中醫(yī)主治系列-中醫(yī)全科學(xué)-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-中醫(yī)婦科學(xué)(三)_第1頁
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文檔簡介

中醫(yī)主治系列-中醫(yī)全科學(xué)-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-中醫(yī)婦科學(xué)(三)[單選題]1.經(jīng)行量多,周期基本正常,色淡紅,質(zhì)清稀,神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色I(xiàn)NCLUDEP(江南博哥)ICTURE\d"/yiwen_img/importSubject/706d4eca9b194a058ca5490be8a3e3a6.png"INET白,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱,應(yīng)選用的方劑是()。A.舉元煎B.固陰煎C.失笑散D.兩地湯E.補(bǔ)中益氣湯正確答案:A參考解析:經(jīng)行量多,周期基本正常,為月經(jīng)過多;經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀,為氣虛失血的出血特點(diǎn);神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色白,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱,為脾氣不足之象,綜合脈癥,為氣虛引起的月經(jīng)過多,治當(dāng)補(bǔ)氣攝血固沖。應(yīng)選用的方劑是舉元煎。[單選題]3.血熱所導(dǎo)致的月經(jīng)病,下列哪項是錯誤的?()A.月經(jīng)先期B.逆經(jīng)C.月經(jīng)先后無定期D.月經(jīng)過多E.崩漏正確答案:C參考解析:月經(jīng)先期、逆經(jīng)、月經(jīng)過多、崩漏均為出血性疾病,其病因有虛、熱、瘀,故出血性疾病常有血熱、氣虛、血瘀等證型。月經(jīng)先后無定期有兩個證型:肝郁、腎虛。[單選題]4.陽盛血熱月經(jīng)先期的主要證候,下列哪一項是錯誤的?()A.月經(jīng)提前,量多B.血色深紅,質(zhì)粘稠C.面赤口干D.尿黃便結(jié)E.舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)正確答案:E參考解析:“月經(jīng)提前,量多,血色深紅,質(zhì)粘稠,面赤口干,尿黃便結(jié)等"均為實熱表現(xiàn)。“舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)”為陰虛血熱的表現(xiàn)。[單選題]5.舉元煎適宜治療下列哪組癥狀?()A.經(jīng)行淋漓不凈,色紅,手足心熱,舌紅,脈細(xì)數(shù)B.經(jīng)來或先或后,頭暈耳鳴,腰痠C.月經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,面色白,氣短懶言,小腹空墜D.經(jīng)來量少,色淡或點(diǎn)滴即凈,面色萎黃,舌淡,脈細(xì)弱E.經(jīng)來量少,色紫黯有塊,小腹脹痛拒按,舌紫黯,脈澀正確答案:C參考解析:舉元煎由人參、黃芪、升麻、白術(shù)、甘草組成,具有補(bǔ)氣攝血固沖的作用,用于氣虛證的出血類疾病。選項C為氣虛型月經(jīng)過多的表現(xiàn)。[單選題]6.《婦人大全良方》溫經(jīng)湯可用于哪一型月經(jīng)后期?()A.虛寒型B.實寒型C.血虛型D.寒濕型E.腎虛型正確答案:B參考解析:《婦人大全良方》溫經(jīng)湯的藥物組成是人參、當(dāng)歸、川芎、白芍、肉桂、莪術(shù)、丹皮、牛膝、甘草,具有溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)的功效,用于治療月經(jīng)后期實寒證。[單選題]7.痛經(jīng)的治療,以以下哪項為主?()A.理氣止痛B.祛瘀止痛C.益氣養(yǎng)血止痛D.溫經(jīng)散寒E.調(diào)理沖任、子宮氣血正確答案:E參考解析:痛經(jīng)的病位在子宮、沖任,變化在氣血,治療以調(diào)理沖任、子宮氣血為主,治法分兩步:經(jīng)期重在調(diào)血止痛以治標(biāo),及時控制、緩減疼痛;平時辨證求因而治本。[單選題]8.痰濕型閉經(jīng)首選方是()。A.啟宮丸B.芎歸二陳湯C.四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.溫膽湯正確答案:C參考解析:痰濕阻滯型閉經(jīng)首選方是四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸。[單選題]9.以下哪項病證與寒邪無關(guān)?()A.月經(jīng)后期B.痛經(jīng)C.閉經(jīng)D.崩漏E.經(jīng)行頭痛正確答案:D參考解析:寒性凝滯,寒凝則血瘀,瘀血阻滯,可導(dǎo)致血海不能按時滿溢,導(dǎo)致月經(jīng)后期、閉經(jīng)。瘀血阻滯沖任,不通則痛,可導(dǎo)致痛經(jīng)。[單選題]10.下列哪一項不屬于月經(jīng)?。?)A.身體無病,月經(jīng)每二個月一行B.月經(jīng)周期紊亂,或先或后C.經(jīng)行小腹冷痛拒按,月經(jīng)量少D.經(jīng)前乳房脹痛,不能觸衣E.月經(jīng)周期正常,帶經(jīng)時間10天正確答案:A參考解析:月經(jīng)病是以月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色等發(fā)生異常,或伴隨月經(jīng)周期,或于經(jīng)斷前后出現(xiàn)明顯癥狀為特征的疾病。“身體無病,月經(jīng)每二個月一行”為并月,屬特殊的月經(jīng)生理現(xiàn)象,不屬疾病。[單選題]11.下列哪種情況可以診斷為月經(jīng)先期?()A.每次月經(jīng)提前三天B.每次月經(jīng)提前五天C.偶見一次月經(jīng)提前七天以上D.連續(xù)三次月經(jīng)提前七天以上E.以上均不可正確答案:D參考解析:月經(jīng)周期提前7天以上,甚至10余日一行,連續(xù)兩個周期以上者稱為“月經(jīng)先期”。[單選題]12.虛寒月經(jīng)后期的主要證候,下列哪項是錯誤的?()A.經(jīng)行延后,量少B.小腹冷痛,拒按C.經(jīng)血色淡,質(zhì)稀D.小便清長,大便稀溏E.舌淡苔薄白,脈沉遲無力正確答案:B參考解析:月經(jīng)病的辨證主要是根據(jù)月經(jīng)的期、量、色、質(zhì)辨證,同時也要參考全身癥狀及舌、脈?!傲可佟⒔?jīng)血色淡、質(zhì)稀、小便清長、大便稀溏、舌淡苔薄白、脈沉遲無力”均為虛寒證表現(xiàn),“小腹冷痛、拒按”為實證表現(xiàn)。[單選題]13.崩漏的治療原則是()。A.固氣攝血,調(diào)理沖任B.求因治本,正本清源C.急則治標(biāo),緩則治本D.益腎固沖,止血調(diào)經(jīng)E.辨證論治,止血為先正確答案:C參考解析:崩漏的治療原則是“急則治其標(biāo),緩則治其本”,治崩三法是“塞流、澄源、復(fù)舊”。塞流是止血;澄源是正本清源,尋因治本;復(fù)舊是善后調(diào)理,鞏固療效。[單選題]14.下列哪一項可診斷為閉經(jīng)?()A.月經(jīng)來潮后又中斷3個月B.月經(jīng)來潮后又中斷7個月C.月經(jīng)1年一行,無其他不適D.14周歲月經(jīng)尚未來潮E.49周歲月經(jīng)6個月余未來潮正確答案:B參考解析:女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來潮,或月經(jīng)周期已建立后又中斷6個月以上者,稱“閉經(jīng)”。答案C“月經(jīng)1年一行,無其他不適”為避年,為特殊的月經(jīng)現(xiàn)象,不屬疾病。答案E“49周歲月經(jīng)6個月余未來潮”屬生理性閉經(jīng)。[單選題]15.濕熱瘀阻型痛經(jīng)首選方是()。A.龍膽瀉肝湯B.清熱調(diào)血湯C.萆薢滲濕湯D.止帶方E.解毒活血湯正確答案:B參考解析:濕熱瘀阻型痛經(jīng)首選方是清熱調(diào)血湯。[單選題]16.下列除哪項外均是經(jīng)間期出血的證型?()A.腎陰虛型B.脾氣虛型C.濕熱型D.血瘀型E.以上均是正確答案:B參考解析:經(jīng)間期出血的證型有腎陰虛型、濕熱型、血瘀型。腎陰虛,虛火與陽氣相搏結(jié),損傷陰絡(luò),沖任不固,出現(xiàn)經(jīng)間期出血經(jīng)間陽氣內(nèi)動,引動內(nèi)蘊(yùn)濕熱,熱擾沖任子宮,導(dǎo)致經(jīng)間期出血。經(jīng)間陽氣內(nèi)動,血瘀與之相搏,損傷血絡(luò),血不循經(jīng),以致出血。[單選題]17.下列月經(jīng)前后諸證中,哪項與血瘀無關(guān)?()A.經(jīng)行身痛B.經(jīng)行吐衄C.經(jīng)行頭痛D.經(jīng)行發(fā)熱E.以上均與血瘀有關(guān)正確答案:B參考解析:經(jīng)行吐衄是由于肝經(jīng)郁火、肺腎陰虛導(dǎo)致血熱沖氣上逆,迫血妄行。[單選題]18.經(jīng)斷復(fù)來常見的證型中哪項是錯誤的?()A.腎陰虛B.脾虛肝郁C.濕熱下注D.濕毒瘀結(jié)E.血熱正確答案:E參考解析:經(jīng)斷復(fù)來是由于脾虛肝郁、腎陰虛、濕熱下注、濕毒瘀結(jié)等導(dǎo)致沖任損傷而致。[單選題]19.下列月經(jīng)前后諸證中,除哪項外,均可由肝氣郁結(jié)所致?()A.經(jīng)行身痛B.經(jīng)行吐衄C.經(jīng)行乳房脹痛D.經(jīng)行浮腫E.經(jīng)行頭痛正確答案:A參考解析:經(jīng)行身痛是由于素體正氣不足,營衛(wèi)失調(diào),筋脈失養(yǎng),或因素有寒濕留滯,經(jīng)行時則乘虛而發(fā)。[單選題]20.下列哪一項說法不正確?()A.月經(jīng)病的治療應(yīng)分清先病和后病B.月經(jīng)病的治療重在治本調(diào)經(jīng)C.調(diào)經(jīng)諸法以補(bǔ)腎疏肝為要D.治療月經(jīng)病要順應(yīng)不同年齡階段論治E.治療月經(jīng)病要順應(yīng)月經(jīng)周期中陰陽氣血的變化正確答案:C參考解析:月經(jīng)病的治療原則:重在治本凋經(jīng),采用補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血、調(diào)理沖任等法以調(diào)治。分清先病和后病的論治原則。本著“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則。