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文檔簡介
門診慢特病病種待遇認定明白紙1.申辦材料(1)《淄博市基本醫(yī)療保險門診慢特病資格申請表》一份(可通過淄博市醫(yī)療保障局官網下載或現(xiàn)場填寫);(2)近期住院病歷復印件(A4紙),無住院病歷的需提供:近期醫(yī)院診斷證明書;兩年內連續(xù)治療的門診病歷復印件;近期化驗單或檢查報告復印件。(具體參考認定標準,附后)2.辦理流程1)參保人向任一慢特病鑒定醫(yī)療機構(名單附后)提交門診慢特病申辦材料;2)由受理的醫(yī)療機構審核參保人員提供的申辦材料,符合政策規(guī)定進行確認備案;3)備案成功后參保人可持社??ǎㄡt(yī)保碼)直接去慢特病定點醫(yī)療機構或通過“淄博醫(yī)保”小程序中辦事大廳--我要辦事--慢特病簽約功能辦理慢特病定點簽約。3.辦理時限對申請惡性腫瘤、尿毒癥、臟器官移植、嚴重精神類疾病病種的,隨時申報、即時辦結、次日享受待遇;其它病種隨時申報、每月審核辦理一次,辦結后次日享受待遇。4.慢特病定點改簽持本人社??ǎㄡt(yī)保碼)到新的慢特病協(xié)議服務單位或通過“淄博醫(yī)?!毙〕绦蛑修k事大廳--我要辦事--慢特病簽約功能終止與原簽約單位關系后,重新簽約,當月只能改簽一次,改簽后在原簽約單位慢特病待遇截止到當月底,在新簽約單位慢特病待遇自次月1日起開始享受。淄博市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種范圍1)山東省基本醫(yī)療保險門診慢特病基本病種目錄(自2023年3月1日起執(zhí)行)1.惡性腫瘤的門診治療;2.骨髓增生異常綜合征;3.血友?。?.白血??;5.再生障礙性貧血;6.免疫性血小板減少性紫癜;7.原發(fā)性血小板增多癥;8.真性紅細胞增多癥;9.原發(fā)性骨髓纖維化;10.高血壓病伴并發(fā)癥;11.冠心??;12.肺源性心臟病;13.慢性心力衰竭;14.尿毒癥透析治療;15.慢性腎臟?。?6.腎病綜合征;17.重癥肌無力;18.腦出血(恢復期、后遺癥期);19.腦梗死(恢復期、后遺癥期);20.帕金森病及帕金森綜合征;21.癲癇;22.運動神經元?。?3.肝豆狀核變性;24.阿爾茨海默??;25.慢性阻塞性肺疾病;26.肺間質纖維化;27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;28.類風濕性關節(jié)炎;29.多發(fā)性肌炎(皮肌炎);30.系統(tǒng)性血管炎;31.脊柱關節(jié)炎(強直性脊柱炎);32.系統(tǒng)性硬化癥(硬皮?。?;33.干燥綜合征;34.糖尿病;35.股骨頭壞死;36.嚴重精神障礙(包含精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)型精神障礙、雙相情感障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、伴有嚴重沖動傷人行為的其他精神障礙);37.其他精神障礙;38.組織或器官移植(抗排異治療);39.生長激素缺乏癥;40.腦癱、視力、聽力、言語、智力、肢體等殘疾兒童和孤獨癥兒童康復治療;41.肺結核、肺外其他部位結核;42.耐多藥結核、廣泛耐藥結核;43.慢性乙型病毒性肝炎;44.慢性丙型病毒性肝炎;45.肝硬化;46.神經系統(tǒng)良性腫瘤門診治療;47.進行性肌營養(yǎng)不良;48.人類免疫缺陷(HIV)病。2)15種我市原有門診慢特病病種慢性房顫等15種我市原有門診慢特病種執(zhí)行過渡期政策,過渡期保留門診慢特病病種范圍(執(zhí)行至2024年12月31日)。1.慢性房顫;2.心肌病(原發(fā)性);3.消化性潰瘍(限職工);4.白細胞減少癥;5.甲亢性心臟?。ㄏ蘼毠ぃ?;6.甲狀腺功能減退癥(限職工);7.皮質醇增多癥;8.原發(fā)性醛固酮增多癥;9.原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥;10.多發(fā)性硬化;11.白塞氏?。?2.苯丙酮尿癥;13.肺動脈高壓;14.銀屑??;15.子宮內膜異位癥。淄博市基本醫(yī)療保險門診慢特病基本病種目錄及認定標準掃描下方二維碼獲取淄博市門診慢特病鑒定定點醫(yī)療機構名單醫(yī)院地址聯(lián)系電話備注淄博廣電醫(yī)院張店區(qū)柳泉路西二巷10號6211900淄博淄建集團醫(yī)院張店區(qū)東一路36號2281116
2281101
2281107北大醫(yī)療淄博醫(yī)院張店區(qū)山鋁西山五街二號2340081
2340099淄博市職業(yè)病防治院張店區(qū)南京路121號2796703張店區(qū)醫(yī)院張店區(qū)金晶大道63號2165097張店區(qū)中醫(yī)院張店區(qū)新村西路28號2170771淄博世博高新醫(yī)院高新區(qū)中潤大道東首388號2326506淄川區(qū)醫(yī)院淄川區(qū)淄城路591號5150526出院即時申請淄川區(qū)中醫(yī)院淄川區(qū)松齡東路37號5133153淄博市第一醫(yī)院博山區(qū)峨眉山東路四號4250278出院即時申請淄博岜山萬杰醫(yī)院博山經濟開發(fā)區(qū)健康大道1號4660901博山區(qū)醫(yī)院博山區(qū)白虎山路32號甲4264240博山區(qū)中醫(yī)院(新址)博山鳳凰山西路西首北側7013315臨淄區(qū)婦幼保健院
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(高青縣精神衛(wèi)生中心)高青縣青城鎮(zhèn)駐地6737980只鑒定精神類病種沂源縣人民醫(yī)院沂源縣勝利路21號3224479沂源縣中醫(yī)醫(yī)院沂源縣益民路1號3259386淄博市中心醫(yī)院張店區(qū)共青團路54號357
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