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PAGEPAGE2項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目編號(hào)邵陽市工程技術(shù)研究中心申報(bào)書
(公章)中心名稱:技術(shù)領(lǐng)域:申請單位:單位負(fù)責(zé)人:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:申請日期::邵陽市科學(xué)技術(shù)局制年月
填表說明本申報(bào)書適用范圍:為申請組建邵陽市工程技術(shù)研究中心而設(shè)計(jì);本《申報(bào)書》是申報(bào)邵陽市工程中心的必要材料之一。申請單位應(yīng)根據(jù)申報(bào)表的要求認(rèn)真填寫,并打印出完整申請書。申請書可以復(fù)印,但每份需加蓋紅章。本申請書各項(xiàng)內(nèi)容必須如實(shí)填寫,各欄目不得空缺,無此項(xiàng)內(nèi)容時(shí)填“無”,數(shù)據(jù)統(tǒng)一取小數(shù)后2位;申報(bào)單位及實(shí)驗(yàn)室名稱必須填寫全名;本申請書填好后與可行性報(bào)告、附(表)件資料統(tǒng)一裝訂,一式八份;所有資料一律按A4標(biāo)準(zhǔn)大小提供(原件除外),另外還需要提供一式兩份《申報(bào)書》及《可行性研究報(bào)告》的軟盤(Word2000格式);所有上報(bào)資料必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交到邵陽市科學(xué)技術(shù)局高新科;封面項(xiàng)目編號(hào):由受理單位統(tǒng)一填寫,填寫方式“YYSYS-200×—××”;8.本表中依托單位系指工程中心的組建單位。主管單位指依托單位的行政主管單位。推薦單位指縣市區(qū)科技局和市級(jí)行業(yè)行政主管單位等。本表中的術(shù)語含義請認(rèn)真閱讀《邵陽市工程技術(shù)研究中心暫行管理辦法》。要附件材料包括:——推薦的工程中心主任和主要研究人員職稱、學(xué)歷;——主要研究課題、成果材料;——現(xiàn)有主要設(shè)備儀器清單;——申報(bào)單位上年度通過審計(jì)的財(cái)務(wù)報(bào)表;——政府科技計(jì)劃撥款通知單、技術(shù)服務(wù)收入證明;——聯(lián)合組建的工程中心必須提交《聯(lián)合組建協(xié)議書》。
申報(bào)單位基本情況單位名稱上級(jí)主管單位通訊地址郵編法人代碼□□□□□□□□-□所在地代碼□□□單位法定代表人情況*姓名性別出生年月最高學(xué)歷身份證號(hào)碼聯(lián)系人電話傳真開戶銀行賬號(hào)信用等級(jí)單位特性□□(請將下列符合單位情況的代碼填入空格內(nèi),最多填三項(xiàng))1、企業(yè)2、高等院校3、科研機(jī)構(gòu)□□有企業(yè)02.集體企業(yè)03.有限責(zé)任公司04.股份有限公司05.私營企業(yè)06.港澳臺(tái)商投資企業(yè)07.外商投資企業(yè)99.其他企業(yè)職工總數(shù)人其中本科以上人員人其中研究開發(fā)人員人上年末資產(chǎn)總額萬元上年支出總額萬元上年度經(jīng)費(fèi)總收入萬元其中:科研開發(fā)支出萬元其中:政府資助總收入萬元上年度交稅總額萬元技術(shù)開發(fā)總收入萬元上年結(jié)余經(jīng)費(fèi)萬元代表性高新技術(shù)成果產(chǎn)品獲獎(jiǎng)、應(yīng)用及效益情況1.2、3.4.組建工程中心基本情況機(jī)構(gòu)名稱組建時(shí)間年月通信地址聯(lián)系人聯(lián)系電話E_mail組建方式①獨(dú)立組建②聯(lián)合組建機(jī)構(gòu)性質(zhì)①獨(dú)立法人②非獨(dú)立法人組建單位①②技術(shù)領(lǐng)域①農(nóng)林技術(shù)②電子與信息③先進(jìn)制造技術(shù)④化工新材料技術(shù)⑤生物醫(yī)藥技術(shù)⑥資源環(huán)境技術(shù)⑦其他主要研究方向工程中心面積(平方米)設(shè)備總值(萬元)十萬元以上臺(tái)件數(shù)中心人才情況職工總數(shù)人本科以上人員
人管理人員人技術(shù)研究人員人高級(jí)職稱人中心人均年齡歲工程中心技術(shù)負(fù)責(zé)姓名出生年月專業(yè)職務(wù)職稱最后學(xué)位主要成就
工程中心組建計(jì)劃簡述簡述擬組建工程中心的主要技術(shù)特點(diǎn)及優(yōu)勢。組建完成時(shí),在研究開發(fā)、成果轉(zhuǎn)化、人才培養(yǎng)、對(duì)外交流、社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益、自我發(fā)展能力、組織管理所達(dá)到的目標(biāo)。投資估算與資金籌措計(jì)劃總投資萬元已完成投入萬元計(jì)劃新增投入合計(jì)萬元其中:設(shè)備投入萬元場地投入萬元運(yùn)行費(fèi)用投入萬元研究費(fèi)用投入萬元計(jì)劃新增投入來源類別經(jīng)費(fèi)到位情況單位自籌萬元依托單位投入萬元主管單位投入萬元市科技局投入萬元政府其它資助萬元其他萬元年度經(jīng)費(fèi)投資計(jì)劃年度投入經(jīng)費(fèi)用途來源第一年度萬元第二年度萬元第三年度萬元市科技局經(jīng)費(fèi)主要用途按經(jīng)費(fèi)使用情況選擇不超過三種填入空格購置設(shè)備2、改善場地3、運(yùn)行費(fèi)用4、研究課題5、其他依托單位意見(對(duì)申報(bào)材料的真實(shí)性、目標(biāo)的可實(shí)現(xiàn)性進(jìn)行審查,并對(duì)所給予的支持進(jìn)行承諾。)負(fù)責(zé)人簽字:(公章)年月日推薦單位意見負(fù)責(zé)人簽字:(公章)
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