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五官科系列-355相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-口腔內(nèi)科學(xué)(二)[單選題]1.牙根四周均為垂直吸收的骨下袋,牙根位于骨下袋中央,骨壁與牙根不相貼合,稱(chēng)為()。A.四壁骨袋B.三壁骨袋C.二壁骨袋(江南博哥)D.一壁骨袋E.混合骨袋正確答案:A參考解析:骨下袋根據(jù)骨坑殘存袋壁的數(shù)量可劃分為一、二、三、四壁骨袋,前三種骨下袋容易識(shí)別,四壁骨袋多指牙根四周發(fā)生垂直骨吸收,牙根位于骨下袋中央,骨壁與牙根不相貼合,但整個(gè)骨坑具有四個(gè)骨壁的情況?;旌瞎谴鼊t因垂直吸收在各個(gè)骨壁的進(jìn)展不同造成。[單選題]2.下列哪項(xiàng)是牙周炎時(shí)牙齒發(fā)生松動(dòng)的主要成因?()A.鄰牙存留情況B.牙根的數(shù)目和形態(tài)C.牙周膜的急性炎癥D.牙槽骨吸收E.正確答案:D參考解析:D項(xiàng),牙槽骨吸收導(dǎo)致牙周支持組織的減少是造成牙齒松動(dòng)的最主要原因。[單選題]3.有關(guān)牙齒松動(dòng),不正確的是()。A.長(zhǎng)期口服激素類(lèi)避孕藥的婦女可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)B.生理狀態(tài)下,牙齒不松動(dòng)C.妊娠期、月經(jīng)期牙齒可出現(xiàn)松動(dòng)D.急性根尖周炎可使牙松動(dòng)E.急性牙外傷可使牙松動(dòng)正確答案:B參考解析:牙齒松動(dòng)主要通過(guò)牙周膜與牙體和牙槽骨之間連接的狀態(tài)變化得以體現(xiàn)。即使在牙槽骨未出現(xiàn)明顯破壞的情況下,某些生理狀態(tài)下如女性生理周期、使用避孕藥物甚至睡眠和清醒狀態(tài),牙周膜均會(huì)因其水腫狀態(tài)的變化而使牙齒有一定的生理性動(dòng)度。[單選題]4.下列哪項(xiàng)是引起牙齒病理性移位的主要因素?()A.女性激素水平的變化B.牙周支持組織的破壞與C.牙外傷D.牙周膜的急性炎癥E.牙周翻瓣手術(shù)正確答案:B參考解析:女性激素水平的變化、牙周支持組織的破壞、[單選題]5.關(guān)于慢性牙周炎,錯(cuò)誤的是()。A.可出現(xiàn)間歇性活動(dòng)期B.主要致病菌是牙齦卟啉單胞菌C.牙槽骨吸收以水平為主D.病程進(jìn)展緩慢,但多數(shù)不超過(guò)十年E.晚期牙齒出現(xiàn)松動(dòng)正確答案:D參考解析:慢性牙周炎病程進(jìn)展緩慢,有時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)展和靜止交替的情況,故病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。晚期,由于牙槽骨的大量喪失,牙齒出現(xiàn)松動(dòng)。[單選題]6.楔狀缺損的病因除外()。A.牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱B.不恰當(dāng)?shù)乃⒀婪椒–.食物嵌塞D.酸的作用E.應(yīng)力疲勞正確答案:C參考解析:ABDE四項(xiàng),楔狀缺損的病因包括牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱、不恰當(dāng)?shù)乃⒀婪椒ā⑺岬淖饔?、?yīng)力疲勞等原因。C項(xiàng)是鄰面齲的原因,一般不會(huì)導(dǎo)致楔狀缺損。[單選題]7.牙髓感染途徑有()。A.血源感染B.暴露的牙本質(zhì)小管C.牙周袋途徑D.牙髓暴露E.以上都是正確答案:E參考解析:ABCD四項(xiàng),牙髓感染途徑包括:血源感染、暴露的牙本質(zhì)小管即冠方齲洞途徑、牙周袋途徑即逆行性牙髓炎途徑、牙髓暴露即外傷或機(jī)械性原因等途徑。[單選題]8.牙髓活力溫度測(cè)試()。A.低于20℃為冷刺激,高于60℃為熱刺激B.低于10℃為冷刺激,高于50℃為熱刺激C.低于20℃為冷刺激,高于50℃為熱刺激D.低于10℃為冷刺激,高于60℃為熱刺激E.低于10℃為冷刺激,高于70℃為熱刺激正確答案:D參考解析:牙髓活力溫度測(cè)試法是根據(jù)患牙對(duì)冷或熱刺激的反應(yīng)來(lái)檢查牙髓狀態(tài)的一種診斷方法。通常,溫度低于10℃為冷刺激,高于60℃為熱刺激。[單選題]9.急性化膿性根尖周炎時(shí),對(duì)根尖周組織破壞最小的排膿方式是()。A.通過(guò)根尖孔經(jīng)根管從冠部缺損處排膿B.通過(guò)骨髓腔突破骨膜、黏膜排膿C.通過(guò)牙周膜從齦溝或牙周袋排膿D.通過(guò)骨髓腔突破骨膜、皮膚排膿E.以上都不是正確答案:A參考解析:急性化膿性根尖周炎時(shí),對(duì)根尖周組織破壞最小的排膿方式是通過(guò)根尖孔經(jīng)根管從冠部缺損處排膿,這樣就避免了排膿途徑經(jīng)過(guò)根尖周組織,膿液可以直接從冠部齲洞引流。[單選題]10.目前應(yīng)用最廣的根管預(yù)備器械是()。A.K-flex根管銼B.K型根管擴(kuò)大器C.K型根管銼D.H型根管銼E.Unifile銼正確答案:C參考解析:K型根管銼是用截面為三角形或方形的金屬絲擰制而成,操作時(shí)可用旋轉(zhuǎn)和提拉動(dòng)作。K型根管銼是目前應(yīng)用最廣的根管預(yù)備器械。[單選題]11.患者,男性,20歲,深齲致早期急性根尖周膿腫,急診處理是()。A.切開(kāi)膿腫B.開(kāi)髓引流C.仔細(xì)拔除根管內(nèi)殘髓D.給全身消炎止痛藥物E.局部理療正確答案:B參考解析:深齲致早期急性根尖周膿腫,急診處理是開(kāi)髓引流,可以釋放聚集在髓腔及根管內(nèi)的壓力,使膿液有從冠部排膿的途徑。[單選題]12.慢性牙齦炎癥的體征,除了()。A.牙齦紅腫B.出血C.溢膿D.疼痛E.顏色的改變正確答案:D參考解析:ABCE四項(xiàng),慢性牙齦炎癥的體征有牙齦色、形、質(zhì)的改變,包括紅腫、出血、溢膿、顏色的改變等方面。D項(xiàng),一般牙體疾病多見(jiàn),但不是慢性牙齦炎的體征。[單選題]13.齦下菌斑的主要危害在于下列哪項(xiàng)?()A.產(chǎn)生內(nèi)毒素和多種酶破壞牙周組織B.菌斑礦化形成牙石,進(jìn)一步刺激牙齦C.產(chǎn)生各種酸,破壞牙周組織D.菌斑在牙根面和齦溝內(nèi)黏附造成刺激,不宜清潔E.以上均正確正確答案:E參考解析:齦下菌斑位于齦緣以下,分布在齦溝或牙周袋內(nèi),可分為兩部分,即附著性齦下菌斑及非附著性齦下菌斑。齦下菌斑的主要危害在于產(chǎn)生內(nèi)毒素和多種酶破壞牙周組織,菌斑礦化形成牙石,進(jìn)一步刺激牙齦,產(chǎn)生各種酸,破壞牙周組織,菌斑在牙根面和齦溝內(nèi)黏附造成刺激,不宜清潔等方面。[單選題]14.下列哪項(xiàng)是牙周炎區(qū)別于牙齦炎最主要的臨床診斷依據(jù)?()A.牙列不齊,有B.真性牙周袋形成C.有齦下牙石D.牙齦探診出血E.齦緣有大量的滲出或膿液積聚正確答案:B參考解析:牙周炎區(qū)別于牙齦炎最主要的臨床診斷依據(jù)是真性牙周袋形成,即出現(xiàn)附著喪失,可探及釉牙骨質(zhì)界。[單選題]15.牙周袋的最佳解釋是()。A.只與上皮附著向根方增殖有關(guān)B.PD≥3mmC.PD≥3mm,未見(jiàn)上皮附著向根方增殖D.PD≥5mmE.與骨喪失有關(guān),上皮附著可正常正確答案:A參考解析:AE兩項(xiàng),牙周袋與骨喪失相關(guān),上皮附著向根方增殖是直接原因。BCD三項(xiàng),單純探診深度異常可能是增生性齦炎,不一定是牙周袋。因此答案選A。[單選題]16.牙周袋有()。A.復(fù)雜袋B.骨上袋C.復(fù)合袋D.骨下袋E.以上均是正確答案:E參考解析:根據(jù)袋的形態(tài)及袋底位置與相鄰組織關(guān)系,牙周袋可分為兩類(lèi):骨上袋和骨下袋。根據(jù)累及牙面情況分為3種類(lèi)型:?jiǎn)蚊娲?、?fù)雜袋和復(fù)合袋。[單選題]17.復(fù)雜袋指的是()。A.復(fù)合袋B.骨上袋C.螺旋形牙周袋D.骨下袋E.真性牙周袋正確答案:C參考解析:復(fù)雜袋指的是涉及兩個(gè)或以上牙面的牙周袋,通常為螺旋形。[單選題]18.牙槽骨最常見(jiàn)下列哪種破壞方式?()A.反波浪形骨缺損B.垂直型吸收C.凹坑狀吸收D.水平型吸收E.以上均不是正確答案:D參考解析:D項(xiàng),牙槽骨最常見(jiàn)的破壞方式為牙周炎癥引起的水平型吸收。A項(xiàng),如果牙周炎對(duì)牙齒鄰面破壞嚴(yán)重,而頰舌側(cè)破壞較輕,鄰面骨高度經(jīng)過(guò)吸收會(huì)明顯低于頰舌側(cè),與生理性波浪形的扇貝狀相反,是為反波浪形,此種骨破壞較少見(jiàn)。B項(xiàng),垂直型吸收為牙周炎癥伴咬合創(chuàng)傷時(shí)引起,較常見(jiàn),僅次于單純炎癥引起的水平型吸收。C項(xiàng),為后牙齦谷區(qū)骨破壞嚴(yán)重所形成,又稱(chēng)火山口狀吸收,也少見(jiàn)。[單選題]19.牙槽骨水平型吸收的特點(diǎn)包括()。A.常形成骨上袋B.是最常見(jiàn)的吸收方式C.牙槽嵴高度有明顯降低D.牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收E.以上均是正確答案:E參考解析:牙槽骨水平型吸收的特點(diǎn)包括:①常形成骨上袋,是因?yàn)閱渭冄装Y破壞沒(méi)有引起垂直型骨吸收。②牙槽骨水平型吸收是最常見(jiàn)的吸收方式。③牙槽嵴高度有明顯降低,在牙槽骨水平型吸收嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)。④牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收。[單選題]20.凹坑狀骨吸收的特點(diǎn)包括()。A.食物嵌塞或不良修復(fù)體是引起凹坑狀骨吸收的常見(jiàn)原因B.指牙槽間隔的骨嵴頂呈彈坑狀或火山口狀缺損C.與齦谷區(qū)菌斑容易滯留有關(guān)D.與齦谷區(qū)牙齦組織結(jié)構(gòu)薄弱有關(guān)E.以上均是正確答案:E參考解析:凹坑狀吸收指牙槽間隔的骨嵴頂吸收,其中央與齦谷相應(yīng)的部分破壞迅速,而頰舌側(cè)骨質(zhì)仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。其形成可能與齦谷區(qū)菌斑易于堆積、組織防御力薄弱、解剖結(jié)構(gòu)薄弱、不易清潔等因素有關(guān)。相鄰兩牙間的食物嵌塞或不良修復(fù)體等也是凹坑狀吸收的常見(jiàn)原因。[單選題]21.下列哪項(xiàng)是牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)?()A.牙周膜增寬B.牙槽骨高度降低C.牙槽骨呈角形吸收D.牙槽骨密度減低E.