菤夤懿骞芎粑鼨C(jī)吸氧。43.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因不包括（）。A.風(fēng)濕熱B.梅毒C.感染性心內(nèi)膜炎D.冠心病E.馬凡綜合征【答案】D【解析】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全由風(fēng)濕熱、梅毒、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（感染性心內(nèi)膜炎），馬凡綜合征、先天性主動(dòng)脈瓣畸形、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等引起，常伴有不同程度的主動(dòng)脈瓣狹窄。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全既可單獨(dú)存在，又可合并其他瓣膜的病變。44.可以了解體內(nèi)骨骼肌含量的營養(yǎng)指標(biāo)是（）。A.體重B.肌酐身高指數(shù)C.體質(zhì)指標(biāo)D.白蛋白E.三頭肌皮褶厚度【答案】B【解析】肌酐身高指數(shù)（%）＝尿肌酐排泄量/[（身高－100）×23或18]。肌酐是肌肉蛋白的代謝產(chǎn)物，尿中排出的肌酐量與體內(nèi)骨骼肌群基本成正比，測定該指數(shù)即可了解體內(nèi)骨骼肌含量。45.患者男，70歲，近6個(gè)月出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿時(shí)間延長，夜尿增多，最可能的原因是（）。A.慢性膀胱炎B.前列腺炎C.前列腺增生D.前列腺癌E.神經(jīng)性膀胱【答案】C【解析】前列腺增生為老年男性的常見病，典型臨床表現(xiàn)為尿頻、排尿困難和尿潴留。46.患者女，30歲，訴乏力、心慌、步履不穩(wěn)2年，期間3次發(fā)生癲癇樣發(fā)作，1周前于凌晨4點(diǎn)突發(fā)四肢抽搐，神志不清，測血糖2.0mmol/L，靜脈注射50%葡萄糖50mL后癥狀緩解，既往無頭部外傷史，無其他陽性體征，診斷應(yīng)考慮（）。A.癥狀性癲癇B.特發(fā)性癲癇C.饑餓性低血糖D.甲狀旁腺功能低下E.胰島素瘤【答案】E【解析】患者血糖偏低，補(bǔ)充葡萄糖后癥狀緩解，提示癥狀由低血糖引起?；颊哂械脱前Y狀、昏迷及精神神經(jīng)癥狀（Whipple三聯(lián)征），提示胰島素瘤。47.患者男，63歲，左下肢淺表靜脈迂曲成團(tuán)3年，站立時(shí)明顯。下肢彩超示大隱靜脈曲張，1月前左下肢脛前皮膚出現(xiàn)潰瘍，面積逐漸增大，護(hù)理措施不正確的是（）。A.左下肢抬高B.避免局部受壓C.局部無菌紗布覆蓋D.加強(qiáng)活動(dòng)促進(jìn)循環(huán)E.按時(shí)足量應(yīng)用抗生素【答案】D【解析】該患者皮膚出現(xiàn)潰瘍，且面積逐漸增大，此時(shí)應(yīng)臥床休息，避免活動(dòng)，以促進(jìn)皮膚傷口的愈合。48.患者女，27歲，在甲狀腺全切除后4小時(shí)，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇發(fā)紺，緊急處理的第一步是（）。A.吸氧B.氣管切開C.注射呼吸興奮劑D.請麻醉醫(yī)師插管E.立即拆開頸部縫線，去除血塊【答案】E【解析】患者考慮出現(xiàn)了甲亢術(shù)后并發(fā)癥：術(shù)后呼吸困難和窒息。須立即進(jìn)行床旁搶救，及時(shí)剪開縫線，敞開切口，迅速除去血腫，若呼吸仍無改善則立即行氣管切開；待病情好轉(zhuǎn)，再送手術(shù)室做進(jìn)一步檢查、止血和其他處理。49.患者男，35歲，因頭面、頸部燒傷入院，查體：聲音嘶啞，面部腫脹明顯，鼻孔周圍有碳末樣顆粒，該患者的燒傷可能合并了（）。A.水中毒B.腦水腫