2013年護(hù)士資格資格考試《實踐能力》真題及答案

....~~2013年護(hù)士資格資格考試《實踐能力》真題及答案A1型題:每一道考試題下面有 A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.滴蟲性陰道炎分泌物的典型特點是（） 。A.干酪樣B.豆渣樣C.稀薄泡沫狀D.血性E.膿性2.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是（） 。A.胸圍B.牙齒C.身長D.體重E.頭圍3.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)不包括（） 。A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐E.肛門停止排氣排便4.骨質(zhì)疏松患者常見的癥狀是（） 。A.疼痛B.身長縮短C.駝背D.骨折E.呼吸困難5.卡介苗接種的時間是在出生后（） 。A.2～3天B.7～10天C.1個月D.3個月E.6個月6.3級高血壓是指血壓的范圍為（） 。A.收縮壓160～180mmHg，舒張壓90～100mmHgB.收縮壓160～180mmHg，舒張壓 100～110mmHgC.收縮壓≥180mmHg，舒張壓 90～100mmHgD.收縮壓≥180mmHg，舒張壓 100～110mmHgE.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg7.焦慮性神經(jīng)癥發(fā)作有兩種形式，一種為廣泛性焦慮障礙，另一種為（） 。A.恐懼癥B.驚恐發(fā)作C.強迫癥D.疑病癥E.癔癥8.屬于青紫型先天性心臟病的是（） 。A.法洛四聯(lián)癥B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損E.主動脈縮窄9.強迫人格患者的主要特點為（） 。A.猶豫不決，追求完美B.自我中心，富于幻想C.情感體驗?zāi)w淺，易感情用事D.違法亂紀(jì)，冷酷無情E.情緒不穩(wěn)，易激惹10.胎兒娩出后，護(hù)士首先進(jìn)行的護(hù)理措施是（） 。A.保暖B.擦干羊水C.結(jié)扎臍帶D.清理呼吸道E.新生兒Apgar評分11.關(guān)于上呼吸道感染患兒發(fā)熱的護(hù)理措施，不正確的是（） 。A.保持室內(nèi)溫度適宜，空氣清新B.保證營養(yǎng)和水分的攝入C.松解衣被，及時更換汗?jié)竦囊挛顳.體溫升至38℃時，給予酒精擦浴E.注意觀察是否有高熱驚厥發(fā)生12.早產(chǎn)兒，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病?；純撼霈F(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退?？紤]該患兒并發(fā)了（）。A.敗血癥B.顱內(nèi)出血C.膽紅素腦病D.病毒性腦炎E.缺血缺氧性腦病13.關(guān)于肺結(jié)核患者咯血時的護(hù)理措施的敘述，不正確的是（） 。A.絕對臥床休息B.消除緊張情緒C.鼓勵患者輕咳將血排出，不可屏氣D.協(xié)助患者健側(cè)臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽E.發(fā)現(xiàn)窒息先兆時立即報告醫(yī)生14.慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時，可以緩解腹痛的護(hù)理措施不包括（） 。A.腹部捂熱水袋B.增加活動量C.轉(zhuǎn)移注意力D.播放輕音樂E.腹部按摩15.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（） 。A.咳嗽B.心悸C.下肢水腫D.肝臟腫大E.呼吸困難16.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是（） 。A.宮口開全B.胎頭撥露C.胎頭著冠D.胎膜已破E.外陰膨隆17.直腸癌的早期癥狀是（） 。A.粘液血便B.排便困難，便條變細(xì)C.里急后重D.排便習(xí)慣改變E.腹脹、腹痛18.胰腺癌的好發(fā)部位是（） 。A.胰頭B.胰尾C.胰體D.全胰腺E.胰體尾部19.懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是（） 。A.血鉀B.血肌酐C.血淀粉酶D.血尿酸E.血白細(xì)胞計數(shù)20.子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是（） 。A.撕裂樣疼痛B.轉(zhuǎn)移性腹痛C.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)D.臍周疼痛E.牽拉性疼痛 /P>21.孕婦產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位， 需要給予胎位矯治。 護(hù)士應(yīng)告知其最佳的干預(yù)時間是 （）。A.孕8周B.孕16周C.孕24周D.孕30周E.孕36周22.心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是（） 。A.中心靜脈輸注B.氣管內(nèi)注射C.心內(nèi)注射D.外周靜脈輸注E.骨髓腔注23.護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行心包穿刺操作時，正確的是（） 。