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自由體位分娩理論考核試題及答案一、單選題(1.5分).自由體位實(shí)施前環(huán)境準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是:OA.環(huán)境安靜、溫濕度適宜B.移開不穩(wěn)定的物品保證安全C.光線明亮D.根據(jù)產(chǎn)婦需要播放合適的音樂(lè).在進(jìn)行體位與運(yùn)動(dòng)前產(chǎn)婦準(zhǔn)備不包括OA.排空大小便B.避免過(guò)飽和饑餓狀態(tài)C.穿著合適衣物,穿平底防滑鞋D.準(zhǔn)備好輔助用具,.當(dāng)產(chǎn)婦上身后傾,雙膝打開時(shí),其增大的骨盆平面是:OA.骨盆入口(I上確答案)B.中骨盆C.骨盆出口.半坐臥位最適合什么情況下應(yīng)用OA.休息B.骨盆傾斜度較大,懸垂腹,跨恥征陽(yáng)性者C.枕后位、胎心反應(yīng)差D.硬膜外麻醉后.加強(qiáng)宮縮的有效體位除外()A.坐位B.蹲位C.臥位(I1.『D.上身直立體位配合運(yùn)動(dòng).胎頭位置異常最常見的是OA.枕前位B.枕橫位C.枕后位D.高直前位.產(chǎn)程中體位與運(yùn)動(dòng)的管理中,每種體位運(yùn)用時(shí)間是OA.10B.20-30C.40D.60.在體位與運(yùn)動(dòng)方面決定分娩的原則是OA.重力B.運(yùn)動(dòng)C.平衡D.以上都對(duì).自由體位分娩促進(jìn)產(chǎn)程的原理,下列選項(xiàng)不正確的是OA.體位的改變,可以誘導(dǎo)胎兒的旋轉(zhuǎn)B.可改善子宮胎盤灌注C.直立位能加強(qiáng)子宮收縮,子宮收縮在強(qiáng)度方面,直立體位和水平位置沒(méi)有真正的(正確答案)區(qū)別D.體位運(yùn)動(dòng)可減輕分娩疼痛和疲勞感.支撐蹲位,骨盆前后徑可發(fā)生怎樣的變化OA擴(kuò)大1-2CmB未發(fā)生改變.所有體位中擴(kuò)張中骨盆和出口平面最好的體位是()A.不對(duì)稱位B.跪位C.蹲位ID.坐位.產(chǎn)婦宮□己開全,但并沒(méi)有屏氣用力的感覺此時(shí)導(dǎo)樂(lè)正確的做法是OA.協(xié)助產(chǎn)婦保持活動(dòng)B.抓住時(shí)機(jī)喂產(chǎn)婦吃東西C.指導(dǎo)向下用力D.放音樂(lè).不對(duì)稱體位是指產(chǎn)婦OA.朝向身體正前方抬高一條腿B.朝向身體外側(cè)抬高一條腿H-田?小C.身體向前傾曲,雙臂放松地放在前面支撐物上D.雙膝和前臂著地,雙臀高于胸部,雙大腿與軀干夾角即臀角>90。.產(chǎn)婦胎膜早破,胎頭高浮,胎心率突然下降至94次/分,宜選擇以下哪個(gè)體位()A.不對(duì)稱式坐位B.垂直站位C.側(cè)俯臥位D.膝胸臥位.前傾體位的作用不包括以下哪個(gè)OA.減輕部部疼痛B.減輕宮頸和會(huì)陰水腫C.有利于借助重力優(yōu)勢(shì)D.校正胎軸,使胎軸與骨盆軸方向一致.第二產(chǎn)程時(shí),胎兒枕后位,同時(shí)進(jìn)展較快,可以選擇以下哪個(gè)體位OA.前傾站位B.仰臥位C.半臥位D.膝胸臥位一.以下說(shuō)法不正確的是OA.慢舞可以代替步行B.產(chǎn)婦胃部不適時(shí)宜選擇直立性體位I 案)C.硬膜外鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜藥會(huì)削弱產(chǎn)婦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的控制能力D.胎頭位置較高、頭盆傾勢(shì)不均時(shí),蹲位有利于胎頭自然矯正.產(chǎn)婦嘗試過(guò)能利用重力優(yōu)勢(shì)作用和增大骨盆徑線的其他體位后,胎兒仍“卡"在恥骨聯(lián)合上,可以嘗試什么體位幫助胎兒滑過(guò)恥骨聯(lián)合繼續(xù)下降。OA.手膝位B.夸張截石位:C.低蹲位D.慢舞.在分娩過(guò)程中,可以鼓勵(lì)產(chǎn)婦根據(jù)自己的需要自由變換體位來(lái)達(dá)到什么目的()A.減輕分娩的痛苦B.促進(jìn)自然分娩的進(jìn)行C以上都對(duì) C答案).持續(xù)運(yùn)動(dòng)(骨盆擺動(dòng),搖擺,行走)使得骨盆各骨骼和骨盆形狀發(fā)生O變化OA.適應(yīng)性B.連續(xù)性C.以上都對(duì)J;力.自由體位分娩的優(yōu)點(diǎn)OA.降低剖宮產(chǎn)率B.降低側(cè)切率C.降低新生兒室息率D.以上都是 不).自由體位分娩過(guò)程中需要注意什么OA.