細菌檢測統計分析

2021年上半年細菌檢測統計分析1精選ppt一、標本送檢情況二、病原菌別離情況三、細菌耐藥檢測統計分析四、多重耐藥統計2精選ppt一、標本送檢情況3精選ppt標本送檢情況4精選ppt參考價值高：血液、胸水、腹水、腦脊液參考價值中：尿液參考價值低：痰、咽拭子、糞便、分泌物標本參考價值分類5精選ppt排名細菌名稱菌株數構成比1大腸埃希菌37123.87%2肺炎克雷伯菌肺炎亞種17511.26%3肺炎鏈球菌1489.52%4鮑氏不動桿菌1097.01%5銅綠假單胞菌1066.82%6葡萄球菌屬935.98%7酵母屬774.95%8金黃色葡萄球菌563.60%9陰溝腸桿菌382.45%10腸球菌屬332.12%

其他細菌總數34822.39%合計所有細菌1554100.00%二、病原菌別離情況

2021年上半年我院前十位細菌6精選ppt排名細菌名稱菌株數構成比1大腸埃希菌37137.86%2肺炎克雷伯菌肺炎亞種17517.86%3鮑氏不動桿菌10911.12%4銅綠假單胞菌10610.82%5陰溝腸桿菌383.88%其它陰性桿菌18118.47%合計全部陰性桿菌980100.00%2021年上半年陰性桿菌前五位

7精選ppt排名細菌名稱菌株數構成比1肺炎鏈球菌14831.49%2葡萄球菌屬9319.79%3金黃色葡萄球菌5611.91%4腸球菌屬337.02%5表皮葡萄球菌316.60%其它陽性球性菌10923.19%合計全部陰陽性球菌470100.00%2021年上半年陽性球菌前五位8精選ppt簡介藥敏試驗的結果評價：體外藥敏試驗結果，能預測體內藥效結果。藥敏結果〔S〕：能預測該藥物在體內60%以上可能有效。藥敏結果〔R〕：能預測該藥物在體內90%以上可能無效。三、細菌耐藥檢測統計分析

9精選ppt1、不能說明殺菌活性的持續(xù)時間，也不能提供是否有抗生素接觸后產生的持續(xù)抑制作用。2、體外敏感和體內療效確實有差異〔體外是標準血藥濃度，起作用是藥物組織濃度?！?、無局部感染藥敏標準，無法模仿體內局部感染的環(huán)境。我國沒有自己的抗菌藥物敏感試驗標準，采用的是美國的標準，人種之間會有差異。藥敏試驗局限性10精選ppt1、根據抗菌藥物的抗菌譜：如藥敏試驗的青霉素G主要用于革蘭氏陽性菌，妥布霉素主要用于革蘭氏陰性菌，大環(huán)內脂類常用于葡萄球菌和支原體，異煙肼只用于結核分枝桿菌。2、根據細菌的種屬：抗菌藥物對不同種屬的細菌的作用效果不同，因此應有針對性地選擇抗菌藥物進行敏感試驗。體外藥敏試驗選藥原那么11精選ppt3、根據某些特殊的耐藥機制：如果葡萄球菌對苯唑西林耐藥，提示對所有β-內酰胺類抗生素耐藥，對氨芐西林耐藥的腸球菌提示對所有青霉素及亞胺培南耐藥，耐慶大霉素的革蘭氏陽性球菌對氨基糖苷類耐藥。4、所選藥物具有代表性：實驗室不需要也不可能對每種抗菌藥物進行測試，原那么上在各類抗菌藥物中選擇一種代表性藥物作測試，可反響一類藥物的耐藥特性。如大環(huán)內脂類選紅霉素，喹諾酮類選環(huán)丙沙星或左氧氟沙星，頭孢菌素類選一代，二代，三代的代表藥物。12精選ppt5、根據細菌的藥代動力學6、對于別離于CSF中的細菌，有些藥物不作為選擇的藥物進行試驗，因為這些藥物治療某些微生物引起的腦部感染可能是無效的：僅通過口服途徑給藥的藥物，第一代、第二代頭孢菌素〔除外頭孢呋辛注射劑〕，頭霉素類，克林霉素，大環(huán)內脂類，四環(huán)素類和氟喹諾酮類。13精選ppt金黃色葡萄球菌我們選擇如下幾類抗生素做藥敏試驗，苯唑西林〔青霉素類〕、夫西地酸、復方新諾明〔復方磺胺類〕、紅霉素〔大環(huán)內酯類〕、克林霉素〔林可霉素類〕、利福平〔利福霉素類〕、米諾環(huán)素〔四環(huán)素類〕、諾氟沙星〔喹諾酮類〕、青霉素〔青霉素類〕、慶大霉素〔氨基糖苷類〕、四環(huán)素〔四環(huán)素類〕、替考拉寧、萬古霉素〔糖肽類〕、左旋氧氟沙星〔喹諾酮類〕、呋喃妥因〔硝基呋喃類〕、奎奴普丁/達福普丁耐藥統計情況如下金黃色葡萄球菌耐藥率