A.術(shù)前囑患者禁食 2～3小時B.術(shù)前準(zhǔn)備阿托品C.第一次可抽液 350ml以上D.抽液中禁止夾閉膠管E.術(shù)后待心包引流液小于 50ml/d時可拔管24.阿爾茨海默癥患者的首發(fā)癥狀是（） 。A.妄想B.人格改變C.記憶障礙D.語言功能障礙E.視空間技能障礙25.流行性腮腺炎的潛伏期平均為（） 。A.6天B.9天C.12天D.15天E.18天26.護(hù)士查房時觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐，最可能的原因是（） 。A.低鈣反應(yīng)B.疼痛反應(yīng)C.營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致D.精神高度緊張導(dǎo)致E.使用哌替啶后的正常反應(yīng)27.8個月男嬰，在社區(qū)準(zhǔn)備接種麻疹疫苗。護(hù)士在為其消毒時，應(yīng)采用的消毒劑是 （）。A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.0.9%生理鹽水D.75%乙醇E.90%乙醇28.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒時，給予充足水分的主要目的是（） 。預(yù)防形成腦血栓B.預(yù)防并發(fā)肺感染C.預(yù)防并發(fā)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.預(yù)防心力衰竭E.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染29.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是（） 。A.手指發(fā)麻B.搏動性跳痛C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.晚期疼痛加劇E.晚期指頭明顯發(fā)紅、腫脹30.護(hù)士準(zhǔn)備按醫(yī)囑給患者注射西地蘭

0.1mg，西地蘭針劑的劑型是

0.4mg/2ml。護(hù)士應(yīng)該注射的毫升數(shù)是（）。A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml31.健康足月新生兒生后第 2天，對其臍部的護(hù)理，錯誤的是（） 。A.勤換尿布，衣物柔軟B.臍部保持清潔、干燥C.接觸新生兒前后要洗D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)E.用3%過氧化氫液清洗臍部32.關(guān)于心絞痛疼痛特點的敘述，錯誤的是（） 。A.陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛B.勞累或情緒激動時發(fā)作C.可放射至心前區(qū)與左上肢D.持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛E.持續(xù)數(shù)分鐘，為壓榨性疼痛33.乳腺癌特征性的乳腺體征是（） 。A.腫塊B.酒窩征C.乳頭內(nèi)陷D.乳頭溢液E.紅腫熱痛34.可能造成睡眠障礙的因素不包括（） 。A.急性應(yīng)激反應(yīng)B.飲用濃咖啡C.過度擔(dān)心失眠D.睡前進(jìn)食過多E.安靜環(huán)境35.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護(hù)士對其健康教育，錯誤的是（） 。A.定期復(fù)查HCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)則C.觀察有無陰道流血D.注意有無咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀E.行安全期避孕36.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位（） 。A.升結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.降結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.盲腸37.肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在（） 。A.1.2～2.0gB.2.5～3.0gC.3.5～4.0gD.4.5～5.0gE.5.0～7.5g38.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是（） 。A.溫水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小時服用D.餐前服用E.餐中服用39.患者女，66歲。高血壓病史多年。曾多次發(fā)生短時間肢體麻木或眩暈，持續(xù)幾分鐘后恢復(fù)正常，發(fā)作時曾有跌倒現(xiàn)象。目前最重要的護(hù)理措施是（） 。A.給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B.向患者講解疾病相關(guān)知識C.安撫患者情緒D.指導(dǎo)患者配合，進(jìn)行有效安全防護(hù)E.囑患者戒煙限酒40.肺結(jié)核的化療原則不包括（） 。A.早期B.規(guī)律C.全程D.