感冒類型及診療

感冒是一種最常見的呼吸系統(tǒng)疾病.用于治療感冒的藥品有許多個(gè).由于中成藥含有副作用小,療效好的特點(diǎn),故很受人們青睞.但臨床實(shí)踐證明,如果中成藥選用不當(dāng),也可延誤病情.中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型感冒,風(fēng)熱型感冒,暑濕型感冒和時(shí)行感冒（流行性感冒）四種類型.根據(jù)辨證施治的原則,不同類型的感冒應(yīng)選用不同的中成藥治療.

一,風(fēng)寒型感冒：病人除了有鼻塞,噴嚏,咳嗽,頭痛等普通癥狀外,尚有畏寒,低熱,無汗,肌肉疼痛,流清涕,吐稀薄白色痰,咽喉紅腫疼痛,口不渴或渴喜熱飲,苔薄白等特點(diǎn),普通要穿諸多衣服或蓋大被子才覺得舒適點(diǎn).這種感冒與病人感受風(fēng)寒有關(guān).治療應(yīng)以辛溫解表為原則.病人可選用傷風(fēng)感冒沖劑,感冒清熱沖劑,九味羌活丸,通宣理肺丸,午時(shí)茶顆粒等藥品治療.若病人兼有內(nèi)熱便秘的癥狀,可服用防風(fēng)通圣丸治療.風(fēng)寒型感冒病人忌用桑菊感冒片,銀翹解毒片,羚翹解毒片,復(fù)方感冒片等藥品.治療風(fēng)寒感冒的核心就是需要出點(diǎn)汗（中醫(yī)稱辛溫解表）,有諸多辦法的,涉及桑拿,用熱水泡腳（最佳加點(diǎn)酒）,蓋上兩層被子,喝姜糖水,喝姜粥等等.風(fēng)寒感冒主治方是桂枝湯,傷寒論首方,也稱和劑之王（麻黃湯也主治風(fēng)寒感冒,但在南方慎用）.總結(jié)：辛溫解表,宣肺散寒.

二,風(fēng)熱型感冒：病人除了有鼻塞,流涕,咳嗽,頭痛等感冒的普通癥狀外,尚有發(fā)熱重,痰液粘稠呈黃色,喉嚨痛,普通在感冒癥狀之前就痛,痰普通黃色或帶黑色,便秘等特點(diǎn).治療應(yīng)以辛涼解表為原則.病人可選用香雪抗病毒口服液,感冒退熱沖劑,板藍(lán)根沖劑,銀翹解毒丸,羚羊解毒丸等藥品治療.風(fēng)熱型感冒病人忌用九味羌活丸,理肺丸等藥品.

三,暑濕型感冒：病人體現(xiàn)為畏寒,發(fā)熱,口淡無味,頭痛,頭脹,腹痛,腹瀉等癥狀.這類型感冒多發(fā)生在夏季.治療應(yīng)以清暑,祛濕,解表為主.病人可選用藿香正氣水,銀翹解毒丸等藥品治療.如果病人胃腸道癥狀較重,不適宜選用保和丸,山楂丸,香砂養(yǎng)胃丸等藥品.

四,時(shí)行感冒：病人的癥狀與風(fēng)熱感冒的癥狀相似.但時(shí)行感冒病人較風(fēng)熱感冒病人的癥狀重.病人可體現(xiàn)為忽然畏寒,高熱,頭痛,怕冷,寒戰(zhàn),頭痛激烈,全身酸痛,疲乏無力,鼻塞,流涕,干咳,胸痛,惡心,食欲不振,嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭等癥狀.治療應(yīng)以清熱解毒,疏風(fēng)透表為主.病人可選用香雪抗病毒口服液,防風(fēng)通圣丸,重感靈片,重感片等藥品治療.如果時(shí)行感冒的病人單用銀翹解毒片,強(qiáng)力銀翹片,夏桑菊感冒片或牛黃解毒片等藥品治療,則療效較差.

中毒型流感病人則體現(xiàn)為：高熱,說胡話,昏迷,抽搐,有時(shí)能致人死命.因此病極易傳輸,故應(yīng)及早隔離和治療.

總之,感冒病人應(yīng)根據(jù)本身的病情特點(diǎn)選用不同的中成藥治療,否則會影響療效,延誤病情

指導(dǎo)意見：

2.其它治療

(1)拔火罐法選大椎,身柱,大杼,肺俞,拔罐后留罐15分鐘起罐,或用閃罐法.本法合用于風(fēng)寒感冒.

