信息組織-各類主題詞標引完整版

各類主題詞標引MeSHTreeStructures-2016MeSHTreeStructures-2016-Anatomy[A]

Organisms[B]（變化最大）

Diseases[C]

ChemicalsandDrugs[D]

Analytical,DiagnosticandTherapeuticTechniquesandEquipment[E]

PsychiatryandPsychology[F]

PhenomenaandProcesses[G]（變化最大）

DisciplinesandOccupations[H]

Anthropology,Education,SociologyandSocialPhenomena[I]

Technology,Industry,Agriculture[J]

Humanities[K]

InformationScience[L]

NamedGroups[M]

HealthCare[N]

PublicationCharacteristics[V]

Geographicals[Z]樹形結(jié)構(gòu)表一級目錄2016版

A

解剖學

B生物體

C疾病D

化學品和藥品

E（疾?。┓治?，診斷和治療的技術及設備

F精神病學和心理學

G（生命）現(xiàn)象和過程

H學科和職業(yè)

人類學，教育學，I社會學和社會現(xiàn)象

J科技，工業(yè)，農(nóng)業(yè)

K人文

L信息科學

M（人群）命名組

N衛(wèi)生保健

V出版物特征(2008新增)

Z

地理名詞

第一節(jié)A類解剖學主題詞

(21.1——21.57)

一、收詞范圍（21.1）A類包括MeSH中的人類、動物、植物和微生物的器官、部位、組織、細胞和亞細胞名稱。這些名稱所對應的主題詞是在解剖學文獻中經(jīng)常遇到的。

Anatomy[A]1解剖[A]●身體部位[A01]●肌肉骨骼系統(tǒng)[A02]●消化系統(tǒng)[A03]●呼吸系統(tǒng)[A04]

●泌尿生殖系統(tǒng)[A05]

●內(nèi)分泌系統(tǒng)[A06]

●心血管系統(tǒng)[A07]

●中樞神經(jīng)系統(tǒng)[A08]

●感覺器官[A09]

●細胞[A11]

●體液和分泌物[A12]

●動物結(jié)構(gòu)[A13]

●口頜系統(tǒng)[A14]

●造血和免疫系統(tǒng)[A15]

●胚胎結(jié)構(gòu)[A16]

●外皮系統(tǒng)[A17]

●農(nóng)業(yè)種植結(jié)構(gòu)[A18]

●真菌結(jié)構(gòu)[A19]

●細菌結(jié)構(gòu)[A20]

●病毒結(jié)構(gòu)[A21]二、允許組配的副主題詞（21.2-3）／畸形

／解剖學和組織學

／血液供給

／化學

／細胞學

／藥物作用

／胚胎學

／酶學

／生長和發(fā)育

／免疫學

／損傷

／神經(jīng)支配

／代謝

／微生物學

／寄生蟲學

／病理學

／生理學

／病理生理學

／輻射效應

／放射攝影術

／放射性核素顯像

／分泌

／外科學

／移植

／超聲檢查

／超微結(jié)構(gòu)

／病毒學

三、具體標引規(guī)則(沒有先組詞時)(一)器官血管（21.4-21.6）

模式

（器官）/*血液供給專指血管名稱

（包括動脈、靜脈、局部血流、微循環(huán)）

例：

胰腺動脈

胰腺／*血液供給

動脈

前臂的血液循環(huán)

前臂／*血液供給

局部血流

胰腺的微循環(huán)

胰腺／*血液供給

微循環(huán)

（二）器官神經(jīng)（21.7）

模式（器官）/*神經(jīng)支配*專指神經(jīng)名稱

例：

胃神經(jīng)

胃／*神經(jīng)支配

胃自主神經(jīng)

胃／*神經(jīng)支配

*自主神經(jīng)系統(tǒng)

（三）肌肉和膜（21.8-21.10）模式*（器官）*肌或其下位詞（包括肌，平滑、肌，骨骼等）*膜

例：

股肌

*股

*肌，骨骼

（四）器官細胞(21.11)模式

（器官）/*細胞學

專指細胞名稱(細胞水平)

（器官）/*超微結(jié)構(gòu)

專指細胞或亞細胞名稱(亞細胞水平)

/*超微結(jié)構(gòu)

例：

腎小管細胞

腎小管／*細胞學

肝細胞膜

肝細胞

細胞膜

(05年新增)

肝細胞膜的超微結(jié)構(gòu)

肝細胞／*超微結(jié)構(gòu)

細胞膜/*超微結(jié)構(gòu)