足量E.聯(lián)合41.急性有機磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)能劑的原則，正確的是A.應(yīng)該盡量地少用B.應(yīng)該盡早地使用C.不與阿托品合用D.只用于輕度中毒E.只用于重度中毒42.新生兒女，日齡 4天。出生后第 3天發(fā)現(xiàn)乳腺腫，目前應(yīng)采取的護(hù)理措施是（） 。A.立即報告醫(yī)生，及時診療B.將內(nèi)容物擠出，以免病情惡化C.預(yù)防性使用抗生索D.無需處理，并告知家長正確認(rèn)識E.對患兒乳房進(jìn)行常規(guī)消毒43.對尿路感染患者的健康教育中，錯誤的是（） 。A.鼓勵患者多飲水B.長期預(yù)防性服用抗生素C.及時治療尿路結(jié)石D.及時治療尿路損傷E.保持會陰部清潔44.對無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是（） 。A.保護(hù)性隔離B.接觸隔離C.血液隔離D.消化道隔離E.家中隔離45.孕婦，孕 30周，臀先露，為矯正胎位，可采取的體位是（） 。A.膝胸臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.膀胱截石位E.俯臥位46.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常見的心律失常是（） 。室性早搏B.心房顫動C.竇性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動過速47.新生兒室的室溫應(yīng)保持在（） 。A.18℃～20℃B.20℃～22℃C.22℃～24℃D.24℃～26℃E.28℃～30℃48.先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教，錯誤的是（） 。A.避免患兒長時間劇烈哭鬧B.積極參加各種體育運動C.避免受涼、防止感冒D.少量多餐，給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食E.按免疫程序接種疫苗49.早期流產(chǎn)最常見的病因是（） 。A.胚胎染色體異常B.宮頸內(nèi)口松弛C.子宮畸形D.子宮肌瘤E.母兒血型不合50.關(guān)于新生兒黃疸健康教育的敘述，錯誤的是（） 。A.保管患兒衣物時勿放樟腦丸B.保持患兒大便通暢C.母乳性黃疽的患兒須中斷母乳喂養(yǎng)D.紅細(xì)胞G6PD缺陷的患兒，忌食蠶豆E.有后遺癥的患兒，給予康復(fù)治療和功能鍛煉51.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是（） 。A.吸氣性呼吸困難伴三凹征B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮嗚音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音52.擴張型心肌病的主要體征是（） 。A.聽診心臟雜音B.叩診心界擴大C.咳粉紅色泡沫痰D.心率增快E.出現(xiàn)心律失常A2型題:試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。53.患者男，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。護(hù)士給予患者床頭抬高15°~30°，其主要目的是（）。A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道54.患者女，68歲。有慢性哮喘史 15年。近日感冒后病情加重， 夜間咳嗽頻繁，痰量多。以急性呼吸衰竭入院治療。經(jīng)治療后病情緩解，準(zhǔn)備出院，但仍低（55mmHg）。為防止心臟進(jìn)一步受累，最有效的措施是（）。A.作腹式呼吸加強膈肌運動B.避免吸入有害氣體C.保持室內(nèi)清潔D.進(jìn)行家庭氧療E.堅持步行或慢跑等全身運動55.患者男，80歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆（）。A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少56.28歲產(chǎn)婦，2天前經(jīng)陰道分娩一女嬰。今日查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂，為減輕母乳喂養(yǎng)時的不適，正確的護(hù)理措施是（）。A.先在損傷較重的一側(cè)乳房哺乳B.為減輕疼痛應(yīng)減少喂哺的次數(shù)C.哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈D.喂哺后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈E.哺乳時讓嬰兒含吮乳頭即可57.患者女，30歲。分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院，護(hù)士對患者進(jìn)行健康評估時，與病情最不相關(guān)的是（）。A.了解患者的分娩史B.評估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況C.觀察患者陰道出血量D.了解宮底的大小及有無壓痛E.母乳喂養(yǎng)情況58.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時要注意（） 。