外科主治醫(yī)師-神經(jīng)外科-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-顱內(nèi)腫瘤（一）

外科主治醫(yī)師-神經(jīng)外科-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-顱內(nèi)腫瘤（一）[單選題]1.下列哪項檢查對腦挫裂傷的診斷無意義A.腦電圖B.腦血管造影C.腦干誘發(fā)電位D.腰椎穿刺E.氣腦（江南博哥）造影正確答案：E[單選題]2.有關(guān)血管網(wǎng)織細胞瘤的描述不正確的是A.為良性腫瘤B.可多發(fā)C.瘤結(jié)節(jié)與囊大小無關(guān)D.囊性病程長，實性短E.實性腫瘤術(shù)前可行血管栓塞正確答案：D參考解析：一般囊性腫瘤病程短，實性腫瘤生長緩慢，長達數(shù)年或更長。實性腫瘤供血非常豐富，術(shù)前行血管栓塞將降低手術(shù)風險及難度。[單選題]3.有關(guān)聽神經(jīng)鞘瘤組織學，下列哪項描述不正確A.腫瘤有完整包膜B.一般不侵犯小腦C.血供主要來自小腦前下動脈D.與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是三叉神經(jīng)E.不會發(fā)生惡變和轉(zhuǎn)移正確答案：D[單選題]4.膠質(zhì)細胞瘤屬于A.神經(jīng)上皮組織腫瘤B.血管性腫瘤C.神經(jīng)鞘細胞腫瘤D.先天性腫瘤E.胚胎性腫瘤正確答案：A[單選題]5.下面哪一項不符合髓母細胞瘤表現(xiàn)A.髓母細胞瘤起源于后髓帆外顆粒層的殘余胚細胞B.好發(fā)于小腦蚓部C.主要發(fā)生于小兒，是兒童第2位常見腫瘤D.病情發(fā)展較快，一般為半年至一年E.對放療不敏感正確答案：E[單選題]6.關(guān)于大腦鐮旁腦膜瘤，哪項說法不恰當A.癲癇發(fā)作以大腦前中1/3腦膜瘤多見B.運動障礙出現(xiàn)順序一般從上肢開始，逐漸影響下肢，最后波及頭面部C.起始于大腦鐮D.大腦后1/3腦膜瘤常引起視野改變E.CT常可見點狀或不規(guī)則鈣化正確答案：B[單選題]7.哪項為膠質(zhì)母細胞瘤的鏡下特點A.腫瘤細胞核分裂象少見B.腫瘤細胞直徑大小基本相等C.腫瘤細胞單一組織學形態(tài)D.供血血管豐富E.起源于血管內(nèi)膜的間質(zhì)纖維增生正確答案：D[單選題]8.對于顱內(nèi)腫瘤，目前最常用的化學藥物是()？A.噻替哌B.5-氟尿嘧啶C.爭光霉素D.環(huán)已亞硝脲E.環(huán)磷酰胺正確答案：D[單選題]9.顱內(nèi)最常見的惡性和良性腫瘤是()A.膠質(zhì)細胞瘤和顱咽管瘤B.轉(zhuǎn)移癌和腦膜瘤C.膠質(zhì)細胞瘤和血管瘤D.轉(zhuǎn)移癌和神經(jīng)纖維瘤E.膠質(zhì)細胞瘤和腦膜瘤正確答案：E[單選題]10.最常見的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是A.星形細胞瘤B.少突膠質(zhì)細胞瘤C.髓母細胞瘤D.室管膜瘤E.多形性膠質(zhì)母細胞瘤正確答案：A參考解析：星形細胞瘤是最常見的神經(jīng)膠質(zhì)瘤，占40%左右。[單選題]11.以下關(guān)于轉(zhuǎn)移瘤的MRI特點中錯誤的是A.多發(fā)于中老年B.多位于白質(zhì)內(nèi)C.瘤周水腫明顯D.有時可見蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)節(jié)E.T1與皮質(zhì)信號相似，T2為等或高信號正確答案：B參考解析：轉(zhuǎn)移瘤多位于灰白質(zhì)交界區(qū)。[單選題]12.囊性血管網(wǎng)織細胞瘤最佳手術(shù)方法為A.全切除B.切除瘤結(jié)節(jié)C.囊壁切除D.囊腫切開減壓E.囊液分流術(shù)正確答案：B參考解析：囊性血管網(wǎng)織細胞瘤切除瘤結(jié)節(jié)后多可治愈，全切除囊壁導致并發(fā)癥增多，且手術(shù)效果無提高，但不切除瘤結(jié)節(jié)必將導致復發(fā)。