施治中應(yīng)注意的問題:調(diào)經(jīng)諸法以補(bǔ)腎扶脾為要。應(yīng)順應(yīng)和掌握規(guī)律順應(yīng)月經(jīng)周期中陰陽氣血的變化規(guī)律。順應(yīng)不同年齡階段論治的規(guī)律。青少年重治腎,生育期重治肝,更年期或老年重治脾。掌握虛實補(bǔ)瀉規(guī)律,虛證月經(jīng)病以補(bǔ)腎扶脾養(yǎng)血為主,實證以疏肝理氣活血為主。[單選題]21.虛性閉經(jīng)的發(fā)病機(jī)理()。A.先天不足,精血虧損B.沖任不足,血??仗揅.沖任氣血失調(diào)D.脾氣虛弱,化源不足E.臟腑功能虛衰正確答案:B參考解析:閉經(jīng)的病因病機(jī)是:虛者,精虧血少,沖任血海空虛,源斷其流,無血可下;實者,沖任受阻,血海阻隔,經(jīng)血不得下行。[單選題]22.治療腎虛型月經(jīng)過少的主方是()。A.滋血湯B.當(dāng)歸地黃飲C.八珍湯D.溫經(jīng)湯E.圣愈湯正確答案:B參考解析:腎虛型月經(jīng)過少的主方是當(dāng)歸地黃飲或歸腎丸。[單選題]23.下列哪項為帶下?。?)A.婦女在月經(jīng)前后白帶量增多B.婦女在排卵期間白帶量增多C.妊娠期婦女白帶量增多D.絕經(jīng)前后的婦女白帶量減少E.婦女白帶量明顯減少,出現(xiàn)陰中干澀疼痛正確答案:E參考解析:帶下病是指帶下量明顯增多或減少,色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常,或伴有全身或局部癥狀者。婦女在月經(jīng)期前后、排卵期、妊娠期帶下量增多而無其他不適者為生理性帶下。絕經(jīng)前后白帶減少而無明顯不適者也是生理現(xiàn)象。[單選題]24.下列哪項不是帶下病的病因?()A.感受濕邪B.脾虛濕注C.肺陰虧虛D.濕熱下注E.腎陽虛衰正確答案:C參考解析:導(dǎo)致帶下的主要原因是濕邪,包括內(nèi)外濕邪。其中,脾肝腎是產(chǎn)生內(nèi)濕之因。脾虛脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生。腎陽虛衰,氣化失常,水濕內(nèi)停。肝郁侮脾,肝火挾脾濕,濕熱下注。外濕之因有久居濕地,或涉水淋雨,或不潔性交。[單選題]25.下列哪項不是帶下病的治療大法?()A.以除濕為主B.需要配合外治法C.治脾宜運(yùn)宜升宜燥D.治腎宜補(bǔ)宜固宜澀E.濕熱和濕毒宜清宜利正確答案:B參考解析:帶下過多的治療以除濕為主。一般治脾宜運(yùn)宜升宜燥,治腎宜補(bǔ)宜固宜澀,濕熱和濕毒宜清宜利。實證治療還需配合外治法。[單選題]26.腎陽虛帶下過多的主要證候下列哪項是錯誤的?()A.帶下量多,清稀如水B.腰酸如折,畏寒肢冷C.小便清長,夜尿頻繁,大便溏薄D.面色萎黃,四肢倦怠,納少便溏E.舌淡苔白潤,脈沉遲正確答案:D參考解析:腎陽虛衰,命門火衰,封藏失職,故帶下量多,綿綿不斷,清稀如水;腰為腎之府,腎虛而有腰酸如折;腎陽虛,陽氣不能外達(dá)可有畏寒肢冷;腎陽虛不能上溫脾陽,則大便溏?。恍∧芟屡螂?,故小便清長,或夜尿頻多;舌淡苔白潤,脈沉遲亦為腎陽虛之征。面色萎黃,四肢倦怠,納少便溏為脾虛征象。[單選題]27.下列哪一項不是妊娠?。?)A.妊娠惡阻B.胎動不安C.妊娠腹痛D.妊娠外感E.子滿正確答案:D參考解析:妊娠病是指妊娠期間,發(fā)生與妊娠有關(guān)的疾病。常見的妊娠病有:妊娠惡阻,妊娠腹痛,異位妊娠,胎漏,胎動不安,墮胎,小產(chǎn),滑胎,胎萎不長,胎死不下,子滿,子腫,子暈,子癇,子嗽,妊娠小便不通,妊娠小便淋痛,妊娠瘙癢癥,妊娠貧血,難產(chǎn)等。妊娠外感為妊娠期間發(fā)生外感,與妊娠無關(guān),所以不屬于妊娠病。[單選題]28.以下除哪項外都是妊娠病常見的發(fā)病機(jī)理?()A.陰血虛B.脾腎虛C.沖氣上逆D.氣滯E.沖任損傷正確答案:E參考解析:妊娠病的病因病機(jī)應(yīng)結(jié)合致病因素和妊娠期間母體內(nèi)環(huán)境的特殊改變兩者來認(rèn)識。內(nèi)因和外因相互結(jié)合,影響臟腑、氣血、沖任、胞宮、胞脈、胞絡(luò)或胎元,導(dǎo)致妊娠病的發(fā)生。常見的發(fā)病機(jī)理有:一是陰血虛:陰血虛不能下聚以養(yǎng)胎元,或陰血下聚則陰血更虛而陰虛陽亢。二是脾腎虛:脾虛則生化乏源,胎失所養(yǎng);或脾虛濕聚而泛溢肌膚或水停胞中。腎虛則胎失所系,胎元不同。三是沖氣上逆:胃氣素虛,沖氣上逆犯胃,胃失和降而嘔惡。四是氣滯:氣機(jī)不暢,腹中胎體漸大,易氣機(jī)升降失常,氣滯而血瘀水停致病。[單選題]29.妊娠惡阻的主要病機(jī)是()。A.脾胃虛弱,胃失和降B.肝胃不和,胃失和降C.沖氣上逆,胃失和降D.痰濁上擾,胃失和降E.氣陰兩虛,胃失和降正確答案:C參考解析:孕后經(jīng)血不瀉,聚于沖任、子宮以養(yǎng)胎,沖脈氣盛。沖脈隸于陽明。胃氣素虛,沖氣上逆犯胃,胃失和降則導(dǎo)致妊娠惡阻。脾胃虛弱,肝胃不和,氣陰兩虛為臨床常見的原因。[單選題]30.異位妊娠指()。A.發(fā)生在子宮以外的妊娠B.發(fā)生在輸卵管或卵巢的妊娠C.發(fā)生在子宮體腔以外的妊娠D.發(fā)生在腹腔的妊娠E.發(fā)生在輸卵管、卵巢或腹腔的妊娠正確答案:C參考解析:異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育。包括:輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶、宮頸、子宮殘角妊娠。[單選題]31.下列哪項對已破損型異位妊娠有重要診斷意義?()A.停經(jīng)史B.腹疼痛劇烈C.妊娠試驗陽性D.血紅蛋白值下降E.后穹窿穿刺抽出不凝血正確答案:E參考解析:已破損型異位妊娠臨床表現(xiàn)為腹痛、陰道不規(guī)則出血、暈厥與休克。腹部檢查可有腹腔內(nèi)出血的征象。妊娠試驗陽性。破損時子宮直腸陷窩有液性暗區(qū),后穹隆穿刺抽出不凝血。A、B、C、D均為已破損型異位妊娠的表現(xiàn),但不能根據(jù)其中任何一項提示為本病。[單選題]32.異位妊娠已破損型的休克型需急診處理,下列哪項不屬于其中的處理措施?()A.患者平臥,立即檢測生命體征B.急查血常規(guī)、血型及交叉配血C.立即吸氧,開通靜脈通道D.有條件者同時服用參附湯回陽救逆E.直接手術(shù)治療正確答案:E參考解析:異位妊娠已破損型的休克型屬于急、危、重癥,表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛,伴肛門下墜,面色蒼白,四肢厥冷或冷汗淋漓,惡心嘔吐,血壓不穩(wěn)或下降,可煩躁不安。臨床需要緊急處理。A、B、C、D均為臨床處理措施。若腹腔內(nèi)出血多,或經(jīng)以上處理休克仍不能糾正者,應(yīng)立即手術(shù)治療。[單選題]33.以下哪項屬于異位妊娠的手術(shù)適應(yīng)證?()A.停經(jīng)時間長,疑為輸卵管間質(zhì)部或殘角子宮妊娠者B.休克嚴(yán)重,內(nèi)出血多或持續(xù)出血,雖經(jīng)搶救而不易控制者C.妊娠試驗持續(xù)陽性,包塊繼續(xù)長大,殺胚藥無效D.愿意同時施行絕育術(shù)者E.以上均是正確答案:E參考解析:輸卵管妊娠確診后,可以考慮手術(shù)治療。有以下情況者,應(yīng)立即手術(shù):停經(jīng)時間長,疑為輸卵管間質(zhì)部或殘角子宮妊娠者;休克嚴(yán)重,內(nèi)出血多或持續(xù)出血,雖經(jīng)搶救而不易控制者;妊娠試驗持續(xù)陽性,包塊繼續(xù)長大,殺胚藥無效;愿意同時施行絕育術(shù)者。在診斷早期可以保守治療,免除手術(shù),保存生育能力。[單選題]34.以下哪項屬于胎漏的臨床表現(xiàn)?()A.陰道少量出血B.腰酸C.腹痛D.小腹下墜E.以上均是正確答案:A參考解析:胎漏是指妊娠期間,陰道不時有少量出血,時出時止,或淋漓不斷,而無腰酸、腹痛、小腹下墜者。如有腰酸、腹痛、小腹下墜,或伴有少量陰道出血者,稱為胎動不安。[單選題]35.產(chǎn)后病的定義()。A.產(chǎn)婦在新產(chǎn)后及產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病B.產(chǎn)婦在新產(chǎn)后發(fā)生的與分娩有關(guān)的疾病C.產(chǎn)婦在新產(chǎn)后及產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的疾病D.產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病E.產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的疾病正確答案:A參考解析:產(chǎn)后病是指產(chǎn)婦在新產(chǎn)后及產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾??;B、C、D、E均不準(zhǔn)確。[單選題]36.產(chǎn)后“三審”中首審()。A.小腹痛與不痛,以辨有無惡露停滯B.大便通與不通,以驗津液之盛衰C.乳汁行與不行及飲食多少,以察胃氣之亡陰D.以上都不是E.以上都對正確答案:A參考解析:產(chǎn)后病的診斷:以四診八綱為基本方法。除此之外,尤其要注意“三審”:先審小腹痛與不痛,以辨有無惡露停滯;次審大便通與不通,以驗津液之盛衰;再審乳汁行與不行及飲食多少,以察胃氣之強(qiáng)弱。[單選題]37.產(chǎn)后惡露不絕是指血性惡露持續(xù)多長時間以上()。A.10天B.7天C.15天D.20天E.30天正確答案:A參考解析:產(chǎn)后惡露不絕是指血性惡露持續(xù)10天以上,仍淋漓不盡者。[單選題]38.產(chǎn)后惡露不絕分為()。A.氣虛型、血瘀型、邪毒型B.氣虛型、血虛型、血瘀型C.氣虛型、血瘀型D.血瘀型、血熱型E.氣虛型、血熱型、血瘀型正確答案:E參考解析:產(chǎn)后惡露不絕多因氣虛、血熱、血瘀而致沖任失固,氣血運(yùn)行失常,常分為氣虛型、血熱型、血瘀型。[單選題]39.缺乳虛證的病因是()。A.氣虛B.血虛C.陰虛D.氣血虛弱E.腎虛正確答案:D參考解析:乳汁為血所化生,來源于中焦脾胃;缺乳有虛實之分,虛癥多由氣血虛弱乳汁生化不足造成。[單選題]40.產(chǎn)后身痛血虛證的黃芪桂枝五物湯的具體組成()。A.黃芪、桂枝、芍藥、熟地、大棗B.黃芪、桂枝、芍藥、生姜、大棗C.黃芪、桂枝、芍藥、炮姜、甘草D.黃芪、桂枝、芍藥、當(dāng)歸、大棗E.黃芪、桂枝、芍藥、防風(fēng)、生姜正確答案:B參考解析:黃芪桂枝五物湯的具體組成:黃芪、桂枝、芍藥、生姜、大棗。[單選題]41.婦科雜病的定義()。A.凡不屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)范圍的疾病B.凡不屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)密切相關(guān)的各種婦科疾病C.