（五）器官異物（21.39）

模式

*（器官）*異物或其下位詞例：虹膜異物*虹膜+*眼異物

不用虹膜疾病注意：異物只有兩個下位詞：異物C21.866.392眼異物C21.866.392.421胃腸結(jié)石

C21.866.392.183

（六）心臟和心?。?1.48-21.50）心臟和心肌經(jīng)常被作者交替使用。標引者應該加以鑒別，如果把這個器官作為泵即標成心臟，如果作為組織即標成心肌。兩者組配的副主題詞完全不同，標引時最好查MeSH。先組詞心臟病/先天性=心臟缺損，先天性心臟/血液共給=冠狀血管心臟/損傷=心臟損傷心臟/外科學=心臟外科手術心臟/移植=心臟移植心臟/超聲檢查=超聲心動描記術

和心臟組配的副主題詞

和心肌組配的副主題

心臟／解剖學和組織學

心?。瘜W

心臟／藥物作用

心?。毎麑W

心臟／生長和發(fā)育

心?。笇W

心臟／神經(jīng)支配

心?。庖邔W

心臟／微生物學

心?。x

心臟／寄生蟲學

心?。±韺W

心臟／生理學

心?。⒔Y(jié)構(gòu)

心臟／病理生理學

心臟／輻射效應

心臟／放射攝影術

心臟／放射性核素顯像

心臟／病毒學（七）胚胎、胎兒和／胚胎學（21.53-21.55）胚胎是指受孕的前兩個月；胎兒是從第三個月算起，僅用于哺乳動物。如果文章討論的是胚胎或胎兒本身，不論是作為整體或組織的有機實體，均標引主題詞胚胎或胎兒；如果是某個器官的胚胎發(fā)生，則在該器官之后加上副主題詞／胚胎學；

第二節(jié)B類有機體主題詞(22.1—22.33)一、收詞范圍（22.1）

B類收集了大量對醫(yī)學有重要意義的動、植物和生物有機體的主題詞，包括脊椎動物、無脊椎動物、細菌、病毒和一些具有代表性的高等植物和低等植物的名稱。

LOREMIPSUMDOLORLOREM

Organisms[B]2015版Eukaryota[B01]

+真核生物（包括藻類、動物、真菌和植物）Archaea[B02]

+古細菌Bacteria[B03]

+細菌Viruses[B04]

+病毒OrganismForms[B05]

+生物體形式Eukaryota[B01]

+

藻類[B01.040]+

Alveolata[B01.043]+

Amoebozoa[B01.046]+

動物[B01.050]+

Choanoflagellata[B01.175]

真菌[B01.300]+

Mesomycetozoea[B01.500]+

Oxymonadida[B01.625]

Parabasalidea[B01.630]+

植物[B01.650]+

Retortamonadidae[B01.675]

有孔蟲界[B01.680]+

OrganismForms[B05]

+生物體形式

非典型細菌形式[B05.110]+

嵌合體[B05.200]+

地衣[B05.350]+

生命周期階段[B05.500]+

菌根[B05.550]孢子[B05.775]+移植嵌合體[B05.825]+二、允許組配的副主題詞（22.2）

／解剖學和組織學

／化學

／分類

／細胞學(B4除外)

／藥物作用

／胚胎學

／酶學

／遺傳學

／生長和發(fā)育

／免疫學／分離和提純

／代謝

／微生物學

／寄生蟲學

／致病力（B2-4）

／生理學

／輻射效應

／超微結(jié)構(gòu)

／病毒學

三、具體標引規(guī)則（一）微生物的結(jié)構(gòu)（22.2）模式微生物/*細胞學（細胞水平）專指的細胞名稱微生物/*超微結(jié)構(gòu)（亞細胞水平）專指的細胞或亞細胞名稱／*超微結(jié)構(gòu)

例：大腸桿菌的細胞核(光鏡觀)大腸桿菌/*細胞學

細胞核鏈球菌屬的細胞壁(電鏡觀)鏈球菌屬／*超微結(jié)構(gòu)

細胞壁／*超微結(jié)構(gòu)

（二）病毒的結(jié)構(gòu)（22.24）

模式病毒/*超微結(jié)構(gòu)

例：皰疹病毒的結(jié)構(gòu)皰疹病毒/*超微結(jié)構(gòu)

