腎內(nèi)科出科考核評分表

南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)出科考核評分表姓名：科室病區(qū)()輪轉(zhuǎn)時間：個月分管床位數(shù)張項目評分標準得分備注12345醫(yī)德醫(yī)風(fēng)廉潔行醫(yī)無投訴服務(wù)態(tài)度無投訴工作責(zé)任心無投訴溝通能力包括醫(yī)患之間及與其他醫(yī)護人員的交流醫(yī)療差錯，事故≥1次為不合格實踐時間出勤情況在輪轉(zhuǎn)科室病事假平均≤2天/月臨床實踐指標完成情況病歷質(zhì)量完成數(shù)量100%；有丙級病歷則不能通過管理病種數(shù)管理病種數(shù)應(yīng)完成≥80%管理病例數(shù)管理病例數(shù)應(yīng)完成≥80%操作或手術(shù)操作（手術(shù)）規(guī)范并能完成≥80%臨床綜合能力體格檢查體檢手法規(guī)范，按順序進行，重要體征無遺漏專業(yè)理論臨床基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識、學(xué)科發(fā)展動向的了解與掌握處理常見病人的能力臨床資料的分析，反應(yīng)能力，表達能力處理危重疑難病人的能力綜合能力，反應(yīng)能力，表達能力，風(fēng)險-療效分析能力實驗檢查實驗室及輔助檢查的選擇合理，結(jié)果分析，判斷正確臨床思維和表達能力提供最優(yōu)化治療臨床資料的分析與綜合能力，反應(yīng)能力及表達能力外語、科研能力專業(yè)外語水平，參與科研活動等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)學(xué)術(shù)會議、學(xué)術(shù)講座、病例討論等依據(jù)住院醫(yī)師培訓(xùn)手冊情況記錄（≥4次/月，為合格），出科考核理論考試理論或技能有一項不合格，出科定為不合格技能考核綜合成績滿分100注：（1）評分標準：1分為不合格；2分為合格；3~4分為表現(xiàn)良好；5分為表現(xiàn)優(yōu)秀。請在您認為合適的分數(shù)項中打“√”。（2）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是指科室組織的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。（3）理論考試和臨床技能考核，評分標準：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分?？己诵〗M（簽名）組長，組員，組員科主任（簽名）年月日填表說明為了不斷提高?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作質(zhì)量，加強培訓(xùn)過程管理，對住院醫(yī)師是否完成培訓(xùn)過程進行考核評定，根據(jù)《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核手冊》的要求，結(jié)合我院住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核實際情況，特定制《南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)出科考核評分表》（簡稱《培訓(xùn)出科考核評分表》）?？己朔秶骸杜嘤?xùn)出科考核評分表》涵蓋的普通?？茷椋簝?nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗科、病理科、口腔科?！杜嘤?xùn)出科考核評分表》涵蓋的亞專科為：心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、整形外科?！杜嘤?xùn)出科考核評分表》涵蓋的其他?？茷椋盒碾妶D、心超、中醫(yī)、藥劑等。二、培訓(xùn)過程考核內(nèi)容和合格標準（一）培訓(xùn)時間1、科室輪轉(zhuǎn)情況：必選科室輪轉(zhuǎn)數(shù)量和時間各應(yīng)達到要求的80%為合格。2、培訓(xùn)出勤率：病事假應(yīng)小于平均2天/月（除法定節(jié)假日以外），女性住院醫(yī)師產(chǎn)假見相關(guān)規(guī)定。（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價有職業(yè)道德、勞動紀律、工作責(zé)任心、溝通能力和有無醫(yī)療差錯或事故5項。其中如醫(yī)療差錯或事故評分為“不合格”者，視為該項不合格。（三）臨床實踐指標完成情況1、病歷質(zhì)量：指書寫住院病歷完成情況，應(yīng)按培訓(xùn)標準完成數(shù)量要求的100%為合格；無丙級病歷。2、管理病種數(shù)：達到要求病種總數(shù)的80%為合格。3、管理病例數(shù)：達到要求病例總數(shù)的80%為合格。4、操作或手術(shù)：完成要求總例數(shù)的80%為合格（技能第一操作者必須為本人，手術(shù)第一操作者必須為本人，應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行）。（四）臨床綜合能力評價1、體格檢查：體檢手法規(guī)范，按順序進行，重要體征無遺漏。2、理論水平：能了解和掌握臨床基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識、學(xué)科發(fā)展動向。3、處理常見病人的能力：臨床資料的分析，反應(yīng)能力及表達能力。4、處理危重疑難病人的能力：臨床綜合能力，反應(yīng)能力及表達能力，風(fēng)險-療效評估能力。5、實驗檢查：實驗室及輔助檢查的選擇合理，結(jié)果分析和判斷正確。6、臨床思維和表達能力提供最優(yōu)化治療：臨床資料的分析與綜合能力，反應(yīng)能力及表達能力。了解整個醫(yī)療體系，有效利用系統(tǒng)資源。（五）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加科室組織的“各種形式學(xué)習(xí)活動”，包括參加病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動等，每月至少4次以上為合格；應(yīng)有記錄。（六）出科考核是指每輪轉(zhuǎn)一個科室（第二階段住院醫(yī)師每3個月），上級醫(yī)師對其的評價；或每一個輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)結(jié)束時，進行的理論考試和臨床技能考核，評分標準：95~100分，得5分；90~94分，得4分；8