牙槽嵴頂?shù)墓怯舶逑Щ蜥枕斈:氏x(chóng)蝕狀正確答案:E參考解析:牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是X線(xiàn)片上牙槽嵴頂?shù)墓怯舶逑Щ蜥枕斈:氏x(chóng)蝕狀,骨白線(xiàn)消失。A項(xiàng),是咬合創(chuàng)傷的表現(xiàn)。B項(xiàng),是牙周炎確立期牙槽骨吸收的表現(xiàn)。C項(xiàng),是牙周炎確立期垂直型骨吸收的表現(xiàn)。D項(xiàng),是牙槽骨骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。[單選題]22.局限型慢性牙周炎,全口牙中附著喪失和骨吸收的位點(diǎn)數(shù)()。A.20%以下B.18%以下C.15%以下D.10%以下E.30%以下正確答案:E參考解析:根據(jù)附著喪失和骨吸收波及的范圍(患牙數(shù))可將慢性牙周炎分為局限型和廣泛型。全口牙中有附著喪失和骨吸收的位點(diǎn)數(shù)≤30%,為局限型;若>30%的位點(diǎn)受累,則為廣泛型。[單選題]23.口服四環(huán)素治療牙周炎是因?yàn)樗沫h(huán)素具有()。A.阻止骨吸收的作用B.齦溝液中濃度高C.對(duì)多種牙周炎致病菌均有抑菌作用D.抑制膠原酶活性E.以上均是正確答案:E參考解析:小劑量口服四環(huán)素具有免疫調(diào)節(jié)劑的功能,可以阻止骨吸收,在齦溝液中濃度高,對(duì)多種牙周炎致病菌均有抑菌作用,抑制膠原酶活性。[單選題]24.菌斑控制指標(biāo),達(dá)到多少即屬基本被控制?()A.20%以下B.18%以下C.15%以下D.10%以下E.30%以下正確答案:A參考解析:菌斑控制是治療和預(yù)防牙周病的必需措施,是牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)。菌斑控制指標(biāo),達(dá)到20%以下即屬基本被控制。[單選題]25.齦下刮治器刮除牙石時(shí),工作端與牙面之間的最佳角度是()。A.90°B.11°C.80°D.60°E.45°正確答案:C參考解析:齦下刮治器刮除牙石時(shí),工作端與牙面之間的最佳角度是80°。方法:匙形器工作端(尖)分3部分(即上、中、下),操作時(shí),只有下1/3部分與根面緊貼。匙形器進(jìn)入牙周袋時(shí)工作端與根面平行(交角為0°),達(dá)袋底后,刮治器刃面與根面交角約呈45°,鉤住牙石后轉(zhuǎn)成約80°交角再做提拉動(dòng)作,如此反復(fù)操作直至根面平整光滑,然后轉(zhuǎn)成0°角,退出牙周袋。每次刀刃移動(dòng)幅度為2~4mm,各牙面刮治完畢后,沖洗牙周袋并上碘甘油。[單選題]26.下列哪項(xiàng)是菌斑控制的主要方法?()A.定期超聲洗牙B.常使用抗菌漱口液C.使用含氟牙膏D.定期服用抗菌藥物E.正確刷牙、使用牙線(xiàn)、牙間隙刷等清潔鄰面正確答案:E參考解析:菌斑控制的主要方法是正確刷牙、使用牙線(xiàn)、牙間隙刷等清潔鄰面,還有餐飲后即刻漱口。A項(xiàng)屬于牙周器械治療。B項(xiàng)屬于牙周藥物治療。C項(xiàng)屬于牙體疾病的預(yù)防。D項(xiàng)做法不推薦。[單選題]27.目前治療專(zhuān)性厭氧菌感染首選下列哪種藥物?()A.四環(huán)素B.螺旋霉素C.非甾體抗炎藥D.羅紅霉素E.甲硝唑正確答案:E參考解析:治療專(zhuān)性厭氧菌感染首選硝唑類(lèi)藥物。甲硝唑?yàn)榈谝淮嫦踹驗(yàn)榈诙?,奧硝唑?yàn)榈谌?。[單選題]28.地圖舌任何年齡均可發(fā)生,但多見(jiàn)于()。A.中年B.兒童C.青年D.青少年E.老年正確答案:B參考解析:地圖舌任何年齡均可發(fā)生,但多見(jiàn)于兒童,成年人較少,男女不拘,無(wú)季節(jié)性。一般無(wú)自覺(jué)癥狀。[單選題]29.下列哪種病毒引起艾滋病?()A.副黏液病毒B.人類(lèi)獲得性免疫缺陷病毒C.單純皰疹病毒D.乳頭狀瘤空泡病毒E.柯薩奇病毒正確答案:B參考解析:人類(lèi)獲得性免疫缺陷病毒(HIV)可以引起艾滋病。約有30%的艾滋病首先在口腔出現(xiàn)癥狀,其中不少癥狀位于牙周組織。[單選題]30.局限型侵襲性牙周炎,錯(cuò)誤的是()。A.發(fā)病速度是慢性牙周炎的3~4倍B.牙周破壞速度快,發(fā)病于青少年C.常有家族史D.與全身因素有關(guān)E.屬于非特異性細(xì)菌感染正確答案:E參考解析:局限型侵襲性牙周炎患者多有伴放線(xiàn)聚集桿菌(Aa)檢出,被公認(rèn)為是該病的主要致病菌,屬于特異性細(xì)菌感染。[單選題]31.關(guān)于牙周膿腫,錯(cuò)誤的是()。A.牙石較多B.牙齦局限性腫脹C.膿腫區(qū)疼痛D.無(wú)牙髓活力E.有牙周袋正確答案:D參考解析:牙周膿腫的特點(diǎn)包括:①牙石較多。②牙齦局限性腫脹。③膿腫區(qū)疼痛。④有牙周袋。D項(xiàng),牙周膿腫患者患牙的牙髓可具有活力。[單選題]32.超聲潔治術(shù)可用于下列哪類(lèi)患者?()A.癌癥患者B.安裝心臟起搏器的患者C.乙肝患者D.肺結(jié)核患者E.艾滋病患者正確答案:A參考解析:超聲潔治器可能導(dǎo)致心臟起搏器等精密儀器工作產(chǎn)生異常,故禁用于安裝心臟起搏器的患者,同時(shí)超聲潔治器可能通過(guò)形成菌霧等造成空氣污染而傳播疾病,故也不宜用于有肺結(jié)核、乙型肝炎和艾滋病等傳染性疾病者的治療。[單選題]33.關(guān)于氯己定溶液,錯(cuò)誤的是()。A.易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性B.廣譜抗生素C.每日含漱2次D.可吸附于牙表面,緩慢釋放E.長(zhǎng)期含漱,牙面有色素沉著正確答案:A參考解析:氯己定通過(guò)其陽(yáng)離子表面活性劑特性發(fā)揮除菌和殺菌功能,此特性不易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。[單選題]34.在牙周病病因的治療階段中,除外()。A.暫時(shí)性固定松動(dòng)牙B.消除齦上、下菌斑及牙石C.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)D.糾正食物嵌塞,E.牙周手術(shù)正確答案:E參考解析:牙周治療分為基礎(chǔ)、手術(shù)、修復(fù)和維護(hù)治療四個(gè)階段。病因治療包括暫時(shí)性固定松動(dòng)牙,潔治,口腔衛(wèi)生指導(dǎo),糾正食物嵌塞、[單選題]35.關(guān)于牙周治療計(jì)劃,錯(cuò)誤的是()。A.維護(hù)期指病因治療后的6個(gè)月內(nèi)B.第一階段是消除或控制致病因素C.修復(fù)治療階段在牙周手術(shù)后2~3個(gè)月進(jìn)行D.牙周手術(shù)目的之一是糾正牙齦和骨外形E.每位患者都需要病因治療階段和牙周支持治療正確答案:A參考解析:從第一階段治療開(kāi)始,無(wú)論后續(xù)治療內(nèi)容有多少、是否需要手術(shù)和修復(fù)治療,牙周維護(hù)治療即應(yīng)開(kāi)始。因此A項(xiàng)表述有誤。[單選題]36.抗生素治療牙周病,錯(cuò)誤的是()。A.與特殊細(xì)菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病B.牙周基礎(chǔ)治療效果不好的C.大劑量應(yīng)用廣譜抗生素,保證牙周袋藥物濃度D.急性感染的牙周疾病E.盡量采用局部控釋給藥的途徑正確答案:C參考解析:抗生素可以治療牙周基礎(chǔ)治療效果不好的或急性感染的牙周疾病??股刂委熝乐懿?,用藥前盡量做細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn),有針對(duì)性地選擇窄譜抗菌藥物,有計(jì)劃地用藥,避免使用廣譜抗生素,以免產(chǎn)生耐藥菌株。[單選題]37.牙周基礎(chǔ)治療的內(nèi)容除外()。A.調(diào)B.控制菌斑C.拔除無(wú)保留價(jià)值的患牙D.藥物治療E.固定義齒修復(fù)正確答案:E參考解析:牙周基礎(chǔ)治療的內(nèi)容包括:①調(diào)[單選題]38.下列哪項(xiàng)不屬于局部控釋給藥優(yōu)勢(shì)?()A.齦溝局部濃度高B.副作用小C.使用劑量小D.患者使用方便E.口腔中維持濃度時(shí)間較長(zhǎng)正確答案:D參考解析:局部控釋給藥優(yōu)勢(shì)包括:①齦溝局部濃度高。②副作用小。③使用劑量小。④口腔中維持濃度時(shí)間較長(zhǎng)。D項(xiàng),局部控釋給藥目前仍需要由醫(yī)師給藥,患者使用方便并非其特色。[單選題]39.患者,男性,22歲,1年來(lái)刷牙牙齦有時(shí)出血。檢查:全口PD2~3mm,未及釉牙骨質(zhì)界。此患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A.慢性牙周炎B.牙間乳頭炎C.邊緣性齦炎D.青春期齦炎E.急性壞死潰瘍性齦炎正確答案:C參考解析:PD2~3mm,無(wú)牙周袋,故不考慮慢性牙周炎;病變波及全口,故不考慮牙間乳頭炎;22歲,非青春期,故不考慮青春期齦炎;病史1年,故不考慮急性壞死潰瘍性齦炎。患者全口PD2~3mm,未及釉牙骨質(zhì)界,故最可能是邊緣性齦炎。[單選題]40.患者,女性,23歲,配戴固定矯治器半年余。近2個(gè)月自覺(jué)刷牙牙齦出血,齦乳頭呈球狀增生,質(zhì)地松軟。最有可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A.邊緣性齦炎B.青春期齦炎C.牙齦增生D.增生性齦炎E.侵襲性牙周炎正確答案:D參考解析:患者23歲,可排除青春期齦炎可能?;颊咚浯鞴潭ǔC治器可加劇局部刺激物沉積,而牙齦出血,牙齦呈球狀增生,表明牙齦增生由炎癥引發(fā)。而侵襲性牙周炎需要得到放射線(xiàn)影像和細(xì)菌學(xué)檢查的證實(shí)。[單選題]41.患者,女性,28歲,全口牙齦增生,影響進(jìn)食1個(gè)月余。1個(gè)月前咽痛,發(fā)熱4天。近2個(gè)月來(lái),乏力、食欲不振,體重減輕5kg。若懷疑白血病,診斷前應(yīng)首先做下列哪項(xiàng)檢查?()A.X線(xiàn)片B.測(cè)量血壓C.血象檢查D.量體溫E.心電圖正確答案:C參考解析:血象檢查診斷血液疾病最強(qiáng)有力的手段。血涂片分類(lèi)檢查可發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞占30%至90%。[單選題]42.患者,男性,30歲,有5年吸煙史。牙齦自動(dòng)出血,伴牙齦疼痛、口臭3天,未發(fā)熱。檢查:牙石(+),齦緣呈蟲(chóng)蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,易于擦去。最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A.