子宮肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)

子宮肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤，主要發(fā)生在育齡期女性的子宮肌壁中。其主要特征是子宮內(nèi)出現(xiàn)多個腫塊，可能引起痛經(jīng)、不孕、不育等癥狀。子宮肌瘤的診斷主要依靠臨床癥狀、體格檢查和輔助檢查。下面是子宮肌瘤的常見診斷標(biāo)準(zhǔn)及其相關(guān)參考內(nèi)容。

1.臨床癥狀

-孕前和未作孕產(chǎn)史的婦女出現(xiàn)不規(guī)則陣發(fā)性異常陰道出血，或月經(jīng)過多、經(jīng)期延長，或無痛性血性分泌物；

-孕前和未作孕產(chǎn)史的婦女出現(xiàn)盆痛或腹痛；

-排尿困難、頻尿或尿潴留、便秘或排便困難；

-不孕或不育。

參考內(nèi)容：

-ZhuY,ZhangC.Uterinemyomaandtheriskofcardiovasculardiseaseandvenousthromboembolism:asystematicreviewandmeta-analysis.FertilSteril.2009May;91(5):1213-21.

-LaughlinSK,SchroederJC,BairdDD.Newdirectionsintheepidemiologyofuterinefibroids.SeminReprodMed.2010May;28(3):204-17.

2.體格檢查

-在婦科檢查中，可觸及增大的子宮；

-可觸及子宮內(nèi)的腫塊，腫塊質(zhì)地堅實。

參考內(nèi)容：

-BulunSE.Uterinefibroids.NEnglJMed.2013Feb7;369(6):536-45.

-LevensEDJr,WesleyRS,PremkumarA.Imagingofuterineleiomyomas.ObstetGynecolClinNorthAm.2020Sep;47(3):385-401.

3.輔助檢查

-超聲檢查：B超可判斷子宮肌瘤的位置、大小、數(shù)量和類型；

-MRI檢查：MRI對子宮肌瘤的診斷和定位有較高的準(zhǔn)確性；

-經(jīng)陰道超聲檢查：可更清楚地顯示子宮肌瘤的形態(tài)和大??；

-子宮切除術(shù)后的病理檢查：可確定診斷。

參考內(nèi)容：

-StewartEA,etal.Clinicalpractice.Uterinefibroids.NEnglJMed.2015Jan15;372(3):1646-55.

-AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists;AmericanAssociationofGynecologicLaparoscopists.ACOGPracticeBulletinNo.96:alternativetohysterectomyinthemanagementofleiomyomas.ObstetGynecol.2008Jul;112(1):387-400.

綜上所述，子宮肌瘤的診斷主要依靠臨床癥狀、體格檢查和輔助檢查。臨床上常見的癥狀包括異常陰道出血、盆痛或腹痛，以及排尿、排便困難等。體格檢查可以通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)增