凡不屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)不密切相關(guān)的各種婦科疾病D.凡屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)無關(guān)的各種婦科疾病E.凡屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)密切相關(guān)的各種婦科疾病正確答案:B參考解析:科雜病的定義為凡不屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而義與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)密切相關(guān)的各種婦科疾病。[單選題]42.以下屬于婦科雜病的是()。A.癥瘕、盆腔炎、不孕癥、帶下病B.癥瘕、盆腔炎、陰癢、子宮脫垂C.癥瘕、盆腔炎、不孕癥、缺乳D.盆腔炎、陰癢、子宮脫垂、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥E.癥瘕、不孕癥、帶下病、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥正確答案:B參考解析:根據(jù)婦科雜病的定義:凡不屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)密切相關(guān)的各種婦科疾病。[單選題]43.慢性盆腔炎與急性盆腔炎共有的證型是()。A.濕熱瘀結(jié)B.氣滯血瘀C.寒濕凝滯D.氣虛血瘀E.熱毒熾盛正確答案:A參考解析:慢性盆腔炎的證型:濕熱瘀結(jié)、氣滯血瘀、寒濕凝滯、氣虛血瘀;急性盆腔炎的證型:濕熱瘀結(jié)、熱毒熾盛。[單選題]44.患者經(jīng)行肢體腫脹,按之隨手而起,色黯有塊,脘悶脅脹,舌黯,苔白,脈弦細(xì),診斷為()。A.血瘀型經(jīng)行身痛B.氣滯血瘀型經(jīng)行浮腫C.脾腎陽虛型經(jīng)行浮腫D.氣滯型經(jīng)行身痛E.以上均不是正確答案:B參考解析:每逢經(jīng)行前后,或正值經(jīng)期,頭面四肢浮腫者,稱為“經(jīng)行浮腫”。若經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,為脾腎陽虛證;若經(jīng)行肢體腫脹,按之隨手而起,則為氣滯血瘀證。[單選題]45.某女,月經(jīng)25~32天一行,經(jīng)期10天,應(yīng)診斷為()。A.月經(jīng)先后無定期B.崩漏C.月經(jīng)過多D.經(jīng)期延長E.以上均不是正確答案:D參考解析:月經(jīng)周期基本正常,行經(jīng)時間超過7天以上,甚或淋漓半月方凈者,稱為“經(jīng)期延長”。[單選題]46.患者月經(jīng)停閉數(shù)月,形體贏瘦,骨蒸潮熱,兩顴潮紅,五心煩熱,或咳嗽唾血,舌絳苔少,脈細(xì)數(shù)。首選方是()。A.知柏地黃丸B.加減一陰煎C.左歸丸D.左歸飲E.六味地黃湯正確答案:B參考解析:此患為閉經(jīng)陰虛血燥型,治療應(yīng)養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng),方選加減一陰煎。[單選題]47.女患者,月經(jīng)閉止半年余,形體肥胖,胸脘滿悶,帶下量多,色白質(zhì)稠,苔白膩,脈滑。治宜()。A.豁痰除濕,調(diào)氣活血通經(jīng)B.健脾燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng)C.燥濕祛痰,降逆止嘔D.祛濕化痰,行氣寬中E.溫經(jīng)散寒,祛濕通絡(luò)正確答案:A參考解析:根據(jù)患者癥狀可知,此病為閉經(jīng)痰濕阻滯型,治療應(yīng):豁痰除濕,調(diào)氣活血通經(jīng)。方藥:蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散或四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸。[單選題]48.有一少女,經(jīng)前、經(jīng)期小腹脹痛拒按,胸脅乳房脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點(diǎn),脈弦澀有力。治宜()。A.補(bǔ)氣養(yǎng)血,化瘀止痛B.理氣行滯,化瘀止痛C.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛D.清熱利濕,化瘀止痛E.清熱活血,化瘀止痛正確答案:B參考解析:“經(jīng)前、經(jīng)期小腹脹痛拒按”指出本病為痛經(jīng),根據(jù)其他癥狀辨證為氣滯血瘀證,治法為理氣行滯,化瘀止痛。[單選題]49.女患者,每于經(jīng)期或經(jīng)后頭暈頭痛,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈虛細(xì)。其治療最佳方劑是()。A.八珍湯加蔓荊子、首烏B.杞菊地黃丸加鉤藤、石決明C.半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參D.通竅活血湯E.蒼附導(dǎo)痰丸正確答案:A參考解析:“每于經(jīng)期或經(jīng)后頭暈頭痛”指出本病為經(jīng)行頭痛,根據(jù)其他癥狀辨證為血虛證,治法為養(yǎng)血益氣,選用八珍湯加蔓荊子、首烏。[單選題]50.女患者,48歲,頭暈耳鳴,腰痠腿軟,烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢,月經(jīng)紊亂,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治法()。A.滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽B.滋腎養(yǎng)血,養(yǎng)心安神C.滋陰清熱,養(yǎng)血活血D.育陰潛陽,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)E.滋陰清熱,活血化瘀正確答案:A參考解析:“女患者,48歲,月經(jīng)紊亂,伴烘熱汗出等癥”指出本病為絕經(jīng)前后諸證,根據(jù)其他癥狀辨證為腎陰虛證,故治法為滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽。[單選題]51.某女患者,每于經(jīng)前、經(jīng)期大便泄瀉,脘腹脹滿,神疲肢倦,納呆食少,月經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,面浮肢腫,舌淡胖,脈濡緩,其治療的最佳方劑是()。A.參苓白術(shù)散B.苓桂術(shù)甘湯C.補(bǔ)中益氣湯D.三仁湯E.香砂六君子湯正確答案:A參考解析:“經(jīng)前、經(jīng)期大便泄瀉”提示本病為經(jīng)行泄瀉,辨證為脾虛證,應(yīng)健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng),用參苓白術(shù)散治療。[單選題]52.女患者,每于經(jīng)前、經(jīng)期衄血,量較多,色深紅,頭暈?zāi)垦?,煩躁易怒,胸脅脹痛,口苦咽干,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅,苔黃,脈弦數(shù),正確的治法是()。A.疏肝理氣B.滋陰潤肺C.清肝調(diào)經(jīng)D.瀉火止血E.疏肝清熱正確答案:C參考解析:“經(jīng)前、經(jīng)期衄血”提示本病為經(jīng)行吐衄,辨證為肝經(jīng)郁火證,治療應(yīng)清肝調(diào)經(jīng)。[單選題]53.女患者,月經(jīng)淋漓日久不凈,血色深紅,質(zhì)稠,口渴煩熱,頭暈面赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。其治法應(yīng)是()。A.舒肝清熱,涼血止血B.舒肝清熱,化瘀止血C.清熱涼血,固沖止血D.養(yǎng)陰清熱,止血調(diào)經(jīng)E.理氣開郁,化瘀止血正確答案:C參考解析:“月經(jīng)淋漓日久不凈”提示本病是崩漏,辨證為實熱證,治法為“清熱涼血,固沖止血”。[單選題]54.一女患者,經(jīng)后小腹隱隱作痛,喜按,月經(jīng)量少,色黯淡質(zhì)稀,頭暈耳鳴,腰膝痠軟,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉細(xì)。應(yīng)選()。A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.大營煎D.益腎調(diào)經(jīng)湯E.大補(bǔ)元煎正確答案:D參考解析:以“經(jīng)后小腹隱隱作痛”為主癥,故診斷為痛經(jīng),患者“經(jīng)后隱痛,喜按”,為虛證的表現(xiàn),根據(jù)其他癥狀辨證為腎氣虧虛證,故選用益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯治療。[單選題]55.經(jīng)前乳房、乳頭脹痛,不能觸衣,應(yīng)選用()。A.一貫煎B.左歸丸合二至丸C.金匱腎氣丸D.逍遙散E.右歸丸正確答案:D參考解析:“經(jīng)前乳房、乳頭脹痛,不能觸衣”為肝氣郁結(jié)型經(jīng)行乳房脹痛的臨床表現(xiàn),治療應(yīng)疏肝理氣,和胃通絡(luò),選用逍遙散加味治療。[單選題]56.某女經(jīng)血非時而下,量多繼而淋漓,色淡質(zhì)稀,神疲氣短,面浮肢腫,手足不溫,舌淡苔薄白,脈弱。方選()。A.歸脾湯B.補(bǔ)中益氣湯C.人參養(yǎng)榮湯D.固本止崩湯E.生脈散正確答案:D參考解析:“經(jīng)血非時而下,量多繼而淋漓”指出本病為崩漏?!吧|(zhì)稀,神疲氣短,面浮肢腫,手足不溫,舌淡苔薄白,脈弱”為脾虛證表現(xiàn)。所以應(yīng)選用固本止崩湯或固沖湯治療。[單選題]57.女患者,月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹脹痛拒按,精神抑郁,煩躁易怒,胸脅脹滿。首選方是()。A.血府逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.桃核承氣湯D.桃紅四物湯E.溫經(jīng)湯正確答案:A參考解析:“月經(jīng)停閉數(shù)月”指出本病為閉經(jīng),根據(jù)其他癥狀辨證為氣滯血瘀證,故選用血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯治療。[單選題]58.