皰疹性齦口炎B.牙間乳頭炎C.急性壞死性齦炎D.邊緣性齦炎E.快速進(jìn)展型牙周炎正確答案:C參考解析:齦緣呈蟲(chóng)蝕狀,為牙齦潰瘍特征,故可能的診斷是急性壞死性齦炎。急性壞死性潰瘍性齦炎臨床表現(xiàn)包括:①好發(fā)人群常發(fā)生于青壯年,以男性吸煙者多見(jiàn)。②本病起病急,病程較短,常為數(shù)天至1~2周。③以齦乳頭和齦緣的壞死為其特征性損害。④患處牙齦極易出血。⑤疼痛明顯。⑥有典型的腐敗性口臭。⑦全身癥狀。⑧壞死物涂片檢查,可見(jiàn)大量梭形桿菌和螺旋體。[單選題]43.患者,女性,24歲,前牙牙齦腫大1年余。檢查:前牙牙周袋是3~4mm。如果此患者診斷為肥大性齦炎,與早期牙周炎鑒別的檢查是()。A.細(xì)菌學(xué)檢查B.牙齦的炎癥程度C.牙周袋的存在D.現(xiàn)病史E.有無(wú)附著喪失正確答案:E參考解析:齦炎與早期牙周炎的主要區(qū)別在于附著喪失和牙槽骨的吸收。[單選題]44.患者,女,16歲,主訴刷牙時(shí)牙齦出血1年余,時(shí)有牙齦腫痛。疑為侵襲性牙周炎,需做下列哪項(xiàng)檢查?()A.咬合關(guān)系B.附著水平C.X線(xiàn)片D.牙周袋深度E.以上檢查都需要正確答案:E參考解析:侵襲性牙周炎的咬合關(guān)系常為前牙呈扇形散開(kāi),第一磨牙及前牙出現(xiàn)附著喪失及深的牙周袋,X線(xiàn)片顯示全口牙有不同程度的牙槽骨吸收。[單選題]45.患者,女性,35歲,左上后牙牙齦腫脹、疼痛2天。經(jīng)檢查腭側(cè)牙齦呈卵圓形紅腫,有波動(dòng)感,診斷為急性牙周膿腫,此患者首診時(shí)選擇的治療措施除外()。A.調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)B.無(wú)望保留的牙,予以拔除C.局部牙周袋內(nèi)用藥D.切開(kāi)引流E.0.12%氯己定含漱液含漱3天正確答案:B參考解析:急性牙周膿腫的治療原則是:止痛、防止感染擴(kuò)散和使膿液引流?;佳兰毙匝装Y2天左右,膿腫形成并不成熟,拔牙可能并不能達(dá)到徹底引流的目的。一般不宜拔牙??赏ㄟ^(guò)調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)解除咬合創(chuàng)傷,減輕疼痛。[單選題]46.患者,男性,40歲,患牙周炎多年,近日突發(fā)牙齦腫痛,頰側(cè)牙齦有半球形腫脹突起,有搏動(dòng)性疼痛,牙齒浮出感,該患者的診斷是()。A.慢性牙周炎B.根分叉區(qū)病變C.牙周膿腫D.牙周-牙髓聯(lián)合病變E.侵襲性牙周炎正確答案:C參考解析:牙齦有半球形腫脹突起,有搏動(dòng)性疼痛,牙齒浮出感都符合牙周膿腫臨床表現(xiàn)。[單選題]47.某慢性牙周炎患者,左側(cè)后牙劇烈陣發(fā)痛3天,夜不能寐,且不能確定患牙位置,手持冷水瓶就診。檢查見(jiàn)左側(cè)后牙無(wú)明顯齲蝕,呈Ⅱ度松動(dòng),有叩痛,頰側(cè)近中牙周袋深度7mm。X線(xiàn)牙片顯示的近中牙槽骨吸收已達(dá)根尖1/3處,最符合下列哪項(xiàng)診斷?()A.逆行性牙髓炎B.牙周膿腫C.慢性潰瘍性牙髓炎D.急性化膿性牙髓炎E.急性根尖周膿腫正確答案:A參考解析:劇烈陣發(fā)性牙痛,影響睡眠,不能確定患牙位置及試圖通過(guò)冷敷緩解癥狀的現(xiàn)象,符合牙髓炎特征;結(jié)合患牙無(wú)明顯齲蝕,但又有嚴(yán)重牙周組織破壞的情況,故診斷為逆行性牙髓炎。B項(xiàng),牙周膿腫可以發(fā)生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎癥,可引起周?chē)z原纖維和骨質(zhì)的破壞。一般為急性過(guò)程,也可有慢性牙周膿腫。C項(xiàng),慢性潰瘍性牙髓炎表現(xiàn)為深齲洞有穿髓孔,有中等度探痛,對(duì)冷熱診的反應(yīng)可遲鈍或敏感,叩診可能有輕度不適。X線(xiàn)照片檢查可有根尖周牙周膜間隙增寬或硬板模糊等改變。D項(xiàng),急性化膿性牙髓炎是急性牙髓炎的中晚期表現(xiàn)。一般受感染的長(zhǎng)期刺激,或者受急性物理或者化學(xué)刺激所導(dǎo)致。E項(xiàng),急性根尖周膿腫是發(fā)生于牙根尖周?chē)木窒扌蕴弁葱匝装Y,按其發(fā)展過(guò)程可分為急性漿液性根尖周炎和急性根尖周膿腫兩個(gè)階段。[單選題]48.患者,女性,46歲,牙痛反復(fù)發(fā)作1年,若診斷為牙髓-牙周聯(lián)合病變,其治療方法為()。A.干髓治療和牙周治療B.根管治療C.根管治療和牙周治療D.牙周治療E.直接進(jìn)行牙周和根尖手術(shù)正確答案:C參考解析:患牙牙髓-牙周聯(lián)合病變且病程長(zhǎng)久,當(dāng)病變發(fā)展到嚴(yán)重階段時(shí),二者會(huì)互相融合,互相影響。應(yīng)同時(shí)進(jìn)行牙周治療和根管治療。[單選題]49.某患者左上第一前磨牙頰側(cè)牙齦腫脹,疼痛2天,若診斷為急性牙周膿腫,與牙槽膿腫鑒別診斷,以下錯(cuò)誤的是()。A.X線(xiàn)片B.牙髓活力C.是否有齦下牙石D.牙周袋的存在E.叩痛程度正確答案:C參考解析:牙周膿腫與牙槽膿腫都可以有齦下牙石,是否有齦下牙石不能作為二者鑒別診斷依據(jù)。A項(xiàng),牙周膿腫的X線(xiàn)片上無(wú)牙槽骨吸收的表現(xiàn),牙槽膿腫會(huì)出現(xiàn)牙槽骨吸收的表現(xiàn)。B項(xiàng),牙周膿腫牙髓有活力,牙槽膿腫一般牙髓無(wú)活力。D項(xiàng),牙周膿腫有牙周袋,牙槽膿腫無(wú)牙周袋。E項(xiàng),牙周膿腫叩痛較輕,牙槽膿腫叩痛較嚴(yán)重。[單選題]50.單純性皰疹的病原體是()。A.HSV-2B.HVC.HSV-1D.HPVE.HBV正確答案:C參考解析:根據(jù)HSV的生物學(xué)特征、包膜、抗原性的差異,以及致病部位的不同,分為1型和2型,即HSV-1及HSV-2??谇粏渭儼捳钪饕蒆SV-1引起;HIV是艾滋病的病原體;HPV是尖銳濕疣的病原體;HBV是乙型肝炎的病原體。[單選題]51.下列哪種藥物用于治療口腔單純皰疹?()A.阿昔洛韋片B.地塞米松片C.普魯卡因青霉素針劑D.氫化可的松針劑E.氟康唑正確答案:A參考解析:口腔單純皰疹屬于病毒感染性疾病,治療應(yīng)選用抗病毒藥物,故應(yīng)選擇阿昔洛韋片。而地塞米松片、氫化可的松針劑屬于糖皮質(zhì)激素;普魯卡因青霉素針劑屬于抗生素;氟康唑?qū)儆诳拐婢帲贿m合治療口腔單純皰疹。[單選題]52.臨床表現(xiàn)符合口腔黏膜帶狀皰疹的是()。A.廣泛糜爛B.散在分布的單個(gè)小潰瘍C.單側(cè)性皮膚-黏膜皰疹,沿三叉神經(jīng)分支排列,且疼痛明顯D.各處成簇小水皰E.單個(gè)或幾個(gè)大小不等的水皰正確答案:C參考解析:帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。帶狀皰疹具有特征性的臨床表現(xiàn),即單側(cè)性皮膚-黏膜皰疹,沿三叉神經(jīng)支分布及劇烈的疼痛,而單純皰疹的損害是成簇分布的小水皰。[單選題]53.顳下部皮膚發(fā)生帶狀皰疹,損害累及的三叉神經(jīng)分支是()。A.第一支及第二支B.第一支C.第三支D.第二支E.第二支及第三支正確答案:D參考解析:三叉神經(jīng)帶狀皰疹第一支累及額、眼角黏膜;第二支累及唇、腭、顳下部、顴部、眶下皮膚;第三支累及舌、下唇、頰、頦部皮膚。[單選題]54.下述哪種組織病理改變可見(jiàn)于念珠菌性白斑?()A.上皮角化層形成微膿腫B.桑椹樣細(xì)胞C.淋巴樣濾泡D.氣球樣細(xì)胞E.黏膜下層可見(jiàn)肉芽腫正確答案:A參考解析:念珠菌性白斑即增殖型念珠菌口炎,由于菌絲深入到黏膜內(nèi)部,引起角化不全、棘層肥厚、上皮增生、微膿腫形成以及固有層乳頭的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。[單選題]55.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?cè)诳谇火つさ纳侔l(fā)部位是()。A.硬腭B.唇C.舌尖、舌緣D.頰E.前庭溝正確答案:A參考解析:復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍好發(fā)于非角化黏膜,如唇、頰、舌、前庭溝等處黏膜,而硬腭屬于角化黏膜,潰瘍較少發(fā)生。[單選題]56.下列哪種疾病損害愈合后可形成明顯瘢痕組織?()A.帶狀皰疹B.尋常型天皰瘡C.結(jié)核性潰瘍D.重型阿弗他潰瘍E.重型多形滲出性紅斑正確答案:D參考解析:D項(xiàng),重型阿弗他潰瘍又稱(chēng)復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周?chē)?,潰瘍大而深,深及黏膜下層直至肌層,預(yù)后可留瘢痕,甚至造成組織缺損。[單選題]57.下列哪種疾病可用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物局部注射治療?()A.口腔單純皰疹B.雪口病C.重型阿弗他潰瘍D.結(jié)核性潰瘍E.以上均不是正確答案:C參考解析:雪口病系真菌感染,口腔結(jié)核系結(jié)核桿菌感染,口腔單純皰疹系病毒感染,均不可用腎上腺皮質(zhì)激素予以治療;而重型阿弗他潰瘍屬于非特異性炎癥,可用皮質(zhì)激素局部注射治療。[單選題]58.下列哪項(xiàng)是治療創(chuàng)傷性潰瘍的首要措施?()A.達(dá)克羅寧局部涂布B.抗生素藥膜局部貼敷C.曲安奈德局部注射D.去除局部刺激因素E.中藥粉外敷正確答案:D參考解析:創(chuàng)傷性潰瘍系由局部創(chuàng)傷性因素引起,去除刺激因素后,潰瘍很快明顯好轉(zhuǎn)或愈合,因此治療創(chuàng)傷性潰瘍的首要措施就是去除局部刺激因素。[單選題]59.將皰壁揭去時(shí),連同鄰近視為正常的黏膜一并撕去,遺留下一鮮紅的創(chuàng)面,應(yīng)首先考慮下列哪種疾???()A.創(chuàng)傷性血皰B.扁平苔蘚C.天皰瘡D.單純皰疹E.帶狀皰疹正確答案:C參考解析:C項(xiàng),天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重的表皮內(nèi)棘層細(xì)胞松解性大皰性皮膚病。天皰瘡的病理特點(diǎn):口腔是早期出現(xiàn)病損的部位。在起皰前,常先有口干、咽干或吞咽時(shí)感到刺痛,有1~2個(gè)或廣泛發(fā)生的大小不等的水皰,皰壁薄而透明,水皰易破、出現(xiàn)不規(guī)則的糜爛面;破后留有殘留的皰壁,并向四周退縮;若將皰壁撕去或提起時(shí),常連同鄰近外觀正常的黏膜一并無(wú)痛性撕去一大片,并遺留下一鮮紅的創(chuàng)面;這種現(xiàn)象被稱(chēng)為揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性。[單選題]60.重型阿弗他潰瘍的損害特點(diǎn)包括()。A.單個(gè)潰瘍,大而深B.潰瘍數(shù)量多,大而深C.