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文檔簡介

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃【篇一】為更加好的做好××年公共衛(wèi)生工作,結(jié)合本鎮(zhèn)實際狀況,制訂××年度工作計劃:一、健康檔案。為轄區(qū)內(nèi)常住人口建立規(guī)范檔案,農(nóng)村居民規(guī)范化建檔率達(dá)100%以上,電子檔案建檔率達(dá)100%以上,更新率達(dá)100%以上。二、健康教育。鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供健康教育印刷資料12種以上,播放健康教育音像資料不少于6種。村衛(wèi)生室提供健康教育印刷資料不少于12種。鎮(zhèn)衛(wèi)生院按原則設(shè)立健康教育宣傳欄2個以上,1年最少更新內(nèi)容4次以上。村衛(wèi)生室按原則設(shè)立健康教育宣傳欄1個以上,1年最少更新內(nèi)容4次以上。針對轄區(qū)內(nèi)各類重點(diǎn)人群重要健康問題和健康主題,鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年最少開展6次健康宣傳和咨詢活動,每月舉辦一次健康知識講座。村衛(wèi)生室每兩月舉辦一次。講授健康基本知識和技能,糾正居民不利于身心健康的行為和生活方式。三、防止接種。掌握本鄉(xiāng)0-6歲小朋友資料,建立防止接種證制度,為轄區(qū)內(nèi)適齡小朋友接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻腮風(fēng)、流腦、乙腦、甲肝等國家免疫規(guī)劃疫苗。四、傳染病的防止和控制。及時發(fā)現(xiàn),登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參加現(xiàn)場疫點(diǎn)解決,開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。五、小朋友保健。為轄區(qū)0-36個月小朋友建立保健手冊,準(zhǔn)時為新生兒隨訪,為嬰幼兒進(jìn)行體格檢查,開展小朋友保健系統(tǒng)管理,對高危兒、體弱兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。六、孕產(chǎn)婦保健。掌握孕產(chǎn)婦人數(shù),孕12周前建立孕產(chǎn)婦保健手冊,指導(dǎo)孕期保健、孕期檢查、孕期營養(yǎng)咨詢,進(jìn)行高危孕婦初步篩查轉(zhuǎn)診和隨訪。七、老年保健。掌握轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人口數(shù)量和有關(guān)狀況,建立健康檔案實施動態(tài)管理。對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老人進(jìn)行進(jìn)行健康體檢,提供疾病防止、自我保健及傷害防止、自救等健康指導(dǎo)。八、慢性病防止控制。建立35歲以上人群門診測血壓制度,每年在其第一次到院就診時為其測量血壓,并對已確診的高血壓患者納入管理。對轄區(qū)內(nèi)45歲及以上居民進(jìn)行高血壓、糖尿病、冠心病等進(jìn)行篩查,有專人負(fù)責(zé)登記制冊,并轉(zhuǎn)入慢性病管理程序,對確診的高血壓、糖尿病等患者按規(guī)定進(jìn)行動態(tài)管理,對有礙健康的行為進(jìn)行干預(yù)、指導(dǎo)。并及時將有關(guān)信息記入健康檔案。九、重癥精神病患者的管理。對本鎮(zhèn)確診的重癥精神病患者進(jìn)行登記建檔管理,對有家庭居住的病情穩(wěn)定患者進(jìn)行治療隨訪。對恢復(fù)期重性精神病患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),并進(jìn)行1次綜合評定?!酒繛樨瀼刎瀼亍秶一竟残l(wèi)生服務(wù)規(guī)范(××年)》,加強(qiáng)我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理,確保公共衛(wèi)生服務(wù)的順利開展,不停提高本鄉(xiāng)居民的健康素質(zhì),為居民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù),結(jié)合我鄉(xiāng)實際制訂以下年度計劃:一、指導(dǎo)思想和工作目的通過按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(××年)》、《××年××市基本公共衛(wèi)生服務(wù)操作細(xì)則》規(guī)范化實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,明確責(zé)任,對影響居民健康的重要衛(wèi)生問題實施干預(yù),減少重要危害健康因素,有效防止和控制傳染病及慢性病提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)及處置能力,使城鄉(xiāng)居民享有到均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。二、建立居民健康檔案1、按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《××市城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范(試行)》規(guī)定,以婦女、小朋友、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),居民自愿和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院引導(dǎo)相結(jié)合,為轄區(qū)內(nèi)常住居民,涉及戶籍及居住六個月以上的非戶籍居民建立健康檔案。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建檔過程中應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)居民的個人隱私。2、建檔內(nèi)容要完整,信息要持續(xù)。一份完整的居民健康檔案基本內(nèi)容包含個人基本信息、家庭信息、個人健康體檢(按國家規(guī)定對居民初次建檔時要填寫健康體檢表,對個人要進(jìn)行基本的體格檢查)、如果是0~36個月小朋友、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群還要涉及健康管理統(tǒng)計和其它醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計。健康檔案的建立首先建立在個人健康的基線資料上,追蹤更新動態(tài)變化的資料,方便及時發(fā)現(xiàn)高危人群和高血壓、糖尿病等慢性病人。