A.使用前應(yīng)測體溫、脈搏B.尿量每日＞360ml，每小時＞15mlC.呼吸每分鐘不少于 16次D.膝腱反射增強提示中毒E.嚴(yán)格控制滴注速度，以 2g/h為宜59.患者男，45歲。以胰腺癌收入院，查體：皮膚鞏膜黃染。患者訴全身瘙癢。給予的護(hù)理措施不包括（）。A.協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢B.涂抹止癢藥物C.用溫水毛巾擦拭D.剪除患者指甲E.注意觀察患者皮膚情況60.患者男，23歲。患支氣管擴張癥，間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰入院治療。醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)患者做體位引流時，錯誤的是（） 。A.在飯后

1小時進(jìn)行B.引流前做生理鹽水超聲霧化C.引流同時作胸部叩擊D.引流后可給治療性霧化吸入E.每次引流 15～20分鐘61.患者男，40歲。因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入

20%甘露醇治療，其目的是（）。A.降低血壓B.升高血壓C.降低顱內(nèi)壓D.升高顱內(nèi)壓E.增加血容量62.患者男，62歲。心絞痛 2年。4小時前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電型 ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)（）。A.血糖減低B.白細(xì)胞減少C.血清心肌酶升高D.C反應(yīng)蛋白降低E.紅細(xì)胞沉降率正常63.自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是（） 。消除病因B.防治感染C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.預(yù)防并發(fā)癥E.使肺盡早復(fù)張64.患者男，62歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，以下不妥的是（） 。A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒65.患者女，28歲。乏力、心悸、頭暈 2個月就診。患者面色蒼白，皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時的正確說法是（） 。A.檢查是否有感染B.檢查是否有出凝血功能障礙C.檢查是否有貧血及其程度D.檢查肝臟功能是否有損害E.檢查腎臟功能是否有損害66.患者男，32歲。車禍后右肱骨骨折，行內(nèi)固定術(shù)后 2周拆線出院。對于該患者的出院宣教，錯誤的是（）。A.鍛煉需貫穿骨折愈合全過程B.活動范圍應(yīng)由小到大C.活動強度應(yīng)由弱到強D.活動量應(yīng)固定，始終一致E.主動和被動活動相結(jié)合67.患兒女，10個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，病情加重來診。查體：患兒煩躁不安，氣促，口唇發(fā)紺。T39℃，P180次/分，R50次/分。肺部可聞及較多細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm。對該患兒的護(hù)理錯誤的是（） 。A.面罩給氧B.置患兒于半臥位C.避免各種刺激D.加快輸液速度E.備好搶救用品68.患者女，29歲?？诜捕?100片，被家人發(fā)現(xiàn)時呼之不應(yīng)，意識昏迷，急診來院。錯誤的護(hù)理措施是（）。A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測生命體征69.患兒7個月，腹瀉。排黃綠色稀水樣便 2天，每口4～5次，精神狀態(tài)好。為預(yù)防脫水給口服補液鹽（ ORS），其張力是（）。A.1/5張B.1/4張C.l/3張D.1/2張E.2/3張70.患者男，45歲?；加兄夤芟?0余年，每年急性發(fā)作數(shù)次，經(jīng)用藥治療后可以緩解。患者在與護(hù)士交流時詢問：由于自覺癥狀消失后即停止服藥，因此下次發(fā)作時是否可以先自行服用上次剩余的藥物?護(hù)士首先要向患者重點說明的是（）。A.應(yīng)每天定時口服支氣管擴張劑B.需認(rèn)識到要長期規(guī)范治療哮喘，不得自行停藥C.鼓勵多作運動，鍛煉身體D.應(yīng)當(dāng)尋求醫(yī)生幫助，及叫解決用藥問題應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)病原因，避免復(fù)發(fā)，以減少用藥E.應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)病原因，避免復(fù)發(fā)，以減少用藥患者男，45歲。無誘因突發(fā)四肢抽搐，呼吸急促、面色發(fā)紺、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不應(yīng)，癥狀持續(xù)約 3分鐘后，抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫(yī)院救治， 醫(yī)生查體時患者再次出現(xiàn)類似發(fā)作，此時不應(yīng)當(dāng)（） 。