單個(gè)潰瘍,基底硬結(jié)D.潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形,散在分布E.除口腔潰瘍外,常伴有生殖器損害正確答案:A參考解析:重型阿弗他潰瘍發(fā)作時(shí)潰瘍大而深,似“彈坑”,直徑可達(dá)10~30mm左右,常單個(gè)發(fā)生。[單選題]61.新生兒,雙頰、唇、舌黏膜廣泛白色或乳白色的絲絨狀斑片,稍用力可擦掉,伴啼哭,流涎,最可能是下列哪項(xiàng)診斷()。A.復(fù)發(fā)性口瘡B.黏膜白斑C.扁平苔蘚D.鵝口瘡E.皰疹性口炎正確答案:D參考解析:新生兒鵝口瘡多在出生后2~8天內(nèi)發(fā)生,好發(fā)于頰、舌、軟腭及唇,損害區(qū)黏膜充血,有散在的色白如雪的柔軟小斑點(diǎn)或斑片,斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉。而黏膜白斑的白色斑塊是不可擦去的。注意:扁平苔蘚好發(fā)于中年女性。[單選題]62.患者,男性,69歲,右舌緣疼痛1周,口服抗生素?zé)o效。檢查:右下第一磨牙為殘根,邊緣銳利。右舌緣見(jiàn)一潰瘍,形狀與殘根相契合,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.該病無(wú)傳染性B.該病診斷是創(chuàng)傷性潰瘍C.若潰瘍不愈,有癌變可能D.首要治療措施是拔除殘根E.該病有自愈性,可不做處理正確答案:E參考解析:創(chuàng)傷性潰瘍系由局部創(chuàng)傷性因素引起,無(wú)傳染性,潰瘍部位和形態(tài)往往與機(jī)械性刺激因子相符合,去除刺激因素后,潰瘍很快明顯好轉(zhuǎn)或愈合。因此該患者的首要治療措施是拔除殘根,刺激因子不去除,潰瘍不能愈合,若潰瘍長(zhǎng)期不愈合,應(yīng)作活檢鑒別,以防癌變。[單選題]63.患者,女性,40歲,因藥物過(guò)敏而出現(xiàn)全口黏膜糜爛,未及時(shí)治療。檢查:非特異性口臭,黏膜表面附著黃褐色假膜,假膜致密而光滑,較易擦去,遺留滲出糜爛面?;颊叱霈F(xiàn)下列哪種繼發(fā)性損害?()A.口腔單純皰疹B.念珠菌性口炎C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.球菌性口炎正確答案:E參考解析:E項(xiàng),球菌性口炎常繼發(fā)于其他損害之后的感染,例如藥物性口炎的糜爛面,由于血管壁滲透性的增強(qiáng),纖維蛋白原滲出,在黏膜表面凝固成灰白色或黃褐色假膜,假膜致密而光滑,周?chē)装Y明顯,易拭去暴露滲血糜爛面。A項(xiàng),單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和黏膜疾病。B項(xiàng),念珠菌性口炎是由念珠菌感染引發(fā)的口腔黏膜病。D項(xiàng),復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍多伴口腔潰瘍、灼痛,可伴頭痛發(fā)熱、淋巴結(jié)腫等。[單選題]64.患者,男性,30歲,口腔黏膜反復(fù)糜爛不愈3年。檢查:兩頰、舌背、舌腹、腭部大面積糜爛面,糜爛邊緣見(jiàn)殘留皰壁。為明確診斷,需做下列哪項(xiàng)檢查?()A.揭皮試驗(yàn)B.味覺(jué)檢查C.醋酸白試驗(yàn)D.淚液檢查器E.針刺反應(yīng)正確答案:A參考解析:患者病程長(zhǎng),口腔黏膜大面積糜爛,糜爛邊緣殘留皰壁,懷疑可能患有天皰瘡,天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重的表皮內(nèi)棘層細(xì)胞松解性大皰性皮膚病??勺鼋移ぴ囼?yàn)明確診斷,揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)天皰瘡的診斷有重要意義。[單選題]65.患者,男性,70歲,腭部血皰2天。檢查:軟硬腭交界處黏膜見(jiàn)一血皰,直徑2cm。發(fā)病前患者因進(jìn)燙食而有燙傷史。最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A.天皰瘡B.創(chuàng)傷性血皰C.再生障礙性貧血D.血小板減少性紫癜E.血友病正確答案:B參考解析:過(guò)燙食物或咀嚼大塊干硬食物與吞咽過(guò)快而擦傷黏膜,引起血皰(創(chuàng)傷性血皰),常發(fā)生于軟腭、軟硬腭交界處。[單選題]66.對(duì)白斑的描述,下列哪項(xiàng)正確?()A.各型白斑發(fā)生潰瘍是癌前損害已有進(jìn)一步發(fā)展的標(biāo)志B.口腔黏膜上所發(fā)生的白色斑塊都稱(chēng)為白斑C.皺紙狀、疣狀等表面形態(tài)象征癌前改變程度較高D.白斑大小與癌變的可能性成正比E.白斑在臨床上只表現(xiàn)為單純的白色損害正確答案:A參考解析:白斑是指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片,不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他任何疾病者。其大小與癌變無(wú)關(guān)。顆粒狀、皺紙狀、疣狀及潰瘍狀白斑易癌變。臨床研究發(fā)現(xiàn)白斑發(fā)生潰瘍是癌前損害已有進(jìn)一步發(fā)展的標(biāo)志,但皺紙狀、疣狀白斑并不能完全表明癌前改變程度較高。[單選題]67.白斑的臨床類(lèi)型包括()。A.皺紙狀、海綿狀、鱗片狀B.尋常型、增殖型、葉型、紅斑型C.斑塊狀、顆粒狀、皺紙狀、疣狀、潰瘍狀D.光滑型、結(jié)節(jié)型E.萎縮型、肥厚型正確答案:C參考解析:白斑的臨床類(lèi)型分為皺紙狀、疣狀、潰瘍狀、斑塊狀、顆粒狀。①皺紙狀:多發(fā)生于口底及舌腹,表面粗糙,邊界清楚,周?chē)つふ?,白斑呈灰白色或堊白色,患者除粗糙不適感外,初起無(wú)自覺(jué)癥狀,亦可有刺激痛等癥狀。②疣狀:損害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺狀或絨毛狀突起,粗糙,質(zhì)稍硬,多發(fā)生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。③潰瘍狀:在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有或無(wú)局部刺激因素,可有反復(fù)發(fā)作史,疼痛??谇火つぐ装叩暮冒l(fā)部位為頰,唇次之,舌、口角區(qū)、前庭溝、腭、牙齦也有發(fā)生,雙頰白斑最多見(jiàn),往往位于咬合線(xiàn)處,寬約1cm左右,有的延及口角。在口角1cm處為唇聯(lián)合區(qū),該區(qū)白斑應(yīng)警惕惡變,特別是伴有白色念珠菌感染者。④斑塊狀:口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊,平或稍高出黏膜表面,不粗糙或略感粗糙,柔軟,可無(wú)癥狀或輕度不適感。⑤顆粒狀:口角區(qū)黏膜多見(jiàn),在充血的黏膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點(diǎn)狀糜爛,刺激痛,本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。[單選題]68.白斑在鏡下顯示典型的上皮異常增生,表現(xiàn)為()。A.核漿比改變B.細(xì)胞極性消失C.核深染,有絲分裂增加D.細(xì)胞異形性E.以上都是正確答案:E參考解析:上皮異常增生是上皮整體紊亂,細(xì)胞異形性增加,喪失了細(xì)胞正常的成熟及分化過(guò)程。表現(xiàn)為:①核漿比改變。②細(xì)胞極性消失。③核深染,有絲分裂增加。④細(xì)胞異形性。[單選題]69.下列哪項(xiàng)是治療白斑的首要措施?()A.除去刺激因素B.手術(shù)切除C.維生素A口服D.0.2%維A酸溶液局部涂布E.增強(qiáng)機(jī)體免疫能力正確答案:A參考解析:治療白斑的首要措施是除去刺激因素,包括煙酒、刺激性食物、殘根殘冠、不良修復(fù)體。[單選題]70.白斑在下列情況下應(yīng)及早予以手術(shù)切除的是()。A.活檢證實(shí)有重型上皮異常增生改變B.經(jīng)久不愈,治療后不消退者C.白斑表面增厚顯著,或基底變硬時(shí)D.白斑區(qū)發(fā)生皸裂、潰瘍E.以上任何一項(xiàng)出現(xiàn)時(shí)正確答案:E參考解析:白斑是癌前病變,應(yīng)定期隨訪(fǎng),當(dāng)出現(xiàn)活檢證實(shí)有重型上皮異常增生改變,經(jīng)久不愈,治療后不消退,白斑表面增厚顯著,或基底變硬時(shí),白斑區(qū)發(fā)生皸裂、潰瘍時(shí),均應(yīng)及早手術(shù)切除。簡(jiǎn)而言之,白斑在治療過(guò)程中如有增生、硬結(jié)、潰瘍、經(jīng)久不愈等改變時(shí),應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。[單選題]71.口腔扁平苔蘚損害的主要特征包括()。A.水皰B.珠光白色條紋C.斑塊D.丘疹E.糜爛正確答案:B參考解析:口腔扁平苔蘚是一種自身免疫相關(guān)性的慢性黏膜炎癥,可累及皮膚、黏膜、指甲及毛發(fā),一般不具有傳染性。各年齡段均可發(fā)病,多見(jiàn)于中年女性。病損可發(fā)生于口腔黏膜任何部位,可有對(duì)稱(chēng)性,頰黏膜最常見(jiàn)。水皰、珠光白色條紋、斑塊、丘疹、糜爛都是扁平苔蘚可能出現(xiàn)的損害,但其主要特征還是珠光白色條紋。[單選題]72.口腔扁平苔蘚的病理改變可概括為()。A.棘層、基底層或結(jié)締組織內(nèi)可見(jiàn)嗜酸性膠狀體B.角化過(guò)度與角化不全,伴粒層肥厚C.基底膜下有大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)D.基底細(xì)胞液化變性E.以上都是正確答案:E參考解析:口腔扁平苔蘚是一種自身免疫相關(guān)性的慢性黏膜炎癥,可累及皮膚、黏膜、指甲及毛發(fā),一般不具有傳染性。各年齡段均可發(fā)病,多見(jiàn)于中年女性。病損可發(fā)生于口腔黏膜任何部位,可有對(duì)稱(chēng)性,頰黏膜最常見(jiàn)。扁平苔蘚的病理改變包括:①棘層、基底層或結(jié)締組織內(nèi)可見(jiàn)嗜酸性膠狀體。②角化過(guò)度與角化不全,伴粒層肥厚。③基底膜下有大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)。④基底細(xì)胞液化變性。[單選題]73.地圖舌的舌背黏膜呈現(xiàn)是()。A.絲狀乳頭增生呈毛狀B.方形白色斑塊C.紅色乳頭剝脫區(qū),邊緣白色隆起D.乳頭消失而平伏的圓形白色斑塊E.裂紋分布狀如葉脈正確答案:C參考解析:地圖舌是一種淺層的慢性剝脫性舌炎,主要出現(xiàn)在舌背,損害表現(xiàn)為圓形或橢圓的紅色乳頭剝脫區(qū),邊緣白色隆起,似地圖的邊界,故稱(chēng)地圖舌。[單選題]74.