個(gè)體化B.人性化C.安全化D.全部都對(duì).下面哪個(gè)陳述是錯(cuò)誤的OA.仰臥位易造成仰臥位低血壓,也會(huì)增加產(chǎn)婦歌部疼痛B.側(cè)臥位會(huì)促進(jìn)胎兒枕后位旋轉(zhuǎn)C.半臥位對(duì)舐骨和尾骨的壓力作用正常不會(huì)削弱骨盆出口的擴(kuò)大D.前傾坐位6-8次宮縮之后產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,不能再采取該體位.改變產(chǎn)婦體位,能增加產(chǎn)婦骨盆空間,有利于胎兒的旋轉(zhuǎn)如坐位與蹲位可使坐骨棘經(jīng)線增加()、出口經(jīng)增加()人、骨盆出口面積增加()A.0.67cm>1.-2cm>28%A答案)B.O.5cm、0.5-1cm>24%C.0.8cm>2-3cm>30%.分娩機(jī)轉(zhuǎn)時(shí),胎頭在骨盆平面是以O(shè)確定的A.胎先露B.胎兒雙頂徑.自由體位分娩結(jié)合導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩能產(chǎn)生疊加的O作用A.正能量B.負(fù)能量C.沒(méi)有多大變化.只要沒(méi)有運(yùn)動(dòng)禁忌癥,產(chǎn)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦動(dòng)起來(lái),并采用O自由體位A.單種B多種.第一產(chǎn)程疼痛主要來(lái)源是OA.子宮收縮確答案)B.腹膜牽拉C.下生殖道壓迫D.產(chǎn)道裂傷.WHO推薦關(guān)鍵的、人性化的助產(chǎn)適宜技術(shù)不包括OA、陪伴分娩B、自由體位C、分娩鎮(zhèn)痛(強(qiáng)調(diào)非藥物鎮(zhèn)痛)D、水中分娩?).產(chǎn)程中手膝位最容易出現(xiàn)在哪個(gè)階段哪種情況OA.活躍早期和胎兒枕后位B.活躍晚期和胎兒枕前位C.過(guò)渡期和胎兒枕后位D.第二產(chǎn)程用力期和胎兒枕前位.疼痛對(duì)于分娩的意義不包括OA.提醒孕媽媽分娩開始了促進(jìn)自發(fā)性應(yīng)對(duì)行為C.促進(jìn)本能性體位D.提醒媽媽要求硬膜外鎮(zhèn)痛I.胎兒枕后位時(shí)產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)的主要原因是OA.胎頭銜接不良B.頭盆傾勢(shì)不均C.胎軸與骨盆軸不一致D.胎頭旋轉(zhuǎn)至枕前位時(shí)所需的弧度更長(zhǎng)I.提示胎兒枕后位的常見體征不包括OA.腹部觸診感覺凹凸不平B.胎兒娩出期排便感C.產(chǎn)程早期排便感D.胎背偏向母親腹部一側(cè).枕后位時(shí)母親體位支持三要點(diǎn)不包括()A.促進(jìn)骨盆內(nèi)胎頭上移并重新置位B.促進(jìn)胎兒旋轉(zhuǎn)至枕前位C.促進(jìn)胎頭枕骨遠(yuǎn)離母體舐骨D.加強(qiáng)宮縮.有助于胎頭上移并重新置位的體位不包括OA.傾屈位B.懸吊式俯臥位C.手膝位D.膝胸臥位.妊娠期與胎兒枕后位最相關(guān)的母體體位是OA.長(zhǎng)時(shí)間仰臥位(廣左)B.傾屈位C.不對(duì)稱體位D.側(cè)臥位.產(chǎn)時(shí)最理想的能量供給是OA.湯B.粥C.米飯D.糖電解質(zhì)飲料.下列健康教育方式中,效果最佳的是OA.發(fā)宣教處方B.看宣教視頻C.集中理論授課D.面對(duì)面的溝通、指導(dǎo)正確答案).下列屬于開放式提問(wèn)的是OA.你到過(guò)助產(chǎn)門診嗎?你是如何設(shè)計(jì)你的分娩計(jì)劃的?B.你如何看待自然分娩?C.破水是何時(shí)發(fā)生的?D.肚子疼嗎?.下列哪項(xiàng)不屬于孕產(chǎn)婦的需求OA.希望獲得尊重B.希望以自己為中心C.希望被支配D.希望每一步治療都能參與和全面的了解二、多選題(2分).實(shí)施自由體位前快速評(píng)估的內(nèi)容包括:OA.產(chǎn)婦的生命體征(含疼痛評(píng)估)(M)B.健康精神狀態(tài),C.輔助檢查結(jié)果有無(wú)異常<D.有無(wú)使用體位與運(yùn)動(dòng)禁忌證E.對(duì)體位與運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí)的了解情況.實(shí)施自由體位前一般評(píng)估的內(nèi)容包括:OA.進(jìn)食情況B.排便情況C.活動(dòng)情況D.精神狀態(tài)E.孕產(chǎn)史.實(shí)施自由體位前??圃u(píng)估的內(nèi)容是:OA.孕產(chǎn)史B.