(2)刺絡(luò)拔罐法選大椎,風(fēng)門,身柱,肺俞,消毒后,用三棱針點(diǎn)刺,使其自然出血,待出血顏色轉(zhuǎn)淡后,加火罐于穴位上,留罐10分鐘后起罐,清潔局部并再次消毒針眼.本法合用于風(fēng)熱感冒.

(3)耳針法選肺,內(nèi)鼻,下屏尖,額,用中,強(qiáng)刺激.咽痛加咽喉,扁桃體,毫針刺.

3.感冒的其它療法

1.敷貼療法取大蒜2枚搗汁拌面粉做成圓錐狀,塞人鼻孔(兩側(cè)交替),每次留塞15—20分鐘,每日4.5次.含有祛風(fēng)散寒,宣肺通竅的功效,合用于風(fēng)寒感冒.

2.外治法取蔥白,生姜各30克,食鹽5克,共搗成糊狀,加入適量白酒調(diào)勻,用紗布包好,涂擦胸背,肘胭窩及手足心.普通有解表散邪的功效,涂擦后15分鐘左右會有汗出,感冒諸癥能夠解除.

3.飲食療法取蘇葉3-6克,生姜3克,洗凈切碎,放入茶杯內(nèi),沖入沸水200～300毫升,加蓋泡10分鐘,再放入紅糖15克攪勻,趁熱飲用.含有解表散邪的功效,合用于感冒初起,惡寒,無汗,頭痛者.

生活護(hù)理：

隨著氣溫的減少,感冒的人越來越多,選用口服治療感冒的中成藥,毒副作用小且簡便不影響工作,符合階梯用藥原則.但是,面對市場上品種繁多的藥品,我們切忌盲目選用,必須對癥用藥,否則,不僅無效,延誤病情,甚至加重病情.在此,介紹幾個(gè)簡樸的選用辦法.

如何巧選中成藥治療感冒

：1,風(fēng)寒性感冒.癥狀為惡寒重,發(fā)熱輕或不發(fā)熱,頭痛,鼻塞,流清涕,喉癢,咳嗽.這時(shí)應(yīng)當(dāng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥,如九味羌活丸,參蘇理肺丸,通宣理肺丸,不能選用桑菊感冒片,銀翹解毒片,羚翹解毒丸,羚羊感冒片,誤用會加重病情或者遷延不愈.

2,風(fēng)熱性感冒.癥狀為發(fā)熱重,惡寒輕,頭痛宜脹,咽喉紅作痛或者脹痛,或口干欲飲,咳嗽,咯痰黃稠.這時(shí)應(yīng)當(dāng)選用清熱宣肺的辛涼解表藥,如香雪抗病毒口服液,桑菊感冒片或銀翹解毒丸,羚羊感冒片,羚翹解毒丸等,不能選用九味羌活丸,參蘇理肺丸,通宣理肺丸,誤用會引發(fā)體溫升高,咽疼加重.

3,感寒濕滯性感冒.外用風(fēng)寒表癥,發(fā)熱嚴(yán)守惡寒,體溫不高,頭痛,內(nèi)有痰濕中阻,胃脘滿悶,惡心嘔吐,腹痛瀉下.可選用解表化濕的藥品如藿香正氣水液或藿香正氣水,不可服用保和丸,山楂丸.

4,表里雙感性感冒.癥狀為壯熱憎寒,頭痛目眩,口苦口干,咽喉腫痛,大便秘結(jié),小便赤澀.這時(shí)應(yīng)當(dāng)選用表里雙解的藥品,如香雪抗病毒口服液,防風(fēng)通圣丸等.

5,氣虛性感冒.癥狀為身體素虛,抵抗力低,平時(shí)易出汗,不耐風(fēng)寒,身倦乏力,食欲不振,輕度發(fā)熱,鼻流清涕,常纏綿日久不愈,或者重復(fù)感冒.這時(shí)用普通感冒藥療效不好,應(yīng)當(dāng)選用補(bǔ)中益氣丸.

感冒食療辦法:

1,多喝水：能夠加緊病毒的排出,最佳是白開水,如果喝不下去,能夠加果汁或茶調(diào)口味.

2,白菜蘿卜湯：白菜心500克,切成碎末,白蘿卜120克,切成薄片,加水800毫升,煮至400毫升后,加紅糖適量.每次200毫升,一天2次,連服三四天即可治愈.

