二胎所需表格

二孩生育證審批表女方姓名身份證號民族出生時(shí)間年月日婚姻狀況初婚/再婚結(jié)婚時(shí)間年月日工作單位職務(wù)現(xiàn)居住地聯(lián)系電話男方姓名身份證號民族出生時(shí)間年月日婚姻狀況初婚/再婚聯(lián)系電話工作單位職務(wù)第一個(gè)子女姓名出生時(shí)間年月日性別申請生育二孩理由女方：申請人簽字：年月日男方：男方負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）年月日男方負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）年月日女方負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）年月日女方負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）年月日負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）年月日縣級審批意見負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）年月日生育證編號備注說明：此表一式2-4份，縣、鄉(xiāng)兩級各存一份，其他視上級備案情況確定。獨(dú)生子女父母獎勵優(yōu)待享受及退回情況表獎勵優(yōu)待發(fā)放情況（申請時(shí)填寫）女方姓名出生時(shí)間年月日身份證號碼單位戶籍所在地男方姓名出生時(shí)間年月日身份證號碼單位戶籍所在地已享受獎勵優(yōu)待情況女方有/無發(fā)證時(shí)間年月日證號發(fā)證機(jī)關(guān)男方有/無發(fā)證時(shí)間年月日證號發(fā)證機(jī)關(guān)獨(dú)生子女父母獎勵費(fèi)領(lǐng)取女方有/無領(lǐng)取金額發(fā)放機(jī)關(guān)男方有/無領(lǐng)取金額發(fā)放機(jī)關(guān)其他獎勵優(yōu)待（此項(xiàng)可增加附頁）女方1、發(fā)放機(jī)關(guān)1、2、發(fā)放機(jī)關(guān)2、3、發(fā)放機(jī)關(guān)3、男方1、發(fā)放機(jī)關(guān)1、2、發(fā)放機(jī)關(guān)2、3、發(fā)放機(jī)關(guān)3、戶籍地鄉(xiāng)級單位意見女方負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：年月日男方負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：年月日獎勵優(yōu)待退回情況（公示后領(lǐng)證前辦理）女方收繳單位負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：年月日男方收繳單位負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：年月日獨(dú)生子女父母獎勵費(fèi)女方收繳單位負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：年月日男方收繳單位負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：年月日其他優(yōu)待獎勵女方收繳單位負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：年月日男方收繳單位負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：年月日個(gè)人申請誠信承諾書姓名性別聯(lián)系電話身份證號碼結(jié)婚時(shí)間現(xiàn)居住地名稱和詳細(xì)地址聯(lián)系電話就業(yè)單位名稱和詳細(xì)地址就業(yè)單位聯(lián)系電話戶籍地名稱和詳細(xì)地址聯(lián)系電話配偶姓名性別出生年月配偶就業(yè)單位名稱和詳細(xì)地址聯(lián)系電話子女姓名性別出生年月我鄭重承諾：1、保證所填寫的個(gè)人信息及提供的相關(guān)證明和證件真實(shí)、準(zhǔn)確、有效。2、遵守《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《中華人民共和國居民身份證法》和《河南省人口與計(jì)劃生育條例》，如有違法、違紀(jì)、違規(guī)行為，責(zé)任自負(fù)。女方：承諾人（簽名）：男方：