女患者,經(jīng)斷前后,頭暈耳鳴,腰痛如折,小腹冷墜,形寒肢冷,面色晦暗,小便頻數(shù)或失禁,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉細(xì)。首選方是()。A.右歸丸B.右歸飲C.二仙湯D.健固湯E.十補(bǔ)丸正確答案:A參考解析:“經(jīng)斷前后"指出本病為絕經(jīng)前后諸證,根據(jù)其他癥狀辨證為腎陽虛證,故選用右歸丸治療。[單選題]59.女性,16歲,初潮于12歲,近2年來月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一。肛診:子宮正常大小,雙附件未及異常。最可能的診斷是()。A.黃體功能不全B.有排卵性功能失調(diào)性子宮出血C.粘膜下子宮肌瘤D.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血E.子宮內(nèi)膜息肉正確答案:D參考解析:患者月經(jīng)周期、經(jīng)期均紊亂,婦科檢查子宮、附件均正常,符合中醫(yī)崩漏的診斷,相當(dāng)于西醫(yī)的無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉均屬有器質(zhì)性病變,不屬于功血。黃體功能不全屬于有排卵性功能失調(diào)性子宮出血,多表現(xiàn)為月經(jīng)先期或經(jīng)期延長,與本題所述不同。[單選題]60.女性,30歲,已婚,孕1產(chǎn)l,因閉經(jīng)7個月而來就診。婦科檢查:子宮正常大小,兩側(cè)附件未及異常。給予黃體酮肌肉注射20mg每日1次,連續(xù)3天,停藥后第四天開始出現(xiàn)陰道出血。以下有關(guān)病情的解釋哪項是錯誤的?()A.說明宮腔通暢B.說明體內(nèi)雌激素水平低,子宮內(nèi)膜對黃體酮無反應(yīng)C.說明子宮內(nèi)膜有功能D.說明子宮內(nèi)膜已受一定量的雌激素影響E.說明子宮內(nèi)膜對卵巢激素有正常反應(yīng)正確答案:B參考解析:雌激素可以使子宮內(nèi)膜增生,孕激素可以使增生期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)為分泌期的子宮內(nèi)膜,當(dāng)孕激素水平下降時,子宮內(nèi)膜失去激素的維持就會脫落出血,稱為孕激素試驗陽性。但如果體內(nèi)雌激素水平低,子宮內(nèi)膜增生不良,予孕激素后子宮內(nèi)膜無反應(yīng),不會出現(xiàn)出血。若因為宮腔不通暢或子宮內(nèi)膜損傷所致閉經(jīng),予孕激素后也不會出現(xiàn)出血。所以孕激素試驗陽性說明宮腔通暢,子宮內(nèi)膜有功能,對卵巢激素有正常反應(yīng),體內(nèi)有一定量的雌激素。[單選題]61.女性,帶下量多,色淡黃,質(zhì)稀薄,無味,面色萎黃,神疲肢倦,納少便溏,舌淡苔白膩,脈細(xì)緩。其治法是()。A.清熱解毒,除濕止帶B.瀉肝清熱,利濕止帶C.健脾益氣,升陽除濕D.溫腎培元,固澀止帶E.健脾清熱,利濕止帶正確答案:C參考解析:“帶下量多,色淡黃,質(zhì)稀薄,無味”,為脾氣虛弱,運(yùn)化失司,濕邪下注,損失任帶而使任脈不固,帶脈失約所致?!懊嫔S,神疲肢倦"為脾虛中陽不振。“納少便溏”為脾虛失運(yùn)。“舌淡苔白膩,脈細(xì)緩”亦為脾虛濕困。所以辨證為脾虛證帶下過多。治法為健脾益氣,升陽除濕。[單選題]62.某患者,帶下過少,陰中干澀,頭暈眼花,心悸失眠,神疲乏力,經(jīng)行腹痛,舌質(zhì)暗淡,邊有瘀斑,脈細(xì)澀。方用()。A.左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬B.血府逐瘀湯C.少府逐瘀湯D.小營煎加丹參、桃仁、牛膝E.左歸飲加三棱、莪術(shù)正確答案:D參考解析:帶下過少,陰中干澀為精血不足且不循常道,瘀阻血脈,陰津不得敷布所致。頭暈眼花為血虛不能上榮于頭面。心悸失眠為血虛心失所養(yǎng)。神疲乏力為血虛氣弱。經(jīng)行腹痛是瘀血內(nèi)阻,氣機(jī)不暢導(dǎo)致。舌質(zhì)暗淡,邊有瘀斑,脈細(xì)澀均為血枯瘀阻之征。所以根據(jù)本題的臨床表現(xiàn)辨證為血枯瘀阻證帶下過少,方選小營煎加丹參、桃仁、牛膝。[單選題]63.女性,妊娠早期,惡心嘔吐,甚則食入即吐,不思飲食,頭暈體倦,舌淡苔白,脈緩滑無力,最佳選方是()。A.參苓白術(shù)散B.小半夏加茯苓湯C.香砂六君子湯D.加味溫膽湯E.生脈散加增液湯正確答案:C參考解析:脾胃素虛,升降失常,孕后陰血下聚養(yǎng)胎,沖氣上逆犯胃,胃失和降而有惡心嘔吐,甚則食入即吐。脾胃虛弱,胃不受納則不思飲食。中陽不振,清陽不升則頭暈體倦。舌淡苔白,脈緩滑無力為脾胃虛弱的表現(xiàn)。所以根據(jù)本題可以辨證為脾胃虛弱證妊娠惡阻,方選香砂六君子湯以補(bǔ)脾胃,降逆氣。[單選題]64.某女,妊娠早期,陰道少量出血,色淡質(zhì)稀,腰膝酸軟,小便頻數(shù),頭暈耳鳴,治療的最佳方劑是()。A.胎元飲B.壽胎丸加黨參、白術(shù)C.當(dāng)歸芍藥散D.固下益氣湯E.加味阿膠湯正確答案:B參考解析:腎主系胞,為沖任之本。腎虛沖任失固,養(yǎng)胎之血下泄,故陰道少量出血。腎失溫煦,血失陽化,故色淡。腰膝酸軟為腎虛胎元不同有欲墮之勢。小便頻數(shù),頭暈耳鳴均為腎虛的表現(xiàn)。治療宜補(bǔ)腎健脾,益氣安胎。方用壽胎丸加黨參、白術(shù)。[單選題]65.某女,妊娠期間少量陰道出血,色淡紅質(zhì)稀,小腹空墜而痛,腰酸,心悸氣短,神疲肢倦,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱略滑。選用下列哪方?()A.胎元飲B.壽胎丸C.安奠二天湯D.滋腎育胎丸E.當(dāng)歸散正確答案:A參考解析:氣血虛弱,沖任虧虛,不能載胎養(yǎng)胎,胎元不固,氣不攝血,故陰道出血。氣血虛弱,本源不足,故色淡質(zhì)稀。小腹空墜而痛,腰酸,心悸氣短,神疲肢倦,舌淡苔簿白,脈細(xì)弱略滑均為氣血虛弱的表現(xiàn)。治療應(yīng)補(bǔ)氣養(yǎng)血固腎安胎。方用胎元飲。[單選題]66.某女,妊娠期間,出現(xiàn)陰道少量下血,色鮮紅,腰痠腹痛,應(yīng)診斷為()。A.胞阻B.滑胎C.漏胎D.胎動不安E.胎殞難留正確答案:D參考解析:胎動不安是指妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腹痛、小腹下墜,或伴有少量陰道出血者。胞阻是妊娠腹痛?;ブ笁櫶セ蛐‘a(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。漏胎即胎漏,是妊娠期間陰道出血而無腰酸、腹痛、小腹下墜者。胎殞難留是妊娠期間出現(xiàn)腹痛、陰道出血,胎元即將隕墮而無法保留者。[單選題]67.某患者,28歲,停經(jīng)60天,陰道流血逐漸增多,色紅有塊,小腹墜脹疼痛,治宜()。A.止血以安胎B.下胎以益母C.補(bǔ)腎止血安胎D.健脾止血安胎E.治病與安胎并舉正確答案:B參考解析:墮胎是指妊娠1~2周內(nèi),胚胎自然隕墮者。其治療原則是下胎益母。[單選題]68.某女患者,孕18周,陰道出血10天,開始量少,昨日起量增多,腹痛腹墜,陣陣加重,查宮口已開大,可見組織堵塞宮口,應(yīng)屬()。A.胎漏B.胎動不安C.胎殞難留D.胎墮不全E.胞阻正確答案:C參考解析:胎殞難留是妊娠期間出現(xiàn)腹痛、陰道出血,胎元即將隕墮而無法保留者。癥狀:胎元已傷,胎墮難留,以陰道流血增多,腹痛腹墜加重,婦科檢查宮頸口已開大,有時可見胎囊堵塞于宮頸口。A項,胎漏為妊娠期間陰道出血,而無腰酸腹痛。B項,胎動不安為妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腹痛、小腹下墜,或伴有少量陰道出血者。D項,胎墮不全證為胎墮之后,尚有部分組織殘留于子宮,陰道出血不止。E項,胞阻是妊娠腹痛。[單選題]69.某患者,屢孕屢墮,腰膝酸軟,甚則腰痛如折,頭暈耳鳴,畏寒肢冷,小便清長,大便溏薄。舌淡苔薄而潤,脈沉遲。治療選方()。A.腎氣丸去澤瀉加菟絲子、杜仲、白術(shù)B.補(bǔ)腎固沖丸C.安奠二天湯D.毓麟珠E.泰山磐石散正確答案:A參考解析:先天稟賦不足,腎陽虧虛,命門火衰,沖任不溫,胞宮虛寒,胎元不同,則屢孕屢墮。腰為腎之府,腎陽虛則腰酸膝軟。腎陽不足,陽氣不達(dá)四末,故畏寒肢冷。氣血不能上榮于清竅,故頭暈耳鳴。膀胱氣化失司則小便清長。腎陽不能溫煦脾土,脾失健運(yùn)則大便溏薄。故本患者為腎陽虧虛證滑胎。治療應(yīng)溫補(bǔ)腎陽,固沖安胎。方用腎氣丸去澤瀉加菟絲子、杜仲、白術(shù)。[單選題]70.患者,女,32歲。產(chǎn)后4周惡露不止,量多,色淡紅,質(zhì)稀,無臭味,小腹空墜,神疲體倦,舌淡苔薄白,脈緩弱。其證候是()。A.血虛B.氣虛C.虛寒D.腎虛E.脾虛正確答案:B參考解析:產(chǎn)后4周惡露不止,屬產(chǎn)后惡露不絕;根據(jù)惡露量、色、質(zhì)及伴隨癥狀、舌脈,屬氣虛證。血虛應(yīng)惡露量少,伴面色蒼白。腎虛伴腰膝痠軟、頭暈耳鳴等。虛寒應(yīng)見惡露量少,怕冷明顯。脾虛常伴納呆便溏等。[單選題]71.某女,30歲,已婚。產(chǎn)后惡露4周不止,淋漓滯澀,量時多時少,色紫暗有塊,腹痛拒按,塊下痛減。舌紫暗,邊尖有瘀斑瘀點(diǎn),脈沉弦澀。其治法是()。A.補(bǔ)氣攝血固沖B.補(bǔ)氣活血止血C.活血化瘀止血D.養(yǎng)陰清熱止血E.破血逐瘀行氣正確答案:C參考解析:產(chǎn)后4周惡露不止,屬產(chǎn)后惡露不絕;根據(jù)惡露量、色、質(zhì)及伴隨癥狀、舌脈,屬血瘀證。治以活血化瘀止血。[單選題]72.患者,女,26歲。產(chǎn)后乳汁正常,與家人生氣后,乳汁驟減,乳汁稠,乳房脹硬而痛,精神抑郁,胸脅脹痛,食欲減退,舌暗紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。其診斷是()。A.缺乳氣血虛弱證B.缺乳肝郁氣滯證C.缺乳痰濁阻滯證D.乳癰E.產(chǎn)后抑郁肝氣郁結(jié)證正確答案:B參考解析:產(chǎn)后乳汁驟減屬缺乳,乳房脹硬而痛,胸脅脹痛均為肝經(jīng)郁滯表現(xiàn),伴隨癥狀、舌脈,屬肝郁氣滯證。A應(yīng)乳房柔軟無脹感,面色無華,神疲乏力。C應(yīng)乳房碩大不脹滿,常伴納呆便溏,形體肥胖。D應(yīng)乳房有塊,紅腫熱痛或有波動感,伴高熱惡寒。E診斷不正確。[單選題]73.某女,24歲,產(chǎn)后不慎感寒,遍身疼痛,痛處游走不定,宛如針刺,肢體關(guān)節(jié)腫脹、麻木栓塞、重著,關(guān)節(jié)屈伸不利,惡風(fēng)怕冷,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈細(xì)濡。其治療方為()。A.黃芪桂枝五物湯B.獨(dú)活寄生湯C.養(yǎng)榮壯腎湯D.身痛逐瘀湯E.以上都不對正確答案:B參考解析:產(chǎn)后不慎感寒,遍身疼痛,屬產(chǎn)后身痛,局部癥狀及兼證、舌脈屬風(fēng)寒證,故選獨(dú)活寄生湯。