A.解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B.將患者的頭部側(cè)向一邊C.在患者的上下臼齒間放壓舌扳D.按壓患者的肢體以制止抽搐E.給予安定靜脈推注72.患者男，50歲。因前列腺增生癥入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。術(shù)后健康教育措施中，錯誤的是（）。A.進(jìn)食高纖維食物B.多飲水C.盡早鍛煉如跑步等D.進(jìn)行盆底肌肉鍛煉E.2個月后可行性生活73.患者男，68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)（ Whipple術(shù)）后 4小時，患者變換臥位后30分鐘內(nèi)，腹腔引流管突然引流出 200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是（） 。A.恢復(fù)原臥位B.加大吸引負(fù)壓，促進(jìn)引流C.嚴(yán)密觀察生命體征，報告醫(yī)生D.加快輸液輸血速度E.關(guān)閉引流管，暫停引流74.患者女，63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是（）。A.包扎前應(yīng)下垂患肢B.手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊C.兩圈彈力繃帶之間不能重疊D.由近心端向遠(yuǎn)心端包扎E.包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動75.患者男，30歲，因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護(hù)士在觀察病情中應(yīng)重點關(guān)注（）。A.精神狀態(tài)B.水腫情況C.血壓變化D.心率變化E.營養(yǎng)狀態(tài)76.患者女，26歲。反復(fù)發(fā)生皮膚粘膜淤點、淤斑入院，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癲。住院期間護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏增快、 視力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出現(xiàn)了（）。A.心力衰竭B.眼部疾病C.顱內(nèi)出血D.消化道出血E.呼吸道出血77.患兒男，3歲，因化膿性腦膜炎入院，腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)顯示為腦膜炎雙球菌感染。 進(jìn)行抗菌治療首選的抗菌素是（） 。A.青霉素B.阿奇霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.鏈霉素78.患者男，62歲。2年前行“人工瓣膜置換術(shù)” ，術(shù)后遵醫(yī)囑服用華法林。護(hù)士建議該患者日常生活中使用電動剃須刀剃須，主要目的是（） 。A.避免出血B.避免損傷皮膚引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎C.避免交叉感染D.方便老年人使用E.經(jīng)濟(jì)實用79.患者因焦慮癥入院，每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨患者的表現(xiàn)屬于睡眠障礙的哪一種（）。

1點。A.入睡困難B.時醒時睡C.睡眠規(guī)律倒置D.徹夜不眠E.淺睡眠80.患者男，62歲。診斷 2型糖尿病 5年，堅持口服降糖藥治療，血糖控制效果較好，患者擬計劃春游，出發(fā)前測得空腹血糖低于哪個值時應(yīng)注意低血糖發(fā)生（） 。A.3.9mmol/LB.4.9mmol/LC.5.9mmol/LD.6.9mmol/LE.7.9mmol/L81.產(chǎn)婦，妊娠39周分娩，在會陰左側(cè)切開下順產(chǎn)一活嬰。胎盤胎膜娩出完整，產(chǎn)后30分鐘陰道出血增多，測血壓90/60mmHg，P90次/分。宮底位于臍上3橫指子宮軟，按壓宮底排出血液及血塊約500ml。首要的處理原則是（）。A.抗體克B.抗感染C.檢查軟產(chǎn)道D.加強宮縮E.清理宮腔82.患者男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護(hù)士配合搶救時實施靜脈輸液的過程中錯誤的是（）。A.盡快建立兩條靜脈通道B.妥善安排輸液順序C.輸液量宜先少后多D.輸入血管活性藥物時應(yīng)根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速E.保持輸液通暢，防止藥液外滲83.預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是（） 。A.長期服用抗風(fēng)濕藥物B.積極防治鏈球菌感染C.防止復(fù)發(fā)，臥床休息D.增加營養(yǎng)，避免過勞E.居室要防寒避濕84.患者女，32歲，因“乏力、納差5天，尿黃l天”來診，經(jīng)實驗室檢查診斷為急性病毒性肝炎（甲型）。對于其5歲的兒子，適宜的做法是（）。A.不需采取任何措施B.預(yù)防性服用抗病毒藥物C.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可不做處理D.