扁平苔蘚可出現(xiàn)多樣病損,以下哪項(xiàng)不是扁平苔蘚的病損?()A.萎縮B.丘疹C.糜爛D.水皰E.皸裂正確答案:E參考解析:口腔扁平苔蘚是一種自身免疫相關(guān)性的慢性黏膜炎癥,可累及皮膚、黏膜、指甲及毛發(fā),一般不具有傳染性。各年齡段均可發(fā)病,多見(jiàn)于中年女性。病損可發(fā)生于口腔黏膜任何部位,可有對(duì)稱(chēng)性,頰黏膜最常見(jiàn)。扁平苔蘚的病損有網(wǎng)紋(條紋、網(wǎng)狀、環(huán)形)、斑塊、丘疹、水皰、糜爛、萎縮,無(wú)皸裂損害。[單選題]75.患者兩側(cè)口角充血皸裂,關(guān)于該病的可能病因錯(cuò)誤的是()。A.過(guò)敏B.維生素B2缺乏C.真菌感染D.皰疹病毒感染E.日光暴曬正確答案:E參考解析:口角充血皸裂,診斷為口角炎,其病因可能有營(yíng)養(yǎng)不良(維生素B2缺乏)、各類(lèi)病原微生物引起的感染、變態(tài)反應(yīng)或創(chuàng)傷。[單選題]76.患者上、下唇紅黃白色細(xì)鱗屑,可無(wú)痛性撕下,最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A.腺性唇炎B.慢性非特異性唇炎C.漿細(xì)胞性唇炎D.肉芽腫性唇炎E.以上都不是正確答案:B參考解析:慢性唇炎又稱(chēng)為非特異性唇炎,包括脫屑性唇炎及糜爛性唇炎。上、下唇紅黃白色細(xì)鱗屑,可無(wú)痛性撕下符合慢性脫屑性唇炎的臨床特征。A項(xiàng),腺性唇炎是唇腺增生伴有長(zhǎng)期細(xì)菌感染所致的一種疾病表現(xiàn)。長(zhǎng)期日曬、風(fēng)沙和塵土以及吸煙亦為重要因素。本病好發(fā)于下唇,為彌漫性腫大,觸診有散在多數(shù)小結(jié)節(jié),為腫大的唇腺。多見(jiàn)成人男性。C項(xiàng),漿細(xì)胞性唇炎是唇部一種慢性炎癥性疾病,在組織學(xué)上幾乎全部為漿細(xì)胞浸潤(rùn),又稱(chēng)口部漿細(xì)胞癥。在口、眼、外陰、肛門(mén)等處均可出現(xiàn)以漿細(xì)胞增生為特征的反應(yīng)性炎癥。表現(xiàn)在口唇上的稱(chēng)漿細(xì)胞性唇炎。D項(xiàng),肉芽腫性唇炎又稱(chēng)米舍爾肉芽腫性唇炎,大多在青年或中年發(fā)病,患處初起色紅,日久呈暗紅色,并有溝裂形成,反復(fù)腫脹。肉芽腫性唇炎、漿細(xì)胞性唇炎及腺性唇炎較少出現(xiàn)細(xì)鱗屑。[單選題]77.患者頰黏膜呈環(huán)形白色條紋損害,環(huán)形中央與周?chē)际巧珴烧pつ?,前庭溝處可?jiàn)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),伴糜爛,可能是()。A.白色念珠菌病B.扁平苔蘚C.白斑D.盤(pán)狀紅斑狼瘡E.白色角化病正確答案:B參考解析:口腔扁平苔蘚是一種自身免疫相關(guān)性的慢性黏膜炎癥,可累及皮膚、黏膜、指甲及毛發(fā),一般不具有傳染性。各年齡段均可發(fā)病,多見(jiàn)于中年女性。病損可發(fā)生于口腔黏膜任何部位,可有對(duì)稱(chēng)性,頰黏膜最常見(jiàn)。典型體征為小丘疹連成白色或灰白色細(xì)條紋,互相交織,呈網(wǎng)狀。A項(xiàng),口腔念珠菌?。ò咨钪榫。┦悄钪榫鷮俑腥舅鸬目谇火つぜ膊?。呈不典型增生,充血,淋巴結(jié)腫大等。C項(xiàng),白斑的病損部呈點(diǎn)狀、片狀或條狀灰白或乳白的角化斑片。D項(xiàng),盤(pán)狀紅斑狼瘡的白色條紋多為放射狀短條紋。E項(xiàng),白色角化病可發(fā)生在口內(nèi)任何部位,以頰、唇、舌多見(jiàn)。為灰白色、淺白或乳白色的邊界不清的斑塊或斑片,不高于或微高于黏膜表面,平滑、柔軟而無(wú)自覺(jué)癥狀。[單選題]78.患者舌背斑塊狀損害,白色發(fā)藍(lán),微凹,乳頭消失而平伏,兩側(cè)基本上保持對(duì)稱(chēng),應(yīng)考慮下列哪種疾?。?)A.白斑B.良性過(guò)角化C.正中菱形舌炎D.扁平苔蘚E.萎縮性舌炎正確答案:D參考解析:扁平苔蘚在舌背多表現(xiàn)為萎縮型,乳頭消失而平伏,為略顯淡藍(lán)色的白色斑塊。良性過(guò)角化及白斑為突出表面的白色斑塊,正中菱形舌炎是發(fā)生在舌背人字溝前方呈菱形狀的炎癥樣病損,多無(wú)不適癥狀。癥狀體征臨床多見(jiàn)光滑型,在舌背正中人字溝的前方,出現(xiàn)菱形、橢圓形界限清晰玫瑰紅色斑塊,前后徑2~3cm,左右徑1~2cm。萎縮性舌炎是指舌黏膜的萎縮性改變。由多種全身性疾病引起。絲狀乳頭、菌狀乳頭由于不同原因發(fā)生萎縮,嚴(yán)重時(shí)舌面光滑如鏡,稱(chēng)為紅色平滑舌。正中菱形舌炎及萎縮性舌炎不會(huì)有白色損害出現(xiàn)。[單選題]79.患者,男性,56歲,右頰黏膜白色斑,表面略粗糙,稍高出表面,質(zhì)軟。關(guān)于該病錯(cuò)誤的描述是()。A.出現(xiàn)自發(fā)性痛者要警惕癌變B.本病不是良性過(guò)角化C.不吸煙的女性惡變可能性大D.發(fā)病與吸煙有關(guān)E.甲苯胺藍(lán)染色法可以明確診斷正確答案:E參考解析:頰黏膜白色斑,表面略粗糙,稍高出表面,質(zhì)軟,診斷為白斑。其特點(diǎn)包括:①出現(xiàn)自發(fā)性痛者要警惕癌變。②非良性過(guò)角化。③不吸煙的女性惡變可能性大。④發(fā)病與吸煙有關(guān)。E項(xiàng),甲苯胺藍(lán)染色法只能確定可疑的癌變部位,白斑的確診及是否癌變必須依靠活檢。[單選題]80.患兒,女,7歲,左下第一恒磨牙由于齲壞而充填,右下第一恒磨牙未發(fā)現(xiàn)齲,窩溝深窄,探針可探入,下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)?()A.窩溝封閉B.應(yīng)用含氟牙膏C.局部涂氟D.預(yù)防性樹(shù)脂充填E.觀察不需處理正確答案:A參考解析:窩溝封閉的適應(yīng)證為窩溝深,特別是可以插入或卡住探針;其他牙,特別對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向,符合窩溝封閉的適應(yīng)證,因此答案選A。注意:預(yù)防性樹(shù)脂充填術(shù)是指對(duì)小的窩溝齲和窩溝可疑齲進(jìn)行樹(shù)脂充填術(shù),是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。[單選題]81.某醫(yī)院口腔科在街道對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行牙周病流行病學(xué)調(diào)查,以社區(qū)牙周指數(shù)(CP)為標(biāo)準(zhǔn),一男性老年人的個(gè)人計(jì)分為2,表明這位老年人()。A.早期牙周病,牙周袋4~6mmB.牙齦健康C.有牙石D.牙齦炎,探診有出血E.晚期牙周病,牙周袋>6mm正確答案:C參考解析:社區(qū)牙周指數(shù)的計(jì)分0代表牙齦健康,1代表齦炎,2代表有牙石,3代表有早期牙周病,4代表晚期牙周病。該老年人的計(jì)分為2。[單選題]82.某醫(yī)院口腔科在一中學(xué)對(duì)500余名中學(xué)生進(jìn)行口腔檢查,采用簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)口腔衛(wèi)生狀況,應(yīng)檢查的牙面為()。A.16、11、26的舌面,31、36、46的唇(頰)面B.16、11、26、31的唇(頰)面,36、46的舌面C.16、11、26的唇(頰)面,31、36、46的舌面D.16、11、26、31的舌面,36、46的唇(頰)面E.16、11、26、31、36、46的唇(頰)面正確答案:B參考解析:簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況的評(píng)價(jià),只檢查6個(gè)牙面,16、11、26、31的唇(頰)面,36、46的舌面。[單選題]83.在某學(xué)校開(kāi)展氟化物防齲項(xiàng)目,采用0.2%氟化鈉溶液漱口,使用的頻率應(yīng)為()。A.每個(gè)月1次B.每日1次C.每周2次D.每周1次E.每個(gè)月2次正確答案:D參考解析:含氟漱口液是一種適合于低氟區(qū)及適氟區(qū)、預(yù)防學(xué)校兒童齲病的口腔公共衛(wèi)生措施之一,一般推薦使用中性或酸性氟化鈉配方,0.2%氟化鈉溶液的用法為每周使用1次。[單選題]84.牙髓塑化療法適用于()。A.乳牙B.年輕恒牙C.前牙D.成人磨牙E.年輕人前磨牙正確答案:D參考解析:牙髓塑化治療適用于成年人根尖孔已完全形成的患病恒后牙以及根管條件特殊無(wú)法完成根管治療的患牙,乳牙、年輕恒牙、前牙、根尖封閉已破壞的患牙等禁用。[單選題]85.銀汞合金調(diào)合24小時(shí)后產(chǎn)生0.05%~0.1%的膨脹有利與洞壁密合,對(duì)膨脹影響最少的因素是()。A.縮短調(diào)合時(shí)間B.鋅含量大于1%C.減小充填壓力D.銅含量2%E.適當(dāng)增大合金粉粒度正確答案:D參考解析:銀汞合金基本上都屬于低銅合金,銅的含量一般控制在6%以下。鋅在銀汞合金中一般只占百分之一左右,但對(duì)銀汞合金的性能影響較大。影響銀汞合金壓縮強(qiáng)度的因素主要有銀合金粉及粒度組成、汞量、充填壓力、固化強(qiáng)度與時(shí)間的關(guān)系等。鋅可引起合金的延時(shí)膨脹。[單選題]86.屬于牙周疾病的第三級(jí)預(yù)防的是()。A.健康教育B.牙周潔治C.有效刷牙D.合理飲食E.重建功能正確答案:E參考解析:牙周病的預(yù)防水平分為三級(jí),一級(jí)預(yù)防是包括針對(duì)牙周病病因采取的干預(yù)措施;二級(jí)旨在早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,減輕程度,控制發(fā)展;三級(jí)指的是以義齒修復(fù),重建功能,隨訪(fǎng)預(yù)防復(fù)發(fā)。重建功能屬于牙周疾病的第三級(jí)預(yù)防。[單選題]87.口腔黏膜白斑好發(fā)部位依次為()。A.頰、舌、唇、口角區(qū)B.口角區(qū)、唇、頰、舌C.唇、頰、口角區(qū)、舌D.舌、牙齦、前庭溝、軟腭E.口角區(qū)、牙齦、舌、軟腭正確答案:A參考解析:口腔黏膜白斑病是指發(fā)生于口腔、口唇等處黏膜的白色角化性疾病。多見(jiàn)于中年以上男性,臨床以病損部的點(diǎn)狀、片狀或條狀灰白或乳白的角化性斑片為特征,多數(shù)為良性病變,少數(shù)有惡變癌的傾向??谇话装吆冒l(fā)部位為頰、舌次之,唇、口角區(qū),前庭溝,腭,牙齦也有發(fā)生。[單選題]88.慢性唇炎的臨床特征性表現(xiàn)是()。A.干燥、脫屑、滲出、結(jié)痂B.紅斑、水皰、水腫、糜爛C.紅斑、水皰、滲出、脫屑D.水皰、脫屑、糜爛、色素沉著E.水皰、結(jié)痂、糜爛、色素沉著正確答案:A參考解析:慢性非特異性唇炎的臨床表現(xiàn)以干燥脫屑、發(fā)癢灼痛、滲出結(jié)痂為主。