3,蘋果蜂蜜水：蘋果5個(gè)去皮,切成小塊,加水1升,煮沸5分鐘,自然冷卻到40攝氏度,加少量檸檬汁和適量蜂蜜攪拌均勻,每天多次少量飲用.

4,姜絲蘿卜湯：姜絲25克,蘿卜50克切片,加水500毫升,煮15分鐘,加紅糖適量.每次200毫升,每天1－2次.

5,蔥蒜粥：取干凈的蔥白10根,切碎,大蒜3瓣,大米50克,加水煮成粥.每次150毫升,每日2次.

6,蔥頭飲料：洋蔥頭1個(gè),切碎,加鮮牛奶250毫升,煮開,自然冷卻,加適量蜂蜜,睡前服用100毫升.

7,姜絲可樂：鮮姜絲50克,加1000毫升可樂,煮沸,熱飲,每次100毫升,每天多次.

8,桔皮冰糖飲料：鮮桔皮50克,加冰糖適量,用開水沖泡代茶飲用.

9,銀花薄荷飲：銀花30克,薄荷10克,鮮蘆根60克.先將銀花,蘆根加水500毫升,煮15分鐘,后下薄荷煮沸3分鐘,濾出加適量白糖,溫服,日服3～4次.懷孕感冒鼻塞流鼻涕的治療：普通來說，孕期頭三個(gè)月禁用一切藥品，由于頭三個(gè)月正是胚胎形成的核心時(shí)期，如果是輕度感冒，能夠采用非藥品療法，如推拿、穴位按摩、理療、飲食調(diào)理等。多飲開水，或洗熱水澡，都有助于身體康復(fù)，也比較安全。還能夠多喝姜糖水，飲食清淡，多食蔬菜水果，保持大便暢通，如果頭痛、發(fā)熱，能夠口服撲熱息痛或肌肉注射安痛定等。如果是流感，則應(yīng)中斷妊娠，以免病毒殃及胎兒。孕期感冒發(fā)熱，不妨選用某些毒副反映較少的中草藥對癥解決。含有清熱解毒、抗病毒作用的板藍(lán)根、大青葉、連翹、羌活、金銀花等都有較好療效。中成藥及其制劑銀翹解毒丸及片劑、顆粒劑，復(fù)方大青葉注射液，銀黃口服液等都能夠用。孕婦一定要注意防止感冒，合理營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，天氣有冷暖變化時(shí)，注意保暖。在感冒多發(fā)季節(jié)，建議孕婦避免接觸感冒病人，少去人流比較集中的地方，減少旅行出差的次數(shù)，這是避免感染流感等傳染病的有效辦法。感冒觀舌：舌苔是舌面上的一層苔狀物。它重要是由舌面上一種稱為絲狀乳頭的末端角化物以及脫落細(xì)胞，還可能伴有細(xì)菌、食物碎屑等組合構(gòu)形。舌苔有薄、有厚，有白、有黃，甚至有棕、有黑，這都與疾病性質(zhì)、嚴(yán)重程度、消化功效等有關(guān)。普通說來風(fēng)寒感冒的舌苔薄白而舌質(zhì)多正常，風(fēng)熱感冒舌苔薄白而舌邊、舌尖偏紅。外感夾濕則舌苔白而膩；外感夾暑則舌苔黃膩。須闡明的是，中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)“四診八綱”，除了望舌苔之外，更重要地要問病史、要“聞”，涉及聞氣味以及聽聲音，還要“切”，即按脈等。這樣才干運(yùn)用“八綱”加以綜合分析，得出對的診療而后施治，絕不會僅以舌苔此一項(xiàng)來論證施治的。

即使孩子多數(shù)患風(fēng)熱感冒，但畢竟還是有可能患風(fēng)寒感冒的，可是照你說的，光看孩子鼻涕的顏色是無法分辨他患了哪種感冒，那怎么辦？”劉女士詢問?！斑@很容易，能夠看孩子的舌苔和咽喉。如果舌苔黃薄、咽喉發(fā)紅，就是風(fēng)熱感冒；如果舌苔白薄、咽喉不紅，就是風(fēng)寒感冒?！崩瞵|說，風(fēng)熱感冒，能夠喝某些雙黃連口服液等清熱解毒的中成藥；風(fēng)寒感冒