（三）真菌

（22.32）

MeSH僅列出有臨床意義的病源性真菌，并未將所有的真菌一一列出。而《真菌名詞—醫(yī)學主題詞對照表（Fungus--key）》則收錄了全部真菌醫(yī)學主題詞和八綱真菌中科一級及其以上的各級詞匯，并有相對照的醫(yī)學主題詞，標引時可參閱該表和《真菌學詞典》，利用它們作為入口詞找規(guī)范詞。

真菌名詞—醫(yī)學主題詞對照表

真菌名詞一醫(yī)學主題詞對照表（FungusKey），是技術札記補篇之一，是比醫(yī)學主題詞表更詳細的真菌名詞表，其中《醫(yī)學主題詞表》未列入的真菌名詞，大都有相對照的上位正式主題詞。這本真菌詞表是以《醫(yī)學主題詞表》及奧斯沃斯與比斯比氏合著的《真菌詞典》（AinsworthandBisby:DictionaryofTheFungi）中對人類和獸醫(yī)動物致病真菌名稱的基礎而編制的。

該表收錄了醫(yī)學文獻中常見的下列八個大綱的病菌中綱目科屬以上的全部詞條。八大綱是：

子囊菌綱

擔子菌綱

皮膚菌綱

未知菌綱

粘液菌綱

藻菌綱

單細胞鞋真菌綱

卡氏肺囊胞菌綱

（四）實驗動物和非實驗動物（22.33）

當使用B1類或B2類的主題詞標引文獻時，必須加標特征詞動物。標引這類文獻常見以下三種情況：一是實驗動物，一般作為特征詞或NIM詞標引；二是非常規(guī)動物，此類動物無論作為實驗或非實驗動物，均標引為IM詞。例如:比目魚、象；三是獸醫(yī)動物，標為IM詞。當動物作為IM詞時，可組配B1類允許組配的副主題詞。

第三節(jié)C類*疾病主題詞（23.1——23.52）

一、

收詞范圍（23.1）

C類包括醫(yī)學主題詞表中所有的疾病，這些疾病按兩種方式歸類：1.按病理類型（如：感染、腫瘤、代謝障礙、創(chuàng)傷等）；2.按各系統(tǒng)疾（如：心血管疾病、胃腸疾病等）。

C1細菌感染和真菌病

C13女性生殖器疾病和妊娠并發(fā)癥

C2病毒疾病

C14心血管疾病

C3寄生蟲病

C15血液和淋巴疾病

C4腫瘤

C16新生兒疾病和畸形

C5肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

C17皮膚和結(jié)蒂組織疾病

C6消化系統(tǒng)疾病

C18營養(yǎng)和代謝疾病

C7口頜疾病

C19內(nèi)分泌疾病

C8呼吸道疾病

C20免疫性疾病

C9耳鼻喉疾病

C21環(huán)境源性疾病

C10神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C22動物疾病

C11眼疾病

C23癥狀和普通病理學

C12泌尿和男性生殖器疾病

C24職業(yè)病

C25物質(zhì)相關性疾病

C26創(chuàng)傷和損傷二、允許組配的副主題詞（23.2）允許組配的副主題詞共有43個，其中有5個僅用于C4類，一個只用于C1-C3類。／血液

／血液供給（C4腫瘤）

／腦脊髓液

／化學誘導／化學（C4腫瘤

）

／分類

／并發(fā)癥

／先天性

／診斷

／膳食療法

／藥物療法

／經(jīng)濟學

／胚胎學

／酶學

／流行病學

／人種學

／病因?qū)W

／歷史

／免疫學／代謝

／微生物學

／死亡率

／護理／遺傳學

／寄生蟲學

／病理學

／病理生理學

／預防和控制／心理學

／放射攝影術

／放射性核素顯像

／放射治療／康復

／繼發(fā)性（C4腫瘤）

／分泌（C4腫瘤）

／外科學

／治療

／傳播（C1-C3）

／超聲檢查

／病毒學／超微結(jié)構(gòu)（C4腫瘤）

／尿

／獸醫(yī)學

三、疾病的概念（23.3）

“疾病”這個概念在MeSH中的范圍甚廣，它不僅包括一些公認的“疾病”、“功能障礙”的概念，也包括象畸形、骨折、脫位、瘺、膿腫、腫瘤、中毒等其它許多概念。

四、標引總原則（一）首選先組詞（23.5-23.8）由于MeSH收錄了大部分的疾病主題詞，故標引時必須注意首選先組詞。

（二）*組配原則（23.9）（沒有先組詞）

模式

①

*（專指器官）

（上位器官疾病先組詞）

例：脈絡膜疾病

*脈絡膜

葡萄膜疾病

丘腦疾病

*丘腦

腦疾病

顳葉疾病？注意：上位器官的查找方法可以根據(jù)專業(yè)知識推測，也可以利用樹狀結(jié)構(gòu)表。以顳葉疾病為例，查詞方法如下：第一種方法：①

用“顳葉”查找MeSH詞表，未見顳葉疾病，則標引器官主題詞“顳葉”；②根據(jù)顳葉的分類號A8.186.211.885.213.863查樹狀表，可見其樹狀結(jié)構(gòu)為Brain腦