A項用于血虛證。C項用于腎虛證。D項用于血瘀證。[單選題]74.世界衛(wèi)生組織(WHO)界定的青春期的年齡范圍是()。A.10~18歲B.12~18歲C.10~20歲D.12~20歲E.12~25歲正確答案:C[單選題]75.以下說法錯誤的是()。A.青春期身高發(fā)育速度存在個體差異B.青春期體重發(fā)育存在個體差異C.青春期握力發(fā)育存在個體差異D.青春期血紅蛋白指標(biāo)存在個體差異E.18歲青年身高發(fā)育速度不存在個體差異正確答案:E[單選題]76.女性性發(fā)育包括()。A.生殖器官發(fā)育、月經(jīng)初潮和第二性征發(fā)育B.外生殖器發(fā)育和乳房發(fā)育C.內(nèi)生殖器發(fā)育和乳房發(fā)育D.主要是卵巢和乳房發(fā)育E.月經(jīng)來潮和乳房發(fā)育正確答案:A[單選題]77.少女妊娠(青春期妊娠)指以下哪一個年齡段少女的妊娠?()A.12~15歲B.13~17歲C.13~19歲D.14~18歲E.14~20歲正確答案:B[單選題]78.有關(guān)青春期后女孩生殖器官發(fā)育哪項正確?()A.下丘腦-垂體-卵巢軸的功能發(fā)育很快,但子宮無明顯增大B.陰道分泌物由孩童期的酸性轉(zhuǎn)變?yōu)閴A性C.月經(jīng)初潮開始標(biāo)志著卵巢已完全成熟D.子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響而發(fā)生周期性改變,月經(jīng)來潮E.外生殖器還沒有向成熟婦女外陰形狀發(fā)展正確答案:D[單選題]79.有關(guān)月經(jīng)初潮以下哪項是正確的?()A.月經(jīng)初潮標(biāo)志著卵巢發(fā)育成熟B.初潮年齡與人民生活水平關(guān)系不大C.初潮后月經(jīng)常不規(guī)律,因此不可能受孕D.初潮年齡在14~16歲E.月經(jīng)初潮是女孩性成熟過程中的一項生理標(biāo)志正確答案:E[單選題]80.關(guān)于女性第二性征發(fā)育以下哪項是錯誤的?()A.第二性征是指除內(nèi)外生殖器官外的女性所有外部特征B.一般乳房發(fā)育在月經(jīng)初潮之后C.腋毛的出現(xiàn)多在陰毛長全之后D.女子四肢骨較短,骨盆寬而圓E.陰毛發(fā)育后期陰毛成倒三角狀分布正確答案:B[單選題]81.關(guān)于少女經(jīng)前衛(wèi)生指導(dǎo)錯誤的是()。A.使少女懂得月經(jīng)來潮的道理和意義B.經(jīng)前期要保持情緒穩(wěn)定,精神愉快C.養(yǎng)成記錄月經(jīng)周期的好習(xí)慣D.注意保暖E.最好使用塞在陰道內(nèi)的棉條正確答案:E[單選題]82.我國《母嬰保健法》規(guī)定婚前保健技術(shù)服務(wù)的法定內(nèi)容為()。A.婚前檢查嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病和有關(guān)精神病B.婚前檢查了解雙方是否存在血緣關(guān)系C.婚前醫(yī)學(xué)檢查和婚前指導(dǎo)兩個方面D.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢?nèi)齻€方面E.婚前醫(yī)學(xué)檢查、性保健指導(dǎo)和生育指導(dǎo)正確答案:D[單選題]83.婚前檢查的主要疾病不包括()。A.嚴(yán)重遺傳性疾病B.全身各臟器器官疾病C.指定傳染病D.有關(guān)精神病E.影響結(jié)婚和生育的重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)異常正確答案:B[單選題]84.我國《傳染病防治法》中規(guī)定的醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的疾病不包括()。A.滴蟲性陰道炎B.艾滋病C.淋病D.梅毒E.麻風(fēng)病正確答案:A[單選題]85.以下說法錯誤的是()。A.正常的性功能依靠中樞神經(jīng)系統(tǒng)、垂體、性腺相互作用維持動態(tài)平衡B.健康而完整性反應(yīng)周期分為興奮期、持續(xù)期、高潮期和消退期4個階段C.“蜜月膀胱炎”不是新婚階段常見病D.女性月經(jīng)期應(yīng)避免性交E.一般認(rèn)為女性最佳生育年齡為25~29歲正確答案:C[單選題]86.以下與受孕有關(guān)的內(nèi)容,哪項是錯誤的?()。A.精子在附睪尾部成熟并儲存,性交時隨精液射出B.精子進(jìn)入陰道后,其上行能力會受宮頸粘液性狀的影響C.一般來說,一次射精后僅有很少量的精子能達(dá)到輸卵管D.卵子如遇精子,只有一個精子能優(yōu)先與之結(jié)合而成為受精卵E.妊娠的全過程約為40周(280天)正確答案:A[單選題]87.一般認(rèn)為,卵子一經(jīng)排出,其受精能力時間()。A.<12小時B.<24小時C.<48小時D.<72小時E.<5天正確答案:B[單選題]88.關(guān)于圍生保健以下哪項正確?()A.圍生保健是圍生期內(nèi)開始的保健B.圍生保健工作從妊娠20周開始C.圍生保健從妊娠28周開始D.圍生保健的時間范圍是從孕滿28周到產(chǎn)后7天E.圍生保健至少應(yīng)包括孕前、孕期、產(chǎn)時和產(chǎn)褥等各期的保健正確答案:E[單選題]89.推算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是()。A.胎動始覺時間B.早孕反應(yīng)開始時間C.末次月經(jīng)第1日D.基礎(chǔ)體溫測定E.子宮底的高度正確答案:C[單選題]90.末次月經(jīng)第一日是10月26日,計算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是()。A.次年8月1日B.次年8月2日C.次年8月3日D.次年8月4日E.次年8月5日正確答案:B[單選題]91.先兆臨產(chǎn)比較可靠的征象是()。A.胎動活躍B.不規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.見紅E.尿中HCG明顯增多正確答案:D[單選題]92.關(guān)于臨產(chǎn)開始的主要標(biāo)志,正確的是()。A.見紅、破膜、規(guī)律宮縮B.見紅、規(guī)律宮縮、宮口開張,小明顯C.見紅、先露下降,伴有尿頻D.規(guī)律宮縮、破膜,伴有見紅E.規(guī)律宮縮,并逐漸增強(qiáng),伴有宮口開大和先露下降正確答案:E參考解析:①產(chǎn)程開始時,宮縮持續(xù)時間短(約30秒)且弱,間歇時間長(5~6分鐘),隨著產(chǎn)程進(jìn)展,持續(xù)時間漸長且增強(qiáng),間歇期縮短。當(dāng)宮口近開全時,宮縮持續(xù)時間可達(dá)1分鐘及以上,間歇期僅1~2分鐘。②隨宮縮漸頻且增強(qiáng)時,子宮頸管逐漸縮短,直至消失,宮口逐漸擴(kuò)張至開全(10cm)。③胎膜破裂多發(fā)生在宮口近開全時。宮口擴(kuò)張后會有先露下降。[單選題]93.關(guān)于圍生期系統(tǒng)管理,以下哪項錯誤?()A.目前我國對孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健實行的是三級管理B.建立并使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健冊(卡)需從孕中期開始C.各級有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)具有孕產(chǎn)婦登記冊(表),并定期整理、統(tǒng)計和上報D.孕晚期的產(chǎn)前檢查應(yīng)每兩周檢查一次E.產(chǎn)婦出院后應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)后訪視,一般至少應(yīng)訪視3次正確答案:B[單選題]94.孕早期保健不包括()。A.全面詢問病史B.全身體格檢查C.骨盆內(nèi)外測量D.指導(dǎo)孕期營養(yǎng)E.孕期保健指導(dǎo)正確答案:C[單選題]95.以下哪個因素可能會引起小兒神經(jīng)管畸形?()A.初產(chǎn)婦年齡大于35歲B.孕婦被動吸煙C.孕早期缺乏葉酸D.孕早期發(fā)熱38℃以上,并持續(xù)數(shù)天E.產(chǎn)母患精神病正確答案:D[單選題]96.從病因角度講,何項不屬于妊高征好發(fā)因素?()A.多胎妊娠B.葡萄胎C.糖尿病D.初產(chǎn)婦E.母兒血型不合者正確答案:E[單選題]97.下述哪項不是妊高征的并發(fā)癥?()A.巨大兒B.腦溢血C.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)D.HELLP綜合征E.急性腎功能衰竭正確答案:A參考解析:妊娠高血壓綜合征(PIH)簡稱妊高征,是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大征候群,嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母嬰死亡??砂l(fā)生腎功能障礙、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥。HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn),常危及母兒生命。[單選題]98.關(guān)于前置胎盤出現(xiàn)陰道流血,正確的是()。A.常發(fā)生在妊娠中期B.伴有明顯腹痛C.貧血程度與出血量不成正比D.妊娠37~40周出現(xiàn)陰道流血多為邊緣性前置胎盤E.妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤正確答案:E[單選題]99.前置胎盤時陰道出血的特征是()。A.無痛性陰道出血B.有痛性陰道出血C.陰道出血的發(fā)生常有明顯的誘因D.貧血程度與陰道出血量不成正比E.宮縮時陰道流血停止正確答案:A[單選題]100.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn),錯誤的是()。A.常以隱性出血為主B.突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛C.查體子宮柔軟D.貧血程度與陰道出血量不成正比E.胎心胎位不清正確答案:C[單選題]101.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床診斷,正確的是()。A.妊娠晚期無痛性陰道出血B.腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛C.觸診胎位清楚D.貧血程度與出血量成正比E.聽診胎心率正常正確答案:B[單選題]102.妊娠晚期陰道出血的處理哪項不正確?()A.在排除前置胎盤之前應(yīng)禁止肛指檢查B.