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射人丙種球蛋白E.進(jìn)行相關(guān)檢查，若未感染可注射高價特異性免疫球蛋白85.患者女，72歲?；寂两鹕?5年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動作行走，并對此感到害怕?；颊哌M(jìn)行行走訓(xùn)練時，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免（） 。A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.腳盡量抬高D.雙臂盡量擺動E.將注意力集中于地面86.患者女，42歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時應(yīng)給予（）。A.普食B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食E.低脂高蛋白飲食87.患兒男，5歲。摔倒后左肘關(guān)節(jié)著地送來急診。分診護(hù)士判斷該患兒是否發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是（）。A.左上臂疼痛B.局部腫脹C.左上臂畸形D.局部壓痛E.肘關(guān)節(jié)活動度減小88.患者男，45歲。胸部被撞傷 1小時入院。自覺左胸痛，面色紫紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動。最重要的護(hù)理評估內(nèi)容是（） 。血壓B.體溫C.呼吸D.脈搏E.意識89.26歲孕婦，妊娠足月，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護(hù)士，自述感覺胎動過頻。此時最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ.立即聽胎心音B.通知值班醫(yī)生C.吸氧D.左側(cè)臥位E.立即做剖腹產(chǎn)準(zhǔn)備90.患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑速尿 20mg，iv。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了（） 。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.低氯血癥91.患者男，20歲。因工程塌方被石板壓迫 4小時，傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛壞死。該損傷屬于（）。A.扭傷B.擠壓傷C.挫傷D.沖擊傷E.撕裂傷92.患兒男，3個月。因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半月余，診斷為佝僂病初期，護(hù)士指導(dǎo)患兒正確的日光照射方法是（）。A.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽 l小時B.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽 2小時C.每天要保證 30分鐘戶外活動D.每天要保證 1～2小時戶外活動E.每天要保證 8小時戶外活動93.心包炎患者做出下列哪項表述時，護(hù)士應(yīng)對其加強飲食教育（） 。A.“醫(yī)院的飯?zhí)易约簬Я藥讉€咸鴨蛋。 ”B.“我的身體正在恢復(fù)，要每天吃點肉和魚。 ”C.“每天飯菜量必須足夠，不能餓著。 ”D.“我每天都要吃一些新鮮水果。 ”E.“要多吃蔬菜，不然會便秘。 ”94.患兒5歲，在門診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術(shù)治療。門診護(hù)士對家屬的健康教育要點，錯誤的是（）。A.本病為一種先天性心臟病B.經(jīng)過治療，大多數(shù)情況下預(yù)后良好C.治療方案以手術(shù)為主D.術(shù)前最重要的是防止皮膚破損E.術(shù)前注意保暖，避免著涼、感冒95.患者男，60歲。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測體溫時呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識狀態(tài)是（）。A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.淺昏迷E.意識模糊96.小兒男，10月齡。常規(guī)生長發(fā)育監(jiān)測報前囟未閉合，家長擔(dān)心發(fā)育不正常。護(hù)士告知家長正常小兒前囟閉合的年齡是（）。A.10～11個月B.12～18個月C.20～22個月D.22～24個月E.24～30個月97.患者男，45歲。直腸癌行根治術(shù)（Miles術(shù)）后，造口周圍皮膚保護(hù)的健康指導(dǎo)不包括（）。A.擦干后涂上鋅氧油B.注意有無紅、腫、破潰C.及時清潔皮膚D.常規(guī)使用乙醇清潔E.防止糞水浸漬98.患者男，58歲。行動不便。 3天來反復(fù)上腹痛，進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸噯氣。