Prosencephalon前腦

Telencephalon端腦

CerebralCortex

大腦皮質(zhì)

TemporalLobe

顳葉

③根據(jù)樹狀結(jié)構(gòu)層次，依次查找與顳葉最臨近的上位的器官疾病主題詞“大腦皮質(zhì)疾?。o）”→“端腦疾?。o）”→“前腦疾?。o）”→“腦疾?。ㄓ校?，最終找到主題詞腦疾??；④所以，顳葉疾病的標引結(jié)果為：

*顳葉+腦疾病第二種方法：

直接查MeSH，通常在顳葉的標引注釋下會說明顳葉疾病用顳葉+腦疾病標引。見910/19

空腸炎怎么標引？

②*（專指器官疾?。?/p>

*（上位器官疾病先組詞）（炎癥、結(jié)核、梗塞、缺血、栓塞等等）

例：

例：空腸炎

*空腸疾病

*腸炎見308/9

結(jié)腸炎

*結(jié)腸疾病

炎癥（why?）五、各種類型疾病的標引（一）感染類疾?。?3.10-23.14）

1．先組詞（1）泛指的先組詞，如細菌感染、病毒性疾病、真菌病、寄生蟲病等；（2）種屬先組詞，如鏈球菌感染、皰疹病毒科感染、布魯桿菌病、線蟲感染等；（3）歷史性或傳統(tǒng)性名詞，如鼠疫（鼠疫耶爾森氏菌感染）、狂犬?。袢《靖腥荆?、麻風、疥瘡等；（4）衍生出的名詞，如血吸蟲病、棘球蚴病等等。

2．無先組詞的組配原則（1）單純微生物感染(未提及器官時)模式

*（專指的微生物）

*

（上位的微生物感染先組詞）

例：

沙雷氏菌感染

*沙雷菌屬

*細菌感染

（2）器官微生物感染

模式

①

*（器官疾病）

*（微生物感染先組詞）例：

肝布魯桿菌感染

*肝疾病

*布魯桿菌病

肝沙雷氏菌感染？

（二）病理過程（23.15）

C23類收錄了泛指病理過程的全部主題詞（如萎縮、結(jié)石、栓塞、壞疽、硬化），也有部分先組詞（如結(jié)核，肺腎結(jié)石）。MeSH對這些詞做了充分的解釋，泛指病理過程的主題詞多作為配合標引詞，故選擇該類詞時最好先查表。

模式

（器官）／*病理學專指病理過程

或*（器官疾?。?/p>

查MeSH專指病理過程（如萎縮、結(jié)石、栓塞、壞疽、硬化等）

例：

舌增生

舌／*病理學

增生

胰腺硬化

胰腺／*病理學

硬化肝壞死

肝／*病理學

壞死necrosis

子宮扭轉(zhuǎn)*子宮疾病扭轉(zhuǎn)異常

TorsionAbnormality

子宮潰瘍*子宮疾病潰瘍

necrosis標引注釋IMforgeneralorfornecroticprocess;necrosisinanorganortissue:indexorganortissue/pathol(IM)+NECROSIS(NIM);notespecificnecrosisterms;radionecrosis:indexRADIATIONINJURIES/pathol(IM)+organ/pathol(IM)+NECROSIS(NIM)（三）炎癥（23.17）模式

