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團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)警新官兵心理應(yīng)對(duì)能力的影響
由于生活環(huán)境的變化,新戰(zhàn)士的生活環(huán)境相對(duì)封閉。此外,還有大量的專業(yè)培訓(xùn)和生活體驗(yàn)。心理素質(zhì)經(jīng)過了一定程度的考驗(yàn)。良好的環(huán)境適應(yīng)性是心理健康的重要標(biāo)志。武警部隊(duì)是執(zhí)行特殊任務(wù)的群體,它擔(dān)負(fù)著維護(hù)國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的使命,良好的心理素質(zhì)可以提高凝聚力及戰(zhàn)斗力。因此,如何教育和引導(dǎo)他們盡快實(shí)現(xiàn)由民到兵的轉(zhuǎn)變,從生理和心理上適應(yīng)新的環(huán)境和要求,是新戰(zhàn)士工作所面臨的首要問題。已有研究認(rèn)為,心理干預(yù)有助于提高軍人心理健康水平和適應(yīng)能力。Edwdards等認(rèn)為:應(yīng)對(duì)的位置處在應(yīng)激和健康之間。本研究欲通過對(duì)應(yīng)激因素和健康因素的評(píng)估來考察新戰(zhàn)士的應(yīng)對(duì)質(zhì)量。心理應(yīng)對(duì)能力的評(píng)價(jià)維度主要限于生活事件,心理健康水平、應(yīng)對(duì)方式及作為應(yīng)對(duì)資源之一的自尊水平。1對(duì)象和方法1.1交流能力的測(cè)試2008年12月新入伍戰(zhàn)士,懷有改變自我和發(fā)展自我的愿望;愿意與他人交流,并具有與人交流的能力;能堅(jiān)持參加團(tuán)體活動(dòng),并遵守各項(xiàng)團(tuán)體規(guī)范。共60人,均為男性;年齡17~21歲;受教育程度,初中18人,高中33人,中專以上9人;政治面貌:團(tuán)員42名,非黨團(tuán)員18名。均自愿參加活動(dòng),通過面談均排除有精神疾病史及明顯人格障礙者。1.2應(yīng)對(duì)方式問卷首先進(jìn)行心理測(cè)量。評(píng)定工具:(1)青少年生活事件量表(ASLEC):5級(jí)評(píng)分。(2)癥狀自評(píng)量表(SCL-90):5級(jí)評(píng)分。(3)特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問卷(TCSQ):各條目設(shè)1~5分,分值兩端分別為“肯定是”和“肯定不是”。其條目按積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)分為兩類,分別累計(jì)得分。(4)自尊量表(SES):4級(jí)評(píng)分,分值越低,自尊程度越高。(5)自編主觀問卷(SSQ):自行編制。為多項(xiàng)開放性問題:到部隊(duì)后,你最深刻的感受是什么?最喜歡什么活動(dòng)、訓(xùn)練及其原因?你認(rèn)為自己是怎么樣的一個(gè)人?你認(rèn)為自己到部隊(duì)后是否有轉(zhuǎn)變?有哪些轉(zhuǎn)變?對(duì)此活動(dòng)有何建議等。1.3學(xué)習(xí)步驟1.3.1初步研究在實(shí)驗(yàn)開始前,對(duì)全體進(jìn)行ASLEC、SCL-90、TCSQ以及SES測(cè)查。1.3.2情緒自我故事技術(shù)將60名入組戰(zhàn)士分為6個(gè)組,每組10人。4周的綜合團(tuán)體心理輔導(dǎo)模式,每周1次,每次2h。事先簽訂包括保密承諾、相互信任等內(nèi)容的團(tuán)體協(xié)議書。具體實(shí)施內(nèi)容如下:第1周:我是照相機(jī)。首先團(tuán)體成員介紹自己,談?wù)剚淼杰姞I(yíng)的感受。把自己的雙眼想像成照相機(jī)的鏡頭。照出3幅圖畫:個(gè)人所處的環(huán)境,內(nèi)心的感受,與現(xiàn)場(chǎng)某一戰(zhàn)士的互動(dòng)關(guān)系。