有必要用陰道拉鉤或窺陰器協(xié)助窺視宮頸有無息肉或糜爛出血C.應(yīng)常規(guī)作B超檢查D.可以作陰道穹隆捫診以確定有否前置胎盤E.如胎兒已死,原則上盡量陰道分娩正確答案:E[單選題]103.前置胎盤的正確處理是()。A.有陰道出血即終止妊娠B.肛查了解宮口開大情況,決定分娩方式C.凡胎兒死亡均從陰道分娩D.疑前置胎盤,肛查宜輕柔E.大出血時,不需陰道檢查即行剖宮產(chǎn)正確答案:E[單選題]104.圍絕經(jīng)期指從絕經(jīng)前,出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時到絕經(jīng)后()。A.半年B.1年C.1年半D.2年E.3年正確答案:B[單選題]105.臨床上,自然絕經(jīng)的停經(jīng)時間指()。A.連續(xù)3個月B.連續(xù)6個月C.連續(xù)12個月D.連續(xù)1年半E.連續(xù)2年正確答案:C[單選題]106.過早絕經(jīng)是指()。A.30歲以前絕經(jīng)B.35歲以前絕經(jīng)C.38歲以前絕經(jīng)D.40歲以前絕經(jīng)E.45歲以前絕經(jīng)正確答案:D[單選題]107.關(guān)于自然絕經(jīng)的概念,哪項是正確的?()A.因手術(shù)切除卵巢而引起的絕經(jīng)B.因放射治療使卵巢功能受損C.卵巢組織感染,使其功能受影響D.停經(jīng)無明顯的病理變化和其他生理原因E.因盆腔手術(shù)損傷了供應(yīng)卵巢的血管,使卵巢功能受損正確答案:D[單選題]108.以下哪項不是圍絕經(jīng)期的癥狀?()A.血管舒縮失調(diào)癥狀:潮紅、潮熱、出汗等B.接觸性出血C.神經(jīng)心理癥狀D.泌尿生殖器萎縮癥狀E.月經(jīng)不規(guī)律正確答案:B[單選題]109.更年期綜合征最典型的癥狀為()。A.腰背痛、水腫、單純性肥胖B.月經(jīng)期延長或縮短、經(jīng)量增多或減少C.潮熱、潮紅和出汗D.外陰陰道炎、泌尿系感染E.神經(jīng)精神癥狀正確答案:C[單選題]110.關(guān)于治療圍絕經(jīng)期癥狀的激素替代治療的適應(yīng)證,以下哪項不正確?()A.人工絕經(jīng)和早期絕經(jīng)癥狀明顯者B.老年陰道炎、尿道炎經(jīng)一般治療無效者C.癥狀嚴(yán)重影響到正常工作生活,并經(jīng)一般治療無效者D.不明原因的子宮不規(guī)則出血者E.骨質(zhì)疏松癥患者正確答案:D[單選題]111.圍絕經(jīng)期激素替代治療可能增加以下哪種疾病的發(fā)病率?()A.卵巢腫瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.輸卵管癌D.外陰癌E.宮頸癌正確答案:B[單選題]112.以下哪項不是圍絕經(jīng)期激素替代治療的禁忌證?()A.缺血性心血管疾病B.不明原因的陰道出血C.嚴(yán)重肝功能異常D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.腦血栓正確答案:A[單選題]113.使用激素替代治療時以下哪項不正確?()A.用藥前要詳細(xì)詢問家族史和既往病史B.進(jìn)行乳房和盆腔檢查C.做血尿常規(guī)、肝功能、宮頸刮片等化驗檢查D.服藥期間要定期隨訪和復(fù)查E.理論上預(yù)防骨質(zhì)疏松、冠心病,應(yīng)服用1~3年正確答案:E[單選題]114.圍絕經(jīng)期定義,正確的是()。A.一般將婦女40~50歲定為圍絕經(jīng)期B.一般將婦女40~60歲定為圍絕經(jīng)期C.一般將婦女45~55歲定為圍絕經(jīng)期D.一般將婦女45~60歲定為圍絕經(jīng)期E.圍絕經(jīng)期指絕經(jīng)前,出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時到絕經(jīng)后12個月內(nèi)正確答案:E[單選題]115.絕經(jīng)后婦女內(nèi)外生殖器發(fā)生變化,以下哪項錯誤?()A.外生殖器陰毛稀少,大小陰唇萎縮B.卵巢中卵泡數(shù)目明顯減少C.卵巢質(zhì)地變軟D.陰道粘膜變薄E.子宮體積變小,子宮體長與宮頸的比例由生育期的2:1變?yōu)?:1正確答案:C[單選題]116.關(guān)于絕經(jīng)后婦女內(nèi)分泌變化,以下哪項正確?()A.FSH升高,LH增高;雌激素水平與孕激素水平下降B.FSH、LH水平下降;雌激素水平與孕激素水平升高C.FSH升高,LH水平下降;雌激素水平與孕激素水平不變D.FSH升高,LH增高;雌激素水平與孕激素水平不變E.FSH水平不變,LH水平增高;雌激素水平與孕激素水平下降正確答案:A[單選題]117.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)男性化體征的可能原因是()。A.FSH、LH水平變化B.雌、孕激素水平的變化C.卵巢分泌睪酮上升而雌激素水平下降D.促甲狀腺素水平升高E.生長激素水平升高正確答案:C[單選題]118.雌激素缺乏對機(jī)體的影響,錯誤的是()。A.月經(jīng)稀少和閉經(jīng)B.可導(dǎo)致內(nèi)外生殖器萎縮C.可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌D.可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松E.可導(dǎo)致陰道炎或外陰炎正確答案:C[單選題]119.關(guān)于圍絕經(jīng)期婦女心理癥狀的特點(diǎn)以下哪項錯誤?()A.精力減退、注意力不集中B.情緒波動大C.常伴有失眠、頭痛、頭暈、乏力等軀體不適D.心理癥狀比精神病患者輕,有波動性,不持續(xù)存在E.圍絕經(jīng)期心理癥狀有特異性正確答案:E[單選題]120.關(guān)于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因,以下哪項正確?()A.主要是絕經(jīng)后患胃、肝、腎疾病所致B.每天堅持體育鍛煉C.長期服用抑制卵巢功能的藥物D.吸煙、飲酒E.雌激素缺乏正確答案:E[單選題]121.出現(xiàn)圍絕經(jīng)期癥狀的病因,以下哪項錯誤?()A.與卵巢功能衰退有關(guān)B.內(nèi)分泌平衡的改變C.與個體體質(zhì)和健康狀況有關(guān)D.文化程度越低圍絕經(jīng)期癥狀發(fā)生率越高E.月經(jīng)周期過密或不規(guī)則者圍絕經(jīng)期癥狀發(fā)生率高正確答案:D[單選題]122.56歲患者,絕經(jīng)5年,近3月陰道不規(guī)則流血,婦科檢查:宮頸光滑,子宮如孕40天大,質(zhì)軟,無壓痛,探宮腔7cm,分段診刮:頸管未刮出組織,內(nèi)膜質(zhì)脆。入院后應(yīng)首選的治療原則是()。A.放射治療B.孕酮類藥物治療C.化學(xué)治療D.免疫治療E.手術(shù)治療正確答案:E[單選題]123.50歲婦女,絕經(jīng)后1年,接觸性出血2個月,宮頸涂片Ⅳ級來診,確診首選輔助檢查方法是()。A.宮頸錐形切除B.陰道鏡檢查C.碘試驗D.宮腔細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸和頸管活組織檢查正確答案:E[單選題]124.53歲經(jīng)產(chǎn)婦,絕經(jīng)1年后陰道流血兩個月,出血量如月經(jīng)量,以后時多時少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常,首選輔助檢查是()。A.宮頸涂片檢查B.分段診刮C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢E.陰道涂片雌激素水平測定正確答案:B[單選題]125.50歲婦女,主訴外陰癢,伴白帶多,稀,黃色,有腥臭,查:陰道粘膜充血明顯,有紅色斑點(diǎn),分泌物呈黃色泡沫狀,最可能的診斷為()。A.非特異性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.念珠菌性陰道炎D.阿米巴性陰道炎E.老年性陰道炎正確答案:B[單選題]126.65歲婦女,因陰道出血就診,婦科檢查陰道分泌物多,有味,宮頸呈菜花狀改變,質(zhì)脆易出血,子宮萎縮,右側(cè)宮旁有明顯浸潤但尚未達(dá)盆壁,其治療應(yīng)首選()。A.廣泛性子宮切除術(shù)B.全子宮切除后放射治療C.放射治療D.全子宮切除加盆腔淋巴清除術(shù)E.放射治療后行根治性子宮切除正確答案:C參考解析:根據(jù)患者婦科檢查陰道分泌物多,有味,宮頸呈菜花狀改變,質(zhì)脆易出血,子宮萎縮,右側(cè)宮旁有明顯浸潤但尚未達(dá)盆壁,目前主要考慮宮頸癌ⅡB期,故不宜手術(shù)治療,應(yīng)首選放射治療。[單選題]127.38歲女性,孕2產(chǎn)1,人流1次,繼發(fā)閉經(jīng)2年。查:無泌乳,血FSH2.5μg/L,婦檢:子宮萎縮,對此患者最佳處理方法是()。A.克羅米酚B.絕經(jīng)期促性腺激素C.絨毛膜促性腺激素D.雌孕激素序貫療法E.溴隱亭正確答案:D[單選題]128.32歲婦女,曾足月分娩1次,流產(chǎn)2次。產(chǎn)后即出現(xiàn)閉經(jīng)。婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常,該患者閉經(jīng)與以下病史中,關(guān)系最密切的是()。A.月經(jīng)初潮16歲B.其母38歲即閉經(jīng)C.5年前分娩,曾發(fā)生產(chǎn)后大出血D.20歲時因乳腺纖維瘤作過手術(shù)E.1年前曾先后作過兩次人工流產(chǎn)正確答案:C[單選題]129.患者25歲,停經(jīng)56天,近日有少量不規(guī)則陰道出血伴腹痛。婦科檢查:子宮增大如孕4個月大,軟,左附件觸及雞蛋大囊性壁薄包塊。為明確診斷首選的輔助檢查方法是()。A.HCG測定B.腹部X線平片C.B超D.診斷性刮宮E.超聲多普勒正確答案:C[單選題]130.病例,28歲,已婚,停經(jīng)2個月,下腹陣發(fā)性疼痛伴大量陰道流血,檢體:貧血貌,脈率120次/分,細(xì)弱,血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。婦科檢查:宮頸口已開,可見組織物堵塞宮口,子宮約50天妊娠大小,雙側(cè)附件陰性,正確處理為()。A.邊糾正休克邊刮宮B.輸血,靜脈內(nèi)滴入縮宮素C.糾正休克后再行刮宮D.即刻刮宮E.肌肉注射縮宮素后刮宮正確答案:A[單選題]131.對異位妊娠患者,下列哪一項檢查最有助于診斷?()A.腹部觸診有明顯的肌緊張B.附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊C.尿HCG陽性,后穹隆穿刺抽出不凝血D.末梢血白細(xì)胞升高E.