產(chǎn)程進(jìn)展情況(C.胎心、宮縮情況(;不)D.胎方位E.有無(wú)嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥(I-£).自由體位的適應(yīng)癥包括:OA.產(chǎn)婦自愿。(B經(jīng)評(píng)估,無(wú)明顯頭盆不稱。c.低危產(chǎn)婦、無(wú)嚴(yán)重合并癥者…mD.胎膜早破,胎頭與宮頸緊貼。E.鎮(zhèn)痛分娩具備下床活動(dòng)條件者。 ;.自由體位的禁忌癥包括OA.產(chǎn)婦拒絕B.經(jīng)評(píng)估,明顯頭盆不稱J1.yr-?)C.急產(chǎn)D.胎頭與宮頸不能緊貼、有下床活動(dòng)禁忌證者1.E.胎位異常、胎膜早破1.uJ6.自由體位過(guò)程中助產(chǎn)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括()A產(chǎn)婦疼痛情況。(IE確答案)B.母親心率及胎心情況。C.產(chǎn)程進(jìn)展情況,如胎頭下降及宮口開大情況等(:硝Uw)D.胎方位異常者觀察胎方位改變情況。E.觀察有無(wú)出現(xiàn)終止運(yùn)動(dòng)征兆:腹痛(非宮縮疼痛)、異常陰道流血、暈厥、頭暈、頭痛、惡心、呼吸因難、氣喘、胸悶、心悸、全身腫脹、麻痹,胎兒活動(dòng)減慢、胎膜破裂等。廣案).現(xiàn)患者胎方位為右枕后,助產(chǎn)士應(yīng)指導(dǎo)其采取什么樣的體位改變胎位異常OA.右側(cè)側(cè)臥位(.左側(cè)側(cè)臥位C左側(cè)側(cè)俯臥位ID.右側(cè)側(cè)俯臥位8.下列哪些屬于非藥物鎮(zhèn)痛方法:OA.電磁刺激(TANS、HANS)A硝徒案)B.針灸、穴位按摩(正確答案)C.硬膜外麻醉無(wú)痛分娩D.拉瑪澤分娩法(T打9.分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦可以實(shí)現(xiàn)的自我?guī)椭椒∣A.多種體位IB.溫水浴「C.冷熱敷D.活動(dòng)I10.膜外麻醉分娩鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥有()A.脊髓阻滯意外、中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用(B.鎮(zhèn)痛無(wú)效、產(chǎn)程延長(zhǎng)C低血壓 「「三)D.產(chǎn)后發(fā)熱三、選擇題(2分).產(chǎn)程進(jìn)展順利、母嬰情況良好時(shí)應(yīng)選擇自由體位;產(chǎn)程進(jìn)展不順利或母嬰情況異常時(shí)應(yīng)選擇指導(dǎo)體位。[判斷題]對(duì)錯(cuò).體位與運(yùn)動(dòng)實(shí)施過(guò)程中需實(shí)時(shí)關(guān)注胎心及母體情況,出現(xiàn)胎心異常及產(chǎn)程異常時(shí)需根據(jù)具體情況采取有效措施,以保證母嬰安全。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò).產(chǎn)程中任何一種體位都有優(yōu)缺點(diǎn),沒(méi)有哪一種體位及運(yùn)動(dòng)對(duì)任何產(chǎn)婦、在任何情況下都是絕對(duì)適合的,需根據(jù)產(chǎn)程的進(jìn)展、胎方位情況、產(chǎn)婦意愿與體力等情況隨時(shí)變換體位與運(yùn)動(dòng)方式,從而選擇最合適的體位與運(yùn)動(dòng)。最好在30分鐘之內(nèi)更換一個(gè)體位。[判斷題]對(duì)錯(cuò).半臥位和側(cè)臥位可以對(duì)抗重力作用,適用于產(chǎn)程進(jìn)展較快的產(chǎn)婦。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò).直立體位時(shí),胎兒頭部和下部分羊水對(duì)接觸的子宮壁和宮頸進(jìn)行重力擠壓,反射性引起宮縮加強(qiáng),促進(jìn)宮頸擴(kuò)張。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò).第二產(chǎn)程采取蹲位分娩,會(huì)增大骨盆出口徑線,增加產(chǎn)婦用力欲望,同時(shí)降低會(huì)陰嚴(yán)重裂傷的風(fēng)險(xiǎn)。[判斷題]對(duì)錯(cuò).產(chǎn)婦前傾站位時(shí),家屬擁抱產(chǎn)婦,并可以在產(chǎn)婦的腰
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