組員描述出圖畫,分享感受。通過反復(fù)捕捉,提高感受能力及與戰(zhàn)友的交往能力。第2周:我需要你。把成員安排兩組,A組是需要幫助的人,B組是幫助別人的人,A組的人坐在場(chǎng)地中間,蒙上眼睛,面朝圈外。B組的人在圈外慢慢地繞圈走動(dòng),A組的人大聲說“我需要你”,說出自己想要解決的問題,直到B組人走過來幫助。增加了戰(zhàn)友之間的友情,增強(qiáng)了團(tuán)體凝聚力。第3周:情緒自我故事技術(shù)。把右手伸出來,豎起一個(gè)手指頭,把指尖轉(zhuǎn)向身體,慢慢轉(zhuǎn)一個(gè)圈,想像在身體里固定了一個(gè)圈子,這個(gè)圈子內(nèi)部是我們的情緒和情感,將感受到的情緒在大圈子里畫一個(gè)小圈。分享自己最大的情緒。按團(tuán)體情緒的種類分成3個(gè)小組,每個(gè)小組分別找到一個(gè)能夠代表大家共同情緒的物品,放到面前,在內(nèi)心賦予它生命。仔細(xì)聽這幾個(gè)情緒在相互對(duì)話,感受到了的人可以模仿那個(gè)情緒的聲音和動(dòng)作表演出來,每個(gè)人談自己的感受。使戰(zhàn)士能重新認(rèn)知入伍后自己的不良情緒并積極處理。第4周:過去與未來,每個(gè)成員畫出自己的生命線,標(biāo)出自己的生命長(zhǎng)度(如80歲),標(biāo)出今天所處的位置,團(tuán)體治療師引導(dǎo)想象:最大的困惑、最想做的事情、最害怕的事情、對(duì)未來的期望、想成為一個(gè)怎樣的人、誰(shuí)是幫助你的人等,然后一起分享。重塑自我,消除過去影響,規(guī)劃未來。使戰(zhàn)士能積極地投入到接下來的軍營(yíng)生活中來。1.3.3后期維護(hù)活動(dòng)結(jié)束后,重復(fù)ASLEC、SCL-90、TCSQ以及SES4個(gè)量表測(cè)試,并填寫自編主觀問卷(SSQ)。1.3.4經(jīng)過3個(gè)月的重新測(cè)試活動(dòng)結(jié)束后3個(gè)月,進(jìn)行隨訪并行量表測(cè)試。1.4統(tǒng)計(jì)方法自身對(duì)照t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)工具為王建中心理測(cè)驗(yàn)軟件(WJZ2000),SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件。2結(jié)果2.1表中的生活事件記錄結(jié)果表1顯示,實(shí)驗(yàn)后事件頻度沒有顯著性改變,而應(yīng)激量有顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2人際關(guān)系、抑郁、焦慮、精神病性表2顯示,SCL-90總分較實(shí)驗(yàn)前有下降,軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、精神病性6項(xiàng)因子分有顯著性下降。實(shí)驗(yàn)后3個(gè)月測(cè)查顯示,總分較實(shí)驗(yàn)前仍有下降,軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、精神病性7項(xiàng)因子分較實(shí)驗(yàn)前有顯著下降。2.3應(yīng)對(duì)方式及心理健康水平消極的應(yīng)對(duì)方式是影響健康的主要因素,而積極應(yīng)對(duì)方式有助提高心理健康水平。表3顯示,實(shí)驗(yàn)后及實(shí)驗(yàn)后3個(gè)月積極應(yīng)對(duì)方式均較實(shí)驗(yàn)前有顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.4實(shí)驗(yàn)2.184.05實(shí)驗(yàn)后自尊狀況有顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(實(shí)驗(yàn)前20.30±5.42,實(shí)驗(yàn)后18.20±4.05,t=3.18,P<0.01);實(shí)驗(yàn)后3個(gè)月(17.50±2.93)隨訪測(cè)查顯示,自尊狀況較實(shí)驗(yàn)前仍有顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.07,P<0.01)。