并伴有唇部反復(fù)腫脹、充血、脫屑、皸裂,有滲出或痂皮。[單選題]89.男,8歲。1小時(shí)前因摔跤踢傷上前牙。檢查發(fā)現(xiàn)左上中切牙切角缺損,髓角暴露,探痛明顯。立即進(jìn)行直接蓋髓術(shù)。與其預(yù)后無(wú)關(guān)的是()。A.牙髓暴露的范圍B.牙髓暴露的位置C.牙髓暴露的類(lèi)型D.年齡E.蓋髓劑的厚度正確答案:E參考解析:ABCD四項(xiàng)均與直接蓋髓術(shù)的預(yù)后有關(guān)。A項(xiàng),范圍大者預(yù)后差。B項(xiàng),位置低者預(yù)后差。C項(xiàng),暴露累及根髓者預(yù)后差。D項(xiàng),年齡過(guò)大或過(guò)小,預(yù)后都欠佳。E項(xiàng),與直接蓋髓術(shù)預(yù)后關(guān)系不大,蓋髓劑的范圍只要完全覆蓋斷面,厚度并不重要。[單選題]90.男,50歲。臨床檢查:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2,牙周袋深4~6mm,下前牙松動(dòng)Ⅰ度,最應(yīng)詢(xún)問(wèn)的病史為()。A.糖尿病B.肝炎活動(dòng)期C.高血壓D.肺病E.甲亢正確答案:A參考解析:糖尿病與牙周病密切相關(guān)。糖尿病患者所面臨的牙周病風(fēng)險(xiǎn)更高,牙周炎癥往往不容易控制。而糖尿病與牙周炎之間是相互作用的。糖尿病可引起更持久的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致更多的牙槽骨附著喪失和吸收,并使新骨受損。牙周炎也是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的重要誘因。牙周病激發(fā)局部和全身炎癥反應(yīng),可能是糖尿病加重的重要因素。[單選題]91.女,36歲。左上后牙遇冷熱過(guò)敏。檢查發(fā)現(xiàn)左下第一磨牙頰面深齲,未穿髓。作診斷時(shí)應(yīng)與之鑒別的主要是()。A.慢性閉鎖性牙髓炎B.慢性潰瘍性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性發(fā)作E.逆行性牙髓炎正確答案:A參考解析:慢性閉鎖性牙髓炎一般有比較長(zhǎng)的病史,可能有較長(zhǎng)時(shí)間的冷刺激或者熱刺激的疼痛病史。慢性閉鎖性牙髓炎齲洞深,探診不敏感、未露髓;對(duì)冷、熱診不敏感或熱診引起遲緩?fù)?,叩診(+)。深齲牙髓活力檢查一般無(wú)異常。B項(xiàng),慢性潰瘍性牙髓炎的癥狀:多無(wú)自發(fā)痛,但患者常訴當(dāng)有食物嵌入患牙洞內(nèi)即出現(xiàn)劇烈的疼痛,另外一典型癥狀是當(dāng)冷熱刺激激惹患牙時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇痛?;颊咭话憧啥ㄎ换佳馈項(xiàng),急性牙髓炎是指主要由細(xì)菌感染引起牙髓組織的急性炎癥。如果牙髓感染沒(méi)有得到及時(shí)控制,毒素可通過(guò)根尖孔引起根尖感染。急性牙髓炎的臨床特點(diǎn)是發(fā)病急,疼痛劇烈,一般鎮(zhèn)痛藥物效果不明顯。D項(xiàng),慢性牙髓炎急性發(fā)作時(shí),其特點(diǎn)就是發(fā)病急,疼痛劇烈。急性發(fā)作期開(kāi)始時(shí),有突發(fā)的尖銳和跳動(dòng)性疼痛,發(fā)作時(shí)同短,約幾分鐘至十幾分鐘,經(jīng)幾小時(shí)后再痛。然后逐漸痛的時(shí)間延長(zhǎng)而間歇時(shí)間縮短,由間歇痛而成為持續(xù)痛。E項(xiàng),逆行性牙髓炎主要是牙周炎導(dǎo)致牙根暴露,細(xì)菌通過(guò)牙周袋達(dá)到牙根,從而引起牙髓感染,患者的癥狀和牙髓炎相同。[單選題]92.齲齒脫礦的部位最早表現(xiàn)在()。A.釉質(zhì)表層B.釉質(zhì)表層下C.釉質(zhì)深層D.釉牙本質(zhì)界E.釉牙骨質(zhì)界正確答案:B參考解析:在齲損區(qū)表面有一較為完整的表層,而且較之深層呈放射線(xiàn)阻射。而病損脫礦主要發(fā)生在表層下,這一現(xiàn)象有人認(rèn)為是釉質(zhì)表面與其深層的結(jié)構(gòu)成分不同,因其礦化程度高,含氟量高,鎂的含量較低,故有抗酸力強(qiáng)的特性。[單選題]93.在已知的7種致病念珠菌中,對(duì)口腔致病力最強(qiáng)的念珠菌是()。A.白色念珠菌和熱帶念珠菌B.白色念珠菌和高里念珠菌C.熱帶念珠菌和假熱帶念珠菌D.克柔念珠菌和白色念珠菌E.類(lèi)星型念珠菌和白色念珠菌正確答案:A參考解析:已知念珠菌屬有81種,但對(duì)人類(lèi)致病的僅7種。其中以白色念珠菌致病性最強(qiáng),臨床最常見(jiàn)其引起感染。其次為熱帶念珠菌、類(lèi)星形念珠菌、假熱帶念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌及高里念珠菌等。[單選題]94.由牙髓根尖病變引起牙周病變的患牙,下述治療方案中最佳的是()。A.只做根管治療B.先做刮治,觀察后酌情做根管治療C.只做刮治D.翻瓣手術(shù)E.根管治療后進(jìn)行刮治正確答案:A參考解析:由牙髓病引起牙周病者,只需進(jìn)行徹底的牙髓治療、根管治療,即可痊愈。長(zhǎng)期慢性損害者可適當(dāng)配合牙周治療。[單選題]95.釉質(zhì)發(fā)育不全不同于淺齲的是()。A.釉質(zhì)表面缺損B.色素沉著斑C.探診時(shí)損害部位硬而光滑D.患者無(wú)癥狀E.釉質(zhì)表面有白堊斑正確答案:C參考解析:釉質(zhì)發(fā)育不全是指牙齒在發(fā)育期間,由于環(huán)境或遺傳性的個(gè)體因素,致使釉質(zhì)的形成和成熟發(fā)生障礙而遺留的永久性缺陷。釉質(zhì)發(fā)育不全病損探診硬而光滑,而淺齲探診是變軟了的破壞了的牙體硬組織。[單選題]96.在口腔健康調(diào)查的抽樣方法中沒(méi)有()。A.捷徑抽樣B.單純隨機(jī)抽樣C.整群抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣正確答案:A參考解析:抽樣調(diào)查的方法有:①單純隨機(jī)抽樣;②系統(tǒng)抽樣;③分層抽樣;④整群抽樣;⑤多級(jí)抽樣。[單選題]97.遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全的病因是()。A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳E.至今不明正確答案:A參考解析:遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全又稱(chēng)遺傳性乳光牙本質(zhì),是一種常染色體顯性遺傳性疾病。乳恒牙均可受累。引起本癥的編碼基因位于4q13。本癥有部分患者還同時(shí)伴有全身骨骼發(fā)育異常,故有人認(rèn)為本病與中胚層發(fā)育異常有關(guān)。[單選題]98.牙髓組織經(jīng)大的穿髓孔長(zhǎng)入齲洞時(shí)為()。A.牙髓息肉B.慢性閉鎖性牙髓炎C.慢性潰瘍性牙髓炎D.急性化膿性牙髓炎E.牙髓壞疽正確答案:A參考解析:慢性增生性牙髓炎時(shí),患牙有較大穿髓孔并且根尖孔粗大,牙髓血運(yùn)豐富,使炎性牙髓組織增生呈息肉狀,又稱(chēng)為牙髓息肉??梢?jiàn)患牙大而深的齲洞內(nèi)有紅色、“蘑菇”形狀的肉芽組織。增生肉芽觸之易出血,一般無(wú)自發(fā)疼痛,但有時(shí)可有進(jìn)食時(shí)患牙疼痛或出血現(xiàn)象。[單選題]99.女,29歲,3年來(lái)左上后牙牙齦紅腫,進(jìn)食或刷牙時(shí)易出血。近日因牙齦出血加重而就醫(yī)。查25、26、27牙齦中度紅腫,牙周探診4~7mm,有附著齦喪失,牙齒松動(dòng)Ⅰ度,X線(xiàn)片示牙槽骨吸收。最可能的病原體是()。A.乳桿菌B.變形鏈球菌C.放線(xiàn)菌D.韋榮菌E.牙齦卟啉單胞菌正確答案:E參考解析:慢性牙周炎(一般指成年牙周炎)齦下菌斑內(nèi)附著菌斑量增大,以放線(xiàn)菌為主。非附著菌斑量的增加,以厭氧菌為主,大部分是革蘭陰性桿菌,如牙齦卟啉單胞菌、普氏菌、梭形桿菌、螺旋體、嗜二氧化碳噬纖維菌等。其中牙齦卟啉單胞菌公認(rèn)為是病變和活動(dòng)區(qū)齦下菌斑的優(yōu)勢(shì)菌。[單選題]100.關(guān)于牙本質(zhì)形成不正確的描述是()。A.初期形成的牙本質(zhì)稱(chēng)原發(fā)性牙本質(zhì)B.外界刺激誘發(fā)形成修復(fù)性牙本質(zhì)C.牙行使功能性咬合后,形成繼發(fā)性牙本質(zhì)D.外界刺激誘發(fā)形成繼發(fā)性牙本質(zhì)E.修復(fù)性牙本質(zhì)形成速度過(guò)快,可形成骨樣牙本質(zhì)正確答案:D參考解析:A項(xiàng),原發(fā)性牙本質(zhì):是指牙發(fā)育過(guò)程中所形成的牙本質(zhì),它構(gòu)成了牙本質(zhì)的主體。B項(xiàng),當(dāng)釉質(zhì)表面因磨損、酸蝕、齲等而遭受破壞時(shí),使其深部牙本質(zhì)暴露,成牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的刺激,并部分發(fā)生變性,牙髓深層的未分化細(xì)胞可移向該處取代變性細(xì)胞而分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞,并與尚有功能的成牙本質(zhì)細(xì)胞一起共同分泌牙本質(zhì)基質(zhì),繼而礦化,形成修復(fù)性牙本質(zhì)。CD兩項(xiàng),牙根發(fā)育完成,牙和對(duì)頜牙建立了咬合關(guān)系之后形成的牙本質(zhì)為繼發(fā)性牙本質(zhì)。E項(xiàng),在修復(fù)性牙本質(zhì)形成過(guò)程中,成牙本質(zhì)細(xì)胞??砂裨谛纬珊芸斓拈g質(zhì)中,以后這些細(xì)胞變性,在該處遺留一空隙,很像骨組織,稱(chēng)之為骨樣牙本質(zhì)。[單選題]101.慢性齦緣炎的表現(xiàn)之一是()。A.牙齦粉紅色B.存在牙齦點(diǎn)彩C.附著喪失4mmD.探診后牙齦出血E.牙齒松動(dòng)正確答案:D參考解析:慢性齦緣炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、易出血和口臭等,但一般無(wú)疼痛,病程長(zhǎng),一般無(wú)自發(fā)出血,僅在刷牙或進(jìn)食時(shí)出血,口臭為非腐敗性的,牙齦也無(wú)壞死。探診后牙齦出血符合慢性齦緣炎的表現(xiàn)。AB兩項(xiàng),牙齦粉紅色,存在牙齦點(diǎn)彩是牙齦健康的表現(xiàn)。C項(xiàng),附著喪失4mm是牙周炎的臨床表現(xiàn)。E項(xiàng),慢性齦緣炎的牙齒無(wú)松動(dòng)。[單選題]102.