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普通構(gòu)造(Generalplanofdigestivetract)除口腔和咽外,其它部分的消化管普通由4層構(gòu)造構(gòu)成.黏膜(mucosa)上皮(epithelium)重要為單層柱狀,兩端為復(fù)層扁平上皮固有層(laminapropria)細(xì)密結(jié)締組織,內(nèi)含黏膜腺黏膜肌層(muscularismucosa)平滑肌黏膜下層(submocosa)較為致密的結(jié)締組織,內(nèi)含有消化腺(食管腺,十二指腸腺)肌層(muscularis)重要為平滑肌,兩端為骨骼肌,肌層間有肌間神經(jīng)叢外膜(adventitia漿膜:表面有間皮覆蓋維膜:沒有間皮覆蓋食管esophagus粘膜層●上皮:未角化的復(fù)層扁平上皮.●固有層:CT.食管兩端的固有層內(nèi)含腺體●粘膜肌層:縱行平滑肌束粘膜下層粘液性的食管腺肌層內(nèi)環(huán)外縱.上1/3:骨骼肌.中間:混合肌.下1/3:平滑肌外膜纖維膜胃Stomach粘膜層黏膜下層肌層外膜單層柱狀上皮:表面粘液細(xì)胞固有層:胃小凹,胃腺粘膜肌層:內(nèi)環(huán)外縱致密結(jié)締組織內(nèi)斜,中環(huán),外縱漿膜黏膜:表面形成胃小凹上皮單層柱狀上皮,相鄰細(xì)胞近游離面形成緊密連接,柱狀細(xì)胞分泌粘液,起到屏蔽作用胃底腺位置:固有層構(gòu)成:主細(xì)胞;壁細(xì)胞;頸粘液細(xì)胞;內(nèi)分泌細(xì)胞;干細(xì)胞主細(xì)胞低柱狀細(xì)胞;嗜堿性;核在基底部,分泌顆粒核上訪Gol,mit和rER位于基部胞質(zhì),頂端分泌顆粒功效:胃蛋白酶原壁細(xì)胞胃自我保護機制小腸粘膜上皮:單層柱狀上皮(吸取細(xì)胞),杯狀細(xì)胞固有層:小腸腺,中央乳糜管粘膜肌層:內(nèi)環(huán)外縱絨毛:上皮和固有層向腸腔指狀突起粘膜下層粘液性十二指腸腺表面生長因子EGF環(huán)形皺襞:粘膜層和粘膜下層向腸腔突起肌層內(nèi)環(huán)外縱外膜漿膜小腸腺:位于固有層吸取細(xì)胞;杯狀細(xì)胞;內(nèi)分泌細(xì)胞;干細(xì)胞;帕內(nèi)特細(xì)胞大腸腸道sIgA形成:重要內(nèi)分泌細(xì)胞:比較胰腺內(nèi)分泌部(胰島);外分泌部外分泌部(純漿液腺)腺泡:漿液性腺泡;有泡心細(xì)胞;無肌上皮細(xì)胞導(dǎo)管:閏管→小葉內(nèi)導(dǎo)管→小葉間導(dǎo)管→主導(dǎo)管(單扁或單立)(單立)(單柱)(高柱)分泌胰液(酶、水、HCO3-離子等)胰島分布于腺泡之間的內(nèi)分泌細(xì)胞團;細(xì)胞小,染色淡,境界不清;毛細(xì)血管豐富;4種細(xì)胞:A,B,D,PPA:占20%,較大;位于胰島周邊;分泌顆粒有致密芯,密度高;分泌高血糖素B:占70%,較??;位于胰島中央;分泌顆粒有晶體樣致密芯;分泌胰島素D:占5%,較小,有突起;散在,與A、B細(xì)胞接觸;分泌顆粒呈細(xì)顆粒狀,密度低;分泌生長抑素(旁分泌)PP:極少,分泌胰多肽(克制胃腸運動、胰液分泌和膽囊收縮)肝肝實質(zhì)肝細(xì)胞形成的肝小葉間質(zhì)被摸---致密結(jié)締組織(漿膜)結(jié)締組織及血管和肝管的分支(門管區(qū))功效參加物質(zhì)代謝,合成多個蛋白質(zhì)和脂類分泌膽汁,有助于脂肪的消化和吸取解毒、防御功效胚胎時期具造血功效肝小葉基本構(gòu)造單位,多面棱柱體,中央為縱行的中央V,周邊為放射狀肝板(肝細(xì)胞),肝板之間為肝血竇,肝血竇與肝板之間有竇周隙,肝細(xì)胞之間有膽小管。中央靜脈(centralvein)壁薄、無平滑肌,有血竇開口肝板單層肝細(xì)胞,吻合,有孔界板肝細(xì)胞:大、多邊形;核圓,色淺,常見雙核;胞質(zhì)嗜酸性,嗜堿性顆粒;細(xì)胞器豐富而發(fā)達;包涵體(糖原、脂滴等)肝血竇(hepaticsinusoid)肝板之間,腔大不規(guī)則,內(nèi)皮細(xì)胞薄,有孔,(無隔閡),細(xì)胞間隙寬,無基膜,竇腔內(nèi)有肝巨噬細(xì)胞(庫普弗細(xì)胞)。竇周隙(perisinusoidalspace)血竇內(nèi)皮與肝細(xì)胞之間的窄隙(0.4μm),充滿血漿,肝細(xì)胞微絨毛伸入,為物質(zhì)交換場合,有貯脂細(xì)胞:含脂滴,貯存維生素A,合成網(wǎng)狀纖維膽小管相鄰肝細(xì)胞膜凹陷形成,互連成網(wǎng),腔面有微絨毛,兩端有緊密連接等封閉,肝門管區(qū)(portalarea)肝小葉間CT,含:小葉間動脈(肝動脈的分支),腔小壁厚;小葉間靜脈(門靜脈的分支),腔大壁??;小葉間膽管(肝管的分支),單立上皮。膽囊膽囊分底、體、頸三部分,頸部連膽囊管。膽囊壁分為3層。1.黏膜:許多高而分支的皺襞突入腔內(nèi)。上皮為單層柱狀,固有層為薄層結(jié)締組織。2.肌層:平滑肌厚薄不一,膽囊底部較厚,頸部次之,體部最薄。3.外膜:較厚,大部分為漿膜。膽囊的功效是貯存和濃縮膽汁膽管膽管管壁分三層。1.黏膜:上皮為單層柱狀,有杯狀細(xì)胞,固有層內(nèi)有黏液性腺

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