[單選題]13.皮樣囊腫一般位于中線部位，多見于A.矢狀竇B.大腦鐮C.小腦蚓部D.以上都對E.以上都不對正確答案：C參考解析：皮樣囊腫是少見的先天性腫瘤，好發(fā)于后顱窩，約占總數(shù)的30％。一般位于中線部位，如小腦蚓部。[單選題]14.腦膜瘤的錯誤論述是A.腦膜瘤的發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的第二位B.女性發(fā)病率高C.多起源自蛛網(wǎng)膜細胞D.良性腦膜瘤全切除后預后佳E.為典型的髓內(nèi)腫瘤正確答案：E參考解析：腦膜瘤是由蛛網(wǎng)膜組織演變形成，在顱腦腫瘤中發(fā)生率僅此于膠質(zhì)瘤，女性多于男性，腦膜瘤通常生長緩慢，大多數(shù)腦膜瘤屬良性腫瘤，手術(shù)切除可治愈。[單選題]15.下列不符合小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)的是A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安B.呼吸驟停、瞳孔無變化C.病側(cè)瞳孔先縮小，繼之散大D.散大瞳孔的對側(cè)肢體運動障礙E.進行性意識障礙正確答案：B參考解析：根據(jù)所提供備選答案，選項B為枕骨大孔疝表現(xiàn)。[單選題]16.下述腦膜瘤病理學亞型中，最常見的類型是A.內(nèi)皮型B.成纖維型C.血管型D.移行型E.砂粒型正確答案：A參考解析：腦膜內(nèi)皮細胞型腦膜瘤是最常見的組織類型，占腦膜瘤的53%～63%。[單選題]17.患者女性，65歲。頭痛、惡心、嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術(shù)。神清，精神差，雙視乳頭邊緣不清，右巴氏征（+）。診斷首先考慮A.腦膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.顱內(nèi)繼發(fā)性腫瘤D.腦膿腫E.腦膜腦炎正確答案：C參考解析：病人高齡，4年前有惡性腫瘤病史，且乳腺癌常發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。[單選題]18.男，54歲，癲癇間斷發(fā)作兩年，頭痛一周。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，頭顱CT顯示右側(cè)額葉腦內(nèi)低密度病灶，其間可見條帶狀鈣化，病灶周圍輕度水腫，增強掃描可見不規(guī)則強化。診斷首先考慮A.腦膜瘤B.腦梗塞C.腦膠質(zhì)瘤D.膽脂瘤E.腦轉(zhuǎn)移瘤正確答案：C[單選題]19.椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤最具定位診斷意義的臨床表現(xiàn)是？A.感覺障礙平面B.運動障礙水平C.神經(jīng)根刺激癥狀D.腱反射改變E.大小便改變正確答案：C參考解析：根性疼痛由于部位明確而固定，對椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的定位有很大的參考價值。[單選題]20.在診斷顱內(nèi)腫瘤時，平掃CT在哪方面優(yōu)于MRIA.提供三維成像B.腦解剖結(jié)構(gòu)顯示好C.后顱窩病變顯示清楚D.顱骨及鈣化顯示好E.借血管流空效應(yīng)可判斷腫瘤的血供正確答案：D參考解析：在診斷顱內(nèi)腫瘤時，CT平掃在顱骨病變及腫瘤鈣化顯示優(yōu)于MRI。[單選題]21.大腦凸面腦膜瘤增強CT的影像學特征的是A.鈣化B.瘤周腦水腫C.混雜密度D.顱骨地圖樣缺損E.腦膜尾征正確答案：E參考解析：腦膜瘤附著處的腦膜受腫瘤浸潤，當CT增強掃描時常有顯著增強，并表現(xiàn)為腫瘤鄰近腦膜增粗，遠端變細，稱腦膜尾征。該征象在CT平掃時不會出現(xiàn)。[單選題]22.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來自A.消化道B.皮膚C.骨骼D.肺部E.