①

*（器官疾?。–類）

*（上位器官炎癥）或炎癥

否則：②*（器官）（A類）

*

（上位器官炎癥）或炎癥

例：盲腸炎（大腸）

*盲腸疾病

炎癥

空腸炎（小腸）*空腸疾病*腸炎

膽囊管炎

*膽囊管*膽管炎

概念相交概念限定

（四）結(jié)核（23.19）

特點：同義詞較多，注意轉(zhuǎn)換；先組詞較多，且均為倒置詞，注意選擇。模式①*（器官炎癥）首選，為什么？

*（上位器官結(jié)核）

②*（器官疾?。?（上位器官結(jié)核）③*（器官）*（上位器官結(jié)核）

因為結(jié)核的同義詞有另外一種表達方式例如：腎結(jié)核=結(jié)核性腎炎

心內(nèi)膜結(jié)核=結(jié)核性心內(nèi)膜炎

所以，標引結(jié)核類疾病時，首選的應該是模式①例：

心內(nèi)膜結(jié)核*心內(nèi)膜炎

*結(jié)核，心血管十二指腸結(jié)核*十二指腸炎

*結(jié)核，胃腸結(jié)核性乳腺炎

*乳腺炎

結(jié)核

陰囊結(jié)核*陰囊結(jié)核（五）梗塞或缺血（23.20）

模式

（器官）／*

血液供給

*梗塞或局部缺血例：

腎梗塞

腎/*

血液供給

*梗塞（查MeSH）子宮缺血

子宮/*

血液供給

*局部缺血

（六）慢性病和急性?。?3.23）

慢性病和急性病沒有強調(diào)時不要標引，只有強調(diào)某病的急、慢性時才標引，即使標引也只做為NIM詞，此時不能組配任何副主題詞。只有作為泛指或總論性的文章時，才標為IM詞。

例如：慢性病的心理學研究慢性?。?心理學

模式

（疾病）／*相應的副主題詞

急性病

或慢性?。╪oqualif）

例：

急性肝炎的治療肝炎/*治療

急性病

（七）手術后并發(fā)癥（23.24）752/2

MeSH規(guī)定凡是手術后得的病，均可理解為手術后并發(fā)癥。通常涉及和手術無直接關系和與手術直接相關兩種情況。1．與手術操作無直接關系的手術后并發(fā)癥模式

*（手術后疾病）+*（手術名稱）

+*手術后并發(fā)癥例：

胃潰瘍術后心衰（胃切除術）*心力衰竭，充血性

*胃切除術

*手術后并發(fā)癥

胃潰瘍/*外科學2．與手術操作有直接關系的手術后并發(fā)癥

模式

①

（手術名稱）／*副作用

（手術后疾病）／*病因?qū)W②（器官）／*外科學*手術后并發(fā)癥（手術后疾?。?病因?qū)W

例：

垂體切除術后腎上腺功能低下垂體切除術／*副作用腎上腺功能減退/*病因?qū)W

腦外科手術后腦出血

腦/*外科學

*手術后并發(fā)癥腦出血/*病因?qū)W

膽囊切除術后并發(fā)癥的超聲診斷

膽囊切除術／*副作用

手術后并發(fā)癥／*超聲檢查心臟外科手術中及術后心律失常分析心臟外科手術／*副作用心律失常／*病因?qū)W

*手術中并發(fā)癥*手術后并發(fā)癥

（八）瘺（23.25）

瘺是指兩個內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官通向體表的異常通道。其原因是多方面的，有先天性的、創(chuàng)傷性的、也有感染后引起的。特點是瘺的先組詞較多，均為順置詞，標引時注意首選。

1.單器官瘺模式①*（器官疾?。?（上位器官瘺）②*（器官）*（上位器官瘺）

例：氣管瘺*氣管疾病*瘺膽囊瘺*膽囊疾病*膽瘺陰囊瘺*陰囊*瘺

2.多器官瘺模式*（A器官瘺）＋*（B器官瘺）例：胃腸瘺*胃瘺*腸瘺膽囊十二指腸瘺*膽囊疾病*膽瘺*十二指腸疾病*腸瘺

（九）動靜脈瘺

動靜脈瘺的同義詞是動靜脈瘤，先天性動靜脈瘺的同義詞是動靜脈畸形，標引時注意轉(zhuǎn)換。模式①*（動脈疾病或動脈）*（靜脈疾病或靜脈）*動靜脈瘺②（器官）/*血液供給*動靜脈瘺

例：頸動脈海綿竇瘺*頸動脈疾病*海綿竇（頸靜脈）*動脈靜脈瘺腿動靜脈瘺腿／*血液供給*動靜脈瘺

(十)先天性疾?。?3.27）

C16類先天性疾病下有很多先組詞（可通過分類號判斷），標引時注意首選，并注意與新生兒疾病區(qū)別。模式

（疾病）／*先天性（前者加權）

（疾?。渌敝黝}詞例：先天性角膜混濁的病因?qū)W（新生兒期發(fā)現(xiàn)）

角膜混濁/*先天性為什么加權?