電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)進(jìn)行哪項檢查，社區(qū)護(hù)士的建議是（） 。A.腹部平片超C.CTD.胃鏡E.MRI99.患者女，65歲。患有 COPD。患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時，護(hù)士應(yīng)予以糾正的動作是（）。A.吸氣時腹部盡力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.鼻吸口呼D.慢吸氣E.快呼氣100.患者男，37歲。因膽石癥入院行行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù)，術(shù)中放置 T管。護(hù)士向患者家屬解釋時，應(yīng)說明使用 T管的首要目的是（）。A.引流膽汁和減壓B.促進(jìn)傷口引流C.提供沖洗膽道的途徑D.阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E.將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少101.患者男，38歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術(shù)后第 7天，體溫 39℃，傷口無紅腫，大便次數(shù)增多，混有粘液，伴里急后重。該患者可能并發(fā)了（） 。A.腸炎B.腸粘連C.盆腔膿腫D.膈下膿腫E.細(xì)菌性痢疾102.患者男，62歲，支氣管肺癌手術(shù)后3天，目前一般情況尚可，但有痰不易咳出。最適宜采取的排痰措施是（）。A.指導(dǎo)深呼吸咳嗽B.給予叩背C.給予機械震蕩D.給予體位引流E.給予吸痰103.10歲男孩，因誤吸筆帽入院。術(shù)前患兒活動時突然劇烈咳嗽，口唇及顏面紫紺明顯，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。A.通知醫(yī)生B.吸氧C.將患兒扶回病床D.用力叩擊患兒背部E.進(jìn)行心電監(jiān)測104.3歲幼兒，未患過水痘。現(xiàn)該幼兒班級里出現(xiàn)水痘患兒。該幼兒應(yīng)在家隔離觀察的時間是（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周105.患者男，19歲。車禍致傷，即來院急診。神志朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率 98次/分。血壓120/90mmHg，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時最緊迫的搶救措施是（） 。請胸外科醫(yī)師會診處理B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢C.開放靜脈通道，輸血D.鼻導(dǎo)管低流量吸氧E.左下肢夾板固定106.36歲孕婦，產(chǎn)前檢查漏斗骨盆。現(xiàn)足月妊娠，胎膜早破來診。查體：胎頭未入盆，醫(yī)囑：入院行各項檢查，擬次日行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，不正確的內(nèi)容是（） 。A.講明產(chǎn)道異常對母兒的影響B(tài).說明剖宮產(chǎn)的必要性C.解釋剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)前、術(shù)后注意事項D.囑其保持會陰清潔E.鼓勵術(shù)前適當(dāng)下床活動107.患者男，55歲。肛門常有瘙癢不適，少量便血。護(hù)士指導(dǎo)其溫水坐浴的水溫是（） 。A.32℃～35℃B.37℃～39℃C.40℃～45℃D.45℃～49℃E.50℃～56℃108.患者男，68歲。被人攙扶步入醫(yī)院，分診護(hù)士見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心痛又發(fā)作”。需立即對其進(jìn)行的處理是（）。A.為患者掛號B.不作處理，等待醫(yī)生到來C.吸氧，測量血壓D.叩背E.讓患者去枕平臥于平車上109.慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療，病情好轉(zhuǎn)出院?；颊咦龀鲆韵履捻楆愂?，表明其還沒有充分了解出院指導(dǎo)（）。A.“如果我睡不好覺，只能坐起來才能睡著，我應(yīng)當(dāng)來復(fù)診。 ”B.“如果我呼吸越來越短，越來越急，我應(yīng)當(dāng)來復(fù)診。 ”C.“如果我飲食沒變化，但體重越來越重，我應(yīng)當(dāng)來復(fù)診。”D.“如果我把開的藥都吃完了，病情沒什么變化，就來復(fù)診繼續(xù)開藥。 ”E.“如果我咳嗽、發(fā)燒，應(yīng)當(dāng)先把剩下的抗生素吃掉，然后來復(fù)診。 ”110.患者女。54歲。因近半年來進(jìn)食吞咽困難就診。身高 160cm，體重 40kg。由此判斷患者為（）。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明顯消瘦E.正常111.2歲小兒，體檢結(jié)果示體重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮膚稍蒼白。對該小兒的營養(yǎng)評價應(yīng)為（）。A.營養(yǎng)良好B.營養(yǎng)過剩C.