2023新生兒窒息臨床路徑培訓(xùn)考核試題

新生兒窒息臨床路徑培訓(xùn)考核一、單選題1.新生兒窒息的診斷依據(jù)不包括（）[單選題]*A、有導(dǎo)致窒息的高危因素B、出生時有嚴(yán)重呼吸抑制、至生后1min仍不能建立有效自主呼吸且Apgar評分≤7分C、出生時Apgar評分不低、但至出生后5min降至≤7分者D、臍動脈血氣分析：pH<7.15E、持續(xù)至出生后5min仍未建立有效自主呼吸且Apgar評分≤8分√2.新生兒復(fù)蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施？（）[單選題]*A、給氧B、施行胸外按壓C、正壓人工呼吸√D、給腎上腺素3.ABC復(fù)蘇方案指什么？（）[單選題]*A、阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓B、評估，責(zé)任和危急C、阿氏評分，血容量和協(xié)作護理D、氣道，呼吸和循環(huán)√4.復(fù)蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征？（）[單選題]*A、呼吸，血壓，膚色B、血壓，膚色，心率C、呼吸，心率，膚色√D、呼吸，血壓，心率5.復(fù)蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”?！坝谢盍Φ摹倍x有哪3個特點？（）[單選題]*A、心率>100次/min，肌張力好，軀干紅潤B、心率>100次/min，呼吸有力，血壓好C、心率>100次/min，呼吸有力，肌張力好√D、呼吸有力，輕度羊水污染，膚色紅潤6.一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些？（）[單選題]*A、膚色和肌張力改善自主呼吸心率增快√B、心率快速下降有胸廓運動可聽及呼吸音C、有自主呼吸口腔分泌物減少肌張力減低D、有胸廓運動胃區(qū)可聽及聲音，膚色改善7.以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指征？（）[單選題]*A、雖然吸21%常壓氧，仍持續(xù)紫紺新生兒有呼吸，心率仍＜120次/min呼吸暫?；虼、呼吸增快肌張力低5分鐘時Apgar評分低C、盡管吸100%常壓氧，仍持續(xù)紫紺新生兒有呼吸，心率仍＜100次/min呼吸暫停或喘息√D、肌張力低新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動，胸廓凹陷當(dāng)使用常壓空氣氧（21%濃度的氧）仍紫紺8．當(dāng)正壓人工呼吸與胸外按壓配合進(jìn)行時大約每分鐘各多少次？（）[單選題]*A、30次呼吸，90次按壓√B、40次呼吸，80次按壓C、60次呼吸，60次按壓D、60次呼吸，120次按壓9.下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？（）[單選題]*A、無論何時心率＜60次/minB、在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍＜60次/min√C、盡管進(jìn)行30sec有效正壓人工呼吸后，心率＜80次/minD、只要心率＜100次/min。10．為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng)，復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪項短語？（）[單選題]*A、“1-2-呼吸”B、“1-2-3-4-呼吸”C、“1-2-3-呼吸”√D、“1-呼吸”11．你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒,但檢測心率仍為40次/min,下一步措施你該做什么？（）[單選題]*A、繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測心率B、插入臍靜脈導(dǎo)管，給腎上腺素，并考慮氣管插管√C、改換正壓人工呼吸的不同裝置（如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊）D、因無效停止胸外按壓12．腎上腺素使用指征？（）[單選題]*A、正壓人工呼吸后，心率持續(xù)低于100次/minB、正壓人工呼吸30s后，心率持續(xù)低于60次/min，然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后，心率仍然低于60次/min√C、新生兒出生后心率為0D、在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從40次/min上升至80次/min13．使用1：10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時的適宜劑量？（）[單選題]*A、0.1~0.3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)√B、0.3~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)C、1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)D、1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)14．以下哪項是可使用的擴容液體？（）[單選題]*A、0.9%鹽水（生理鹽水）乳酸林格氏液或白蛋白B、0.9%鹽水（生理鹽水）乳酸林格氏液或“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞√C、0.9%鹽水（生理鹽水）白蛋白或新鮮的冰凍血漿D、乳酸林格氏液“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞或碳酸氫鈉15.你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸，并認(rèn)為在復(fù)蘇過程中可能需要給藥或擴容，作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實施以下那項操作？（）[單選題]*A、安置喉罩氣道B、插入臍動脈導(dǎo)管C、插入臍靜脈導(dǎo)管√D、經(jīng)口插入胃管16.新生兒窒息轉(zhuǎn)新生兒科后治療方案不包括（）[單選題]*A、維持適中環(huán)境溫度、合理給氧、呼吸支持B、改善腦、心、腎、肺、胃腸、肝等組織臟器損傷，并對癥支持治療。C、大量補液√D、維持血糖正常高線水平E、預(yù)防或治療DIC17.新生兒窒息住院后必需檢查的項目（）[單選題]*A、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)B、監(jiān)測動脈血氣、電解質(zhì)和血糖C、血生化全套、凝血功能、心電圖、胸片、頭顱超聲。D、腦電圖、頭顱CT或彩超檢查。E、以上都是√18.關(guān)于亞低溫治療的說法，以下說法錯誤的是（）[單選題]*A、生后盡早進(jìn)行，一般建議不超過6小時B、胎齡大于等于35周，體重大于等于2500gC、臍動脈血氣分析pH小于7.0，或BE≤-12√D、Apgar評分1分鐘≤3分并持續(xù)到5分鐘≤5分E、出現(xiàn)缺氧缺血性腦病的表現(xiàn)：昏迷、激惹、驚厥、aEEG異常等19.新生兒窒息患兒發(fā)生驚厥，控制驚厥使用的藥物及劑量正確的是（）[單選題]*A、苯巴比妥,負(fù)荷量為20mg/kg√B、苯巴比妥,負(fù)荷量為10mg/kgC、苯巴比妥,維持劑量為20mg/kgD、安定，5mg/Kg20．新生兒窒息患兒臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)流程錯誤的是（）[單選題]*A、標(biāo)準(zhǔn)住院日7-10天B、第一診斷必須符合新生兒窒息ICD-10:P21.900疾病編碼。C、生命體征平穩(wěn)，各組織臟器損害好轉(zhuǎn)可考慮出院D、亞低溫結(jié)束即安排出院√E、能自行完成奶量達(dá)全量喂養(yǎng)，體重增長良好可安排出院。二、多選題1.關(guān)于新生兒窒息單病種質(zhì)控管理以下說法正確的是（）[多選題]*A、符合住院治療標(biāo)準(zhǔn)：實施病情嚴(yán)重程度評估√B、入院后60分鐘內(nèi)完善生化檢查√C、入院后按照臨床路徑要求進(jìn)行診療√D、出院前評估患者病情√E、出院前進(jìn)行健康宣教、告知隨訪注意事項。√2.新生兒窒息臨床路徑入徑率、完成率、變異率分別為（）[多選題]*A.入徑率＞90%√B.完成率＞90%√C.變異率＜20%√D.入徑率＞20%E.變異率＜50%3.新生兒窒