角膜混濁/病因?qū)W

嬰兒，新生（文獻提供的年齡）

注意：不要與新生兒疾病混淆。先天性疾病指出生前就存在的病，而新生兒疾病則指新生兒期（出生后一個月內(nèi)）患的病。當某病為新生兒疾病時，必須組配特征詞嬰兒，新生，但若為先天性疾病，則不一定常規(guī)組配特征詞新生，嬰兒，而是根據(jù)就診年齡確定。

（十一）缺乏?。?3.35）

缺乏病是指由于某種飲食物質(zhì)攝入不足而引起的疾病。C18類下有許多專指的缺乏病，注意選擇先組詞。只有當MeSH中沒有先組詞時，才選擇組配標引。模式

（某種物質(zhì)）／*缺乏

（疾?。?*病因?qū)W例：

降鈣素缺乏導致血鈣過多

降鈣素/*缺乏

血鈣過多/*病因?qū)W

（十二）綜合征（23.37）詞表收入的綜合征有兩類，一類以人名命名（如Bloom綜合癥，Sweet綜合征），一類以癥狀命名（如干燥綜合征、眼腦腎綜合征）。綜合征的命名比較混亂，同義詞也較多，選擇時注意識別。如果確定沒有合適的主題詞，應根據(jù)臨床特征將主要疾病分別標引，根據(jù)重點加權，再加標綜合征，不加權。

模式(疾病A)+(疾病B)+(疾病C)+綜合征(NIM)例：心腎綜合征*心臟病*腎疾病綜合征

（十三）動物疾?。?3.47-51）

動物疾病特指的是動物自然源性疾病，而非實驗性動物疾病。

牛囊尾幼病

*牛疾病

囊尾幼病/*獸醫(yī)學

牛

動物（CT）(常規(guī)配套標引)

模式①*（動物疾?。?/p>

（專指疾病）／*獸醫(yī)學

專指動物

動物（CT）猴麻疹*猴疾病

麻疹/*獸醫(yī)學

獼猴動物（CT）②（專指疾?。?獸醫(yī)學*上位動物動物（CT）

斑馬卵巢疾病卵巢疾病/*獸醫(yī)學

*奇蹄目

動物（CT）

雌性（CT）

第四節(jié)

C4類腫瘤主題詞（24．1—24．41）一、收詞范圍（24.1）

C4類包括醫(yī)學主題詞表中的癌、腫瘤以及囊腫等。其表達方式有兩種：一種是組織學類型（如肉瘤，成骨、滑膜瘤、腫瘤，神經(jīng)組織等）；另一種是器官腫瘤（如肝腫瘤、胰腺腫瘤、睪丸腫瘤等）。

二、可組配的副主題詞（24.2）與C類相同，其中有5個為C4類獨有。

／血液

／血液供給（C4腫瘤）

／腦脊髓液

／化學誘導／化學（C4腫瘤

）

／分類

／并發(fā)癥

／先天性

／診斷

／膳食療法

／藥物療法

／經(jīng)濟學

／胚胎學

／酶學

／流行病學

／人種學

／病因?qū)W

／歷史

／免疫學／代謝

／微生物學

／死亡率

／護理／遺傳學

／寄生蟲學

／病理學

／病理生理學

／預防和控制／心理學

／放射攝影術

／放射性核素顯像

／放射治療／康復

／繼發(fā)性（C4腫瘤）

／分泌（C4腫瘤）

／外科學

／治療

／傳播（C1-C3）

／超聲檢查

／病毒學／超微結(jié)構(gòu)（C4腫瘤）

／尿

／獸醫(yī)學

三、標引注意的問題（一）腫瘤與非腫瘤（24.3）帶有“瘤”字樣的詞不一定都是腫瘤，如動脈瘤、結(jié)核瘤、黃瘤、膽脂瘤等就不是腫瘤?？梢愿鶕?jù)分類號（屬于C4類）判斷是否為腫瘤。

（二）良性和惡性（24.4）詞表對腫瘤的良惡性未加區(qū)分，而是通過組織學類型決定。如果文章重點強調(diào)了腫瘤的良惡性，則在器官腫瘤之后加／病理學。例：

胃平滑肌瘤

胃腫瘤

平滑肌瘤（良性）

胃粘液癌

胃腫瘤

腺癌，粘液(惡性)