輕度營養(yǎng)不良D.中度營養(yǎng)不良E.重度營養(yǎng)不良112.患者女，51歲。主訴“月經(jīng)紊亂半年，伴潮熱、焦慮、睡眠差”就診，醫(yī)囑給予激素治療。患者詢問激素替代治療的主要目的，護(hù)士的正確回答是（） 。A.調(diào)整周期B.糾正與性激素不足有關(guān)的健康問題C.促使卵巢功能的恢復(fù)D.減少月經(jīng)量E.防止子宮內(nèi)膜病變113.患者女，17歲。面部“危險三角區(qū)”長了一個癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護(hù)士告訴患者這樣做的主要危險是可能導(dǎo)致（） 。A.面部蜂窩織炎B.眼球內(nèi)感染C.上頜骨骨髓炎D.海綿狀靜脈竇炎E.腦膿腫114.患者男，36歲。胃潰瘍5年，規(guī)律用藥但依然反復(fù)發(fā)作。 護(hù)士在收集資料時發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)律，常暴飲暴食，每日飲酒量約500ml。在進(jìn)行健康指導(dǎo)時應(yīng)著重給患者講解的是（）。A.藥物的不良反應(yīng)B.胃潰瘍的并發(fā)癥C.合理飲食的重要性D.胃潰瘍的發(fā)病機制E.保持情緒穩(wěn)定的重要性115.患者女，60歲。肝硬化10年伴大量腹水，現(xiàn)昏迷急診平車入院。該患者應(yīng)安置的體位是（）。A.中凹臥位，頭偏向一側(cè)B.半臥位，頭下加枕C.俯臥位，膝下墊枕D.左側(cè)臥位，頭下加枕E.仰臥位，頭偏向一側(cè)A3型題:試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出

2個～3

個相關(guān)問題，每個問題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測試要點不同，且問題之間相互獨立?；純耗?，8歲。雙眼瞼浮腫、尿少 3天，以腎病綜合征收入院。查體：雙下肢水腫明顯。實驗室檢查血漿白蛋白 27g/L，尿蛋白定性（ +++）。116.目前患兒最主要的護(hù)理問題是（） 。A.焦慮 B.知識缺乏C.體液過多 D.有感染的危險E.有皮膚完整性受損的危險117.最常見的并發(fā)癥是（）。A.感染 B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成 D.急性腎衰竭E.生長延遲118.最主要的護(hù)理措施是（） 。A.絕對臥床休息 B.給予高蛋白飲食C.增加鈉鹽、水的攝入量 D.加強皮膚護(hù)理E.限制熱量的攝入患者男，70歲。有高血壓病史10年。2小時前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐，言語不清，跌倒在地，急診就診。119.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.優(yōu)先心血管內(nèi)科急診 B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診C.優(yōu)先普外科急診 D.優(yōu)先骨科急診E.進(jìn)一步詢問病史120.接診護(hù)士在配合醫(yī)生體檢時，不正確的做法是（） 。A.扶患者坐起，聽雙肺呼吸音 B.測量生命體征，觀察瞳孔、意識C.迅速建立靜脈通道 D.頭部放置冰袋E.禁食禁水患者男，72歲。1個月時因急性腦梗死致左側(cè)肢體偏癱入院，2周前出院。社區(qū)護(hù)士對其進(jìn)行訪視，發(fā)現(xiàn)患者目前意識清晰，血壓維持在145/95mmHg左右。左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體肌力好，皮膚完整性好。語言表達(dá)部分障礙。目前久臥在床，可在床上獨立進(jìn)餐，現(xiàn)由老伴照顧。121.社區(qū)護(hù)士對該患者及家屬進(jìn)行健康教育時，目前教育內(nèi)容的側(cè)重點是（）

。A.家庭消毒隔離知識 B.腦梗死的預(yù)防C.傳染性疾病及老年常見病的預(yù)防 D.患肢康復(fù)鍛煉E.死亡教育122.首選的健康教育形式是（） 。A.發(fā)放視頻教育光盤 B.推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站C.組織社區(qū)病友座談會 D.對其進(jìn)行個別教育E.提供宣傳冊患者女，25歲?；硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動在37.5℃～38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。123.現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時間的選擇，正確的是（） 。A.第1日間隔1h采血，共 3次，體溫升高時采血B.第1日間隔lh采血，共 3次，無需體溫升高時采血C.第1日間隔1h采血，共 3次，寒戰(zhàn)時采血D.入院3小時內(nèi)采血，間隔 1h，共3次E.停用抗生素 2～7天后采血，無需體溫升高時采血124.入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有一大小約為

10mm×10mm

贅生物。據(jù)此，護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注