軟腦膜正確答案：B參考解析：黑色素瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來自皮膚的黑色素瘤經(jīng)血轉(zhuǎn)移。[單選題]23.男性，60歲。頭痛、惡心、嘔吐兩周，伴左側(cè)肢體活動無力，患者一年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù)，無發(fā)熱，無抽搐。根據(jù)病史定性診斷首先考慮為A.缺血性腦血管病B.肺癌腦轉(zhuǎn)移C.腦出血D.慢性硬腦膜下血腫E.腦膠質(zhì)瘤正確答案：B參考解析：腦轉(zhuǎn)移瘤多見于中老年人，40～60歲最多見。在成人常見的原發(fā)灶來自肺、乳房、胃腸道、泌尿生殖系、皮膚（惡性黑色素瘤），其中肺癌最常見，約占75%。[單選題]24.松果體區(qū)生殖細胞瘤的臨床表現(xiàn)中，不包括A.腦積水B.聽力障礙C.共濟失調(diào)D.性發(fā)育遲緩E.上視困難正確答案：D參考解析：正常松果體細胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身體發(fā)育協(xié)調(diào)。腫瘤使褪黑激素減少，導致性早熟。[單選題]25.男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，步態(tài)不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。腭垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力Ⅳ級，肌張力稍高。頭顱CT檢查：顱后窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。最可能的診斷是？A.脊索瘤B.腦膜瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.巨型動脈瘤E.顱咽管瘤正確答案：D參考解析：頭顱CT提示高密度圓形病灶，其內(nèi)可見分層鈣化，符合動脈瘤的CT影像學特征。[單選題]26.發(fā)生顱內(nèi)腫瘤最多的部位是A.小腦半球B.腦干C.蝶鞍區(qū)D.大腦半球E.腦室內(nèi)正確答案：D[單選題]27.垂體瘤導致的視野障礙最常見的是A.雙鼻側(cè)偏盲B.雙顳側(cè)偏盲C.雙眼同向偏盲D.象限盲E.單眼偏盲正確答案：B[單選題]28.關(guān)于顱咽管瘤的發(fā)生，以下哪項是正確的A.是兒童鞍區(qū)第二常見的腫瘤B.顱咽管正常在胚胎形成后7～8周退化消失C.境界明顯，有包膜D.鞍內(nèi)型最常見E.小兒顱咽管瘤組織學多為鱗狀表皮型正確答案：B[單選題]29.目前唯一明確的誘發(fā)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的危險因素是()A.食品內(nèi)亞硝胺類物質(zhì)B.外傷C.電離輻射D.應(yīng)用移動電話E.化學染發(fā)劑正確答案：C[單選題]30.目前應(yīng)用最廣的診斷顱內(nèi)腫瘤的輔助檢查是A.CTB.RIC.EEGD.PETE.DSA正確答案：A參考解析：由于CT具有快速、無創(chuàng)、定位定性診斷率高、價格適中的優(yōu)點，所以是目前應(yīng)用最廣的診斷顱內(nèi)腫瘤的輔助檢查。[單選題]31.有關(guān)顱咽管瘤的敘述，下列哪項不正確A.多見于成人B.大多位于鞍上C.囊性變占多數(shù)D.腫瘤常有鈣化E.治療以手術(shù)為主正確答案：A參考解析：顱咽管瘤多見于兒童及少年。[單選題]32.目前顱內(nèi)動脈瘤的首選治療方法是A.血管內(nèi)介入治療B.開顱手術(shù)夾閉動脈瘤蒂C.血管內(nèi)膜剝脫術(shù)D.γ刀E.抗感染治療正確答案：B參考解析：目前顱內(nèi)動脈瘤的首選治療方法是開顱手術(shù)夾閉動脈瘤蒂。[單選題]33.關(guān)于腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是A.切開應(yīng)避開重要核團處B.膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除，向外擴展至其邊界C.血管網(wǎng)織細胞瘤需在瘤內(nèi)電灼后分塊切除D.海綿狀血管瘤出血時手術(shù)應(yīng)將血腫及異常血管組織徹底切除E.切除結(jié)核瘤時應(yīng)防止膿液播散正確答案：C參考解析：腦干內(nèi)血管網(wǎng)狀細胞瘤供血非常豐富，應(yīng)該盡量沿邊界處理供血動脈，并電灼瘤周后完整切除，一旦切入瘤內(nèi)將導致劇烈出血，且止血困難。[單選題]34.與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是A.三叉神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.面神經(jīng)E.舌下神經(jīng)正確答案：D參考解析：面神經(jīng)與聽神經(jīng)共同走行并進入內(nèi)聽道，因此其與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最為密切。[單選題]35.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來源最常見為A.肺部B.肝臟C.泌尿系統(tǒng)D.胃腸E.皮膚及骨骼正確答案：A參考解析：顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤以肺癌最多見，國內(nèi)外統(tǒng)計來源最多均為肺癌。[單選題]36.內(nèi)聽道綜合征可表現(xiàn)為A.同側(cè)周圍性面癱B.同側(cè)中樞性面癱C.同側(cè)肢體偏癱D.飲水嗆咳及吞咽困難E.同側(cè)肢體共濟失調(diào)正確答案：A參考解析：內(nèi)聽道綜合征，系指經(jīng)過臨床檢查及放射平片攝影，疑有小聽神經(jīng)瘤而不能明確診斷者。由于腫瘤小局限于內(nèi)聽道或輕度向后顱窩突出，用氣腦造影及腦池碘油造影亦難發(fā)現(xiàn)。[單選題]37.患者男性，19歲，高空墜落傷。查體：血壓70/50mmHg，HR100次/分，躁動，雙瞳孔等大，對光反應(yīng)陽性，腹腔穿刺抽出未凝血液，頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位。該病例的最佳處理方案是A.立即開顱清除血腫B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)C.抗休克治療的同時先行開腹探查D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)E.開顱及開腹探查同時進行正確答案：C參考解析：該病人血壓低、腹腔穿刺抽出不凝血，說明有腹腔實質(zhì)臟器破裂導致休克，應(yīng)抗休克治療的同時先行開腹探查。而左額硬膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位，顱腦暫無需急診手術(shù)。[單選題]38.脊索瘤好發(fā)于A.大腦鐮B.腦實質(zhì)C.斜坡D.前顱凹底E.橋腦小腦角正確答案：C[單選題]39.下列哪項屬于松果體腺分泌A.催產(chǎn)素B.泌乳素C.褪黑激素D.血管加壓素E.促性腺激素正確答案：C參考解析：正常松果體腺分泌褪黑激素。[單選題]40.關(guān)于上運動神經(jīng)元癱瘓和下運動神經(jīng)元癱瘓的區(qū)別以下表述錯誤的是A.上運動神經(jīng)元癱瘓為痙攣性癱瘓，下運動神經(jīng)元癱瘓為弛緩性癱瘓B.上運動神經(jīng)元癱瘓肌張力升高，下運動神經(jīng)元癱瘓肌張力減低C.下運動神經(jīng)元癱瘓肌萎縮顯著，且早期出現(xiàn)D.上運動神經(jīng)元癱瘓有肌束顫動E.上運動神經(jīng)元癱瘓腱反射亢進，下運動神經(jīng)元癱瘓腱反射減低正確答案：D參考解析：上運動神經(jīng)元癱：由于上運動神經(jīng)元，即中央前回運動區(qū)大錐體細胞及下行錐體束(皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)延髓束)病變所致；下運動神經(jīng)元癱：由于下運動神經(jīng)元，即脊髓前角細胞或腦干神經(jīng)運動核及其發(fā)出的神經(jīng)纖維病變所致。