血紅蛋白降低正確答案:C[單選題]132.26歲患者,因胎膜早破行會陰側(cè)切術(shù)分娩產(chǎn)后10天,出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,體溫達(dá)39℃,下腹部疼痛,惡露淡血性混濁,有異味,婦科檢查冰凍骨盆,且有明顯壓痛,最可能的診斷是()。A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎正確答案:C[單選題]133.28歲婦女,停經(jīng)40天,陰道不規(guī)則少量流血7天,尿妊娠試驗(+),給予刮宮,刮出物病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,考慮最大可能是()。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.功能失調(diào)性子宮出血D.炎性子宮出血E.葡萄胎正確答案:B[單選題]134.女,15歲,陰道不規(guī)則出血月余,量多,面色蒼白,乏力。盆腔檢查正常,Hb55g/L,血小板正常。應(yīng)采取的止血方法是()。A.黃體酮+丙酸睪丸酮撤退止血B.苯甲酸雌二醇止血C.三合激素止血D.中藥治療止血E.克羅米芬止血治療正確答案:B[單選題]135.26歲婦女,停經(jīng)10周,陣發(fā)性腹痛,伴陰道流血14小時,出血量多于月經(jīng),就診時宮口開大2cm,子宮如10周大小,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A.保胎休息B.肌注黃體酮C.等待自然流產(chǎn)D.肌注催產(chǎn)素E.刮宮術(shù)正確答案:E[單選題]136.女性55歲,絕經(jīng)三年,陰道少量間斷性流血一月余,無明顯腹痛,陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅱ級,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙側(cè)附件正常,進(jìn)一步處理方案是()。A.切除子宮B.廣泛性全子宮切除術(shù)C.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查E.宮頸錐形切除術(shù)正確答案:D[單選題]137.24歲,未產(chǎn)婦。因診為“宮外孕”行開腹檢查,術(shù)中見:在右側(cè)輸卵管壺腹部有一2cm未破的增粗病灶,正確的術(shù)式應(yīng)是()。A.右側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)B.右側(cè)輸卵管切除和子宮角切除術(shù)C.右側(cè)全輸卵管切除術(shù)D.輸卵管病灶切除術(shù)E.通過傘端壓出管內(nèi)容正確答案:D[單選題]138.停經(jīng)三個月,子宮遠(yuǎn)大于孕月時,鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是()。A.腹部X線攝片B.超聲多普勒檢查C.B型超聲顯像法D.胎兒心電圖檢查E.羊水甲胎蛋白測定正確答案:C[單選題]139.一名30歲婦女,停經(jīng)50天,陰道流血淋漓不斷,5天后突然感左下腹劇烈疼痛,面色蒼白,血壓10/6kPa(75/45mmHg),盆腔檢查左側(cè)附件區(qū)觸及一軟性包塊,約7cm×4cm×4cm大小,有明顯壓痛。下列哪一項體征不應(yīng)出現(xiàn)?()A.腹部叩診有移動性濁音B.下腹部有明顯壓痛,反跳痛C.子宮如2月妊娠大小D.陰道后穹隆飽滿。有觸痛E.陰道后穹隆抽出2mL不凝血液正確答案:C[單選題]140.患者40歲,子宮如孕10周大小,前壁突出,不規(guī)則,質(zhì)硬。下列哪項臨床表現(xiàn)是不太可能的?()A.月經(jīng)稀發(fā)B.尿頻C.不育D.大便干結(jié)E.下腹不適感正確答案:A[單選題]141.24歲,雙胎。33孕周時不慎跌倒,B超示局限性胎盤早期剝離征象。胎心胎動好。已住院觀察。下述除哪項措施外均正確?()A.定期產(chǎn)前檢查B.積極防治妊高征C.雙胎胎位異常應(yīng)積極手法轉(zhuǎn)胎D.妊娠晚期避免腹部外傷E.常規(guī)給予鈣劑口服正確答案:C[單選題]142.一位患者初次妊娠前三個月時自然流產(chǎn),她想知道本次流產(chǎn)的可能原因,下述除哪項外均是自然流產(chǎn)誘發(fā)因素?()A.遺傳因素B.外界因素C.免疫因素D.母體因素E.營養(yǎng)因素正確答案:E[單選題]143.51歲,絕經(jīng)3年,白帶增多1年,陰道流血1個月,查宮頸潰瘍狀,觸之易出血,宮體常大,雙附件未觸及異常,宮旁略厚,為明確診斷。下列哪項檢查是不合適的?()A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活檢組織學(xué)檢查C.陰道鏡檢D.碘試驗E.宮頸管分泌物衣原體檢查正確答案:E[單選題]144.婦女,36歲,孕2產(chǎn)1,下腹痛伴白帶多2個月,婦檢陰道粘膜充血,宮頸舉痛,子宮正常大,雙側(cè)附件增厚,左側(cè)呈條狀,壓痛明顯。測腋下體溫37.6℃,此時醫(yī)生不應(yīng)采取的檢查為()。A.B型超聲檢查B.診斷性刮宮C.下腹X線平片D.血常規(guī)化驗E.尿常規(guī)化驗正確答案:B[單選題]145.孕婦36歲第二胎,自然流產(chǎn)一次。現(xiàn)孕8周初診建卡。下述何項是不適宜的?()A.詳細(xì)詢問病史及盆腔檢查B.測基礎(chǔ)血壓及各項血液常規(guī)C.孕16~20周羊水染色體檢查D.定期產(chǎn)前保健E.X線測量骨盆徑線正確答案:E[單選題]146.下列哪項不是胎盤剝離征象?()A.宮底升高B.宮底變硬呈球形C.外露之臍帶下降D.于恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段臍帶回縮E.陰道少量流血正確答案:D[單選題]147.下列哪項是早期自然流產(chǎn)最常見原因?()A.子宮畸形B.母親甲狀腺功能低下C.胎兒染色體異常D.黃體功能不全E.子宮肌瘤正確答案:C參考解析:據(jù)統(tǒng)計早期自然流產(chǎn)中60%~70%的胎兒染色體異常。[單選題]148.關(guān)于流產(chǎn),以下不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.有先兆流產(chǎn)癥狀并非陰道檢查的禁忌B.是指12周前妊娠終止者C.妊娠8~12周流產(chǎn)的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔D.流產(chǎn)與過量吸煙、酗酒有關(guān)E.主要癥狀為停經(jīng)后陰道流血和下腹痛正確答案:B參考解析:妊娠在不足28周、胎兒體重不足1000g時終止為流產(chǎn)。[單選題]149.流產(chǎn)治療下列哪項恰當(dāng)?()A.難免流產(chǎn)應(yīng)待其自然排出B.流產(chǎn)感染應(yīng)立即刮宮清除宮腔內(nèi)組織C.不全流產(chǎn)可期待治療D.宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)行宮頸環(huán)扎術(shù)E.以上均不是正確答案:D參考解析:難免流產(chǎn)及不全流產(chǎn)確診后應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出;流產(chǎn)感染應(yīng)在積極控制感染同時盡快清除宮內(nèi)殘留物。[單選題]150.以下與自然流產(chǎn)無關(guān)的是()。A.經(jīng)產(chǎn)婦B.子宮畸形C.甲狀腺功能低下D.宮頸重度裂傷E.黃體功能不全正確答案:A參考解析:其余選項均為自然流產(chǎn)的原因。其原因還包括:遺傳基因缺陷、免疫功能異常、環(huán)境因素及其他除選項外的母體的因素。[單選題]151.先兆流產(chǎn)的治療哪項不恰當(dāng)?()A.臥床休息B.預(yù)防使用抗生素C.黃體支持治療D.禁止性生活E.補(bǔ)充雌激素正確答案:E參考解析:先兆流產(chǎn)應(yīng)臥床休息,禁止性生活,必要時給以對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑。黃體功能不足者可給予黃體酮。其次,維生素E及小劑量甲狀腺片(適用于甲狀腺功能低下患者)也可應(yīng)用。還可預(yù)防性使用抗生素防止感染。[單選題]152.念珠菌性陰道炎的特點(diǎn)包括()。A.黃綠色稀薄泡沫狀白帶,檢查陰道黏膜有散在出血斑點(diǎn)B.分泌物涂片可見線索細(xì)胞C.陰道pH值>4.5D.氨臭味試驗陽性E.白色稠厚豆渣樣白帶,檢查小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附著白色膜狀物正確答案:E參考解析:其余四項均為細(xì)菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)。[單選題]153.滴蟲性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A.分泌物生理鹽水懸滴法可見陰道毛滴蟲B.陰道pH值5~6.5C.性伴侶無需同時治療D.陰道黏膜充血及散在出血點(diǎn)E.“草莓樣”宮頸正確答案:C參考解析:C選項不是診斷標(biāo)準(zhǔn),而且滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播,性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療,治療期間禁止性生活。[單選題]154.關(guān)于細(xì)菌性陰道病,不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.致病菌主要為淋病奈瑟菌及沙眼衣原體B.分泌物呈白色均勻稀薄,有魚腥味,可有輕度外陰瘙癢C.檢查陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)D.分泌物涂片可見線索細(xì)胞E.加入10%氫氧化鉀可產(chǎn)生爛魚肉樣臭味正確答案:A參考解析:細(xì)菌性陰道病為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染,以厭氧菌居多。[單選題]155.關(guān)于生殖器結(jié)核,以下正確的是()。A.原發(fā)性多見B.子宮輸卵管碘油造影可見輸卵管有多個狹窄,呈串珠狀或管腔細(xì)小狹窄C.子宮內(nèi)膜病理檢查陰性可排除D.首先侵犯子宮內(nèi)膜E.以上都不是正確答案:B參考解析:生殖器結(jié)核常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核,首先侵犯輸卵管,子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù),但陰性并不能排除結(jié)核的可能。[單選題]156.