中風(fēng)患者體位轉(zhuǎn)移和護(hù)理

中風(fēng)患者體位轉(zhuǎn)移和護(hù)理主要內(nèi)容1、前言與定義2、環(huán)境的設(shè)置3、體位轉(zhuǎn)移的護(hù)理4、機(jī)械搬運(yùn)前言一、腦血管意外（俗稱“腦中風(fēng)”）的現(xiàn)狀近30年來我國腦中風(fēng)的發(fā)病率和患病率呈上升趨勢，每年發(fā)生中風(fēng)事件200萬，每年死亡人數(shù)超過120萬，是發(fā)達(dá)國家死亡數(shù)的總和。每年的腦血管病醫(yī)療費(fèi)用超過100億人民幣。我國率先進(jìn)入老齡化的城市，中風(fēng)年患病率：420/10萬人口，發(fā)病率：174.72/10萬人口，其中：75％患者伴有偏癱；

25-50％的患者日常生活只能部分或完全依賴。早期對中風(fēng)偏癱患者進(jìn)行肢體功能位的擺放以及合理的體位轉(zhuǎn)移，可以提高患者的生存質(zhì)量。前言定義體位轉(zhuǎn)移：指人體從一種姿勢轉(zhuǎn)移到另一種姿勢的過程。方法分類一般分為：獨(dú)立轉(zhuǎn)移---由患者獨(dú)立完成、不需他人幫助的轉(zhuǎn)移方法輔助轉(zhuǎn)移---由治療師或護(hù)理人員協(xié)助的轉(zhuǎn)移方法被動轉(zhuǎn)移---分為人工搬運(yùn)和機(jī)械搬運(yùn)。選擇轉(zhuǎn)移方法的基本原則：1、患者能夠獨(dú)立轉(zhuǎn)移時則盡量不要幫助，能提供少量幫助時則不要提供大量幫助，而被動轉(zhuǎn)移作為最后選擇的轉(zhuǎn)移方法。2、患者殘疾較重或存在認(rèn)知障礙時不要勉強(qiáng)其獨(dú)立轉(zhuǎn)移。注意事項：1、水平轉(zhuǎn)移時，相互轉(zhuǎn)移的兩個平面之間的高度應(yīng)盡可能相等。2、相互轉(zhuǎn)移的兩個平面的物體應(yīng)穩(wěn)定。3、相互轉(zhuǎn)移的兩個平面應(yīng)盡可能靠近。4、床墊和椅面應(yīng)有一定的硬度。5、輔助轉(zhuǎn)移時，輔助者與患者之間應(yīng)互相信任。6、有多種轉(zhuǎn)移方法可供選擇時，以最安全、最容易的方法為首選。7、利用機(jī)械搬運(yùn)時，轉(zhuǎn)移前應(yīng)檢查器械是否完好，并保證空間通暢，沒有障礙。病人房間的安排布置

病人房間的安排布置要點(diǎn)：1.為了避免病人偏癱側(cè)感覺障礙加重，必須創(chuàng)造條件使偏癱側(cè)受到最大刺激。2.中風(fēng)病人房間所有有利于活動的用物應(yīng)盡量安排在偏癱側(cè)，以利于給病人刺激。（圖中陰影代表偏癱側(cè)）體位轉(zhuǎn)移----偏癱病人向患側(cè)翻身

偏癱病人偏癱側(cè)側(cè)臥位要點(diǎn)：1.床鋪必須盡量平整2.頭位要固定3.軀干略為后仰,背后和頭部放一枕頭固定4.偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié):向前平伸內(nèi)旋5.偏癱側(cè)上肢:和軀干呈90度角,可在床鋪邊放一小臺子,手完全放上;肘關(guān)節(jié)盡量伸直,手掌向上6.偏癱側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)略為彎曲,臀部伸直7.健側(cè)上肢:放在身上或枕頭上8.健側(cè)下肢:保持踏步姿勢,放枕頭上;膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略為屈曲（圖中陰影代表偏癱側(cè)）體位轉(zhuǎn)移----偏癱病人向患側(cè)翻身要點(diǎn)：1.床鋪盡量平整2.病人屈膝平躺；足跟緊著床鋪3.方法：一手將膝關(guān)節(jié)向下托，另一手翻轉(zhuǎn)骨盆，接著就著枕頭移動肩關(guān)節(jié)，使病人翻轉(zhuǎn)（圖中陰影代表偏癱側(cè)）體位轉(zhuǎn)移----偏癱病人向患側(cè)翻身要點(diǎn)：1.同時引導(dǎo)偏癱側(cè)肩和膝2.病人自行把健側(cè)肢體移到另一側(cè)（圖中陰影代表偏癱側(cè)）體位轉(zhuǎn)移----偏癱病人向健側(cè)翻身偏癱病人健側(cè)側(cè)臥位要點(diǎn)：1.床鋪必須盡量平整2.頭位要固定，和軀干呈直線3.軀干略為前傾4.偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié):向前平伸5.偏癱側(cè)上肢:放枕頭上，和軀干呈100度角6.偏癱側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)、臀部略為彎曲；腿腳放枕頭上7.健側(cè)上肢:病人怎么舒適怎么睡8.健側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)、臀部伸直（圖中陰影代表偏癱側(cè)）體位轉(zhuǎn)移----偏癱病人向健側(cè)翻身要點(diǎn)：1.偏癱側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲2.病人雙手緊貼一起3.方法：同時翻轉(zhuǎn)肩和臀部，病人按圖側(cè)臥（圖中陰影代表偏癱側(cè)）體位轉(zhuǎn)移----偏癱病人向健側(cè)翻身要點(diǎn)：1.病人雙手緊貼一起2.同時翻轉(zhuǎn)臀部和足底以引導(dǎo)偏癱側(cè)（圖中陰影代表偏癱側(cè)）體位轉(zhuǎn)移---偏癱病人從臥位到坐位偏癱病人床上坐位要點(diǎn)：1.床鋪盡量平，病人下背部放枕頭2.