重度成人牙周炎的表現(xiàn)之一是()。A.探診深度小于4mmB.牙槽骨吸收為根長(zhǎng)的1/3C.牙齒均不松動(dòng)D.牙齦探診后不出血E.附著喪失5mm以上正確答案:E參考解析:重度牙周炎一般附著喪失在5mm以上?;佳愧蠖人蓜?dòng),牙槽骨吸收達(dá)2/3以上。[單選題]103.牙周炎造成牙齒松動(dòng)的最主要原因是()。A.女性激素水平變化B.牙槽骨吸收C.D急性炎癥E.牙周手術(shù)后正確答案:B參考解析:由于牙槽骨的吸收,使牙齒的支持組織不足,造成牙齒松動(dòng),根面暴露,這是牙周炎造成牙齒松動(dòng)的最主要原因。[單選題]104.嬰兒期兒童(出生后第1年)營(yíng)養(yǎng)紊亂或疾病可導(dǎo)致()。A.乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全B.恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全C.乳牙過(guò)早萌出D.雙生牙畸形E.乳牙萌出過(guò)遲正確答案:B參考解析:嬰兒出生后1年由于營(yíng)養(yǎng)或疾病可以影響恒牙的發(fā)育,因而可導(dǎo)致恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。尤其使11、13、16、21、23、26、31~33、36、41~43、46受累。[單選題]105.兒童第一恒磨牙齲發(fā)生最早,患齲率最高,為了預(yù)防齲齒發(fā)生,臨床上應(yīng)()。A.及早按預(yù)防擴(kuò)大的原則作永久充填B.及早進(jìn)行窩溝封閉C.定期觀察D.進(jìn)行藥物治療E.進(jìn)行冠修復(fù)正確答案:B參考解析:窩溝封閉又稱(chēng)點(diǎn)隙裂溝封閉,是指不去除牙體組織,在[單選題]106.乳牙外傷后,決定患牙是否保留的主要因素是()。A.并發(fā)牙髓出血B.并發(fā)牙髓壞死C.并發(fā)根尖周炎D.并發(fā)牙根吸收E.影響恒牙胚的發(fā)育正確答案:E參考解析:乳牙外傷后,由于其下方為恒牙胚。乳牙的病變可以導(dǎo)致恒牙的發(fā)育異常。如乳牙外傷影響到恒牙胚的發(fā)育,應(yīng)及時(shí)拔除受傷患牙。[單選題]107.年輕恒牙不是指()。A.萌出不久未達(dá)B.在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上沒(méi)完全形成成熟的恒牙C.牙根形成2/3萌出于口腔內(nèi)的恒牙D.根管粗大、根管壁薄、根尖敞開(kāi)的恒牙E.年輕人牙根發(fā)育完成的恒牙正確答案:E參考解析:恒牙雖已萌出,但未達(dá)[單選題]108.口腔念珠菌病可分為()。A.假膜型、潰瘍型、增殖型B.假膜型、增生型、結(jié)節(jié)型C.假膜型、紅斑型、增殖型D.假膜型、充血型、潰瘍型E.萎縮型、糜爛型、皸裂型正確答案:C參考解析:口腔念珠菌病分型尚不統(tǒng)一,可按病損特征及病變部位等分型,目前普遍采用Lehner(1966)提出的分型標(biāo)準(zhǔn),即將口腔念珠菌病分為假膜型、萎縮型(紅斑型)、增殖型念珠菌病,以及和念珠菌感染有關(guān)的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌唇炎等。[單選題]109.艾滋病患者口腔特征性表現(xiàn)為()。A.白色念珠菌感染、疣狀白斑、卡波西肉瘤B.口腔潰瘍、白色念珠菌感染、口腔鱗癌C.白色念珠菌感染、毛狀白斑、血管瘤D.白色念珠菌感染、毛狀白斑、卡波西肉瘤E.貧血、口腔潰瘍、壞死性齦炎正確答案:D參考解析:具有特征性口腔表現(xiàn):①口腔白色念珠菌?。翰幻髟?,頑固性的口腔念珠菌病,可累及整個(gè)口腔甚至整個(gè)胃腸道;②毛狀白斑:主要在舌緣舌腹,多為雙側(cè)性;③口腔皰疹:以單純皰疹多見(jiàn),常伴有生殖器皮膚皰疹;④齦炎和齦口炎:牙齦腫脹出血疼痛,常易伴壞死性齦炎或齦口炎;⑤卡波西肉瘤:屬結(jié)締組織惡性疾病。[單選題]110.女,52歲。訴口干進(jìn)固體食物難以下咽3年,以往曾有雙腮腺反復(fù)腫脹及四肢小關(guān)節(jié)腫痛史。臨床檢查見(jiàn)口腔黏膜尚濕潤(rùn),口底唾液池淺,舌背乳頭萎縮伴淺裂。擠壓雙腮腺見(jiàn)少量黏稠分泌物溢出。否認(rèn)糖尿病及特殊用藥史。臨床應(yīng)考慮的診斷是()。A.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡B.貝赫切特綜合征C.瑞特綜合征D.干燥綜合征E.斯約綜合征正確答案:D參考解析:干燥綜合征是一種累及全身外分泌腺的慢性炎癥性的自身免疫病,侵犯淚腺和唾液腺,表現(xiàn)為眼和口的干燥。A項(xiàng),慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡是一種慢性皮膚-黏膜結(jié)締組織病,病損特點(diǎn)是持久性紅斑,中央萎縮凹陷呈盤(pán)狀。主要累及頭面部皮膚和口腔黏膜。皮損表面有附著性鱗屑,黏膜病損周邊有放射狀排列的短密白色條紋。B項(xiàng),貝赫切特綜合征又稱(chēng)白塞病,是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,屬于血管炎的一種。其可侵害人體多個(gè)器官,包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等,主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔和會(huì)陰部潰瘍。C項(xiàng),瑞特綜合征是一種復(fù)雜的行為動(dòng)作方面的神經(jīng)性疾病。瑞特綜合征是一種常發(fā)生在女童身上的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其特征是患者出現(xiàn)類(lèi)似自閉癥的行為、運(yùn)動(dòng)控制能力的喪失、呼吸不規(guī)律以及骨骼問(wèn)題。患瑞特綜合征的女童通常在18個(gè)月后才表現(xiàn)出明顯的癥狀。E項(xiàng),斯約綜合征,即重型多形性紅斑。患者出現(xiàn)身體各腔孔受累,故亦稱(chēng)為多竅糜爛性外胚層綜合征。[單選題]111.口腔流行病學(xué)的研究方法可分為如下三大類(lèi)()。A.橫斷面研究、縱向研究、常規(guī)資料分析B.橫斷面研究、病例-對(duì)照研究、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)C.描述性流行病學(xué)、病例-對(duì)照研究、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)D.橫斷面研究、分析性流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)E.描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)正確答案:E參考解析:口腔流行病學(xué)的研究方法包括:描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)。①描述性流行病學(xué)是最常用的一種,它對(duì)疾病或健康現(xiàn)象在人群中的分布以及發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律作客觀的描述。②分析性流行病學(xué)是對(duì)所假設(shè)的病因或流行因素,進(jìn)一步在選擇的人群中探索疾病發(fā)生的條件和規(guī)律,驗(yàn)證病因假設(shè)。③實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)是指在研究者的控制下對(duì)人群采取某項(xiàng)干預(yù)措施或施加某種因素或消除某種因素以觀察其對(duì)人群疾病發(fā)生或健康狀態(tài)的影響。[單選題]112.齲均等于()。A.DMFF之和÷患齲人數(shù)B.DMFS之和÷受檢人數(shù)C.DMFT之和÷患齲牙數(shù)D.DMFS之和÷患齲牙面數(shù)E.DMFT之和÷受檢人數(shù)正確答案:E參考解析:齲均指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù)。齲面均指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙面數(shù)。齲均和齲面均反映了受檢查人群齲病的嚴(yán)重程度。計(jì)算公式如下:齲均=齲、失、補(bǔ)牙之和/受檢人數(shù)。DMFT即一個(gè)人口腔中發(fā)生齲病的牙數(shù)、因齲病失去的牙數(shù)與因齲病做填充治療的牙數(shù)的和。[單選題]113.正確的學(xué)齡前兒童的口腔保健措施是()。A.選用硬毛牙刷B.含氟牙膏用量為豌豆大小C.開(kāi)展氟水漱口D.開(kāi)展氟離子導(dǎo)入E.使用牙線(xiàn)正確答案:B參考解析:學(xué)齡前兒童口腔保健的內(nèi)容:①家庭口腔保?。虎谂囵B(yǎng)兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握刷牙方法;③需要時(shí)做窩溝封閉;④定期口腔檢查;⑤平衡飲食;⑥氟化物的應(yīng)用;⑦幼兒園口腔保健,擔(dān)負(fù)著保健、教育兩項(xiàng)任務(wù)。A項(xiàng),應(yīng)選用軟毛牙刷。CD兩項(xiàng),氟水漱口,氟離子導(dǎo)入應(yīng)在專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。E項(xiàng),牙線(xiàn)的使用不屬于學(xué)齡前兒童的口腔保健措施。[單選題]114.為了在較短時(shí)間內(nèi)了解某群體口腔健康狀況,并估計(jì)該群體中開(kāi)展口腔保健工作所需的人力、物力,只查最重要的有代表性的指數(shù)年齡組的人群,這種調(diào)查方法是()。A.普查B.抽樣調(diào)查C.試點(diǎn)調(diào)查D.預(yù)調(diào)查E.捷徑調(diào)查正確答案:E參考解析:A項(xiàng),普查,是指一個(gè)國(guó)家或者一個(gè)地區(qū)為詳細(xì)調(diào)查某項(xiàng)重要的國(guó)情、國(guó)力,專(zhuān)門(mén)組織的一次性大規(guī)模的全面調(diào)查。B項(xiàng),抽樣調(diào)查是指從研究對(duì)象的總體中抽取一部分單位作為樣本進(jìn)行調(diào)查,據(jù)此推斷有關(guān)總體的數(shù)字特征。C項(xiàng),試點(diǎn)調(diào)查也稱(chēng)試驗(yàn)性調(diào)查。它是指大型的調(diào)查研究開(kāi)始前,選擇調(diào)查范圍內(nèi)的某一局部,即所謂點(diǎn),進(jìn)行典型的個(gè)案調(diào)查或很小范圍內(nèi)的抽樣調(diào)查。