上運動神經(jīng)元癱瘓分布范圍較廣，偏癱、單癱、截癱、四肢癱；肌張力增高無肌萎縮，可見輕度失用性萎縮；無肌束震顫，多數(shù)無皮膚營養(yǎng)障礙。[單選題]41.動脈瘤破裂出血后，容易再出血的時間是A.3周內(nèi)B.1個月內(nèi)C.6小時內(nèi)D.2個月內(nèi)E.3個月內(nèi)正確答案：A參考解析：動脈瘤出血后復發(fā)出血最多見于初次出血后頭幾天至14天。[單選題]42.中線開顱縱裂入路不適合于A.矢狀竇旁腦膜瘤切除術(shù)B.大腦前動脈遠端動脈瘤夾閉術(shù)C.胼胝體切開術(shù)D.松果體區(qū)腫瘤切除術(shù)E.斜坡脊索瘤正確答案：E[單選題]43.血管網(wǎng)狀細胞瘤好發(fā)的部位是A.大腦半球B.側(cè)腦室內(nèi)C.小腦半球D.第四腦室E.腦干正確答案：C參考解析：血管網(wǎng)狀細胞瘤約80%為囊性，囊性血管網(wǎng)狀細胞瘤多見于小腦半球，而實質(zhì)性者多見于腦干、脊髓及小腦蚓部等中線結(jié)構(gòu)。[單選題]44.在原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤中，相對發(fā)生率最高的是A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.垂體瘤D.神經(jīng)纖維瘤E.先天性腫瘤正確答案：B參考解析：從顱內(nèi)腫瘤發(fā)病的構(gòu)成比看，神經(jīng)上皮組織腫瘤最常見，其次為腦膜瘤、垂體瘤、施萬細胞瘤、神經(jīng)纖維瘤、先天性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤和“血管性腫瘤”。[單選題]45.以下哪種顱內(nèi)腫瘤在CT表現(xiàn)上罕見鈣化A.腦膜瘤B.顱咽管瘤C.少突膠質(zhì)瘤D.聽神經(jīng)鞘瘤E.脊索瘤正確答案：D參考解析：聽神經(jīng)鞘瘤極少見到鈣化現(xiàn)象。[單選題]46.聽神經(jīng)瘤的最常見癥狀為A.頭痛，嘔吐B.面部麻木，痛覺減退C.耳鳴，耳聾和眩暈D.吞咽困難，進食嗆咳E.面部抽搐正確答案：C參考解析：有資料表明約80％患者聽神經(jīng)瘤患者病史中出現(xiàn)耳鳴，耳聾，而約60％的聽神經(jīng)瘤患者有眩暈發(fā)生。[單選題]47.關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是A.可同時出現(xiàn)所有胚層來源的組織B.神經(jīng)上皮組織最常見C.惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細胞瘤及絨毛膜上皮癌成分D.生殖細胞瘤及畸胎瘤會導致性早熟E.畸胎瘤CT值可低于腦脊液，也可高至接近骨質(zhì)正確答案：B參考解析：畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，來源于生殖細胞，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。[單選題]48.聽神經(jīng)鞘瘤多發(fā)生于聽神經(jīng)的A.腦橋段B.小腦腦橋隱窩段C.內(nèi)耳孔神經(jīng)膠質(zhì)段D.內(nèi)聽道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)E.耳蝸段正確答案：D參考解析：資料統(tǒng)計約75％的聽神經(jīng)鞘瘤發(fā)生于內(nèi)聽道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)。[單選題]49.關(guān)于生殖細胞腫瘤的描述下列不正確的是A.青少年多見B.起源與性腺外生殖細胞關(guān)系密切C.鞍上生殖細胞瘤就是過去稱的“異位松果體瘤”D.