14精選ppt15精選ppt金黃色葡萄球菌對萬古霉素、喹奴普汀/達福普汀、夫西地酸、替考拉寧、呋喃妥因的敏感率為100％，對利福平、米諾環(huán)素的敏感率在90％以上；對左旋氧氟沙星耐藥率為18.18％，對青霉素、紅霉素的敏感率分別為2.13％和5.45％，對復方新諾明、克林霉素、諾氟沙星、慶大霉素、四環(huán)素耐藥率分別為40.00％、60.00％、38.18％、32.73％、25.45％。16精選ppt大腸埃希菌我們選擇如下幾類抗生素做藥敏試驗，阿米卡星〔氨基糖苷類〕、阿莫西林〔青霉素類〕、阿莫西林/棒酸〔青霉素+酶抑制劑〕、氨芐西林/舒巴坦〔青霉素+酶抑制劑〕、多粘菌素E〔多粘菌素類〕、復方新諾明〔復方磺胺類〕、環(huán)丙沙星〔喹諾酮類〕、美洛培南〔碳青霉烯類〕、奈替米星〔氨基糖苷類〕、慶大霉素〔氨基糖苷類〕、替卡西林〔青霉素類〕、替卡西林/棒酸〔青霉素+酶抑制劑〕、頭孢他啶〔頭孢菌素類〕、頭孢西丁〔頭霉烯類〕、頭孢呋辛〔頭孢菌素類〕、頭孢吡肟〔頭孢菌素類〕、頭孢噻吩〔頭孢菌素類〕、妥布霉素〔氨基糖苷類〕、亞胺培蘭〔碳青霉烯類〕、哌拉西林〔青霉素類〕、哌拉西林/他唑巴坦〔青霉素+酶抑制劑〕耐藥統計情況如下大腸埃希菌耐藥率

17精選ppt18精選ppt大腸埃希菌對阿莫西林、氨芐西林/舒巴坦、復方新諾明、環(huán)丙沙星、慶大霉素、替卡西林、替卡西林/棒酸、頭孢呋辛、頭孢噻吩、哌拉西林的耐藥率均在50％以上，對頭孢他啶的耐藥率為39.66％，對阿米卡星、阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦的耐藥率在20％以下；對亞胺培南、美洛培南的敏感率分別為1.72％、2.59％。我院現已發(fā)現一株耐碳青霉烯類大腸埃希菌，需警惕多重耐藥菌的泛濫，請臨床醫(yī)師用藥時注意參照藥敏試驗結果用藥。19精選ppt銅綠假單胞菌我們選擇如下幾類抗生素做藥敏試驗，阿米卡星〔氨基糖苷類〕、氨芐西林/舒巴坦〔青霉素+酶抑制劑〕、多粘菌素E〔多粘菌素類〕、復方新諾明〔復方磺胺類〕、環(huán)丙沙星〔喹諾酮類〕、美洛培南〔碳青霉烯類〕、慶大霉素〔氨基糖苷類〕、替卡西林〔青霉素類〕、替卡西林/棒酸〔青霉素+酶抑制劑〕、頭孢他啶〔頭孢菌素類〕、頭孢吡肟〔頭孢菌素類〕、妥布霉素〔氨基糖苷類〕、亞胺培南〔碳青霉烯類〕、哌拉西林〔青霉素〕、哌拉西林/他唑巴坦〔青霉素+酶抑制劑〕耐藥統計情況如下銅綠假單胞菌耐藥率

20精選ppt21精選ppt銅綠假單胞菌對復方新諾明耐藥率為99.02％，替卡西林、替卡西林/棒酸的耐藥率超過50％，對氨芐西林/舒巴坦耐藥率為100％，環(huán)丙沙星的耐藥率為26.73％，對哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢吡肟、頭孢他啶的耐藥率分別為43.14％、4