關(guān)于慢性盆腔炎的治療,不包括()。A.物理治療B.中藥治療C.透明質(zhì)酸酶肌注D.廣譜抗生素靜滴2~3周E.藥物治療無效者行手術(shù)治療正確答案:D參考解析:長期或反復(fù)多種抗生素聯(lián)合治療慢性盆腔炎往往并無顯著療效。[單選題]157.念珠菌性陰道炎的誘發(fā)因素不包括()。A.妊娠B.口服避孕藥C.長期口服抗生素D.糖尿病E.月經(jīng)正確答案:E參考解析:妊娠及口服避孕藥使體內(nèi)雌激素含量上升,陰道組織內(nèi)糖原增加,酸度增高,有利于念珠菌生長;長期口服抗生素抑制乳酸桿菌生長,利于念珠菌繁殖;糖尿病機(jī)體抵抗力下降,也利于念珠菌繁殖。[單選題]158.關(guān)于輸卵管妊娠,正確的是()。A.必須有停經(jīng)史B.妊娠試驗陽性,可排除輸卵管妊娠C.后穹隆穿刺陰性,可排除輸卵管妊娠破裂D.遲早一定發(fā)生內(nèi)出血,陷入休克E.病程遷延較久者,可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊正確答案:E參考解析:本題考核異位妊娠的臨床特點(diǎn),常見錯誤選A,但是20%~30%患者無停經(jīng)史。[單選題]159.關(guān)于輸卵管妊娠,哪項不正確?()A.以壺腹部多見B.峽部妊娠比壺腹部妊娠的破裂癥狀嚴(yán)重C.破裂型多于流產(chǎn)型D.后穹隆穿刺未吸出陳舊血液,不能排除宮外孕E.以上都對正確答案:C參考解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%,壺腹部最多,壺腹部多為流產(chǎn)型,而峽部多為破裂型,所以流產(chǎn)型多于破裂型。[單選題]160.輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見A/S反應(yīng),是由哪些激素過度刺激形成的?()A.孕酮、p-HCGB.HPL、pcHCGC.雌激素,孕激素D.β-HCG,雌激素E.FSH,HPL正確答案:C參考解析:本考題考核異位妊娠的病理生理變化,β-HCG妊娠的特有激素,但是子宮內(nèi)膜A/S反應(yīng)是由雌激素和孕激素的增加引起的。[單選題]161.下列不是急性輸卵管妊娠破裂表現(xiàn)的是()。A.高熱B.移動性濁音(+)C.下腹壓痛、反跳痛D.宮頸舉痛,子宮漂浮感E.后穹隆穿刺吸出不凝血液正確答案:A參考解析:輸卵管妊娠破裂通常體溫正常,休克時體溫略低,腹腔內(nèi)血液吸收時體溫略升高,但不超過38℃。因此急性輸卵管妊娠破裂一般體溫正常。[單選題]162.下列不是陳舊性宮外孕表現(xiàn)的是()。A.暈厥和休克B.少量陰道出血C.一側(cè)盆腔包塊,有壓痛D.子宮大小正常,不活動E.停經(jīng)后反復(fù)發(fā)作的下腹劇痛正確答案:A[單選題]163.青春期無排卵性功能失調(diào)性子宮出血主要是因為()。A.缺乏孕激素B.缺乏雌激素C.凝血功能異常D.子宮內(nèi)膜增生過長E.子宮內(nèi)膜發(fā)育不良正確答案:A[單選題]164.下列哪項是青春期功能失調(diào)性子宮出血的治療原則?()A.減少月經(jīng)量B.促進(jìn)子宮發(fā)育C.止血、調(diào)整周期、促排卵D.抗生素治療E.防止子宮內(nèi)膜病變正確答案:C參考解析:青春期及生育期無排卵性功能性失調(diào)性子宮出血以止血、調(diào)整周期、促進(jìn)排卵為主。[單選題]165.下列哪項描述不屬于功血范疇?()A.簡單型增生過長B.復(fù)雜型增生過長C.增生期子宮內(nèi)膜D.不典型增生過長E.萎縮型子宮內(nèi)膜正確答案:D參考解析:無排卵性供血患者子宮內(nèi)膜由于受雌激素持續(xù)作用而無孕酮拮抗,可發(fā)生不同程度的增殖性改變,少數(shù)可呈萎縮性改變。包括:子宮內(nèi)膜增生癥(單純型增生、復(fù)雜型增生、不典型增生),增生期子宮內(nèi)膜,萎縮型子宮內(nèi)膜。[單選題]166.35歲患者,習(xí)慣性流產(chǎn)5次,每次自然流產(chǎn)均在孕5~6個月發(fā)生。最可能是下列哪項原因?()A.黃體功能不全B.胎兒染色體異常C.宮頸內(nèi)口功能不全D.宮內(nèi)病毒感染E.妊娠合并子宮肌瘤正確答案:C參考解析:早期習(xí)慣性流產(chǎn)常見原因為胚胎染色體異常、免疫因素異常、黃體功能不足、甲狀腺功能低下。晚期習(xí)慣性流產(chǎn)常見原因為子宮畸形或發(fā)育不良、宮頸內(nèi)口松弛、子宮肌瘤等。宮頸內(nèi)口松弛是最可能的原因。[單選題]167.女,32歲,孕2產(chǎn)0,自然流產(chǎn)1次,平素月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)24周,下腹隱痛伴少量陰道流血1天。該患者的診斷最可能是()。A.高齡初產(chǎn)B.習(xí)慣性流產(chǎn)C.先兆晚期流產(chǎn)D.先兆早產(chǎn)E.以上都不是正確答案:C參考解析:停經(jīng)后少量陰道流血伴下腹痛符合先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。妊娠12周至不足28周終止者稱晚期流產(chǎn)。結(jié)合本病例,診為先兆晚期流產(chǎn)。[單選題]168.女,28歲,1-0-0-1,停經(jīng)38天,陰道出血8天,伴下腹隱痛。查:宮頸無舉痛,宮體增大,質(zhì)中,附件無明顯壓痛,HCG(+)?;颊咭笕肆鳌H肆魑鑫镆姷侥囊豁椏膳懦龑m外孕?()A.蛻膜組織B.絨毛C.A/S反應(yīng)D.增殖期子宮內(nèi)膜E.分泌期子宮內(nèi)膜正確答案:B[單選題]169.婦女保健范疇包括()。A.婦女一生常見疾病的防治B.婦科常見疾病的防治C.婦科惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及治療D.性傳播疾病的防治E.婦女一生性器官及性功能的保健和疾病防治正確答案:E參考解析:婦女保健專業(yè)就是要對婦女一生性器官及性功能進(jìn)行保健,并對其常見疾病進(jìn)行防治,其中是以預(yù)防為主及群防群治。[單選題]170.青春期的生理特點(diǎn)除外()。A.全身發(fā)育B.月經(jīng)來潮C.情緒不穩(wěn)定D.生殖器官發(fā)育E.第二性征顯現(xiàn)正確答案:C參考解析:在下丘腦—垂體—性腺軸的作用下,性發(fā)育是青春期最重要的特征之一,它包括內(nèi)外生殖器官的形態(tài)變化、生殖功能的發(fā)育和成熟、第二性征的發(fā)育等。[單選題]171.第二性征的表述,哪項正確?()A.性器官變化明顯B.月經(jīng)的第1次來潮C.外生殖器變?yōu)槌扇诵虳.出現(xiàn)依賴表現(xiàn)和獨(dú)立意識E.能區(qū)別成熟男女的外表特征正確答案:E參考解析:第二性征是指除內(nèi)外生殖器官外的女性所特有的外部特征。如聲調(diào)高、乳房發(fā)育、脂肪分布呈女性體態(tài)等。[單選題]172.下列哪項是孕中期保健的重點(diǎn)之一?()A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血正確答案:D參考解析:孕中期胎兒發(fā)育加快,其保健重點(diǎn)是加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)。A項為早期重點(diǎn),B、C、E三項更是晚期重點(diǎn),故選D項。孕中期胎位尚可自己變動,故非保健重點(diǎn)。[單選題]173.下列哪項是妊娠期變化最大?()A.體重B.呼吸系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.血液循環(huán)系統(tǒng)正確答案:D參考解析:妊娠期間生殖系統(tǒng)尤其是子宮的變化最大。[單選題]174.妊娠期生殖系統(tǒng)哪項變化最明顯?()A.外陰B.陰道C.子宮D.輸卵管E.卵巢正確答案:C參考解析:在妊娠期,子宮的變化最大。隨著妊娠期的延長,子宮體逐漸增大變軟,至足月時體積增大約15倍,子宮重量由非孕時的50g增至足月時的1000g左右,增加約20倍。所以變化最明顯。[單選題]175.人胚胎發(fā)育中對致畸物最敏感的階段是受孕()。A.17~20周B.14~16周C.9~13周D.3~8周E.O~2周正確答案:D參考解析:受孕第1、2周為受精卵分裂分化三胚層階段,尚未分化軀體器官,故不致畸。如受損嚴(yán)重則死亡流產(chǎn),否則可以恢復(fù)。受孕第3周胚胎發(fā)育軀干、五官、肢體、內(nèi)臟等,如遇有毒有害物質(zhì)使發(fā)育障礙而致異常成畸形。至孕第8周胚胎發(fā)育成初具人形的胎兒,以后因多已發(fā)育好故不易致畸。[單選題]176.關(guān)于青春期心理衛(wèi)生以下哪項是不正確的?()A.女性的性心理發(fā)育指青春期女性由于性生理的巨大變化而產(chǎn)生的心理變化B.心理衛(wèi)生指人的內(nèi)心世界與外界環(huán)境間能保持諧調(diào)與平衡C.對青春期的少女,學(xué)校沒有必要對她們進(jìn)行性教育D.青春期心理衛(wèi)生保健的目的是在青春期迅速發(fā)育的過程中,使人體能得到健康的體格及健康的心理和性格成長E.青春期少女會產(chǎn)生對異性的興趣,可能影響學(xué)業(yè)正確答案:C[單選題]177.關(guān)于妊娠期血液循環(huán)系統(tǒng)變化的敘述,不正確的為()。A.孕婦可呈現(xiàn)生理性貧血B.血容量在妊娠末期達(dá)高峰C.心臟向左上移位,貼近胸壁D.晚期可出現(xiàn)下肢靜脈曲張E.可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征正確答案:B參考解析:血容量在32~34周達(dá)到高峰,并維持此水平直至分娩。[單選題]178.妊娠期孕婦常見的心理社會變化,除外()。A.矛盾B.接受C.自省D.頭暈、挑食E.情緒波動正確答案:D[單選題]179.關(guān)于分娩期產(chǎn)婦的生理、心理特點(diǎn)的敘述,不正確的為()。A.血容量達(dá)到高峰B.血管、血流動力學(xué)變化大C.宮縮引致腹痛、腰骶痛D.撕裂、出血至抵抗力下降E.緊張、孤獨(dú)而產(chǎn)生焦慮正確答案:A參考解析:妊娠32-34周時循環(huán)血容量達(dá)到高峰,因此不是分娩期的生理特點(diǎn)。[單選題]180.妊娠3~7個月前,應(yīng)多長時間進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查()。A.每周一次B.每二周一次C.每三周一次D.每四周一次E.每五周一次正確答案:D參考解析:孕婦應(yīng)于妊娠20-36周之間每4周檢查一次,妊娠36周之后每周檢查一次,共檢查9次。[單選題]181.產(chǎn)褥期的時間為()。A.產(chǎn)后2

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