發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多E.病理不能分辨所處區(qū)域正確答案：D參考解析：根據(jù)統(tǒng)計生殖細胞瘤在不同區(qū)域發(fā)病比例不同，發(fā)生于松果體區(qū)者男性占絕大多數(shù)，發(fā)生于鞍上者以女性多見。[單選題]50.巖尖綜合征表現(xiàn)為A.第3，4，5，6顱神經(jīng)受累B.第3，4，6顱神經(jīng)受累C.第2，3，4，5，6顱神經(jīng)受累D.第2，3，4，6顱神經(jīng)受累E.第4，5，6，7顱神經(jīng)受累正確答案：A參考解析：綜合征表現(xiàn)為同側(cè)面部疼痛或麻木，眼球內(nèi)斜巖尖、復視。[單選題]51.多形性膠質(zhì)母細胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后，術(shù)后復發(fā)時間一般不超過A.6個月B.7個月C.8個月D.9個月E.10個月正確答案：C參考解析：多形性膠質(zhì)母細胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后仍易復發(fā)，復發(fā)時間多在術(shù)后8個月以內(nèi)。[單選題]52.顱內(nèi)腫瘤中最多見的是A.轉(zhuǎn)移瘤B.腦膜瘤C.神經(jīng)上皮性腫瘤D.垂體腺瘤E.表皮樣瘤正確答案：C參考解析：顱內(nèi)腫瘤中以神經(jīng)上皮腫瘤發(fā)病率最高，有資料統(tǒng)計約占全部顱內(nèi)腫瘤的40%。[單選題]53.側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多起源于A.腦室內(nèi)膜脈絡(luò)叢組織B.室管膜細胞C.腦室內(nèi)血管D.上述都可能E.上述都不是正確答案：A參考解析：腦膜瘤最常發(fā)生于蛛網(wǎng)膜細胞，腦室脈絡(luò)叢組織含有蛛網(wǎng)膜成分，故腦室內(nèi)腦膜瘤多由此起源。[單選題]54.男性，38歲。右側(cè)肢體無力、言語不清4個月。入院時意識清。顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著。在術(shù)前準備中，患者突發(fā)劇烈頭痛，頸強直，右側(cè)肢體肌力0級，意識障礙。第一步處置最重要的是A.急診行腫瘤切除B.急診頭顱CT檢查C.增加甘露醇劑量D.檢查有無其他并發(fā)癥E.擇期手術(shù)正確答案：B[單選題]55.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤（又稱腦轉(zhuǎn)移瘤）是指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細胞轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)，占顱內(nèi)腫瘤的10%～15%。最常見的轉(zhuǎn)移瘤來自A.泌尿生殖系腫瘤B.黑色素瘤C.肺癌D.消化道腫瘤E.乳腺癌正確答案：C參考解析：國內(nèi)外的臨床資料均表明，顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)病以肺癌為最常見，其次為黑色素瘤、泌尿生殖系腫瘤、消化道腫瘤等。[單選題]56.有關(guān)畸胎瘤的描述不正確的是A.可同時出現(xiàn)所有胚層來源的組織B.神經(jīng)上皮組織最常見C.惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細胞瘤及絨毛膜上皮癌成分D.松果體區(qū)腫瘤（松果體細胞瘤、生殖細胞瘤及畸胎瘤）會導致性早熟E.畸胎瘤CT值可低于腦脊液，也可高至接近骨質(zhì)正確答案：D參考解析：生殖細胞腫瘤使松果體細胞功能抑制，褪黑激素減少，導致性早熟。松果體細胞腫瘤使松果體的功能活躍，表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。[單選題]57.有關(guān)腦膜瘤的手術(shù)決策中哪項是錯誤的A.