機動車安全技術檢驗資格許可申請書（模版指導）

機構名稱：SPJA機動車檢測有限責任公司一、申請機構基本情況檢驗機構名稱遙遠的天堂遙遠的天堂郵政編碼電子郵箱碼經(jīng)濟類型有限責任公司張三李四固定資產(chǎn)(萬元)注冊或開辦資金(萬元)王二人員總數(shù)從業(yè)人員總數(shù)成立日期經(jīng)營期限(如其他需要說明的情況項目總投資(萬元)大型車檢測線數(shù)量1設計年檢驗能力(輛)小型車檢測線數(shù)量1設計年檢驗能力(輛)量設計年檢驗能力(輛)量設計年檢驗能力(輛)其他車型檢驗能力(輛)特殊檢驗能力(輛)車型名稱車型代號申請檢驗車型范圍大型客車、城市公交車大型貨車牽引車中型客車、小型汽車、三輪汽車、普通三輪摩M性別身份證號碼學歷1男高級工程師2授權簽字人兼內(nèi)審員3技術負責人兼網(wǎng)絡管理員4質(zhì)量負責人兼資料管理員5授權簽字人兼內(nèi)審員657檢驗員設備管理員兼外檢員8檢驗員外檢員9檢驗員底檢員檢驗員底檢員檢驗員引車員檢驗員引車員檢驗員引車員序號規(guī)格型號不確定度(準確度、精度等級)狀態(tài)日期準)有效期1汽車制動試驗臺深圳市安車檢測股份有限公司2軸(輪)重試驗臺深圳市安車檢測股份有限公司3汽車側滑檢驗臺深圳市安車檢測股份有限公司4光強不大于±10%浙大鳴泉5懸架裝置測試儀深圳市安車檢測股份有限公司6前輪定位儀山東濱州檢測儀器廠7深圳市安車檢測技術有限公司8HC:±12×10-浙大鳴泉9便攜式制動性能測試儀山東淄博凱迪浙大鳴泉山東淄博凱迪發(fā)動機轉速儀表浙大鳴泉方向盤轉向力矩轉角儀力矩±2%F.S轉角±3山東淄博凱迪山東淄博凱迪鋼卷尺(5M7.5M30M)鋼直尺(20CM50CM1.5M)空氣流量計浙大鳴泉油柴環(huán)保測功機聲級計受理意見審核結論審批意見序號文件資料名稱頁數(shù)1申請人法人證明復印件234檢測場所地理位置、場地平面圖，檢測廠房、土地所有5《機動車安全技術檢驗機構檢驗資格許可申請書》(以下簡稱《申請書》)適用于機動車安全技術檢驗機構(以下簡稱“機構”)發(fā)證、延續(xù)、遷址、增項等的檢驗資格許可2.2聯(lián)系電話：填寫有效的聯(lián)系電話(固定電話必須填2.3聯(lián)系人：填寫機構負責辦理許可工作的人員姓遷址、增項、延續(xù)、其他”,增加檢驗車型、增加檢測線等路(街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn))、號(村)等。本檢測線一年的平均檢驗能力，單位(輛)。車(載重>3噸)的檢測線數(shù)量。車(載重≤3噸)的檢測線數(shù)量。三輪摩托車(含三輪汽車)的檢測線數(shù)量(同時具有檢測兩輪4.6其他形式檢測線數(shù)量及說明：上述4種檢測線之外4.7其他車型檢驗能力：指本機構所能完成的上述4種4.8車型代號：見公安部令第91號。5.2職務填寫方式：行政職務/技術職務，當只有一個定度，應當同時標注置信因子(或者包含因子)k,k=2時可不填寫k值。對沒有進行不確定度分析的設備，也可填寫設應具備的檢測設備，以及其他單臺價值2000元及以上的全審核結論由省級質(zhì)量技術監(jiān)督部門組織對有關材料審第二次現(xiàn)場復查時，對復查結果的審核結論填寫在第二欄者“不予許可”,做出“不予許可”意見時要寫明理由。審(1)申請人法人證明復印件；(2)檢驗人員考核合格證明復印件；(3)計量器具檢定或