惡性胃癌

胃腫瘤/病理學

（三）兩種類型同時標引（24.5—8）

一般來說，腫瘤的標引必須從兩方面入口，一個是組織學類型，另一個是解剖學部位。只有當文獻未說明其組織學類型時，才能僅標引器官腫瘤。

1.組織學類型組織學類型主題詞在分類表中均歸入C4.557類號下，大部分是倒置詞。選擇組織學類的主題詞，除了利用字順表外，往往還需參考《TumorKey

（腫瘤名詞—醫(yī)學主題對照表）》，該表是技術扎記的補篇。

腫瘤名詞—醫(yī)學主題詞對照表（一）收編范圍腫瘤名詞—醫(yī)學主題詞對照表（TumorKey）除了收集醫(yī)學主題詞表及國際腫瘤疾病分類表（InternationalclassificationofDiseasesforOncology簡稱ICD—O）中的腫瘤組織類型主題詞外，還增錄一些文獻中出現(xiàn)的、常用的腫瘤組織類型名詞。包括人和動物腫瘤組織分型名詞，但不包括實驗和五官部位腫瘤。

（二）目的

關于器官腫瘤，《醫(yī)學主題詞表》設置了專指性很強的主題詞，約140個左右，基本上可以揭示所有的腫瘤發(fā)生部位。但在組織分型上，腫瘤的組織學名詞有1700多個，MeSH不可能有如此大的篇幅將其均列為主題詞。TumorKey是專門為了把文獻中使用的復雜多樣的腫瘤組織類型名詞，轉(zhuǎn)化為MeSH詞的工具。

例如：腦膜瘤的組織分型名詞多達18種，其中17種諸如腦膜瘤，纖維型；腦膜瘤，乳嘴狀；腦膜瘤惡化等，均被歸納為一個主題詞“腦膜瘤”。

腫瘤對照表舉例：骨肉瘤

見

肉瘤，成骨性骨肉瘤，成纖維細胞性

見

肉瘤，成骨性骨肉瘤，骨膜外

見

肉瘤，成骨性骨肉瘤，近皮質(zhì)

見

肉瘤，成骨性骨肉瘤，毛細血管擴張性

見

肉瘤，成骨性骨軟骨癌

見

唾液腺混合瘤骨軟骨瘤

見

軟骨瘤骨軟骨瘤病

見

軟骨瘤骨軟骨肉瘤

見

肉瘤，成骨性骨髓瘤

見

多發(fā)性骨髓瘤骨髓瘤，單骨性

見

槳細胞瘤骨髓瘤，孤立性

見

槳細胞瘤骨髓瘤，槳細胞性

見

多發(fā)性骨髓瘤骨髓瘤，內(nèi)皮性

見

肉瘤，尤因氏2．器官、部位腫瘤器官、部位腫瘤主題詞在分類表中均歸入C4.558類號下。而且絕大部分器官腫瘤主題詞均有先組詞，并且是順裝詞。如肝腫瘤，腎腫瘤，胰腺腫瘤，膽囊腫瘤等等。提問：“腫瘤，結(jié)締組織”是器官部位腫瘤還是組織學類型？如何判斷？（三）兩種類型同時標引（24.5—8）

一般來說，腫瘤的必須從兩方面入口，一個是組織學類型，另一個是解剖學部位。只有當文獻未說明其組織學類型時，才能僅標引器官腫瘤。1．組織學類型組織學類型主題詞在分類表中均歸入C4.557的類號下，大部分是倒置詞。選擇組織學類的主題詞，除了利用字順表外，往往還需參考《TumorKey

（腫瘤名詞—醫(yī)學主題對照表）》，該表是技術扎記的補篇。

四、腫瘤標引原則（一）先組詞配對標引（24.9—11）

注意：首先要區(qū)分哪個詞是器官哪個詞是組織學類型。例：

脈絡膜黑色素瘤的診斷

脈絡膜腫瘤/*診斷

黑素瘤/*診斷推導模式

（器官腫瘤）/*相同的副主題詞（組織學類型）/*相同的副主題詞

腦室室管膜瘤的超微結(jié)構(gòu)

腦室腫瘤/*超微結(jié)構(gòu)

室管膜瘤/*超微結(jié)構(gòu)

（二）組配（24.12—15）

只有當詞表中沒有某器官腫瘤先組詞時，才使用組配。

模式

①（器官疾?。?*相同的副主題詞（上位器官腫瘤）/*相同的副主題詞（組織學類型）/*相同的副主題詞

注意：比較少用

②

（器官）/*允許組配的副主題詞（上位器官腫瘤）/*相同的副主題詞（組織學類型）/*相同的副主題詞注意：多用③（器官疾?。?*相同的副主題詞（組織學類型）/*相同的副主題詞