應(yīng)切除受腫瘤侵蝕的硬腦膜及顱骨B.全切困難的腫瘤可殘余，待術(shù)后放療C.對騎跨腫瘤的中央靜脈可予切斷，以方便手術(shù)D.侵犯矢狀竇前1/3的腫瘤，可連同矢狀竇一并切除E.對顱底部位的腦膜瘤可先行囊內(nèi)切除正確答案：C參考解析：切斷中央靜脈可引起神經(jīng)功能障礙，應(yīng)考慮術(shù)后顱內(nèi)血腫的可能，故選C。[單選題]58.關(guān)于生殖細胞瘤以下描述中不正確的是A.鞍上為多發(fā)部位B.青少年多見，惡性程度高C.發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多D.放療、化療敏感E.常通過腦脊液播散正確答案：C[單選題]59.繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤是指A.垂體瘤B.腦膜瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.少突膠質(zhì)細胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤正確答案：C[單選題]60.顱內(nèi)腫瘤診斷最可靠的依據(jù)是A.CTB.RIC.PETD.神經(jīng)系統(tǒng)的×線檢查E.病理檢查正確答案：E[單選題]61.女，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，上肢重，5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影，肺癌或肺結(jié)核不能確診。體查：重病容，嗜睡，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查WBC(8～12)×109/L，中性85%。體溫正常。MRI檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶，報告為顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。最佳治療方案是A.脫水降顱壓B.用抗腫瘤藥物治療C.肺部CT復查D.擇期手術(shù)探查E.一般對癥處理正確答案：D[單選題]62.當前對腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是？A.長春新堿B.甲氨蝶呤C.替莫唑胺D.順鉑E.氟尿嘧啶正確答案：C[單選題]63.后顱窩腫瘤臨床癥狀應(yīng)除外A.交叉性麻痹B.軀干性和下肢遠端的共濟失調(diào)C.輪替試驗幅度增大D.Romberg征多為陰性E.同側(cè)后組顱神經(jīng)損傷癥狀正確答案：D[單選題]64.腦腫瘤發(fā)生機會最多的部位是()A.蝶鞍B.大腦半球C.腦干D.腦室E.腦橋小腦角正確答案：B參考解析：大腦半球發(fā)生腦腫瘤機會最多，其次為蝶鞍，鞍區(qū)周圍，腦橋小腦角，小腦，腦室及腦干。共享答案題A.X線顱骨平片見蝶鞍擴大，蝶底變薄B.X線顱骨平片見蝶鞍不大，無鈣化影C.X線顱骨平片見蝶鞍不大，鞍區(qū)點片狀鈣化D.X線顱骨平片見蝶區(qū)廣泛骨破壞，并累及斜坡結(jié)節(jié)狀鈣化斑E.X線顱骨平片見蝶底骨質(zhì)增厚，蝶鞍呈"球"形[單選題]1.無功能性垂體腺瘤A.X線顱骨平片見蝶鞍擴大，蝶底變薄B.X線顱骨平片見蝶鞍不大，無鈣化影C.X線顱骨平片見蝶鞍不大，鞍區(qū)點片狀鈣化D.X線顱骨平片見蝶區(qū)廣泛骨破壞，并累及斜坡結(jié)節(jié)狀鈣化斑E.X線顱骨平片見蝶底骨質(zhì)增厚，蝶鞍呈"球"形正確答案：A參考解析：共享答案題A.X線顱骨平片見蝶鞍擴大，蝶底變薄B.X線顱骨平片見蝶鞍不大，無鈣化影C.X線顱骨平片見蝶鞍不大，鞍區(qū)點片狀鈣化D.X線顱骨平片見蝶區(qū)廣泛骨破壞，并累及斜坡結(jié)節(jié)狀鈣化斑E.X線顱骨平片見蝶底骨質(zhì)增厚，蝶鞍呈"球"形[單選題]2.