3、建檔可采用的方式涉及:一是居民到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院接受服務(wù)時,由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案;二是通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多個方式,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)師健康管理團(tuán)體人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)居民建立居民健康檔案;三是符合本地實際的其它建檔方式。4、根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)的技術(shù)原則,及時將收集的數(shù)據(jù)完整錄入自治區(qū)健康檔案系統(tǒng),提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供根據(jù),必須同時保存好紙質(zhì)健康檔案,確保與系統(tǒng)資料數(shù)據(jù)的一致性。5、指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,確保健康檔案完整、安全。6、××年本鄉(xiāng)對常住居民健康檔案規(guī)范化建檔率不低于50%,建檔合格率不低于90%。三、健康教育(一)成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、制訂健康教育工作計劃,要確保可操作性和可實施性;對每次開展完畢的工作進(jìn)行認(rèn)真分析、總結(jié)經(jīng)驗,查找出存在的問題,整治方法。(二)健康教育內(nèi)容1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)增進(jìn)行動。2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6歲小朋友家長、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。3.開展合理膳食、控制體重、適宜運(yùn)動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)煛⑾蘧?、控制藥品依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險因素的健康教育。4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。5.開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。6.開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及有關(guān)政策。(三)服務(wù)形式向全鄉(xiāng)居民特別是特定人群多個形式地宣傳,涉及:1、提供健康教育資料:(1)發(fā)放印刷資料(2)播放音像資料2.設(shè)立健康教育宣傳欄3.開展公眾健康咨詢活動4.舉辦健康知識講座5.開展個體化健康教育四、免疫規(guī)劃項目按照衛(wèi)生部《防止接種服務(wù)規(guī)范》,認(rèn)真開展免疫規(guī)劃各項工作。內(nèi)容涉及:1.為全部適齡小朋友免費(fèi)提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(涉及含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗)、A群和A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗防止接種服務(wù)。單苗接種率達(dá)成95%以上,五苗全程接種率達(dá)成95%以上。2、及時為轄區(qū)全部0-6歲適齡小朋友建立《防止接種證》和《防止接種卡》等小朋友防止接種檔案,上卡率達(dá)成自治區(qū)的有關(guān)原則規(guī)定;××年終小朋友防止接種信息管理系統(tǒng)客戶端實施率均達(dá)成100%。轄區(qū)內(nèi)100%的新生兒建立電子檔案,錄入信息系統(tǒng)客戶端軟件。3、按照上卡、預(yù)約、核對、詢問、告知、接種、留觀等流程開展防止接種工作。及時匯總、統(tǒng)計、上報常規(guī)免疫接種狀況,每月上報一次常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù);逐級指導(dǎo)和參加接種率常規(guī)報告、監(jiān)測和分析評價。4.為15歲下列小朋友補(bǔ)種乙肝疫苗。開展對15歲下列小朋友補(bǔ)種乙肝疫苗工作,進(jìn)一步減少15歲下列小朋友乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率,保護(hù)小朋友身體健康。5.開展防止接種轉(zhuǎn)卡、上卡、接種登記、疫苗管理、疾病監(jiān)測、查漏補(bǔ)種、入學(xué)驗證、流動小朋友管理、免疫單薄區(qū)域甄別管理、異常反映的報告、調(diào)查、診療、解決、指導(dǎo)村醫(yī)生業(yè)務(wù)開展等有關(guān)工作。五、傳染病報告與解決1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》建立并完善傳染病監(jiān)測報告與解決機(jī)制。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)傳染病病例和疑似病人,參加現(xiàn)場疫情的解決。2、對醫(yī)務(wù)人員開展每年不少于2次的傳染病防治知識、傳染病信息報告規(guī)則和傳染病統(tǒng)計規(guī)則技能的培訓(xùn)。3、協(xié)助上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好重大傳染病治療管理。開展結(jié)核病、艾滋病防治知識的宣傳和咨詢服務(wù),配合專業(yè)機(jī)構(gòu)對結(jié)核病人、艾滋病人的治療管理。4、完善自查機(jī)制,及時發(fā)現(xiàn)問題;每季度要對本鄉(xiāng)傳染病流行趨勢進(jìn)行分析,提出防控方法,并及時報告,避免疫情的發(fā)生和擴(kuò)大流行。六、小朋友保健按照衛(wèi)生部《0-36個月小朋友健康管理服務(wù)規(guī)范》和《全國小朋友保健工作規(guī)范(試行)》扎實開展小朋友健康管理各項工作。免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)0-3歲小朋友提供基本保健服務(wù)。