注意：更少用例：

額葉星形細胞瘤的治療*額葉腦腫瘤/*治療星形細胞瘤/*治療

肝管膽管瘤的外科手術

肝管，總/*外科學

膽管腫瘤/*外科學

膽管瘤/*外科學

關節(jié)纖維肉瘤的診斷關節(jié)疾病/*診斷？

纖維肉瘤/*診斷

五、幾種特殊腫瘤的標引（一）白血病和淋巴瘤白血病和淋巴瘤一般都是全身性的，多數(shù)情況下不組配器官腫瘤。但若有專指的器官淋巴瘤，則標引模式如下：（器官腫瘤）/*相同的副主題詞（淋巴瘤或其下位詞）

/

*相同的副主題詞把白血病和淋巴瘤當成組織學類型看例：

胃原發(fā)性非何杰金氏淋巴瘤的病理檢查

胃腫瘤/*病理學

淋巴瘤，非何杰金氏/*病理學（二）腫瘤轉(zhuǎn)移（24.16-23）某一組織學類型的腫瘤原發(fā)于某一部位，在不同時間又出現(xiàn)在原發(fā)癌附近一處、多處或遠端的不同部位。

1．“腫瘤轉(zhuǎn)移”作為主題詞很少使用，只有在文章未給出轉(zhuǎn)移部位或組織學類型時，或討論轉(zhuǎn)移機理或泛泛討論腫瘤轉(zhuǎn)移時才用。

例：

腦腫瘤的血管擴散機理

腦腫瘤/*病理學（原發(fā)腫瘤）

腫瘤轉(zhuǎn)移

2．對于具體部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，通常用副主題詞／繼發(fā)性表達某種腫瘤的轉(zhuǎn)移。例：

乳腺腺癌的肝轉(zhuǎn)移乳腺腫瘤/*病理學

腺癌/*繼發(fā)性

肝腫瘤/*繼發(fā)性

推導模式（原發(fā)腫瘤）／*病理學（繼發(fā)腫瘤）／*繼發(fā)性（組織學類型）／*繼發(fā)性

轉(zhuǎn)移性肺癌肺腫瘤/*繼發(fā)性

骨癌肺轉(zhuǎn)移骨腫瘤/*病理學

肺腫瘤/*繼發(fā)性

甲狀腺乳頭狀腺癌的肺轉(zhuǎn)移甲狀腺腫瘤/*病理學

肺腫瘤/*繼發(fā)性腺癌，乳頭狀/*繼發(fā)性轉(zhuǎn)移到眶內(nèi)的Wilm’s瘤的外科手術腎腫瘤/*病理學眶腫瘤/*繼發(fā)性

腎母細胞瘤/*繼發(fā)性

眶腫瘤/外科手術腎母細胞瘤/外科手術

3．容易與腫瘤轉(zhuǎn)移混淆的幾個概念

l

腫瘤復發(fā)，局部：

某一腫瘤經(jīng)過某些假定為治愈的措施后，同樣組織學類型的腫瘤大體上又回到同一部位。

l

腫瘤，多原發(fā)性：

兩種或兩種以上組織學類型不同的腫瘤發(fā)生在同一患者身上。例：

一例甲狀腺乳頭狀癌并發(fā)甲狀旁腺腺癌甲狀腺腫瘤

癌，乳頭狀甲狀旁腺腫瘤

腺癌

腫瘤，多原發(fā)性（關系詞）l

腫瘤，繼發(fā)原發(fā)性：

某一腫瘤繼另一腫瘤之后發(fā)生，既不是前者的轉(zhuǎn)移灶，也不是復發(fā)，但常常與原始腫瘤的治療有關。例：

乳腺癌放療后發(fā)生血管肉瘤

乳腺腫瘤/*放射療法

放射療法/副作用

血管肉瘤/*病因?qū)W

腫瘤，繼發(fā)原發(fā)性/*病因?qū)W

（關系詞）（三）腫瘤侵潤力指腫瘤對周鄰組織侵潤和主動破壞的能力。（不通過血道、淋巴道）與轉(zhuǎn)移的區(qū)別是后者指轉(zhuǎn)移到與其無直接聯(lián)系的另一部位。因此，被侵潤的部位要組配／病理學，而不是／繼發(fā)性。

模式

（原發(fā)腫瘤）/*病理學

（組織學類型）/*病理學

（被侵潤腫瘤）/*病理學

腫瘤侵