2.5建立積極體驗(yàn)自編主觀問卷分析顯示,小組成員人均有2條以上的軀體、情緒、觀念等方面的積極體驗(yàn),在軀體方面主要有感受軀體放松、掌握健身技巧、關(guān)注身體健康;在情緒方面的積極體驗(yàn)有感受情緒放松、掌握情緒調(diào)節(jié);在態(tài)度觀念方面主要表現(xiàn)為增強(qiáng)自我接納、增強(qiáng)生活信心、增強(qiáng)人際信任等。3團(tuán)體心理輔導(dǎo)意義到新部隊(duì)心理應(yīng)對(duì)能力的改善武警作為一個(gè)特殊兵種,隨時(shí)面臨承擔(dān)突發(fā)事件的搶險(xiǎn)救災(zāi)任務(wù),具有一定的高風(fēng)險(xiǎn)性、高應(yīng)激性。剛?cè)胛榈男聭?zhàn)士在短期內(nèi)尚未適應(yīng)高密集壓力型警察職業(yè)與警察內(nèi)部的管理方式,極易出現(xiàn)問題。所以武警新戰(zhàn)士的心理問題不容忽視,積極的心理教育很重要。已有的應(yīng)對(duì)方式與健康關(guān)系的研究表明,積極的認(rèn)知或行為的應(yīng)對(duì)與抑郁癥狀相關(guān)顯著,能減輕生活事件的影響,對(duì)心理健康有益,因此,應(yīng)設(shè)法避免新戰(zhàn)士的消極認(rèn)知和行為,側(cè)重從正面幫助新戰(zhàn)士面臨應(yīng)激事件時(shí)掌握主動(dòng)的、有意識(shí)的心理應(yīng)對(duì)策略和行為技能,并合理運(yùn)用積極應(yīng)對(duì)模式。團(tuán)體心理輔導(dǎo)面向群體進(jìn)行,以有關(guān)活動(dòng)為載體,活動(dòng)形式豐富而生動(dòng),成員在參與中體驗(yàn)、感受,在了解中交流、探索,在感悟中提升、發(fā)展。本研究的團(tuán)體心理輔導(dǎo)分別以“我是照相機(jī)、我需要你、情緒自我故事技術(shù)、過去與未來”4種活動(dòng)形式展開,引導(dǎo)新戰(zhàn)士提高自我感受力,自我肯定,改善人際關(guān)系,遇到困難及挫折積極尋求幫助,正確處理不良情緒。增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)成員的凝聚力,協(xié)調(diào)能力。使個(gè)體思考未來的發(fā)展,強(qiáng)化積極上進(jìn)的動(dòng)機(jī)。明確個(gè)體在集體中的位置及將來的定位,增強(qiáng)集體成員的歸屬感。本研究結(jié)果顯示,生活事件頻度在實(shí)驗(yàn)前后沒有明顯改變,影響程度較實(shí)驗(yàn)前有明顯減輕,提示小組成員心理承受能力可能較實(shí)驗(yàn)前有所提高。而SCL-90結(jié)果顯示多項(xiàng)因子有優(yōu)化,提示其應(yīng)對(duì)反應(yīng)有所改善;積極應(yīng)對(duì)方式和自尊狀況呈現(xiàn)提高的趨勢(shì),提示實(shí)驗(yàn)組的應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)資源都有所改善。自編主觀問卷結(jié)果顯示小組成員軀體放松、情緒放松、積極態(tài)度、人際信任等方面的主觀感受都有不同程度的提高。綜上所述,通過“團(tuán)體心理輔導(dǎo)”對(duì)于促進(jìn)官兵的心理應(yīng)對(duì)能力具有積極的作用。經(jīng)過3個(gè)月后的隨訪測(cè)試顯示,以上各項(xiàng)指標(biāo)較實(shí)驗(yàn)前仍有顯著的改善,提示該形式對(duì)新戰(zhàn)士的心理應(yīng)對(duì)能力的改善作用具有一定的長(zhǎng)期效應(yīng)。團(tuán)體心
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