涉及:建立《小朋友保健手冊》、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒1歲以內(nèi)4次基本保健服務(wù),1-3歲每年2次基本保健服務(wù)、體弱兒專案管理、生長發(fā)育監(jiān)測等,按規(guī)定配備小朋友保健人員、房屋、設(shè)備,定時參加培訓(xùn)與接受上級督查;掌握轄區(qū)七歲下列小朋友數(shù),理解轄區(qū)小朋友的健康狀況;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)小朋友保健有關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、整頓和統(tǒng)計工作,及時完畢婦幼衛(wèi)生信息表卡的填寫與上報。項目目的:新生兒訪視率達(dá)90%,3歲下列小朋友系統(tǒng)管理率≥70%。七、婦女保健與計劃生育按照衛(wèi)生部《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》,認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦保健各項工作,強(qiáng)化孕產(chǎn)婦保健技術(shù)培訓(xùn),免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)。涉及建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,開展最少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行普通體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),理解產(chǎn)后恢復(fù)狀況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。開展婚前及孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見病防止控制。為育齡婦女提供涉及免費(fèi)提供避孕藥具、計生技術(shù)咨詢在內(nèi)的計劃生育技術(shù)服務(wù)。項目目的:孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)成90%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率75%以上,孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)成90%以上。八、老年人保健按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》,認(rèn)真做好老年人保健工作。對轄區(qū)60歲及以上老年人進(jìn)行登記管理并建立健康檔案,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查,提供疾病防止、自我保健及傷害防止、自救等健康指導(dǎo)。每年為65歲及以上老年人進(jìn)行1次普通健康體檢(涉及體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等體格檢查及視力、聽力和活動能力的普通檢查),并統(tǒng)計完整。對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和糖尿病等患者納入對應(yīng)的慢性病患者健康管理。對存在危險因素且未納入其它疾病健康管理的居民建議定時復(fù)查。對老年居民進(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松防止及防跌倒方法、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。九、慢性病防止控制項目1、內(nèi)容涉及對高血壓、糖尿病、重性精神性病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對35歲(含35歲)以上人群實施門診首診測血壓,對門診輸液及住院的病人實施常規(guī)快速血糖(指血)檢測和糖尿病疾病篩查,對轄區(qū)內(nèi)重性精神性病患者進(jìn)行篩查。對確診的高血壓、糖尿病和重性精神性病患者進(jìn)行登記管理,為高血壓、糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病專門檔案,定時進(jìn)行隨訪并進(jìn)行個體化、持續(xù)性指導(dǎo)和危險因素干預(yù),開展腦卒中、惡性腫瘤等其它慢性病管理和干預(yù)。2、加強(qiáng)重性精神疾病的健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、宣傳,發(fā)放重性精神疾病防治科普資料,激勵和協(xié)助患者進(jìn)行生活功效康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參加社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。3、加強(qiáng)殘疾人員的康復(fù)服務(wù),內(nèi)容涉及對轄區(qū)內(nèi)的殘疾人進(jìn)行登記與管理,對轄區(qū)殘疾人進(jìn)行個體化康復(fù)訓(xùn)練;對從上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診的患者進(jìn)行康復(fù)治療服務(wù)等。十、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和監(jiān)測;建立責(zé)任醫(yī)師健康管理團(tuán)體;構(gòu)建鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理。十一、基本醫(yī)療急救自救服務(wù)。建立城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援聯(lián)動體系,醫(yī)務(wù)人員掌握基本的急救知識及技能,免費(fèi)為轄區(qū)居民提供急救知識普及服務(wù):對群眾進(jìn)行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇技術(shù)、現(xiàn)場外傷四大技術(shù)、復(fù)原臥位、心腦血管意外第一目擊者緊急處置急救知識及“120”呼救常識等培訓(xùn)。十二、工作環(huán)節(jié)(一)宣傳發(fā)動階段1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),全體醫(yī)務(wù)人員參加,提高服務(wù)水平。衛(wèi)生院院長負(fù)總責(zé),副院長為第一負(fù)責(zé)人,成立公共衛(wèi)生科,按不低于專業(yè)技術(shù)30%的編制數(shù)增加人員各司其責(zé),共同實施,協(xié)調(diào)發(fā)展。2、召開全鄉(xiāng)公衛(wèi)人員會議,強(qiáng)化培訓(xùn),深刻領(lǐng)略會議、文獻(xiàn)精神,提高思想認(rèn)識。開展宣傳活動,充足運(yùn)用宣傳欄、橫幅、結(jié)合政府開展的多個會議發(fā)放宣傳資料,營造濃厚的實施氛圍,××年4月份

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