D項(xiàng),預(yù)調(diào)查,是調(diào)查做準(zhǔn)備,做調(diào)查前的準(zhǔn)備工作。E項(xiàng),捷徑調(diào)查是WHO推薦的一個(gè)調(diào)查方法。其目的是為在較短時(shí)間內(nèi)了解某群體口腔健康狀況,并估計(jì)在該群體中開(kāi)展口腔保健工作所需的人力、物力。捷徑調(diào)查所查的年齡組是5歲、12歲、15歲、35~44歲、65~74歲。[單選題]115.女,15歲,因右上側(cè)切牙牙齦反復(fù)腫痛,被診斷為有瘺型慢性根尖周炎。查:患牙2度松動(dòng),舌隆突下方一溝,探牙周袋7mm,X線(xiàn)片見(jiàn)根尖周X線(xiàn)透射區(qū)4mm×5mm,邊界模糊不清。該主訴牙的病因應(yīng)考慮()。A.深齲B.外傷C.牙周炎D.牙釉?xún)?nèi)陷E.畸形中央尖正確答案:D參考解析:牙釉?xún)?nèi)陷可表現(xiàn)為畸形根面溝,為一條形裂溝,向根方延伸,使牙齦溝底封閉不良,易導(dǎo)致牙周組織的破壞。根據(jù)題意,患者患牙舌隆突下方一溝,可診斷為牙釉?xún)?nèi)陷。[單選題]116.成人慢性牙周炎的基礎(chǔ)治療是()。A.袋內(nèi)使用復(fù)方碘液B.潔治及刮治C.長(zhǎng)期服用替硝唑D.翻瓣術(shù)E.調(diào)正確答案:B參考解析:潔治和刮治術(shù)是牙周病的基礎(chǔ)治療,任何其他治療手段包括袋內(nèi)使用復(fù)方碘液、服用替硝唑、翻瓣術(shù)、調(diào)[單選題]117.與慢性念珠菌感染有關(guān)的疾病是()。A.白色水腫B.義齒性口炎C.白色海綿痣D.白色角化病E.黏膜下纖維性變正確答案:B參考解析:義齒性口炎即慢性紅斑型念珠菌性口炎,其主要致病原因?yàn)榘咨钪榫腥尽Ax齒上附著的真菌是主要的致病原因,下頜義齒引起的真菌性口炎甚少見(jiàn),這可能是由于上頜義齒的負(fù)壓吸附力大,封閉較好,易產(chǎn)生酸性環(huán)境,使念珠菌得以迅速繁殖。A項(xiàng),白色水腫是發(fā)生于許多疾病的口腔損害,如各種口腔黏膜炎癥的初期、創(chuàng)傷或吸煙等刺激后都可出現(xiàn)。癥狀體征白色水腫多發(fā)生在頰黏膜的灰白色、彌漫而無(wú)明顯邊界的水腫樣病變,很像白斑,但臨床及鏡下均可區(qū)別,頗似白斑,與慢性念珠菌感染無(wú)關(guān)。C項(xiàng),白色海綿狀痣又稱(chēng)坎農(nóng)綜合征、先天性白色角化癥、白色皺襞性齒齦口腔炎等。本病雖名為痣,但損害并不具有痣的特征,是黏膜部的遺傳性角化癥。病因家族性發(fā)病,呈常染色體顯性遺傳。D項(xiàng),白色角化病又稱(chēng)良性角化病、前白斑。它是長(zhǎng)期的機(jī)械性或化學(xué)性刺激而引起黏膜白色角化斑塊或斑片。治療以去除局部刺激因素為主。E項(xiàng),口腔黏膜下纖維性變是一種慢性進(jìn)行性具有癌變傾向的口腔黏膜疾病,臨床上表現(xiàn)為口干、灼痛、進(jìn)食刺激性食物疼痛、進(jìn)行性張口受限、吞咽困難等。WHO將其列為癌前狀態(tài)。[單選題]118.影響牙周疾病流行的主要因素是()。A.地區(qū)分布B.時(shí)間分布C.年齡狀況D.民族分布E.口腔衛(wèi)生正確答案:E參考解析:流行病學(xué)調(diào)查表明,口腔衛(wèi)生不良、菌斑堆積與牙周病患病率及其嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。[單選題]119.前牙切角缺損時(shí),在以下哪種缺損邊緣范圍內(nèi)增加酸蝕面積?()A.牙體缺損區(qū)外1~3mm深0.5mm的正常釉質(zhì)處B.牙體缺損區(qū)外3~5mm深1mm的正常釉質(zhì)處C.牙體缺損區(qū)外3~5mm深0.5mm的正常釉質(zhì)處D.牙體缺損區(qū)外1~3mm深1mm的正常釉質(zhì)處E.牙體缺損區(qū)外5mm以上深0.5mm的正常釉質(zhì)處正確答案:C參考解析:牙體缺損區(qū)外3~5mm深0.5mm的正常釉質(zhì)處應(yīng)增加酸蝕面積,增加固位面積及強(qiáng)度。[單選題]120.女,46歲??谇火つみM(jìn)食辛辣食物刺激疼痛2年,時(shí)輕時(shí)重。體檢發(fā)現(xiàn)磨牙區(qū)前庭溝黏膜白色條紋,交織成網(wǎng)狀,左右對(duì)稱(chēng)。左頰損害中央充血、糜爛。此病最可能的診斷是()。A.盤(pán)狀紅斑狼瘡B.扁平苔蘚C.白斑D.紅斑E.天皰瘡正確答案:B參考解析:扁平苔蘚病變主要表現(xiàn)是由角化不良和角化過(guò)度所形成的白色、針尖大小丘疹,這些丘疹排列成線(xiàn)狀條紋,條紋相互交織成環(huán)狀、樹(shù)枝狀?;颊吣パ绤^(qū)前庭溝黏膜白色條紋,交織成網(wǎng)狀,左右對(duì)稱(chēng),符合扁平苔蘚病的診斷。[單選題]121.女,20歲。近中切角缺損,牙髓活力正常。金屬烤瓷冠修復(fù)1周后該牙遇冷熱刺激痛,刺激去除后痛立即消失。最可能的原因是()。A.可復(fù)性牙髓炎B.根尖炎C.牙本質(zhì)過(guò)敏癥D.牙周炎E.咬合創(chuàng)傷正確答案:A參考解析:可復(fù)性牙髓炎的臨床表現(xiàn):當(dāng)患牙受到冷熱溫度刺激或酸甜化學(xué)刺激時(shí),立即出現(xiàn)瞬間的疼痛反應(yīng),尤其對(duì)冷刺激更敏感,刺激一去除,疼痛短暫持續(xù)后消失;沒(méi)有自發(fā)性疼痛。根據(jù)題意,患牙遇冷熱刺激痛,刺激去除后痛立即消失,可能的診斷是可復(fù)性牙髓炎。[單選題]122.患者,15歲,沒(méi)有蛀牙,無(wú)咬硬物史,夜間出現(xiàn)右下的前磨牙劇烈疼痛,檢查時(shí)應(yīng)特別注意()。A.牙冠隱裂B.牙根折裂C.牙周膜炎D.夜間緊咬牙E.畸形中央尖正確答案:E參考解析:前磨牙[單選題]123.腺周口瘡的預(yù)后是()。A.癌變B.涎腺化生C.轉(zhuǎn)成結(jié)核性潰瘍D.愈合后遺留瘢痕E.轉(zhuǎn)成皰疹樣口瘡正確答案:D參考解析:腺周口瘡即重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,大多為單個(gè)大而深的彈坑狀潰瘍,持續(xù)1~2個(gè)月,愈后留有瘢痕或組織缺損。腺周口瘡約占所有復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的5%~10%,病人常無(wú)明顯誘發(fā)因素。腺周口瘡發(fā)作規(guī)律同輕型阿弗他,有自限性,疼痛較重,愈后可留瘢痕。[單選題]124.患者,女,63歲,因右側(cè)舌緣潰瘍1個(gè)月不愈來(lái)診。檢查所見(jiàn):右舌緣潰瘍1cm×1cm,邊緣清楚,基底有浸潤(rùn)硬結(jié)。與右下頜殘冠相對(duì)應(yīng)。治療本病首先要采取的措施是()。A.拔除右下頜殘冠B.口服抗生素C.局部上潰瘍膏D.局部撒養(yǎng)陰生肌散E.切取活檢正確答案:A參考解析:患者有右下頜殘冠,此病為創(chuàng)傷性潰瘍,治療首要措施是盡快去除刺激因素,拔除殘冠,去除刺激因素。[單選題]125.不是口腔白斑病的病因是()。A.吸煙B.白色念珠菌C.微循環(huán)障礙D.易感的遺傳素質(zhì)E.傳染因素正確答案:E參考解析:口腔黏膜白斑病是指發(fā)生于口腔、口唇等處黏膜的白色角化性疾病??谇火つぐ装卟《嘁?jiàn)于中年以上男性,臨床以病損部的點(diǎn)狀、片狀或條狀灰白或乳白的角化性斑片為特征,多數(shù)為良性病變,少數(shù)有惡變癌的傾向。白斑病病因包括:①吸煙等理化刺激;②念珠菌感染;③全身因素包括微量元素、微循環(huán)改變、易感的遺傳素質(zhì)等。[單選題]126.口腔健康調(diào)查表中屬于一般項(xiàng)目的是()。A.冠齲B.根齲C.牙周狀況D.性別年齡E.口腔衛(wèi)生正確答案:D參考解析:一般項(xiàng)目包括受檢者的一般情況,如:姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、籍貫、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、宗教信仰、出生地區(qū)、居住年限等信息,這些項(xiàng)目常常反映疾病分布的差異。AB兩項(xiàng),冠齲、根齲屬于檢查結(jié)果。CE兩項(xiàng),牙周狀況、口腔衛(wèi)生屬于檢查項(xiàng)目。[單選題]127.預(yù)防牙周疾病提高宿主抵抗力的措施是()。A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修復(fù)體C.消除食物嵌塞D.去除充填物懸突E.合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素正確答案:E參考解析:E項(xiàng),合理的營(yíng)養(yǎng)可促進(jìn)牙周結(jié)締組織的代謝和生理性修復(fù)。因此經(jīng)常補(bǔ)充富含蛋白質(zhì),維生素A、D、C及鈣和磷的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可增強(qiáng)牙周組織對(duì)致病因子的抵抗力和免疫力。[單選題]128.預(yù)防牙周疾病個(gè)人自我控制菌斑最常用的方法是()。A.使用牙線(xiàn)B.藥物含漱C.牙周潔治D.有效刷牙E.菌斑染色正確答案:D參考解析:使用牙線(xiàn)、藥物含漱、牙周潔治、菌斑染色、有效刷牙均可控制菌斑,但有效刷牙是減少菌斑保證口腔衛(wèi)生的主要環(huán)節(jié)。[單選題]129.男,45歲,右上后牙自發(fā)性放散痛2天,檢查見(jiàn)近中鄰A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎正確答案:C參考解析:急性牙髓炎典型的疼痛特點(diǎn):①自發(fā)性放散痛;②查及牙體疾病鄰[單選題]130.男,45歲,右側(cè)牙自發(fā)痛3天。右下第一磨牙深牙周袋,無(wú)齲。叩痛(++),X線(xiàn)片顯示該牙近中根牙槽骨吸收達(dá)根尖,最可能的診斷為()。A.慢性根尖周炎B.牙周牙髓聯(lián)合病變C.根分叉病變D.急性根周炎E.咬合創(chuàng)傷正確答案:B參考解析:牙周牙髓聯(lián)合病變?cè)\斷要點(diǎn):①近期出現(xiàn)牙髓炎癥狀自發(fā)痛。②患牙未查及引起牙髓疾病的牙體硬組織疾病。③患牙有嚴(yán)重的牙周炎表現(xiàn)。根據(jù)題意,患牙深牙周袋,無(wú)齲。叩痛(++),X線(xiàn)片顯示該牙近中根牙槽骨吸收達(dá)根尖,可診斷為牙周牙髓聯(lián)合病變。[單選題]131.女性,28歲,主訴咽喉部左側(cè)疼痛15天,進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。檢查:左側(cè)軟腭部見(jiàn)1.5cm×1.5cm大小潰瘍,上覆白色假膜,周邊紅腫隆

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