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤A.X線顱骨平片見蝶鞍擴大，蝶底變薄B.X線顱骨平片見蝶鞍不大，無鈣化影C.X線顱骨平片見蝶鞍不大，鞍區(qū)點片狀鈣化D.X線顱骨平片見蝶區(qū)廣泛骨破壞，并累及斜坡結(jié)節(jié)狀鈣化斑E.X線顱骨平片見蝶底骨質(zhì)增厚，蝶鞍呈"球"形正確答案：B參考解析：共享答案題A.X線顱骨平片見蝶鞍擴大，蝶底變薄B.X線顱骨平片見蝶鞍不大，無鈣化影C.X線顱骨平片見蝶鞍不大，鞍區(qū)點片狀鈣化D.X線顱骨平片見蝶區(qū)廣泛骨破壞，并累及斜坡結(jié)節(jié)狀鈣化斑E.X線顱骨平片見蝶底骨質(zhì)增厚，蝶鞍呈"球"形[單選題]3.顱咽管瘤A.X線顱骨平片見蝶鞍擴大，蝶底變薄B.X線顱骨平片見蝶鞍不大，無鈣化影C.X線顱骨平片見蝶鞍不大，鞍區(qū)點片狀鈣化D.X線顱骨平片見蝶區(qū)廣泛骨破壞，并累及斜坡結(jié)節(jié)狀鈣化斑E.X線顱骨平片見蝶底骨質(zhì)增厚，蝶鞍呈"球"形正確答案：C共享答案題A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤[單選題]4.在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤正確答案：A參考解析：共享答案題A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤[單選題]5.對放療最為敏感的顱內(nèi)腫瘤是A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤正確答案：C參考解析：共享答案題A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤[單選題]6.好發(fā)于小腦蚓部的腫瘤是A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤正確答案：C參考解析：共享答案題A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤[單選題]7.在神經(jīng)上皮性腫瘤中其次的是A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤正確答案：D參考解析：共享答案題A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤[單選題]8.CT檢查常見鈣化的是A.星形細胞瘤B.室管膜細胞瘤C.髓母細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.少突膠質(zhì)細胞瘤正確答案：E共享答案題A.顱骨內(nèi)板腐蝕破壞B.單側(cè)聽力減退C.雙顳側(cè)視野缺損及有內(nèi)分泌障礙D.有多飲、多尿及鞍上區(qū)鈣化E.發(fā)熱、血白細胞增高[單選題]9.垂體腺瘤可表現(xiàn)為()A.顱骨內(nèi)板腐蝕破壞B.單側(cè)聽力減退C.雙顳側(cè)視野缺損及有內(nèi)分泌障礙D.有多飲、多尿及鞍上區(qū)鈣化E.發(fā)熱、血白細胞增高正確答案：C參考解析：共享答案題A.顱骨內(nèi)板腐蝕破壞B.單側(cè)聽力減退C.雙顳側(cè)視野缺損及有內(nèi)分泌障礙D.有多飲、多尿及鞍上區(qū)鈣化E.發(fā)熱、血白細胞增高[單選題]10.腦膜瘤可表現(xiàn)為()A.顱骨內(nèi)板腐蝕破壞B.單側(cè)聽力減退C.雙顳側(cè)視野缺損及有內(nèi)分泌障礙D.有多飲、多尿及鞍上區(qū)鈣化E.發(fā)熱、血白細胞增高正確答案：A參考解析：共享答案題A.顱骨內(nèi)板腐蝕破壞B.單側(cè)聽力減退C.雙顳側(cè)視野缺損及有內(nèi)分泌障礙D.有多飲、多尿及鞍上區(qū)鈣化E.發(fā)熱、血白細胞增高[單選題]11.顱咽管瘤可表現(xiàn)為()A.顱骨內(nèi)板腐蝕破壞B.單側(cè)聽力減退C.雙顳側(cè)視野缺損及有內(nèi)分泌障礙D.有多飲、多尿及鞍上區(qū)鈣化E.發(fā)熱、血白細胞增高正確答案：D參考解析：共享答案題A.顱骨內(nèi)板